Может быть аритмия при запоров

Среди различных видов нарушения сердечного ритма особое место занимает желудочковая, или так называемая кишечная, аритмия. Что это такое могут сказать больные на сердечную недостаточность и ИБС, поскольку именно у этой категории пациентов чаще всего определяется подобная патология.

Любые аритмии сопровождаются изменением частоты сердечных сокращений, которая в норме у взрослых составляет 60-90 ударов в минуту. У детей этот показатель немного выше, причем самый высокий наблюдается у новорожденных — 120-150 ударов в минуту. Под влиянием различных факторов ЧСС может изменяться и при некоторых заболеваниях является важным показателем работоспособности сердца. Например, при кишечной аритмии частота сокращений, как правило, увеличена. Существуют другие особенности данного заболевания.

Кишечная аритмия не является общепринятым термином в медицине, то есть он незафиксирован в международной классификации болезней 10 пересмотра. Под ним зачастую понимают желудочковую аритмию.

Способность сердца делать достаточный выброс крови в кровеносное русло немало зависит от состояния желудочков, особенно левого. При нарушении проводимости, автоматизма или возбудимости возникают различные аритмии, самыми неприятными с которых являются желудочковые. С их возникновением у больного возрастает риск внезапной остановки сердца или развития хронической сердечной недостаточности.

Видео: Нарушения сердечного ритма и проводимости на мониторе

Описание кишечной аритмии

Желудочковая, или еще называемая в простонародье кишечная, аритмия относится к часто встречаемым нарушениям ритма. Из общего числа аритмий на долю желудочковых приходится порядка 60%. Начальные признаки заболевания нередко устанавливаются у молодых и клинически здоровых людей. Но большая часть этой патологии приходится на пожилой возраст, когда наблюдаются кардиологические заболевания.

Во время развития желудочковых аритмий наблюдается нарушение проводимости или возбуждения пучка Гиса. Чем сильнее вовлечен в патологический процесс миокард желудочков, тем выраженнее и злокачественно протекает болезнь.

Чем опасна желудочковая, или кишечная, аритмия? В первую очередь — возможным возникновением ряда неблагоприятных осложнений. Это может быть более тяжелое течение основного заболевания, либо нарушение системы кровообращения, из-за которого страдает как мозг, так и сердце.

Симптомы кишечной аритмии

Клиника желудочковых, или кишечных, аритмий во многом зависит от разновидности заболевания. Некоторые нарушения протекают доброкачественно, другие представляют угрозу для здоровья или жизни больного. Поэтому из общих симптомов можно выделить следующие, наиболее характерные для аритмий:

повышение или понижение частоты сердечных сокращений, что указывает на наличие соответственно тахикардии или брадикардии;

ощущение в области сердца дискомфорта или болей (кардиалгии);
возникает внезапно и может самостоятельно проходить или сниматься нитроглицерином.

Ухудшение насосной функции сердца приводит к возникновению слабости, головокружения, одышки, отеков, общее самочувствие значительно ухудшается. В некоторых случаях видна реакция вегетативной нервной системы, проявляющаяся в повышении потливости, возникновении тревоги, опаски за здоровье и жизнь.

При выраженных органических изменениях сердечной мышцы заболевание протекает тяжелее, чем при функциональных.

Приступ аритмии у больного может быть слабо выражен либо вовсе протекать бессимптомно. В некоторых случаях человек не может точно рассказать, что у него болит. Тогда достаточно измерить пульс, чтобы определить учащенное сердцебиение или наоборот, недостаток пульса.

Причины кишечной аритмии

В развитии желудочковых, или кишечных, аритмий главную роль играет кардиальная патология. Деятельность желудочков значительно изменяется при ишемической болезни сердца, особенно при инфаркте миокарда и стенокардии. Немалое влияние на развитие аритмий желудочкового типа оказывает сердечная недостаточность. Из второстепенных причин можно выделить сердечные пороки, кардиосклероз, воспалительные процессы, происходящие в миокарде.

