Микролакс запор у лежачего больного

Содержание:

Причины появления запоров у людей пожилого возраста
Симптомы запоров у пожилых людей
Медикаментозное лечение запоров у пожилых
Микроклизма МИКРОЛАКС® – мягко и предсказуемо
Особенности диеты
Другие способы лечения запоров у пожилых

Запором называют патологическое состояние, при котором наблюдается задержка стула более чем на 2 суток. Часто страдают от запоров пожилые люди, так как их организм особенно остро реагирует на любые изменения. Не стоит игнорировать проблему, так как запор может стать причиной кишечной непроходимости, спровоцировать развитие геморроя, образование полипов в прямой кишке.

Причины появления запоров у людей пожилого возраста

В пожилом возрасте вследствие физиологического старения происходят различные изменения в организме. Так, может ухудшаться функциональность желудочно-кишечного тракта, что нередко сказывается и на процессе опорожнения кишечника: может понижаться мышечный тонус кишечных стенок (развиваться атония), затормаживаться перистальтика, ослабляться мускулатура тазового дна и брюшного пресса. Также нередко изменяется местная микрофлора: вредные бактерии начинают преобладать над полезными из-за чего нарушается работа кишечника. К тому же чувствительность анального сфинктера может понижаться, из-за чего пожилой человек не всегда ощущает позывы к дефекации.

Также вызвать запоры у пожилых способны разные факторы, в число которых входят:

  • недостаточное потребление воды;
  • неправильный режим питания (в том числе дефицит овощей и фруктов в рационе);
  • малоподвижный образ жизни, отсутствие физической активности;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • подавление рефлекса дефекации;
  • вынужденная иммобилизация;
  • некоторые неврологические нарушения (травмы спинного мозга, невропатия крестца, рассеянный склероз на поздних стадиях);
  • патологии щитовидной железы;
  • удаление желчного пузыря;
  • операции на кишечнике.

Отдельно стоит выделить заболевания пищеварительной системы, способствующие появлению запоров:

  • синдром раздраженного кишечника (СРК);
  • стеноз анального канала;
  • спаечную болезнь кишечника;
  • диссинергию тазового дна;
  • возрастное удлинение кишечника;
  • дисбактериоз (нарушение состава полезной и условно-патогенной микрофлоры);
  • пролапс прямой кишки и пр.

Симптомы запоров у пожилых людей

Диагностировать запор можно по следующим признакам:

  • слишком плотному стулу, который по внешнему виду напоминает овечий (имеет форму шариков);
  • редким актам дефекации;
  • тенезмам (тянущим болям в области живота, которые особенно выражены в дневное время);
  • неприятному привкусу во рту;
  • частым отрыжкам воздухом;
  • метеоризму (вздутию живота);
  • неполному и/или болезненному опорожнению кишечника;
  • необходимости физических усилий при дефекации (натуживанию мышц).

Если своевременно не устранить проблему, то накопившиеся каловые массы способствуют размножению гнилостных бактерий и нередко становятся причиной интоксикации организма. В результате может возникнуть тошнота и рвота, головные боли и головокружения, тахикардия, боли в области сердца, общая слабость и быстрая утомляемость.

Хронический запор у пожилых иногда сопровождается чувством беспокойства, тревожностью, бессонницей, подавленностью, ухудшением работоспособности. К тому же при постоянном натуживании во время дефекации повышается риск развития грыж, проблем с кровообращением.

Медикаментозное лечение запоров у пожилых

Прежде чем отвечать на вопрос «Как лечить запор, что делать, чтобы избавиться от проблемы?», врач обследует пациента, узнает об особенностях питания и образе жизни, сопутствующих заболеваниях. На основе полученной информации он назначает диагностические процедуры и по результатам исследования составляет курс терапии.

Медикаментозное лечение запора у пожилых может включать прием:

  • спазмолитиков – могут помочь снять спазмы, что особенно важно при синдроме раздраженного кишечника;
  • желчегонных медикаментов – используются при пониженной активности желчного пузыря;
  • прокинетиков – способствуют активации желудочно-кишечной моторики;
  • про- и пребиотиков – содержат микроорганизмы, способствующие восстановлению микрофлоры;
  • объемных средств – не перевариваются, а разбухают в кишечнике, вбирают влагу и способствуют разжижению каловых масс;
  • слабительных препаратов – действие направлено на ускорение процесса опорожнения кишечника.

