Может ли быть изжога при хроническом холецистите
Желчь представляет собой немаловажную составляющую системы пищеварения. Ее выработка осуществляется печенью с дальнейшим поступлением в желчный пузырь, где желчь принимает непосредственное участие в расщеплении пищи. Когда эта желто-зеленая горькая жидкость попадает в желудок, возникает жгучая боль в подреберье и присутствует горьковатый привкус в ротовой полости, что свидетельствует о наличии изжоги. Не стоит пускать на самотек это состояние, ведь попавшая в орган желчь способна спровоцировать язвенное поражение желудка, гастрит и предраковые изменения.
Нарушение секреции желчного пузыря может провоцировать жжение в желудке.
Причины попадания
Почему желчь проникает в желудок? Этот вопрос интересует тех, кто хоть раз в жизни столкнулся с сильной болью за грудиной и горьким привкусом во рту, который появляется из-за желто-зеленой жидкости, выделяемой печенью. Причины попадания следующие:
Спровоцировать попадание желчи в желудок способны врождённые патологии, осложнения после операций или нездоровой образ жизни.
- поврежденный патологией сфинктер, отделяющий желудок от 12-типерстной кишки, что приводит к расслаблению мышц;
- врожденные анатомические дефекты;
- заболевания печени;
- спазмы желчного пузыря;
- застой желчи;
- опухоли, травмы и грыжи;
- беременность;
- желчнокаменные болезни;
- чрезмерное или неправильное лечение спазмолитическими препаратами;
- следствие хирургического вмешательства, в результате которого были затронуты мышцы сфинктера;
- усиленные физические нагрузки и резкие движения после употребления пищи также могут привести к поступлению желчной кислоты в орган пищеварительной системы;
- регулярное переедание;
- употребление пищи в ночное время;
- злоупотребление жареной, жирной, чрезмерно соленой и перченой пищей;
- некачественные продукты питания также способны спровоцировать заброс в желудок желтой жидкости с зеленым оттенком;
- потребление в процессе трапезы большого количества жидкости.
Вернуться к оглавлению
Почему желчная кислота в избытке?
В большом количестве желчь скапливается в желудке главным образом при нарушении ее оттока. Это явление в медицине называют дискинезией желчевыводящих путей. В результате застоя желчной жидкости происходит нарушение пищеварительного процесса. Далее излишки желто-зеленой жидкости в состоянии натощак поступают в желудочную полость. Если своевременно не принимать меры, этот процесс будет нормой, и на поздних сроках исправить патологию будет сложно.
В желудке может скапливаться много желчи в результате неправильного питания. У людей с нарушением диеты это явление частое. Злоупотребление острой, слишком соленой, жирной и жареной пищей способно спровоцировать поступление горькой жидкости в орган пищеварительной системы. В процессе поедания продуктов, которые раздражают печень, она начинает вырабатывать желчь в большем объеме, чем обычно. В результате желчный пузырь не справляется, что приводит к чрезмерному забросу желтой жидкости, часть из которой поступает в желудок. В итоге люди переживают изжогу, тошноту, привкус горького во рту.
Вернуться к оглавлению
Процесс поступления желчи
Желудок представляет собой мышечный мешок с двумя отверстиями, называемыми «входное» и «выходное». Между пищеводом и желудком находится входное отверстие, через которое пища проходит в мышечный мешок, выходное же предназначено для связи с 12-перстной кишкой, через него пища выходит в кишечник. Если выходное отверстие не имеет сбоя в работе, то заброс желчи невозможен. Однако если сфинктер ослаблен или находится в растянутом состоянии, что возникает после переедания, то избежать желчной жидкости в органе пищеварительной системы не удастся.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика изжоги при застое желчи в желудке
При застое желчи, неправильном питании и заболеваниях органов системы пищеварения может возникнуть заброс горькой жидкости, вырабатываемой печенью, в желудок. Это сопровождается следующими симптомами:
- болезненными ощущениями в животе;
- боли не имеют четкой локализации, человеку сложно определить, какое место болит;
- изжогой, которая появляется в результате раздражения слизистой оболочки пищевода попавшей желчью;
- отрыжкой, так как в животе начинается повышенное газообразование с неприятным запахом;
- желчными рвотными позывами;
- желтым налетом на поверхности языка;
- наличием ощущения распирания живота.
