Может ли быть запоры от мезима
Часто застолье сопровождается вздутием живота и чувством тяжести в желудке. Застой пищи может привести к запорам. Избавиться от подобной проблемы помогут лекарственные средства, содержащие ферменты, например, Мезим.
Симптомы, причины и последствия запоров
Запор характеризуется отсутствием стула в течение двух — трёх суток или затруднённым опорожнением толстого кишечника. При этом ощущаются боли в животе и хронический колит, которые вызывают интоксикацию организма.
- При сильных потугах может выскочить грыжа, геморрой, появиться трещины в районе анального отверстия.
- Если запоры носят постоянный характер, кожа быстрее стареет.
Главная причина запоров – недостаток жидкости в организме.
При употреблении пищи не следует налегать на продукты, которые могут нарушить стул и привести к запорам.
Запорами могут страдать:
- женщины в период беременности;
- путешественники во время долгих поездок (запоры туриста);
- люди старше шестидесяти лет;
- маленькие дети;
- люди, испытывающие постоянные стрессы и эмоциональное напряжение.
Малоподвижный и сидячий образ жизни является серьёзной проблемой возникновения запоров.
Проблемы запоров могут быть решены приёмом слабительных средств, ферментативных препаратов для улучшения пищеварительных процессов и специальной диетой, в которую входит достаточное количество клетчатки.
Состав и действие Мезима
Мезим относится к популярным безрецептурным препаратам, в состав которого входят активные пищеварительные ферменты. Его действие направлено на снятие симптомов вздутия живота, тяжести и болевых ощущений в желудке. Лекарство применяют для улучшения работы органов ЖКТ, при панкреатической недостаточности и для нормализации пищеварительных процессов в организме.
Главное действующее вещество – это экстракт сока, выделенный из поджелудочной железы животного, называемое панкреатин. В его составе можно отметить наличие трёх основных ферментов:
- амилазы – улучшает усвоение углеводов;
- липазы – способствует расщеплению жиров;
- протеазы – нарушает связь в молекулах аминокислот, помогает расщепить белковые элементы.
Немецкий производитель выпускает Мезим трёх видов в форме таблеток. Панкреатин находится внутри оболочки, которая после прохождения через желудок транспортируется вместе с пищей в тонкую кишку, где оболочка растворяется, и препарат начинает своё воздействие на организм.
Лечение
При лечении запоров врачи выписывают ферментативные средства: Мезим, Креон, Панкреатин и их аналоги. Активные вещества перечисленных средств могут ускорить химические реакции в организме, проходящие в органах ЖКТ и связанные с нарушением пищеварительных процессов.
Панкреатин в Мезиме уменьшает дискомфорт в животе, усиливает моторику желудка и переваривание пищи. Снижая количество газов в кишечнике, активный компонент Мезима уменьшает риск возникновения хронических запоров.
- Детям, особенно грудным, дозировку устанавливает врач, соблюдая строгий контроль.
- Взрослым рекомендуется выпить дону таблетку перед едой.
Выпив всего одну таблетку Мезим, через два часа можно получить очищение организма от каловых масс.
Таблетку надо проглотить целиком, запить большим количеством жидкости. Подходит сюда обычная вода без газов. Компотом, чаем, кофе или соком запивать лекарства не рекомендуется, чтобы не получить побочной реакции на организм.
Если принимать Мезим неправильно и в больших количествах, можно получить нежелательную реакцию организма на медикамент: аллергию в виде крапивницы и зуда, тошноту, диарею или усиление запора.
Особенности приёма
- Мезим не обладает слабительным эффектом. Он способен нормализовать работу пищеварительного тракта и восполнить недостаток энзимов в поджелудочной железе. Достаточный уровень ферментов помогает пище перевариваться и поступать в кишечник в расщеплённом виде.
- Далее питательные вещества поступают в кровь путём всасывания их через слизистые стенки кишечника, а остатки выводятся с каловыми массами. Правильный процесс пищеварения предупреждает застой пищевых частиц в организме и предотвращает запор.
- Водно-электролитный баланс нормализуется, что способствует ежедневной дефекации без осложнений.
При постоянном употреблении Мезима может возникнуть проблема привыкания. Поджелудочная железа начнёт лениться и вырабатывать малое количество ферментов. Секреторная недостаточность будет тормозить работу желудка и кишечника, пища будет плохо перевариваться и усваиваться.
