Ночная изжога у беременных

Что такое изжога?

Изжога это неприятное ощущение жжения или боли за грудиной, не связанное с заболеваниями сердца, чаще возникающее после приема пищи и в положении лежа. С этим осложнением сталкивается от 30 до 60 процентов беременных женщин, причем многие впервые во время беременности. 

Как возникает изжога?

Основное место действия при изжоге – пищевод. Это специальная трубка, по которой пережеванная и проглоченная пища движется вниз, к желудку. Стенки этой трубки образованы мышцами, которые, сокращаясь, проталкивают пищу. 

Между пищеводом и желудком находятся своего рода мышечные ворота, нижний пищеводный сфинктер. Когда порция пищи приближается к нижнему пищеводному сфинктеру, он открывается, пропуская пищу в желудок, и сразу закрывается обратно, чтобы не пропускать содержимое желудка в пищевод. То есть в норме движение между пищеводом и желудком одностороннее.

Иногда же нижний пищеводный сфинктер не справляется со своей работой, он оказывается открыт не вовремя и желудочное содержимое забрасывается в пищевод. Желудочный сок содержит большое количество соляной кислоты, которая обжигает слизистую оболочку пищевода. Так и возникает изжога. 

Почему изжога чаще возникает во время беременности?

Во время беременности в организме женщины вырабатывается много прогестерона, гормона, необходимого для сохранения беременности. Прогестерон, помимо других своих функций, снижает тонус гладких мышц, в том числе и образующих нижний пищеводный сфинктер. Расслабляясь, нижний пищеводный сфинктер хуже удерживает содержимое желудка от попадания в пищевод. В третьем триместре изжога обусловлена еще и тем, что растущая матка смещает кверху и в стороны все органы брюшной полости, в том числе и желудок, дополнительно осложняя работу нижнего пищеводного сфинктера.

Как избавиться от изжоги при беременности?

Как и при любых других заболеваниях во время беременности в первую очередь должны использоваться немедикаментозные методы профилактики: они безопасны и могут уменьшать потребность в медикаментах.

От изжоги могут быть эффективны следующие методы:

• есть часто, маленькими порциями;
• есть медленно, тщательно пережевывая каждый кусочек пищи;
• не запивать еду, пить только между приемами пищи;
• не есть за несколько часов до сна, не ложиться как минимум в течение часа после еды. После еды лучше неспешно пройтись; 
• избегать еды и напитков, провоцирующих у вас изжогу. Чаще всего изжогу вызывают: жирная пища, шоколад, острая пища, кислая пища – особенно цитрусовые и томаты, газированные напитки и кофеин;
• отказаться от курения. Во время беременности много поводов для отказа от курения, способность никотина усугублять изжогу только один из них;
• после еды можно использовать жевательную резинку. Это увеличивает количество слюны, которая отчасти нейтрализует попадающее в пищевод кислое содержимое желудка;
• носить комфортную, а не обтягивающую одежду;
• контролировать прибавку в весе;
• использовать высокие подушки или приподнять головной конец кровати на 8-15 сантиметров;
• спать на левом боку – в положении на правом боку ваш желудок окажется выше пищевода, что создает дополнительную нагрузку на нижний пищеводный сфинктер и увеличивает риск возникновения изжоги;
• как только возникли симптомы изжоги съешьте йогурт или выпейте стакан молока;
• если вы переносите мед, добавляйте его в чай или теплое молоко.

А мне от изжоги помогают морковь и семечки!

Если есть продукты, которые уменьшают у вас симптомы изжоги, это отлично! Используйте их.

А мне ничего из перечисленного не помогает от изжоги!

В случае, если немедикаментозные методы не приводят к облегчению симптомов, это не повод от них отказываться, это повод добавить к ним медикаменты. Помните, немедикаментозные методы могут уменьшить потребность в лекарствах. 

Основной группой препаратов, используемых при изжоге во время беременности, являются невсасывающиеся антациды. Предпочтение стоит отдавать антацидам, не содержащим солей алюминия. Соли алюминия иногда могут усугублять нередкие во время беременности проблемы со стулом.

Мне почти не помогают антациды!

Если изжога возобновляется вскорости после того, как вы приняли очередную порцию антацида, если у вас проблемы с глотанием, если вы теряете вес, если у вас черный стул, то ваше состояние требует обязательной консультации врача.

Врач установит, насколько серьезны имеющиеся проблемы и, возможно, назначит дополнительные препараты для контроля выработки соляной кислоты в желудке — из числа тех, что разрешены к применению во время беременности. 

Если у меня изжога во время беременности, значит ли это, что ребенок родится с длинными волосами?

Нет, это миф, никакой связи между длиной волос ребенка и работой нижнего пищеводного сфинктера его мамы нет.

Изжога пройдет после родов?

Если она была следствием изменения гормонального фона и смещения желудка беременной маткой, то да. Если она является следствием хронического заболевания пищевода, то может сохраниться и после родов. В этом случае вам придется продолжать лечение до достижения ремиссии.

Изжога при беременности: патология или норма?

Период ожидания малыша для будущей мамы часто омрачается различными неприятными сюрпризами со стороны здоровья, например, изжогой. Практически каждая беременная женщина испытала на себе все прелести этой проблемы.

Изжога у беременных

Это дискомфортное чувство знакомо многим. Ощущение жжения в области пищевода – это главный симптом этого диспепсического расстройства.

Патогенез этого состояния связан с попаданием соляной кислоты (главного вещества в составе желудочного сока) в пищевод. В норме среда желудка кислая, стенки органа выстланы защитной слизистой пленкой, благодаря чему не подвергаются агрессивному действию кислоты. Среда пищевода близка к нейтральной и стенки этого органа не имеют защитной оболочки.

Вследствие влияния разных факторов соляная кислота попадает в пищевод и разъедает его стенки, происходит своеобразный ожог, что и вызывает дискомфорт.

Почему возникает ночью

Тело находится в горизонтальном положении, из-за чего появляется давление на нижний пищеводный сфинктер (НПС). Из-за этого стенки последнего ослабевают и пропускают содержимое желудка в обратном направлении.

Появление состояния ночью чаще связано с плотным ужином перед сном или приемом пищи в лежачем положении.

Почему не проходит

Основа этого состояния – давление матки на внутренние органы, в т.ч. желудок.

Систематическое появление диспепсического расстройства может быть следствием:

• несбалансированное питание;
• приема еды лежа;
• поднятия тяжелых вещей;
• болезней ЖКТ;
• одежды, не соответствующей размеру и пр.

Почему отмечается после приема еды

Этиология этого диспепсического расстройства может быть связана со слабостью НПС и нарушением моторной функции желудка вследствие:

• повышенного давления матки;
• приема большой порции еды, которая создает дополнительное внутрижелудочное давление;
• изобилия жирного, острого, жареного, маринованного, кислого, соленого или сладкого в рационе.

Опасна ли для ребенка

Данное состояние не несет вреда для плода и не влияет на гестационный период. Однако игнорирование диспепсического расстройства может привести к развитию разных болезней ЖКТ у матери.

Сопровождается ли изжога болями в желудке

Диспепсическое расстройство не сопровождается болями в, при условии отсутствия воспаления в этом органе.

Можно ли считать изжогу на ранних сроках до задержки месячных первым признаком беременности

Если беспокоит этот симптомом, но нет задержки в менструальном цикле, изменений в молочных железах, токсикоза, то его следует рассматривать как расстройство пищеварения.

Причины

Причин появления изжоги может быть несколько, и все они отличаются по характеру и симптоматичекому проявлению.

В первом триместре

На ранних сроках этот симптом возникает очень редко. Но иногда женщины сталкиваются с этим состоянием на 1 триместре (особенно, если симптом беспокоил еще до беременности) и причиной этому гормональные изменения. Под воздействием прогестерона (который резко увеличивается в период гестации) расслабляется гладкая мышечная ткань органов, в т.ч. НПС, что и приводит к обратному движению еды и болезненным ощущениям.

