Может ли быть повышен билирубин если у ребенка запор
Сегодня с утра (06:00) после ночи под лампой билирубин 239. В 7:00 мне ребенка отдали, а в 08:00 опять под лампу до 10:30. Сейчас отдали мне, но опять заберут. Прлучается, что ребенок целую ночь был под лампой а результат по сути тот же. Сегодня третьи сутки. Молоко у меня наконец пришло, но ребенок все время спит и сосет очень мало и неохотно. Мало писает.
С каким билирубином безопасно выписываться?
Чтобы ответить на ваш вопрос необходима дополнительная информация. Какой диагноз ставят врачи в отделении. Какая группа крови и резус у вас и ребенка. Какой именно билирубин повышен (прямой или непрямой). Уровень белка, альбуминов, глюкозы и общий анализ крови. Смотреть надо по ситуации и не по интернету. Вы врачу лечащему вопросы задавали?
Но по теме: увеличение концентрации общего билирубина в крови более 256 мкмоль/л у доношенных, увеличение непрямой фракции билирубина более 160 мкмоль/л рассматриваются как признаки патологии и начинают лечение. Вам лечение начали. То что ребенок без динамики (с ваших слов) не значит, что ему не помогают.
и не без эффекта , как вы говорите, а с эффектом , т к отсутствие прироста на 3 сутки очень даже хороший рез-т
Фотолечение должно быть начато у новорожденных, когда общий уровень билирубина сыворотки = или выше 15 мг /дл (257 ммоль/L) в первые 25 — 48 часов жизни, 18 мг /дл (308 ммоль/L) в первые 49 — 72 часов жизни.Желтуху считают патологической, если она появляется в течение первых 24 часов после рождения, повышение уровня общего билирубина сыворотки больше чем 5 мг/дл (86 ммоль/L) в день или выше, чем 17 мг /дл (290 молекулярных масс за L), или у младенца есть знаки и признаки, наводящие на размышления о тяжелой болезни.Так что отсутсвие наростания билирубина- это уже положительная динамика
и не без эффекта , как вы говорите, а с эффектом , т к отсутствие прироста на 3 сутки очень даже хороший рез-т
Да, врач сказала сегодня, что если не подскочит к завтрашнему утру, то наверно даже завтра нас выпишут.
Сегодня была другой педиатр и сказала почаще прикладывать к груди ( вчерашняя наоборот говорила, что это все от моего молока, хотя ни резус конфликта, ни АБО конфликта у нас нет.
И еще нам сделали общий анализ крови. все показатели ок со слов врача, но гемоглобин что то типа 240 ( как я поняла очень высокий)
[QUOTE=velhjcnm;1892582]Какой диагноз ставят врачи в отделении. Какая группа крови и резус у вас и ребенка. Какой именно билирубин повышен (прямой или непрямой). Уровень белка, альбуминов, глюкозы и общий анализ крови. Смотреть надо по ситуации и не по интернету. Вы врачу лечащему вопросы задавали?
Диагноз: физиологическая желтуха новорожденных. У меня третья положительная. Ребенку педиатр сказал не определяли, так как не нужно, группового и резус конфликта нет. Из анализов брали только общий ( там высокий гемоглобин со слов врача, остальное норма).
Значит основные проблемы поискали и не нашли 🙂 Поздравляю. Зря волновались. Кормить надо. Голод поддерживает желтуху :). В биохимию углубляться не будем, вам это не надо. Поздравляю с рождением, кстати. И не думайте о плохом. Мысли материализуются.
Значит основные проблемы поискали и не нашли 🙂 Поздравляю. Зря волновались. Кормить надо. Голод поддерживает желтуху :). В биохимию углубляться не будем, вам это не надо. Поздравляю с рождением, кстати. И не думайте о плохом. Мысли материализуются.
Спасибо! А у меня еще вопрос: это очень плохо, что дочка очень мало писает? Сегодня с 12 до 19 был сухой памперс. Вот недавно покакала и видимо чуть чуть пописала ( немного розовая моча).
