Нексиум от изжоги отзывы
Несколько лет назад я стала частым посетителем гастроэнтеролога. Жалоб было много, такие как диарея, боли в правом подреберье, подташнивание и т. д. Пройдя обследование, анализы и сделав гастро- и колоноскопию выяснилось … что кроме небольшого гастрита и дискинезии желчевыводящих путей у меня нет. Началось длительное лечение непонятно чего, которое не дало почти никаких результатов, кроме того, что желчегонные лекарства помогли убрать боли в желчном пузыре. Но зато, я стала почти профи без мед. образования в проблемах ЖКТ. 🙂
Все доктора в один голос говорили, что у меня либо синдром раздраженного кишечника, либо гастрит. И лечили, лечили… Но, опять таки, как я и говорила, моя диарея и тошнота никуда не девались. В дальнейшем меня вылечила гомеопат-психиатр, которой я очень бла
…читать ещёгодарна.
Многие годы лечения у гастроэнтерологов приучили меня раз в год пить Нексиум, для профилактики так сказать.
А тут еще произошел один неприятный случай со мной: я решила почистить чайник от накипи и насыпала в него лимонной кислоты. Закрутившись с детьми я и забыла об этом. Потом решила попить чаю и … попила с лимонной кислотой. Слава Богу, что больше никто не составил мне компанию! На следующий день состояние было ужасное, нет, ничего не болело (это уже хорошо), но мутило по страшному. Под рукой оказался Фосфалюгель, который я сразу начала принимать, но действия его оказалось недостаточно и через пару недель я решила пропить свой любимый Нексиум.
Вот такую коробочку я приобрела.
У Нексиума существует две дозировки — 20 мг и 40 мг. Мне всегда назначали 20 мг, это так сказать для легких случаев, для длительной поддерживающей терапии или профилактики. Поэтому я и сейчас купила дозировку 20 мг.
Сделано лекарство в Швеции, но…
упаковано в московской области. Это как? Сюда везут таблетки в пакетах, а в Подольске по блистерам раскладывают и в коробку кладут?
Что-то раньше я таких надписей на Нексиуме не замечала. Сомнительно как-то, недоверие сразу возникает, а вдруг подделку подсунут? Да и потом, почему тогда цена на лекарство такая высокая, если оно ввозится как субстанция и лишь в России обретает вид лекарства?
Действующее вещество:
Направленность препарата — лечение желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания имеются:
И, как всегда, просто море возможных побочных эффектов.
Всю инструкцию выкладывать не буду, так как это большая «»простыня»», самые важные моменты я вам показала.
Упаковано лекарство в фольгированные блистеры по 7 таблеток в каждом.
Таблетки небольшие, глотаются очень легко. К сожалению, фото таблеток сделать сразу забыла, а сейчас уже и лекарство все выпито.
Приём по инструкции не связан с приемом пищи, но врачи всегда рекомендуют принимать его с утра натощак за 30 минут до еды, что я и делала в течении 2х недель.
Через несколько дней после начала приема у меня сразу нормализовался стул, прошла отрыжка и подташнивание. В желудке стало мирно и спокойно. 🙂
Никаких негативных побочных эффектов я ни разу не замечала.
А вот теперь хочу провести небольшое сравнение двух аналогичных лекарств по действию, но не совсем идентичных по составу.
Существует очень дешевый препарат под названием Омез, который назначается в тех же случаях, что и Нексиум, и имеет сходное действующее вещество. У Омеза это омепразол, а у Нексиума — эзомепразол.
Цена у Омеза 150 руб. за 30 таблеток, а у Нексиума 1400 руб. за 14 таблеток. Ощущаете разницу?
И дело не только в производителе:
Главным отличием является то, что Омез препарат ингибитора протонной помпы первого поколения, а Нексиум — аж пятого поколения! Вот она разница! Я хоть и не медик, но много лет в этой каше варюсь, поэтому могу объяснить это так: Нексиум на данный момент самый совершенный препарат, снижающий секрецию желудочных желез, имеющий самую высокую скорость развития лечебного эффекта и самую большую длительность его сохранения. Связано это с тем, что Нексиум имеет очень высокую биологическую доступность, т. е. благодаря особой химической формуле он достигает клеток желудка в большем количестве, чем тот же Омез.
