Лекарственные препараты при запорах у пожилых

Запор в пожилом возрасте – это распространенная проблема, с которой в некоторых случаях справиться не так уж и просто. Согласно статистике, около шестидесяти процентов людей старше 60 лет страдают проблемами с опорожнением кишечника. Длительные запоры часто перетекают в хронические формы и причиняют массу дискомфорта, влияя на качество жизни немолодого человека.

Основной причиной патологии является атония кишечника, прием большого количества лекарственных средств и снижение двигательной активности. Спровоцировать ухудшение активности стенок кишечника могут также ранее перенесенные операции. Запоры также могут быть результатом таких болезней, как атеросклероз, сахарный диабет, паркинсонизм.

Чувствительность мышц сфинктера также снижается, из-за чего человек престарелого возраста не испытывает естественных позывов к дефекации. В итоге каловые массы скапливаются, затвердевают и задерживаются в организме. Пожилые люди часто испытывают проблемы с сосудистой системой, которые проявляются в виде гипотонии или гипертензии. Это приводит к нарушению кровообращения в нижних отделах пищеварительной системы и возникновению проблем с опорожнением.

Заболевание характеризуется ослаблением мускулатуры живота и таза, нарушением перистальтики кишечника. С возрастом количество полезных бактерий и пищеварительных ферментов уменьшается. Кишечная палочка перестает выполнять свои функции в полной мере. При этом происходит активизация болезнетворных микроорганизмов за счет ослабления иммунной системы.

Запоры у пожилых людей в основном делятся на два типа – острые и хронические. Первые имеют эпизодический характер и легко поддаются лечению. Чаще всего они возникают на фоне употребления крепящих продуктов, длительного стресса или приема некоторых медикаментозных средств.

Хронические процессы чаще всего связаны с наличием какой-то патологии со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Полному лечению запоры такого типа не поддаются, так как являются сопутствующей проблемой. В качестве очищения приходится применять слабительные средства и делать клизмы.

Хронический запор у пожилого человека может привести к развитию такого серьезного осложнения, как каловые язвы в месте задержки фекалий. Уплотнение испражнений может вызвать образование каловых камней, которые часто становятся причиной кишечной непроходимости.

Борьба с запором начинается, в первую очередь, с корректировки рациона питания, двигательной активности и приема слабительных средств. В качестве вспомогательной помощи могут применяться успокоительные, болеутоляющие и снотворные таблетки. Лечение старческих запоров должно проводиться комплексно, принимая во внимание основную причину.

Раздражающие слабительные

Это, пожалуй, самая многочисленная группа слабительных средств, терапевтическое действие которой направлено непосредственно на нервные рецепторы кишечника с целью усиления перистальтики. Эффект от них однократный и проявляется он через шесть–десять часов после употребления таблетки.

Важно! Низкая стоимость и высокие показатели эффективности делают раздражающие слабительные востребованными среди пациентов преклонного возраста. Однако учеными доказан их канцерогенный эффект, возникновение которого напрямую связано с кратностью применения препаратов.

В эту группу входят как синтетические препараты, так и лекарства на растительной основе. Показанием к их назначению являются нечастые, эпизодические проблемы со стулом. Бесконтрольное лечение раздражающими слабительными чревато развитием атонии кишечника, проявляющейся в виде стойкой задержки стула, нарушение всасывания питательных веществ, диспепсией, а в тяжелых случаях и возникновением непроходимости.

Бисакодил

Средство выпускается в двух лекарственных формах – таблетках и свечах. Активный компонент препарата раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта, усиливает перистальтику кишечника и размягчает каловые массы. Таблетки усваиваются в толстом отделе кишечника. Их следует глотать целиком не разжевывая.

Бисакодил может применяться при запорах любой этиологии (причины возникновения), а также в качестве подготовки к исследованиям. Если после лечения препаратом появились боли в животе, диарея, рвота, следует прекратить использование лекарства и сообщить о случившемся лечащему врачу. Ректальные суппозитории Бисакодил обладают более щадящим действием, чем таблетки.