Скорее всего у ребенка наблюдаются транзиторные особенности функции почек: ранняя неонатальная олигурия и мочекислый инфаркт. Это проходит самостоятельно.
Ура! Сегодня с утра билирубин 148 и врач нас выписывает из роддома!
И самое главное-пришло молоко и ребенок активно начал есть!
Добрый день! У меня еще несколько вопросов по поводу ребенка ( сегодня ей неделя).
1. Желтушка. Позавчера приходила педиатр и сазала, что ребенок очень желтый ( не только белки глаз и кожа годовы, а даже все во рту). Назначила пить 1 мл урсофалька на ночь. Не знаю насколько это правильная рекомендация, но 2 раза уже пили.
2. Пупок. Педиатр сказала, что пупок плохой ( мокнет). Сказала сначала брызгать туда октенисепт, потом обрабатывать мазью бактробан. Сегодня с утра с пупком дела хуже обстоят ( он подкравливает). Я ребенку оголила живот и по сути она спил с открытым животом ( чтобы одежда не мешала сохнуть). Правильно ли я делаю? А патронажная сестра сказала мазать перекисью, потом хлорфиллипт и еще палочкой отколупывать корки. Что то мне сомнительно все это. Реально чем нужно обрабатывать пупок, чтобы быстрее зажил и не кровил? И насколько опасно что он немного кровит ?( такие крпсноватые выделения).
3. Вчера же начал гноиться глазик (желтое отделяемое). Я противаю слабым раствором фурацилина. Или нужно срочно к окулисту? Или педиатр тоже может определить, что это?
1. Желтушка. Позавчера приходила педиатр и сазала, что ребенок очень желтый ( не только белки глаз и кожа годовы, а даже все во рту). Назначила пить 1 мл урсофалька на ночь. Не знаю насколько это правильная рекомендация, но 2 раза уже пили.
А этот закрепленный топик Вы почему до сих пор не прочли. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
2. Пупок.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
3. Вчера же начал гноиться глазик (желтое отделяемое). Или нужно срочно к окулисту? Или педиатр тоже может определить, что это?
Даже гинеколог может 😉
Пока промывайте фурациллином, если педиатр увидит необходимость в антибактериальных каплях — назначит.
Добрый день! Ребенку на данный момент практически 7 месяцев. РОст — 72 см. Вес — 8860. Прививки по графику. Уже сидим без поддержки, ползает, встает на ноги и может подолгу стоять у опоры. Проблема в том, что она сама практически не какает! Только с микролаксом или трубочкой. Сама очень редко. Ввела прикорм в 5,5 месяцев по рекомендации педиатра из-за проблем с самостоятельной дефекацией. На данный момент едим кашу (где-то 130 гр) утром, днем офощи — 160 гр и потом черносилив (80) гр. Во все добавляю масор. Выпаиваю как могу (ребенок не берет бутылку — приходится вливать воду). Удается до 100мл в день.Также даю дюфалак (может и не стоит, но я уже просто в отчаянии).Ребенок ведет себя по-разному! иногда орет, тужится и кричит (видно, что беспокоит ее живот). Поставишь микролакс — через 5 секунд — стул. Сначала твердыми шариками, потом нормальный. И очень много. После микроклизмы ребенок радуется!
На сегодняшний день мы какали позавчера утром с помощью микролакс. Вчера не какали, сегодня тоже. пока я ничего не предпринимаю, потом что ребенок вечет себя нормально. Вопрос. сколько еще можно ждать? Может ли быть эта какая то физическая проблема (типа дефект в кишечнике или что то в этом роде?
Педиатр сказала, что если через месяц полтора ситуация не изменится, то к детскому проктологу.
И вообще — что это может быть?
см .тему Чаво
дюфалак (хотя у нас чаще рекомендют при длительмом применении препараты на основе Polyethylene Glycol 3350-типа нормолах, педжелакс.макргол. )
надо добиться полужидкой консистенции кала (как манная каша) и поддерживать ее до 1,5-2 мес, затем пробовать снижать дозу
Журнал → Повышенный биллирубин у новорожденного. Наш опыт.
