Нормазе детям при запоре

Нормазе – слабительный сироп для взрослых и детей, помогающий эффективно и безопасно решить проблемы со стулом. Также выступает в роли пребиотика. Препарат от запора разрешен к применению беременным и кормящим грудью женщинам.

Перед тем как принимать сироп Нормазе, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

Состав и принцип действия

Активное вещество препарата Нормазе – лактулоза. В 100 мл сиропа содержится 66.7 г лекарственного компонента. Дополнительно в состав входят дистиллированная вода, лимонная кислота, ароматизатор (ванилин, дигидрокумарин, пропиленгликоль), выполняющие вспомогательную функцию.

Лактулоза – это органическое соединение, углеводный дисахарид, состоящий из остатков молекул галактозы и фруктозы. Второе название вещества – молочный сахар.

При попадании в нижние отделы пищеварительного тракта соединение распадается на низкомолекулярные кислоты, которые подкисляют кишечную микрофлору и способствуют росту здоровой микробиоты кишечника. Полезные микроорганизмы улучшают переваривание пищи, способствуют нормализации стула. Кроме этого, ацидофильные бактерии подавляют рост кишечных патогенов, среди которых Escherichia coli и Salmonella.

Основное слабительное действие оказывается за счет гиперосмотического свойства препарата. Органические соединения, на которые распадается лактулоза, притягивают к себе воду из просвета кишечника. Под воздействием жидкости каловые массы размягчаются и увеличиваются в объёме, что способствует усилению моторики.

Активные соединения препарата также способствуют выведению из организма ионов аммония, чем обусловлено применение средства при печеночной энцефалопатии и гипераммониемии.

Таким образом, Нормазе оказывает следующее лекарственное воздействие:

• нормализует стул;
• выводит токсические вещества из организма;
• делает акт дефекации мягким и безболезненным;
• восстанавливает полезную кишечную микрофлору.

Дополнительно медикамент улучшает всасывание кишечником солей фосфорных кислот (фосфатов) и Са2+.

Лактулоза обладает низкой степенью всасываемости. Дисахарид достигает отдел толстого кишечника в неизменённом виде, и только происходит её расщепление. Поэтому препарат Нормазе при беременности и ГВ является абсолютно безопасным слабительным средством.

Так как компонент не активен на уровне тонкого кишечника, он не оказывает влияния на усвоение питательных веществ организмом.

Слабительное действие наступает в течение 8-10 часов после приема. Эффект также может быть отсроченным, и развиться только спустя 1-2 суток.

Через сколько подействует лактулоза, зависит от скорости её расщепления в толстом кишечнике, что во многом определяется физиологическими особенностями.

Показания к использованию

Нормазе назначают при следующих состояниях:

• запор, в т. ч. хронический;
• гипераммониемия;
• дисбактериоз;
• сальмонеллез;
• синдром гнилостной диспепсии;
• печеночная энцефалопатия;
• печёночная прекома и кома.

Нормазе при беременности, геморрое и в послеоперационный период назначают с целью регулирования стула.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед тем, как принимать Нормазе, рекомендовано ознакомиться с противопоказаниями:

• непереносимость фруктозы, галактозы;
• дефицит лактазы;
• внутренние ректальные кровотечения;
• кишечная непроходимость;
• илеостома и колостома;
• боли в животе неясного происхождения.

Нормазе противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к лактулозе. Больным сахарным диабетом слабительное назначают с осторожностью.

Препарат редко вызывает побочные эффекты. В первые дни приема иногда наблюдается повышенное газообразование. Другие негативные явления − тошнота, развитие диареи при использовании долгий период. На фоне частого жидкого стула возможно нарушение водно-электролитного баланса.

Дозировка и способ применения

Слабительный сироп предназначен для перорального использования (внутрь).

Для симптоматического лечения констипации взрослым назначают 15-40 мл в сутки. Рекомендуемую дозировку разделяют на 3 приема или выпивают сразу. В таких дозах лекарство принимают в течение первых 3 суток. После количество препарата снижают до 10-25 мл.

Дозировка Нормазе при беременности подбирается врачом в индивидуальном порядке. При грудном вскармливании принимают по вышеописанной схеме.

От запора детям старше 6 лет рекомендовано принимать в первые 3 дня лечения по 15 мл в сутки. После дозировку уменьшают до 10 мл.

Нормазе для детей младше 6 лет дают по 5-10 мл в день слабительного средства, для грудничков до года – 5 мл.

Нормазе инструкция по применению рекомендует пить сразу после еды. Новорожденным препарат допустимо добавлять в воду или смешивать с молочной смесью.