Это приведёт к застоям в органах ЖКТ. В результате могут начаться процессы гниения и брожения оставшихся частиц пищи в кишечнике, появится вздутие, повышенное газообразование и проблемы с испражнениями.
Мезим не рекомендован при наличии острого панкреатита или при воспалении хронического панкреатита. Запрещён медикамент людям, страдающим непереносимостью лактозы, чувствительностью к панкреатину и прочим элементам препарата, больным, страдающим различной формой аллергии.
Женщины, вынашивающие малыша, или кормящие грудным молоком новорождённого ребёнка могут принимать Мезим при запорах в исключительно редких случаях, когда здоровье мамы находится под патологической угрозой.
Профилактика запоров
Чтобы не было проблем с опорожнением кишечника, необходимо соблюдать простые рекомендации:
- правильное питание снизит риск появления запора;
- пищевой рацион должен быть обогащён органической клетчаткой, содержать кисломолочные продукты в достаточном количестве;
- следует вести активный образ жизни, заниматься зарядкой, совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
- режим дня, приёма пищи, опорожнения кишечника должен быть постоянным;
- важно своевременно выявлять и лечить заболевания органов пищеварительного тракта.
Заключение
Когда человек находится дома, на работе, в гостях, в поездке, — у него должна быть аптечка под рукой, в которой следует хранить Мезим. Это незаменимое лекарство при запорах и в экстренных ситуациях, связанных с нарушением пищеварительного процесса. К Мезиму нужно прибегать в исключительных случаях, чтобы не навредить организму. Правильное питание может предотвратить возникновение запоров.
Если запоры стали хроническими, необходимо обратиться за помощью к специалистам: проктологу и гастроэнтерологу. Они смогут диагностировать причину заболевания и помогут избавиться от проблемы с помощью курсовой терапии.
Источник
Мезим при запоре используется нечасто, ведь этот препарат предназначен для улучшения пищеварительной функции, в частности, расщепления «тяжелых» для желудка продуктов. Вместе с тем, по отзывам многих пациентов именно это средство обеспечило очистку кишечника и предотвращение столь деликатной проблемы. Как действует Мезим при запорах и в чем заключается его эффективность, расскажет приведенная информация.
Актуальная проблема запора
Задержка стула более чем на 48 часов считается запором. В норме у взрослых опорожнение кишечника должно происходить каждый день, у детей младшего возраста до пяти раз в день. Подобный алгоритм свидетельствует о нормальной работе пищеварительного тракта, а также качестве питания. Если рацион несбалансирован, а также имеются другие причины для задержки стула, обязательно необходимо найти и устранить угрожающий фактор.
Основные причины запоров:
- Нерациональное питание.
- Недостаточное потребление растительной клетчатки.
- Несоблюдение питьевого режима.
- Замедленная моторика кишечника.
- Врожденные патологии, перегибы кишечного отдела.
- Заболевания ЖКТ.
- Кишечная непроходимость.
- Побочный эффект приема некоторых групп лекарственных средств.
- Недостаточная выработка пищеварительных ферментов.
Последний пункт является прямым показанием для назначения медикаментозной терапии, в частности, использование ферментных препаратов для нормализации кишечной функции.
Мезим — препарат, улучшающий пищеварение
Прием Мезима необходим пациентам, страдающим расстройствами пищеварения при недостаточной выработке ферментов поджелудочной железы. В этом случае нарушается нормальный процесс дефекации, могут возникнуть дополнительные симптомы: слабость, боли в животе, метеоризм, тошнота. Если поджелудочная железа не вырабатывает достаточно липазы, затруднено расщепление жиров в пищи. При нехватке протеазы дискомфорт наступает при потреблении белковых продуктов. В случае, если не перевариваются углеводы, речь идет о затруднении выработки амилазы, что отвечает за расщепление этих соединений. Восполнить нехватку этих веществ, а также облегчить пищеварительный процесс способен прием препарата Мезим.
Состав и фармакологическое действие
В основе лекарства — ферменты поджелудочной железы (панкреатин). Они обеспечивают компенсацию собственных ферментов, облегчают процесс разложения белков, жиров и углеводов на простые соединения. Зачастую подобное лечение необходимо при дисфункции поджелудочной железы, остром или хроническом ее воспалении. Второй возможной и самой распространенной причиной является переедание. Особенно актуально это для праздников и выходных, когда обилие сложных блюд вкупе с алкоголем может привести к несварению желудка.