Не секрет, что повышенным биллирубином у новорожденных пугают всех мам. Нам в роддоме тоже сообщили эту «приятную» новость и положили под лампу. Выписали с показателем 180. Норма, по-моему, около 10-20.
Наш малышковый врач в первые визиты выразила беспокойство по поводу желтого оттенка кожи у моей дочери. Направила нас на анализы. Уровень биллирубина был 109.
Врач прописала препараты.
Я долго сомневалась, стоит ли лечить ребенка. Во-первых, кожа не такая желтая, а скорее всего смуглая, поэтому и проявляется оттенок при разном освещении. Во-вторых, мое мнение таково, что от рождения ребенку даются невиданные силы справиться со многими проблеммами. Как росток, пробивется через асфальт, так и у наших маленьких детей есть силы справиться со многими напастями. Быть может, когда мы их «лечим» мы отбираем у них эти силы.
Перерыла форумы. Многие мамочки писали, что к двум месяцам биллирубин у их детей был в норме после лечения. У других же он просто проходил без лечения, мамы обильно поили своих детей водой и давали им больше солнечного света. Тогда у меня возникли сомнения, а не понижается ли биллирубин со временем у всех детей? Стоит ли вмешиваться в природу? Стоит ли «лечить» наших малышат?!
Тем неменее, я начала давать выписанный врачом препарат (урсофальк). На второй день у ребенка начался запор (который, к стати говоря, не прошел у нас до сих пор). Зная все последствия повышенного биллирубина, я отказываюсь от лечения. Вода, солнце и прогулки на свежем воздухе – вот мой рецепт.
К двум месяцам мы сдали повторные анализы. Моей радости не было предела – все показатели были в норме!
Это наш опыт. Я не призываю прислушиваться к нему во всех ситуациях. Правильное лечение может подсказать только один врач – вы сами, ваше материнское сердце!
16 Май 2010 в 20:42
согласна. у нас он повышен был до 1,5 месяцев, а сейчас все в норме.
Знаешь это по-моему самое правильное. Никогда не слушать врачей, а просто довериться своему инстинкту матери. Мне тоже много чего прописывали. Ноя делала все наоборот и малыш весь год не болел. Тьфу, тьфу, тьфу)))
в Московском роддоме мне даже не сказали что у моей доченьки желтушка, а она какраз была смуглой, только однажды пришла медсестра и сказала – ой больше солнечных ванночек, а то видите кожа чуть чуть желтоватая))))и все, кровь даже не брали, сейчас нам 2 недельки и мы вроде уже не смуглые, но ничего не делали, кроме солца)))
у нас не было солнышка, дочка 2 месяца желтая была. Дома вообще темно было. На улице холодно, лицо на свет не открывали. Как солнце выходить начало, мы ее держали на свету и желтизна прошла. Думаю, надо все таки чуть вмешиваться, так как желтушка в течении месяца должна пройти, а у нас 2 месяца не проходила.
Это может быть надолго! Надо было попробовать следовать моему опыту.
Я сейчас в такой же ситуации один врач говорит- нормально, само пройдет. Другая- пичкайте лекарствами. Мое чутье говорит то же самое что ваше, надеюсь поскорее поправитьс малыш. Солнца вот только нет с момента выписки… Пасмурно
© бэби.ру — быть счастливой мамой
Автор: Marina | | 10 июля 2010 13:05
Физиологическая желтушка предопределена распадом лишних кровяных телец. На ранних стадиях жизни печенка многих младенцев не в состоянии справиться с огромным количеством желто-красного пигмента, билирубина . и не может полностью вывести его через почки. Билирубин красит кожу ребенка в желтый цвет. Обычно желтушка нарастает из 2-го по 5-й день.