Негативное воздействие на сердце, и желудочки в частности, оказывают токсические вещества, особенно активно поступающие в организм с алкоголем, курением, наркотическими смесями. В некоторых случаях организм сам продуцирует составляющие, которые отрицательно сказываются на сердечной деятельности. Подобное встречается при тиреотоксикозе — гиперфункции щитовидной железы.

Предрасполагающими факторами к развитию желудочковой, или кишечной, аритмии служат:

возраст свыше 55 лет;
неправильное питание с недостаточным количеством микроэлементов;
частые стрессовые ситуации;
перенесение резких температурных колебаний;
хроническая усталость.

Некоторые лекарственные препараты также способны вызвать аритмию желудочков. В частности, симпатомиметики воздействуют на сердечную мышцу как ускорители. Другие лекарства — диуретики, антиаритмики, сердечные гликозиды — наоборот вызывают замедление частоты сердечных сокращений.

Виды кишечной аритмии

В развитии желудочковых аритмий различают несколько главных групп: тахикардии, экстрасистолии, фибрилляции, трепетания. Также по клиническому течению заболевания по Bigger выделяют несколько категорий ЖА:

Доброкачественные — к ним относятся любые нарушения ритма, чаще всего экстрасистолы, возникающие без органической патологии сердца и не представляющие угрозу для жизни.
Потенциально злокачественные — сократимость левого желудочка несколько снижена, поэтому такие аритмии могут стать причиной ряда осложнений. К этой категории причисляются экстрасистолы, возникающие чаще чем 10 раз за минуту.
Злокачественные — могут стать причиной гибели больного. Сюда относятся фибрилляции, тахикардии, трепетания, которые были устранены с помощью реанимационных мероприятий. Также при заболеваниях этой категории наблюдается выброс левого желудочка менее 40%.

Существует такое понятие, как треугольник риска внезапно наступающей аритмической смерти. Оно как раз включает развитие таких сложных состояний, как острая ишемия миокарда, снижение выброса левым желудочком и одной из форм злокачественных аритмий.

Желудочковые тахикардии различаются по продолжительности приступов:

залповые;
нестойкие;
стойкие.

Также ЖА разделяются по морфологии желудочковых комплексов, фиксируемых с помощью электрокардиограммы. Соответственно этой классификации тахикардия рассматривается как пируэтная, двунаправленная, мономорфная, полиморфная и генерируемая эктопическим очагом, расположенным в пути оттока правого желудочка.

Диагностика кишечной аритмии

На приеме у терапевта проводится опрос и осмотр больного. Эти этапы диагностики очень важны, поскольку от точности задаваемых вопросов, искренних ответов и правильного внешнего обследования зависит дальнейшая тактика диагностики с помощью инструментальных методов.

Врачом обязательно прослушивается сердце, измеряется сердечное давление, считается пульс. После этого выписываются антиаритмические препараты, подходящие для начального лечения, и даются направления на дальнейшие обследования. На полный курс диагностики может уйти до двух недель, если человек не находится в стационаре.

Из дополнительных методов диагностики используются следующие подходящие варианты:

Электрокардиография — основной вид исследования, который позволяет выявить большую часть сердечных аритмий. На проведение уходит до 10 минут, результаты выдаются сразу или предоставляются врачу в тот же день.
Эхокардиография — важный способ диагностики, определяющий фракцию выброса левым желудочком, поэтому назначается практически всем больным с кардиологической патологией.
Холтеровское мониторирование — делается с целью выявления редких экстрасистол или пароксизм, которые стандартное ЭКГ “не успело” зафиксировать.
Определение пульсовой волны — для этого используется оптический сфигмограф, с помощью которого вычисляется скорость распространения пульсовой волны. В норме в районе аорты этот показатель составляет 5,5-8,0 м/с.

Лечение кишечной аритмии

Принципы терапии нарушений ритма основываются на трех направлениях:

медикаментозном;
хирургическом;
профилактическом.

Из медицинских препаратов чаще всего применяют антиаритмические средства. Но из-за способности их давать тяжелые побочные действия, их назначение оправдано лишь при потенциально злокачественных и злокачественных формах аритмии. Экстрасистолии без клинической выраженности лечения антиаритмическими препаратами не требуют.

При наличии кардиальной патологии, лечение направлено на ее устранение. Для предупреждения прогрессирования аритмии очень важно проводить терапию ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности.

