Метеоризм и запор у кормящей

Метеоризм неприятен для пациента любого возраста, а когда речь идет о женщине в период лактации, ограниченной в спектре разрешенных лекарств, дискомфорт многократно увеличивается. Поэтому стоит обсудить, почему возникает повышенное газообразование после родов, какие безопасные и для самой пациентки, и для ребенка средства облегчения состояния существуют.

Причины

Вздутие живота после родов может быть вызвано разными факторами:

Обострение заболеваний ЖКТ.
Неправильное питание.
Реабилитационный период после кесарева сечения.
Дисбактериоз.
Синдром раздраженного кишечника (СРК).
Пищевая аллергия.

Беспокойство должен вызывать стойкий постоянный или часто повторяющийся метеоризм, особенно если справиться с ним не помогает даже коррекция питания.

Усугублять ситуацию может стресс, низкая физическая активность, употребление нездоровой, провоцирующей повышенное газообразование еды. Эпизодическое вздутие, которое не вызывает существенного дискомфорта, опасным не считается.

Симптомы

Вздутие живота во время лактации ничем не отличается от метеоризма, возникающего до родов или у женщины вне периода вынашивания ребенка. Давайте по очереди рассмотрим самые распространенные клинические ситуации, при развитии которых пациентку беспокоит избыточное газообразование. Кесарево

Реабилитация после кесарева сечения

Хотя этот вариант хирургического вмешательства считается привычным и, в общем-то, рутинным, женщины сталкиваются с разного рода последствиями. Одним из самых распространенных и ожидаемых является нарушение работы кишечника. Уменьшается активность перистальтики, из-за чего вздувается живот и возникает метеоризм после родов. Кроме этого, пациентку может беспокоить:

слабость;
отсутствие аппетита;
затруднение мочеиспускания;
болезненность в области швов.

При нормальном течении послеоперационного периода моторика кишечника восстанавливается на 2-3 сутки. Тогда же исчезает и неприятное вздутие, отходит стул. При необходимости выполняют медикаментозную стимуляцию с помощью препаратов группы прокинетиков («Домперидон»).

Признаки дисбактериоза

Под этим термином понимают нарушение равновесия микрофлоры кишечника, при котором над полезными бактериями начинают преобладать патогенные штаммы. Может возникать на фоне антибиотикотерапии, оперативного вмешательства. Это сказывается на иммунитете, механизме переваривания пищи – усиливаются бродильные и гнилостные процессы. Вздутие живота после перенесенных родов сочетается с такими симптомами как:

Нарушение стула (запор, понос, их чередование).
Урчание в животе.
Болезненность (распирающего, монотонного или схваткообразного характера без четкой локализации).
Тошнота, реже рвота.
Неприятный привкус во рту.

У кормящей мамы могут возникать частые головные боли, она жалуется на повышенную утомляемость и слабость.

Проявления СРК

Ведущим этиологическим фактором является стресс, хотя исследователи называют в качестве вероятных провокаторов также избыточную физическую нагрузку (в том числе повышают риск тяжелые роды), инфекционные заболевания, прием лекарственных препаратов. Часто женщины страдают синдромом раздраженного кишечника задолго до родов. Распознать патологию можно по следующим признакам:

частые эпизоды расстройства стула по типу запора или поноса (также вероятно чередование этих состояний);
газы в кишечнике с симптомом флатуленции (выделением через прямую кишку);
боль в животе;
ощущение незавершенного акта дефекации;
наличие в кале примеси слизи.

Живот может вздуваться на фоне нервных переживаний, в ситуациях, связанных с повышенной тревожностью. На это следует обращать внимание при поиске причины развития симптомов.

Диагностика

Складывается из опроса (уточнение жалоб) и объективного осмотра, при необходимости – выполнения лабораторных и инструментальных исследований:

Анализ крови, мочи, кала.
Поиск признаков дисбактериоза (бактериологический тест, полимеразная цепная реакция – ПЦР).
УЗИ органов брюшной полости.

Женщинам при грудном вскармливании (ГВ) обычно не проводят эндоскопию (осмотр желудка, кишечника с помощью введенного в полость ЖКТ оптического зонда), однако при необходимости уточнить диагноз вопрос о выполнении исследований такого рода рассматривается. Иногда требуется взять биопсию (фрагмент пораженной области слизистой оболочки) для отправки препарата в гистологическую лабораторию.