Вернуться к оглавлению
Осложнения
Если долгое время не обращать внимания на вышеперечисленные симптомы, то могут возникнуть осложнения в виде гастродуоденального рефлюкса, который характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки желудка. Воспаление происходит в результате регулярного воздействия на слизистую оболочку органа желчных кислот. При повышенной кислотности желудка риск образования рефлюкс-гастрита повышается.
Еще одно осложнение, которое может возникнуть вследствие заброса желчной жидкости — это гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание, при котором в пищевод попадает желудочное содержимое, тем самым повреждая стенки органа. При прогрессирующем состоянии болезни назначается хирургическое вмешательство. Не менее опасным осложнением является пищевод Барретта, который наблюдается при постоянном повреждении желчными кислотами пищевода, а точнее его нижней части.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Когда больного беспокоят изжога, тошнота, горький привкус во рту, то следует незамедлительно обратиться к врачу за медицинской помощью. Специалист, прежде чем назначать лечение, должен провести необходимые диагностические исследования. Выявить желудочную желчь можно с помощью следующих методов:
- гастрография;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- водородный тест;
- ультразвуковое сканирование;
- динамическая эхография.
С помощью визуальной эндоскопии можно выявить:
- застой желчной кислоты;
- сужение просвета двенадцатиперстной кишки;
- снижение перистальтики;
- атрофию эпителия.
Вернуться к оглавлению
Лечение
В результате застоя желчи больного зачастую беспокоит изжога. Чтобы устранить это неприятное ощущение за грудиной, следует помнить, что желчный рефлюкс — это всего лишь симптом какого-либо заболевания, поэтому первым делом следует лечить недуг, который провоцирует заброс в желудок желчи. Если вовремя не принять меры, то существует риск возникновения осложнений. Помимо лечения основного заболевания немаловажно устранять симптоматические проявления недуга.
Врач может назначить больному прием селективных прокинетиков, которые предназначены для ускорения процесса опорожнения желудка и увеличения тонуса сфинктера. В результате желчная кислота быстрее выйдет из желудка, не будет раздражать его слизистый слой. Аптечные сети предлагают такие лекарственные препараты как «Мотилиум» и «Цизаприд».
Предотвратить поступление желчи в желудок можно с помощью «Рабепразола», «Эзомепразола», которые снижают кислотность и защищают желудок от негативного воздействия желчной кислоты. Для снижения кислотности врач может назначить антациды, такие как «Альмагель», «Маалокс» и другие подобные лекарственные препараты. Убрать рефлюкс можно с помощью медикамента «Урсофальк», его следует принимать утром и вечером по 250 мг. Это лекарственное средство устраняет рвоту и горькую отрыжку.
Чтобы убрать изжогу, вызванную желчью, в домашних условиях, следует в первую очередь промыть от желчных кислот слизистую оболочку желудка. Для этого необходимо выпить пол-литра подогретой кипяченой воды небольшими глотками. Далее принимают «Смекту» по одному пакетику на протяжении трех дней. Рекомендуется употреблять желчегонные травы. Настои из трав пьют за 15−20 минут до приема пищи.
Хорошим эффектом обладают ягодные настои, их пьют теплыми, чтобы температура не превышала 45 градусов. Для приготовления настоя следует в стакане воды запарить чайную ложку ягод. Употребляют, чередуя, настой из шиповника, красной рябины, крыжовника, клюквы и смородины. Ягодные настои помогут снять спазм в желудке и кишечнике.
Вернуться к оглавлению
Подводим итоги
Чтобы предотвратить поступление желчи в желудок и возникновение изжоги, следует придерживаться профилактических рекомендаций:
- своевременно обращаться к врачу;
- не переедать;
- употреблять качественную пищу;
- не злоупотреблять алкоголем;
- сократить потребление сладкой пищи, шоколада;
- отказаться от жирных и жареных блюд;
- не вести малоподвижный образ жизни;
- убрать ночные перекусы.
