Могут ли быть запоры при болезни крона
Заболевание Крона – неспецифическая болезнь воспалительного характера, которая поражает всю область ЖКТ. Недуг характеризуется моментальным развитием воспаления, которое оказывает пагубное влияние на стенки кишечника. Это становится причиной образования язв и воспалительных очагов.
Характеристика заболевания
Болезнь Крона протекает с ремиссиями или обострениями. Чаще всего поражает конечный отдел тонкой кишки или же толстую кишку. На данный момент статистика показывает 60 на 100 тысяч человек с аутоиммунным недугом.
Патология приобрела свое название в честь открывателя гастроэнтеролога из Америки Баррила Крона. Впервые он сообщил о выявлении нового вида болезни в 1932 году на научном совещании.
Заболевание развивается в месте, где осуществляется всасывание воды и образование кала. Сегментарное воспаление захватывает в основном дистальный отдел кишки. Болезнь Крона распространена в возрастном диапазоне от 13 до 37 лет. Признаки могут появиться даже у самого на вид здорового человека.
Иногда тяжело определить воспалительный процесс, так как он схож с такими патологиями как дизентерия, неязвенный колит, сальмонеллез и другими. В любом возрасте, начиная с 13 лет, как мальчики, так и девочки подвержены воспалительным процессам. Диагностика у детей осуществляется таким же образом, как и у взрослых.
Симптомы
Клинические признаки заболевания Крона могут быть различными. Это зависит от стадии и расположения воспаления. Поражение ЖКТ всегда выходит на первый план.
А вот нарушение в деятельности иммунной системы может спровоцировать развитие воспалений других систем и органов. Выделяют следующие признаки:
- кровотечение;
- запор;
- диарея;
- рвота;
- колики в животе;
- внекишечные проявления недуга.
Выраженность всех симптомов зависит от места локализации воспалительного процесса и его запущенности.
Характеристика кровотечения при болезни Крона
Статистика показывает, что у 95% больных воспалительный процесс возникает в толстом и тонком кишечниках. Появление крови в кале можно объяснить тем, что язвенный процесс прогрессирует и распространяется на глубокие слои стенок кишечника, где повреждаются кровеносные сосуды.
От глубины, размеров и уровня воспалительного процесса зависит характер и количество выделяемой крови, которая может быть:
- Алой. Кровотечение произошло в области конечных отделов толстой или прямой кишки. Здесь находятся почти готовые каловые массы, поэтому кровь не смешивается с ними, а располагается на них.
- Темно-алой. Кровотечение находится в начальных отделах толстого кишечника, где каловые массы еще не сформировались. Так, кровь смешивается с каловой массой, что и дает темный окрас.
- Черной с запахом. Кровотечение берет свое начало еще в отделах тонкого кишечника, где при нормальной среде и условиях поступившая пища всасывается и переваривается. Клетки крови разрушаются под влиянием пищеварительных ферментов. Содержимое смешивается с оставшимися пищевыми продуктами, что и является причиной черного цвета.
На начальной стадии повреждение кровеносных сосудов незначительное. Наличие крови в кале в некоторых случаях нельзя заметить самостоятельно, только при дополнительном исследовании. В других случаях больной может наблюдать маленькие кровяные прожилки, что и станет первым сигналом для обращения к врачу.
Обильные кровотечения при данной болезни могут встретиться только в запущенных случаях. Нужно помнить, что наличие крови в кале не является нормой, поэтому при обнаружении отклонений следует немедленно идти к доктору.
Характеристика диареи
Большую часть людей с болезнью Крона мучает понос. Этот процесс возникает из-за наличия воспаления в области стенки кишечника. Воспаления, которые выделяются в данной области, раздражают нервные окончания. Это способствует ускорению прохождения пищи по пищеварительному тракту, тем самым снижается уровень всасывания и, переваривая, что и становится причиной поноса.
Стул может появляться до 10 раз в день. Между дефекациями могут появляться ложные позывы, сопровождающиеся коликами в животе. Позывы могут сопровождаться выделением слизи и крови в небольшом количестве, а каловые массы могут практически полностью отсутствовать.
