На фоне слабительных запор
Запор – это проблема, о которой не принято говорить открыто, хотя распространенность этого нарушения пищеварения крайне высока. Но в столь деликатном вопросе мы стесняемся попросить помощи и у близких, и у врача. И тут мы видим рекламу слабительных по телевизору или в интернет. Казалось бы, чего проще – прими таблетку, сироп или капсулы, и наутро никаких проблем. Но важно помнить, что запор – это не болезнь, это симптом проблем пищеварения, и нужно устранять их причину, а не пытаться просто очистить кишечник. Более того, частый прием слабительных только ухудшит ситуацию, препараты нарушают нормальную работу кишечника, делают его ленивым, и как результат – человек «подсаживается» на слабительные, и помогают они все хуже и хуже. Как же не ошибиться в выборе препаратов, когда их можно принимать и что делать в столь деликатной ситуации?
Что такое запор?
Многие считают, что запор – это если вы не опорожняетесь ежедневно или хотя бы раз в двое суток. Но врачи считают несколько иначе. Запор может быть даже если вы опорожняетесь ежедневно. Ключевых критериев для постановки этого диагноза два:
Частота дефекаций: проблема есть, если стул возникает менее трех раз на неделе.
Характеристики стула: если дефекация ежедневная, но стул плотный, как «овечьи шарики», или напоминает по плотности «копченую колбасу», а каждый поход в туалет это пытка с болезненностью и натуживанием – это тоже запор.
Если нерегулярное опорожнение кишечника и затруднения при прохождении стула продолжаются в течение нескольких недель или дольше, считается, что у вас хронический запор. Но стоит ли сразу прибегать к лекарствам?
Устранение запора
Если это эпизодическая проблема, возникшая на фоне погрешностей в питании, после лихорадки или на фоне голодания, можно использовать слабительную свечку или микроклизму, принять порошок или капли, таблетки. Они помогут облегчить состояние. Но важно понимать, что основа запора – это:
дефицит жидкости в просвете кишечника, уплотнение каловых масс и трудности на выходе.
вялые сокращения кишечной стенки, из-за которых содержимое застаивается, уплотняется, и с трудом выходит.
Поэтому важно для коррекции запора начать с пересмотра своего питания, потреблять больше клетчатки (это свежие плоды, цельное зерно, соки с мякотью), пить больше воды (не кофе, чая или газировки) и чаще двигаться. Активные сокращения мышц брюшного пресса массируют кишечник и заставляют его чаще сокращаться. Если все это не помогает, тогда стоит обратиться к врачу, нередко запоры бывают побочным эффектом от приема лекарств или даже витаминов, минеральных добавок, либо одним из симптомов болезней желудка, кишечника или желчных путей.
Теперь о слабительных
Слабительные препараты – это лекарства, которое стимулируют перистальтику или облегчают отхождение стула. Существуют различные виды слабительных средств, которые не требуют рецепта врача. Но даже если эти слабительные средства легкодоступны в вашей аптеке или в Интернете, вам следует поговорить со своим врачом о ваших потребностях и о том, какой тип препарата может быть наилучшим для вас.
Существует пять основных типов слабительных средств, отпускаемых без рецепта:
Оральные осмотические препараты. Они могут быть в форме порошков или жидкостей, помогает облегчить прохождение стула, втягивая воду в толстую кишку.
Средства, увеличивающие объем стула. При приеме внутрь они формируют нормальные сокращения мышц кишечника, поглощая воду, образуя мягкий, объемный стул.
Смягчители стула. Принятые внутрь, смягчители стула работают как следует из названия, делая твердый стул более мягким, и облегчают его отхождение при меньшем напряжении.
Стимуляторы перистальтики. Они раздражают кишечную стенку и стимулируют движения кишечника, вызывая ритмические сокращения кишечных мышц.
Ректальные свечи или микроклизмы. При введении в прямую кишку они смягчают стул и вызывают ритмические сокращения кишечных мышц.
Хотя кажется, что все эти средства эффективны и безопасны, важно понимать, что у любого из препаратов есть побочные эффекты и противопоказания. Для каждой группы средств выделяют свои минусы приема и возможные неприятные побочные эффекты.