Если изжога принимает регулярный характер, следует обратиться к врачу, так как она может являться симптомом серьезного заболевания, диагностировать и вылечить которое под силу только доктору.
Источник
Комментариев:
Рейтинг: 37
Оглавление: [скрыть]
- Сущность проблемы
- Причины развития заболевания
- Лечение заболевания
Как утверждают медицинские специалисты, отрыжка при холецистите является вполне естественным состоянием. Патология представляет из себя воспаление желчного пузыря. Данный недуг является одним из самых распространенных среди заболеваний органов брюшной полости. Как показывают статистические данные, 10–20% взрослых людей страдают от указанной болезни.
Развитие патологии имеет непосредственное отношение к малоподвижному образу жизни и рациону потребляемой пищи. Как правило, представительницы прекрасной половины человечества подвержены указанному недугу в 4 раза чаще, чем мужчины.
Сущность проблемы
Среди множества патологий желчевыводящих путей специалисты выделяют нарушения функционального характера, воспалительные процессы (холецистит) и обменные (желчекаменные заболевания).
В свою очередь, отрыжкой называют ситуацию, при которой воздушные массы выходят из желудка через рот. При этом она может сопровождаться характерным звуком и отталкивающим запахом. У здоровых людей подобное явление может наблюдаться в том случае, если в процессе приема пищи человек заглатывает значительный объем воздуха.
Необходимо отметить, что отрыжка воздухом практически всегда является спутником патологий желчевыводящих путей. Тем не менее, в зависимости от вида заболевания она будет менять свои свойства и проявляться с другими признаками патологии.
Что касается хронического холецистита (калькулезного и бескаменного), то часто при указанном недуге возникает отрыжка горьким и метеоризм. При холецистите изжога также является признаком заболевания. Если при этом человек не придерживается принципов диетического питания, то, помимо перечисленного выше, возникает ощущение дискомфорта со стороны правого подреберья, эпигастральной зоны, ноющие болезненные ощущения, а также чувство тошноты и метеоризма.
Таким образом, холецистит и изжога являются постоянными спутниками друг друга.
Причины развития заболевания
Для того чтобы точно определить, почему у человека постоянно появляются отрыжка и изжога после приема пищи, ему следует записаться на прием к врачу и обследоваться. Как правило, медики в такой ситуации рекомендуют пациентам пройти исследования желудочного сока и дуоденального содержимого. В ходе такой диагностики будет проведен анализ химического состава пищеварительных соков, их объемов и выявлен воспалительный процесс в случае развития такового.
Вместе с тем пациентам следует пройти эндоскопическое исследование органа пищеварения, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Это позволит провести анализ состояния слизистой данных органов и выявить даже самый небольшой процесс воспалительного характера.
Если было подтверждено наличие холецистита, то в качестве основной причины развития данной патологии следует назвать инфекционный фактор, при котором инфекции через лимфу и кровь проникает в желчный пузырь.
При этом первичными источниками инфекции являются:
- воспалительные процессы в органах пищеварительной системы;
- воспаление органов половой системы;
- развитие гепатита;
- появление паразитов в желчевыводящих путях.
В качестве дополнительных провоцирующих развитие инфекционного процесса факторов следует назвать:
- застой желчи и нарушения в ее оттоке;
- рефлюкс панкреатический, когда масса, содержащаяся в двенадцатиперстной кишке, оказывается в желчных путях;
- аномалии врожденного характера, которые связаны с развитием желчного пузыря;
- нарушенный кровоток в желчном пузыре;
- нарушение в составе вырабатываемой желчи;
- реакции аллергического и иммунологического характера;
- нарушения эндокринного характера;
- генетическая предрасположенность.
Лечение заболевания
Что делать, если был поставлен диагноз «холецистит» и пациента постоянно мучают отрыжка и изжога? Если исследования подтвердили, подозрения врача о развитии обозначенного выше заболевания, то лечащий врач назначает специальную антибактериальную терапию. В данном случае антибиотические препараты подбирает исключительно лечащий врач.
Если консервативное лечение воспаления желчного пузыря не дало желаемого результата, то рекомендуется хирургическое вмешательство. Помимо устранения причины заболевания, лечение будет направлено на устранение неприятных симптомов, включая изжогу и отрыжку. Помимо специфических мероприятий, для пациента разрабатывается диета. Некоторый эффект позволяет достичь и лечение заболевания с применением народных средств.