Но, я не собираюсь призывать к покупке того или иного лекарства, лишь приведу несколько примеров.
Мой муж имеет в анамнезе язвочки в пищеводе, плюс рефлюкс и лечился последнее время Омезом. За месяц наступало полное выздоровление (по гастроскопии), но … через несколько месяцев опять появлялись изжога, тяжесть в желудке. Поэтому он периодически пьет Омез. Теперь я думаю, надо мужу переходить на Нексиум, которым он лечился до Омеза, так как терапевтический эффект и правда длился намного дольше.
У меня впечатлений от Омеза почти нет. Я его несколько раз пыталась пропить, но желудок его почему-то не любит. Сразу появляется отрыжка и подташнивание, на Нексиуме этого нет.
Конечно, каждый препарат нужно подбирать, но лично я выбираю Нексиум. Теперь и мужа уговорю на него вернуться. А лучше всего — не болеть! Чего и вам желаю!
Источник
Добрый день всем! Поделюсь своим впечатлением от приема нексиума при ГЭРБ.
Расскажу о том, как мне поставили этот диагноз.
В начале 2016 года я активно лечилась антибиотиками от рецидива хронического цистита. Была очень сложная схема, рассчитанная на несколько месяцев. Лечение прошло успешно, за исключением одного — побочки от антибиотиков в виде диареи. Гастроэнтеролог назначил лечение, но оно только усугубило состояние — у меня началась изжога, боли в желудке, как объяснил другой врач, к которому я обратилась позднее, назначенный мне хилак-форте вызвал повышение кислотности желудка и вследствие — гастрит. Мне назначили антибиотики, нольпазу, и ещё какие-то препараты. Новое лечение мне довольно быстро помогло, прошли все мучительные симптомы, кроме одного — изжоги. Жжение в пещеводе было несильное, но оно было. Доктор скорректировала лечение, и спустя пару недель изжога постепенно ушла. Я, как человек, никогда до этого не болевший гастритом, вернунась у своему привычному питанию. И через какое-то время снова почувствовала у себя симптомы гастрита. Опять лечение и диета. Опять все отлично, но одно но — как только я перестаю пить кислотопонижающие — изжога незамедлительно начинала мучить меня с гораздо большей силой. Я засыпала с ней и просыпалась, она была до еды, после, во время. Фосфалюгель и прочее на нее не действовали — только кислотопонижающие. И тогда мне поставили диагноз ГЭРБ, доктор обрадовала меня тем, что пить эти таблетки я должна теперь всю жизнь. Я периодически пыталась с них слезть, понижая дозировку, какое-то время изжоги не было, но она снова появлялась. У меня начались проблемы с миндалинами, как следствие рефлюкса. Изжога трансформировалась в ощущение кома в груди, ночью стала просыпаться от кашля. Нольпаза, контролок уже особо не помогали, я отправилась к доктору за новым назначением.
Весной этого года врач посоветовала мне препарат нексиум — начала я его пить по 20мг с утра и вечером. Затем только с утра 20 мг несколько месяцев. При попытках убрать утренний прием таблеток опять вернулась изжога. Пришлось раскошелиться на пачку нексиума по 10 мг. Я пила по 10 мг с утра и вечером, затем убрала утренний прием, стала пить только вечером, пару недель. После я разделила содержимое пакетика на 2 части — пол-пакетика пила с утра, остаток вечером, спустя пару недель убрала утренний прием. Через пару недель я забыла вечером принять свою «дозу». Проснувшись с утра, изжоги я не почувствовала. Вечером я снова не стала пить препарат. В общем, вернулась я к своиму пол-пакетику спустя дня 3, когда я не удержалась и съела пиццу. Кстати говоря, если я раньше сидела на строгой диете, то сейчас могу себе позволить практически все, но только в меру (не ем чипсы, гамбургеры, откровенно поджаренную пищу, кислое в меру — могу съесть без последствий мандарин, выпить чай с лимоном, клюквенный морс, ем квашеную капусту, могу позволить себе выпить бокал вина). Что я имею сейчас — изжога появляется, если пропустить прием пищи, и она уходит, если что-то съесть (раньше этот фокус не работал), после застолий и походов в ресторан пью пол-пакетика 10мг нексиума на всякий случай, чтобы не было неприятных последствий. Весной пойду на плановую гастроскопию, тогда и обновлю отзыв. Хочу за это время заняться дыхательной гимнастикой для укреплении кардии пищевода, посмотрим, как это скажется на общей картине.