Принимать средство перорально разрешено не более двух недель. Если запивать таблетки молоком или щелочной водой, можно вызвать острую диарею. Во время лечения обязательно следует выпивать достаточное количество жидкости. Ректальные свечи начинают действовать через несколько часов, а таблетки – через шесть часов.

Сенаде

В качестве активного компонента таблеток представлен экстракт кассии или сенны остролистной из рода бобовых. Сенаде влияет на длительность, силу и амплитуду перистальтических актов. Это стимулирует самостоятельную работу кишечника без болезненных ощущений.

Сенаде мягко и деликатно устраняет проблему запора у пожилых людей

Медикамент не вызывает привыкания, особенно при кратковременном использовании. Не было отмечено отрицательного воздействия на процессы переваривания пищи. После отмены Сенаде проблемы с опорожнением кишечника не возвращаются. Препарат поможет избавиться от запора всего за восемь часов. Если запить таблетку несколькими стаканами теплой и слегка подсоленной воды, это ускорит процесс очищения кишечного тракта.

Регулакс

Оральные капли выпускаются в темных стеклянных флаконах-капельницах. Активным компонентом представлена смесь листьев и плодов сенны. Попав внутрь, действующее вещество не всасывается из ЖКТ и не подвергается печеночно-кишечной циркуляции. Слабительный эффект Регулакса наступает через восемь–двенадцать часов.

Некоторые пациенты интересуются, будет ли наблюдаться снижение веса при приеме препарата. Эффект для похудения незначителен. Общая масса тела, конечно, будет уменьшаться. Но это будет происходить не за счет уменьшения жира, а из-за выведения застоявшихся каловых масс.

Препарат можно использовать при атоническом запоре, для подготовки к операции и диагностики, а также для регулирования стула при геморрое, проктите, анальных трещинах. Максимальная длительность лечения составляет не более одной недели. В противном случае велика вероятность возникновения серьезных побочных эффектов.

Осмотические лекарства

Препараты удерживают жидкость в просвете кишечного тракта, тем самым разжижая фекалии и способствуя их лучшему транзиту. Средства этой группы более безопасны и не вызывают привыкания. Все же использовать их длительное время не стоит, так как возможны нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, что особенно опасно для людей преклонного возраста.

Самыми популярными лекарствами, повышающими осмотическое давление, считаются:

• Магнезия. Это солевое слабительное. Его нельзя применять при острых воспалениях пищеварительного тракта.
• Карловарская соль. Выпускается в виде биологически активных добавок. С осторожностью средство принимается при сердечно-сосудистых заболеваниях.
• Форлакс. Хорошо очищает кишечник и восстанавливает баланс микрофлоры. Не рекомендован к применению при раковых заболеваниях.
• Макрогол. Выпускается в виде порошка для приготовления растворов. Запрещено принимать пациентам с язвенной болезнью и кишечной непроходимостью.

Осмотические средства от запора для пожилых оказывают сильное воздействие на кишечник

Пребиотики

Такие лекарства, достигая нижних отделов кишечника, способствуют росту и размножению полезных бактерий и восстанавливают микрофлору. В какой-то степени они действуют подобно осмотическим медикаментам, привлекая и задерживая воду, а также растворяя фекалии. Также они похожи с раздражающими лекарствами, так как стимулируют перистальтику кишечника.

Внимание! Пребиотики – это единственное слабительное для пожилых людей, которое можно применять каждый день.

Пребиотики мягко воздействуют на ЖКТ, поэтому их можно применять на протяжении длительного периода времени. К известным средствам этой группы можно отнести Дюфалак, Лактулозу, Прелакс.

Кишечные наполнители

Это наиболее безопасная группа, которая включает в себя препараты природного происхождения. Медикаменты не перевариваются в кишечнике, а притягивая жидкость, разбухают, увеличивают объем кала и вызывают его скорейший транзит.

