Могут ли быть запоры из за сердца
21 мая, 2018 
Кардиология 
Оплаченная информация
Хронический запор может быть вызван как привычками питания, так и образом жизни. Но у людей, которые страдают от замедленной дефекации или запоров, могут наблюдаться сердечно-сосудистые заболевания, поскольку обычно такие люди в повседневной жизни физически малоактивны, употребляют пищу с низким содержанием клетчатки, что считается факторами риска. Ввиду этого хронический запор может служить сигналом о том, что человек не соблюдает принципов здорового образа жизни, и зачастую такие люди входят в группу риска кардиоваскулярных заболеваний.
У людей почтенного возраста запоры встречаются чаще, поскольку со старением организма становятся менее чувствительными нейроны, расположенные в кишечнике и обеспечивающие движение содержимого кишечника. Вместе с тем движения кишок очень медленные, образуются запоры. Также с годами понижается рефлекс на дефекацию. Это означает, что больше нет столь хорошей связи между центром дефекации в спинном мозге и головным мозгом, который контролирует этот процесс, создавая условный рефлекс на дефекацию.
Пациент, перенесший серьезную болезнь, при выздоровлении находится в некоем «нестабильном периоде». Если такому пациенту необходимо пойти в туалет, но у него затруднено опорожнение желудка, то при большом напряжении в брюшной полости повышается давление. В результате этого может повыситься и давление кровеносной системы и произойти незапланированные, нежеланные события, связанные с нарушением сердечного ритма, кровообращением в голове, водным балансом в организме. При резком понижении давления в брюшной полости, понижается и давление в кровеносной системе, в результате чего человек теряет сознание.
Врачи рекомендуют придерживаться ежедневного рациона, богатого клетчаткой. Если у кардиологических пациентов есть проблемы с дефекацией, значит, они не соблюдали рекомендации врача.
Также на образование запоров существенно влияет употребление отдельных медикаментов. В перечне побочных эффектов этих лекарств указано, что при применении этих лекарств замедляются движения кишок, а в случае некоторых медикаментов — и чувствительность рецепторов кишечника. Это могут быть все медикаменты с расслабляющим эффектом, в т.ч. и те, что расслабляют специфическую мускулатуру.
Иногда возникают ситуации, когда чрезмерная нагрузка во время дефекации может повлиять на кардиоваскулярный риск. Если давление в брюшной полости увеличивается, то оно повышается и в голове, и у человека могут возникнуть нарушения как баланса в сердечно-сосудистой системе, так и кровообращения головного мозга. При понижении давления процесса дефекации, падает и общее давление, пациент расслабляется и теряет сознание.
Для того, чтобы процесс дефекации был по возможности более физиологичным и правильным, следуют обратить внимание на высоту унитаза. Процесс дефекации будет намного легче, если ягодицы человека будут ниже уровня коленей. Чем выше унитаз, тем больше человеку потребуется усилий, чтобы при помощи брюшного пресса способствовать опорожнению прямой кишки.
Главная рекомендация кардиологов для пациентов с запорами и сердечно-сосудистыми заболеваниями — соблюдение принципов здорового образа жизни. Питание должно быть с богатым содержанием клетчатки. И обязательно нужно пить достаточно много жидкости. Также важно каждый день ходить пешком — насколько позволяет здоровье.
Если все же пациенты с сердечно-сосудистыми болезнями не справляются с запорами, то врачи рекомендуют прием медикаментов, способствующих деятельности кишечника. Определяющие факторы в выборе медикаментов — лекарства не должны вызывать привыкание и процесс дефекации должен быть прогнозируемым. Пациент, приняв этот медикамент, должен знать, когда и в каком объеме произойдет дефекация. Также пациент, употребляя средства, способствующие деятельности кишечника, должен остерегаться большой потери жидкости. Это очень опасно, поскольку человек теряет не только жидкости, но и соли, что достаточно опасно для больных с сердечно-сосудистыми болезнями. Обычно врачи рекомендуют пикосульфат натрия — он прогнозируемый, легко применяется и не раздражает нервные окончания, расположенные в кишечнике. Этот медикамент особенно подходит пожилым людям. Его могут принимать и беременные женщины.