Лечение

Кормление грудью несовместимо с приемом ряда лекарственных препаратов, поэтому терапия синдрома метеоризма в период лактации представляет порой большую трудность, нежели лечение беременных пациенток. Давайте попробуем разобраться, как безопасно и надежно избавиться от вздутия и что может посоветовать лечащий врач.

Улучшение перистальтики

Чтобы стимулировать моторику кишечника, нужно:

выполнять гимнастические упражнения (разрешенные подскажет врач, ведь многое зависит от сложности родов, проведения кесарева сечения и других нюансов);
регулярно ходить пешком – например, гуляя с ребенком;
есть небольшими порциями дробно, 5-6 раз в день.
пить достаточное количество воды – причем негазированной.

Не употребляйте за один раз большое количество пищи — это растягивает желудок и вызывает метеоризм.

Физическая активность благоприятно сказывается на состоянии ЖКТ, поэтому даже восстановительный период после оперативных вмешательств на брюшной полости не должен проходить полностью без движения (исключая начальный этап реабилитации и какие-либо осложненные ситуации). Рацион мамы

Коррекция питания

Лечить повышенное газообразование у кормящей матери можно с помощью диеты. Нужно отказаться от таких продуктов как:

Бобовые
Копчености.
Консервы.
Соления.
Сдобная выпечка.
Шоколад.
Цитрусовые.
Грибы.
Колбасы.
Кофе.
Какао.
Цельное молоко.
Алкоголь.
Чипсы, сухарики.
Полуфабрикаты.
Газированные напитки.
Капуста (кроме брокколи и цветной).
Картофель в избыточном количестве.
Редька.
Редис.
Свежий лук.
Чеснок.

Можно есть кисломолочные продукты – по переносимости, поскольку у некоторых женщин вздутие связано с недостатком фермента лактазы. Свежие овощи и фрукты ограничивают, а вот термически обработанные разрешены. Готовить следует также постное мясо или рыбу. Жарить не стоит, лучше отваривать, тушить, запекать в духовке или пользоваться паром. Нужно убрать из меню потенциальные пищевые аллергены (цитрусовые, клубника), кушать понемногу, дробными порциями.

Прием медикаментов

Что делать, если вздутие причиняет сильный дискомфорт? Устранить симптомы можно с помощью лекарств – при грудном вскармливании разрешено использовать средства на основе пеногасителей – медикаментов, помогающих вывести пузырьки газа из просвета кишечника. Это:

«Эспумизан»;
«Куплатон»;
«Колигаз»;
«Дисфлатил»;
«Инфакол».

Эпизодически можно применять сорбенты («Белый уголь»), но требуется осторожность – эти лекарства не предназначены для частого использования и могут усугубить дисбактериоз кишечника. Иногда рекомендуется курсовое употребление ферментов («Панкреатин», «Мезим»).

Народные средства

Наиболее популярным и простым в приготовлении средством для кормящей матери является укропная вода. В основе рецепта – семена или эфирное масло фенхеля, свежая зелень. Такое домашнее лекарство быстро избавляет от вздутия и улучшает самочувствие.

Применение масла. Нужно добавить его в воду (из расчета 1-2 капли на 1000 мл). Употреблять внутрь по три столовых ложки смеси при каждом приеме пищи. Если симптомы исчезли, использование средства прекращают.
Применение семян. Готовят настой – на стакан кипятка потребуется столовая ложка растительного сырья. Достаточно 15 минут ожидания (выдержать под крышкой и полотенцем), затем средству нужно дать остыть и употреблять после еды по 50 мл.
Свежий укроп. Веточки мелко нарезают, столовую ложку подготовленного сырья заливают 500 мл кипятка и настаивают 20 минут. Процеживают, пьют по 0,3 стакана после еды в течение дня.

Укропная вода способна не только устранять вздутие, но и стимулировать лактацию.

Благодаря этому свойству она весьма часто применяется кормящими матерями. Противопоказанием может быть индивидуальная непереносимость и аллергия, поэтому лучше заранее посоветоваться с врачом.

Источник

Из-за травмирования прямой кишки во время родов, неправильного питания, пассивного образа жизни, гормональных нарушений возникает запор у кормящей мамы. Констипация (задержка стула) возможна уже в период вынашивания малыша. Запор при беременности является физиологическим, вариантом нормы. Но в период лактации женщине следует заботиться о своем здоровье, состоянии кишечника да и всего пищеварительного тракта. Длительная задержка стула чревата интоксикацией организма и способна навредить молодой маме и ребенку. Именно поэтому запор у кормящей мамы лечить обязательно.

