Можно ли принимать сенаде при беременности от запоров

Многие беременные сталкиваются с запорами, поскольку они могут появляться на разном сроке вынашивания. Если у будущей мамы 1 триместр, такая дискомфортная проблема зачастую обусловлена изменением уровня гормонов. На поздних сроках увеличившаяся матка оказывает повышенное давление на органы пищеварения, что ухудшает работу кишечника. Это опасно для будущей матери и плода, ведь накапливающиеся в просвете кишки каловые массы становятся причиной общей интоксикации.

Чтобы устранить болезненное состояние, врачи посоветуют женщине наладить своё питание и больше двигаться. Однако в некоторых случаях запор не проходит без приёма лекарств. Если приходится прибегать к медикаментам, специалисты выбирают средства, которые не будут вредить плоду, например, выписывают беременной растительный препарат под названием «Сенаде».

«Сенаде» выпускается в форме таблеток, у которых коричневая окраска, скошенные края, круглая и плоская форма. На одной стороне лекарства есть видимая линия разлома, на второй – тиснение в виде слова CIPLA, указывающее на производителя. Таблетки продаются в блистерах по 20 штук, а в одной пачке находится 2, 3 или 25 блистеров. Для покупки «Сенаде» рецепт не требуется, а средняя цена 500 таблеток составляет 530–550 рублей.

Действие препарата обусловлено экстрактом из листков сены, который содержится в 1 таблетке в количестве чуть больше 93 мг. В нём есть сеннозиды А и В в виде кальциевых солей. Если пересчитать дозировку «Сенаде» лишь на сеннозид В, то одна таблетка является источником 13,5 мг такого соединения.К вспомогательным компонентам медикамента относят крахмал, кармеллозу натрия, молочный сахар и некоторые другие вещества, благодаря которым таблетка плотная и держит форму. Срок годности «Сенаде» составляет 3 года.

В аннотации к «Сенаде» отмечена рекомендация для женщин в положении принимать такие таблетки с осторожностью. Это значит, что применение данного препарата в период вынашивания ребёнка допустимо по назначению врача. Специалист определит, действительно ли он нужен, и подберёт наиболее разумную схему.

При этом на ранних сроках от использования «Сенаде» всё же желательно отказаться. Пока происходит закладка самых важных внутренних органов плода и формируется его нервная система, принимать многие лекарственные средства не стоит. В большинстве случаев в 1 триместре врач порекомендует отказаться и от «Сенаде», сосредоточившись на немедикаментозных методах борьбы с запором.

Второй триместр считается более благоприятным временем для приёма медикаментов, поэтому использование «Сенаде» в середине беременности допустимо.

Для применения «Сенаде» существует довольно много ограничений. Такое лекарство нельзя использовать при острых хирургических патологиях, например, при перитоните, ущемлении грыжи или кишечной непроходимости. И поэтому в случае сильных болей в животе пить слабительное ни в коем случае нельзя, пока женщину не осмотрел врач и не исключил опасные для её жизни состояния.

Приём «Сенаде» также противопоказан при повышенной чувствительности к любому ингредиенту таблеток, обезвоживании, цистите, маточных и желудочно-кишечных кровотечениях. Если у будущей мамы возникли проблемы с опорожнением, сначала важно исключить спастический запор, так как при этой патологии использование сенны запрещается.

Поскольку под действием таблеток активизируются сокращения мышечной оболочки кишечника, появляется риск дополнительной стимуляции матки. Поэтому, если беременность проблемная, от применения «Сенаде» стоит отказаться. Что касается побочных эффектов, то таблетки могут провоцировать разные негативные симптомы, например, колики в животе, повышенное газообразование или диарею. Обычно к появлению побочных явлений приводит излишне длительное использование «Сенаде» или приём препарата в повышенной дозировке.

Из-за превышения дозы или срока лечения могут появляться нарушения в водно-электролитном обмене и работе мочевыделительных органов. У некоторых пациенток ухудшается состояние сосудов, возникает кожная сыпь, проявляются отрицательные симптомы со стороны ЦНС. Если моча женщины после приёма «Сенаде» стала красновато-сиреневой или коричневатой, это не побочный эффект, а вот обесцвечивание мочи должно стать причиной обращения к доктору.

Ещё одним возможным отрицательным действием препарата является гипокалиемия. Риск развития такого состояния значительно увеличивается, если женщине помимо «Сенаде» назначены препараты на основе солодки, глюкокортикоидные гормоны или тиазидные диуретики. Длительное применение таблеток также может сказываться на лечении антиаритмическими средствами и сердечными гликозидами.

«Сенаде» чаще всего принимается раз в день, проглатывается и запивается водой. Лучшим временем использования препарата считают вечер – если пить таблетки перед сном, то дефекацию можно ожидать утром. Традиционной дозировкой медикамента для взрослых является одна таблетка, но доза может меняться под контролем врача, например, увеличиваться до 2–3 таблеток, если лечебный эффект будет недостаточным.