Что касается вопроса о том, как избавиться от изжоги, вполне логичным является предположение о том, что для излечения изжоги требуется исключение причины ее появления. Таким образом, если вылечить холецистит, то изжога сама сойдет на нет. Если же ощущение жжения в пищеводе никак не связано с заболеванием, то можно прибегнуть к помощи следующих лекарственных средств:
- Антацидные лекарственные средства, которые обволакивают слизистую пищевода и защищают его от резкого воздействия желудочного сока.
- Можно принять препараты, которые позволяют снизить кислотность желудочного сока, например, Фосфолюгель и Маалокс.
- Бороться с изжогой можно, если снизить выработку желудочного сока. В данном случае можно принять такие медикаменты, как Ранетедин либо Омез.
- Пациентам, перенесшим операцию, избавиться от изжоги помогут слабый раствор лимонной либо уксусной кислоты.
Воспаление желчного пузыря является не самым приятным патологическим состоянием, которое сопровождается такими симптомами, как изжога и отрыжка воздухом.
Очень важно своевременно обратиться за врачебной помощью еще на раннем этапе развития недуга. Это позволит избежать оперативного вмешательства на орган.
Если же игнорировать недуг и не заниматься его лечением, то это грозит целым рядом серьезных осложнений для здоровья пациента.
Источник
Что такое хронический холецистит?
Хронический холецистит это хронический воспалительный процесс в желчном пузыре, обусловленный изменениями в его структуре и функции с последующим присоединением инфекции бактериальной, реже – вирусной или паразитарной природы.
Что является причиной хронического холецистита?
Дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу приводит к застойным явлениям и нарушениям обмена в желчном пузыре. Желчный пузырь деформируется и утрачивает свои функции, в первую очередь, сократительную и всасывательную. Возникает спазм, который затрудняет отток желчи (холестаз). Из-за холестаза повышается уровень билирубина – одного из основных компонентов желчи. Хронический некалькулезный холецистит отмечается повышением уровня билирубина в 2-3 раза.
Секреторная функция слизистой оболочки желчного пузыря нарушается. Слизистая оболочка желчного пузыря уплотняется или атрофируется.
Изменяются физические и биохимические свойства желчи: удельный вес; количество сухого остатка; содержание воды в желчи, и, соответственно, ее вязкость. Желчь, щелочная в норме, меняет pH в кислую сторону.
Каскад данных патологических процессов несет двойную угрозу:
- возникают предпосылки к образованию камней
- снижаются бактерицидные свойства желчи
Желчь утрачивает свои бактерицидные свойства, снижается местный иммунитет. Патогенные микроорганизмы – как правило, кишечная палочка (эшерихия), стафилококки, стрептококки – беспрепятственно проникают в ослабленный орган.
Микроорганизмы могут попадать в желчный пузырь тремя путями. Восходящим – из кишечника; гематогенным путем – с током крови из большого круга кровообращения посредством печеночной артерии (нисходящим) или из кишечника по воротной вене (восходящий путь); лимфогенным путем – чаще всего при аппендиците, воспалительных заболеваниях внутренних половых органов (у женщин).
Какие бывают разновидности хронического холецистита
- Хронический бескаменный холецистит. Процесс образования камней не развивается.
- Хронический калькулезный холицистит. Развивается процесс камнеобразования. Отличается интенсивной болью, вызванной движениями или физической нагрузкой. Иммунные показатели не нормализуются в стадии ремиссии.
- Хронический паразитарный холицестит – возбудителями инфекции в желчном пузыре являются не бактерии, а паразиты описторхи. Описторхоз проявляется симптомами, которые характерны для многих заболеваний пищеварительной системы.
Хронический холицестит может протекать в трех фазах: обострения, стихающего обострения, ремиссии.
Хронический холецистит разделяют на три формы в зависимости от локализации проявлений:
- Эзофагалгическая форма: непроходящая изжога, тупая длительная боль за грудиной, особенно после переедания. Затрудненной прохождение пищи по пищеводу.
