Микролакс не помог при запоре
Препарат Микролакс – это готовые одноразовые микроклизмы, которые помогают очистить кишечник от твердых каловых масс, а также нормализовать частоту и консистенцию стула. Особенно важно быстро, безопасно и эффективно решить проблему запора у грудных детей и беременных женщин. Что делать, если Микролакс не подействовал, и почему такое бывает, давайте разбираться.
Что это за средство
По статистике запор встречается у каждого второго ребенка в возрасте до 3 лет и более чем у половины беременных женщин. В первом случае нарушение стула зачастую возникает при неправильном введении прикорма, недостаточном выпаивании, незрелости системы пищеварения. Во втором случае проблема объясняется гормональной перестройкой организма, расслабляющим действием прогестерона на гладкую мускулатуру полых органов. Не менее часто от запоров страдают пожилые люди. Справиться с помощью коррекции питания удаётся не всегда, тогда помочь могут слабительные лекарства, например, маленькая одноразовая клизма Микролакс.
Этот препарат в отличие от других послабляющих средств, действует только на местном уровне, оказывая влияние непосредственно на плотные каловые массы, скопившиеся в просвете прямой кишки. Его преимущества:
- не всасывается через стенку кишечника;
- не попадает в общий кровоток;
- не раздражает слизистую оболочку;
- не вызывает развития привыкания;
- не влияет на работу органов, расположенных выше прямой кишки;
- дозировка, необходимая для ребенка или взрослого, находится в одноразовом тюбике, она универсальная, поэтому её не надо рассчитывать.
Высокая степень безопасности позволяет применять Микролакс у всех категорий пациентов – от новорожденных детей и беременных женщин до взрослых пациентов с различными сопутствующими заболеваниями.
Как препаратом пользоваться
Микролакс выпускается в тюбиках ёмкостью 5 мл, внутри находится гелеобразное содержимое. Действие препарата при запоре основано на свойствах нескольких компонентов:
- натриевая соль лимонной кислоты (основное активное вещество) вытесняет из фекалий воду в просвет толстой кишки;
- лаурилсульфоацетат натрия помогает увлажнить и разжижить содержимое кишки;
- сорбитол усиливает действие основного вещества;
- глицерин помогает смазать слизистую и облегчает выведение кала.
Как надо проводить процедуру:
- лечь на левый бок (младенца положить на спинку);
- отломить пластмассовую пломбу у тюбика;
- выдавить капельку содержимого для смазывания наконечника;
- вставить наконечник в прямую кишку – грудничку и малышу первых трёх лет жизни наполовину (до метки), взрослому целиком, при этом надавливая на тюбик;
- выдавить весь гель и извлечь наконечник наружу;
- остаться в горизонтальном положении еще несколько минут до наступления позывов на дефекацию.
Недавно появилась специальная форма Микролакса для детей от рождения. Она имеет тот же состав, но обладает более удобной формой со специальным укороченным наконечником для ребенка, на котором не надо искать метку, он вводится полностью в прямую кишку. По заверениям производителя Микролакса он помогает наступлению опорожнения кишечника в течение 15±10 минут после ректального введения. Для того чтобы устранить запор у ребенка или взрослого обычно достаточно однократного применения средства, оно должно помочь быстро.
Допускается использование лекарства с частотой раз в три дня, общая длительность применения не ограничивается. Если запор носит постоянный характер, надо сделать обследование ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
Как добиться желаемого результата
Чтобы клизма Микролакс эффективно помогала надо строго придерживаться инструкции по медицинскому применению. Дозировка лекарства уже рассчитана, поэтому содержимое тюбика вводится полностью, слишком много для смазывания наконечника выдавливать не надо. Перед использованием важно проверить срок действия лекарства, если Микролакс не помогает взрослому или малышу, возможно причина в просроченной годности препарата.
Что делать, если одна микроклизма не подействовала? В таком случае можно примерно через полчаса или час поставить вторую. Обычно это помогает. В некоторых европейских странах такой способ лечения прописан в аннотации к лекарству. Если все равно нет эффекта, то взрослому человеку надо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, а если ребенок не покакал после Микролакса – к педиатру для выяснения причины запора.
