Может ли выпасть мирена при запоре

наткнулась тут на запись про необходимость ставить спираль, а мне тоже надо ставить, вот решила разобраться что к чему

Плюсы ВМС

В первую очередь, говоря о достоинствах внутриматочной контрацепции, следует отметить ее высокую эффективность и надежность, которые приближаются к 100 %.

При этом ВМС (внутриматочная спираль) начинает действовать непосредственно сразу же после введения, благодаря чему, женщина не нуждается в использовании дополнительных контрацептивов, а способность к зачатию и рождению ребенка восстанавливается практически сразу же после удаления ВМС.

Еще одно достоинство ВМС – длительный срок контрацепции, который составляет от года до шести лет. При этом следует обратить внимание, что ВМС (внутриматочная спираль)устанавливается один раз на все время использования и, чаще всего, удаляется не из-за истечения срока годности, а из-за того, что женщина больше не нуждается в предохранении от беременности и хочет родить ребенка.

К плюсам ВМС относится и тот факт, что внутриматочные контрацептивы нового поколения устроены таким образом, что женщина их не ощущает, и на половой акт они не оказывают никакого влияния. Поэтому это одно из максимально удобных средств, которое, к тому же, не требует никаких действий (как, например, гормональные таблетки). Единственное, что Вы должны помнить, – это необходимость регулярных осмотров у гинеколога (не менее чем раз в полгода).

Современные ВМС, которые содержат прогестин, также могут оказывать положительное влияние на организм женщины в целом. Так, например, они в значительной степени снижают менструальные боли, предупреждают развитие воспалительных заболеваний органов малого таза (только прогестиновые ВМС). В отличие, от гормональных контрацептивов, они не влияют на деятельность гормональной системы, а значит, не способствуют изменениям артериального давления и обмена веществ. Такая проблема, какувеличение веса, волнующая некоторых женщин, принимающих эстроген-прогестиновые таблетки, для спирали также неактуальна.

Минусы ВМС

Теперь обратимся к недостаткам внутриматочной контрацепции. Медицина стремится к их максимальному устранению, и на сегодняшний день уже многого достигла, однако все равно остаются некоторые негативные моменты, о которых женщина должна знать.

Во-первых, это отсутствие защиты от заболеваний, передающихся половым путем. Таким образом, спираль как основнойметод контрацепции, подразумевает наличие у женщины одного постоянного партнера.

Кроме того, при инфекционном заболевании ВМС (внутриматочная спираль) может усугубить ситуацию, и это тоже необходимо иметь в виду.

Следующий недостаток спирали – возможное увеличение длительности менструаций и их обильность. Это явление связано с мелкими травмами слизистой оболочки матки, которые вызваны инородным предметом. Подобный недостаток характерен лишь для средств, не содержащих прогестерон, так как последний обладает нейтрализующим действием, однако при этом синтетический гормон, снижая обильность выделений, повышает саму длительность менструации.

В том случае, когда это доставляет женщине массу неудобств, необходимо обратиться к гинекологу. Он подберет специальные лекарственные средства, которые устраняют неприятные симптомы. Если же ситуация не меняется, целесообразно удалить спираль.

Лет десять назад врачи предупреждали женщин о том, что ВМС (внутриматочная спираль) в некоторых случаях может выпасть из полости матки и, тем самым, вызывать межменструальное кровотечение или болезненные ощущения. Новые усовершенствованные средства создаются таким образом, чтобы предотвратить это, однако все равно примерно у 1—2 % женщин подобное может случиться.

Выпадение спирали происходит, как правило, в первые месяцы ее использования и имеет большую вероятность у молодых нерожавших девушек. Кроме того, это может говорить о зиянии маточного перешейка или же об изменениях, произошедших в матке с момента введения ВМС.

Во всех этих случаях, врачи-гинекологи нашегомедицинского центра «Евромедпрестиж» рекомендуют пройтиультразвуковое исследование, чтобы определить положение и состояние внутренних органов. Также Вам обязательно следует обратиться к врачу в следующих случаях:

• Вы перестали ощущать усики спирали (если ранее их ощущали);
• усики по Вашим ощущениям стали длиннее;
• Вы чувствуете непосредственное присутствие спирали;
• Вы почувствовали, что спираль выпала

Помните, что только с помощью квалифицированного медицинского вмешательства можно удалить спираль и гарантировать отсутствие каких-либо инфекционных воспалительных процессов.

амым негативным, по мнению врачей, побочным эффектом спирали, считается некоторое повышение риска инфекционных заболеваний. Разумеется, одного этого фактора недостаточно, однако в совокупности с другими неблагоприятными параметрами ВМС может способствовать развитию сальпингита, цервицита и многих других воспалительных заболеваний.

Группа риска:

• женщины, уже перенесшие воспалительные заболевания внутренних половых органов;
• женщины, подверженные кандидозу (молочнице) или другими инфекционными заболеваниями половых органов, в частности, вызваемых хламидиями и т. п;
• молодые нерожавшие женщины, особенно в возрасте до 25 лет;
• женщины, имеющие несколько партнеров или одного партнера — носителя инфекции;
• женщины, не соблюдающие правила гигиены

Наличие какой-либо инфекции, вызывающий воспалительный процесс, можно определить самостоятельно, зная некоторыепризнаки. Так, следует обратить особое внимание на кровянистые выделения, на выделения с неприятным запахом, боли в пояснице, боли во время полового акта или мочеиспускания, повышение температуры.

Во всех этих случаях желательно сразу же обратиться к врачу-гинекологу, так как чем раньше начато лечение, тем быстрее и эффективней оно будет. Извлекать ВМС в случае инфекционного заболевания не обязательно, — как правило, достаточно курса антибиотиков. Но этот момент остается на усмотрение врача.