Подробнее о слабительных препаратах

В зависимости от механизма действия слабительные средства подразделяются на 2 основные группы: стимулирующие и осмотические. Они могут назначаться отдельно либо в комбинации. Осмотические препараты могут помочь смягчить кал и способствуют накоплению жидкости в кишечнике, что облегает его опорожнение. Действие стимулирующих направлено на раздражение нервных окончаний в кишечнике и усиление чувствительности, за счет чего может наступить опорожнение.

Микроклизма МИКРОЛАКС® – мягко и предсказуемо

МИКРОЛАКС® характеризуется высоким профилем безопасности, гигиеничностью (1 клизма для 1 использования), предсказуемым действием, которое может наступить через 5–15 минут, а также удобством. Препарат полностью готов к применению. Микроклизма состоит из тюбика с действующими веществами объемом 5 мл и из носика с гибким закругленным наконечником, облегчающим введение слабительного средства. МИКРОЛАКС® содержит 3 активных вещества: натрия цитрат, натрия лаурилсульфоацетат и сорбитол. Первое способствует пептизации каловых масс – расщеплению их на частицы, второе обволакивает комочки, не давая им слипаться, а действие третьего направлено на усиление поступления воды в кишечник и вывод каловых масс из организма. МИКРОЛАКС® способствует оказанию местного действия, не проникает в кровь и не влияет на вышерасположенные отделы пищеварительного тракта. Поэтому он не вызывает системных побочных эффектов и не имеет возрастных ограничений2, 3.

Особенности диеты

Одну из основных ролей в борьбе с запором играет правильная диета. Прежде всего необходимо максимально увеличить потребление овощей и фруктов, богатых клетчаткой. Пищевые волокна могут помочь очистить стенки кишечника и способствуют размягчению кала. Также при отсутствии противопоказаний желательно выпивать не менее 1,5–2 литров воды в день.

Смягчить кал и восстановить кишечную деятельность могут помочь следующие продукты:

  • овощи (кабачки, огурцы, свекла, морковь, тыква, цветная капуста);
  • фрукты (абрикосы, яблоки, сливы, персики, бананы, грейпфрут);
  • ягоды (клубника, малина, крыжовник, смородина);
  • сухофрукты (чернослив, курага, изюм);
  • кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ряженка, творог);
  • каши (гречневая, овсяная, пшенная);
  • нежирные мясо, птица и рыба;
  • ржаной хлеб;
  • нежирные бульоны;
  • соки;
  • отвар семян льна.

Рекомендуется полностью исключить алкоголь, кофе, какао, крепкий чай и все газированные напитки, сдобу. Также желательно свести к минимуму потребление картофеля, фасоли, гороха, чечевицы, черники, брусники, жирного молока и мяса, сыра, копченостей, манной и рисовой каш.

Особенности приготовления блюд и режим питания

Важное значение имеет и правильное приготовление. Мясо нужно варить крупными кусками, обрабатывать паром или запекать. Каши должны быть рассыпчатыми. Пища не должна подаваться слишком холодной или горячей. Питание должно быть дробным, полноценным и регулярным. Есть нужно понемногу, но часто (5–6 раз в день).

Другие способы лечения запоров у пожилых

Врач может порекомендовать и другие способы лечения запоров у пожилых, учитывая продолжительность и тяжесть состояния, наличие заболеваний. Благоприятное действие могут оказать массаж, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры. Также имеются комплексы упражнений, специально разработанные для устранения запоров у пожилых. К физиопроцедурам, которые врач может назначить при запоре, относят электростимуляцию кишечника, синусоидальные модулированные токи, диадинамические токи, электрофорез, амплипульс, индуктомию, электропунктуру, грязевое обертывание, теплые ванны. Они способствуют стимуляции кишечной перистальтики и облегчению дефекации.