Всем хочу пожелать успехов в лечении и набраться терпения!
Источник
Доброго времени суток!
Сегодня мой отзыв будет об очередном препарате для лечения ГЭРБ — шведском препарате Нексиум. Условно шведском. Так как снижение его розничной цены более чем в 10 раз наводит на определенные мысли…
Не так давно Нексиум стоил почти 2000 руб за пачку, и отзывы о нем были очень хорошие как от врачей, так и от пациентов в лечении гастроэзофагельной болезни, которой и я страдаю достаточно продолжительное время.
Каких препаратов в свое время я только не пропила, чем только не лечилась, но болезнь возвращалась снова. Причем каждый раз обострение проходило с разными симптомами — то просто боль за грудиной, то жуткая отрыжка, то слюнотечение, то изжога и кислый привкус во рту. Лучше всего мне помогли препараты Эманера и Хайрабезол, они смогли в свое время ввести в ремиссию на достаточно продолжительное время.
Другие препараты, которые я принимала для лечения ГЭРБ и рефлюкса-эзофагита:
Нольпаза оказалась бесполезна
Гастрофарм значительно облегчил состояние
Фосфалюгель помогает потушить пожар
Алмагель А отличное обезболивание при болях
Мотилак избавил от кислого привкуса во рту, но повысил гормон пролактин. С ним очень осторожно!
В этот раз болезнь вернулась в основном очень сильной и частой отрыжкой воздухом. Ощущения были не из приятных, казалось, что воздух стоит внутри пищевода колом и даже отрыгнуть-то получалось с усилием. Облегчение такая отрыжка приносила лишь секундное, а далее начиналось все заново.
В аптеке я хотела купить Эманеру, так как именно она ввела меня в ремиссию почти на 1,5 года, причем даже с погрешностями в диете. Эманеры не оказалось, фармацевт посоветовала купить Нексиум. Я, помня о том, что препарат-то оригинальный и стоит ого-го как, первым делом спросила о цене и была немало удивлена, когда ценник оказался дешевле Эманеры.
Почему же так?
В декабре 2017 года ФАС уже оставила без регистрации цены препарат эзомепразол (бренд «Нексиум», форма выпуска в таблетках). По мнению службы, его цена была завышена более чем в десять раз. Тогда ФАС провела сравнительное исследование цен на «Нексиум» в России и в 13 других странах, по результатам которого выяснилось, что за границей цена на этот медикамент в 7–12 раз ниже. К примеру, в Хорватии цена упаковки объемом 40 мг составляет 179,12 руб., в то время как в России — 1510 руб.
Если своими словами, завернули наши цену на жизненно необходимый препарат, выпускаемый шведами, за что и приостановили поставки его в Россию. Но все закончилось хорошо, в 2018 году Нексиум опять стал продаваться на территории Российской Федерации, только это был уже не прежний Нексиум.
Мне не довелось держать в руках «старый» Нексиум по астрономической для меня цене, поэтому я могу сравнить его лишь с фотографиями из чужих отзывов до 2018 года. Скажу сразу — визуальных различий в упаковке нет, сменилась лишь информация на ней. Если на упаковке старого образца стоит изготовитель АстраЗенека ( Швеция), то на новой упаковке мы видим вот что:
Таким образом, можно с уверенностью сказать, что шведский препарат стал российским. И я полагаю, качество в этом случае должно тоже измениться.