При прогрессировании основного заболевания и аритмии, развившейся на его фоне, назначаются такие препараты, как статины, диуретики, сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ.

Хирургическое лечение заключается в выборе наиболее подходящего вида вмешательства и назначается в случае отсутствия эффективности от медикаментозного воздействия. Различают электрокардиостимуляцию, имплантацию кардиологического устройства и радиочастотную абляцию.

Прогноз при кишечной аритмии

Прогностическое заключение по желудочковой, или кишечной, аритмии зависит от ряда факторов:

формы патологического процесса;
выраженности клинических признаков и наличия нарушений кровообращения;
присутствие других заболеваний, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы.

Благоприятный прогноз могут иметь функциональные аритмии, тогда как патологические формы с тяжелыми кардиальными расстройствами прогностически неблагоприятны.

Профилактика кишечной аритмии

Если возникла желудочковая аритмия и ее удалось купировать, тогда следует проводить грамотную профилактику рецидивов заболевания. В этом деле помогает выполнение следующих рекомендаций:

Придерживаться сбалансированного питания с минимальным потреблением или полным исключением копченых, соленых, жареных, консервированных продуктов и спиртных напитков.
Положительное влияние на сердечную мышцу оказывает физическая нагрузка в умеренном количестве.
Исключение стрессовых ситуаций помогает не усугублять течение аритмии.
Для успокоения нервной системы можно использовать массажи, ванны с подходящими ароматическими составляющими.

Видео: Эдуард Иваницкий — как лечить нарушения ритма сердца

4.00 avg. rating (83% score) — 1 vote — оценок

Источник

Это важно! Простое употребление этого минерала может избавить от множества проблем со здоровьем!

Калий — это минерал, который необходим нашему организму для полноценного функционирования. Этот минерал помогает вытеснять вредные вещества на клеточном уровне, освобождая место для питательных веществ.

Если ваша диета, богата калием, то это имеет противодействующий эффект на влияние натрия на кровяное давление.

Но проблемы могут возникать и когда у нашего организма значительная потеря калия в желудочно-кишечном тракте или мочевой системе.

Будьте внимательны к своему организму и БУДЕТЕ ЗДОРОВЫ!

А также рвота, диарея, плохое питание, болезнь Крона, чрезмерное потоотделение, использование определенных лекарств могут вызывать дефицит калия.

В качестве электролита этот минерал помогает проводить энергию и имеет важное значение для сжимания мышц, а также оптимизации пищеварения и функций сердца. Нормальное количество этого минерала крайне важно для функции печени.

Недостаток калия вызывает:

1.Мышечную слабость, судороги, усталость, сердечную аритмию и паралич. Есть очень серьезные случаи, когда человек может умереть от сердечного приступа или паралича дыхательных мышц.

2.Влияет на пищеварительную систему, что приводит к проблемам с желудком и запорам.

Место сердечно-сосудистых заболеваний по частоте встречаемости остаётся одним из самых высоких во всём мире. На 2012 год в России было отмечено (официально зарегистрировано) почти 60%. Тенденции к снижению данных болезней не наблюдается. Наоборот, сердечно-сосудистые заболевания неуклонно идут вверх. Однако стоит отметить, что в России увеличилась продолжительность жизни по регионам в среднем на 3 года. Увеличение заболеваний зависит от числа пожилых людей. Чем больше людей переступивших полувековой рубеж жизни, тем больше регистрируется заболеваний сердца и сосудов. Кроме того, качество жизни этих людей ухудшается ещё и в связи с развитием у них заболеваний желудочно-кишечного тракта. Сочетание данных патологий у пациентов, которые достигли 65 лет, составляет 80% случаев.

Врачебная практика показывает, что часты ситуации, когда во время акта дефекации происходит чрезмерное напряжение, которое приводит к развитию острых коронарных или мозговых нарушений, несомненно, угрожающих жизни. Среди таких патологических состояний можно выделить левожелудочковую сердечную недостаточность, приступы стенокардии, развитие инфаркта миокарда, аритмии, тромбоэмболии крупных сосудов.