Побочные эффекты послабляющих средств
Мы выделим общие потенциальные побочные эффекты пяти основных типов безрецептурных слабительных.
Оральные осмотические препараты могут провоцировать:
Вздутие живота и повышенное газообразование, провоцирующее метеоризм.
Спазмы в животе, иногда очень болезненные.
Понос, который приводят к обезвоживанию.
Жажду и тошноту из-за потери жидкости.
Средства, увеличивающие объем стула. Хотя они переносятся легче предыдущих, но возможные побочные эффекты их приема включают в себя:
Вздутие живота и усиленное производство кишечных газов.
Спазмы и боль в животе.
Усиление запора (если не принимать достаточное количество воды).
Смягчители стула. Они переносятся относительно хорошо, но возможны побочные эффекты, которые включают в себя:
жидкий стул.
Стимуляторы перистальтики. Эти препараты подходят далеко не всем, переносятся не очень хорошо. Возможные побочные эффекты включают в себя:
Отрыжку, тошноту, тяжесть в животе.
Спазмы, вплоть до острой боли.
Изменение цвета мочи.
Сильный понос.
Ректальные свечи помогают быстро, но тоже не лишены недостатков. Возможные побочные эффекты включают в себя:
Спазмы в кишечнике, в том числе прямой кишке.
Понос.
- Раздражение прямой кишки и болезненность ануса.
Как и при приеме любых безрецептурных лекарств, внимательно прочитайте этикетку со слабительным и поговорите со своим врачом, чтобы выяснить, является ли это приемлемым выбором для вас при наличии определенных ваших особенностей здоровья.
Риски, связанные с использованием слабительных
То, что безрецептурные препараты доступны без рецепта, не означает, что они без совершенно безопасны. Если вы планируете использовать слабительные, поймите, что риски могут включать в себя:
Взаимодействие с другими препаратами. Среди других лекарств слабительные могут взаимодействовать с определенными сердечными лекарствами, антибиотиками и препаратами для костной ткани.
Эта информация, которая раскрывает лекарственное взаимодействие, обычно указана в аннотации. Но, чтобы быть совершенно уверенным в безопасности, спросите своего врача о слабительном, которое вы рассматриваете. Уточните, как оно может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вам прописали.
Осложнения от приема слабительных. Если ваш запор вызван не проблемами с питанием и дефицитом жидкости, а с патологиями, таким как дивертикулез, то частое или длительное использование слабительного может ухудшить состояние, уменьшая способность вашей толстой кишки сокращаться. Исключение составляют объемообразующие слабительные. Их безопасно принимать каждый день.
Дегидратация (обезвоживание тела). Если слабительное при его использовании приводит к диарее, ваше тело может терять необходимую жидкость и соли. Диарея в итоге может привести к электролитному дисбалансу.
Зависимость от лекарств. Чрезмерное использование слабительных (кроме объемообразующих) может привести к потере мышечной и нервной реакции кишечника, что может формировать зависимость кишечника от слабительных. Если вы окажетесь в такой ситуации, врачу придется приложить много усилий, чтобы устранить зависимость и восстановить способность толстой кишки к сокращению.
Сильные слабительные побочные эффекты
Если у вас запор, и вы используете слабительные средства, запишитесь на прием к врачу, если у вас возникают необъяснимые изменения в работе кишечника или запоры длятся более семи дней (даже при использовании слабительного). Немедленно свяжитесь с врачом, если у вас возникли:
ректальное кровотечение
кровавый стул
сильные кишечные спазмы или боль
слабость или необычная усталость
головокружение, спутанность сознания
кожная сыпь или зуд
затруднение глотания (ощущение комка в горле)
аритмия.
Это могут быть серьезные состояния, при которых нужны не слабительные, а активное лечение, возможно даже в стационаре.