Лечение запоров и дисбактериоза препаратом Нормазе можно проводить от 1 до 4 месяцев.

После кесарева сечения и других видов хирургических вмешательств слабительное назначают спустя сутки для приема в течение 3-5 дней. Взрослые принимают 3 раза в день по 10-30 мл, для детей сохраняется та же дозировка, что и при лечении запоров.

Пациентам, страдающим кипераммониемией, печеночной комой, прекомой, печеночной энцефалопатией показано 30-60 мл препарата в сутки, разделённого на 3 приёма. Далее дозировку подбирает врач в индивидуальном порядке. Терапия препаратом продолжает от 12 недель и более.

При синдроме Ремхельда следует начинать применение с минимальной дозировки, постепенно её увеличивая. Это поможет снизить риск развития метеоризма.

В случае применения Нормазе более полугода обязательно сдают анализы крови для контроля хлора и калия в плазме.

Интервал между приемом лактулозы и другими лекарственными средствами должен быть не менее 2 часов.

В период лечения рекомендовано употреблять в сутки не менее 1,5-2 л чистой воды.

Аналоги слабительного Нормазе, цена

Стоимость слабительного средства начинается от 266 руб. за флакон объемом 200 мл.

В аптеке можно найти в продаже многочисленные аналоги Нормазе, в составе которых то же действующее вещество – лактулоза. К ним относятся:

• Дюфалак;
• Порталак;
• Ливолюк ПБ.

У препарата нет более дешевых заменителей. Все вышеперечисленные слабительные находятся примерно в одинаковой ценовой категории, имеют аналогичную форму выпуска и различаются только составом вспомогательных компонентов.

Дюфалак содержит сливовый ароматизатор, также разрешён к применению беременным, кормящим и младенцам до года. Начинает действовать, как и все слабительные с лактулозой, в интервале от 8 до 48 часов.

Порталак не содержит ароматизаторов. Единственным вспомогательным веществом слабительного выступает очищенная вода. Препарат подходит пациентам, у которых есть аллергия на ароматизаторы.

Лактулоза выпускается в виде порошка компанией Эвалар под названием Лактулоза форте. Дополнительно слабительное содержит экстракт ромашки и фенхеля, которые препятствуют развитию метеоризма. Можно детям с 3 лет.

По принципу действия Нормазе схож со следующими слабительными:

• капли Слабикап;
• порошок Форлакс;
• таблетки Гутталакс.

Слабикап нельзя использовать беременным в 1 триместре и детям до 4 лет. Оказывает более быстрый слабительный эффект, который развивается в первые 8 часов после приёма. Для получения мягкого и безболезненного стула лекарство рекомендуется принять перед сном.

Порошок Форлакс разрешен детям с 6 месяцев и женщинам в период лактации.

Таблетки Гутталак – аналог капель Слабикап. В составе то же действующее вещество – натрия пикосульфат. Нельзя принимать в детском возрасте до 4 лет.

Отзывы

Валентина:

«Нормазе – единственный препарат, который помог избавиться мне от запоров после родов. До него пробовала Слабикап, но средство мне не подошло, начались жуткие боли в животе и развилась диарея. А Нормазе действует очень мягко и безболезненно. Стул у меня полностью наладился за 10 дней применения. Препарат не дешёвый, но денег своих стоит».

Дарья:

«Мне приходится часто по работе отправляться в командировки. Из-за переездов иногда сталкиваюсь с такой щепетильной проблемой, как запор. В этих случаях всегда выручает Нормазе. Препарат не только безопасен, но и полезен для кишечника. Впервые с этим лекарством познакомилась при лечении дисбактериоза. Тогда мне лекарство прописал врач».

Виктория:

«Даю Нормазе ребёнку при запоре. Препарат хорошо и достаточно быстро помогает».

Полина:

«Мне Нормазе не подошёл. После приема пучит ужасно, рези в животе. Слабительного эффекта так и не оказал».

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Состав

Сироп содержит в составе лактулозу (активное вещество), а также ароматизатор, лимонную кислоту (дополнительные вещества).

Форма выпуска

Сироп имеет жидкую сиропообразную консистенцию, он прозрачный или имеет светло-желтый оттенок, характерный сладкий аромат. Содержится во флаконах из темного стекла по 200 мл, также в картонной упаковке содержится мерный стаканчик из полиэтилена.

Фармакологическое действие

Нормазе воздействует на организм как слабительное, обеспечивая осмотический слабительный и гипоаммониемический эффект. Лактулоза является синтетическим олигосахаридом, в котором отмечается наличие остатков галактозы и фруктозы.

