Микразим детям при запорах
Ферментный препарат нового поколения Микразим показан при широком круге проблем пищеварения. Все нюансы его применения, как и другая важная информация о лекарственном средстве, содержится в инструкции, которая представлена Вашему вниманию вместе со сведениями о аналогах, ценах и отзывах.
Информация общего характера
Форма, состав, упаковка
Препарат поступает в продажу в капсульной форме с прозрачным корпусом и коричневой крышкой. Капсулы желатиновые в твердом виде. Содержимое капсул составляют пеллеты сферической/цилиндрической формы в коричневой цветовой гамме характерного запаха.
Упаковкой для капсул служат блистеры, в которых может быть помещено по одному два или три десятка штук. Блистеры в свою очередь имеют индивидуальную картонную пачку с красочным оформлением.
Состав препарата активизируют микрогранулы Панкреатина по десять или двадцать пять тысяч единиц. Они имеют способность к растворению при попадании в кишечник. Дополнением служат вещества триэтилцитрата, пропилпарабена, эудрагита, лаурилсульфата натрия, эмульсии симетикона, метилпарагидроксибензоата, желатина, талька и воды. Также среди вспомогательного комплекса присутствуют красители и Titanium Dioxide.
Срок и условия хранения
Хранить препарат можно два года, содержа его в упаковке производителя при комнатной температуре.
Фармакология
Препарат относится к группе ферментных средств последнего поколения. Комплексный состав его действующего вещества (протеазы, липазы и амилазы) активно участвует в пищеварительном процессе. Являясь ферментами железы поджелудочной, составляющие данного комплекса, именуемого панкреатином, помогают организму в усвоении БЖУ. Содержимое капсул имеет форму микросферическую, и обладает устойчивостью к кислой желудочной среде. Таким образом, достигая кишечника, благодаря специальному покрытию, Микразим участвует в процессе пищеварительном непосредственно при прохождении пищи в этой зоне.
Фармакокинетика
Попадая в желудок, капсула быстро растворяется, а нерастворимые в кислоте гранулы с активным веществом препарата продвигаются дальше по тракту пищеварения. Высвобождая свой ферментный состав в тонком кишечнике, микрогранула панкреатина начинает активно способствовать пищеварительному процессу.
Препарат воздействует исключительно местно. Эффект от его приема наблюдается уже через полчаса после приема. В кишечнике Микразим не абсорбируется и покидает его с каловыми массами.
Показания к применению Микразим
Целесообразно рекомендовать прием Микразима, как ферментный препарат способствующий пищеварительному процессу, пациентам:
- в качестве заместительной терапии больным с недостаточностью панкреатической (воспаление железы поджелудочной хронического характера, при удалении поджелудочной, при наличии в ней новообразований, заболевании муковисцидозом);
- как вариант симптоматической терапии в лечении сбоев пищеварения (в связи с удалением какого либо органа пищеварения, при гастрите хроническом с низкой кислотностью, диспепсии, заболеваниях кишечника, печени, путей желчевыведения);
- для разового/курсового использования у пациентов с нормальной пищеварительной функциональностью (длительное ограничение подвижности, отсутствие зубов, излишний прием пищи или большая жирность продуктов в рационе);
- в целях подготовки к исследованиям брюшины (рентген, УЗИ).
Противопоказания
Противопоказанием к назначению Микразима служат:
- хроническое заболевание железы поджелудочной в стадии обострения;
- острая форма воспалительного процесса поджелудочной;
- когда пациент страдает непереносимостью панкреатина, либо какого, либо из составляющих его ферментов.
Микразим: руководство по применению и дозировке
Препарат подлежит к приему непосредственно во время еды или сразу по завершению трапезы. Капсулу необходимо запить жидкостью в большом объеме. Не жевать. Если пациент не может проглотить капсулу целиком, тогда допускается ее содержимое замешать в пищу, но жевать ее тоже не следует, а надлежит лишь проглотить.
Детям до четырех лет с диагнозом муковисцидоза назначают липазы по одной тысяче единиц на каждый килограмм массы тела. После четырех лет положено вести назначение из расчета пятьсот единиц липазы на килограмм. Максимально допустимая суточная доза до десяти тысяч единиц на килограмм веса.
При развитии поноса и избыточного выделения жира с калом каждый прием пищи должен дополняться двадцати пятью единицами липазы. Максимально допустимая доза не должна превышать тридцати пяти тысяч единиц на разовый прием пищи.
