Лекарственные препараты от изжоги при беременности

Чувство жжения в области груди – частая проблема во время беременности. Считается, что изжога встречаются у 80% женщин в положении.

Безусловно, лекарства в столь ответственный период не каждая будущая мама рискнёт принимать, однако и терпеть болезненные ощущения тоже не хочется.

Лучший способ – скорректировать рацион, исключить из меню провоцирующие повышенную кислотность продукты, но не всегда подобные методы эффективны. В таком случае следует обратиться к врачу, который твёрдо знает, какие таблетки от изжоги максимально безопасны для беременных.

Причины изжоги

В первом триместре жжение за грудиной часто является одним из симптомов беременности. Главный провоцирующий фактор – изменение гормонального фона.

После зачатия возрастает уровень прогестерона, который расслабляет маточную мускулатуру, одновременно воздействуя послабляюще на мышечную ткань органов желудочно-кишечного тракта. Пища, пропитанная желудочной кислотой, застаивается, приводя к изжоге.

К 12-недельному сроку неприятные ощущения обычно исчезают, однако могут вернуться в третьем триместре. Подобная закономерность связана с увеличением матки, которая начинает давить на органы брюшины, вызывая заброс желудочного сока в пищевод и, соответственно, изжогу.

Жжение в области грудной клетки обычно возникает у будущих мам после приёма пищи, особенно острых, жареных или жирных блюд. Длительность неприятных ощущений разная – от 10-15 минут до нескольких часов.

Иногда женщины в положении страдают от неприятных симптомов постоянно – вне зависимости от употребления пищи.

Какие бывают препараты от изжоги?

На аптечных прилавках можно найти несколько типов лекарственных средств, помогающих в борьбе с сильным жжением за грудиной. Специалисты выделяют следующие виды противоизжоговых медикаментов:

1. Антацидные лекарства.
2. Антисекреторные препараты.
3. Средства, стимулирующие моторику органов пищеварительного тракта.
4. Ферментные лекарства.

Антациды

К этой группе относят препараты, чьё действие направлено на нейтрализацию кислотности пищеварительного сока. Главные действующие ингредиенты – алюминиевые, магниевые, кальциевые и натриевые соединения.

Раньше антацидные медикаменты чаще выпускали в форме суспензий либо гелей, которые мягко обволакивали слизистую пищеводной трубки, предупреждая рецидивы изжоги. Современные антациды всё чаще выпускают в виде таблетки для рассасывания, которую можно класть в сумочку и брать в поездку.

К примеру, в твёрдой форме выпускают Ренни, Рутацид, Гастрацид. Такое лекарство обладает приятным мятным привкусом, что способно также облегчить симптомы токсикоза.

Не все из этих медикаментов можно употреблять при беременности из-за сложного химического состава и недоказанной безопасности. Кроме того, у антацидов имеются и другие недостатки:

• непродолжительность действия – лекарство избавляет от неприятных симптомов лишь на пару часов;
• магнийсодержащие медикаменты могут вызвать диарею, а алюминиевые препараты – запор;
• лекарственные средства не борются с причинами заболеваний органов ЖКТ, действуя лишь симптоматически;
• антациды могут повлиять на эффективность прочих лекарственных средств.

Список самых популярных препаратов-антацидов выглядит следующим образом:

• Алмагель;
• Гастал;
• Ренни;
• Фосфалюгель;
• Рутацид;
• Гастрацид;
• Маалокс;
• Тальцид.

Антисекреторные медикаменты

Подобные лекарственные средства уменьшают выделение пищеварительного сока, однако относящиеся к этому классу препараты действуют различными способами, поэтому их делят на две большие группы:

1. Ингибиторы протонной помпы. Попадая в организм, действующие компоненты таких лекарственных средств блокируют транспорт ионов водорода, в результате чего соляная кислота образуется в ограниченных объёмах. При изжоге такие медикаменты отличаются большей эффективностью, нежели антацидные средства. К ним относят Омепразол, Пантопразол и пр.
2. Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов. Как следует из наименования, медикаменты уменьшают секрецию соляной кислоты через блокировку особенных желудочных рецепторов. Список включает такие лекарства, как Ранитидин, Циметидин.

Подавляющее большинство препаратов этой группы противопоказаны при беременности из-за большого числа побочных реакций.