Запоры
Запор – редкий симптом, в отличие от диареи. Встречается примерно у 20 больных из 100, и, как правило, чередуется с диареей. Запоры объясняются раздражением нервных окончаний, что приводит к спазму. Кал накапливается перед спазмированой областью, растягивая и переполняя петли кишечника. Стенки кишечника напрягаются, что можно заметить невооруженным глазом, при ощупывании живота.
Запоры зачастую сопровождаются болезненными и частыми ложными позывами к дефекации. Нарушение процессов дефекации может привести к тяжким осложнениям, поэтому обращение в больницу неизбежно.
Рвота и тошнота
Если воспаление развивается в желудке или кишечнике, то может появляться тошнота и даже рвота.
В этом случае происходит нарушение ферментативной и механической переработки поступившей пищи, замедляется процесс пищеварения.
Приступы рвоты могут появиться из-за попадания крови в кишечник или повреждения кровеносных сосудов. Это провоцирует переполнение кишечных петель и запуск некоторых рефлекторных механизмов.
Могут возникать патологические состояния, при которых меняется направление продвижения пищи. Содержимое желудка выходит наружу из-за резкого сокращения мышц брюшной стенки и дыхательных путей. Рвота при наличии данной болезни бывает редко, как правило, в связи с неправильным питанием.
Колики в животе
Колики носят приступообразный характер, они могут быть как тянущими, так и колющими. Боль варьируется от слабой до нестерпимой. Если поражен желудок, то боль будет ощущаться вверху живота. При поражении перехода от тонкого в толстый кишечника боль располагается в нижнем правом углу.
Если воспаление образовалось в области тонкого кишечника, спазмы будут около пупка. Боль внизу живота говорит о воспалении в толстом кишечнике.
Внекишечные признаки
Болезнь проявляется и вне кишечника, обычно это происходит из-за несвоевременного лечения.
Выделяют такие симптомы:
- высокая температура;
- поражение суставов;
- высыпания на кожи;
- заболевания глаз;
- поражение почек и печени;
- резкое похудение и анемия.
Помимо этого больной может стать раздраженным, у него ухудшается аппетит и нарушается сон. Качество жизни сильно нарушено.
Как диагностировать недуг
В связи с неспецифичностью и разнообразием симптомов поставить диагноз бывает трудно. Именно поэтому врачами назначается целый комплекс лабораторных исследований.
Важную роль в вычислении недуга играют:
- анализ крови (общий и биохимический);
- исследования в лаборатории;
- анализ кала на наличие скрытой крови;
- томография;
- гистологическое обследование;
- индекс активности патологии.
Врач внимательно выслушивает жалобы пациента и осматривает его. При пальпации живота можно отметить напряженность кишечника.
Возможно, Вас заинтересует статья о лечении пищевого отравления в домашних условиях.
А эта статья о лечении от паразитов в организме человека.
Также рекомендуем Вам почитать статью о лечении язвенного колита.
Осложнения
При долгом течении болезни или несвоевременном ее выявлении, могут развиться следующие осложнения:
- Кишечная непроходимость. Просвет кишки сужается, за счет чего пища не может свободно проходить из тонкого кишечника в толстый. Если консервативная терапия безуспешна, поможет только операция – удаление суженной части.
- Абсцесс. Возникает из-за перфорации кишки, и попадания гноя в брюшную полость. В этом случае поможет только хирургическое вмешательство.
- Кровотечение. Этот осложнение бывает реже, чем при язве. В данном случае эффективна гемостатическая терапия.
- Значительное расширение кишки. Бывает реже, чем при язвенном калите. Развивается из-за принятия противодиарейных препаратов и проведения колоноскопии.
- Трещины в области анального отверстия, парапроктит. Эти осложнения можно убрать только операцией. Без лечения на слизистой оболочке анального прохода образуются язвы.
Болезнь Крона необходимо начинать лечить как можно быстрее. Постоянный воспалительный процесс в кишечнике является предрасполагающим фактором для возникновения онкологических заболеваний.