Дети до полутора лет могут максимально принять за сутки до пятидесяти тысяч единиц липазы. Тем малышам, которые старше полутора лет липазу разрешено включить в рацион не больше чем сто тысяч единиц за одни сутки.
Особенности применения различными категориями пациентов
При беременности
Беременность и кормление это те состояния пациенток, когда панкреатин применяется с осторожностью. Нет подтвержденных данных о том, проникает ли комплекс ферментов в молоко женщины. Поэтому препарат без назначения врача, который сумеет соотнести возможные риски с ожидаемой пользой принимать не следует.
Для детей
Прием Микразима практикуется в педиатрии, но под строгим контролем врача и после его назначения.
Побочные эффекты
При соблюдении инструкции по приему препарата побочные эффекты от его применения наблюдаются крайне редко, но все же могут иметь место.
Пищеварение
- Иногда поступали жалобы от пациентов на развитие поноса/запора, а также тошноты и дискомфортных ощущений в зоне желудка. Нельзя утверждать, что данная симптоматика вызвана приемом препарата Микразим, поскольку это могут быть проявления недостаточности железы поджелудочной внешнесекреторного характера.
Аллергия
- Аллергические реакции сводятся к высыпаниям на коже и проявляются не часто.
Обменные процессы
- Если имеет место длительный прием препарата с завышением дозирования, тогда могут получить развитие повышение концентрации кислоты мочевой в кровяной плазме, а также гиперурикозурия.
Разное
- Прианальное раздражение может возникнуть у маленьких пациентов от повышенной дозировки панкреатина.
Передозировка
При излишнем приеме ферментного препарата, особенно в детском возрасте, не исключены запоры, а также развитие гиперурикемии/гиперурикозурии. В подобных случаях препарат отменяется и предписывается употребление жидкости в больших объемах. Лечение проводится соответственно симптоматике.
Взаимодействие с лекарствами
При сочетании в лечении Микразима с рядом лекарственных средств наблюдается следующее взаимодействие:
- антациды – снижают эффективность Микразима;
- акарбоза – уменьшается ее клинический эффект;
- препараты железа – абсорбция железа может быть снижена.
Дополнительные указания
При необходимости длительного применения данного ферментного препарата необходим четкий контроль над состоянием здоровья пациента.
Препарат становится, менее эффективен по истечении его срока хранения. Также его фармакологическая активность может понизиться, если у пациента выявлено нарушение кишечной микрофлоры, закисление пищевого содержимого в кишечнике тонком, наличии паразитов или нарушении двигательной способности кишечника.
Хранение препарата в помещении, где температура воздуха выше рекомендованной активность микрогранул будет снижена, причем в короткий срок.
На процесс вождения транспорта или прочую деятельность механизированного характера препарат не влияет.
Прием препарата требует употребления жидкости в большом объеме. Щелочные виды питья не подходят для того чтобы запивать капсулу Микразима.
Информация для потребителей
Аналоги Микразима
Препараты, которые располагают в своем составе тем же действующим веществом, что и Микразим будут являться его аналогами. Среди них: Панзим, Ликреаза, Энзистал, Гастенорм, Панкреатин, Панкренорм, Панкрелипаза, Панзинорм, Панкреаль. Замену препарата на аналог может порекомендовать только врач.
Цена на Микразим
Стоимость Микразим варьируется от 150 до 400 рублей, что зависит от количества единиц действующего вещества в препарате и количества капсул в упаковке.
Отзывы о Микразиме
О препарате Микразим охотно отзываются те, кто получил от приема препарата ощутимую помощь, поэтому практически все высказывания носят положительный характер. Особенно хвалят препарат те, кто использовал его для устранения дискомфорта после обильной трапезы в праздничные дни.
Елизавета: Все чаще стала замечать дискомфорт в животе после еды особенно вздутие. Когда живот распирает и там начинает неприятно бурлить. Пошла к врачу и получила назначение на Микразим. Капсулы глотать не затруднялась и не заметила, как прошла лечебный курс. Все симптомы как то разом ушли и, я почувствовала небывалую легкость. Бонусом послужило снижение веса хоть и небольшое, но все-таки. Одним словом пищеварение наладилось, и жизнь заиграла новыми красками. Рекомендую, препарат реально работает.