Этот препарат может помочь при наличии в прямой кишке застоявшихся плотных каловых масс, он позволит их размягчить и вывести. Если конечный отдел толстого кишечника не заполнен фекалиями, делать клизму бесполезно. Она не поможет при расположении кала в вышележащих частях ЖКТ.
Микролакс при серьезных хронических заболеваниях, вызывающих запор, не помогает. Они требуют комплексного подхода и назначения терапии в зависимости от установленной причины патологии.
Какие могут возникать проблемы
Клиническими испытаниями доказано, что клизма Микролакс не вызывает развития «ленивого кишечника» и привыкания к препарату. Однако при ее применении возможно раздражение кожи вокруг анального канала, зуд, появление аллергической реакции. Обычно это свидетельствует о наличии индивидуальной непереносимости лекарственного средства. Иногда возможно появление схваткообразных болей в животе и жидкого стула. Что делать, если появились такие симптомы, подскажет лечащий врач, к которому надо обратиться сразу после возникновения проблемы.
Если после Микролакса не было стула даже после повторного введения, оставлять без внимания эту ситуацию нельзя. Находящиеся долго в организме каловые массы вызовут повышение внутрикишечного давления. Это может привести к чрезмерному растяжению стенки кишки, зиянию анального отверстия и просачиванию жидкой части испражнений сквозь плотные залежи кала. Данный симптом называется каломазанием или энкопрезом (каловым недержанием). Восстановить нормальный акт дефекации в этом случае будет трудно. Поэтому при запоре стойкого характера обязательно нужна помощь специалиста. Тем более, если Микролакс не помог ребенку.
Наличие индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата является единственным противопоказанием для применения. Об этом написано в инструкции. Если лекарство не помогает, не стоит продолжать заниматься самолечением, особенно если:
- нарушения стула носят постоянный характер;
- есть подозрение на кишечную непроходимость или онкологию;
- имеются серьезные заболевания вышерасположенных отделов ЖКТ, которые приводят к нарушению перистальтики.
Одновременное ректальное или пероральное (через рот) применение препаратов, содержащих сорбитол и полистирола сульфонат натрия, может привести к развитию некроза стенки толстой кишки.
Микроклизмы Микролакс при затруднении опорожнения прямой кишки помогают хорошо. Они обладают высоким профилем безопасности, подходят даже новорожденным детям, беременным и кормящим женщинам. Строгое соблюдение инструкции поможет получить ожидаемый результат. При отсутствии эффекта от повторного введения препарата не стоит продолжать самолечение. Если лекарство не помогает маленькому ребенку, обращение к специалисту обязательно.
Источник
Основные правила постановки клизмы, нарушение которых не поможет при запоре
Процедура выполняется с обязательным соблюдением нескольких правил, при нарушении которых она может быть неудачной:
- Выбор медицинского изделия – если целостность груши нарушена, то при надавливании содержимое не попадает в полость прямой кишки, а выливается наружу. Также на успех выполнения процедуры влияет размер и целостность наконечника спринцовки.
- Положение тела – выполнение процедуры осуществляется на боку, при этом ноги должны быть согнуты в коленях и тазобедренных суставах. При неправильном положении тела после введения наконечника спринцовки раствор может не попадать в полость прямой кишки, а выливаться наружу.
- Техника введения наконечника – если кончик не был смазан вазелином или введен на недостаточную глубину (в детском возрасте наконечник спринцовки рекомендуется вводить на глубину от 2 до 5 см в зависимости от возраста), то жидкость в достаточном количестве не попадет в просвет нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
- Выбор и приготовление раствора – с целью очистки кишечника используется водный раствор комнатной температуры. Если жидкость более теплая, то она может быстро всасываться из слизистой оболочки, вследствие чего необходимый результат не будет достигнут. Для борьбы с запором и размягчения каловых масс применяется масляный раствор, который необходимо подогревать до +30-32°С, иначе полноценное введение будет невозможным.
- Время опорожнения кишечника – после введения жидкости появляются позывы к дефекации, но необходимо потерпеть и подождать 15-20 минут. После выполнения манипуляции новорожденному и ребенку до года преждевременный выход жидкости предотвращают за счет сдавливания ягодиц пальцами.