Средства, стимулирующие моторику ЖКТ

Избавиться от изжоги можно не только через снижение уровня соляной кислоты, но и с помощью активизации моторики органов пищеварительного тракта. Такие средства, как Мотилиум и Церукал, ускоряют продвижение пищевого комочка в кишечник, что уменьшает выраженность не только изжоги, но и рвоты, эпигастральных болей, повышенного газообразования.

Но если Мотилиум разрешено применять при беременности по особым показаниям, то Церукал не рекомендован в период вынашивания малыша, особенно в первые недели после зачатия.

Ферментные лекарства

Как и предыдущая группа медикаментов, ферментосодержащие лекарственные средства ускоряют переваривание пищевого комочка, предотвращают его застой в органах пищеварительного тракта. Однако они не способны повысить маточный тонус, поэтому считаются более безопасными при беременности.

Список лекарств с пищеварительными ферментами:

• Мезим;
• Энзистал;
• Фестал.

Чтобы организм не вырабатывал привычку к действующим компонентам, рекомендовано менять лекарства каждые 14 суток (конечно, по согласованию с доктором).

Рейтинг лучших противоизжоговых препаратов

При назначении противоизжоговых медикаментов врачи беспокоятся, прежде всего, за нормальное развитие ребёнка. Обычно женщинам в положении выписывают антацидные лекарственные средства (Рутацид, Гастрацид, Иберогаст), которые не всасываются в кровь и безопасны для будущей мамочки и плода.

Гевискон

Гевискон – современное противоизжоговое лекарство, которое относят к классу альгинатов.

Основные его компоненты – альгинат и гидрокарбонат натрия, карбонат кальция.

Выпускают медикамент в двух лекарственных формах: таблетированной и жидкой (суспензии).

Активные вещества, вступая с желудочным содержимым, создают особую гелеобразную плёночку, обволакивающую стенку пищевода и защищающую его от влияния кислоты. Продолжительность действия медикамента – 3-5 часов.

Гевискон часто назначают при беременности, поскольку этот препарат защищает органы ЖКТ, обладает длительным терапевтическим эффектом и минимальным числом ограничений.

Средняя цена этого антацидного средства – 240 рублей.

Ренни

Недорогие таблетки (приблизительная цена – около 170 рублей) обладают целым рядом достоинств, которые позволяют применять Ренни при беременности:

• действует очень быстро (порядка 4-5 минут), поэтому считается своеобразной экстренной помощью при изжоге;
• создаёт естественный барьер, защищающий клетки желудка, благодаря усилению слизистого секрета;
• полностью безопасен для будущей мамочки и малыша в разрешённой врачом дозировке.

Активные вещества антацида – карбонаты магния, кальция, которые мгновенно приступают к нейтрализации соляной кислоты, образуя кальциевые и магниевые соли, с успехом выводящиеся мочевыделительной системой.

Маалокс

Этот антацид можно применять беременным женщинам, особенно если изжога является признаком какого-либо серьёзного заболевания желудка – воспаления оболочки (гастрит) либо язвенной болезни ЖКТ.

В составе Маалокса активно действуют 2 компонента – гидроксиды алюминия и магния.

Которые быстро нейтрализуют соляную кислоту и в течение часа защищают слизистые желудка и пищевода, обволакивая их гелеобразной плёнкой.

Будущим мамам не рекомендуют применять Маалокс дольше трёх суток подряд, поскольку лекарство вымывает из организма некоторые полезные вещества.

Средняя цена медикамента – около 260 рублей.

Алмагель

Это антацидное средство обладает сорбирующим, анестезирующим и защитным эффектом, поэтому быстро снижает выраженность изжоги.

Препарат содержит гидроксид магния и алгедрат в качестве активных компонентов.

В различных модификациях присутствуют дополнительные действующие вещества.

Применять Алмагель будущим мамам можно, однако после обязательного соотношения риска и пользы и не более трёх дней, поскольку это средство при продолжительном приёме способствует выводу фосфоросодержащих веществ из организма.

Средняя стоимость медикамента – 200 рублей.

Фосфалюгель

Это средство по механизму действия напоминает Алмагель, однако отличается от него более густой консистенцией.

Фосфалюгель также создаёт защитный барьер на желудочной стенке, который держится существенно дольше, поэтому терапевтический эффект от приёма этого геля наблюдается на протяжении нескольких часов.