Чем опасен запор при грудном вскармливании

Запор доставляет психологический и физический дискомфорт. Женщине труднее справляться с домашними делами, гулять с малышом из-за постоянных болей в области прямой кишки, внизу живота.

Запор у молодой мамы всегда сопровождается неприятными симптомами.

Женщину преследуют головные боли, тяжесть в желудке, вздутие, метеоризм. Терапевты отмечают: многие женщины параллельно жалуются на бессонницу, переутомление, нервозность, снижение аппетита и плаксивость. Здоровье мамы отражается на малыше. Он, как зеркало, экранирует эмоциональное состояние, становится более капризным, неактивным.

Длительный запор приводит к скоплению каловых масс в кишечнике. На этом фоне начинается процесс интоксикации. Отравление организма кормящей мамы токсинами влияет и на малыша.

Способы решения проблемы

Терапевты и педиатры не советуют молодой маме сразу принимать медикаментозные средства в борьбе с задержкой стула. Запор при грудном вскармливании можно устранить и естественным путем. Для этого нужно наладить питание, следить за физической активностью.

Рацион кормящей мамы при запоре

Чтобы устранить запор, матери нужно следовать правилам питания при лактации. Это помогает восстановить работу кишечника, облегчить процесс дефекации.

Молодая мама должна помнить:

овощи и фрукты лучше употреблять в вареном или запеченном виде;
в ежедневный рацион должны входить каши (на воде);
исключить из питания острые, жареные, соленые, копченые блюда;
полностью отказаться от газированных напитков;
в меню обязательны кисломолочные продукты;
блюда лучше заправлять льняным или оливковым маслом;
мясные блюда — только хорошо потушенные или пропеченные.

Чтобы не мучиться с опорожнением кишечника, нормализовать его работу, предупредить развитие геморроя, избавиться от метеоризма, необходимо включить в ежедневный рацион клетчатку. Ее можно купить в чистом виде в аптечной сети или в супермаркете. Применяют продукт ежедневно при склонности к запорам.

Разрешенные при запоре продукты и напитки

В представленной ниже таблице можно ознакомиться со списком продуктов, не запрещенных и полезных при грудном вскармливании во время запора. Их необходимо равномерно включать в недельный рацион матери.

Молочные и кисломолочные продукты	Йогурт, кефир, творог, сметана 10-15%.
Мучное	Хлеб с отрубями, макароны (в ограниченном количестве).
Каши	Гречневая, овсяная, пшенная, льняная.
Первые блюда	Супы на овощном бульоне, курином без шкурки, с минимальным количеством капусты.
Сладости	Мёд, орехи, пастила.
Напитки	Компот, отвар шиповника, морс яблочный.
Мясо и рыба	Морская рыба нежирных сортов, телятина, мясо кролика, индейка, курица без жира.

Диета при вскармливании грудничка и запоре должна содержать нежирные продукты с клетчаткой, обладающие слабительными свойствами. Пюре чернослива дает слабящее действие. При лактации оно помогает избавиться от признаков запора маме и малышу.

Питьевой режим

Употребление воды очень важно при запоре. Если у молодой мамы нарушение дефекации, питьевой режим должен стать основой диеты. Но пить воду необходимо правильно. Многие женщины заблуждаются, что выпитые несколько кружек чая, компота за день решат проблему запора.

Диетологи советуют принимать мамам не менее 2 литров жидкости в день во время запора.

Это могут быть чаи на натуральной основе, компоты, отвары трав, кефир, питьевой йогурт. Главное правило – чистая кипяченая вода или дистиллированная должна составлять 50% от всей употребляемой жидкости.

Лекарства при запоре

Обязательное условие перед принятием любого медикамента, прописанного врачом – испробовать альтернативные методы терапии. Если соблюдение диеты, употребление слабящих продуктов, другие средства не помогают от запора, можно обратиться за помощью к терапевту. Врач назначит подходящее для кормящей мамы лекарство.

Принимать самостоятельно средства слабительного действия нельзя во время лактации. Нужно учитывать: препарат не должен проникать в грудное молоко, вызывать неприятные последствия у грудничка.