Предотвращение запоров
Если у вас нет запоров, вам не понадобятся слабительные средства. Чтобы помочь устранить запор и избежать его в будущем, рассмотрите возможность внесения определенных изменений в рацион питания и образ жизни. Отрегулируйте диету так, чтобы потреблять больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как свежие фрукты и овощи, цельнозерновые крупы и отруби. Сократите потребление продуктов с низким содержанием клетчатки, таких как фастфуд и молочные продукты.
Пейте много жидкости.
Регулярно делайте физические упражнения.
Когда вы чувствуете желание опорожниться, не игнорируйте его и не сдерживайтесь длительное время.
Создайте регулярный график опорожнения кишечника, например, утром, после еды.
Для лечения эпизодических запоров у вас есть выбор из ряда безопасных, эффективных безрецептурных слабительных средств. Если вы решите использовать препараты, внимательно прочитайте инструкции на этикетке и используйте их только по назначению. Если у вас хронический запор, обратитесь к врачу. Он может адаптировать план лечения, скорректирует диету и изменения образа жизни, чтобы помочь вам вылечить запор и избежать проблем в будущем.
Читайте также: Мифы о полезных бактериях и препаратах для коррекции микрофлоры
Источник
Автор Ольга Громова На чтение 9 мин. Просмотров 3.3k.
Ничего не помогает от запора – как часто приходится слышать такую фразу. К решению этой деликатной проблемы нужно подходить комплексно.
В такой ситуации может помочь включение в меню продуктов, богатых клетчаткой, выполнение гимнастических упражнений, употребление достаточного количества воды. Эти простые и стандартные рекомендации помогли многим людям справиться с этой ситуацией. Давайте рассмотрим все вопросы, связанные с запорами и пути их разрешения.
Что делать?
Если ничего не помогает при запорах, возможно, причина кроется в каких-то заболеваниях, и в этом случае нужно проконсультироваться с доктором. Он проведёт необходимые исследования и назначит лечение.
Сильный запор может быть вызван обилием съеденной накануне мясной пищи. Такая еда, лишенная клетчатки и пищевых волокон, надолго задерживается в кишечнике, образуя ком.
Обратите внимание! Если вы употребляете мясные продукты, то вместе с ними нужно съедать две трети овощей от объёма порции мяса. Белковые продукты, в частности, мясо, долго перевариваются и плохо продвигаются по кишечнику, вызывая запоры.
Запор кишечника чаще всего обусловлен неправильным питанием. Если вы употребляете достаточное количество клетчатки, которая находится, прежде всего, в овощах, фруктах и зелени, то запор не возникнет.
Ещё одно важное условие – пить достаточное количество воды. Клетчатка как губка впитывает в себя воду и способствует активизации перистальтики и продвижению каловых масс по кишечнику.
Очень сильный запор может возникнуть как по причине неправильного питания, то есть отсутствия в рационе растительной пищи, так и из-за психологических причин – стрессов, переездов, путешествий.
Семьдесят процентов людей страдают запорами в дороге и на новом месте в непривычной ситуации. В этом случае помогают лёгкие слабительные средства на основе растений. Подбираются они индивидуально – то, что поможет справиться с запором одному человеку, может не подойти другому.
Как вылечить хронический запор?
Хронический запор доставляет немало неприятностей. Он может возникнуть у следующих людей:
- Тех, кто питается неправильно. Обилие мясной пищи и углеводистой пищи, сладости, перекусы пирожками и булочками. Такая еда провоцирует возникновение атонии (слабой перистальтики) кишечника. Наладив правильный рацион питания, можно быстро избавиться от этой неприятной проблемы;
- Пожилых людей. С возрастом люди становятся менее активными, не следят за весом, увлекаются сладостями, злоупотребляют слабительными. Все эти факторы провоцирую запоры, так как кишечник становится вялым;
- Тех, кто ведёт малоактивный образ жизни. Движение необходимо для всех систем организма. Люди, ведущие активный образ жизни, страдают от запоров гораздо реже;
При беременности
Запор при беременности бывает в результате малоподвижного образа жизни, а также из-за того, что на кишечник может осуществляться давление со стороны увеличивающейся матки. В этом случае необходима консультация гинеколога, который порекомендует безопасные средства для опорожнения кишечника.