Место покупки: аптечная сеть Вита
Действующее вещество: эзомепразол
Не буду долго расписывать оформление упаковки, здесь нет ничего примечательного, обычная коробочка фиолетового цвета.
В ней несколько блистеров с таблетками
Таблетки достаточно большие, но жевать и делить их категорически нельзя, это даже написано на упаковке.
Врач выписал мне дозировку 40 мг один раз в день утром. Это очень удобно, особенно для забывчивых людей, хоть я и не отношу себя к их категории.
Показания к применению:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь:
— лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита;
— длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива;
— симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
В составе комбинированной терапии:
— лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori;
— профилактика рецидивов пептической язвы, ассоциированной с Helicobacter pylori.
Длительная кислотоподавляющая терапия у пациентов, перенесших кровотечение из пептической язвы (после внутривенного применения препаратов, понижающих секрецию желез желудка, для профилактики рецидива).
Пациенты, длительно принимающие НПВП:
— заживление язвы желудка, связанной с приемом НПВП;
— профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВП у пациентов, относящихся к группе риска.
Синдром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией желез желудка, в том числе, идиопатическая гиперсекреция.
Противопоказания:
— повышенная чувствительность к эзомепразолу, замещенным бензимидазолам или другим ингредиентам, входящим в состав препарата;
— наследственная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или сахаразо-изомальтазная недостаточность;
— детский возраст до 12 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности применения препарата у данной группы пациентов) и детский возраст старше 12 лет по другим показаниям кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
— эзомепразол не должен приниматься совместно с атазанавиром и нелфинавиром (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды лекарственного взаимодействия»).
С осторожностью: тяжелая почечная недостаточность (опыт применения ограничен).
Побочное действие
Ниже приведены побочные эффекты, не зависящие от режима дозирования препарата, отмеченные при применении Нексиума, как в ходе клинических исследований, так и при постмаркетинговом изучении. Частота побочных эффектов приведена в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000).
Со стороны кожи и подкожных тканей
Нечасто: дерматит, зуд, сыпь, крапивница;
Редко: алопеция, фотосенсибилизация;
Очень редко: мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Редко: артралгия, миалгия;
Очень редко: мышечная слабость.
Со стороны нервной системы
Часто: головная боль;
Нечасто: головокружение, парестезии, сонливость;
Редко: нарушение вкуса.
Нарушения психики
Нечасто: бессонница;
Редко: депрессия, возбуждение, замешательство;
Очень редко: галлюцинации, агрессивное поведение.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота/рвота;
Нечасто: сухость во рту;
Редко: стоматит, кандидоз желудочно-кишечного тракта;
Очень редко: микроскопический колит (подтвержденный гистологически).
Со стороны печени и желчевыводящих путей
Нечасто: повышение активности «печеночных» ферментов;
Редко: гепатит (с желтухой или без);
Очень редко: печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с заболеваниями печени.
Со стороны половых органов и молочной железы
Очень редко: гинекомастия.
Со стороны крови и лимфатической системы
Редко: лейкопения, тромбоцитопения;
Очень редко: агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны иммунной системы
Редко: реакции гиперчувствительности (например, лихорадка, ангионевротический отек, анафилактическая реакция/анафилактический шок).
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Редко: бронхоспазм.
Со стороны почек и мочевыводящих путей
Очень редко: интерстициальный нефрит.
Со стороны органа зрения
Редко: нечеткость зрения.
Со стороны обмена веществ и питания
Нечасто: периферические отеки;
Редко: гипонатриемия;
Очень редко: гипомагниемия; гипокальциемия вследствие тяжелой гипомагниемии, гипокалиемия вследствие гипомагниемии.
Общие расстройства
Редко: недомогание, потливость.
Признаюсь, на Нексиум я возлагала большие надежды, ошибочно полагая, что купила Нексиум оригинального шведского производства. Уж больно положительные отзывы были на него пару лет назад, да и эзомепразол мне в принципе подходит, так как Эманерой я вылечила эрозии в пищеводе.
