Могут ли быть кровотечения из матки при запорах
Запор — затруднение дефекации, которое часто сопровождается болевыми ощущениями и признаками интоксикации. Кровь при запоре — важный диагностический признак. Ее наличие свидетельствует о нарушении целостности слизистой оболочки кишечника, а цвет может подсказать, какой из его отделов поврежден.
Чем характеризуется запор
Обстипацией (или запором) страдают до 50% взрослых и около 20% детей. Пожилые люди сталкиваются с этой проблемой намного чаще, чем молодежь. Запор не является болезнью. Это симптом функциональных или морфологических нарушений в работе пищеварительной системы.
Причины запоров
Причины запоров весьма разнообразны:
- неправильный рацион, в котором не хватает пищевых волокон и жидкости;
- недостаточная физическая активность;
- неправильное использование слабительных средств;
- беременность;
- намеренная задержка дефекации;
- некоторые медикаменты;
- геморрой;
- нарушение моторики кишечника;
- гормональные изменения;
- синдром раздраженного кишечника;
- аномалии в строении толстого кишечника или прямой кишки;
- нарушение их иннервации;
- патологии в области тазового дна;
- травмы спинного мозга.
При запорах характерно малое количество каловых масс, они твердые и сухие, после дефекации отсутствует чувство полного опорожнения кишечника, при этом нарушена привычная для конкретного пациента частота дефекаций в течение недели. При этом наблюдаются сильное натуживание в момент дефекации и ощущение блокады в аноректальной области.
Причины острого запора (отсутствия опорожнения кишечника более 3 суток):
- механическая непроходимость (закрытие просвета кишечника чужеродным предметом или новообразованием);
- динамическая непроходимость, как следствие воспалительного процесса.
Обе эти причины могут привести к появлению крови в кишечном содержимом.
Причины того, что в кале появляется кровь, также различны.
Это может быть как простое раздражение слизистой оболочки, выстилающей желудочно-кишечный тракт, так и серьезные повреждения ее целостности или даже раковое заболевание. Чаще других у взрослых пациентов регистрируют случаи кровотечений из толстой и прямой кишок, из трещин в анусе.
Кроме того, появившаяся после запора кровь может свидетельствовать о наличии в организме паразитов, цвет крови может помочь определить, какой именно участок кишечника инвазирован.
Прием некоторых антибиотиков или калия, болезнь Крона, атеросклероз или тромбоэмболия сосудов пищеварительного тракта, аномальная хрупкость сосудов в кишечнике или механическое повреждение, например в результате анального секса, может стать причиной наличия крови в каловых массах, а запор в данном случае — лишь провоцирующий фактор.
Если кровь обнаружена в кале единожды, это может свидетельствовать о трещине в анусе, причиной которой могло стать перерастяжение или слишком твердые и сухие каловые массы. В таком случае врачебная помощь не требуется.
Если же кровь в кале при запоре наблюдается длительное время, при этом ее можно увидеть на туалетной бумаге или нижнем белье, это повод для срочного визита к врачу.
Место локализации повреждения в зависимости от цвета крови
Кал с кровью может иметь разный цвет, который зависит от места локализации повреждения.
Чем ближе травма к заднему проходу, тем ярче кровь.
- Так, кровь из заднего прохода и сигмовидной кишки имеет яркий алый цвет, а из толстой и поперечной кишки — темно-красная или бордовая, поскольку уже прошла несколько метров с калом по кишечнику.
- При запорах, когда кал с кровью находится длительное время в прямой кишке до эвакуации, он приобретает черный цвет и гнилостный запах, смешивается со слизью. Такой кал называется мелена. Кровь в данном случае уже успевает разложиться под действием бактерий кишечника на компоненты, а гемоглобин преобразуется в гематин. Гематин содержит трехвалентное железо, которое и объясняет его черный цвет. Мелена может означать, что в верхних отделах пищеварительного тракта открылось кровотечение. Такие кровотечения могут быть следствием язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, кроме того, результатом повреждения стенки пищевода или тонкого кишечника.
- Кал с кровью всегда имеет черный цвет при раковых изменениях в желудочно-кишечном тракте или при пептических язвах (вызванных действием фермента желудка — пепсина и соляной кислоты). Все это — неотложные состояния, требующие немедленной госпитализации. При наличии опухолевых новообразований каловые массы обычно имеет ленточную форму, диареи чередуются с поносами и постоянно присутствует ощущение неполного опорожнения.