Для достижения желаемого результата в период лечения кишечными наполнителями следует пить достаточное количество жидкости. Препараты мягко и отстрочено влияют на застойные процессы в ЖКТ. Слабительное действие может проявиться через восемь–двенадцать часов, а порой даже по истечении нескольких дней.

Растительные слабительные

Препараты на растительной основе действуют более щадяще на организм пожилого человека. Эффект от их применения наступает постепенно. Самым популярным растительным слабительным является Фитолакс. Жевательные таблетки непросто восстанавливают стул, но и нормализуют работу всей пищеварительной системы.

В состав Фитолакса входят такие действующие компоненты:

• экстракт сенны;
• мякоть абрикоса;
• семена укропа;
• подорожник.

Ежедневный прием этого лекарственного средства нормализует работу желез ЖКТ, регулирует процесс газообразования и восстанавливает уровень калия. Препарат эффективно борется со вздутием живота и обладает общеукрепляющим свойством.

Важно! Жевательные таблетки Фитолакс обладают слабительным, спазмолитическим и противовоспалительным действием.

Медикамент относится к пищевым добавкам. Его можно применять при хронических запорах, вызванных незначительными дисфункциями пищеварительного тракта. В качестве профилактики средство рекомендуется использовать в таких случаях:

• неправильное питание;
• длительная медикаментозная терапия;
• малоподвижный образ жизни;
• дисбактериоз;
• частые стрессовые ситуации;
• послеродовой период;
• наследственная предрасположенность к кишечным патологиям;
• атония кишечника после операции.

Принимать Фитолакс следует не менее двух недель. Лучше всего препарат употреблять перед сном. Это позволит урегулировать утреннее опорожнение. Начинать следует с приема одной-двух таблеток одноразово. Если отсутствует слабительный эффект, дозировку можно увеличить до четырех штук. Фитолакс следует принимать во время приема пищи. Таблетки повышают кислотность желудка, поэтому при язве употребление их натощак может повредить.

Использовать лекарство нельзя в случае запоров, сопровождающихся сильными болями, рвотой, повышением температуры тела, выделением крови. Фитолакс также противопоказан беременным женщинам, кормящим матерям, а также пациентам с острой язвой, гиперацидным гастритом и аллергией на входящие в состав компоненты.

Слабительные для лежачих пожилых

Препараты для людей преклонного возраста, которые не могут двигаться, должны отвечать двум важным требованиям:

• вызывать минимальный дискомфорт после применения;
• возможность использования в течение длительного периода времени.

Во всех этих смыслах хорошо зарекомендовал себя препарат Мотилиум. Хотя средство не относится к группе слабительных препаратов, а в инструкции по применению ничего не сказано о запорах, гастроэнтерологи часто назначают медикамент именно с целью улучшения прохождения пищевого комка по ЖКТ.

Мотилиум активирует перистальтику желудка и кишечника. Действующее вещество не увеличивает в объемах фекалии и не разжижает их. Поэтому можно не переживать о возникновении метеоризма или урчания в животе. Врачи назначают пациентам принимать по одной таблетке три раза в день.

Лечебный курс составляет две-три недели. Наряду с этим, важно скорректировать рацион питания. Акцент следует сделать на продукты-пребиотики. В качестве препарата «скорой помощи» для лежачих больных можно использовать микроклизмы, ректальные свечи или препарат Гутталакс.

Лечить запор у лежачих больных можно с помощью Гутталакса или Мотилиума

Народные средства

В качестве лекарства от запора для пожилых людей можно использовать простые рецепты народной медицины. Нетрадиционная терапия изобилует натуральными и эффективными методиками, помогающими справиться с запором. Нормализовать стул поможет бузина. Использовать можно как ягоды, так и молодые листья растения.