Рекомендации, приведенные в этом материале, не заменяют обращения к врачу.

1 Согласно инструкции по применению, препарат способствует наступлению действия уже через 5–15 минут.

2Согласно инструкции по применению препарата МИКРОЛАКС®.

3Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.

Источник

Опубликовано 06.01.2019   ·  
Комментарии: 1

  ·  
На чтение: 5 мин
  ·  
Просмотры:

Post Views:
7 263

кровать-туалет

  Люди, прикованные к постели тяжёлым заболеванием, последствиями автомобильных аварий, бытовых травм, оказываются один на один с рядом проблем, требующих неотлагательного решения. Перед родственниками встают непростые задачи  грамотного ухода за подобными пациентами. Привычное посещение туалета невозможно, приходится продумывать каждый шаг. Если возникают сложности с ежедневным опорожнением кишечника, то члены семьи задаются вопросом, что же делать с запором у лежачего больного.

Причины

Задержка стула обусловлена:

  1. Неврогенный фактор: причина запора — сбой регуляции кишечника на любом уровне головного и спинного мозга. Инсульты, опухоли мозга, последствия травм угнетают центры нервной системы, отвечающие за работу кишечника. Пациенты — спинальники утрачивают способность к самостоятельной дефекации уже в первые часы после травмы спинного мозга.
  2. Психологический фактор: лежачие больные склонны подавлять акт дефекации, особенно первое время после события, приведшему к такому положению. Человеку неловко опорожнить кишечник на глазах у другого, пациент стыдится своей беспомощности.
  3. Алиментарный фактор: питание легкоусвояемой пищей, содержащей низкое количество клетчатки и волокон.
  4. Гиподинамический фактор: резкое ограничение активных движений препятствует акту дефекации.
  5. Медикаментозный фактор: ряд медпрепаратов дают закрепляющий эффект. Наркотические анальгетики, химиопрепараты при онкозаболеваниях, мочегонные при болезнях сердца, барбитураты при нарушениях сна — малая часть списка лекарств, способствующих запору у таких пациентов.

Чем опасен запор у лежачих больных

Лежачий больной

  Многодневное отсутствие стула негативно сказывается на общем самочувствии пациентов. К симптоматике основного заболевания добавляются жалобы на вздутие живота, распирание в области прямой кишки, боли по ходу кишечника, отрыжка.

  Пациент отказывается от еды, настроение становится подавленным, депрессивные мысли приходят всё чаще. Кожные покровы меняют свой цвет на серый, желтоватый, при осмотре язык обложен налётом, изо рта чувствуется неприятный запах.

  Диафрагма — главная дыхательная мышца, подпирается раздувшимся кишечником, поджимая лёгкие. Дыхание затрудняется, увеличивается риск развития застойных пневмоний — частых спутников лежачих пациентов. Переполненные нижние отделы кишечника сдавливают мочевой пузырь, вызывая подтекание мочи или задержку мочеиспускания.

Длительное отсутствие дефекации рефлекторным путем может вызвать скачок давления вплоть до криза, крайне нежелательного у лежачих больных после перенесённого инсульта.

Как снизить частоту возникновения запоров?

  Задержка стула у малоактивных пациентов, проводящих большую часть времени в постели, неизбежна. Какие шаги должны предпринять родственники для борьбы с запором:

Кормление

кормление лежачего больного

Правильно кормить лежачего больного. Пусть в пище преобладают овощные блюда с высоким содержанием клетчатки, салаты из свежей зелени, каши из цельного зерна. Любые кисломолочные продукты предпочтительнее цельного молока. Белый хлеб заменить на цельнозерновой, отрубной. Естественные послабляющие продукты — киви, свёкла, овсянка, инжир. Утром перед завтраком давайте стакан холодной воды с добавлением ложки мёда и выжатого лимона или яблочного уксуса. Держите на тумбочке возле кровати поильник со свежей водой и предлагайте регулярно пить. Варите компоты из чернослива, давайте свежевыжатый яблочный или сливовый сок. Чернослив с изюмом можно заливать на ночь кипятком, утром подмешивать в кашу. Чай, кофе в больших количествах закрепляют стул, а также вызывают обезвоживание, усугубляя положение.