Во время выполнения процедуры очень важно следить за правильным выполнением всех условий
Другие причины, когда клизма не помогает при запоре у детей и взрослых
Иногда не удается достичь результата вследствие следующих объективных причин:
- Рефлекторное преждевременное опорожнение кишечника, которое невозможно контролировать, в том числе и у маленьких детей за счет сжимания ягодиц пальцами.
- Наличие острого воспалительного процесса в слизистой оболочке нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
- Очень плотные каловые массы, которые имеют «каменистую» структуру – не удается размягчить содержимое кишечника. В таких случаях требуется консультация врача, который при необходимости назначит ректороманоскопию или колоноскопию с извлечением плотного содержимого под визуальным контролем при помощи специальных манипуляторов.
- Объемный опухолевый процесс в нижних отделах желудочно-кишечного тракта – большие размеры опухоли, выступающей в просвет кишечника, препятствуют получению необходимого эффекта.
- Резкое снижение тонуса стенок толстой кишки с расширением диаметра просвета – патологическое состояние, которое сопровождается увеличением нижних отделов толстой кишки, часто имеет врожденное происхождение и называется мегаколон. При этом происходит скопление каловых масс, а после введения раствора достичь эффекта не удается.
Растворы для клизмы при запоре
Большинство людей задумываются, как делать клизму при запоре, чтобы соблюсти все правила. Для этого в первую очередь необходимо определиться с раствором, который следует применять для проведения процедуры.
Нередко используют готовые микроклизмы. Их можно приобрести в любой аптеке. Они содержат в себе слабительный состав, который вводится в прямую кишку и вызывает опорожнение. Минусом таких средств является то, что люди с чувствительной оболочкой тонкого кишечника ощущают боль при введении вещества.
Если запор мучает не так много времени, то следует воспользоваться обычной водой и спринцовкой. В обязательном порядке следует соблюдать температурный режим. Вода должна быть чистой, кипяченой и обязательно теплой (ни в коем случае не горячей и не холодной).
Микроклизмы можно готовить из разных лекарственных растений, которые приемлемы для такого вида очищения. Хороший эффект оказывают микроклизмы на основе отвара шалфея, который обладает местным антисептическим действием.
Раствор для клизмы при запоре можно приготовить на основе цветков ромашки. Для этого необходимо взять 1 ч. л. сырья и залить 500 мл кипятка, настоять в течение 40 минут. Затем процедить и набрать в клизму. Не допускается оставлять в растворе даже мельчайшие частички сырья. Отвар ромашки поможет не только очистить кишечник от застоявшихся каловых масс, но снимет воспаление, если таковое имеется.
Микроклизмы можно приготовить и добавляя немного лимонной кислоты
Однако в данном случае следует соблюдать осторожность и не перебарщивать. Допускается добавление незначительного количества уксуса.
Одним из самых популярных и мягких растворов является растительное масло
Оно, правда, действует не так быстро, как хотелось бы, но дает отличные результаты.
Хронический запор как быть
Диагноз хронического запора требует вмешательства специалиста. Подобное состояние может быть связано с запущенной патологией, а потому важен грамотный подход.
Лечение патологии может быть осуществлено неграмотно, если назначать себе препараты самостоятельно и применять известные средства без консультации доктора.
Не исключено, что запор связан с развитием дисбактериоза, кишечной непроходимости и эндокринной системой.
В такой ситуации нужно откорректировать рацион, а также провести комплексный курс, который позволит не только убрать симптомы, но и основную патологию. чаще всего, дефекация вызывается приемом слабительных средств, но их употребление на длительной основе является причиной для развития хронических форм запоров.
Слабительные средства могут только усугубить ситуацию, а потому важен к ним грамотный подход. Бесконтрольный прием способен вызвать эффект привыкания, а также необходимость повышать дозу.
Если же лечебный курс будет осуществляться не комплексно, перистальтика перестанет работать. Плюс ко всему, препараты не будут приносить облегчения, если они не подходят организму.