- Кишечная форма: боль в области живота, не имеющая четкой локализации. Живот вздут, запоры.
- Кардиалгическая форма: продолжительная боль в области предсердия. Аритмия, начинающаяся после приема пищи.
Как проявляется хронический холецистит?
Симптомы хронического холицестита: периодическая тупая тянущая ноющая боль в правом подреберье, отдающая вверх – в правое плечо или правую половину шеи. Боль возникает после приема пищи, особенно жирной иили жаренной. Часто усиливается при наклоне туловища вперед или перемене положения тела.
- Язык обложен белым налетом, на котором остаются отпечатки зубов.
- Горечь во рту – часто или постоянно.
- Диспептические расстройства: тошнота, отрыжка воздухом, изжога.
- Температура тела субфебрильная. Повышение температуры тела за пределы 38 С0, озноб могут свидетельствовать о развитии осложнений: холангита, эмпиемы желчного пузыря.
Как диагностировать хронический холецистит?
Хронический холицестит трудно диагностировать: часто отсутствует четкая клиническая картина заболевания. Диагностика холицестита проблематична и потому, что проявления хронического холицестита часто не являются поводом для обращения к врачу. Симптомы хронического холицестита могут быть сходны с симптомами других заболеваний органов пищеварения: гастрита, язвы желудка.
- Физикальное исследование: болезненная пальпация, особенно на вдохе (симптом Керра); боль при поколачивании по реберной дуге (симптом Ортнера); болезненность при надавливании между ножек кивательной мышцы (френикус-симптом) и др.
- Общий анализ крови: лейкоцитоз, часто ускоренная СОЭ.
- Дуоденальное исследование – порция желчи мутная, повышенное количество лейкоцитов, наличие кристаллов солей.
- Ультразвуковая диагностика – ключевой фактор постановки диагноза. Позволяет выявить увеличение желчного пузыря, неравномерное утолщение его стенки (норма – до 3 мм). Камни в желчном пузыре (конкременты) также выявляют посредством УЗИ.
- Рентгенологический метод – холецистография: серия снимков с интервалами в 15, 30, 45 минут. Оценивается степень опорожнения желчного пузыря от контрастного вещества, на основании чего делается заключение о состоянии выделительной и сократительной функции желчного пузыря. Конкременты на рентгентограмме отмечены в виде светлых пятен. Этот метод сравнительно сложен и применяется редко.
Как лечить хронический холецистит
Диагноз хронический холецистит предусматривает диспансерное наблюдение. Лечение консервативное и/или оперативное (калькулезный холецистит). Схема лечения определяется в зависимости от этиологии и других форм холецистита. Рекомендуется: фитотерапия; вне стадии обострения – санаторно-курортное лечение.
Показаны желчегонные средства:
- Холеретики стимулируют образование и выделение желчи печенью: аллахол, дехолин, холензим, лиобил, оксафенамид, циквалон, никодин. Холеретики растительного происхождения – фламин, холагон, бессмертник, кукурузные рыльца. Ферментные препараты, содержащие желчные кислоты: фестал, дигестал.
- Холецистокинетики усиливают мышечное сокращение желчного пузыря и поступление желчи в двенадцатиперстную кишку: холецистокинин, сульфат магния, сорбит, ксилит, карловарская соль, облепиховое и оливковое масло
Холецистокинетики и дуоденальные зондирования не применяют при калькулезном холецистите.
Антибиотикотерапия назначается в период обострений, при угрозе развития осложнений. Назначают цефазолина или цефотаксим парентерально. При менее выраженном обострении внутрь назначают кларитромицин или эритромицин или ципрофлоксацин или ампициллин
Диетотерапия: стол №5
Питание частое и дробное. Из рациона исключают алкоголь, жирную, жареную, острую пищу, газированные напитки, орехи, яичные желтки, кондитерские изделия и сдобу, некоторые сырые овощи и фрукты. По мере исчезновения симптомов, рацион расширяют. Включают сырую морковь (тертую), отварную свеклу, бахчевые и сухофрукты. Это позволяет устранить запоры, которые часто сопутствуют холециститу.
Чем опасен хронический холецистит?
Источник