Кисель на основе этого растения обладает очищающим и обволакивающим свойством. Для приготовления целебного напитка нужно взять три столовых ложки свежих ягод бузины и 2 ст. л. сухого сырья. На два стакана горячей воды понадобится столовая ложка крахмала.

Заваренные кипятком ягоды следует оставить на один час. Далее проварить десять минут, отфильтровать и кипятить еще в течение пяти минут. Картофельный крахмал сначала следует развести в холодной воде, а затем влить в емкость с кипящим отваром тонкой струйкой. После того как жидкость загустела, ее следует снять с огня.

Употреблять следует по 250 мл за полчаса до приемов пищи. Важно проявлять умеренность. Превышение дозировки чревато отравлением организма. Лечебные смеси на основе бузины противопоказаны пациентам с хроническими воспалениями в кишечнике.

От запоров также можно использовать листки черной бузины. Столовую ложку измельченного растения следует залить стаканом кипятка. Отвар должен настаиваться под крышкой в течение часа, после чего его процеживают. Принимать лечебное средство рекомендуется по 50 г за час до еды один раз в день.

Еще одним эффективным растением в борьбе с задержкой стула, является овес. При термической обработке продукт выделяет слизь, которая обволакивает стенки кишечника и стимулирует перистальтику. В состав овса ходят пищевые волокна и крахмал, которые способствуют выведению застоявшихся испражнений. При этом продукт не раздражает внутренние стенки кишечного тракта.

Для приготовления лечебного средства от поноса необходимо залить триста грамм цельного зерна семьюстами миллилитрами холодной воды. Смесь должна настаиваться в течение десяти часов. Далее в разбухший овес добавляют пол-литра воды и отправляют на огонь. Вариться жидкость должна два часа, после чего ее процеживают. Затем измельченные зерна снова добавляют к раствору и варят двадцать минут. Пожилым людям рекомендуется пить по стакану средства два раза в день.

Специалисты рекомендуют приготовить также овсяный кисель. Двести грамм овса следует замочить в воде и оставить на всю ночь. Утром в емкость добавьте еще три стакана воды и поставьте на огонь. После того, как жидкость закипит, процедите ее. Далее добавьте разведенный крахмал и проварите ее в течение одной минуты. Напиток можно пить по одному стакану перед едой.

Большой популярностью также пользуются отруби. В них содержится большое количество клетчатки. Продукт благотворно сказывается на работе всего организма в целом. Отруби улучшают перистальтику кишечника, нормализуют микрофлору и даже приводят в норму показатели холестерина.

Пшеничные и ржаные отруби обладают выраженным очищающим свойством. Часто их употребляют в сухом виде, запивая достаточным количеством воды. Все же при лечении людей преклонного возраста лучше всего запарить продукт кипятком. В качестве лечения отруби следует залить кипятком, а затем процедить. В первые десять дней лечебной терапии следует принимать по чайной ложке в день. Постепенно в течение двух недель суточная норма доводится до двух столовых ложек.

В конце стоит упомянуть о том, что бесконтрольное использование слабительных средств недопустимо. Это может еще больше усугубить проблему и вызвать привыкание. Ежедневное использование таких препаратов может отрицательно сказаться на работе внутренних органов. К распространенным осложнениям можно отнести метеоризм, дисбактериоз, гиповитаминоз, обезвоживание.

Люди преклонного возраста находятся в группе риска по возникновению запоров. Возрастные изменения негативно отражаются на функциональной активности ЖКТ. Слабительные средства при запорах для пожилых может назначить врач после проведения комплексного обследования. Причиной задержки могут быть серьезные заболевания, в том числе и онкология.

Самые лучшие препараты от запора – это те, в состав которых входят натуральные компоненты, которые не вредят организму. Для очищения кишечника используются раздражающие и осмотические средства, а также кишечные наполнители и пребиотики. Избавиться от запора можно и в домашних условиях, используя простые рецепты народной медицины. Стимулируют опорожнение такие растения, как бузина, лен и овес.