Также важно заметить, что при отторжении ВМС контрацептивный эффект полностью отсутствует, поэтому относитесь внимательно к своим ощущениям, связанным со спиралью. Как отмечают наши врачи, в таких случаях лучше подстраховаться и обратиться к гинекологу заранее, не дожидаясь возникновения неприятных симптомов и последствий.

Как и для гормональных таблеток, для ВМС — внутриматочной контрацепции существуют абсолютные и относительные противопоказания.

Первые подразумевают полную невозможность использования спирали, вторые не запрещают, но предостерегают. При выборе контрацептива необходимо учитывать все эти моменты, если Вы хотите получить максимально надежную и безопасную защиту от нежелательной беременности.

Абсолютные противопоказания для внутриматочной контрацепции:

• инфекционные воспалительные заболевания внутренних и наружных половых органов(например, сальпингит), причем как в острой, так и в хронической стадии (не стоит устанавливать ВМС сразу после того, как заболевание было вылечено, — должно пройти определенное время, чтобы убедиться в отсутствии рецидивов);
• маточные кровотечения неясного происхождения;
• пороки матки или ее недоразвитие (контрацептив не удержится в полости матки);
• подтвержденные или подозреваемые злокачественные заболевания половых органов;
• миома матки или полипы (установка спирали возможна лишь после их удаления);
• при аллергиина медь придется отказаться от использования медьсодержащихвнутриматочных контрацептивов;
• если существует даже малейшая возможность того, что Вы уже беременны, ВМС ни в коем случае не устанавливается до полного подтверждения обратного;
• подростковый возраст также считается врачами абсолютным противопоказанием для внутриматочной контрацепции, так как внутренние органы в данный период еще не до конца сформировались

Относительные противопоказания для внутриматочной контрацепции:

• внематочная беременность (это не доказано стопроцентно, но при определенных обстоятельствах, внутриматочный контрацептив может спровоцировать возникновение внематочной беременности);
• эндометриоз в прошлом или его хроническое течение;
• различные нарушения менструального цикла (олигоменорея, меноррагия и т.д.)
• серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• не вылеченные до конца заболевания, передающиеся половым путем (перед установкой спирали необходимо закончитьлечение ЗППП и убедиться в отсутствии рецидивов);
• плохая свертываемость крови (или коагулопатия);
• отсутствие в анамнезе беременностей;
• слишком маленькая матка или шрамы на ней;
• длительное лечениепротивовоспалительными или антикоагулирующими препаратами, продолжающееся и в настоящий момент;
• высокий риск заболеваний, передающихся половым путем и СПИДа (при нескольких партнерах, беспорядочных половых связях и т.д.)

Во всех этих ситуациях стоит хорошо подумать о целесообразности внутриматочной контрацепции.

Внутриматочные средства (ВМС) не влияют на лактацию или здоровье ребенка и особенно приемлемы в период лактации из-за высокой эффективности. При родах без осложнений и отсутствии противопоказаний внутриматочное средство может быть введено сразу после родов и в послеродовом периоде. Оптимальное время введения — спустя 6 недель после родов, что снижает число экспульсий (выпадение) ВМС. Кормящие женщины испытывают меньшую боль при введении, у них меньше побочных явлений (например, кровотечение, боль). При наличии инфекции или подозрении на нее введение ВМС следует отложить до излечения.

Установка внутриматочных средств после кесарева сечения так же возможна, если операция прошла без осложнений и исключена возможность инфекции.

Женщинам после кесарева наши врачи-гинекологи рекомендуют перед началом использования ВМС обязательно сделать рентгенографию матки и убедиться, что шов хорошо зарубцевался. При этом желательно подождать 2—3 месяца после родов, чтобы организм окончательно восстановился.

ажные советы о ВМС

1. Некоторые женщины отмечают значительные боли или тошноту сразу после введения ВМС, поэтому желательно придти в клинику с вашим супругом, партнером или другом для сопровождения домой.

2. Проверьте положение нитей внутриматочной спирали после введения. Прежде чем покинуть кабинет врача, научитесь определению длины нитей (обычно нити выступают на 2 см из наружного зева шейки матки). Если пальпация нитей ВМС становится невозможной или вы прощупываете пластмассовую часть ВМС, повышается вероятность наступления беременности и поэтому до обращения к врачу необходимо пользоваться дополнительным противозачаточным средством. Нити следует проверять чаще в течение первых месяцев после введения ВМС.

3. Помните о возможности инфицирования и развития воспалительных процессов. Если у вас повысилась температура, появились боли внизу живота, необычные влагалищные выделения, сразу же обратитесь к врачу. Воспалительные заболевания внутренних половых органов являются наиболее серьезными осложнениями, часто приводящими к бесплодию, хроническим тазовым болям и пр.

4. Следите за нарушениями менструального цикла и изменениями менструаций. При задержке менструации обратитесь к врачу. При использовании внутриматочной контрацепции наиболее часто возникают такие симптомы, как: усиление менструальных кровотечений и болей, кровянистые или обильные слизистые выделения из влагалища.

5. Помните, что вы можете обратиться к врачу за удалением ВМС в любое время. Незначительное увеличение интенсивности менструального кровотечения вполне характерно для этого метода контроля рождаемости, особенно в течение первых 2-3 циклов.

6. Не прибегайте к самостоятельному удалению ВМС. Извлечение ВМС должно производиться врачом в клинических условиях.

7. Научитесь и обращайте внимание на предупреждающие признаки.