Как действует Мезим:
- Таблетки, содержащие активные ферменты, защищены плотной оболочкой, которая не растворяется в желудочном содержимом.
- Попадая в кишечник, ферменты высвобождаются и начинают «работать».
- Непереваренные жиры, углеводы и белок подвергаются воздействию ферментов, распадаясь на простые соединения.
- Происходит всасывание питательных веществ, а содержимое кишечника выводится наружу.
Препарат принимают при заболеваниях желудка, толстого и тонкого кишечника, печеночных недугах, дискинезии желчевыводящих путей, муковисцидозе. Таблетки нельзя разжевывать, обязательно запить их достаточным объемом воды. Курс лечения и дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от причины недуга и индивидуальных особенностей пациента. Длительный прием может вызвать побочные эффекты, а также привести к повышению уровня мочевой кислоты, поэтому подобная терапия обязательно должна быть согласована с лечащим врачом.
Когда необходима дополнительная помощь
Применение любых лекарственных средств, даже тех, что продаются без рецепта и других ограничений, обязательно требует квалифицированной помощи. При неверно поставленном диагнозе или самолечении из разряда «а ему помогло», велик риск усугубить ситуацию. Первоочередной задачей для отладки процессов пищеварения будет заставить организм работать самостоятельно, а уж потом прибегать к дополнительной помощи.
Как избежать проблемы запоров:
- Выпивать не менее 1,5 – 2 литра чистой воды в день (чай и кофе — не считаются).
- В рационе обязательно должна присутствовать растительная клетчатка. это свежие овощи и фрукты, зелень, ягоды, овсянка и ржаной хлеб.
- Достаточная физическая активность, занятие неконтактным видом спорта, плавание, долгие пешие прогулки.
- Использовать натуральные растительные масла, которые способствуют нормальному опорожнению кишечника.
- Включить в рацион побольше натуральных кисломолочных продуктов, которые способствуют восстановлению нормальной микрофлоры желудка.
- При подозрении на заболевание ЖКТ или наследственную предрасположенность, регулярно проходить обследования у гастроэнтеролога.
- Хорошо помогает прием семян льна или отрубей натощак с большим количеством воды.
Все действия должны быть направлены на стимуляцию работы кишечника. При уже диагностированных проблемах, не стоит усугублять ситуацию, игнорируя рекомендации врача. При своевременном лечении обычно можно добиться стойкой ремиссии, но для этого курс лечения обязательно должен быть дополнен строгой диетой и полезной нагрузкой. Превратив подобную терапию в полезную привычку, можно забыть о «деликатной» проблеме и улучшить качество своей жизни.
Инструкция по приему лекарства
Мезим от запора чаще всего используется в составе комплексной терапии. Это обеспечит всестороннее воздействие на кишечник, устранит возможные неполадки и восстановление нормальной функции.
Как проводится лечение:
- Ферментные препараты с панкреатином прописываются в суточной дозировке от 2 до 4 таблеток в зависимости от возраста, массы тела и тяжести состояния.
- Не менее месяца необходимо пропить пробиотики, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечного отдела.
- Слабительным эффектом обладают препараты магния. Обычно из прописывают в дозировке от 300 мл в сутки для взрослых. Прием проводят вечером.
- Витамин С также способствует нормализации функции кишечника. Взрослым назначают от 500 мг до 2 г суточной дозы.
Для лечения запоров Мезим используется нечасто, ведь этот ферментный препарат поможет только в случае нарушений функций поджелудочной железы. Его прием обязательно необходимо согласовать с врачом, а некоторые нюансы применения для решения деликатной проблемы запоров рассмотрены в нашей статье.
Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:
Источник
Опубликовано 06.05.2020 ·
Комментарии: 2
·
На чтение: 9 мин
·
Просмотры:
Post Views:
282
Для комплексного лечения пищеварительных проблем нелишним будет использование ферментов. «Мезим» — один из самых популярных у российского потребителя ферментных препаратов. Благодаря многолетней масштабной рекламной кампании это средство у всех на слуху. Действительно ли оно так эффективно?