Перед принятием препарата меня беспокоили такие проявления ГЭРБ:
— сильная отрыжка воздухом и редко переваренной пищей (после переедания)
-неприятный привкус во рту, иногда кислый, иногда горький.
-периодические боли за грудиной
Я пропила Нексиум месяц, причем в течении месяца я чувствовала себя то лучше, то хуже. Диету, разумеется, соблюдала, но сказать, что я чувствовала себя абсолютно здоровой, нет, этого не было. Иногда отрыжка и боли исчезали на неделю, но потом опять появлялись, независимо от того, что я ела. Хотя точно появлялась от малейшего отступления от диеты. Мое состояние практически не изменилось и после прекращения приема этих таблеток, как будто и не пила их вовсе.
Все это было озвучено гастроэнтерологу, и она решила сменить его на другой, сказав при этом, что Нексиум уже не такой как раньше и помогает далеко не всем больным.
Правда, и новый выписанный препарат мне не помог и пришлось вернуться к старой доброй Эманере, но это, как говорится, уже совсем другая история.
Отдельно хочу выделить побочное действие Нексиума:
У меня совсем перестал работать кишечник.Он болел, вздувался, часто были запоры, сменяющиеся диареей. После отмены препарата живот прошел сам собой за пару дней.
В заключение хочу сказать, что тот препарат, который выпускается сейчас, мне лично не помог. Поэтому и рекомендовать его не могу.
Источник
Хоть именуют человека царём природы и венцом творения, это не мешает ему иметь проблемы со здоровьем, причём такие, которые тянутся с самого детства. И более уязвим в этом плане желудок. Может питаемся не тем, чем надо, может всё дело в бактерии Хеликобактер, которая серьёзно подрывает работу нашего пищеварительного тракта, может дело в плохой экологии или всему виной стрессы. Так или иначе, но людей с идеально здоровым желудком на сегодняшний день можно по пальцам пересчитать.
Диагноз: У меня со школьной поры диагностирован гастрит с повышенной кислотностью, такая проблема передалась и моей дочери только ещё в углублённом варианте – «Хронический гастродуоденит, ассоциированный с Helicobacter Pylori, стадия реконвалесценции, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с рефлюкс-эзофагитом 1 степени. Лямблиоз» Так неутешительно звучит диагноз в медицинской карточке моего ребёнка, установленный по ФГДС. Если говорить о конкретных симптомах, то дочку периодически мучают боли в животе, урчание, не связанное с голодом, изжога и отрыжка.
Лечение: По себе знаю, что лечить желудок — дело долгое и муторное, ведь лечение нужно ещё сочетать с диетой, что не всегда удаётся при бешеном ритме городского образа жизни. А ещё нужно найти грамотного врача, который среди обилия лекарственных препаратов выбрал бы такую стратегию лечения, которая обеспечила бы стойкую ремиссию или даже полное излечение до возможных пределов. Наш детский гастроэнтеролог выбрала такую стратегию лечения:
1) Нексиум 10 мг утром за 30 мин до завтрака – 4 недели
К сожалению, такая стратегия лечения оказалась неправильной, потому как камнем преткновения в нашем случае явился побочный эффект препарата, который проявился нежданно-негаданно. О чём я расскажу чуть позже. Сначала бегло познакомимся с самим препаратом Нексиум.
О препарате: Нексиум выпускается в виде меленьких гранул лимонного цвета, которые запечатаны в индивидуальный фольгированный пакетик. Упаковка содержит 28 таких пакетиков.
Достоинства:
1. Нейтрально-приятный вкус и отсутствие ярко выраженного запаха. На вид полученный раствор выглядит малоаппетитно, но надо отдать должное, пить его непротивно.
Недостатки:
1. Неоправданно высокая стоимость. Мы покупали в прошлом 2017 году упаковку Нексиума за 1684 рублей. Сейчас, глянула ради интереса, минимальная цена на Нексиум – 2300 рублей. Можно, даже в шутку сказать, что гранулы не простые, а золотые.