Дополнительная информация
Классическим раствором для клизмы считается гипертонический состав, в который входит поваренная соль и магний. Однако данный раствор оказывает значительное раздражающее и слабительное действие. После применения такой клизмы рекомендуется пить больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
Температура жидкости не должна превышать +25°C. Если совсем недавно проводилось оперативное вмешательство на органах ЖКТ, то от процедуры следует отказаться
С осторожностью делать клизмы следует при повышенном давлении
Микроклизма при запоре у детей дает неплохие результаты, но без специального назначения не проводится. Кишечник ребенка намного слабее, чем у взрослого. При этом может возникнуть запор после клизмы, как ответная реакция со стороны гладкой мускулатуры.
Как поставить в домашних условиях
Наконечник спринцовки или кружки Эсмарха очистить антисептиком и нанести на нее вазелин или детский крем. Пациент должен принять удобную позу — боковую, коленно-локтевую – и предельно расслабиться. Клизму вводят в прямую кишку минимально на пять, максимально на десять сантиметров. Затем можно провести массаж живота. Необходимо какое-то время сдерживать позывы в туалет. Температура растворов при атоническом запоре должна быть от 10 до 21ºС, при спастическом – до 39ºС.
Технология самостоятельной постановки:
- Собрать по инструкции кружку Эсмарха.
- Влить в нее полтора литра раствора.
- Изгнать воздух, спустив немного жидкости.
- Обработать наконечник маслом, кремом, вазелином.
- Занять позицию лежа на левом боку, ноги притянуты к груди.
- Ягодицы раздвинуть и плавно ввести наконечник.
- Влить раствор.
- Лечь на четверть часа на спину для равномерного распределения воды.
Что делать в ситуации неэффективности клизмы у взрослых и детей
После того как была проведена манипуляция, требуется наблюдение за взрослым или ребенком. Об успешном результате очистительной процедуры свидетельствует выход чистой или окрашенной калом воды. После введения масляного раствора через небольшой промежуток времени появляется позыв к дефекации, после чего грудничок может покакать.
Когда сделали клизму, а вода не выходит
Если в течение 15-20 минут вода не выходит, то следует убедиться в том, что все правила постановки были соблюдены. В обратном случае может потребоваться повторение манипуляции. При четком соблюдении всех рекомендаций подразумевается патологическая причина неэффективности, и требуется консультация врача.
Ребенок или взрослый после клизмы не сходил в туалет: не выходит кал
Когда после клизмы нет стула, то, возможно, кишечник был опорожнен ранее, о чем свидетельствует отсутствие позыва к дефекации. Если позывы сохраняются, то допускается повторение введения масляного раствора через несколько часов. При отсутствии эффекта обращаются к врачу.
Можно ли делать слабительную клизму при запоре
Запор у взрослого и у ребенка – состояние неприятное и достаточно опасное. Стойкое нарушение дефекации характеризуется отсутствием стула свыше двух суток или неполным опорожнением кишечника. Скопление каловых масс ведет к ощущению тяжести, явлениям диспепсии, постепенной интоксикации организма. Объективное самочувствие значительно ухудшается, пропадает аппетит, возникает нервозность и раздражительность, расстраивается сон. Клизма при сильном запоре в домашних условиях призвана помочь быстро очистить кишечник.
Причины запора:
- диета с недостаточным содержанием растительной клетчатки;
- минимизация суточного потребления жидкости;
- регулярное сдерживание дефекации;
- кишечная обтурация различного генеза;
- синдром раздраженного кишечника;
- твердые каловые камни (характерны для пациентов пожилого возраста);
- психологическая боязнь дефекации при анальной трещине, парапроктите, геморрое;
- патология иннервации кишки;
- депрессия.
Какая клизма лучше при запоре
Важен выбор состава, температура вводимого раствора. От него зависит скорость очищения кишечника. Холодная (от 0 до 20 градусов) снижает жар и стимулирует перистальтику. Она используется при атоническом запоре, высокой лихорадке. При ее применении объем водного раствора минимален. Противопоказание – спастический запор.
Теплая (от 37,5 до 40 градусов) слабит, но меньше влияет на перистальтику по сравнению с холодной или прохладной. Она помогает эффективно дробить каловые массы и больше всасывается. Применима при спастических запорах, спазмировании гладкой мускулатуры толстой кишки. Ее чаще всего рекомендуют детям. Современные тенденции в педиатрии — назначение микролакс. Вставленное в прямую кишку детское мыло так же, как применение газоотводной трубки, в настоящее время признается не достаточно полезным и потенциально травмоопасным.