Есть несколько вариантов выпуска:
1. «Мезим Форте» — классическая форма в виде таблеток в оболочке, бывает по 20 или 80 штук в упаковке. Это как раз из рекламы, который «для желудка незаменим!».
2. «Мезим Форте 10000» — таблетки в кислотоустойчивой оболочке (растворяется только в кишечнике) с повышенным уровнем ферментной активности.
3. «Мезим 20000» — самый высокодозированный препарат линейки, используется для восполнения дефицита ферментов при заболеваниях и после хирургических вмешательств на желудке и поджелудочной. Тоже кишечнорастворимые таблетки.
«Мезим» — инструкция по применению
В большинстве случаев обычный «Мезим Форте» используется для облегчения пищеварения при погрешностях диеты. Переедание за праздничным столом, весенние шашлыки с изобилием жирных блюд, гастрономические эксперименты на отдыхе могут привести к чувству тяжести и переполнения в животе, возникновению тошноты, нарушению регулярности стула. Использование ферментных средств облегчает состояние в такой ситуации.
Для решения более серьёзных проблем, например, для восполнения ферментов после удаления поджелудочной, «Мезим Форте» вряд ли подойдёт, так как его липазная активность весьма скромная. Таблетка содержит всего 3500 липазных единиц и 250 единиц общей протеолитической активности. Именно поэтому по инструкции рекомендуется на один приём использовать сразу 2 — 4 таблетки.
«Мезим Форте», как и другие ферментные препараты, изготавливается из панкреатина свиней, наиболее родственного человеку. Если заглянуть в Государственный Реестр лекарств, там найдётся целых 34 торговых наименования по запросу «панкреатин».
Сравнивать препараты между собой следует внимательно — они выпускаются в разных лекарственных формах и обеспечивают разную степень ферментной активности. Разброс по последнему показателю может быть огромным: от 3000 ЕД липолитической активности у простого отечественного «Панкреатина» до 40000 ЕД у рецептурной формы «Креона».
В препарат «Мезим Форте» входит 134, 61 мг панкреатина, что обеспечивает 3500 липазных единиц, 4200 единиц амилолитической активности и 250 единиц протеазы. Среди ряда аналогов его можно назвать «середнячком».
Цена на «Мезим» регулируется государством — препарат входит в перечень жизненно необходимых и важнейших. По этой причине в пределах одного региона цена средства в аптеках будет примерно одинаковой. Также стоимость зависит от выбранного варианта выпуска и фасовки. Самый ходовой «Мезим Форте» по 20 таблеток обойдётся примерно в 80 рублей (данные на начало мая 2020 года, Центральный регион). Большая пачка по 80 таблеток — около 300 рублей.
Как принимать «Мезим»?
Дозировка подбирается в зависимости от тяжести состояния и выраженности диспептической симптоматики. Стандартная схема составляет 1 — 2 таблетки на приём непосредственно перед едой. Если перед запамятовали, то можно принять во время или даже после еды, но сразу. Эффективность в этом случае будет поменьше.
Когда совсем нехорошо, можно принять сразу 4 таблетки. Активные ферменты в таблетированной форме не очень хорошо перемешиваются с пищевым комом, поэтому можно последовательно принять таблетки в течение трапезы — для лучшего смешивания с пищей.
Нельзя жевать и иным способом измельчать таблетку «Мезима». Ферменты в этом случае начнут действовать уже во рту. Они окажут раздражающий эффект на слизистые оболочки, а основное действие при этом будет значительно снижено, потому что инактивация тоже произойдёт раньше времени. Таблетки принимают целыми и запивают водой.
Дозировка «Мезим Форте» для детей от 3 лет подбирается врачом. До 3 лет этот вариант выпуска противопоказан.
В случае заместительной терапии, когда собственный панкреатин не вырабатывается (частично или полностью), нужны высокие дозы. Подбирать схему в этом случае должен специалист, и обычный «Мезим Форте» для такого лечения точно не подойдёт.
«Мезим» при беременности и грудном вскармливании
Инструкция указывает на факт отсутствия клинических данных о влиянии панкреатина на организм беременной и здоровье плода. Практика применения ферментных препаратов у беременных женщин при этом довольно широка.