Иногда мелена может образовываться в правой петле толстой кишки, а вот из левой петли и сигмовидной кишки кал эвакуируется быстрее, а потому длительного контакта стула с бактериями не происходит, а значит, окраситься в черный цвет ему не хватает времени. Кроме того, если кровотечение сопровождается диареей, кровь из верхних отделов пищеварительного тракта не успевает разложиться и остается ярко-красного цвета. - Каштановый цвет фекалий при запорах свидетельствует о том, что повреждение находится в тонком отделе кишечника.
Скрытые кровотечения
Иногда кровотечения могут быть скрытыми и обнаруживаться только во время лабораторного исследования образцов стула (фекальное исследование на скрытую кровь). Причины таких кровотечений следующие:
- Механическое повреждение сосудов при травме (случается и при запорах, сухими и твердыми каловыми массами).
- Повреждение сосуда в результате некроза стенки кишечника, при прорастании или распаде новообразования. Такие кровотечения называются аррозивными.
- Повышение проницаемости сосудистой стенки из-за системного заболевания (например, при сепсисе). Это диапедезное кровоизлияние.
В большинстве случаев причины внутренних кровотечений связаны с хроническими болезнями пищеварительной системы: злокачественными новообразованиями, полипами, язвами в различных отделах желудочно-кишечного тракта, эрозивным гастритом, циррозом печени и др. Даже если целостность слизистой оболочки еще не нарушена, а основное заболевание никак себя не проявляет, любая из этих патологий может спровоцировать запор с кровью, видимой или скрытой, что должно стать поводом для серьезного обследования.
Анальные кровотечения
Если у взрослых выходит ярко-алая кровь из заднего прохода, это свидетельствует о наличии геморроидальных узлов или трещин ануса. Редко, только если имеет место запор, кровь в таком случае может приобретать более темный цвет и иметь сгустки.
Кровотечение, как следствие геморроя, обычно наблюдается вместе или сразу после дефекации и очень редко — между опорожнениями.
Кровь из заднего прохода также может быть симптомом рака прямой кишки. Поэтому при повторяющемся кровотечении следует обратиться к профильному специалисту для прохождения ректороманоскопии и колоноскопии.
Кровотечение из ануса может быть следствием банальной трещины слизистой оболочки заднего прохода.
Геморрой и анальные трещины зачастую образуются именно после запора, кровь при этом выделяется каплями или небольшими сгустками поверх фекалий, а в них самих примесей крови нет, кровавые следы остаются на туалетной бумаге, иногда — на нижнем белье.
Болевые ощущения во время испражнений могут свидетельствовать о воспалительных процессах в геморроидальных узлах или о достаточно глубоких трещинах.
Подобные трещины могут заселяться патогенными микроорганизмами или грибами, поэтому надеяться на самопроизвольное заживление не стоит.
При появлении вышеперечисленных симптомов, лучше проконсультироваться у проктолога.
Питание
Если после запора кровь обнаруживается в кале регулярно, а обследование не выявило серьезных патологий, стоит пересмотреть свой рацион. Необходимо присутствие в меню достаточного количества пищевых волокон (клетчатки, пектинов) и жидкости, стимулирующих пищеварение, размягчающих каловые массы и способствующих их эвакуации.
Повторяющиеся проблемы с дефекацией, симптомы запора, кровь в кале из-за постоянного травмирования стенок ануса, в конце концов могут привести к развитию геморроя или других патологий.
Загрузка…
Источник
Очень часто за советом к врачу гинекологу обращаются женщины, которых смущает появление крови из влагалища при дефекации. Причем появление таких выделений никак не связано с месячными. И вполне объяснимо желание женщины выяснить, не связано ли подобное явление с патологией.
Появление крови после дефекации врачи чаще всего связывают с геморроем, и женщина может ошибочно принять кровь из прямой кишки за выделения из влагалища. Поэтому перед посещением гинеколога, необходимо обратиться за консультацией к врачу проктологу. Геморрой может появиться у женщины после родов. Если появление крови связано с наличием данной патологии, то проведённое лечение поможет устранить проблему.
После исключения геморрроя из списка имеющихся заболеваний, можно обращаться к врачу гинекологу. Небольшое количество выделений может появляться во время овуляции. В этом случае причина связана с физиологией и не представляет опасности для организма.
Во время выхода яйцеклетки из фолликула может появляться небольшое количество крови, которое и выходит во время дефекации, когда мышцы, отвечающие за выведение каловых масс, находятся в расслабленном состоянии. В этом случае выделения могут появляться не только после дефекации, но и после мочеиспускания.
