Младенец 4 месяца запор что делать

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Стул ребенка – это важная деталь процесса его жизнедеятельности. Поэтому родителям рекомендуется всегда изучать содержимое памперса. Ведь он может рассказать о состоянии здоровья новорожденного. Также важно отмечать сколько раз ваше чадо какает в сутки и как именно это делает.

Обычно процесс опорожнения кишечника не должен доставлять никакого дискомфорта. Однако бывают случаи, когда мамы отмечают, что кроха трудно какает или вовсе не может этого сделать. В такой ситуации нужно обязательно обратиться к лечащему педиатру, чтобы удостовериться, что поводов для волнения нет.

Опорожнения детей в 4 месяца, находящихся на грудном вскармливании

Дефекация у ребенка, который питается грудным молоком, может быть после каждого кормления. Это считается нормой. Когда ребенок достигает четырехмесячного возраста опорожнения могут снизиться до трёх-четырех раз. Основание для подобной работы кишечника заключается именно в молоке мамы. Дело в том, что оно насыщено и богато разными витаминами и элементами (лактаза, липаза и т.д.), которые заставляют хорошо работать пищеварительную систему. Но бывают случае, что младенец в четыре месяца какает всего один раз в сутки. Волноваться не стоит, если в его поведении ничего не изменилось, количество мочеиспусканий не уменьшилось. Это признак того, что практически всё грудное молоко у него прекрасно усваивается и он хорошо прибавляет в весе.

В момент опорожнении дети тужатся и даже порой отрыгивают. Но это ещё не означает, что имеются проблемы с дефекацией. Если его кал мягкий и водянистый, то поводов для волнения абсолютно никаких нет. Новорожденный кряхтит в этом процессе, потому что мышцы брюшного пресса недостаточно сильные ещё, им очень сложно напрягаться.

Если младенец на естественном вскармливании мало какает это тоже не всегда указывает на причину неправильного испражнения. Такое иногда происходит, когда у женщины мало молока, в результате чего малютка очень мало ест. Свидетельством этого становится низкая прибавка в весе. В любом случае лучше обратиться к лечащему педиатру.

Опорожнения детей в 4 месяца, находящихся на искусственном вскармливании

Испражнения детей, питающихся смесями, происходит намного реже. В первые месяцы жизни этот процесс фиксируется примерно три-четыре раза в сутки. В четырехмесячном возрасте их количество может сократиться до одного раза в двое суток.

Стул деток, находящихся на искусственном вскармливании, по консистенции более плотный, имеющий желтый цвет. Обычно их кал характеризуется резким кислым запахом. В данном случае трудности с опорожнением случаются часто. они обычно вызваны переходом с грудного кормления на искусственное, либо неподходящей смесью, либо питанием с высоким содержанием железа.

Искусственная еда для переваривания требует намного больше ферментов, чем материнское молоко. А пищеварительная система грудничка не всегда с этим справляется. Отсюда и возникают сбои, которые могут спровоцировать запор.

Симптомы запоров у новорожденного

Существует несколько фактов, по которым родители могут легко распознать, что их малютка не может покакать.

Новорожденный куксится, кряхтит, поджимает ножки к животу. Его личико краснеет из-за потуг.
Стул напоминает шарики, в которых очень мало влаги.
При естественном вскармливании испражнение происходит после каждого кормления, при искусственном примерно два-три раза в день. Если в течении трёх дней этот режим нарушается, то следует обратиться к доктору.
Наличие кровяных вкраплении на памперсе, либо в кале ребенка. Потуги могут спровоцировать надрыв кровеносных сосудов, что приведёт именно к такому симптому. Либо стенки кишечника могут быть повреждены слишком твердыми каловыми массами.

Последствия запоров

Если запор у ребенка – это довольно частое явление, то стоит обратиться незамедлительно к специалисту. Врач выпишет необходимое лечение, которое поможет кишечнику ребенка лучше работать. В противном случае могут начаться осложнения. Из-за частых потуг и давления в области сфинктера могут появиться трещинки и разрывы. Они не только будут доставлять дискомфорт и боль младенцу, но и также могут стать причинами постоянных анальных трещин и даже геморроя. Порой для того, чтобы исправить ситуацию понадобится хирургическое вмешательство.