Активность

Поощряйте физическую активность или сами проводите пассивную гимнастику. Тут всё зависит от состояния пациента, насколько ограничены его возможности. Любое движение лучше его полного отсутствия. Отлично, если больной самостоятельно делает простую зарядку, пусть даже лёжа. Приведение согнутых коленей к животу, повороты с боку на бок, подъем таза из положения лёжа усиливают перистальтику кишечника. Те же самые движения повторяются пассивно родственником или сиделкой. Продвижению каловых масс по кишечнику способствует лёгкий массаж живота по часовой стрелке. Усаживайте больного в кровати, помогайте ему перебраться на специальный стульчак, если состояние позволяет. Давайте человеку оставаться одному в комнате, сидя на стульчаке, или при подкладывании утки.

судно

Если позволяет состояние больного, проводят абдоминальную гимнастику. Утром перед завтраком дают стакан ледяной воды или сока, далее пациент сам напрягает-расслабляет мышцы заднего прохода, брюшного пресса, делает самомассаж живота.

Оценка принимаемых медпрепаратов

Узнайте у доктора, какие из принимаемых лекарств усугубляют запор, чем их заменить или нейтрализовать. Например, онкобольным, обезболивающимся морфином, при стойких запорах назначают антагонисты опиатов — налтрексон и аналоги. При употреблении мочегонных проводят коррекцию препаратами калия и магния.

Алгоритм действия при запорах

Нет стула 2—3 дня и более у лежачих больных? Вы получили сигнал действовать. Ждать, что всё наладится само собой, не стоит.

Клизма

Простой и эффективный способ опорожнить кишечник дома — клизма. Используется слегка подсоленная прохладная вода (примерно 1 чайная ложка соли на литр воды) или чистая, без соли, если у пациента есть нарушения электролитного обмена (болезни почек, сердца).При многодневных запорах каловые массы уплотняются, образуя каловые камни или каловый завал. Приходится сначала удалить кал из прямой кишки вручную, аккуратно извлекая его наружу, и только потом использовать клизму.

Микроклизмы и свечи

Удобно использовать аптечные микроклизмы и свечи, которые содержат слабительные, быстро размягчающие кал. Из микроклизм в аптеках есть «Микролакс», «Норголакс», «Нормакол», «Энема». Свечи представлены  суппозиториями с глицерином, бисакодилом.

Слабительные

В качестве слабительного для лежачих больных в домашних условиях используют:

  • создающие объём кала: отруби, семя льна, агар-агар, морскую капусту. Не давайте, если пациент пьет мало воды, при опухолях кишечника.
  • смазывающие: масло вазелина, миндальное масло. Ими лучше не увлекаться, есть данные о негативном влиянии. Нечаянное вдыхание масляных растворов может вызвать развитие липоидной пневмонии у ослабленных пациентов.
  • прямые стимуляторы кишечника: «Бисакодил», сенна, «Гутталакс». Давать регулярно, в одно и то же время, подобрать эффективную дозу, при необходимости увеличить до максимально допустимой инструкцией.
  • осмотические: лактулоза («Дюфалак», «Нормазе», «Порталак»). Могут вызывать вздутие, неприятные ощущения. Доза подбирается опытным путем, пьют ежедневно без пропусков. Часто сочетают со слабительными стимуляторами. Лактулоза является пищей для полезных бактерий в кишечнике, оптимизирует состав микрофлоры.

Какое бы слабительное не было выбрано, обязательно спросите врача о сочетаемости с другими препаратами. Важно удостовериться в отсутствии кишечной непроходимости у лежачего пациента.

Помочь лежачему больному в туалетных делах, облегчить его состояние — задача не одного дня. Деликатный подход сохранит человеческое достоинство и даст стимул к лучшему самочувствию.