Лечение болезни Крона
Данный недуг поражает желудок и кишечник, поэтому применяется в основном медикаментозная терапия. Хирургическое вмешательство необходимо при осложнениях.
Медикаментозное лечение
В период прогрессирования недуга используют антибактериальные средства. Больные принимают по 1 г ежедневно Ципрофлоксацин и Метронидазол. Их можно чередовать или сочетать.
Также назначается Месализин – 4 г в день на протяжении полгода. Далее проводится обследование, и в случае положительных результатов, препарат отменяется.
Диета
Пища должна быть высококалорийной, содержать много белка и витаминов. Следует ограничить жирные продукты, а также те, у которых грубые волокна. Такая пища сильно раздражает слизистую желудка и кишечника. Также нужно исключить употребление алкоголя.
Питаться можно супами на обезжиренном бульоне из рыбы или мяса, гречневой и овсяной кашей. Разрешается кушать до 2-х яиц всмятку, желе, груши, творог и суфле из него.
Исключить нужно кисломолочную продукцию, которая может вызвать диарею. Что касается напитков, то можно чай, компот, отвары трав, какао на воде. Ограничить количество овощей, пряностей и соусов.
Возможно ли лечение болезни Крона народными методами
Болезнь Крона хорошо поддается лечению народными способами, особенно, если они дополняют медикаментозное лечение.
- Заживляющим свойством обладает репчатый лук, даже были зафиксированы случаи полного излечения от рака шелухой этого овоща. При приготовлении блюд нужно бросать лук в шелухе в воду, а перед пищей вынимать.
- Положительное действие оказывает шалфей. Он обладает болеутоляющим действием, убирает гной и снимает воспаления. Готовится отвар из 200 мл кипятка и пары столовых ложек травы. Отвар настаивается час. Принимать 5 раз в сутки по 150 мл за прием.
- Молодые головки подсолнуха – 200 грамм измельчить и залить 0,5 л водки. Настаивать в зарытой стеклянной емкости 8 дней. 1 чайную ложку раствора разбавить в 150 мл воды, принимать два раза в день до завтрака и ужина.
- Заживляющим действием обладает облепиховое масло, принимать нужно по 60 мл на голодной желудок за 3 часа до еды.
- Многим помогла закваска Болотова, которая готовится на чистотеле. Для приготовления потребуется 2 литра сыворотки, стакан сахара и столько же измельченного чистотела свежего или сухого, заправляют все столовой ложкой сметаны. Настаивать смесь нужно 2 недели и снимать появившуюся плесень.
- От повреждения пищей стенок желудка и кишечника защищает масло льна.
- Масло из шиповника можно приготовить дома: измельчить плоды, наполнить литровую банку до горла и залить оливковым маслом. Настаивать в теплом месте 12 дней.
Кроме этого, можно пить настой ромашки аптечной, которая оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие.
Прогноз заболевания Крона
При одиночном приступе возможно полное выздоровление. Однако синдром, который проходит сам, обычно не имеет отношения к болезни Крона, а связан с инфекционным заболеванием. Хроническая форма болезни Крона обостряется на протяжении всей жизни. Если болезнь начала развиваться в раннем возрасте, то развитие ребенка замедляется.
Случаи летального исхода от осложнений редки. Частой причиной смерти является рак ЖКТ. Дети с болезнью Крона ведут активный образ жизни, исключения только при обострении. Хирургическое вмешательство редко помогает, поэтому должно осуществлять только в крайних случаях.
Предлагаем Вашему вниманию видео, в котором разъясняются симптомы болезни Крона и даются рекомендации по ее лечению:
Источник
Болезнь Крона, аппендицит, неспецифический язвенный колит, кишечное кровотечение, грыжа — это всего несколько примеров неотложных состояний, симптомом каждого из которых является запор. Нормой считается, если перистальтика нарушается не чаще 2-3 раз в месяц.
Легкая форма запора, беспокоящая не чаще 3 раз в неделю, — распространенное состояние, но, когда процесс опорожнения кишечника сопровождается признаками крови в дефекациях и болезненностью, требуется неотложная медицинская помощь.