Нарушение акта дефекации возникают довольно часто, так как малоподвижный образ жизни способствует развитию застойных процессов в кишечнике и формированию запоров. Всё это значительно ухудшает жизнь пациента и ежедневно вызывает беспокойство. Поэтому нередко назначаются слабительные препараты.

Применение слабительных средств в сочетании с основными препаратами, использующимися при лечении сердечно-сосудистых заболеваний отрицательно сказывается на основную терапию, что приводит к необходимости корректировки доз.

Осмотическое слабительное Лактулоза имеет свои преимущества над иными препаратами, послабляющими стул. Она не требует дополнительного потребления жидкости, не вызывает привыкания.

Данный препарат относится к неперевариваемым моно- и дисахаридам. Слабительный эффект его заключается в следующем. Попадая в кишечник, она подвергается гидролизу с образованием органических кислот, закисляющих содержимое кишечника. Таким образом, происходит формирование осмотического градиента и повышение объёма содержимого кишечника. Лактулоза не способна всасываться из-аза отсутствия расщепляющих ферментов. Действие её начинается именно в толстом кишечнике. Конечный продукт работы лактулозы это жирные кислоты короткоцепочечного типа. Они положительно влияют на содержание липидов, снижают холестерин и взаимодействуют со статинами, как синергисты. Это свойство крайне важно в терапии больных с кардиологическими проблемами, которым направленно снижают содержание липидов в крови. Задача это очень трудная и порой невыполнимая.

Принимать Лактулозу кардиологическим пациентам с хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией необходимо с особой осторожностью, так как она может нарушить кислотно-щелочное равновесие, а при данных заболеваниях широко применяются диуретики, которые также могут оказывать влияние на водно-электролитный баланс.

В начале лечения Лактулозой часты случаи метеоризма, чрезмерного отхождения газов. Данные симптомы исчезают в большинстве случаев самостоятельно. Лактулоза не является токсичным препаратом и не оказывает никакого подобного действия на организм. Поэтому препарат может использоваться достаточно длительное время у пожилых пациентов и людей старческого возраста.

Применение лактулозы в дозе 15-30 мл вызывает достоверный положительный эффект. Кишечник освобождается в течение 1-2 суток после приёма препарата. Если эффекта от терапии не наблюдается, можно увеличить суточную дозировку до 45 мл в сутки, причём приём осуществлять дробно в течение дня.

Особый эффект лактулозы был замечен у пациентов, которые страдают тяжёлой хронической недостаточностью сердечной деятельности и у которых развился кардиальный фиброз печени. Это осложнение может быть причиной формирования энцефалопатии вследствие печёночной недостаточности. Как известно, лактулоза снижает pH, что приводит к снижению всасывания аммиака через слизистую оболочку кишечника, а снижение всасывания аммиака приводит к отсрочке развития нарушений головного мозга на неопределённый срок.

Опыт применения лактулозы в нашей стране довольно высок и имеются практические наработки использования препараты при хронических запорах у пациентов с хроническими заболеваниями кардиологического профиля. Использовалось лекарственное средство Дюфалак с 2009 по 2012 год. Пациентов было всего 275 человек. Женщин было не намного больше мужчин. Возраст в среднем соответствовал 67-69 годам. Пациенты получали терапию по основному заболеванию – артериальная гипертензия, сердечная недостаточность разных степеней, аритмии, хроническая сердечная недостаточность. Все пациенты, получавшие ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, нитраты, антитромботические средства, статины и седативные страдали от функциональных запоров.

В дополнение к терапии назначали Дюфалак по 20-40 мл, ориентируясь на тяжесть запора. В первые несколько дней терапии была подобрана индивидуальная доза для каждого пациента. Суточная ддоза у пациентов с тяжёлыми запорами была, примерно, 40 мл, а у пациентов с запорами средней степени тяжести – 25 мл.

Спустя две недели лечения признаки хронических запоров редуцировались у подавляющего числа пациентов (94%). Остальные же пациенты совершали акты дефекации менее трёх раз за неделю. Они жаловались на чувство препятствия в заднем проходе, чувство неполного очищения кишечника. Им была увеличена дозировка. После чего запоры исчезли. Также произошло некоторое улучшение самочувствия и по основному заболеванию.