Ферментов, которые способны расщепить лактулозу, в человеческом организме нет. Поэтому это вещество остается неизменным под влиянием кислой и щелочной сред, следовательно, в толстом кишечнике она оказывается в неизменном виде.

После попадания в толстую кишку лактулоза подвергается воздействию специфической микрофлоры, после чего происходит процесс гидролизации с последующим образованием органических кислот. Главный метаболит лактулозы – это молочная кислота, также ее метаболитами являются муравьиная и уксусная кислоты.

Под воздействием лактулозы возрастает уровень осмотического давления в толстой кишке, что способствует попаданию в толстый кишечник жидкости из крови. Это, в свою очередь определяет увеличение объема каловых масс, их существенное размягчение. Ввиду увеличения объема каловых масс происходит стимуляция перистальтики кишечника.

При попадании в толстый кишечник лактулоза создает в нем кислую среду, приостанавливает развитие и рост патогенной микрофлоры. Именно в кислой среде наиболее активно размножаются лакто — и бифидобактерии. Следовательно, под воздействием лактулозы восстанавливается микрофлора и поддерживается ее нормальный баланс. Это способствует максимально полноценному всасыванию полезных веществ, в частности, солей кальция, фосфатов, нормализации обменных белковых процессов, активизации синтеза ряда витаминов, которые вырабатывает кишечная микрофлора.

Также лактулоза увеличивает уровень секреции желчи в кишечнике, активизирует переход из крови аммиака в просвет кишечника, его ионизации. Под воздействием лактулозы уменьшается содержание токсинов в крови, в частности аммиака. При этом печень работает с меньшей интенсивностью, что положительно влияет на состояние людей с нарушенными функциями печени.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат повышает уровень кислотности в толстом кишечнике и стимулирует перистальтику кишечника, размягчая каловые массы. Слабительное воздействие оказывается без влияния на гладкую мускулатуру и слизистую кишечника.

Действие средства происходит спустя 24–48 часов после его перорального употребления, так как изначально препарат полностью  проходит через ЖКТ человека.

Отмечается невысокий уровень адсорбции метаболитов лактулозы в кровь, около 8% метаболитов выделяется с мочой. В основном препарат выделяется из организма с калом.

Нормазе ингибирует рост сальмонелл в толстом кишечнике. Привыкания к препарату не отмечается, всасывание витаминов он не уменьшает.

Показания к применению

Нормазе назначается при лечении следующих состояний:

• Хронические запоры: используется для грудничков, пожилых людей, беременных женщин.
• Печеночная энцефалопатия: применяется с целью терапии и профилактики состояний комы и прекомы у больных печеночной энцефалопатией.
• Нарушения микрофлоры в толстом кишечнике: среди прочего, применяется при обнаружении сальмонеллы.
• Дисбактериоз: после лечения антибиотиками, при нарушениях в питании.
• Применяется до и после проведения оперативного вмешательства с целью регуляции стула у больных геморроем.
• Синдром гнилостной диспепсии: в том числе проявившийся вследствие пищевых отравлений, используется для лечения детей раннего возраста.
• Гипераммониемия.

Также препарат применяют в процессе комплексного лечения вагинального кандидоза, вагинальных дисбактериозов, остеопороза.

Противопоказания

Не практикуется лечение Нормазе в следующих случаях:

• высокая чувствительность к ингредиентам средства;
• непереносимость галактозы, фруктозы;
• кровотечения в кишечнике;
• галактоземия;
• непроходимость кишечника;
• наличие подозрения на аппендицит;
• хронический аппендицит.

С осторожностью Нормазе применяется для лечения больных с сахарным диабетом.

Побочные действия

Возможно проявление следующих побочных эффектов:

• тошнота, диарея, метеоризм ;
• нарушение водно-электролитного обмена (при продолжительной терапии);
• головокружение, головная боль;
• миалгия, аритмия;
• слабость, чувство усталости.

Инструкция по применению Нормазе (Способ и дозировка)

Если пациенту назначается Нормазе, инструкция по применению должна тщательно соблюдаться. Сироп нужно пить после еды.

Инструкция по применению Нормазе при запорах предусматривает, что взрослые пациенты принимают в первые три дня лечения по 15-40 мл ежесуточно, в последующие дни доза составляет 10-25 мл ежесуточно.

Дети после 6 лет, а также подростки получают в первые три дня ежесуточно по 15 мл, далее препарат назначается в дозе 10 мл в сутки.

Дети в возраст 1-6 лет должны принимать по 5-10 мл в сутки. Дети до 1 года принимают Нормазе по 5 мл в сутки.