Полип
Выделения после посещения туалетной комнаты могут появляться из-за роста в полости матки полипов. Полип представляет собой доброкачественное новообразование, имеющее ножку. Сами по себе полипы матки не создают угрозы жизни женщины до тех пор, пока под влиянием определённых факторов не происходит их перерождение в злокачественную опухоль. Но подобные изменения с полипами происходят крайне редко.
Полипы образуются не только на эндометрии матки, иногда врачи обнаруживают их и внутри канала шейки матки. С проблемой роста полипов сталкиваются не только женщины в период предшествующий климаксу, но и совсем молодые пациентки.
Источник: medknsltant.com
При полипах основным симптомом является нарушение месячного цикла. Менструации становятся нерегулярными, появляются обильные выделения между месячными, в том числе и с примесью крови. Если размеры полипа довольно велики, к выделениям присоединяется боль внизу живота. Но крупные полипы встречаются намного реже, чем мелкие. Чаще всего размеры полипа не превышают в диаметре один сантиметр.
Причины появления полипов точно не известны. Считается, что их рост провоцируют гормональные нарушения и воспалительные процессы в матке. Обнаружить полип можно с помощью УЗИ матки. Но поставить точный диагноз позволяет не УЗИ, а гистероскопия. В этом случае берётся на анализ небольшой фрагмент тканей образующих полип. При анализе строения клеток определяется доброкачественное или злокачественное образование находится в матке.
Существует несколько методов лечения полипов. Консервативный, с назначением гормональных препаратов, может дать положительный эффект лишь при наличии совсем маленьких по диаметру полипов. Большие полипы можно удалить только хирургическим путем.
Если в матке выросло сразу много полипов, то пациентке проводится выскабливание. Современный уровень развития медицины позволяет использовать для удаления доброкачественных новообразований в матке наименее травматическими способами. К ним относят гистероскопию. В этом случае специальная аппаратура позволяет не только отыскать полип, но и удалить его без повреждения окружающих здоровых тканей.
Фибромиомы
Ещё одной причиной появления крови после дефекации может стать наличие в полости матки фибромиомы. Фибромиомы — это ещё один вид доброкачественных опухолей, который развивается уже не из слизистой матки, а из её мышечного слоя.
Известны случаи, когда фибромиома исчезала сама по себе, особенно в период климакса из-за изменения гормонального фона. Размеры миомы врачи часто сопоставляют с размерами зародыша при беременности. Так согласно статистике чаще всего встречаются фибромиомы, чей размер не превышает десяти недельную беременность.
При формировании фибромиомы наблюдается и рост сети сосудов, которые будут обеспечивать её питание. Но по своему внешнему виду такие сосуды будут сильно отличаться от нормальных.
Пик заболеваемости, связанной с ростом фибромиом, приходится на тридцать лет, к этому возрасту в организме накапливаются различные патологические изменения, в том числе и со стороны эндокринологической системы, которые создают предпосылки для образования доброкачественной опухоли. Женщины, которые к тридцати годам выносили и родили ребёнка, менее подвержены данной патологии.
Спровоцировать рост опухоли могут частые аборты, длительный приём оральных контрацептивов. Отрицательно повлиять на мышечном слой матки могут частые воспалительные процессы в этом отделе половой системы.
Если фибромиома растёт слишком быстро и достигает больших размеров, то медики вынужденно удаляют не только саму опухоль, но и всю матку, при условии что женщина достигла сорока — сорока пяти лет. По мнению врачей, немалое влияние на формирование и рост опухоли оказывает снижающаяся активность яичников.
Симптомы фибромиомы матки сильно зависят от места её расположения. Самым первым признаком начинающегося заболевания становиться нарушение месячного цикла и появление выделений с примесью крови в период предшествующий началу месячных.
Лечение фибромиомы зависит от её типа и места локализации. Чаще всего врачи останавливают свой выбор на хирургическом вмешательстве, особенно если опухоль имеет большие размеры или Она расположена в подслизистом слое.
Показанием к срочному удалению опухоли является её быстрый рост. При нарушении питания опухоли из-за перекрута, могут развиться серьёзные осложнения. В этом случае операция проводится в экстренном порядке.
Не приятным моментом является сочетание фибромиомы матки с гиперплазией эндометрия. На ситуацию с лечением сильно влияет возраст пациентки. Если женщина молода, то врачи стараются минимизировать повреждения матки связанные с операцией и если это позволяет состояние опухоли стараются заменить хирургическую операцию консервативным лечением. Но в этом случае возможен повторный рост фибромы. Консервативное лечение будет более эффективным при наличии совсем маленькой по объему опухоли.