Обычно суточную дозу повышают на половинку таблетки и следят за состоянием пациентки, принимая препарат в увеличенной дозировке несколько дней. При отсутствии дефекации в течение 3 дней дозировку опять увеличивают, но лишь по предписанию специалиста.

Аналогами «Сенаде» по активным веществам являются «Сеннаплант» и «Сенадексин». Оба препарата действуют благодаря гликозидам из сенны, выпускаются в таблетках и могут использоваться при беременности с повышенной осторожностью, то есть под контролем врача. Однако чаще при появлении запоров медики предпочитают более безопасные средства.

• Сироп «Дюфалак». Такая вязкая сладковатая жидкость выпускается в пластиковых бутылках и порционных саше. Она является источником лактулозы – вещества, которое расщепляется в толстой кишке, повышает осмотическое давление, способствует увеличению объёма содержимого и стимулирует перистальтические движения. Кроме того, лактулоза активизирует рост полезных микроорганизмов. Препарат применяют на любом сроке беременности при запорах, геморрое, дисбактериозе и заболеваниях печени.

• Добавку «Фитомуцил». В составе этого растительного средства есть шелуха из семян подорожника и вещества из плодов сливы. Они содержат много пищевых волокон и при попадании в просвет кишечника преобразуются в гель, способный притягивать воду. В результате действия «Фитомуцила» каловые массы размягчаются и с лёгкостью выходят. Препарат разрешён при сахарном диабете, не вызывает привыкания и может использоваться у беременных.

• Раствор «Микролакс». Он действует в просвете кишки благодаря цитрату натрия, лаурилсульфоацетату натрия и сорбиту. Медикамент применяется ректально при запорах и обследовании кишечника. Он не всасывается, поэтому не противопоказан при беременности.

• Порошок «Форлакс». Смешав это средство на основе макрогола 4000 с водой, получают цитрусовую белую жидкость, которая может задерживать воду. Попав внутрь кишки, она увеличивает объём каловых масс и стимулирует опорожнение. Активное вещество порошка не способно всосаться, поэтому никак не вредит плоду и разрешено на любом сроке беременности.

С запорами сталкивается половина женщин во время беременности, что связано с физиологическими сдвигами в пищеварительной системе и изменением её регуляции. Коррекция питания и физическая активность не всегда справляются с проблемой. Будущей маме важно знать о рациональном выборе слабительных средств, например, можно ли Сенаде при беременности.

Состав и свойства лекарства

Сенаде – это известный индийский препарат из растительного сырья, используемый для устранения запоров у детей школьного возраста и взрослых. Он выпускается в таблетках, содержащих по 13,5 мг экстракта травы сенны. Другое название этого растения кассия остролистная.

Широкое применение в медицинской практике основано на антрагликозидах, входящих в состав травы. Они раздражающе действуют на чувствительные нервные рецепторы, расположенные в стенке толстого кишечника, и стимулируют перистальтику. Кроме того, сенна обладает легкими желчегонными свойствами, что положительно влияет на переваривании жиров.

Слабительное действие Сенаде проявляется спустя 7-8 часов (иногда до полусуток) после приема внутрь. Если выпить 2-3 стакана тёплой (можно слегка подсолённой) воды, то эффект наступит скорее.

При употреблении лекарства в рекомендованной производителем дозе изменения консистенции стула не бывает. Из-за избирательного воздействия антрагликозидов на ободочную кишку опорожнение кишечника не сопровождается поносом.

Таблетки Сенаде не вызывают лекарственной зависимости, если принимаются в соответствии с инструкцией. Отмена медикамента после нормализации акта дефекации проходит спокойно и к возобновлению запора не приводит.

Обычно для восстановления нормальной работы кишечника требуется от 1 до 3 дней. Если прием Сенаде в течение этого времени не оказывает ожидаемого эффекта, необходимо обратиться к лечащему врачу, выяснить причину стойкого запора и принять меры для её устранения.

Показания и противопоказания для назначения

Производитель рекомендует пить Сенаде в качестве слабительного средства при следующих состояниях и заболеваниях:

1. Затруднение опорожнения кишечника при геморрое (в том числе у беременных), трещине анального канала, воспалении слизистой прямой кишки. Данные ситуации требуют регулярной дефекации во избежание усугубления патологического процесса.
2. Задержки стула функционального характера, связанные с невозможностью посетить туалет или с игнорированием возникающих позывов на опорожнение.
3. Недостаточная двигательная активность кишечника, гипотония, обусловленная малоподвижным характером жизнедеятельности, ожирением, вынужденным лежачим положением, гормональной перестройкой (избыток прогестерона в организме у будущих мам).

Из показаний следует, что при беременности можно принимать Сенаде, хотя прямых рекомендаций производитель не дает. В противопоказаниях также нет указаний на невозможность применения в этот период. Однако обращается внимание на необходимость соблюдения осторожности.