Разрешенные препараты от запора при лактации

Медикаменты, обладающие слабительным эффектом для кормящих женщин, можно разделить на несколько групп по формам выпуска. Молодая мама может выбрать более подходящее средство. Устранить запор помогут:

ректальные суппозитории (свечи от запора);
порошки для приготовления суспензий;
сиропы.

Нельзя применять растительный препарат на основе сенны. Он слишком сильно действует на кишечник, способен проникать в грудное молоко. Трава может вызвать у ребенка спазмы, боли в желудке, понос.

Если женщине удобнее пользоваться свечами при нарушении дефекации, остановить выбор можно на таких препаратах:

облепиховые свечи;
глицериновые свечи;
Эвакью.

Из перечисленных средств популярностью пользуются глицериновые свечи. Они обладают отличным слабительным действием. Эффект достигается за счет набухания и размягчения содержимого кишечника, поэтому кал выводится наружу безболезненно.

Минус суппозиториев — список противопоказаний. Практически все свечи нельзя использовать при геморрое, ранах, трещинах заднего прохода.

Проблема геморроя характерна для многих молодых мам после родов.

Если имеются трещины в заднем проходе, воспаление геморроидальных узлов, специалисты рекомендуют остановить выбор на облепиховых свечах. Они обладают хорошим противовоспалительным действием и незначительным слабительным эффектом.

В виде сиропа подходят средства на основе лактулозы:

Дюфалак;
Лактулоза;
Нормазе (по показаниям врача, при сильном запоре).

У препаратов на основе лактулозы также имеются противопоказания. Аккуратно придется принимать сироп, если есть склонность к метеоризму. В первые дни использования он может усилиться. Производитель утверждает: симптом уйдет на 2-3 сутки. В это же время наступит и слабительный эффект.

В отличие от ректальных свечей, сиропы на лактулозе имеют накопительное действие. Опорожняется кишечник не всегда в течение суток.

Если запор возник у мамы и у грудничка одновременно (например, из-за неправильного питания матери), помогут специальные микролизмы Микролакс. Их используют у ребенка с рождения, подходят они и для кормящих мам. Плюс препарата в безопасном составе, удобстве использования. Средство имеет минимум противопоказаний.

По стоимости самым дорогим окажется применение микроклизм Микролакс – 400-450 руб. Ректальные свечи стоят в пределах 100-200 руб. Сиропы на основе лактулозы по цене варьируют от 150 до 350 руб.

Фитолечение

Хорошо помогают травы при задержке стула во время лактации. Доктор Комаровский советует средства на основе фенхеля и аниса. Эти растения применяют в педиатрии для улучшения работы кишечника у малыша, снятия вздутия и колик. Использовать травы можно и молодой маме.

Анис и фенхель

Чтобы получить эффект от приема аниса и фенхеля, нужно пить в течение 3- 5 дней отвары этих растений (по 2 столовых ложки на 200 мл), 3 раза в день. Отвар помогает улучшить перистальтику кишечника, устранить метеоризм.

Фитотерапия полезна и для малыша. У грудничка уменьшатся колики, улучшится процесс пищеварения на фоне приема фенхеля и аниса мамой. Вещества, которые содержатся в растениях, проникают в молоко, но они безвредны для младенцев.

Фиалка

Хорошо, если у молодой мамы есть возможность раздобыть фиалку трехцветную. Отвар из растения отлично помогает справиться с запором и улучшить лактацию.

Приготовить настой несложно.

Подготовить эмалированную посуду.
Понадобится 10 г растения, 200 мл кипятка.
Все ингредиенты смешать, поставить на огонь на 15 минут.
При закипании снять с плиты и оставить томиться на водяной бане в течение часа.
После остудить и процедить.

Принимают средство по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.

Крыжовник

Помогает при запоре отвар крыжовника. Необходимо подготовить 1 столовую ложку ягод. Ингредиенты залить 200 мл кипятка и настаивать полчаса. Пить отвар 3 раза в день, по ¼ стакана.

Народные слабительные средства

Лечение запора с помощью народных методов благотворно влияет на состояние кишечника и не опасно для малыша, если соблюдать основные правила выбора рецепта. Подходят только средства на основе продуктов или растений, не противопоказанных при кормлении грудью.

Врачи советуют испробовать чернослив на голодный желудок.

Перед завтраком нужно выпить стакан очищенной воды, съесть пюре из сухофрукта. Как правило, при недлительном запоре эффект от поедания чернослива наступает в течение 3 часов.