В этот период к слабительным нужно относиться серьёзно, так как они могут спровоцировать чрезмерный тонус матки. Беременным женщинам нужно начать борьбу с запорами с построения сбалансированного и полезного рациона.
На заметку! Если в меню ежедневно включать достаточное количество растительных и кисломолочных продуктов, то проблема запоров исчезнет.
У детей
Нарушение свободного опорожнения кишечника бывает и у детей. Запоры у ребенка довольно распространённое явление.
Часто причина кроется в том, что малыш привык питаться неправильно. Любит булочки, сладости, солёные сухарики, чипсы, и другую еду, которая способствует возникновению комка, который плохо переваривается и с трудом передвигается по кишечнику.
Проконтролируйте, что ваш ребёнок ест. В течение недели ведите пищевой дневник – записывайте всё, что он съедает ежедневно. Так вам будет легче отследить, правильно ли он питается и сколько он потребляет бесполезных продуктов, которые провоцируют запор.
Необходимо в меню ребёнка включать свежие овощи, кефир, несладкий йогурт, фрукты, зелень, сухофрукты. Регулярно добавляйте в пищу растительное масло. Если это не поможет, необходимо проконсультироваться с врачом.
Почему слабительное не помогает?
Пытаясь самостоятельно избавиться от задержки стула, люди не используют все методы лечения запора в комплексе, а применяют исключительно слабительные средства.
Подобрав себе какой-либо медикамент, который несколько раз помог опорожнить кишечник, больные принимают его месяцами. Однако регулярный и частый прием слабительного приводит к привыканию и «лени» кишечника.
В результате самостоятельная кишечная перистальтика полностью прекращается, а больному постепенно требуется все большая и большая доза препарата.
Следует помнить, что назначать распорядок приема и дозировку такого лекарственного средства должен только врач-гастроэнтеролог.
Разумная тактика лечения
Что же делать человеку, если перестали помогать слабительные средства и от запора уже ничего не помогает? Прежде всего, необходимо обратиться к специалисту.
С помощью лабораторных анализов и методов функциональной диагностики врач выяснит истинную причину задержки каловых масс, определит состояние нижнего отдела кишечника и наличие его заболеваний.
После постановки диагноза подбирается тактика лечения запора с учетом индивидуальных особенностей организма конкретного пациента.
Терапия должна быть разнообразной и включать такие мероприятия:
- Массаж прямой кишки и живота.
- Коррекция пищевого рациона.
- Акупунктура;
- Магнито-вакуумное лечение.
- Средства народной медицины.
Под влиянием комплексной терапии ускоряется обмен веществ в организме и нормализуется пищеварительная функция.
С каждым днем акт дефекации происходит все легче, и самостоятельное опорожнение кишечника постепенно восстанавливается без помощи слабительных препаратов и клизм.
Лечение запоров при дисфункции тазового дна
Нарушения функции тазового дна чаще всего бывают результатом тяжелых родов или травм. У таких пациентов замедлено продвижение каловых масс по толстому кишечнику, поэтому им назначаются слабительные средства.
Однако при дисфункции тазового дна данные препараты часто не приносят желаемого эффекта.
Если слабительные не помогают, то их прием следует прекратить, а для достижения результата попробовать выполнить следующие лечебные рекомендации:
- Каждое утро в одно и то же время пытаться самостоятельно опорожнить кишечник.
- Естественные позывы к дефекации ни в коем случае нельзя подавлять, и при их появлении немедленно отправляться в туалет.
- Больным с несостоятельностью тазового дна при упорных запорах можно делать масляные микроклизмы.
- Эффективна также микроклизма с аптечным порошком магнезии (в 100 мл воды развести 20 г порошка). Достаточно 80 мл раствора.
Восстановление микрофлоры кишечника
Яды, образующиеся при застое в кишечнике каловых масс, всасываются в кровь и отравляют организм.
Для восстановления нормальной микрофлоры необходимо заселить кишечник полезными бактериями, которые вытеснят вредные микроорганизмы. Для этой цели врач назначает прием пробиотиков и пребиотиков.