Пожилые люди достаточно неплохо переносили слабительное при запорах Дюфалак. Метеоризм в виде преходящих приступов наблюдался всего у 25% пациентов. Впрочем симптомы его исчезали за 3-5 суток без назначения препаратов или с добавлением малых доз миотропных спазмолитиков – папаверин, мебеверин. Дюфалак не вызвал нарушение водно-электролитного равновесия, биохимические показатели крови были без существенных отклонений.

Результаты полученные в ходе практической исследовательской деятельности показали, что действия Дюфалака по большей своей части сходятся с заявленными действиями производителя, а также перекликаются с результатами иных исследований, которые проводились на пациентах гериатрических отделений.

В настоящее время врачи под аритмией подразумевают нарушения частоты, ритмичности и регулярной последовательности множественных сокращений отделов сердца. Чаще всего данное заболевание возникает из-за проблем и неполадок в проводящей системе сердечной мышцы, которая и занимается обеспечением регулярных и согласованных сокращений. Если верить специалистам и статистическим данным, то каждый год от болезней, связанных с нарушением частоты биения сердца, умирает более 10% населения всего мира. Сейчас, избавиться от данного недуга представляется довольно сложно. В последнее время появился даже специальный раздел среди кардиологов, который получил название аритмология. Специалисты в этой сфере занимаются изучением и диагностикой шумов в миокарде, а также непосредственно лечением этого достаточно сложного заболевания у людей.

Стоит отметить, что аритмия по своей сути может быть как одним из разновидностей самостоятельного заболевания, так и симптомом проявления других болезней. Спровоцировать приступ данного заболевания может все что угодно. Это и резкое эмоциональное возбуждение, регулярное переедание, постоянные запоры, и даже тесная одежда наряду с укусом насекомого.

Аритмия сердца причины которого в основном скрываются в нашем питании, позволяет все-таки определить основные ее симптомы. К таким причинам чаще всего относят ощущение лишних или даже пропущенных ударов в сердце, а также слишком быстрый пульс и при этом медленное сердцебиение. Кроме того, аритмия сердца причины которой могут передаваться через боль в области сердца, опасна как для пожилого возраста, так и для совсем молодых людей.

Кроме боли в груди ученые выделяют такие симптомы, как одышка, постоянное чувство слабости и быструю утомляемость.

Мерцательная аритмия сердца лечение.

Лечение данного заболевания начинается осмотра основных причин и заражения больного. В основном все процедуры назначаются непосредственно врачом, который выбирает лечение в зависимости от типа и тяжести аритмии. Аритмия сердца таблетки от которой сейчас можно найти в любой аптеке, может лечиться 2 методами: медикаментозное и хирургическое лечение аритмии сердечной мышцы. Аритмия сердца причины которой и служат выбором методики, таким образом, идет по 2 путям лечения.

Медикаментозный вид лечения чаще всего применяется при более легких симптомов этого заболевания, и включает в себя прием специальных противоаритмических средств. В настоящее время их выбор в аптеке достаточно широк. Другим методом по пути выведения человека из этой болезни является хирургическое вмешательство. Данный метод используется крайне редко, так как хирургическое вмешательство может привести к тяжелым последствиям для больного человека. Кроме аритмии у него могут открыться другие заболевания сердца, которые вызовут резкий аневризм левого желудочка, а также критическое состояние и порок клапанов сердечной мышцы.

Но с помощью радиочастотной абляция, которая является особенной процедурой, позволяющей при помощи совершенно небольших проколов абсолютно и полностью вылечить аритмию, можно легко поднять больного на ноги всего за неделю. Так что основная суть данной процедуры помогает во многом для больных быстро восстановить нормальный сердечный ритм путем равномерного прижигания маленькой, и тщательно выверенной области в сердечной мышце с помощью специальных катетеров. В общем, с помощью данного хирургического метода люди получают возможность быстро и навсегда избавиться от своего недуга.

Так что выбирайте свой метод лечения, и лучше не медлить с этим выбором, так как аритмия сердца причины которой и формируют болезнь, может дать плоды уже довольно скоро.

Источник