Из плюсов – антацидный гель не вымывает фосфор и кальций, так что применять его можно существенно дольше.

Ощутимый минус – содержащийся в препарате алюминий может привести к запору, что во время беременности довольно-таки неприятно.

Средняя цена – 170-320 рублей (в зависимости от упаковки).

Рутацид

Ещё одно популярное антацидное средство – Рутацид, чьим активным компонентом является гидроталцит.

Этот препарат на продолжительный срок нейтрализует соляную кислоту, поддерживает нормальную кислотность желудочного содержимого.

Кроме того, лекарство Рутацид защищает слизистую желудка и даже заживляет язвочки на слизистых оболочках ЖКТ.

Благодаря этим полезным качествам Рутацид можно принимать при беременности, которая осложняется гастритом, язвенным заболеваниями и, конечно, изжогой.

Однако врач, прежде чем назначить Рутацид, предварительно должен оценить вероятный риск и потенциальную пользу.

Средняя цена на Рутацид – 140 рублей.

Иберогаст

Новейшим лекарственным противоизжоговым средством считается Иберогаст, в составе которого присутствует целый комплекс лечебных растений – мята, мелисса, дягиль, ромашка и солодка.

Иберогаст воздействует на желудок этот фитопрепарат также комплексно:

• защищает слизистую органов ЖКТ от пищеварительных соков;
• снижает уровень кислоты;
• является спазмолитиком (Иберогаст снимает спазмы мускулатуры пищеварительного тракта);
• Иберогаст активирует мускулатуру сфинктера, разделяющего пищевод и кишечник.

Терапевтический эффект нарастает постепенно и длится несколько часов.

Иберогаст имеет единственное серьёзное противопоказание – непереносимость отдельных ингредиентов, однако из-за содержания этилового спирта препарат крайне осторожно назначают будущим мамам.

Иберогаст можно беременным, если другие препараты от изжоги не принесли ощутимой пользы.

Иберогаст стоит примерно 315 рублей.

Гастрацид

Гастрацид – довольно-таки серьёзный антацидный препарат, назначаемый при язвенных заболеваниях, воспалениях желудка и двенадцатипёрстной кишки, которые сопровождаются изжогой.

Гастрацид достаточно быстро купирует болезненный синдром, снижает кислотность пищеварительного сока и обволакивает слизистую органов ЖКТ.

Как и многие другие антацидные средства, Гастрацид содержит гидроксиды алюминия, магния, однако медицинское руководство прямо не рекомендует применять его в период вынашивания ребёнка.

И всё же врачи назначают будущим мамам Гастрацид, но на очень короткие сроки и лишь тогда, когда прочие антациды не помогают.

Средняя цена на Гастрацид составляет 160 рублей.

Препаратов, которые способны эффективно бороться с изжогой, множество, однако не все они разрешены в столь ответственный и важный период, как вынашивание ребёнка.

Что уж точно противопоказано будущим мамам, так это самодеятельность при приёме лекарственных средств.

Употреблению любого медикамента, даже самого безопасного и современного, должна предшествовать консультация с лечащим врачом, который и определит особенность лечебного курса, включающего длительность терапии и точную дозировку лекарства.

Изжога – частый спутник беременности. На ранних сроках ее причиной становится гормональная перестройка, увеличение в организме уровня прогестерона, а на поздних – растущий плод, который давит на желудок. Средства от изжоги при беременности должны быть не только эффективными, но и безопасными.

Борьба с неприятным симптомом начинается с коррекции питания и образа жизни, если эти меры не приносят облегчения, то встает вопрос о народных и медикаментозных средствах.

Устранить изжогу на все 9 месяцев вряд ли удастся, но уменьшить ее проявления вполне возможно. Не для всех будущих мам подходят одни и те же средства, каждый организм индивидуален, поэтому подбор осуществляется опытным путем.

Образ жизни и правила питания

Выбирать лекарство от изжоги при беременности необходимо только в том случае, если коррекция питания и образа жизни в целом не приносят результата.

В первую очередь стоит пересмотреть свой рацион:

• уменьшить порции, чтобы не допускать переедания;
• отказаться от жаренных, жирных блюд, копченостей, острых соусов и приправ;
• исключить кислые напитки и продукты;
• ограничить потребление овощей с большим содержанием клетчатки — белокочанной капусты, чеснока, репчатого лука, редьки, редиса;
• при первых признаках изжоги отказаться от грибов, орехов, черного хлеба, шоколада, кофе и крепкого чая.

