Неприятный запах при запоре
Запах кала может многое сказать о состоянии кишечника пациента. В древности именно по внешнему виду испражнений шаманы и целители устанавливали диагноз и могли подобрать корректное и необходимое в данный момент больному лечение. Современные диагностические методики минимизировали непосредственный контакт диагноста с выделениями организма: исследования направлены на определение клеточного и биохимического состава, внешний вид имеет меньшее значение.
Причины зловонного запаха
Кал является результатом жизнедеятельности человеческого организма, с ним выводятся ненужные и отработанные вещества. Основное значение в формировании запаха испражнений играют микроорганизмы, которые населяют кишечник человека, а не пища, съеденная накануне.
Основные причины появления неприятного аромата можно разделить на две основные категории: патогенные и непатогенные.
Естественные причины
- Преобладания в рационе белковой пищи. Разлагаясь и перерабатываясь, именно азотистые основания формируют резкий неприятный запах экскрементов.
- Разжижение стула. Чем более мягкий кал, тем запах сильнее и резче. Это происходит за счет того, что в таком случае в испражнениях больше влаги, которая испаряясь и дает этот запах. Во время запоров стул плотный, сухой остаток гораздо выше в процентном содержании, запах таких экскрементов менее выражен.
- Употребление продуктов с сильным запахом. Такие продукты как рыба, чеснок, лук могут предавать свой запах испражнениям.
Патологические причины
- Дисбактериоз. Нарушение соотношения между полезной и условно-патогенной микрофлорой кишечника приводит к преобладанию процессов гниения и брожения над нормальным перевариванием пищи. В результате возможно появление резкого зловонного запаха кала и повышенного газообразования.
- Инфекционные процессы и гельминтозы. Во время инфекции нарушается баланс микрофлоры и, в результате воспалительных процессов, снижается функция клеток слизистой оболочки желудочно-кишечной трубки. Это приводит к появлению множества непереваренных волокон, крахмала и других включений в кале. К тому же стул значительно разжижается, активируются процессы брожения, формируется метеоризм и запах усиливается.
- Онкологическая патология. Онкологические заболевания приводят к нарушению переваривания и выпадения участков кишечника из процессов пищеварения. В результате активируются процессы гниения непереваренных волокон пищи, которые застаиваются в кишечнике.
- Мелена. Желудочно-кишечное кровотечение приводит к формированию резкого зловонного стула, который является результатом окисления и ферментирования гемоглобина. Как при этом имеет дегтеобразный вид, он значительно разжижен.
- Заболевания печени. Патология печеночной паренхимы, желчного пузыря и протоков приводит к недостаточному желчеобразованию и выделению ее в просвет желудочно-кишечной трубки. Вследствие этого нарушается переваривание и перистальтика кишечника с формированием гнилостных процессов.
- Ферментативная недостаточность. Заболевания поджелудочной железы, синдром мальабсорбции приводит к нарушениям переваривания пищи с усилением гнилостных процессов.
- Синдром раздраженного кишечника. Функциональная патология кишечника, в результате которой происходит нарушение и разобщение перистальтических волн. Стул при этом неустойчив (то разжиженный, то запор), усиливаются процессы брожения, гниения, кал становится зловонным.
Возможные сопутствующие симптомы
Заподозрить заболевание можно только при наличии сопутствующих симптомов зловонного стула:
- Изменение других параметров кала (цвета, консистенции, клеточного и биохимического состава). Свидетельствует о нарушении переваривания на уровне ферментативной недостаточности.
- Появление патологических примесей (кровь, слизь, пенистые наслоения, фибриновые пленки). Свидетельствуют о наличии инфекционного процесса или формирований эрозий и изъязвлений (кровь), воспалении геморрагических узлов.
- Боль в области живота. Частый неспецифический синдром, который может быть как результатом органической патологии, так и признаком функциональных нарушений при синдроме раздраженного кишечника.
- Метеоризм. Свидетельствует об активации процессов брожения и нарушении баланса между патогенной и непатогенной флорой кишечника.
В каких случаях нужно обязательно обратиться к врачу?
К врачу необходимо обратиться при появлении зловонного запаха кала в сочетании с другими признаками патологии желудочно-кишечного тракта:
- маслянистый кал с неприятным запахом – следует искать патологию поджелудочной железы, так как нарушается переваривание жиров;
- запах тухлых яиц (сероводород) – свидетельствует о дисбиозе и активных процессах брожения внутри кишечника;
- запах уксуса (аммиак) – может свидетельствовать о дисбактериозе и усилении процессов гниения;
- сладкий неприятный запах – при заражении холерой;
- аромат ацетона – свидетельствует о белковом голодании или может стать первым признаком сахарного диабета, так же появляется после употребления большого количества алкоголя;
- запах тухлой рыбы может указывать на инвазию гельминтами.
Диагностика причин, вызвавших патологию
Диагностика проводится на основании жалоб пациента. Если наряду с изменениями запаха присутствуют другие признаки, указывающие на наличие патологических процессов желудочно-кишечной трубке, то они требуют углубленного анализа и назначения дополнительного обследования:
- Копрограмма. Выявляет клеточный и биохимический состав кала, что позволит судить о недостаточности переваривания, наличии патологических примесей, крови.
- УЗИ органов пищеварения. Выявляет нарушения строения паренхиматозных органов пищеварения (печени, поджелудочной), нарушения функции желчного пузыря и формирования в нем камней, дискинезию желчевыводящих путей.
- Эндоскопическая диагностика. Среди методик широко распространены ФГДС, ректороманоскопия, колоноскопия, которые способны выявить нарушения строения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, наличие опухолевидных образований, язв и эрозий.
ТОП-5 болезней, вызывающих изменения запаха стула
- Дисбактериоз.
- Пищевая аллергия.
- Недостаточность поджелудочной железы.
- Кишечные инфекции.
- Гельминты.
Источник
Екатерина
251 просмотр
17 января 2020
Здравствуйте, у ребёнка вот уже неделю ощущаю неприятный запах изо рта , ей всего 9 мес, запах напоминает каловый, тухлый; проходит только сразу после еды, но вновь появляется через минут 10. Ребёнок на ГВ, прикормы вводим постепенно с 6 мес, ничего подобного не наблюдали , с этим не связываю. В роддоме ставили ГЭРБ2, больше не наблюдали и не обследовались , еще с 3 мес и до 7 мес мучались с коликами, сейчас стул 1 раз в 3-4 дня , в основном запор. Подскажите какие анализы сдать и к кому обращаться , какой диагноз предварительно можете сказать
Возраст: 28
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог
Здравствуйте, Екатерина! Сдайте ОАМ и ОАК, пройдите УЗИ брюшной полости и почек. Нужен осмотр стоматолога и гастроэнтеролога.
Гематолог
Причины калового запаха изо рта чаще всего:
~Заболевания ЖКТ.
~Заболевания органов дыхания.
~Проблемы с деснами и зубами.
Педиатр
Здравствуйте! Сделайте копрограмму . Какие прикормы- напишите
Екатерина, 17 января
Клиент
Маргуба, овощи все уже ест, фрукты, мясо начала не так давно кролик, телятину по 3 ложки ест , творожок, кефир , иногда даю печенье детское с молоком , но вроде с этим тоже не связывала потому что даю уже больше месяца , а запах неделю назад
Педиатр
Подавайте Максилак на ночь по полсаше месяц
Екатерина, 18 января
Клиент
Маргуба, а с чем это может быть связано?
Педиатр
Думаю, незрелый ЖКТ не справляется с новыми продуктами ( это не сразу проявляется,начинаются гнилостные процессы ,могут помочь синбиотики- тот же Максилак или нормофлорин)
Екатерина, 18 января
Клиент
Маргуба, а что из них лучше ?)
Педиатр
Они одинаковые по составу
Екатерина, 19 января
Клиент
Маргуба, спасибо ) а стоит ли ещё принимать с ним дюфалак ?
Педиатр
Пока не стоит . Можно попробовать обойтись этим
Педиатр
Да, и обеспечьте питье чистой воды в интервалах- между едой из расчета 30 мл на кг веса в сутки стабильно
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
ОАК
Биохимия крови
ОАМ
УЗИ органов брюшной полости и желудка(для исключения рефлюкса)
После еды-вертикальное положение
Для полости рта-используйте гигиенические пенки или салфетки(продаются в аптеке,согласно возрасту малыша)
Удачи)
Педиатр, Терапевт, Массажист
Общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, копрограмму, желательно ещё кал на дисбактериоз. И с этими исследованиями гастроэнтерологу.
Педиатр
Необходима копрограмма и узи брюшной полости, оам. Начать принимать дюфалак для нормализации стула. Принимается он курсом от 10 дней.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Главная задача сейчас :нормализовать стул. При запорах скапливаются токсические вещества в кишечнике, что может быть причиной неприятного запаха изо рта. Для начала необходимо определить причину запора. Самая частая—преобладание углеводистой пищи над сырыми овощами и фруктами. Соответственно увеличив долю последних, мы можем решить проблему. Добавьте в меню зелень — прекрасный стимулятор моторики кишечника и кладезь витаминов и микроэлементов. Увеличьте объем жидкости в сутки у малыша, поите чаще за 15 минут до еды или через час после. Если изменение рациона не приводит к результатам, необходима консультация хирурга на предмет патологией, связанных с запорами(долихосигма, гиршпрунга). Из лечебных средств предпочитаю стерильное вазелиновое масло по 1 чайной ложке за 20 минут до еды 3 раза в день. Оно абсолютно не всасывается и проходит транзитом через кишечник, ускоряя эвакуацию его содержимого. Курс 2 недели. Не вызывает привыкания, в отличие от слабительных средств. Копрограмма обязательна, чтобы понять как идёт процесс пищеварения. Начинать нужно не с лекарств, а с того, что кушает ребёнок. Печенье, булочки, макароны—все способствует запору, это нужно исключать из рациона в пользу фруктов. В 9 месяцев можно кушать многие из них.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Сдать оак, оам , копрограмму, УЗИ брюшной полости
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Вам нужно сделать узи обп ( посмотреть желудок ). Причиной может быть заболевание жкт. Нужно давать ребенку побольше пить воды, чтобы увалить объём каловых масс ( поможет наладить стул). Сдать копрограмму. Слизь в стуле есть?
Екатерина, 18 января
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
Педиатр
Здравствуйте,Екатерина. Для уточнения диагноза — УЗИ органов брюшной полости, копрограмма, анализ крови на сахар. Исключите из прикорма молоко,кефир, творог,говядину ( если что-то из этого даете ). Для улучшения работы кишечника — нормобакт ( максилак ), дюфалак.
Екатерина, 18 января
Клиент
Фавзия, а почему молочное исключить ? Это единственное что она хорошо ест , но я ей уже месяцев с 7 даю творог не больше 40 в день и понемногу кефир мл 20 , а но неприятный запах появился неделю назад . Может ли это как то быть связано с тем что я давала лактозар практически с рождения ? С 7 месяцев не даю вообще .
Педиатр
Екатерина, после приема молочных продуктов желательно протирать слизистую рта и язычок либо дать попить обычную воду, которую даете пить ребенку ( это как взрослые чистят зубы и полощут рот после еды ). Одной из причин появления запаха может быть прием молочных продуктов. Лактазар можно начать вновь давать для улучшения пищеварения 2 недели. И понаблюдайте — будет появляться запах или нет.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, сейчас насморка, ОРЗ нет?
Екатерина, 18 января
Клиент
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте!А когда именно появляется запах?утром?
Екатерина, 18 января
Клиент
Софья, нет в течении всего дня , утром наоборот нет, пока ест прикорм запаха нет , затем минут через 10 появляется , и не исчезает опять до момента кормления ; но когда ГВ то запах сразу после молока чувствуется
Екатерина, 18 января
Клиент
Софья, в течении всего дня запах есть ) связь с едой описала
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Педиатр
Обратитесь к гасроэнтерологу, возможно вновь появления ГЭРБ
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Особенно ярко выражена проблема утром, когда еду на работу. Ситуация на столько усугубилась, что перед коллективом стало настолько стыдно, что буду наверное увольняться, не могу стерпеть этот позор.
История
В университетские годы было все замечательно, разве что только иногда урчание живота, было неловко, но это мелочь.
Далее — служба в армии, мне кажется тут все и началось, ближе к концу службы иногда возникал гнилостный запах (при отсутствии болей в животе, где бы то вообще ни было, жалоб не было вообще ни каких, только этот ЗАПАХ) далее я устроился на работу.
Работаю в Москве, каждый день на электричке в метро с 6 утра на ногах (ничего особенного), поначалу беспокоил самый обычный метеоризм (также отсутствие боли, то есть вообще ничего не болело), который сопровождался избыточной флатуленцией, без ярко выраженного неприятного запаха, в следствии чего из салона электрички мне пришлось «пересесть в тамбур», чтобы «сосед не учуял», работал нормально, изредка конфузясь, когда рядышком сидела моя коллега, я сам ничего не чувствовал, только бегал в туалет каждые пол часа чтобы освободить кишечник от газов.
Проработал в организации с год, но вот последние 2-3 месяца стали для меня адом с большой буквы. Испытание начиналось в электричке, когда я прилагал максимум усилий, чтобы сдержать рвущийся наружу зловонный газ (на тот момент запах имел гнилостное выражение, каждые 3-4 минуты — приступы) далее метро, когда приходил на работу, первое это туалет, после этих дел спокойно работал, приступов «бешеного всплеска газов не было» однако приходилось быть на чеку, тем не менее в течении дня был постоянный метеоризм, то и дело бегал в туалет (стул был 1 раз в сутки).
Прошел еще месяц, приступы зловония начали возникать уж на обратной дороге от работы до дома (опять же в транспорте- тот же гнилостный запах, проблема была столь серьезной, что приходилось, простите, затыкать задний проход туалетной бумагой — помогало слабо..). 3 стадия — за месяц до сия момента — стало возникать непрекращающееся выделение кисловатого запаха (гнилостный запах прошел), пришел нет конца ему края, с утра и продолжение на работе. В конце концов, пришлось не дождавшись отпуска, за неделю уйти за свой счет.
Лечение
В клинике им. Пирогово на Пермомайской в Москве, прошел гастроэнтеролога, проктолога, провел узи поджелудочной, печени и т.д., сдал анализы крови мочи, кала на дисбактериоз. Узи выявило диффузные изменения поджелудочной (это у нас семейное) в целом все нормально, моча кровь в порядке. Скрин анализа кала прикладываю к своему вопросу, там все видно.
Гастроэнтеролог назначил полный курс лечения. Изначально до обследования — панкреатин по 2 табл перед едой, а также ципрофлоксицин — не помогло. 2 этап также панкреатин и бактисубтил — начало помогать, диета вообще позволила практически избавиться от метеоризма, зловонный стул и запах исчез, я уже думал, что выздоравливаю, за диетой следил строго, не употреблял свинину, копченое, жареное, ел только курицу, из мяса, изредка говядина, небольшими кусками в супе, тщательно еду пережевывал.
Сегодня, после отпуска прихожу на работу, и, словно, мать ее порча, как не возьмись этот чертов кислый запах, который в прошлый раз заставил стыдиться до покраснения. Пришлось снова отпроситься. Завтра планирую снова к врачам. Вчера употребил в пишу картофель с говяжьим бульоном и собственно с самой говядиной (небольшой кусок) 2 куска шарлотки с яблоками (хотя я знаю, что бывает от яблок), и рагу из картофеля без мяса, вся еда за день, из питья — вода и сладкий чай без шоколада и всяких добавок. Чипсы, газировки, фаст-фуд, алкоголь, курево не приемлю, теперь еще и шоколад с капустой, яйцами, свининой, яблоками, бананами не ем.
Я прошу прощения, если очень подробно описал, может написал лишнего, но ситуация для меня критическая, не позволяет мне работать, авторитет на работе почти подорван, я в отчаянии, а мать беспокоится больше чем я. Прошу Вас дайте совет, все таки 2 мнения лучше чем одного врача.
Могу добавить, что колоноскопию не проходил, заболеваний каких либо у меня вообще нет, немного нервничаю на работе (работа такая, стрессовая), жалоб на боли не имею, аппетит хороший, в последнее время чувство неполного что ли опорожнения при стуле (стул 2-3 как минимум в сутки) отрыжек и колик нет. Метеоризма уже нет (во многом благодаря диете), а кислый запах есть, даже не чувствую, чтобы хоть что-то в кишечнике двигалось, запах просто есть и забитая туалетная бумага, извините в «гузке» уже не помогает. Я прошу Вас подсказать как избавиться от этой напасти в короткие сроки, полный курс лечения врача расписан чуть ли на пол года, употребление препаратов, начиная с бактериофагов (уже купил) и далее все по этапу, сразу все нельзя, как объяснил врач, а мне нужно работать, заботиться о семье.
Заранее благодарен Вам за ответ, спасибо!
Источник