Мотилак при изжоге беременных
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мотилак. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мотилака в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мотилака при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения тошноты, рвоты и изжоги у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Мотилак — противорвотный препарат. Механизм действия обусловлен сочетанием периферического действия и антагонизма к допаминовым рецепторам в триггерной зоне хеморецепторов.
Мотилак увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты.
Домперидон (действующее вещество препарата Мотилак) плохо проникает через ГЭБ, поэтому применение Мотилака редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует секрецию пролактина гипофизом, который находится вне гематоэнцефалического барьера (ГЭБ).
Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.
Состав
Домперидон + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь домперидон быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность низкая — около 15%. Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Связывание с белками плазмы составляет 91-93%. Домперидон широко распределяется в тканях организма. В тканях мозга концентрация домперидона небольшая. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и в печени. Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в т.ч. в неизмененном виде 10% и 1% соответственно.
Показания
Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:
- чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боли в верхней части живота;
- отрыжка, метеоризм;
- изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта.
Тошнота и рвота любой этиологии, в т.ч. функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванная радиотерапией, лекарственной терапией, интоксикацией или нарушением диеты, а также на фоне агонистов допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими, как леводопа и бромокриптин).
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг.
Таблетки для рассасывания 10 мг.
Других лекарственных форм, будь-то суспензия или сироп, не существует.
Инструкция по применению и режим дозирования
При хронических диспептических симптомах взрослым назначают по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.
При недостаточном эффекте указанную дозу удваивают.
Детям старше 5 лет назначают по 2.5 мг/10 кг массы тела 3 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.
При острых и подострых состояниях, прежде всего при тошноте и рвоте, взрослым назначают по 20 мг (2 таблетки) 3-4 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.
Детям старше 5 лет назначают по 5 мг на 10 кг массы тела 3-4 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.
При приеме препарата после еды абсорбция несколько замедляется.
При постоянном использовании (по поводу хронических симптомов) предпочтителен прием препарата внутрь за 15-30 мин до еды.
При почечной недостаточности в зависимости от степени тяжести рекомендуется уменьшение частоты приема препарата до 1-2 раз в сутки.
Побочное действие
- преходящие спазмы кишечника;
- экстрапирамидные симптомы у детей и при повышенной проницаемости ГЭБ (полностью обратимы и спонтанно исчезают после прекращения терапии);
- галакторея;
- гинекомастия;
- дисменорея вследствие гиперпролактинемии;
- сыпь;
- крапивница.
Противопоказания
- пролактинома;
- детский возраст до 5 лет;
- повышенная чувствительность к домперидону.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата в 1 триместре беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека.
У женщин концентрация домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме. Неизвестно, оказывает ли домперидон в этой концентрации отрицательное влияние на новорожденных. Поэтому в период лактации (грудного вскармливания) применение Мотилака не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для грудного ребенка.
Применение у детей
Препарат противопоказан детям до 5 лет.
Особые указания
Поскольку домперидон метаболизируется в печени, следует с осторожностью назначать препарат пациентам с печеночной недостаточностью.
Т.к. очень небольшое количество препарата выводится почками в неизмененном виде, пациентам с почечной недостаточностью практически не требуется коррекции разовой дозы. Однако при повторном назначении частоту приема препарата следует уменьшить в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности, также может потребоваться снижение дозы. При длительной терапии пациентам с нарушениями функции почек требуется регулярное наблюдение.
Не следует применять Мотилак, когда стимуляция двигательной функции желудка недопустима, т.е. при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации.
При назначении Мотилака с антацидными или антисекреторными препаратами их не следует принимать одновременно с Мотилаком.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Мотилак не нарушает скорость психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие Мотилака.
При одновременном применении антациды и ингибиторы желудочной секреции снижают биодоступность Мотилака.
На основании исследований предполагается, что при одновременном применении с Мотилаком лекарственных препаратов, значительно ингибирующих изофермент CYP3A4 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, антидепрессант нефазодон), может наблюдаться повышение уровня домперидона в плазме.
Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.