К двум неделям она, обычно, проходит. Если желтушка держится долго, ребенка нужно показать врачу для определения концентрации билирубина в крови. Если окажется, что уровень билирубина большой, ребенкупотребуется лечение .
К большому сожалению, такая проблема нас не обошла. Поскольку роды у нас были нелегкие, малыш родился с кефалогематомкой приличного размера. Плюс к этому резус конфликт у мамы с ребенком. Все это в куче на 3–й день жизни дало сынульке высокую концентрацию билирубина в крови. Ребенок был желтого цвета.
В день выписки у ребенка взяли анализ крови на концентрацию билирубина. И результат оставил желать лучшего, 309 единиц вместо нормы — 20. Поэтому, используя свой горький опыт, хочу поделиться с Вами методом лечения ребенка в таком случае.
Итак, при высокой концентрации билирубина в крови ребенку ставят капельницу с раствором глюкозы. Также, для большей эффективности, ребенка кладут под специальную лампу фототерапии, которая предназначена специально для выведения билирубина из организма младенцев. Но реакция организма ребенка на такой «коктейль» непредсказуема и зависит от индивидуальных его (организма) качеств.
У нас ребенок в первый день такого лечения покрылся красными пятнами, а на второй день поднялась температура до 38,6 С, которая через 10 мин. возросла. Когда у ребенка была температура 38,8 С, мои нервы сдали и я выключила лампу и позвала доктора. Без слез и истерик у меня, конечно же, не обошлось. Доктор отключила капельницу, раздела ребенка догола и начали протирать спиртом, чтобы сбить температуру. Ребенок дрожит от холода, а температура спадет на 2 градуса и снова поднимается. Прошло пять часов, температуру удалось сбить до нормы дозой аналгина+димитрол. Так что нам чередовали капельницу с лампой.
Так же, рекомендуют при желтушке загорать под непрямыми солнечными лучами, несколько часов в день с перерывами, и пить немецкий препарат «Hepeel» (1/4 таблетки 2 раза в день, давать с небольшим количеством маминого молока за 30 мин. до еды .) или «Бензонал» (изготовителя и пропорцию, к сожалению не помню, по этому препарату нужно консультироваться с педиатром).
У некоторых деток бывают проблемы со стулом. А хороший стул у ребенка способствует выводу всех неблагоприятных накоплений из организма, в том числе и билирубина. При запорах хорошим помощником является «Смекта». так же помогает при изжоге и вздутии.
Из-за такой проблемы врачи не рекомендуют в роддом для ребенка брать одежку желтого цвета, чтобы заметить желтушку, если она проявится.
При высокой концентрации билирубина в крови ребенка НЕЛЬЗЯ делать прививку «БЦЖ». Сначала, до 2-х месяцев, следует пролечить ребенка.
Для того, чтобы при такой проблеме выписали из роддома и не перевели в детскую больницу, необходимо чтобы количество билирубина в крови не превышало 222 единиц.
Еще, при лечении, следите за стопами малютки. При надавливании на стопу если пятнышко остается белым, а не желтым, означает, что билирубин в допустимой норме и идет к снижению. Так же при высоком билирубине у деток желтеют глазные яблоки и лицо. Желтоватость с личика сходит в самую последнюю очередь.
Мой Вам совет: если у Вашего ребенка проявилась желтушка, не оставляйте это без внимания, билирубин неблагоприятно влияет на нервную систему, мозговую деятельность ребенка. И не путайте желтушку с желтухой, это разные вещи.
Надеюсь, моя статья будет для Вас только развивающей и Вам не понадобятся мои советы. Будьте здоровы.
Отзывов: 5
- Отзыв от катерина -12 мая 2012 в 22:22
прдлогают сделать прививку от желтушки на6 месяце беремености, МОЖНО ИЛИ НЕ СТОИТ делать вакцинацию.