Во втором триместре

Появление в середине гестационного срока связано с растущей маткой, которая оказывает давление на органы ЖКТ, с перееданием, с несбалансированным рационом и с усиленной выработкой прогестерона, что по отдельности или в комплексе вызывает неприятный симптом.

В третьем триместре

Чаще всего это расстройство пищеварения появляется к концу гестации. С ним сталкивается практически каждая беременная женщина. Внутренние органы испытывают колоссальную нагрузку из-за значительно увеличившихся размеров матки, и касается это не только органов ЖКТ, но и дыхательной системы, мочевыделительной, сердечно-сосудистой и пр. Матка просто сдавливает внутренние органы, что и провоцирует различные неприятные симптомы.

Как справиться с изжогой медикаментозно

Большинство лекарств запрещены во время беременности, поэтому к выбору препарата следует подойти с особой осторожностью и принимать только после согласия врача.

Какие таблетки можно пить на сроке до 3 месяцев

В этот период рекомендуется принимать лекарственные средства группы альгинаты – они наиболее безопасны, не впитываются в желудок, действуют быстро, обладают обволакивающим свойством.

Гевискон – обладает обволакивающим действием, создает защитную пленку, которая предотвращает раздражение пищевода.

Ламиналь – применяется в качестве обволакивающего, спазмолитического средства. Нормализует кислотообразующую функцию желудка, снимает воспаление, купирует изжогу.

Что принимать во втором триместре

В этот период разрешается применять антациды, в состав которых входит магний, алюминий, кальция карбонат. Они нейтрализуют избыточную кислоту желудка, обладают мягким заживляющим свойством.

Ренни – нейтрализует повышенную кислотность в желудке. Эффект после приема наступает через 4-6 минут.

Маалокс – нейтрализует соляную кислоту, мягко обволакивает и связывает токсические соединения. Оказывает небольшое обезболивающее действие через несколько минут после применения.

Гастрацид – уменьшает агрессивность соляной кислоты, защищает слизистый слой за счет образования обволакивающей пленки, обладает ветрогонным свойством.

Можно ли пить средства от изжоги перед родами

Изжога в конце беременности значительно усиливается. Если женщину беспокоит интенсивная боль и жжение, то не стоит терпеть дискомфорт. Разрешается принять лекарственный препарат, но только после согласования с врачом.

Как долго наблюдается изжога у беременных

Этот симптом может беспокоить в течение нескольких дней, а потом бесследно исчезнуть, а может беспокоить на протяжении всего срока гестации – в каждом случае индивидуально.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Учитывая, что большинство медикаментов в период гестации запрещены, отличной альтернативой аптечным препаратам становится лечение проверенными народными средствами.

Рецепты безопасных средств

Молоко – это одно из наиболее распространенных средств, которые используются в борьбе с изжогой. Его терапевтическое действие обусловлено тем, что продукт относится к слабо-щелочным и, попадая в кислую среду желудка, способствует ее дезактивации. А благодаря обволакивающему свойству устраняет воспалительные процессы, мягко обезболивает и способствует заживлению поврежденных тканей. Однако увлекаться им также не стоит, т.к. продукт содержит жиры, которые при попадании в желудок стимулируют выработку кислоты, что может привести к обратному эффекту. Лучше употребить стакан обезжиренного или нежирного теплого молока.

Сода – этот продукт широко применяется от изжоги. При низких дозировках она безопасна для матери и ребенка. Не токсична, но не является лекарственным средством, поэтому принимать ее следует с осторожностью, не превышая рекомендуемых пропорций. Попадая в желудок, сода вступает в реакцию с соляной кислотой и нейтрализует ее. Она эффективно избавляет от неприятного дискомфорта в пищеводе спустя несколько минут после приема. Для приготовления раствора следует смешать пол чайной ложки соды в стакане теплой воды и выпить. Не стоит использовать соду в качестве постоянного лечения, в особенности, если изжога беспокоит ежедневно.

Что нельзя принимать

Все методы лечения народными средствами необходимо согласовывать с врачом. Только специалист сможет оценить пользу и вред того или иного рецепта для лечения в домашних условиях.