Не исключено, что Мотилак может влиять на всасывание применяемых одновременно внутрь препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или покрытых кишечнорастворимой оболочкой.
Аналоги лекарственного препарата Мотилак
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Дамелиум;
- Домет;
- Домперидон;
- Домстал;
- Мотижект;
- Мотилиум;
- Мотинорм;
- Мотониум;
- Пассажикс.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Похожие лекарства:
Другие лекарства:
- Венарус — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки, мазь или гель) лекарственного препарата для лечения геморроя и венозной недостаточности ног у взрослых, детей и при беременности. Состав
- Структум — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 500 мг) лекарства для лечения артроза и остеохондроза у взрослых, детей и при беременности. Состав
- Гомеовокс — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки гомеопатические) препарата для лечения ларингита (потеря голоса, хрипота) у взрослых, детей и при беременности. Состав
Источник
Во время вынашивания малыша, а особенно в первые месяцы, организм женщины претерпевает колоссальные изменения в привычных механизмах работы. Результатом таких перемен нередко является токсикоз с присущей ему тошнотой или даже рвотой. Если неприятные проявления «интересного положения» дают о себе знать временами, женщина может перетерпеть эти периоды. Однако бывают случаи, когда постоянное чувство тошноты буквально изводит женщину. Беременная теряет аппетит, вес ее снижается, общее самочувствие только ухудшается. Пускать на самотек такие ситуации нельзя. Хороший противорвотный эффект проявляет такой препарат как Мотилиум. Безопасно ли его принимать в период ожидания малыша?
Мотилиум — инструкция по применению при беременности
Мотилиум относится к препаратам, которые не только сокращают число и интенсивность рвотных позывов, но и стимулируют работу органов желудочно-кишечного тракта. Какие соединения лекарства обеспечили данные эффекты?
Состав и форма выпуска Мотилиума
Активным соединением Мотилиума, формирующим его лечебный эффект, является домперидон. Данное вещество блокирует дофаминовые рецепторы, оказывая противорвотное действие, а также стимулируя моторику кишечника.
Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток и суспензии.
- 1 круглая двояковыпуклая пилюля в пленочной оболочке содержит 10 мг активного вещества. В числе дополнительных компонентов присутствуют лактоза (обратите внимание при непереносимости данного соединения!), кукурузный и картофельный крахмал, хлопковое масло, лаурилсульфат натрия, повидон, магния стеарат и целлюлоза. Упаковка содержит 1 или 3 блистера, что соответствует 10 или 30 таблеткам.
- Концентрация домперидона в суспензии составляет 1 мг на 1 мл лекарства. Вспомогательными соединениями являются сорбитол, целлюлоза, гидроксид натрия, сахаринат натрия, метилпарагидроксибензоат. Данная форма получила более широкое распространение среди детей, однако для лечения взрослых она также может использоваться. Лекарство имеет сладковатый привкус.
Фармакологическое действие Мотилиума
- В результате перорального приема компоненты Мотилиума быстро поглощаются слизистой ЖКТ, стимулируя активное сокращение стенок верхних частей системы пищеварения — пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Пища лучше продвигается по отделам пищеварительного тракта, не застаиваясь в его отдельных отделах. Нормализация моторики ЖКТ помогает избавиться от чувства тяжести в желудке, вздутия кишечника.
- Также домперидон стимулирует выброс желчи из одноименного пузыря, предотвращая ее застой. Данный факт также положительно влияет на моторную функцию ЖКТ и процесс пищеварения в целом.
- Активное соединение оказывает влияние и на рецепторы дофамина в клетках нейронов. Результатом такого воздействия является уменьшение тошноты, снижение интенсивности рвотных позывов.
- Действующее соединение препарата оказывает влияние на продуцирование пролактиктина (усиливает синтез), необходимого для появления грудного молока.
Показания к применению Мотилиума при беременности
Исходя из действия активного соединения препарата — активной эвакуации пищи в двенадцатиперстную кишку — определяется и перечень показаний к применению Мотилиума. В каких случаях может быть назначено лекарство?