Post Views: 7 263

Источник

Вчера забрали маму домой из поликлиники, диагноз не хороший — инсульт. Сейчас уже хоть руками двигать начала, а то сразу лежала вообще без движения. В общем по чуть-чуть идем на поправку. Но тут нас настигла еще одна неприятность — запоры. Маме и так сейчас не сладко. а слабительные. которые назначил доктор вызывают у неё спазмы, вздутие и колики. Может есть другие способы решения этой проблемы? Буду очень благодарна всем, кто откликнется.

Комментарии

Это естественно при инсульте, постепенно наладится. Питание пересмотрите, свеколку на терке, чернослив. Только не переборщите. Я когда за лежачей мамой ухаживала, сначала с запором боролась, а потом наоборот. Успехов вам.

Венера
6 апреля 2017, 11:20

Спасибо. Я стараюсь все делать правильно, но вы же понимаете, от ошибок никто не застрахован.

RadMira
4 апреля 2017, 23:45

Россия, Владимир

Гигиена, пролежни, запоры, как же это все знакомо… но уточню сразу, косвенно. У нас бабуля лежачая была, ухаживала мама, я только помогала. Но одно я уяснила для себя точно, проблем, которые создают лежачие больные хватает на всех. Так что держитесь. А что касается запора, то мы от него избавились при помощи форлакса, попробуйте и вы, я уверенна в положительном результате.

Россия, Москва

Надеюсь, что до пролежней у нас дело не дойтет, потому как вижу, что маме с каждым днем лучше становиться, пока еще не садится, но уже и ноги чувствует. И на счет форлакса спасибо, в аптеке предлагали, я побоялась взять, препарат для меня совсем новый.

Россия, Мытищи

Я это слабительное своей 5-летней дочке давала. Остались довольны, никаких побочек не вызвал. Правда мгновенного результата он не дает, зато в туалет ребенок сходил естественно.

Россия, Москва

И как долго предстоит ждать? Вы же понимаете, что задержка стула сильно усугубляет и так нехорошее её состояние.

Россия, Мытищи

Сутки точно. И все это время вашей мамуле необходимо будет налегать на воду, потому как это слабительное очень её любит.

RadMira
8 апреля 2017, 21:18

Россия, Владимир

Насчет воды Иливия права, нам доктор рекомендовал выпивать не менее 2-ух литров в день. По-моему, даже, в инструкции об этом говорится.

Россия, Сергиев Посад

фитомуцил-натуральное ср-во не вызывающий вздутия и спазмов

Россия, Наро-Фоминск

У меня мама лежачая уже 7 лет после инсульта, в туалет ходит только после 2 таб Фитолакса, утром даем, днём где то в 14-16 она ходит

Россия, Москва

Сем лет…… сочувствую. За совет спасибо.

Россия, Москва

Самое хорошее это конечно фрукты и овощи(свекла, яблоки, чернослив).Это конечно помогает не всем, да и некоторые просто отказываются кушать. У нас у мамы после инсульта появились проблемы с головой, памятью и речью…Кормили с ложечки, так как правая часть была парализована правая сторона. Давали тоже Дюфалак и аналог его, вроде просто лактулоза называется, там важно применять их какое-то время(действие вроде не сразу), так же делают микроклизмы. Мы отправляли ее на восстановление в Подмосковье в медицинский реабилитационный центр Монино. Там питание дробленое, по 5 раз в день(есть и овощи и фрукты, все сбалансировано). Очень помогают правильные физические упражнения, там она занималась на специальных тренажерах, ей делали массаж и функции правой стороны практически полностью восстановились,помогли восстановит частично речь и оказали психотерапевтическую помощь, думаю поэтому она не сильно ушла в себя и преодолела депрессию. Очень важно в таком состоянии как можно быстрее оказать помощь( всестороннюю), быть рядом с человеком и помочь ему адаптироваться к новым условиям.

Россия, Москва

Мы давали маме сначала гутталакс, потом дюфалак.

Беларусь, Гомель

Дюфолак

Россия, Москва

вазелиновое масло внутрь по чайной ложке

Россия, Москва

У мужа онкология. Постоянно запор.Делайте клизму,! Микролакс не помогает. Еще очень хорошо помогает геморроидальных сбор.Там сбор трав. Заваривать ,как чай по 2 пакетика на 200 мл.

Источник