При постоянных и сильных потугах кишечник младенца очень сильно напрягается. А это может привести к выпадению прямой кишки, в итоге часть слизистой этого органа будет видно из ануса.

Если запор станет хроническим заболеванием, то он чреват в последствии недержанием каловых масс, ректальной грыжей и кровотечением.

Основные причины, вызывающие запор

Резкий перевод с грудного молока на различные смеси. Естественное кормление нужно прекращать постепенно, иначе можно нанести удар пищеварительной системе ребенка, которая спровоцирует запор.
Пищеварительная система не переносит лактозу, содержащуюся часто в коровьем молоке.
Смесь ребенка не усваивается его организмом. Смеси имеют разные составы, поэтому одни вызывают непереносимость пищеварительной системы, а другие вполне могут подходить вашему крохе. Это индивидуально для каждого малыша. Поэтому перед тем, как перевести его на искусственное питание обязательно следует проконсультироваться с лечащим педиатром.
Железо, содержащееся в некоторых смесях может провоцировать проблемы с опорожнением. Поэтому иногда следует поменять питание на смесь, в которых данный компонент отсутствует, либо находится в меньшем количестве.
При естественном вскармливании причиной может стать не соблюдение диеты мамой. А именно, употребление в больших количествах бананов, риса, кондитерских изделий, мяса, кофе и т.д.
Кормящей маме нельзя употреблять такие лекарственные формы как но-шпа, пенталгин, папаверин, мочегонные препараты. Они вызывают затруднения с выводом каловых масс у детей. Перед употреблением каких-либо медикаментов нужно обязательно ознакомится с инструкцией и оценить уровень влияния на самочувствие младенца.
Нарушение микрофлору кишечника у младенца тоже чревато трудностью с дефекацией. Обычно данной проблемой страдают дети, которые с самого рождения не питались материнским молоком.
Дефицит воды тоже может привести к сложности освобождения от кала. Поэтому кроху обязательно нужно в течение дня ей поить.
Поражения нервной системы.
Рахит
Недостаточное развитие нервной системы.
Прорезывания зубов может спровоцировать запор.
Простуда.

Заболевания грудничка, которые приводят к запорам

Долихосигма – это заболевание, которое характеризуется удлинением сигмовидной кишки. В результате многочисленных изгибов органа каловые массы могут застревать и трудно проходить. Также опорожнению препятствует и избыточное давление сигмовидной кишки на себя.
Заболевание Гиршпрунга характеризуется нарушением в обеспечении нервными клетками органов, а также тканей. В этом случае некоторые части кишечника не выполняют своих функций.
Лактазная недостаточность вызвана дефицитом ферментов, которые вырабатывает пищеварительная система грудничка. Для этой болезни вообще характерна смена запоров поносами, и наоборот.

Помощь при запоре ребенку в 4 месяца

Если вы заметили, что вашему малютке сложно какать или стул вообще отсутствует, то незамедлительно записывайтесь ко врачу. Возможно ребенку необходимо дополнительное обследование и суть кроется вовсе не в питании, а в резвившейся патологии.

Но существуют способы, с помощью которых родители могут помочь своему крохе преодолеть запор. Когда у грудничка начинаются позывы к опорожнению, и он изо всех сил пытается тужиться, то папа или мама могут согнуть его ножки и легонько ему надавить на животик. Надавливать стоит около десяти секунд, после чего делать легкий массаж живота, поглаживая его круговыми движениями по часовой стрелке. А далее все действия повторяются. Если метод не помогает, то можно поставить глицериновую свечу, либо микроклизму. Такие препараты хорошо помогают работе прямой кишки. Если в домашней аптечке не оказалось подобных препаратов, то можно сделать обычную клизму с кипячёной водой. Её температура не должна превышать 20 градусов. Сама клизма должна быть маленького объёма с небольшим наконечником. Идеально подойдёт спринцовка.

Стимуляцию можно ещё проводить с помощью раздражения заднего прохода. Это делать следует аккуратно газоотводной трубочкой, либо ватной палочкой.

Иногда детям очень сложно освободиться от каловых масс из-за скопившихся в организме газиков. Живот в этой ситуации сильно надут и очень часто урчит. Дефекация в данной ситуации тоже затруднена. Кроха плачет при попытке покакать и прижимает ножки к животу. Здесь тоже можно воспользоваться массажем, либо выложить малыша на животике. В таком положении газики обычно отходят.

Если трудности с дефекацией повторяются систематически, то ни в коем случае нельзя постоянно прибегать к способу раздражения анального отверстия. Это может привести к тому, что грудничок разучиться какать самостоятельно. А источник хронических запоров следует обязательно выявить с помощью врачебного вмешательства, а также попытаться её устранить. Лечения затруднения дефекации должно быть комплексны. Оно включает в себя корректировку питания мамы, включение дополнительных смесей, содержащих полезные бактерии и т.д. Лекарственные препараты ребенку в четыре месяца стараются назначать очень редко.

Неуместные методы при лечении запоров у грудничка

Многие бабушки и мамы, которые растили своего ребенка много лет назад, начинают советовать много методик, связанных с народными средствами. Но прежде чем применить их к своему малютке нужно хорошо задуматься о том, не навредит ли ему это.

К такому способу стимуляции относится кусочек хозяйственного мыло. В его состав входят вещества, которые вызываю аллергическую реакцию у малыша, а также раздражения слизистой прямой кишки. Это только усугубляет состояние младенца. Такой метод может спровоцировать появление язвочек, кровотечение и воспаление.

Несомненно, дети являются нашей самой большой радостью. Но порой они доставляют нам очень много переживаний и опасений. Главное в эти моменты не растеряться и сразу же проконсультироваться с врачами. Запор может быть причиной других заболеваний. Так вы обезопасите младенцы от возможных осложнений и, прежде всего, будете знать, что он находится вне опасности.

Источник

Часто, имея какие-либо проблемы со стулом грудничка, родители, идя на прием к педиатру, удивляются, что врач просит принести с собой содержимое предыдущего подгузника. Оказывается, каловые массы могут много сообщить доктору о детском здоровье. К сожалению, даже при грудном вскармливании, такое явление, как запор у 4 месячного ребенка, отнюдь не редкое событие. В статье мы постараемся объяснить и рассказать молодым мамам, как помочь малышу.

Нормы стула у ребенка

Какая норма стула у ребенка? Врачи считают нормой, когда процесс дефекации у новорожденного младенца проходит после каждого кормления. К четырем месяцам число опорожнений уменьшается до трех раз в сутки. Но это не догма, на практике может происходить совершенно иначе. Каждый ребенок имеет свои характерные индивидуальные особенности и от них зависит развитие детского организма. Поэтому, если стул малыша на грудном вскармливании реже нормы, но малютка весел и увеличивает вес, повода для беспокойства нет.

Стул у маленького ребенка до введения прикорма неоформленный и не имеет неприятного запаха.

Обычно кал маленького ребенка имеет молочно-кислый запах.

Проблема запора

Запор у грудничка четырех месяцев будет считаться патологией в случае если:

длительно отсутствует дефекация;
у ребенка беспокойное состояние;
излишне тужится, кряхтит, краснеет при опорожнении;
сучит ножки к животу;
стул имеет вид шариков.

Если при указанных симптомах у малыша нормальная температура, и он прибавляет в весе, то причиной запора является нарушение диеты мамы. В противном случае – необходимо срочно обратиться за помощью к врачу-педиатру, так как патологическое состояние может быть вызвано тяжелыми заболеваниями пищеварительной системы.

Задержка стула может быть следствием недостаточного потребления молока. Чтобы этого избежать, необходимо взвешивать ребенка перед и после каждого кормления.

Неправильное питание матери

В случае обнаружения основной причины запора грудное молоко, кормящей матери следует избегать таких продуктов:

Неспелые фрукты, имеющие в составе крахмал. Он с трудом переваривается ЖКТ при том, затрачивает много энергии и времени.
Творог, который употребляет кормящая мама из-за большого количества в данном продукте кальция. Переизбыток этого полезного элемента также является причиной задержки стула.
Жареные и жирные блюда.
Шоколад и какао являются продуктами, приводящими к замедлению перистальтики кишечника.