В статье рассмотрим, чем опасен запор, и в каких ситуациях такое состояние требует врачебного вмешательства.
Содержание:
- О чем предупреждает запор
- Запор как основной симптом ВЗК
- Запор — это опасно или нет
- Сильная боль
- Темный стул и кровянистые прожилки
- Рвота калом или желчью
- Опасны ли запоры у детей
- Первая помощь при запоре и основные рекомендации по лечению
О чем предупреждает запор
Причины запора у взрослых и детей могут иметь как социальный, так и медицинский характер. Практически каждый человек сталкивается с временными нарушениями стула, когда изменяется рацион, режим питания или при приеме определенных групп медикаментов. Несильно выраженные нарушения процесса дефекации у беременных женщин считаются нормой.
Симптомы легкого запора:
- Нечастые признаки (до 3 раз в неделю);
- Незначительная болезненность;
- Ощущение неполного опорожнения кишечника;
- Твердый, сухой стул.
Психогенные и социальные факторы (депрессии, малоподвижный образ жизни) и запор на их фоне не несут явную угрозу при условии непродолжительных сбоев в работе желудочно-кишечного тракта. Во всех остальных ситуациях не стоит откладывать визит к врачу, который поможет исключить или подтвердит, что запор стал следствием:
- Заболеваний органов пищеварительной системы сосудистой этиологии;
- Патологических изменений в ЖКТ;
- Мышечной атрофии;
- Непроходимости кишечника;
- Появления в кишечнике трещин;
- Болезни Крона или неспецифического язвенного колита.
Обычно легкие запоры не являются причиной для особого беспокойства и не указывают на признаки тяжелых патологий. Как правило, чтобы устранить дискомфорт, достаточно воспользоваться медикаментозными препаратами, которые послабят стул, и изменить образ жизни на более подвижный. Частые нарушения дефекации свидетельствуют о необходимости диагностики и лечения.
Запор как основной симптом ВЗК
Болезнь Крона, энтерит, колит и неспецифический язвенный колит входят в группу воспалительных заболеваний кишечника. Патологии ВЗК чаще протекают на фоне диареи, но медикаментозное лечение может менять картину, и тогда, например, вместо жидкого стула, начинает беспокоить запор при болезни Крона или колите.
Врачи диагностируют недостаточную дефекацию, если больной жалуется на нерегулярный стул, который отсутствует более 3 дней в неделю. При болезни Крона запор, как и на фоне других ВЗК, может беспокоить по следующим причинам:
- Соблюдение диеты с низким содержание клетчатки.
Людям с болезнью Крона рекомендовано минимизировать в рационе продукты, содержащие клетчатку (свежие овощи и фрукты).
- Сужение отделов кишечника.
Стриктуры связаны с длительным воспалением. Они замедляют переваривание пищи и прохождение каловых масс, из-за чего появляются симптомы запора.
- Прием лекарств.
Медикаменты с добавками железа, компонентов, блокирующих кальциевые каналы, обезболивающие и противодиарейные лекарства могут стать причиной запора.
К другим сопутствующим факторам относят:
- Недостаточное употребление жидкости в дневном рационе;
- Воспаление прямой кишки;
- Малые объемы потребляемой пищи;
- Сидячий образ жизни;
- Признаки синдрома раздраженного кишечника.
Как избавиться от запора? В первую очередь, обратиться к врачу для установления причин нарушенного стула и обсуждения возможных коррективов в рационе, медикаментозной терапии и прочих терапевтических стратегиях.
Запор — это опасно или нет
Опасен или нет запор, зависит от длительности и частоты нарушений стула. Недостаточная дефекация увеличивает риски развития дисбаланса микрофлоры (дисбактериоза), дисфункции и заболеваний органов ЖКТ, интоксикации, непроходимости, образования полипов и опухолей. Далее рассмотрим, какие сопровождающие признаки запора особенно опасны и требуют незамедлительной диагностики с вытекающим лечением.
Сильная боль
Регулярная болезненность при попытках опорожнить кишечник может стать показанием к хирургическому вмешательству. Болевой симптом появляется при:
- Воспалении аппендикса.
Симптомы: снижение аппетита, запор, боли в животе, повышение температуры.
- Ущемленной грыже.
Из-за нарушенного кровообращения в кишечнике появляются запоры и болезненность.
- Дивертикулите.
Воспалительные процессы образуются в дивертикулах — небольших мешочках, расположенных в кишечном тракте.
При запорах и болезненности процесса необходимо обратиться за консультацией для получения квалифицированной медицинской помощи.
Темный стул и кровянистые прожилки
Темный или смолистый стул — верный признак кровотечения в кишечнике. Если кровь темная, то кровопотери происходят в верхних отделах. Ярко окрашенные прожилки свидетельствуют о кровотечении в нижних отделах ЖКТ.
Признаки крови в каловых массах могут указывать на воспалительные процессы в кишечнике, повреждения тканей (их частичный или полный разрыв), язвы, новообразования. На цвет стула влияют и другие повседневные факторы (например, употребление лакрицы, железосодержащих препаратов, черники и пр.). Если недостаточная дефекация стала нежелательным спутником по жизни, требуется консультация врача, который диагностирует причину и расскажет, как справиться с запором.
Геморрой — частое осложнение хронических запоров. При этом заболевании в кале также могут присутствовать признаки крови. Незначительные потери при опорожнении не являются причиной для беспокойства. В остальных случаях требуется врачебное вмешательство.
Рвота калом или желчью
Это первые признаки кишечной непроходимости, при которых запах рвотных испражнений характерный для дефекации. Цвет содержимого — коричнево-фиолетовый или темно-коричневый (при рвоте желчью цвет масс бывает желтовато-зеленоватым).
Опасны ли запоры у детей
Что делать, если у ребенка запор? Маленькие дети, которые только познают горшок или туалет как альтернативный метод памперсу, часто страдают от запоров. Дети могут специально воздерживаться, когда:
- Не хотят отрываться от игрового процесса;
- Преобладают негативные ассоциации (например, если прошлый стул был болезненным, ребенок боится повторения ситуации);
- Присутствуют опрелости, из-за которых больно садиться на горшок;
- Ребенок ощущает дискомфорт при посещении туалета.
Если родители замечают длительное отсутствие стула у ребенка, требуется консультация у врача. Тот же совет медицинских работников актуален в ситуациях, когда дети длительное время находятся в туалете, и это вызывает опасения по поводу дефекации.
Как лечить запор у ребенка, зависит от причин появления проблемы. Увеличив дневную дозу выпиваемой жидкости, а также включив в рацион больше продуктов, в составе которых присутствует клетчатка, можно ускорить перистальтику и упростить процесс дефекации.
Первая помощь при запоре и основные рекомендации по лечению
Что делать, если беспокоит запор? При отсутствии болей и других признаков, указывающих на ВЗК, достаточно проконсультироваться с врачом, который, собрав анамнез, порекомендует препараты для смягчения стула или другие терапевтические тактики, если требуется лечение запора.
Облегчить признаки систематических нарушений поможет переоценка образа жизни и его коррекция при необходимости.
Наладить процессы дефекации можно:
- Увеличив объем выпиваемой жидкости;
- Употребляя продукты питания, в основе которых заложена клетчатка (полезно включать в рацион свежие фрукты и овощи, цельные зерна);
- Отказавшись от курения.
При желании избавиться от хронических запоров полезно изменить сидячий образ жизни, увеличив ежедневную активность. Частые прогулки на свежем воздухе и умеренные физические упражнения помогут кишечнику быть в движении.
С большой ответственностью к проблеме с нарушением стула необходимо относиться родителям детей. Если вы замечаете, что ребенок часто жалуется на затрудненный процесс дефекации или отказывается регулярно посещать туалет, это должно послужить поводом для консультации у детского специалиста.
Подписывайтесь на нас в социальных сетях
Поделиться ссылкой:
Источник