Хорошо помогает инжир, распаренный в молоке. Для приготовления вкусного лекарства требуется сухофрукт в количестве 2 столовых ложек (порезанный), 200 мл кипяченого горячего молока. Нужно залить жидкостью инжир, настоять его до комнатной температуры.

Принимают средство до 4 раз в день, до еды. Максимальная доза – 2 столовых ложки инжирного молока. Инжир помогает быстрее восстановиться молодой маме после родов, у грудничка улучшает пищеварение, повышает иммунитет, насыщая организм витаминами.

Травяные отвары

Лечение травами лучше проводить по совету доктора. Если врач не запретит выбранный рецепт, можно использовать его как альтернативу медикаментозной терапии. Любое лечение травами может оказать негативное влияние на маму и ребенка, поскольку растения имеют список противопоказаний.

Устранить запор при грудном вскармливании у мамы помогают мята, листья земляники, листья крапивы сушеные, цветки ромашки, корни валерианы. Ингредиенты соединяют в перемолотом сушеном виде, берут 500 мл воды кипяченой, 2 столовых ложки смеси растений. Травы заливают в термосе кипятком и оставляют на 10 часов. Применяют по 1 столовой ложке перед едой.

Если ребенок начинает капризничать, его состояние изменяется в худшую сторону, стоит отказаться от выбранного рецепта. Некоторые ингредиенты могут привести к аллергической реакции у грудничка.

Простой отвар ромашки помогает при запоре, связанном с неправильной работой ЖКТ.

Диета женщины при грудном вскармливании может содержать отвар ромашки. Его принимают по 1 столовой ложке до 4 раз в день перед приемом пищи. Ромашка нормализует процессы пищеварения, устраняет воспалительные процессы в кишечнике, обладает мягким слабительным действием. Ромашка входит в состав многих чаев, используемых для улучшения лактации.

Полезна также молодая крапива. Ее листья заваривают и принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день, до еды. Отвар растения благоприятно влияет на женский организм после родов, нормализует стул, предупреждает малокровие, увеличивает выработку молока.

Физические упражнения при запорах

Несколько полезных и простых упражнений помогут активизировать работу кишечника, усилить перистальтику органа, улучшить процесс пищеварения.

Ползунок

Для выполнения упражнения нужно сесть на пол, ноги выпрямить, совместить пятки вместе. Поочередно вытягивают максимально вперед правую, потом левую ногу, руки находятся на туловище. Одновременно с движением ног необходимо передвигаться вперед всем телом.

Главная задача упражнения — совершать движения вперед только с помощью ног, не поворачивая туловище. Так можно проползти в одну сторону комнаты и в обратную сторону.

Вдох-выдох

Лежа на спине, нужно подтянуть ноги к животу максимально помогая руками. Сделать глубокий вдох, чтобы надулся живот, подождать 30 секунд, резко выдохнуть ртом, опустить ноги вниз. Повторяют упражнение 10 раз. Оно подходит для применения после родов.

Велосипед

Простое и понятное каждому упражнение, знакомое с детства. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, начинать вращательные движения, имитируя поездку на велосипеде. Главное условие правильного выполнения – делать круг ногами максимально большим.

Выполняют 10-15 вращений, замедляя и увеличивая темп. Упражнение помогает бороться с проблемной дефекацией, стимулирует работу кишечника.

Наклоны ногами

Простое в выполнении упражнение. Исходное положение – на спине, руки вытянуты над головой или собраны в замок, поддерживая голову. Согнуть на вдохе ноги в коленях, подтянуть к животу. Наклонять ноги, сомкнутые вместе, сначала в правую сторону, потом в левую, чтобы колени касались пола.

Профилактика

Чтобы запор после родов при грудном вскармливании не доставлял проблем, нужно следовать простым правилам профилактики. Они сводятся к соблюдению режима питания, равномерному и плавному внедрению физической нагрузки, своевременной консультации врача. Молодая мама для предупреждения запора должна:

включать в ежедневное меню продукты со слабительным эффектом;
после родов заняться плаванием, йогой, пилатесом, посильными нагрузками;
больше гулять на свежем воздухе с малышом;
следить за режимом дня, не допускать поздних отходов ко сну, больше отдыхать, когда грудничок спит;
меньше нервничать.

При лактации новоиспеченной маме важно следить за своим питанием, а если мучают запоры, рацион нужно составлять еще тщательнее. Помочь решить такую деликатную проблему женщине может доктор. Не стоит стесняться и игнорировать запор!

Источник