Добрый день! Я не специалист и не врач, но на сегоднешний день могу ответить как мама 2-х летнего ребенка, что я бы не делала такую вакцинацию, поскольку вероятность желтушки у новорожденного 1:3, тоесть каждый 3-й ребенок может переболеть желтушкой, зачем тогда делать вакцинацию если Вы можете и не заболеть. Но помните, что в любом случае, желтушка лечится без проблем. А если Вы имеете ввиду другую болезнь — желтуха, это совсем другое, то тут спросите мнение у специалиста, тут я Вам не советчик, извините.
Здравствуйте! На данный момент мы лежим в больнице два дня мы лежали под лампами а потом на 3 й день нам поставили капельницу на 4 й день поднялачь температура, и нам сказали что есть подозрение инфекции гол. Мозга и сказали надо сделать анализ это взять унцию со спиного мозга. Имы перепугались и соглосились. Можно узнать через сколько дней вас выписали. Я незнаю что делать
Катя, добрый вечер! Мое мнение — в первую очередь, не паниковать! У нас было что-то похожее на вашу ситуацию. На 3-й день обнаружили что у ребенка повышен билирубин, очень уж желтый был, сразу поставили в палату лампу, мы сутки лежали под лампой, поднялась температура, я испугалась подняла хай, лампу убрали поставили капельницу, капали малого дня три, но результаты шли к норме медленными шагами. В общем, нас выписали под честное слово на 5-й день после диагноза: повышений билирубин. А мы потом просто обратились к хорошему врачу и все стало на свои места, билирубин стал в норму за неделю. По моему мнению то, что Вы сдавали анализы, не повредит для успокоения, но может есть необходимость поискать еще мнение другого врача.
Не отходите от своего ребеночка и контролируйте все, что ему колют и дают
Ваш отзыв
Источники: https://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-276003.html, https://m.baby.ru/blogs/post/5552902-812772/, https://to-us.ru/beremennost/bilirubin-i-zheltushka-u-novorozhdennyx
Комментариев пока нет!
Источник
Билирубин — это вещество, образующееся при разрушении эритроцитов, которые по естественным или патологическим причинам окончили своё функционирование. Билирубин — основной компонент в желчи людей и животных. В нормальном состоянии в крови он должен содержаться в небольшом количестве. Повышение нормы указывает на возникновение в организме патологического процесса и требует обязательного проведения дополнительного обследования.
Виды билирубина
Обмен билирубина в организме
Врачи разделяют билирубин, присутствующий у человека, на две группы.
- Желчный пигмент или непрямая фракция. Вещество не растворимо в воде и способно проходить через мембрану различных клеток, что и обуславливает его токсическое воздействие. После формирования пигмента в ретикуло-эндотепиальной системе, он, сцепленный с белками-переносчиками, транспортируется в печень.
- Свободный билирубин или прямая фракция. Вещество формируется в клетках печени. Такое соединение является водорастворимым и с желчью из органа поступает в двенадцатиперстную кишку. Часть вещества в процессе пищеварения всасывается в кровоток, далее фильтруется почками и затем удаляется из организма с мочой. Оставшийся билирубин выводится с каловыми массами, придавая им характерный цвет.
При оценке в результатах анализа крови общего билирубина учитывается количество вещества из каждой группы.
Повышенный билирубин и нормы в крови
Желтушность склер при высоком билирубине
Норму вещества в составе крови учитывают по трём факторам: общее содержание и по отдельности — свободного и непрямого. Нормой считаются такие значения: общий билирубин — от 8,5 до 20,5 мкмаль/л, прямой — от 0,5 до 1 мкмоль/л, непрямой — до 16,5 мкмоль/л. Незначительное повышение показателей может развиваться у новорождённых в первые дни после появления на свет. Лечения такого нарушения не требуется.
Повышение уровня пигмента в крови происходит на фоне болезней печени, быстрого распада большого количества эритроцитов, длительного приёма больших доз антибиотиков, тяжёлого дефицита витамина В12. Сопровождают патологическое состояние следующие симптомы:
- частые выраженные головные боли;
- желтоватый оттенок на слизистой глаз и коже;
- увеличение в размерах селезёнки и её болезненность;
- боли в районе печени;
- высокий пульс;
- эпизодическое повышение температуры;
- чрезмерно тёмный окрас мочи;
- постоянное утомление;
- выраженный зуд кожи.