Категорически нельзя использовать препарат:

• при подозрении на непроходимость кишечника;
• при запорах спастического характера, который сопровождается схваткообразными приступами болей;
• в случаях индивидуальной непереносимости лекарства;
• при сильных болях в животе неясного происхождения;
• после серьезных полостных операций;
• при острых воспалительных заболеваниях;
• при угрозе развития или при наличии кишечного или маточного кровотечения.

Беременность – это физиологическое (естественное) состояние женского организма, однако перечисленные выше патологические ситуации могут случаться и в это время.

Меры предосторожности

Использование Сенаде при беременности на ранних сроках чревато развитием угрозы выкидыша. Это объясняется тем, что препарат усиливает перистальтические сокращения толстого кишечника, способствуя проталкиванию фекалий в направлении заднего прохода. За несколько дней задержки стула каловые массы спекаются, становятся твердыми и сухими. При продвижении они растягивают и даже царапают стенки кишки, что доставляет женщине дискомфорт. Медикамент вызывает интенсивные сокращения гладкой мускулатуры не только кишечника, но и матки. Это может спровоцировать болезненные ощущения в нижней части живота.

Напряжение мышц брюшной стенки нежелательно на ранних сроках гестации. Вот почему при беременности Сенаде может быть опасным. Об этом стоит помнить особенно тем женщинам, у которых есть предпосылки для осложнений (повышенный тонус матки, выкидыши в анамнезе). Без осмотра и рекомендации врача препарат не стоит пить, несмотря на его растительный и безопасный на первый взгляд состав.

Разрешают Сенаде беременным на поздних сроках, а также тем, у кого нет следующих ограничений (наряду с общими противопоказаниями для всех пациентов):

• аллергии на растительные средства, в том числе на кассию остролистную;
• острых воспалительных заболеваний пищеварительных и мочеполовых органов;
• пупочной грыжи.

К слабительным средствам стоит прибегать с разрешения врача в том случае, если исчерпаны другие возможности для нормализации стула (грубая клетчатка в рационе, достаточный питьевой режим, физическая активность).

Как принимать препарат

Использовать Сенаде инструкция по применению при беременности советует осторожно. Это значит, что нельзя злоупотреблять лекарством: назначать его самостоятельно, превышать рекомендованную дозу, слишком долго пить. Ни в коем случае нельзя принимать препарат дольше недели. Отсутствие эффекта в течение 2-3 дней – это повод для обращения к специалисту.

Врач может назначить Сенаде при беременности на ранних сроках, если женщина здорова, запор возник у неё по физиологическим причинам и длится не более 2 суток (нет выраженного отвердения каловых масс).

Принимать лекарство инструкция рекомендует раз в день вечером перед ночным отдыхом в дозе 1-2 таблетки для взрослого человека. Во время беременности лучше ограничиться 1 таблеткой. Вместе с лекарством желательно выпить больше воды (если нет других ограничений по состоянию здоровья).

Если запор длится дольше 3 суток, несмотря на правильное питание, обильное питье и физические упражнения, для нормализации стула при беременности Сенаде лучше не использовать. Это важно во избежание сильных сокращений кишечной мускулатуры, появления спастических болей в животе и повышения тонуса матки.

Побочные эффекты и лекарственное взаимодействие

Любое лекарство, назначаемое во время беременности, надо принимать строго по инструкции. Передозировка чревата негативным воздействием не только на организм матери, но и плода. Слишком большая доза Сенаде может привести к развитию диареи, которая у будущих мам особенно опасна потерей жидкости и электролитов. Обезвоживание и нарушение водно-солевого равновесия приводят к нарушению работы жизненно-важных органов, которые и без того функционируют во время беременности с нагрузкой. Кроме диареи, может беспокоить метеоризм, колики в животе, тошнота, позывы на рвоту.

Если у женщины есть хронические заболевания почек и печени, то при длительном применении слабительных средств возможна дополнительная потеря ионов калия, что отрицательно влияет на сердечную деятельность. Кроме того, возможно развитие патологического процесса в органах мочевыделения, который сопровождается появлением в моче белка и примеси крови. Нарушение водно-электролитного баланса сказывается на состоянии центральной нервной системы и проявляется в виде повышенной утомляемости, головной боли, спутанности сознания.

Сенаде запрещается использовать одновременно с другими лекарствами подобного слабительного действия. Совместное назначение с препаратами на основе корня солодки и мочегонными тиазидного ряда (Гипотиазид) повышает риск гипокалиемии (снижение концентрации калия в крови). То же самое может случиться при сочетанном применении Сенаде с сердечными гликозидами и антиаритмическими средствами из-за влияния на их действие.

Сенаде при беременности на ранних сроках лучше не использовать совсем тем женщинам, у которых есть проблемы с вынашиванием плода, желательно справиться с затрудненной дефекацией с помощью коррекции питания и физической активностью. Если врач назначит, то принимать препарат надо в строго рекомендованной дозе и не использовать дольше 3 дней.

При длительных запорах Сенаде у беременных не применяют во избежание нежелательных и опасных последствий. Самовольное и бесконтрольное употребление слабительных чревато угрозой для здоровья матери и ребенка.