Примеры препаратов, содержащих одновременно и про-, и пребиотики:
- Полибактерин;
- Бифиформ;
- Бифидумбактерин форте;
- Примадофилус;
- Бактистатин.
Лечебное питание
Обратите внимание! Средство номер один от хронического запора – рациональное питание! Всем страдающим этим недугом необходимо, прежде всего, наладить правильный рацион.
В рационе должны преобладать продукты, обладающие послабляющим эффектом:
- Свежие кисломолочные продукты (ряженка, несладкий йогурт, кефир). На стакан кефира можно добавить чайную ложку растительного масла и хорошенько размешать, усилив тем самым эффект послабления. Такой напиток рекомендуется выпивать на ночь.
- Сухофрукты (инжир, чернослив, курага, изюм, яблоки). Их нужно обдать несколько раз кипятком и замочить на несколько часов. Не варить! Хорошо употреблять на завтрак, добавляя к овсяной каше. Можно стакан размоченных сухофруктов съесть на ночь.
- Овощи отварные. Например, можно потереть свёклу на тёрке, добавить зубчик чеснока и чайную ложечку растительного масла или сметаны. Винегрет тоже отличное блюдо, помогающее перистальтике и освобождению кишечника.
- Овощи сырые. Все овощи содержат большое количество клетчатки, которая «запускает» перистальтику. Салаты из овощей необходимо употреблять ежедневно. Отлично действуют на вялый кишечник салаты: 1. Из капусты и моркови; 2. Из капусты и свежих огурцов; 3. Редиса и лука; 4. Редьки и моркови; 5. Помидоров и сладкого перца.
- Растительные масла. Активизируют перистальтику, обладают желчегонным эффектом. Их нужно добавлять в салаты и любые готовые блюда. Отлично действует на кишечник льняное масло. Столовую ложку такого полезного масла рекомендуется принимать перед едой.
Регулярное употребление перечисленных продуктов способствует нормализации микрофлоры кишечника, активизирует перистальтику. Помогает даже при застарелых хронических запорах.
Продукты, которые лучше исключить при запорах:
- Свежею выпечку: хлеб, булочки, пирожки;
- Кондитерские изделия, торты, шоколад;
- Чипсы, орешки, сухарики;
- Мясо и мясные продукты употреблять в умеренных количествах.
Людям, страдающим запорами и расстройствами ЖКТ лучше исключить фастфуд из своего рациона!
Профилактика
Чтобы справится с запорами и предотвратить их развитие, врачи рекомендуют поменять образ жизни:
- Начать правильно питаться,
- пить простую чистую воду в достаточном количестве,
- заниматься физическими упражнениями и больше ходить пешком,
- заниматься плаванием, танцами.
Все активные движения положительно влияют на процесс нормального отделения желчи и перистальтики.
Такие вредные привычки, как курение и неумеренное употребление алкоголя плохо влияют на работу кишечника, поэтому от них желательно отказаться.
Отзывы пациентов
Марина С.: «Запор неделю, ничего не помогает. Пришлось обратиться к доктору. Он назначил необходимые исследования, порекомендовал пить на голодный желудок простую чистую воду, включить в меню кисломолочные продукты, аптечные отруби, салаты из сырых и варёных овощей. Уже месяц у меня всё нормально!»
Олеся В.: «Замучил запор, ничего не помогает. Прочитала, что нужно употреблять в пищу больше овощей, зелени, пить кефир и простоквашу. Помогло! Раньше я даже не задумывалась о том, что нужно правильно питаться! Запоры стали крайне редким – на этот случай у меня припасён лёгкий слабительный чай на основе растительных компонентов».
Анна К.: «Регулярно мучают запоры. Пробовала разные слабительные – помогало на время. На консультации у врача узнала, что организм привыкает к слабительным и кишечник отвыкает работать самостоятельно. Доктор расписал мне правильное меню. Мясо ем редко. Омлеты с овощами, свежие овощи и кефир помогли мне справиться с этой неприятностью. Кефир пью несколько раз в день между приёмами пищи, а также на ночь. Он должен быть свежим. Свежий — послабляет, а трёхдневный – закрепляет!»
Источник