Павел: Микразим посоветовал друг, когда после новогоднего застолья было очень тяжело в животе. Он предложил мне в помощь капсулу препарата и сказал, что ими всегда спасается в подобных случаях. Я ему был очень благодарен, ведь мы были в гостях и, мне было крайне неудобно ощущать такой дискомфорт. Примерно полчаса ушло на устранение последствий переедания. Теперь запасся капсулами впрок, но все же стараюсь больше так не нагружать себя, ведь те полчаса пока препарат сработал, показались мне очень долгими. Однако препарат рекомендую и советую своим знакомым. Эта реальная помощь в подобной ситуации.
Милана: Случилось мне отравиться мороженым, да так сильно, что три дня пришлось отлежать в больнице. По улучшение состояния меня выписали, назначив для самостоятельного приема ферментный препарат Микразим. Это была реальная помощь, что и помогло мне полностью выздороветь. С приемом капсул ушли все неприятные симптомы в виде вздутия, тошноты и неприятных и порой болезненных газообразований. Раздраженный при отравлении пищеварительный тракт заработал в полную силу. Теперь на всякий случай всегда имею при себе подобного действия лекарство.
Похожие инструкции:
Фрактал: инструкция по применению
Диагнол: инструкция, применение, отзывы
Перистил: инструкция по применению, аналоги
Трансулоза: отзывы, инструкция, цена
Фортеза от РОМФАРМ
Источник
Капсулы твердые желатиновые, размер №2, с прозрачным корпусом и коричневой крышкой; содержимое капсул — кишечнорастворимые пеллеты цилиндрической или шарообразной, или неправильной формы от светло-коричневого до коричневого цвета, с характерным запахом; допускается неоднородность цвета.
1 капс. | |
панкреатин* | 168 мг** (10 000 ЕД), |
в т.ч. панкреатина порошка | 125 мг |
что соответствует активности: | |
протеазы | 520 ЕД |
амилазы | 7500 ЕД |
липазы | 10 000 ЕД |
* в виде кишечнорастворимых пеллет.
** в пересчете на номинальную липолитическую активность.
Вспомогательные вещества кишечнорастворимой оболочки пеллет: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) (в виде 30% дисперсии, дополнительно содержащей полисорбат 80, натрия лаурилсульфат) — 25.3 мг, триэтилцитрат — 5.1 мг, симетикон эмульсия 30% (сухая масса 32.6%) — 0.1 мг, в т.ч.: диметикон — 27.8%, кремний коллоидный осажденный — 1.3%, кремний коллоидный взвешенный — 0.9%, метилцеллюлоза — 2.5%, сорбиновая кислота — 0.1%, вода — 67.4%, тальк — 12.6 мг.
Состав корпуса капсулы: желатин — до 100%, вода — 13-16%.
Состав крышки капсулы: желатин — до 100%, вода — 13-16%, краситель пунцовый (понсо 4R) — 0.6666%, краситель хинолиновый желтый — 0.1000%, краситель патентованный синий — 0.0200%, титана диоксид — 1.2999%.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
20 шт. — банки полимерные с навинчиваемыми крышками (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные с навинчиваемыми крышками (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки полимерные с навинчиваемыми крышками (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки полимерные с навинчиваемыми крышками (1) — пачки картонные.
Микразим® — пеллеты панкреатина в капсулах. В состав препарата входят натуральные ферменты из поджелудочной железы животных — протеаза, липаза и амилаза, обеспечивающие переваривание белков, жиров и углеводов пищи.
После приема препарата Микразим® капсула быстро растворяется в желудке, высвобождая покрытые кишечнорастворимой оболочкой пеллеты панкреатина. Благодаря малому размеру, пеллеты быстро и равномерно перемешиваются с пищей и одновременно с пищевым комком легко проникают в двенадцатиперстную кишку, а затем в тонкий кишечник, где панкреатические ферменты высвобождаются и начинают активно действовать, способствуя быстрому и полному перевариванию белков, жиров и углеводов пищи.
Быстрое перемешивание пеллет панкреатина с содержимым желудка, их равномерное распределение в нем, одновременный пассаж с химусом, а также сохранность ферментов до начала их работы в кишечнике (благодаря наличию кишечнорастворимой оболочки пеллет), обеспечивают более высокую переваривающую активность и максимальное приближение действия препарата к естественному процессу пищеварения.
Ферментативная активность препарата Микразим® проявляется максимально через 30 мин после приема внутрь, что обеспечивает быстроту наступления эффекта.