В зависимости от общего состояния здоровья человека и течения его заболевания курс лечения может длиться от 1 до 4 месяцев.

Пациентам, у которых диагностирована печеночная кома, прекома, энцефалопатия либо отмечается повышенный уровень аммиака в крови, назначают Нормазе в дозе по 30-60 мл трижды в день. Дальше дозировка определяется так, чтобы у человека отмечался мягкий стул 2-3 раза в сутки. Процесс лечения препаратом продолжается не меньше трех месяцев.

После проведения хирургических вмешательств Нормазе необходимо принять через 18 часов, после чего лечение длится 3-5 дней. Взрослые люди принимают по 10-30 мл Нормазе трижды в сутки, дети после 1 года — 5-10 мл 2-3 раза в сутки. Дети до 1 года должны принимать по 5 мл Нормазе 2-3 раза в сутки.

Передозировка

Не было зафиксировано случаев передозировки Нормазе.

Взаимодействие

При одновременном приеме с антибиотиками и антацидными препаратами эффективность Нормазе уменьшается. Под воздействием лактулозы изменяется высвобождение препаратов, у которых отмечается зависимость от рН среды.

Нормазе желательно принимать не раньше, чем спустя два часа после употребления любого лекарственного препарата.

Условия продажи

Нормазе в аптеках отпускается без рецепта врача.

Условия хранения

Хранить средство нужно при температуре от 15 до 25 °C. Замораживать его нельзя. Нормазе нужно беречь от детей.

Срок годности

Хранить можно 3 года.

Особые указания

Если проводится продолжительное лечение, период которого превышает 6 месяцев, необходимо регулярно определять уровень хлора, калия, углекислого газа в крови.

Пациенты, страдающие гастрокардиальным синдромом, должны увеличивать дозу постепенно, чтобы предотвратить проявление метеоризма.

Синонимы

Лактулоза, Лактусан, Порталак, Дюфалак, Лактувит.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В аптеках можно приобрести следующие аналоги препарата Нормазе: Гудлак, Дюфалак, Ромфалак, Лактусан, Лактувит, Нормолакт и др. Все аналоги оказывают на организм такое же воздействие, но принимать окончательное решение о назначении определенного средства должен только лечащий специалист.

Что лучше: Дюфалак или Нормазе?

Очень часто родители имеют сомнения, какой препарат лучше выбрать для лечения ребенка – Дюфалак или Нормазе. Особой разницы между этими средствами нет, так как оба препарата созданы на основе аналогичного действующего вещества – лактулозы. Поэтому на организм ребенка и взрослого пациента они воздействуют одинаково.

Новорожденным

Нормазе для новорожденных применяется при наличии у них запоров, связанных с разными заболеваниями или особенностями организма. При применении средства для новорожденных отзывы родителей свидетельствуют о том, что Нормазе эффективно устраняет запоры, связанные с особенностями питания кормящей матери и малыша, проблемами в процессе введения прикорма, переведения на искусственное вскармливание и др.

Нормазе – естественное бифидогенное средство, поэтому его можно без ограничений применять для новорожденных. Лечение следует начать с минимальных доз, наблюдая при этом за состоянием малыша. Нормазе не провоцирует привыкания, имеет приятный вкус и запах.

Нормазе при беременности и лактации

Можно применять Нормазе при беременности, так как он не оказывает негативного воздействия на состояние плода. В общий кровоток лактулоза не попадает, поэтому системного действия на организм не оказывает. Отзывы при беременности преимущественно позитивные, так как препарат помогает эффективно устранить запоры, являющиеся частой проблемой для женщины, ожидающей ребенка.

Кроме того, Нормазе оказывает положительное воздействие на состояние микрофлоры влагалища, предупреждая  восходящие инфекции. При грудном вскармливании Нормазе также назначается.

Отзывы о Нормазе

Отзывы о Нормазе в сети преимущественно положительные, его часто используют как для лечения взрослых, так и для детей, в частности новорожденных. Те родители, которые использовали препарат для детей, отзывы о Нормазе часто пишут и о том, что лекарственное средство хорошо переносится, не вызывает негативных эффектов и позволяет избавиться даже от хронических запоров. Отмечается, что средство нужно использовать точно по предписанию врача.

Также те, кто применял средство для лечения детей и новорожденных, отзывы писали и о том, что препарат вкусный и хорошо воспринимается детьми. В основном положительные впечатления о лечении Нормазе оставались и у беременных женщин, которые с его помощью избавлялись от запоров.

Цена Нормазе, где купить

Стоимость Нормазе составляет примерно 200–260 руб. за 1 флакон.

Цена Нормазе в Украине – от 55 до 80 гривен.