Связано это с механизмом действия препарата — активные ферменты при правильном применении начинают действие в тонком кишечнике, а затем сами подвергаются переработке и денатурации до аминокислот и белков. То есть ферменты не всасываются в кровоток в неизменном виде и не могут оказать каких-либо общих эффектов на организм. По этой же причине не происходит попадания ферментов в грудное молоко.
Из этой информации можно сделать вывод о безопасности применения лекарства «Мезим» и других ферментных препаратов у беременных и кормящих. Назначать лечение тем не менее должен врач, оценив состояние пациентки и выяснив причины пищеварительных недомоганий.
«Мезим Форте 10000»
За счёт повышенной ферментной активности этот вариант выпуска имеет более широкий спектр показаний. Кроме того, от классической формы «десятка» отличается наличием кислотоустойчивой оболочки. Такая оболочка защищает ферменты от преждевременного высвобождения в желудке.
На самом деле активная работа ферментов должна начаться только в тонком кишечнике, а на слизистую желудка они могут оказывать раздражающее действие вплоть до образований изъязвлений.
Противопоказания к применению «Мезим Форте 10000»
Одна таблетка «десятки» содержит 137,5 мг свиного панкреатина и обеспечивает достаточно высокую ферментную активность: 10000 ЕД липазы, 7500 ЕД амилазы и 375 единиц общей протеолитической активности.
В перечень вспомогательных компонентов входит лактозы моногидрат, поэтому «Мезим Форте 10000» не может использоваться людьми с непереносимостью лактозы и лактазной недостаточностью.
Другие противопоказания:
«Мезим Форте 10000», как и обычный, тоже может быть назначен врачом беременным и кормящим, исходя из состояния.
Особенности применения
Кислотоустойчивая оболочка таблеток защищает энзимы препарата от преждевременной инактивации, но неправильное применение может привести к разрушению этой оболочки.
В первую очередь таблетку нельзя жевать, ломать, толочь. Во-вторых, запивать препарат нужно водой, допускается — кислым фруктовым соком. Нельзя запивать «Мезим» в кишечнорастворимой оболочке горячими напитками, молоком, щелочными минеральными водами. Дело в том, что именно слабощелочная реакция среды в тонкой кишке заставляет распадаться оболочку таблеток, а молоко и минералка сделают это раньше времени — процесс начнётся уже во рту.
Режим дозирования индивидуален и определяется причинами назначения и степенью тяжести состояния. Чтобы нормализовать пищеварение при переедании, достаточно и одной таблетки на приём.
При заместительной терапии схему назначает и корректирует врач — суточная доза может доходить до 20000 липазных единиц на килограмм веса. В этом случае рациональнее использовать «Мезим 20000» или другой препарат, обеспечивающий более высокую дозировку на одну таблетку/капсулу, например, «Креон 40000» или «Эрмиталь 36000».
Препарат может быть использован у детей с 3 лет при условии, что схема расчёта не приведёт к необходимости дробления таблетки. Дозу рассчитает педиатр, самолечения быть не должно. Обычно для расчёта отталкиваются от схемы 500 — 1000 единиц на кило веса ребёнка с каждым приёмом пищи.
Длительность курса в зависимости от причины назначения может быть различной — начиная от нескольких дней для ликвидации последствий нарушения диеты до месяцев и даже лет в случае заместительной терапии.
«Мезим Форте 10000» выпускается в упаковке по 20 таблеток и стоит около 200 рублей.
«Мезим 20000»
В состав этой формы «Мезим» входит почти 300 мг панкреатина свиных поджелудочных желёз, что обеспечивает достаточно высокую ферментную активность: 20000 липазных единиц, 12000 амилолитических единиц и 900 единиц протеаз.
Таблетка «двадцатки» оснащена кислотоустойчивой оболочкой. В перечень вспомогательных веществ входит лактоза — препарат нельзя людям с непереносимостью этого нутриента пищи.
Средство выпускается по 20 таблеток в упаковке. Цена «Мезим 20000» — примерно 280 рублей.
Эта форма имеет по сути те же показания, что «десятка», но более удобна в том случае, когда необходимы высокие дозировки.
«Мезим» — побочные эффекты
Препараты на основе панкреатина могут снижать всасывание витамина Вс (фолиевая кислота). При необходимости длительного применения ферментов, особенно в высоких дозах, рационально дополнительно принимать фолиевую кислоту для профилактики развития дефицита.