Среди рекомендованных продуктов назовем:

спелые дозревшие фрукты в умеренном количестве;
различные овощи (особенно свекла);
добавление в рацион растительного масла в качестве добавок к салатам;
сухофрукты (курага, чернослив).

Также вызвать запор у ребенка может спровоцировать прием матерью некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, миорелаксанты).

Заболевания ЖКТ

Заболевания ЖКТ Среди наиболее грозных патологий, приводящих к развитию запоров, можно выделить:

Болезнь Гиршпрунга. Тяжелое заболевание пищеварительного тракта, при котором отсутствует иннервация определенных участков кишечника. В связи с чем, нарушается его работа и возникает запор.
Долихосигма. Патология сигмовидной кишки, характеризующаяся ее удлинением. Это приводит к многочисленным изгибам и образованию карманов, где могут застревать каловые массы.
Лактазная недостаточность. Заболевание характеризуется отсутствием фермента, участвующего в расщеплении молочного сахара (лактозы). Состояние сопровождается развитием запора.

Кроме вышеперечисленных причин запор у ребенка могут вызвать:

Другие патологии

Запор у ребенка 4-х месяцев также может возникать вследствие других сопутствующих заболеваний:

Дисбактериоз – нарушение кишечной микрофлоры. Может быть вызван инфекционным заболеванием пищеварительного тракта у матери и ребенка или приемом антибактериальных средств.
Нарушение нервной регуляции работы кишечника, может быть вызвано родовой травмой ребенка или детским церебральным параличом.
Рахит – недостаток витамина Д у малыша и, как следствие, нарушение формирования костной и мышечной ткани. Это приводит к неправильной работе желудочно-кишечного тракта и развитию запора.
Неправильный питьевой режим у ребенка.
Наличие острых респираторных заболеваний у ребенка, сопровождающихся подъемом температуры и обезвоживанием.
Наличие эмоционального стресса у ребенка, который может быть спровоцирован длительной разлукой с матерью.

Лечение

Лечение запора у маленького ребенка обычно назначается на длительный период времени, особенно если задержка стула была вызвана врожденными аномалиями ЖКТ. Следует оговорить виды помощи, которые может оказать малышу любой родитель, при обнаружении первых признаков запора:

Немедикаментозные методы лечения. Они включают в себя массаж живота, использования тепловых процедур, гимнастику для грудничка, нормализацию питьевого режима.
Медикаментозные методы лечения. Применение различных видов клизм, ректальных суппозиториев и пероральных слабительных.

Таким образом, выполнение вышеперечисленных рекомендаций может помочь избавиться от проблемы задержки стула.

Медикаментозные методы

Медикаментозные методы лечения В случаях, когда вышеперечисленные рекомендации были неэффективны, приходится прибегать к использованию медикаментов.

Если у ребенка возрастом 4 месяца запор длится более суток, могут применяться следующие средства:

ректальные суппозитории;
клизмы;
пероральные слабительные.

Обращаем внимание на то, что самостоятельное применение медикаментов у грудничка недопустимо. Назначение каких-либо лекарственных средств осуществляет врач после объективного осмотра ребенка, лабораторно-инструментальных исследований и исключения всех противопоказаний к их использованию.

Слабительные

Пероральные слабительные («Дуфалак», «Нормазе», «Порталак») содержат в своем составе лактулозу, при попадании в кишечник она впитывает в себя воду и разбухает. Это способствует размягчению каловых масс и более быстрому их выведению из организма.

Любые препараты со слабительным действием нельзя использовать часто из-за риска развития привыкания к лекарствам.

Суппозитории

Глицериновые свечи являются эффективным методом лечения даже при затяжных запорах. Существуют детские суппозитории, однако можно использовать и взрослые, при этом проделав следующее:

Возьмите лекарственное средство из холодильника, подержите немного при комнатной температуре и разделите на 4 порции.
Возьмите ¼ свечки в руки. Она приняла уже температуру тела и поддается лепке. Сформируйте пальцами острый краешек для удобства введения в задний проход.
Положите малыша на бок и, согнув ножки в коленях, смажьте анальное отверстие детским кремом. Теперь введите приготовленный кусочек, вернув ноги в исходное положение и сдвинув ягодицы, во избежание выхода суппозитория обратно, так как малыш может попытаться тужиться от инородного тела в прямой кишке.