Медицинский инструмент для клизм:
- груша с твердым, мягким, глубоким наконечником — применима для введения лекарственных препаратов;
- кружка Эсмарха — для введения больших объемов от полутора до трех литров;
- комбинированная грелка (для клизмирования в комплект входит шланг).
Состояния, требующие неотложной медицинской помощи
После неправильного проведения процедуры могут развиваться ургентные состояния, требующие неотложной помощи:
- кровотечение;
- нарушение целостности слизистой оболочки;
- повреждение стенок кишки;
- выпадение слизистой оболочки прямой кишки.
Процедуру можно использовать в качестве ургентного метода опорожнения кишечника при запоре в домашних условиях. Чтобы без проблем ходить в туалет, добиваются нормализации стула при помощи диеты и лекарственных средств. Какие препараты и сколько их пить, решает врач.
Запоры у пожилых людей всегда многофакторны, как правило в них немножко причин от возрастного гипотиреоза, немного от гиподинами, немного от особенностей питания. Многие пожилые люди употребляют в пищу протертые овощи и фрукты, каши и едят очень мало клетчатки.
У пожилых женщин также присоединяется возрастная гипоэстрогения – дефицит половых гормонов. подробнее на сайте 43simptomaklimaksa. ru
Особая проблема регуляции стула возникает у лежачих больных, особенно если пациент лежит годами.
Самое важное, не ждать, когда появятся самостоятельные позывы. Они могут появиться тогда, когда будет уже кишечная непроходимость
Могут и вовсе не появиться.
Очень часто родственники лежачих больных говорят, что ничего не помогает, ни клизмы, ни слабительные. Тотальный запор.
Почему не стоит делать клизму слишком часто
Несмотря на то, что клизма при запоре – процедура более физиологического влияния на работу кишечника, чем медикаментозного, подходить к ней надо очень осторожно. Кроме ограничения использования такого метода лечения при наличии заболеваний, перекрывающих анальный проход, надо учитывать ряд последствий
Кишечник имеет свой ритм перистальтики: мышцы его работают с определенной частотой и силой. Когда пациенту делают клизму один раз, то она практически не влияет на работу внутренних органов. Если клизму делать слишком часто, то возникает нарушение работы мышц кишечника (они попросту ослабевают).
Из-за постоянного вливания воды, включающей в себя какие-либо лекарственные препараты, через анус может развиться водная интоксикация.
Кроме физического влияния и перенасыщения организма водой, частые слабительные клизмы при запорах могут стать причиной нарушения баланса минеральных веществ в организме (электролитов). В такой ситуации из организма удалится большое количество натриевых солей, что быстро перерастет в острое заболевание. Подобное развитие болезни будет требовать специального лечения.
Что же делать, если не помогают никакие средства
В такой ситуации есть два этапа – первая помощь и долговременная стратегия
Первая помощь
Первая помощь заключается в назначении очистительных клизм. Если ухаживающие сами не могут поставить правильно очистительную клизму объемом не менее 1 литра, то необходимо пригласить опытную медсестру, которая профессионально справиться с этой проблемой.
Тому, кто ставит клизмы своим близким самостоятельно, понадобятся:
- Кружка Эсмарха (не менее 1л)
- Вазелиновое масло для смазывания наконечника клизмы
- Подкладная пеленка
- Если больной не может лечь на судно, то необходим памперс для взрослых с хорошей впитывающей прокладкой. На памперсах обычно есть маркировка. Чтобы клизму было ставить проще, надо пользоваться памперсом на «8 капель» или «Супер драй».
- 50 мл жидкого глицерина
- Одноразовые перчатки
50 мл глицерина добавляются в воду для клизмы. Температура воды должна быть 36 градусов.
Клизма ставится так как это описано в алгоритме.
Второй этап – долговременная стратегия
Понятно, что неоправданно дорого вызывать медсестру или врача два раза в неделю к лежачему больному только для постановки клизмы. И надо научиться вызывать стул более простыми методами.
Надо всегда начинать с диеты. Если лежачий больной будет есть каждый день овощи и фрукты, то проблем со стулом будет поменьше. Возможна такое меню (то, что выделено жирным, давать надо каждый день):
- Исключить хлеб, пряники, все мучное, макароны, белый рис, ограничить манную кашу.