Самостоятельное лечение при помощи различных отваров трав, настоек и пр. может не только не принести ожидаемого результата, но и навредить здоровью. К примеру, в интернете можно встретить рецепты для лечения недуга с использованием лука, чеснока, лимона, уксуса, имбиря и др. продуктов, которые не только не улучшат состояние, а наоборот, навредят.

Какое питание при изжоге во время беременности

Основное внимание при лечении этого диспепсического расстройства следует уделить питанию. Из рациона нужно исключить или максимально ограничить цитрусовые и кислые фрукты; овощи: лук, томаты; пряности; острое; бобовые; копченое; соленое; консервацию и маринады; жирное; жареное; кондитерские изделия – все продукты, которые создают серьезную нагрузку на желудок или повышают кислотность.

Разрешаются сладкие фрукты и ягоды (арбуз, бананы, дыня); овощи в сыром, печеном, тушеном и вареном виде (морковь, картофель, свекла, кабачки, капуста, тыква и пр.); нежирная или обезжиренная молочная продукция, нежирное мясо и рыба (куриная грудка, кролик, говядина, судак, лещ, треска, минтай, камбала, путассу и пр.), крупы и пр.

Особенности питания:

1. Дробные порции – одно из главных правил питания. При употреблении небольших порций желудок перестает вырабатывать избыточное количество соляной кислоты, работает в комфортном режиме, застойных процессов не возникает. Рекомендуется разбить суточный рацион на 6 приемов пищи.
2. Кушать необходимо медленно, тщательно пережевывать еду – это значительно упростит работу ЖКТ и предотвратит изжогу.
3. Последнее употребление еды должно быть за несколько часов до сна (примерно за 3-4 часа). Во сне организм значительно дольше перерабатывает пищу, давление в желудке не снижается, а в комплексе с горизонтальным положением тела, вероятность ночной изжоги повышается в разы.
4. Не следует употреблять пищу или напитки чрезмерно холодными или горячими. Это дополнительно раздражает стенки органов ЖКТ и повышает риск появления изжоги.

Упражнения

Это не значит, что беременной женщине нужно полностью отказаться от физической активности. Упражнения должны быть в меру интенсивными и не должны создавать нагрузку на грудную клетку, область живота. Нельзя их выполнять сразу после приема пищи.

Эффективным методом профилактики изжоги являются дыхательные упражнения. Они помогают уменьшить частоту и интенсивность обострений, укрепить мышечный слой НПС, улучшить общее состояние организма.

1. Необходимо принять удобное положение сидя. Глубоко и медленно вдохнуть, задействуя все мышцы грудной клетки и брюшной полости. Медленно выдохнуть. Повторить 5 раз.
2. Сделать максимальных вдох и задержать дыхание на несколько секунд, сжимая при этом мышцы живота. Спокойно выдохнуть. Повторить 5 раз.
3. Глубоко вдохнуть, задержать дыхание на 2 секунды. Выдыхать воздух поэтапно, через 3-4 выдоха. Повторить 3 раза.
4. Медленно набрать в грудь воздуха, задержать на 3 секунды и резко выдохнуть. Повторить 2 раза.

Эта группа упражнений поможет развить мышечную систему легких и пищеварительного тракта.

Когда проходит

Многие женщины отмечают, что изжога перестает беспокоить за несколько дней до родов. Это связано с тем, что живот будущей мамы опускается и давление на желудок, легкие, сердце и др. органы значительно ослабевает. В связи с этим большинство женщин чувствуют облегчение и готовятся к встрече с малышом.

Основная причина изжоги в период гестации – физиологические изменения организма. К решению проблемы беременной женщине потребуется подойти комплексно: пересмотреть рацион, порции и режим питания; выбрать подходящий медикаментозный препарат, на случай, если изжога приносит серьезный дискомфорт и устранить ее в домашних условиях не удается. Если все вышеперечисленные методы не дают результата – обязательно обратиться к врачу, возможно, причина дискомфорта более серьезная и требует грамотного лечения.

Полезное видео