Клизмы

Микроклизмы также являются разрешенными средствами у грудных детей. «Микролакс» – безопасный препарат, так как не всасывается через кишечную стенку, а, значит, не попадает в кровоток ребенка. Слабительный эффект наблюдается в течение получаса после использования. Вводить лекарственное средство следует также как и ректальные свечи.

Помимо готовых препаратов у детей такого возраста могут быть применены очистительные клизмы. Для этой процедуры используется 40-60 мл кипяченой воды, которая вводится ректально с помощью спринцовки с резиновым наконечником.

Проводить такую процедуру дома не рекомендуется, так как постановка клизмы 4-х месячному ребенку требует наличия медицинского образования.

Немедикаментозные методы

Немедикаментозные методы лечения являются приоритетными для терапии запоров у ребенка четырехмесячного возраста. Так как любые лекарства у маленьких детей могут нанести вред организму.

Среди методов, доступных каждому родителю в домашних условиях, у ребенка могут быть использованы:

выполнение массажа живота;
гимнастика;
применение тепла на область живота;
восстановление правильного питьевого режима у ребенка.

Преимуществом немедикаментозных методов является их простота использования, им легко обучится и не составит сложности выполнять у грудничка ежедневно.

Массаж

Массаж живота является эффективной процедурой для лечения и профилактики задержки стула у грудных детей. Его можно проводить 2-3 раза в сутки, желательно после еды.

Существует несколько правил выполнения процедуры:

Все движения должны выполняться только по часовой стрелке. Другие направления могут вызвать инвагинацию кишечника у ребенка.
Не следует применять силу при поглаживании живота. Процедура должна переноситься грудничком комфортно.
Руки человека, выполняющего массаж, должны быть теплыми. Это сделает процедуру более эффективной и комфортной для ребенка.
Для массажа достаточно пару минут поглаживать область живота ребенка по часовой стрелке.

Гимнастика

Среди гимнастических упражнений для грудничков при запоре будут полезны:

Упражнение «велосипед»: мама поочередно сгибает ножки ребенка, имитируя езду.
Прижимание ножек ребенка к животику на пару секунд, а затем их разгибание.
Чаще выкладывать перед кормлением ребенка на животик.
Занятие с ребенком на фитболе (это не только поможет справиться с запором, но и стимулировать физическое развитие грудничка).

Тепло на область живота

Приток крови к кишечнику часто решает проблему запора за счет усиления перистальтики органа. Такой эффект поможет создать обычная грелка, предварительно нагретая до 39-40 градусов. Такую процедуру достаточно выполнять один раз в день на протяжении 5-7 минут.

Альтернативой использования грелки может стать обычная теплая ванна, температурой 36-37 градусов.

Нормализация питьевого режима

Решить проблему запора может обычная кипяченая вода. Особенно это касается периода летних жарких месяцев. Суточная норма для 4-х месячного малыша составляет примерно 50-70 мл. Недостаток жидкости в организме грудничка приводит к повышенному ее всасыванию из толстого кишечника и, как следствие затвердеванию каловых масс и возникновению задержки стула.

Чего лучше избегать

Неопытные мамы часто склонны прибегать к различным нетрадиционным методам лечения и народным рецептам. Однако прежде чем применять эти средства у грудничка следует проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы оценить возможный их вред.

Приведем несколько примеров:

Одним из народных методов для лечения запоров является хозяйственное мыло, которое используют вместо ректальных суппозиториев. Такое средство может вызвать воспаление слизистой прямой кишки, аллергические реакции у ребенка, а также привести к кровотечениям.
Еще одним народным средством от запоров является отвар из сухофруктов или свекольный сок. Эти напитки эффективно справляются с задержкой стула, однако их не рекомендовано давать ребенку до введения прикорма, так как это может вызвать развитие пищевой аллергии.