При любых подозрениях на повышение объёма билирубина в крови требуется обращение за врачебной помощью. Важно в короткий срок определить причину отклонения показателя от нормы и провести лечение.
Как понизить билирубин
Выбор препарата зависит от причины повышенного билирубина
Для восстановления нормальной картины крови требуется определение причины патологии и проведение её лечения. Также в этот период следует, используя медикаменты, диету или народные средства, понизить объём билирубина в крови для ускорения прекращения его токсического действия. Однако если заниматься только снижением уровня вещества в крови, не леча причину его повышения, хорошего результата добиться не получится.
Медикаментозные методы
Медикаментозные препараты назначаются в зависимости от того, какие причины вызвали патологию. При лечении применяют следующие средства:
- нарушенный отток желчи — назначаются препараты, способствующие расширению желчевыводящих протоков и усиливающие выработку желчи;
- воспаление печени — назначаются лекарственные средства (антибиотики, противовирусные) в зависимости от природы заболевания, а также ферментные препараты и гепатопротекторы;
- наследственные патологии — лечение проводится симптоматическое в зависимости от патологии. Использоваться могут средства для лечения печени, улучшения качества крови и непосредственного понижения уровня жёлтого гемоглобина.
В обязательном порядке показаны сорбенты для ускоренного выведения токсинов из организма. Любые лекарственные препараты для снижения уровня пигмента в крови следует принимать только после консультации с врачом.
Диета
Важное место в коррекции билирубина занимает диета
Диета обязательна при повышенном объёме билирубина в крови. В зависимости от имеющейся причины, вызвавшей болезнь, перечень разрешённых и запрещённых продуктов может несколько меняться. Основные же принципы питания для восстановления нормальной картины крови такие:
- употребление еды в одно и то же время небольшими порциями;
- последний за день приём пищи за 4 часа до отхода ко сну;
- повышение суточного объёма выпиваемой жидкости до 2 литров;
- ограничение количества употребляемой за день соли до 10 г;
- полный запрет на жареные блюда и в том числе супы, часть ингредиентов в которых обжарена.
Больным запрещено совмещать диету, которая предназначена для понижения уровня билирубина, с иными диетами, если они не прописаны с врачом. Сочетать лечебное питание с тем, которое предназначается для понижения веса, категорически запрещено.
Народное лечение
Перед применением народных методов необходима консультация врача
Растительные средства могут эффективно применяться для коррекции объёма билирубина в крови. Однако предварительно обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
- Отвар, приготовленный из кукурузных рылец. Готовят средство из 50 г сырья, которые заваривают стаканом кипятка. Лекарство принимается небольшими порциями в течение всего дня.
- Настойка на листьях берёзы. На большую ложку листьев требуется стакан кипятка. Настаивать лекарство надо полчаса. Затем состав отцеживают. Пьют настой перед сном для очищения организма от токсических веществ и в том числе жёлтого гемоглобина.
Перед применением народных средств следует убедиться в том, что на них нет аллергии.
Особенности лечения детей и беременных
Коррекция билирубина у детей имеет свои особенности
У новорождённых повышенный билирубин — нормальное явление в начале жизни. После появления ребёнка на свет гемоглобин, который вырабатывался в процессе внутриутробного развития, заменяется на несколько изменённый и наблюдается распад плодового вещества. В большинстве случаев состояние нормализуется само.
У беременных нарушение возникает из-за давления матки на печень. Для улучшения состояния используются растительные средства и сорбенты, которые не влияют на плод. Лечение подбирается исключительно врачом.
Повышенный билирубин в крови нельзя оставлять без внимания. После определения причины нарушения требуется обязательное лечение болезни.
Источник: gidanaliz.ru
Читайте также
Вид:
Источник