Из-за амилолитической активности «Мезим» может снижать эффект от приёма некоторых сахароснижающих средств («Глюкобай», «Диастабол»). О необходимости изменения дозировки последних и грамотного совместного применения их с ферментами следует проконсультироваться с врачом.
«Мезим» — аналоги
Препарат производится на данный момент как в Германии, так и на российских мощностях (ЗАО «Берлин-Фарма», г. Калуга). Форма «Мезим 20000» — только немецкая, «Берлин-Хеми АГ». При этом субстанция панкреатина для высоких доз 10000 и 20000 используется немецкого производства, а для простого «Мезим Форте» — Италия либо Китай.
Ферментные препараты могут отличаться не только формой выпуска и степенью протеолитической активности, но и составом.
«Фестал» или «Мезим» — что лучше?
Многие сравнивают «Мезим» с «Фесталом» и «Энзисталом». В эти два препарата, помимо панкреатина, входят ещё гемицеллюлаза и компоненты жёлчи. С одной стороны они могут усилить функциональную активность средства, с другой — людям с избытком образования жёлчи такой состав может усугубить диспепсию. Всё индивидуально.
По цене «Фестал» примерно в два раза дороже, он не входит в перечень ЖНВЛП, и наценка от аптеки к аптеке может сильно варьировать.
«Мезим» или «Панкреофлат»?
В немецкий «Панкреофлат» входит дополнительно ветрогонный компонент диметикон. Когда сильно беспокоит избыточное газообразование и вздутие, это средство может оказаться лучшим выбором.
«Пензитал» или «Мензим» — что лучше?
Неплохим заменителем «Мезима» можно назвать индийский препарат «Пензитал». Он выпускается в форме таблеток в кишечнорастворимой оболочке, чем выигрывает относительно обычного «Мезим Форте». Кроме того, «Пензитал» содержит 212,5 мг панкреатина, что обеспечивает бóльшую энзимную активность: 6000 ЕД липазы, 4500 ЕД амилазы и 300 ЕД протеаз. Цена аналога ещё и дешевле — упаковка 20 штук будет стоить около 70 рублей, 80 штук — примерно 190.
«Мезим» или «Панкреатин» — что лучше применять?
Можно упомянуть отечественные препараты различных фирм (около десятка), которые выпускаются под названием «Панкреатин». Обычно их фасуют по 50 — 60 таблеток в упаковку, а цена составляет порядка 50 рублей. Многие из них требуют холодного хранения (до 12 — 15°С). Эти средства по степени энзимной активности сильно уступают брендированным ферментам: обычно не более 3000 ЕД липазы.
Для устранения плохого самочувствия из-за погрешностей в питании их ещё можно использовать, но для действительного эффекта придётся съесть 6 — 8 таблеток. Для заместительной терапии они вообще не подойдут — при необходимости высокой дозы такой панкреатин придётся кушать упаковками.
Преимущество капсулированных препаратов
Самыми эффективными ферментами считаются средства в капсулах: «Креон», «Микразим» и «Эрмиталь». Они на порядок дороже таблетированных форм. Почему же?
Внутри капсул содержится не порошок панкреатина, как в любых таблетках, а кишечнорастворимые микрогранулы. Капсула растворяется в желудке, микрочастицы рассыпаются и равномерно распределяются в пищевом коме.
После попадания в место активизации ферментов — тонкий кишечник, препараты начинают активно работать на всех участках пищевой массы. В случае таблеток может оказаться так, что не весь пищевой ком будет охвачен действием энзимов, ведь таблетка после растворения оболочки не даёт столь равномерного рассеивания, как капсула с микросферами.
Такое двухэтапное распределение — сначала из капсулы, потом высвобождение из микрогранул, обеспечивает очень высокую степень эффективности благодаря максимальному попаданию препарата в место действия. Кроме того, капсулированные средства начинают свой «модельный ряд» с высоких дозировок — от 10000 липазных единиц.
В случае необходимости точного и удобного дозирования малышам до 3 лет вообще нет ни одного ферментного препарата, кроме средства «Креон Микро 5000» в форме кислотоустойчивых гранул. Ни одни таблетки панкреатина не подлежат делению, так что только «Креон Микро» удобен и безопасен для использования у самых маленьких.
Post Views: 282
Источник