- Токсикоз первых или последних месяцев беременности, сопровождающийся тошнотой или позывами к рвоте.
- Изжога. Данное состояние может быть как физиологическим, спровоцированным собственно беременностью, так и проявлением рефлюксной болезни (связана с недостаточностью сфинктера разделяющего пищевод и желудок).
- Тошнота и рвота, спровоцированный заболеваниями инфекционной природы.
- Нарушения моторики органов пищеварения и его проявления — вздутие кишечника, метеоризм, чувство тяжести и дискомфорт в желудке.
- Несварение желудка (диспепсия) различного генеза, диарея.
В период вынашивания малыша Мотилиум не запрещен, но применение препарата должно быть согласовано с медиками.
Дозировка приема Мотилиума
Т. к. лекарство назначается врачом, то дозировку, кратность приема и продолжительность терапии определяет также доктор. Что указано на этот счет в аннотации к препарату?
- Принимать Мотилиум лучше до приема пищи. В этом случае всасываемость его активного соединения будет лучше. В случае тошноты примите препарат за 2 часа до еды. Если женщину беспокоит изжога, интервал между приемом лекарства и трапезой должен составлять порядка 30 минут.
- Дозировка препарата должна соблюдаться точно. Если женщина выбрала вариант лекарства в форме сиропа, необходимо воспользоваться мерной пипеткой, прилагающейся к лекарству.
- Продолжительность лечения устанавливается врачом, однако она не должна превышать 7 дней.
- В случае пропуска порции лекарства, не следует принимать двойную дозу. Принимайте таблетки по назначенной схеме.
- Максимальная суточная дозировка Мотилиума — 30 мг, разделенные на 3 приема.
Противопоказания к приему Мотилиума при беременности
Как и любое лекарство, Мотилиум имеет ряд ограничений к применению.
К ним относятся:
- Отклонения в работе печени и/или почек.
- Нарушения в сердечной деятельности.
- Кровотечения в органах ЖКТ.
- Непроходимость кишечника.
Что касается периода вынашивания малыша, Мотилиум не имеет строгого запрета на использование препарата. В настоящее время нет данных относительно влияния домперидона на формирование пороков развития у детей в период внутриутробного развития. Осторожность в назначении Мотилиума связана с малым количеством обследований женщин, проходящих терапию с применением домперидона.
Среди побочных проявлений активности препарата отмечаются:
- Диарея.
- Тревожность, нарушение сна.
- Головные боли.
- Аллергические проявления в виде кожной сыпи, зуда или участков раздражения.
- Повышенная утомляемость.
- Повышение чувствительности груди.
Мотилиум во время беременности
В период вынашивания малыша пищеварительная система женщины испытывает достаточно ощутимую нагрузку. В большинстве случаев речь не идет о функциональных нарушениях, но даже физиологические изменения способны причинить немало дискомфорта беременной.
Мотилиум при беременности на ранних сроках
Первые месяцы гестации, сопровождающиеся активными гормональными перестройками, многие женщины чувствуют на себе все «прелести» такого явления как токсикоз. В зависимости от его выраженности будущая мама может испытывать периодические приступы тошноты, а может и страдать от изнуряющей рвоты. Подобное состояние отражается как на работе пищеварительной системы женщины, так и на ее общем самочувствии. Применение Мотилиума позволяет нормализовать деятельность ЖКТ, а также устранить проявления токсикоза. Применение Мотилиума в данный период гестации допустимо, однако женщине необходимо предварительно получить одобрение наблюдающего ее доктора.
Мотилиум при беременности на поздних сроках
На поздних сроках гестации нарушения работы органов ЖКТ нередко спровоцированы существенно увеличившейся в размерах маткой. Она сдавливает петли кишечника, нарушая физиологический механизм движения и переваривания пищи. И хотя препарат не способен вызвать серьезных нарушений как в организме беременной, так и в организме малыша в ее утробе, стоит учитывать, что каждый человек индивидуален. Не пренебрегайте консультацией и советом врача перед началом лечения.