В целом, если после дефекации появляются выделения с кровью не стоит паниковать. В первую очередь необходимо определиться с источником кровотечения. Чаще всего наличие выделений связано с физиологией женщины. Точнее источник проблемы может быть выявлен лечащим врачом.
Поделиться:
Источник
Кровь при запоре – нередкое явление, которое может провоцироваться как безобидными, так и довольно серьезными факторами. Кал здорового человека отличается обычной насыщенностью и отсутствием каких-либо вкраплений. При проблемах с актом дефекации кал становится очень плотным, что мешает процессу его выхода через кишечник и влечет за собой кровяные выделения
Запор и кровь из заднего прохода: этиология явления
Причина данного явления кроется в повреждении кишечных стенок или анального отверстия во время напряжения при совершении актов дефекации. Кровь в таких случаях может иметь как бордовый, так и алый оттенок. Кровяные включения в каловых массах могут также простимулировать явления инфекционного или патологического характера. В первом случае в роли «провокаторов» выступают:
- дизентерия – сопровождается проникновением бактерий в полость кишечника. У больного появляются схваткообразные боли в животе, метеоризм, проявляются симптомы интоксикации организма;
- амебиаз. Заболевание провоцируют амебы. Болезнетворные микроорганизмы проникают в кишечник, разрушают его стенки, стимулируя разжижение кала и выделение крови;
- белантидиаз – болезнь развивается в результате активной жизнедеятельности простейших микробов – балантидий. Симптоматика схожа с клиникой амебиаза, носит вялотекущий характер и провоцирует запор или диарею с кровью.
В числе патологических причин наличия характерных включений при усложненном акте дефекации:
- геморрой – патологические явления венозной системы в зоне заднего прохода, которые протекают совместно с формированием геморроидальных шишек – они со временем увеличиваются, выпадают и кровоточат при усложненном акте дефекации;
- трещины стенок прямой кишки. Оболочка кишечных стенок сильно растягивается при скоплении фекалий – формируются микротрещины, которые и кровоточат совместно с напряжением;
- кишечные полипы – доброкачественные опухоли, которые при повреждении затвердевшим калом кровоточат;
- онкология. Изъявления опухоли нередко проявляются выделением крови. По мере роста новообразования кишечник сужается – запор усугубляется, перерастает в хроническую форму.
- колит – формирование воспалительного процесса на слизистой толстой кишки. Затянувшейся недуг выражается в виде обильного выделения слизи, эрозий и несущественного кровотечения.
Все упомянутые факторы кровянистых выделений объединены одной закономерностью: стимулирующим явлением во всех случаях выступает механическое травмирование слизистой органа вследствие затрудненного прохождения каловых масс через кишечник.
Стоит прочитать! «Причины воспаления геморроидальных узлов«.
Кровь в кале при запоре: особенности клинической картины явления
Обычно кровянистые выделения при проблемах с опорожнением кишечника наблюдаются в тандеме с прочими симптомами, в числе которых:
- болевой синдром в брюшной полости;
- изжога;
- отрыжка.
Больного может беспокоить тошнота, рвота, появляться неудобство в области животе после употребления пищи. Помимо крови, из анального отверстия нередко выделяются скопления слизи. При геморрое человек испытывает боль со стороны ануса, которую стимулирует усугубление недуга.
Запор, кал с кровью: специфика диагностики
Дифференциальная диагностика в описанном случае предполагает исключение свища, сифилиса, туберкулеза. В рамках диагностики патологии пациенту назначается ряд следующих мероприятий:
- сбор анамнеза (выясняются отличительные черты течения болезни, изучению подвергается основное заболевания). Дополнительно специалистами определяется продолжительность клинических проявлений и факторы, стимулирующие явление;
- визуальный осмотр области ануса;
- перечень стандартных лабораторных исследований;
- ультразвуковое исследование;
- рентгеноскопия кишечника (определяется новообразование и зона закупоривания);
- ректоскопия (обследование направлено на оценку состояния нижних отделов кишечника – диагностируется геморрой, трещинки, онкология);
- колоноскопия – процедура, направленная на диагностику толстого кишечника.