Источник
Место сердечно-сосудистых заболеваний по частоте встречаемости остаётся одним из самых высоких во всём мире. На 2012 год в России было отмечено (официально зарегистрировано) почти 60%. Тенденции к снижению данных болезней не наблюдается. Наоборот, сердечно-сосудистые заболевания неуклонно идут вверх. Однако стоит отметить, что в России увеличилась продолжительность жизни по регионам в среднем на 3 года. Увеличение заболеваний зависит от числа пожилых людей. Чем больше людей переступивших полувековой рубеж жизни, тем больше регистрируется заболеваний сердца и сосудов. Кроме того, качество жизни этих людей ухудшается ещё и в связи с развитием у них заболеваний желудочно-кишечного тракта. Сочетание данных патологий у пациентов, которые достигли 65 лет, составляет 80% случаев.
Врачебная практика показывает, что часты ситуации, когда во время акта дефекации происходит чрезмерное напряжение, которое приводит к развитию острых коронарных или мозговых нарушений, несомненно, угрожающих жизни. Среди таких патологических состояний можно выделить левожелудочковую сердечную недостаточность, приступы стенокардии, развитие инфаркта миокарда, аритмии, тромбоэмболии крупных сосудов.
Нарушение акта дефекации возникают довольно часто, так как малоподвижный образ жизни способствует развитию застойных процессов в кишечнике и формированию запоров. Всё это значительно ухудшает жизнь пациента и ежедневно вызывает беспокойство. Поэтому нередко назначаются слабительные препараты.
Применение слабительных средств в сочетании с основными препаратами, использующимися при лечении сердечно-сосудистых заболеваний отрицательно сказывается на основную терапию, что приводит к необходимости корректировки доз.
Лактулоза – слабительный препарат при кардиологической патологии
Осмотическое слабительное Лактулоза имеет свои преимущества над иными препаратами, послабляющими стул. Она не требует дополнительного потребления жидкости, не вызывает привыкания.
Данный препарат относится к неперевариваемым моно- и дисахаридам. Слабительный эффект его заключается в следующем. Попадая в кишечник, она подвергается гидролизу с образованием органических кислот, закисляющих содержимое кишечника. Таким образом, происходит формирование осмотического градиента и повышение объёма содержимого кишечника. Лактулоза не способна всасываться из-аза отсутствия расщепляющих ферментов. Действие её начинается именно в толстом кишечнике. Конечный продукт работы лактулозы это жирные кислоты короткоцепочечного типа. Они положительно влияют на содержание липидов, снижают холестерин и взаимодействуют со статинами, как синергисты. Это свойство крайне важно в терапии больных с кардиологическими проблемами, которым направленно снижают содержание липидов в крови. Задача это очень трудная и порой невыполнимая.
Принимать Лактулозу кардиологическим пациентам с хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией необходимо с особой осторожностью, так как она может нарушить кислотно-щелочное равновесие, а при данных заболеваниях широко применяются диуретики, которые также могут оказывать влияние на водно-электролитный баланс.
В начале лечения Лактулозой часты случаи метеоризма, чрезмерного отхождения газов. Данные симптомы исчезают в большинстве случаев самостоятельно. Лактулоза не является токсичным препаратом и не оказывает никакого подобного действия на организм. Поэтому препарат может использоваться достаточно длительное время у пожилых пациентов и людей старческого возраста.
Применение лактулозы в дозе 15-30 мл вызывает достоверный положительный эффект. Кишечник освобождается в течение 1-2 суток после приёма препарата. Если эффекта от терапии не наблюдается, можно увеличить суточную дозировку до 45 мл в сутки, причём приём осуществлять дробно в течение дня.
Особый эффект лактулозы был замечен у пациентов, которые страдают тяжёлой хронической недостаточностью сердечной деятельности и у которых развился кардиальный фиброз печени. Это осложнение может быть причиной формирования энцефалопатии вследствие печёночной недостаточности. Как известно, лактулоза снижает pH, что приводит к снижению всасывания аммиака через слизистую оболочку кишечника, а снижение всасывания аммиака приводит к отсрочке развития нарушений головного мозга на неопределённый срок.
Исследование действия Дюфалака
Опыт применения лактулозы в нашей стране довольно высок и имеются практические наработки использования препараты при хронических запорах у пациентов с хроническими заболеваниями кардиологического профиля. Использовалось лекарственное средство Дюфалак с 2009 по 2012 год. Пациентов было всего 275 человек. Женщин было не намного больше мужчин. Возраст в среднем соответствовал 67-69 годам. Пациенты получали терапию по основному заболеванию – артериальная гипертензия, сердечная недостаточность разных степеней, аритмии, хроническая сердечная недостаточность. Все пациенты, получавшие ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, нитраты, антитромботические средства, статины и седативные страдали от функциональных запоров.
В дополнение к терапии назначали Дюфалак по 20-40 мл, ориентируясь на тяжесть запора. В первые несколько дней терапии была подобрана индивидуальная доза для каждого пациента. Суточная ддоза у пациентов с тяжёлыми запорами была, примерно, 40 мл, а у пациентов с запорами средней степени тяжести – 25 мл.
Спустя две недели лечения признаки хронических запоров редуцировались у подавляющего числа пациентов (94%). Остальные же пациенты совершали акты дефекации менее трёх раз за неделю. Они жаловались на чувство препятствия в заднем проходе, чувство неполного очищения кишечника. Им была увеличена дозировка. После чего запоры исчезли. Также произошло некоторое улучшение самочувствия и по основному заболеванию.
Пожилые люди достаточно неплохо переносили слабительное при запорах Дюфалак. Метеоризм в виде преходящих приступов наблюдался всего у 25% пациентов. Впрочем симптомы его исчезали за 3-5 суток без назначения препаратов или с добавлением малых доз миотропных спазмолитиков – папаверин, мебеверин. Дюфалак не вызвал нарушение водно-электролитного равновесия, биохимические показатели крови были без существенных отклонений.
Результаты полученные в ходе практической исследовательской деятельности показали, что действия Дюфалака по большей своей части сходятся с заявленными действиями производителя, а также перекликаются с результатами иных исследований, которые проводились на пациентах гериатрических отделений.
- Автор: Анастасия
- Распечатать
Шел последний год учебы в школе, а я до сих пор не могла определиться с будущей специализацией. Мне безумно нравилась профессия врача. Бабушка — тоже медик, считала, что из меня получился бы хороший доктор скорой помощи.
Оцените статью:
Источник
Если частота сердцебиения за минуту превышает 90 или 100 ударов, то речь идет о тахикардии. Причин ее возникновения множество. Но о том, что кишечник и тахикардия — вещи взаимосвязанные, мало кто задумывается. Организм реагирует учащенным сердцебиением на те или иные раздражители. Однако если после еды сердце начинает быстро биться, следует выяснить источник этой проблемы и решить ее.
Как тахикардия связана с кишечником?
Учащенное сердцебиение наступает не только при переедании, но и после умеренных приемов пищи без явных на то причин. Человек жалуется на утрудненное дыхание, одышку, сонливость и зевоту. Голова кружится, темнеет в глазах, ощущается слабость, а сердце словно выскакивает из груди. Тахикардия — это симптом, а не болезнь, который указывает на определенную патологию (анемию, проблемы с легкими, желудком, сердцем, щитовидной железой и проч.). Она возникает при таких состояниях:
- миокардиты;
- перикардиты;
- сердечная недостаточность;
- ишемическая болезнь сердца;
- гипертония;
- анемия;
- ВСД;
- гипоксия;
- аритмия;
- блокады различного рода;
- пороки сердца (аортальная недостаточность).
Вернуться к оглавлению
Дополнительные причины
Помимо болезней сосудов и сердца, тахикардия может быть обусловлена:
Ожирение тоже может быть провоцирующим фактором для развития патологии.
- Сахарным диабетом. Учащение сердцебиения после еды свидетельствует о декомпенсации болезни, требует немедленной корректировки лекарственными средствами и пересмотра питания.
- Резекцией желудка и последующим демпинг-синдромом. Кроме тахикардии, больной страдает от излишнего потоотделения и слабости. Эти симптомы возникают в связи с уменьшенным объемом органа пищеварения и ускоренным проваливанием еды в кишечник.
- Заболеваниями щитовидки (тиреотоксикозом).
- Ожирением. Диафрагма испытывает давление от переполненного пищей желудка, дыхание на рефлекторном уровне становится более частым, возрастает частота сердцебиения. Подвижность внутренних органов сокращается ввиду отложений жира на их оболочках и в подкожно-жировой клетчатке. Более того, у полных людей процессы переваривания большого количества пищи протекают со сложностями. Для этого требуются большие энергозатраты, соответственно, сердечная мышца вынуждена работать в усиленном темпе, ведь органам пищеварения необходим повышенный приток крови. Чем больше вес тела, тем сложнее сердцу справляться с такими нагрузками.
- Воспалительными заболеваниями желудка (язвенной болезнью, гастритом, гастродуоденитом). Погрешности в диете чреваты возникновением гастрокардиального синдрома.
- Невротическими состояниями. Отклонения психоэмоционального характера, связанные с приемом пищи, неврастенические синдромы могут быть причиной учащенного сердцебиения.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Больному может понадобиться консультация гастроэнтеролога.
Необходимо пройти обследование у нескольких специалистов, чтобы выявить патологию. Придется нанести визит:
- эндокринологу;
- кардиологу;
- гастроэнтерологу;
- психотерапевту.
Понадобятся результаты общих тестов, а именно:
- сдача анализов крови общего, на гормоны щитовидки, сахар, электролиты;
- проведение ультразвукового исследования сердца и электрокардиограммы;
- суточное отслеживание работы сердечной мышцы и наблюдение за артериальным давлением;
- специфические методы, назначенные узкими специалистами.
Вернуться к оглавлению
Как лечить?
Назначают лечение в соответствии с выявленной патологией. Часто требуется сложная терапия. В случае когда причиной тахикардии после еды являются расстройства нервной системы, достаточно пациента только успокоить, возможно, с помощью седативного средства, побеседовать, и частота сердцебиения нормализуется.
Если проблема вызван запором, то можно воспользоваться клизмой.
Следует сократить употребление продуктов, которые провоцируют тахикардию, или вовсе исключить их из рациона. Это не только кофе или чай — каждый человек сам знает, после какой еды ему становится плохо. Переедать нельзя, необходимо есть меньшими порциями, но чаще. Боль в желудке может быть вызвана острой и жирной пищей, в результате чего возникает тахикардия. Ее может вызвать сильно перетянутый поясом или одеждой живот. Наступает она и при нерегулярном опорожнении кишечника, поэтому понизить внутреннее давление и, соответственно, частоту сердечных сокращений поможет обыкновенная клизма.
Если приступы случаются часто и не ослабевают, нельзя заниматься самолечением.
В экстренных случаях нужно принять «Корвалол», «Валокордин» (40—50 капель на небольшое количество воды) или сок цветков календулы в количестве 40—60 капель с таким же количеством спиртовой настойки цветков боярышника. Для быстрой самопомощи подходит «Верапамил». Можно провести массаж каротидного синуса (области сонной артерии под нижней челюстью с правой стороны). Хорошо помогает задержка дыхания секунд на 10. Крайний вариант — вызывание рвоты или попытки откашляться.
Источник