После взаимодействия с субстратами протеаза, липаза и амилаза в нижних отделах кишечника теряют активность и вместе с кишечным содержимым выводятся из организма.
Микразим® не всасывается в ЖКТ и действует только в просвете кишечника.
- заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия, муковисцидоз, метеоризм, диарея неинфекционного генеза;
- нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника);
- для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации;
- синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром);
- подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.
Доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от возраста, степени выраженности симптомов и состава диеты. Подбор дозы осуществляется с помощью зарегистрированных лекарственных препаратов Микразим® 10 000 ЕД и Микразим® 25 000 ЕД.
Капсулы принимают внутрь, запивая достаточным количеством нещелочной жидкости (вода, фруктовые соки). Если разовая доза препарата больше 1 капсулы, следует принять половину от общего количества капсул непосредственно перед приемом пищи, а другую половину — во время еды. Если разовая доза — 1 капсула, ее следует принять во время еды.
При затрудненном глотании (например, у детей или пожилых людей) капсулу можно раскрыть и принимать препарат непосредственно в пеллетах, предварительно смешав их с жидкостью или жидкой пищей (рН <5.0), не требующей пережевывания (яблочное пюре, йогурт). Размельчение или разжевывание пеллет, а также добавление их к пище с рН выше 5.5, приводит к разрушению их оболочки, защищающей от действия желудочного сока. Любая смесь пеллет с пищей или жидкостью должна приниматься сразу же после приготовления.
Допустимая доза для детей в возрасте до 1.5 лет — 50 000 ЕД/сут, старше 1.5 лет — 100 000 ЕД/сут.
Продолжительность приема панкреатина может варьировать от нескольких дней (нарушение пищеварения) до нескольких месяцев или лет (длительная заместительпая терапия).
Заместительная терапия при различных видах экзокринной недостаточности поджелудочной железы
Доза подбирается индивидуально и зависит от степени выраженности внешнесекреторной недостаточности, индивидуальных пищевых привычек и возраста пациента.
Стеаторея (более 15 г жира в кале в сутки)
При наличии диареи, снижении массы тела и отсутствии эффекта от диетотерапии назначают 25 000 ЕД липазы при каждом приеме пищи. При необходимости и хорошей переносимости дозу повышают до 30 000-35 000 ЕД липазы на один прием. Дальнейшее увеличение дозы, в большинстве случаев, не улучшает результаты лечения и требует пересмотра диагноза, снижения содержания жира в рационе и/или дополнительного назначения препаратов — ингибиторов протонного насоса.
При нерезко выраженной стеаторее, не сопровождающейся диареей и снижением массы тела, назначают от 10 000 ЕД до 25 000 ЕД липазы на прием.
Муковисцидоз
Начальная расчетная доза для детей в возрасте до 4 лет — 1000 ЕД липазы/кг массы тела при каждом кормлении, для детей в возрасте старше 4 лет — 500 ЕД липазы/кг массы тела при каждом приеме пищи. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, выраженности стеатореи и нутритивного статуса. Поддерживающая доза для большинства пациентов не должна превышать 10 000 ЕД липазы/кг массы тела/сут.
Возможно: аллергические реакции.
Редко: при применении препарата в высоких дозах наблюдаются диарея, тошнота, запоры, дискомфорт в эпигастральной области.
При длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, гиперурикемии.
- острый панкреатит;
- обострение хронического панкреатита;
- индивидуальная непереносимость панкреатина или отдельных компонентов препарата.
Данные о потенциальных рисках применения панкреатина во время беременности и в период лактации отсутствуют, поэтому препарат следует назначать беременным женщинам и кормящим матерям только в том случае, если ожидаемый эффект от терапии превосходит возможный риск.
Дети и взрослые, длительное время получающие терапию панкреатином в высоких дозах, должны наблюдаться у специалиста.
Основными причинами неэффективности ферментной терапии являются инактивация ферментов в двенадцатиперстной кишке в результате закисления ее содержимого, сопутствующие заболевания тонкой кишки (глистные инвазии, дисбиоз), невыполнение пациентами рекомендованного режима лечения, использование ферментов, утративших свою активность.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данных о влиянии препарата на способность к вождению автотранспорта и выполнению работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций нет.
Симптомы: повышение содержания мочевой кислоты в моче (гиперурикурия) и крови (гиперурикемия); у детей — запоры.
Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии.
При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последнего.
Препарат следует хранить в защищенном от влаги и света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник