Лекарство от изжоги ланцид
Капсулы твердые желатиновые, размер №1, розового цвета, с напечаткой MICRO/MICRO; содержимое капсул — гранулы (пеллеты) белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: маннитол — 189 мг, лактозы моногидрат — 26 мг, сахароза — 52 мг, повидон — 14.9 мг, гипромеллозы фталат — 34.3 мг, цетиловый спирт 3.8 мг.
Состав корпуса капсулы: желатин — 38.9575 мг, натрия лаурилсульфат — 0.0376, пропилпарагидроксибензоат — 0.376 мг, метилпарагидроксибензоат — 0.094 мг, титана диоксид — 0.712 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) — 0.0078 мг, вода — 6.815 мг.
Состав крышечки капсулы: желатин — 24.0376 мг, натрия лаурилсульфат — 0.0232 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.058 мг, метилпарагидроксибензоат — 0.232 мг,титана диоксид — 0.4393 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) — 0.0048 мг, вода — 4.205 мг.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Специфический ингибитор протонового насоса (Н+-К+-АТФ-азы); метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют Н+-К+-АТФ-азу. Блокирует заключительную стадию секреции хлористоводородной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, концентрируется в них и оказывает цитопротекторное действие, повышая оксигенацию слизистой оболочки желудка и увеличивая секрецию гидрокарбоната.
Скорость и степень ингибирования базальной и стимулированной секреции хлористоводородной кислоты дозозависимы: pH начинает увеличиваться через 1-2 ч и 2-3 ч после приема 15 и 30 мг соответственно; торможение продукции хлористоводородной кислоты при приеме в дозе 30 мг составляет 80-97%. Не влияет на моторику ЖКТ. Ингибирующий эффект нарастает в первые 4 дня приема. После прекращения приема кислотность в течение 39 ч остается ниже 50% базального уровня, «рикошетного» увеличения секреции не отмечается. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема препарата.
У больных с синдромом Золлингера-Эллисона действует более продолжительно. Способствует образованию в слизистой оболочке желудка специфических IgA к Helicobacter pylori, подавляя их рост, повышает антихеликобактерную активность других лекарственных средств. Повышает концентрацию пепсиногена в сыворотке крови и угнетает выработку пепсина. Угнетение секреции сопровождается увеличением числа нитрозобактерий и повышением концентрации нитратов в желудочном секрете. Эффективен при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, резистентной к блокаторам гистаминовых H2-рецепторов. Обеспечивает более быстрое заживление язвенных дефектов в двенадцатиперстной кишке (85% дуоденальных язв заживают через 4 недели лечения при дозе 30 мг/сут).
После первого приема лансопразола в дозе 30 мг рН желудочного сока увеличивается через 1-2 ч. При приеме препарата несколько раз в день (по 30 мг) отмечается увеличение рН желудочного сока в первый час после приема. Длительность действия — более 24 ч. Никакого риска увеличения желудочной кислотности после прекращения применения лансопразола не отмечалось. Восстановление уровня секреции соляной кислоты до нормального происходит постепенно в период от 2 до 4 дней после приема нескольких доз препарата.
Всасывание
Всасывание лансопразола начинается, как только препарат покидает желудок. Скорость всасывания высока и Cmax в плазме достигается через 1.7 ч, что сочетается с высокой степенью биодоступности более 80%. Прием пищи снижает абсорбцию и биодоступность (на 50%), но тормозящее влияние на желудочную секрецию остается одинаковым, независимо от приема пищи. Такие показатели фармакокинетики лансопразола как Cmax и AUC примерно пропорциональны. Если препарат принимается через 30 мин после еды, оба фармакокинетических показателя снижаются на 50%. Пища не оказывает какого-либо выраженного влияния, если препарат принимается перед едой.
Распределение
Связывание с белками плазмы — 97.7-99.4%. Лансопразол хорошо проникает в ткани, в т.ч. в обкладочные клетки желудка. Vd — 0.5 л/кг.
Метаболизм
Лансопразол метаболизируется в печени. В значимых количествах в плазме обнаруживаются два метаболита (гидроксилат сульфинила и сульфон-производное), которые являются неактивными. В кислой среде канальцев париетальных клеток лансопразол трансформируется в 2 активных вещества, не обнаруживаемых в системном кровотоке.
Выведение
T1/2 лансопразола составляет менее 2 ч, что не влияет на длительность подавления желудочной секреции. Выводится из организма в виде лансопразола сульфона и гидроксилансопразола с желчью (2/3), с мочой — 14-23%.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При циррозе печени всасывание может быть замедленным.
Почечная недостаточность на скорость и величину выведения существенно не влияет. У больных с нарушением функции почек связывание с белками может быть снижено на 1-1.5%.
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
- эрозивно-язвенный эзофагит;
- рефлюкс-эзофагит;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- стрессовые язвы ЖКТ;
- неязвенная диспепсия.
Принимают внутрь. Капсулы следует проглатывать, не разжевывая.
При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и стрессовых язвах — по 30 мг/сут за 1 прием, предпочтительно утром, перед едой в течение 2-4 недель.
При язвенной болезни желудка и эрозивно-язвенном эзофагите — по 30 мг/сут в течение 4-8 недель; при необходимости — 60 мг/сут.
При рефлюкс-эзофагите — 30 мг/сут в течение 4 недель.
При синдроме Золлингера-Эллисона доза подбирается индивидуально, до достижения базальной кислотной продукции менее 10 ммоль/ч.
Для эрадикации Helicobacter pylori — по 30 мг 2 раза/сут, в комбинации с антибиотиками (кларитромицином и амоксициллином), в течение минимум 7 дней.
При неязвенной диспепсии: 15-30 мг/сут в течение 2-4 недель.
При печеночной недостаточности и у пациентов пожилого возраста лечение начинают с половинных доз, постепенно увеличивая их до рекомендуемых, но не более 30 мг/сут.
Со стороны пищеварительной системы: менее часто — повышение или понижение аппетита, тошнота, боль в животе; редко — диарея или запоры; в отдельных случаях — неспецифический язвенный колит, кандидоз ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ), ГГТ, ЩФ и ЛДГ, гипербилирубинемия.
Со стороны нервной системы: головная боль; редко — недомогание, головокружение, сонливость, депрессия, тревожность.
Со стороны дыхательной системы: редко — кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних дыхательных путей, гриппоподобный синдром.
Со стороны органов кроветворения: редко — тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями); в отдельных случаях — анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема.
Прочие: редко — миалгия, алопеция.
- злокачественные новообразования ЖКТ;
- I триместр беременности;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности, во II-III триместрах беременности, пациентам пожилого возраста и пациентам в возрасте до 18 лет.
Группа В. Адекватных и контролируемых исследований применения препарата при беременности не проводилось.
Противопоказан в I триместре беременности.
С осторожностью следует назначать препарат во II-III триместрах беременности.
Применение препарата во время лактации противопоказано.
При печеночной недостаточности лечение начинают с половинных доз, постепенно увеличивая их до рекомендуемых, но не более 30 мг/сут.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам в возрасте до 18 лет.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.
У пациентов пожилого возраста лечение начинают с половинных доз, постепенно увеличивая их до рекомендуемых, но не более 30 мг/сут.
До и после лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, т.к. лечение может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.
Данных о передозировке преппарата в настоящщее время нет.
При одновременном применении лансопразол замедляет элиминацию лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в т.ч. диазепама, фенитоина, непрямых антикоагулянтов).
Лансопразол снижает на 10% клиренс теофиллина.
Лансопразол при одновременном применении замедляет pH-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот, и ускоряет абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам оснований. Препятствует всасыванию кетоконазола, ампициллина, солей железа, дигоксина.
Лансопразол совместим с ибупрофеном, индометацином, диазепамом, пропранололом, варфарином, пероральными контрацептивами, фенитоином, преднизолоном.
Сукральфат снижает биодоступность лансопразола на 30%, поэтому необходимо соблюдать интервал между приемом лекарственных средств 30-40 мин.
Антациды следует назначать за 1 ч до или через 1-2 ч после приема лансопразола, так как они замедляют и снижают их абсорбцию.
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
Ланцид инструкция
Инструкция сопровождающая каждую из упаковок препарата Ланцид, играет важную роль, осведомляя пациента обо всем, что касается, как состава лекарственного средства, так и его использования в лечении. Также в листовке подробно изложена предупреждающая информация о противопоказаниях к назначению и побочных действиях связанных с применением Ланцида.
Форма, состав, упаковка
Препарат выпускается производителем в форме желатиновых твердых капсул размером под №3. Цвет капсул бирюзовый. Имеется гравировка (MICRO/MICRO). Внутренним содержанием капсулы служит необходимое количество белых пеллет.
В одной единице препарата содержится до 15 миллиграмм активного вещества лансопразола, что дополняют заданные пропорции маниитола, спирта цетилового, моногидрата лактозы, фталата гипромеллозы, повидона и сахарозы.
Желатиновый корпус капсулы составляют нужные количества желатина, желтого холинового красителя, лаурилсульфата натрия, красителя голубого бриллиантового, пропилпарагидроксибензоата, диоксида титана, метилпарагидроксибензоата и воды.
Также выпускают капсулы, где содержится вдвое больше активного компонента. Препарат располагающий большей (30 миллиграмм) концентрацией лансопразола имеет розовый цвет, что возможно благодаря замене голубого красителя в составе его корпуса пунцовым.
Каждая картонная пачка, что служит упаковкой препарату, содержит по три блистера с десятком капсул в каждом.
Срок и условия хранения
Основные условия хранения:
- затемнение;
- температура, не превышающая 25 градусов;
- отсутствие доступа детям.
Хранят препарат не более чем три года.
Фармакология
Ланцид выступает специфическим ингибитором протонного насоса. Его метаболизм проходит в клетках желудка париетальных до образования сульфаномидных производных активного состояния, что в свою очередь имеют способность к инактивации. В результате блокируется заключительный этап образования кислоты хлористоводородной, снижается секреция как базальная, так и стимулированная, невзирая на то какова природа предмета раздражения. Также лансопразол имея высокую степень лиофильности способен к легкому проникновению в желудочные париетальные клетки чтобы, сконцентрировавшись способствовать повышению оксигенации слизистых желудка и увеличению гидрокарбонатной секреции, что служит осуществлением действия цитопротекторного.
Следует отметить, что скорость ингибирования, как и его степень, имеют прямую зависимость от дозы принятого препарата. Уровень кислотности стремится к увеличению уже через один или два часа после того как был осуществлен прием капсулы концентрацией 15 миллиграмм и через два или три часа при приеме 30 миллиграмм лансопразола при этом торможение секреции кислоты хлористоводородной может составить более 95 процентов.
На моторику пищеварительного тракта препарат влияния не оказывает.
В первые дни лечения подавляющий эффект возрастает и удерживается на достигнутом уровне около сорока часов. Затем в течение нескольких дней после отмены лекарства активность секреторная приходит в норму.
У пациентов страдающих синдромом Золлингера-Эллисона отмечается более продолжительное действие препарата.
Препарат благоприятствует образованию специфических антител к бактерии хеликобактер, что подавляет рост патогенов и способствует повышению активности против них других медикаментов. Также лансопразол значительно увеличивает концентрированность пепсиногена в кровяной сыворотке и способствует угнетению пепсина.
Фармакокинетика
Лансопразол начинает всасываться сразу же после того как покинет желудок причем с большой скоростью. Максимальной концентрации в кровяной плазме он достигает уже через полтора часа после приема. Биодоступность 80 процентов. Тормозящая способность желудочной секреции препарата не зависит от приема пищи.
Практически полностью связывается с плазменным белком. Отмечено хорошая способность лансопразола к проникновению в ткани.
Метаболизм происходит в печени до двух неактивных метаболитов, которые, как правило, не попадают в системный кровоток.
Периодом полувыведения служит небольшой отрезок времени, что составляет не более двух часов. Выводится из организма в виде метаболитов с мочой и желчью.
У тех пациентов кто страдает циррозом печени, отмечается замедление всасывания препарата. При почечной недостаточности фармакокинетические показатели лансопразола практически неизменны.
Ланцид показания к применению
Назначение препарата Ланцид проводится при обострении язвенного заболевания двенадцатиперстной кишки или желудка. Также его рекомендуют к лечению тем пациентам, кто страдает эзофагитом эрозивно-язвенным, диспепсией, рефлюкс-эзофагитом, язвами стрессовыми в области ЖКТ, а также при синдроме Золлингера-Эллисона.
Противопоказания
При наличии у пациента новообразований в области ЖКТ злокачественного характера, а также при выявленной высокой степени чувствительности к составляющим лекарственного средства Ланцид препарат не назначают для терапии. Противопоказано его применение и вначале беременности, как и при грудном кормлении.
Применять Ланцид с большой осторожностью, показано тем, кто страдает недостаточностью печени, при беременности второго и третьего триместра, а также тем, кто относится к детской, подростковой и пожилой возрастной категории пациентов.
Ланцид инструкция по применению
Препарат надлежит принимать внутрь путем цельного проглатывания капсул.
Язвенная болезнь кишки двенадцатиперстной, а также язвы стрессовые
Назначается по 30 миллиграмм/сутки одним приемом желательно в утренние часы до еды. Длительность приема от полумесяца до месяца.
Язвенная болезнь желудка, эрозивно-язвенный эзофагит
Назначают по 30 миллиграмм за один прием на месяц или два лечения. При необходимости дозировку можно увеличить вдвое.
Рефлюкс-эзофагит
По 30 миллиграмм единовременно каждый день на месяц приема.
Синдром Золлингера-Эллисона
Дозирование определяет врач при индивидуальном подходе к пациенту.
В целях удаления Хеликобактера
Рекомендуется по 30 миллиграмм дважды в течение суток, комбинируя с антибиотиком на неделю приема.
Диспепсия
Месяц приема по 15 или 30 миллиграмм/1р/сутки.
При выявленной недостаточности печени, а также тем, кто пребывает в пожилом возрасте, лечение рекомендуется начинать с вдвое уменьшенных дозировок с постепенным доведением их до размеров рекомендуемых.
Ланцид при беременности
При беременности Ланцид назначается очень осторожно, принимая во внимание противопоказание к назначению в период первого триместра. Кормящим женщинам препарат также не назначают.
Ланцид детям
Ланцид для детей назначается при острой необходимости с соблюдением осторожности вплоть до достижения ими совершеннолетия.
Побочные эффекты
Лекарство Ланцид отличается рядом эффектов побочного действия, которые должны быть приняты во внимание доктором при назначении лечения.
Система пищеварения
Поступали жалобы, хотя и нечасто на боли в области живота и тошноту. Также отмечалось нарушение аппетита. Более редко наблюдались запоры или понос. Фиксировались отдельные случаи, когда мог получить развитие кандидоз желудочно-кишечного тракта или язвенный колит неспецифический. Также имело место повышение активности трансаминаз печеночных или развитие гипербилирубинемии.
Система нервная
В виде головных болей или редких недомоганий, тревожности, головокружений, а также развития депрессивного состояния и сонливости.
Система дыхания
Изредка проявлялись побочные явления в виде кашля, гриппоподобного синдрома, фарингита, инфекций ВДП, ринита.
Кроветворение
Изредка могут себя проявить геморрагические проявления тромбоцитопении. Известны отдельные случаи анемии.
Аллергия
Возможно возникновение кожной сыпи, фотосенсибилизации, эритемы многоформной экссудативной.
Другое
Редкие случаи алопеции или миалгии.
Передозировка
Не фиксировалось ни одного случая передозировки.
Взаимодействие с лекарствами
При совмещении лансопразола с теми лекарствами, что метаболизируются в печени при окислении микросомальном (диазепам, антикоагулянты непрямого действия, фенитоин) замедляется их вывод из организма.
При совмещении с лансопразолом клиренс теофиллина может быть снижен на 10 процентов.
Замедляется всасывание тех препаратов, что pH-зависимы (группа кислот слабых) и повышается скорость абсорбции лекарственных средств (группа оснований). Не позволяет адсорбироваться кетоконазолу, солям железа, дигоксину, ампициллину.
Отлично совмещается с препаратами: ибупрофен, преднизолон, индометацин, фенитоин, диазепам, противозачаточные средства, варфарин, пропранолол.
Происходит снижение биодоступности лансопразола при совмещении с сукральфатом. Целесообразно выдерживать перерыв между их приемом не менее часа.
Во избежание снижения абсорбции лансопразола интервал необходим между его приемом и приемом антацидных препаратов.
Дополнительные указания
Чтобы не допустить отсрочки в постановке верного диагноза необходимо полностью исключить возможность наличия злокачественной опухоли, как до лечения, так и после него.
Ланцид аналоги
Аналогами препарата Ланцид являются лекарственные средства: Эпикур, Лансопразол-Штада, Ланзап, Лоэнзар-Сановель. Каждый из этих медикаментов имеет форму выпуска в виде капсул.
Ланцид цена
В среднем по аптекам Ланцид препарат можно приобрести, заплатив за упаковку около 280 рублей.
Ланцид отзывы
Препарат Ланцид неплохо зарекомендовал себя среди тех пациентов, кто страдает проблемами в области ЖКТ. Пациенты отмечают действенную помощь лекарственного средства и оставляют о нем отзывы рекомендательного характера. Стоимость лекарства не так уж и высока, поэтому устраивает многих. Единственным что не каждому по нраву что капсулы Ланцида нельзя назвать скорой помощью поскольку они начинают проявлять свой терапевтический эффект лишь спустя несколько дней после начала лечения. Побочные эффекты лекарственного средства не особо затрагиваются в обсуждениях из чего можно предположить, что и пациенты от них практически не страдают.
Отзывы о данном медикаменте поступают постоянно, поэтому приведем, пожалуй, те из них, что являются самыми свежими.
Евгений: Данный препарат поселился в моей домашней аптечке не так уж давно, однако успел заслужить доверие. Меня периодически накрывают недуги пищеварительной системы хронического характера. Врачи выписывают различные препараты, но этому (Ланцид) я среди многих уже отдала свое предпочтение. Подходит мне хорошо. Лечебный эффект меня вполне устраивает. Действует правда не сразу и приходится терпеть боли и дискомфорт еще несколько дней, однако потом все отлично. Стоимость препарата приемлемая. Также в инструкции приведен немалый перечень побочных эффектов, но меня миновали все. Поэтому и считаю, что мне Ланцид хорошо подходит. Лечение длиться от одного до двух месяцев, после которого можно не волноваться о самочувствии, даже если допустить погрешности в питании. Хотя диеты придерживаться желательно. Всем кому необходимо рекомендую препарат, особенно если и врач назначил. Эффективно и не особо дорого.
Мария: Препарату Ланцид в нашей семье отдают предпочтение практически все. Так уж повелось, что проблемы с желудком не обошли ни одного из наших домочадцев. Проблемы, очевидно, заложены в том, что мы очень любим, покушать все вкусное и отнюдь зачастую вовсе не полезное, страдая потом от изжоги. Разумеется, часто находим спасение в разовом применении различных суспензий и прочих средств скорой помощи от этого недуга, однако, открыв для себя Ланцид, используем его уже для длительного приема. Врач посоветовал одному из нас, и теперь мы все улучшаем этим препаратом свое состояние. Кроме изжоги других проблем с желудком никто из семьи не отмечал и, поскольку мы используем периодически этот медикамент даже при нашем образе питания (ничего с собой поделать не можем) надеемся не обрести их и дальше.
Похожие инструкции:
Кросацид: инструкция, цена, аналоги
Санпраз – применение, цена, отзывы
Гастрацид инструкция по применению
Тальцид: инструкция по применению
Цизаприд
Источник