Стоит взять на вооружение! «Профилактика геморроя у мужчин и женщин»
Определение причины патологии по состоянию крови
В некоторых случаях появляется возможность оценки состояния выделяемой из анального отверстия крови. Внимание уделяется цвету, объему и характеру выделений. Чем ярче кровь, тем ближе к анусу расположен воспалительный очаг. При ректальном кровотечении кровь может быть:
- алой (обычно появляется при анальных трещинах и повреждении геморроидальной шишки);
- темной (указывает на воспаление, протекающее в верхних отделах желудочно-кишечного тракта).
Описанные закономерности обуславливаются тем, что по мере перемещения к анусу кровь меняет свой окрас и консистенцию.
Внимание! Если у пациента развивается инфекция, кровь в каловых массах обычно присутствует в форме прожилок. Кровотечение также бывает слизким, имеет тухлый запах. В последнем случае речь идет о развитии патологий желудка.
Запоры – идет кровь: как поступить и куда обратиться?
При выявлении первых симптомов расстройства желудочно-кишечного тракта следует записаться на прием к доктору. Проктолог поможет при патологиях кишечника. Поводом для вызова «скорой помощи» может стать:
- увеличивающейся объем выделяемой крови;
- невозможность остановки кровотечения достаточно длительный период времени;
- интенсивная многочисленная рвота с кровью;
- кровоподтеки, кровотечения через носовые пути;
- гипертермия;
- острый болевой синдром в области брюшины.
Будет полезно узнать! «Отчего появляется шишка в заднем проходе?»
Кровь после запора: терапевтические меры
Терапевтический курс при описанных обстоятельствах предполагает использование двух основных инструментов: медикаментов и средств народной медицины. К первой группе относятся:
- средства раздражающего действия (усиливают перистальтику кишечника) – Регулакс, Сенадексин;
- осмотические препараты (повышение осмотического давления в органах локальной области) – сульфат натрия, сернокислая магнезия;
- наполнители (лекарства помогают разжижать каловые массы) – отруби пшеничные, целлюлоза;
- пребиотики (удерживают жидкость в кишечнике, стимулируют процесс вывода токсинов) – Дюфалак.
Рецепты наиболее действенных народных средств представлены в таблице ниже:
| Средство | Рецепт приготовления/применение |
| Яблочно-свекольный сок | Взять 2 части сока яблока (свежевыжатого) и 1 часть сока свеклы. Пить по 200 мл натощак в утреннее время |
| Настой семени льна | Льняное семя в количестве 1 ч. л. залить 200 мл кипящей воды. Дать остыть, процедить с помощью марли. Употреблять по 50 мл перед приемом пищи |
| Растительное масло | Принимать по 1 ст. л. любого растительного масла натощак, запивая водой с соком лимона |
| Лечение чистой водой | Пить по 2 стакана теплой воды утром после пробуждения и по 200 мл чистой воды за 20 минут до еды |
| Настой травы сенны | Основной компонент в количестве 2 ст. л. залить 200 мл кипятка. Настоять процедить и принять перед отходом ко сну |
Помимо терапии запора медикаментозными и народными средствами, осуществляется терапия главной патологии, вызвавшей запор и кровотечение.
Возможно стоит прочесть! «Стадии геморроя и их методы лечения».
Кровь при запоре у ребенка
Угроза запора с кровянистыми выделениями в детском возрасте состоит в насыщении кала компонентами, которые способны вызвать токсикоз организма. Пациент скрывает проблему от родителей – игнорируемые проблемы дефекации приводят к появлению трещинок в области анального отверстия. Обычно у этой категории пациентов кровь в каловых массах образуется по причине:
- органического запора (патологию провоцируют нарушения отделов органов ЖКТ или аномалии в анатомическом строении кишечника – чаще всего диагностируется у грудных детей);
- функционального запора (проблему стимулируют различные нарушения, вызванные несоответствующим питанием, недостатком жидкости и пр.).
При выявлении характерных симптомов болезни необходимо обратиться к педиатру. Лечение заболевания у детей осуществляется с учетом возраста пациента и специфики клинической картины патологии.
В заключение стоит затронуть тему профилактики. Чтобы кровь на бумаге после запора не застала однажды врасплох, следует придерживаться соответствующих предупредительных мер. Профилактика патологии заключается в соблюдении диеты, ведении здорового и активного образа жизни, увеличении суточного количества выпиваемой жидкости. В ряде случаев целесообразно применение клизмы. Этот способ решения проблемы можно использовать лишь в случае реальной вероятности образования затвердевших каловых масс.
Возможно будет полезно знать! «Что делать, если вылез геморрой? первая помощь и признаки».
Источник