- 1 кормление – протертые фрукты + протертый чернослив или курага (каждый день)
- 2 кормление – то, что больной ест охотно
- 3 еда – овощной супчик, овощное пюре (свекла или тыква с растительным маслом – каждый день)
- 4 еда – каша (овсянка, конопляная каша, гречка). Манку и рис ограничить.
- 5 еда – творог+кефир
- 6 еда – то, что больной захочет
На длительном этапе надо подходить индивидуально к каждому больному. Пожилым женщинам можно давать лекарство вегапрат (прежде, чем покупать препарат, посоветуйтесь с врачом). Вегапрат не назначают мужчинам.
Примерная схема приема вегапрата
- Раз в три дня вегапрат 1 мг утром с едой. Если от вегапрата нет стула, то можно использовать следующую схему:
- Раз в три дня на ночь форлакс (если может пить или гуттасил, гутталакс – начните с 5-8 капель, можно увеличить до 15 капель)
- Утром, если больной не сходит по большому, в попу глицериновую свечку.
- Если через полчаса не произошел стул, то добавить 1 таблетку вегапрата.
Из слабительных для длительного применения самым безопасным является Форлакс. Особенность приема форлакса – больной должен пить много воды, чтобы форлакс подействовал. Если у лежачего больного есть проблемы с глотанием, то приходится пользоваться гутталаксом, гуттасилом.
Для чего применяют слабительные при проведении клизмы
Усилить эффект можно с помощью слабительных препаратов. Если проведение клизмы очищает толстую кишку, то слабительные средства — тонкий кишечник. Для разового очищения хорошо использовать магнезию. Примерно сорок граммов добавляют в пол-литра теплой воды и выпивают натощак. Через в среднем три часа можно ждать результата. В эти сутки лучше ничего не есть.
Не лишним будет перед любой процедурой в домашних условиях получить консультацию специалиста. Особенно, если вопрос касается такой деликатной проблемы, как запор. Необходимо понимать, что клизма — экстренная мера, которая не должна стать регулярным способом опорожнения кишечника.
Если ребенок не какает после клизмы, то существует высокая вероятность неправильного выполнения процедуры. Это чревато развитием осложнений, поэтому проведение манипуляции должно осуществляться с соблюдением правил и рекомендаций.
Эффективные составы растворов
Слабительная клизма требует соблюдения процедурного алгоритма и некоторых правил в приготовлении раствора.
Виды составов:
Масляная клизма при запоре мягко и бережно слабит кишечник. В ее основе – очищенное растительное, касторовое, льняное или вазелиновое масло, подогретое до температуры 37,5-38 градусов. Вещество воздействует на стенки ЖКТ, минимизирует спазмы, стимулируя эвакуацию капсулированных в масло каловых масс. Врачи рекомендуют использовать перед сном для дефекации с утра, в среднем через одиннадцать часов после постановки.
Для очистки кишечника дома идеально подойдет вариант с отварами трав. Две с половиной столовые ложки высушенного сырья календулы, мелиссы, шалфея, подорожника или ромашки лекарственной или их смеси кипятится несколько минут в литре воды. Затем жидкость охлаждается
Важно проверить ее температуру перед применением. Она не должна быть горячей
Гипертоническая клизма необходима для достижения максимально скорого эффекта. Это солевой раствор в пропорции: одна столовая ложка натрия хлорида и двести миллилитров кипяченой прохладной воды. Приготовленный раствор увеличивает осмотическое давление в интиме кишки, стимулируя приток жидкости в область скопления масс кала. Влияет на перистальтику путем раздражения слизистой. Это ведет к повышенному сокращению кишечника и способствует возникновению стула. Промывание противопоказано при язвенно-эрозивном повреждении кожи вокруг ануса, обострении геморроя, опухолях и воспалениях кишечника, после операций на нем.
Клизма с магнезией нераспространенный, эффективный способ. Раствор действует исключительно на нижние отделы пищеварительного тракта. Состав готовится из тридцати граммов препарата на четверть стакана теплой (35-36 градусов) кипяченой воды. Приготовленный объем необходимо поставить на ночь.
Источник