2. Не очень удобная для детей форма выпуска – в виде гранулированного порошка, который перед употреблением нужно превратить в суспензию. Я высыпала пакетик Нексиума в стакан с 15 мл воды, размешивала, чуть-чуть ждала для лучшего растворения гранул и давала пить ребёнку. Однако такой раствор в идеале нужно пить залпом, так как гранулки растворяются в воде не полностью, а частично оседают на дно стакана и остаются на его стенках. Лично мне полученный раствор слабо напоминал суспензию, всё-таки суспензия – это нечто однородное, здесь же полной однородности добиться невозможно, хоть, сколько размешивай, и поэтому полученный раствор Нексиума суспензией можно назвать лишь с большой натяжкой. Так или иначе, но давать такую «суспензию» ребёнку мне было не совсем удобно, ведь для дочки лекарство в таком виде выглядело в неприглядном свете.
3. Наличие побочных эффектов. Причём здесь всё очень странно. Обычно, побочные эффекты возникают в первые дни после начала приёма препарата, здесь же всё было наоборот. Дочка пропила Нексиум первые 13 дней в обычном порядке: всё было нормально, никаких побочных эффектов не было, самочувствие ребёнка было прекрасное. Но на 14-ый день приёма всё пошло не так, как обычно: я дала ребёнку с утра очередной пакетик Нексиума, дочка позавтракала (съела только кашу без молока), и мы пошли гулять, и тут на улице её ни с того ни с сего начало сильно рвать. Это прошло где-то около 1,5 часов после приёма Нескиума. Ни температуры, ни болей в животе, ни поноса не было. Просто несколько раз вырвало и всё, в течение дня рвота больше не повторялась. Я вначале не грешила на Нексиум, всё-таки такой дорогой препарат да и пили его уже не первый день. Но на следующий день (15-ый день приёма Нексиума) повторилась вчерашняя картина – рвота через какое-то время после завтрака и утреннего приёма препарата. И снова – никаких других сопровождающих симптомов не было. Теперь я призадумалась, и мне стало кристально ясно, что виной всему Нексиум, а тщательно изученная инструкция по применению подтвердила мои подозрения. Я сразу перестала давать дочке Нексиум, на следующее утро рвоты у неё больше не было, так что это, однозначно, была реакция на данный препарат.
Применение на себе: Лекарство дорогое, выбросить жалко, поэтому пришлось оставшиеся 13 пакетиков допивать самой. Поначалу Нексиум переносился моим организмом нормально, но уже на последних пакетиках меня начало подташнивать, правда, до рвоты дело не дошло. Так или иначе, но «продегустировав» препарат на себе, я поняла, что моего ребёнка рвало не спроста.
О результате: Я не могу сказать, что результата совсем не было. Нексиум, безусловно, снижает кислотность желудочного сока, так как во время лечения желудок стал меньше меня беспокоить, хотя я и не пропила полноценный курс, да и дочка тоже не жаловалась на живот, пока принимала препарат. Однако, эффект от применения кратковременный, не имеет долгоиграющего или накопительного действия, так как сразу после отмены Нексиума прежние симптомы вернулись практически сразу. Как у меня, так и у дочки. Это наводит меня на мысль, что Нексиум только на время приглушает симптомы, но не лечит первопричину болезни.
Заключение: Таким образом, испытав препарат Нексиум на себе и на ребёнке, я не решусь никому рекомендовать его. С одной стороны, вроде худо-бедно он кратковременно помогает, но с другой стороны – всё это напрочь перечёркивается тем, что он даёт неприятные побочные эффекты: у меня тошноту, а у ребёнка вызвал рвоту. Прибавьте сюда ещё космическую стоимость препарата, за которую вполне логично ожидать совершенно иного эффекта и более бережное воздействие на организм. Единственное только, до сих пор ума не приложу, почему организм ребёнка отверг препарат не сразу, а только через две недели приёма, проявив запоздалую реакцию. Как будто дошло как до жирафа по длинной шее, что Нексиум по каким-то причинам не подходит организму ребёнку. Либо сработал накопительный эффект, и вся эта лекарственная химия копилась в организме и, достигнув предельной концентрации, с успехом вывелась наружу.
Источник