Мотилиум при беременности — отзывы
Решаясь на прием того или иного лекарства, будущая мама больше всего беспокоится о возможном влиянии препарата на здоровье крохи, которого она вынашивает. Что касается Мотилиума, данное лекарство не относится к категории агрессивных препаратов, способных причинить вред здоровью младенца. Однако и рекомендовать его производитель также не может, ведь кроме общей оценки действия домперидона необходимо учитывать и индивидуальные реакции организма, что в данном случае невозможно. Оценивая отзывы пациенток, принимавших Мотилиум в период ожидания малыша, можно сказать о хорошей эффективности препарата.
- Ирина: «Назначали Мотилиум, но он помогал не надолго. Пила еще Смекту, тогда было лучше.»
- Светлана: «Пила в обе беременности при сильной рвоте (до 12 раз в сутки), потеряла 7 кг. Эффект был хороший.»
- Анна: «На таблетки особенно не рассчитывала, но сильный токсикоз заставил прислушаться к совету врача. Пила периодически в течение всей беременности. Помогали хорошо.»
Можно ли принимать Мотилиум при беременности? Скорее да, чем нет. Данный препарат не противопоказан в период гестации, но требует взвешенного подхода при его назначении.
Источник
Болит желудок((
Девочки, у кого так было? тяжесть в желудке, как будто работать не хочет, привкус еды очень долго во рту, очень дискомфортно(( хотела выпить или мотилак или омез -и там и там при беременности нельзя(( сижу минералку глотаю, но не легче(( может, знаете, что делать в таких ситуациях? блин, то горло. то нос. то желудок, и все это сдобрено токсикозом,кошмар
Читать далее →
Может у кого-то такое было….
Мне 25 лет,началось все 1,5 года назад(до этого были подозрения врачи ставили гастрит,но никогда не беспокоил,максимум когда переешь была тяжесть и все).1,5 года назад по осени начались боли с левой стороны в верхних отделах(думала сердце,так как сердце больное)обратилась к врачу она сказала что ничего страшного,сделали стандартное эхо и прописала панангин,я пропила как врач назначила,прекратила и через неделю начались боли в области желудка,ощущение такое что там все увеличено и постоянная тошнота и слабость….я опять к врачу(сменила за последнее время 5 врачей!)прописали…
Читать далее →
ребенок не игрушка…
вы конечно можите кинуть в меня тапком и кричать что я не права, но я выскажусь…
я поняла что первый ребенок это как эксперимент. вроде как то и относишься не серьезно… у меня по крайней мере было так… забеременела. к врачу не пошла, а потом. даже вспоминать страшно. зпмершая беременность… ужас в глазах, слезы, укор со стороны близких… прошло 2.5 года. второй раз я подошла серьезно… анализы, обследование, лечение… теперь вот ждем… на 3 неделях пошла вставать на учет. не…
Читать далее →
Лечение ГЭРБ медикаментами
Вылечить рефлюкс можно только адекватно подобранной медикаментозной коррекцией в комплексе с диетой и правильным образом жизни. Последующее поддерживающее лечение ГЭРБ позволяет существенно улучшить состояние путем купирования симптомов, предотвратить появления других болезней, снизить риск многократных обострений.
Тревожит изжога? Узнайте как спасти свою жизнь читать далее…
Читать далее →
Здоровье будущей мамы и малыша
Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей
Бэбиблога
Перейти в сообщество
Про гастроскопию «во сне» и язву 12-перстной кишки.
Всяческие боли в желудке начали меня мучить курса с первого. Классика жанра: студенчество, перекус чем попало, невообразимые коктейли и так далее. Могла. Умела. Практиковала.Гастроэнтеролога у нас в городе не было и нет. Когда боли стали ощутимее и чаще, я сходила к терапевту, он сказал, что нужно делать гастроскопию.Что? Как? Шланг? Мне? На хер!И я удалилась, твёрдо решив, что не бывать этому никогда. Кто-то где-то посоветовал мне «Алмагель». Им и спасалась. И вроде отпускало. Так и жила. То накрывало болью, то…
Читать далее →
Источник