Рекомендуемые продукты от изжоги при беременности – овсяные хлопья, морковка, молоко, кефир, йогурт. Также в рационе должны присутствовать густые супы-пюре, вязкие каши (кроме перловой, пшенной и кукурузной).

Примерное меню может быть таким:

1. Завтрак: молочная каша, хлеб с маслом, чай, яйцо всмятку.
2. Второй завтрак: йогурт с печеньем или творог со сметаной.
3. Обед: овощной суп-пюре, рис с рыбой, салат из овощей (кроме запрещенных), сладкий компот.
4. Полдник: запеченные яблоки, галеты.
5. Ужин: овощное рагу, котлета на пару, подсушенный хлеб.
6. Перекус перед сном: кефир или йогурт.

Ужин должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна. Если изжога уже присутствует, то котлету на пару лучше заменить стаканом молока.

Чтобы избежать жжения, после приема пищи необходимо полчаса походить или заняться какими-либо делами в вертикальном положении (стоя). Если сразу лечь или сесть и оставаться без движения, перистальтика пищеварительного тракта замедлится, еда будет долго находиться в желудке, и появится изжога.

Важно соблюдать определенную двигательную активность и положение тела. Физические упражнения с наклонами и напряжением мышц пресса провоцируют заброс желудочного сока в пищевод. Чтобы этого избежать, нужно как можно дольше в течение дня держать позвоночник выпрямленным. Это устранит давление на желудок и поможет от изжоги при беременности.

Одежда должна быть свободной, особенно в области живота. Если изжога появилась в положении лежа, необходимо встать, немного походить, выпить воды, съесть несладкое печенье (галетное).

Лекарственные средства от изжоги при беременности

Лекарства от изжоги при беременности подразделяются на 2 группы: альгинаты и антациды. Механизм их действия различен, так же как и противопоказания, побочные эффекты.

Альгинаты изготовлены на основе растительного компонента. Путем химической обработки бурых водорослей выделяют вещества, которые способны нейтрализовать пепсин и соляную кислоту. В результате такой реакции образуются ионы кальция. Они преобразуют альгиновую кислоту в единую сеть (пленку). Поверхность желудка и пищевода оказывается на 4 часа защищенной слоем геля. В результате, даже если происходит заброс желудочного сока, он быстро нейтрализуется.

Альгинаты эффективно помогают от изжоги при беременности, избавляют от жгучих загрудинных болей и не повреждают слизистую оболочку пищеварительного тракта даже при наличии гастрита или язвы. Они практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. К этой группе препаратов относятся Гевискон и Альгинат кальция. Существуют диетические лечебно-профилактические продукты с аналогичным действием – Ламиналь, Магний-альгалан.

Безопасны ли альгинаты при беременности? Их применение допустимо на протяжении всех 9 месяцев, так как они не всасываются, обволакивая пищевод и желудок, абсорбируют вредные соединения, восстанавливают микрофлору в кишечнике, быстро помогают от изжоги при беременности. Случаи индивидуальной непереносимости крайне редки, скорее наоборот, впитывая вредные соединения в пищеварительном тракте, альгинаты предупреждают развитие аллергических реакций.

К недостаткам альгинатов можно отнести их высокую стоимость и недостаточную распространенность в аптечной сети. Кроме того, не исключена индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам.

Более известной группой препаратов против изжоги при беременности являются антациды. Они разделяются на всасывающиеся и не всасывающиеся.

Первые применяются в период беременности с большой осторожностью. После их приема ионы натрия всасываются через стенки кишечника и вызывают задержку жидкости в организме. Появляются отеки на ногах, реже на руках и лице.

При вынашивании ребенка почки получают двойную нагрузку, особенно на поздних сроках, поэтому лишняя жидкость выводится с трудом. Примером всасывающегося антацида является пищевая сода (натрия гидрокарбонат).

Не всасывающиеся антациды в большинстве своем содержат ионы магния и алюминия. Эти соединения способствуют развитию запоров, а также потере фосфора, что может привести к задержке умственного развития ребенка. Магний действует в кишечнике, усиливая его моторику и вызывая понос. К этой группе относятся Фосфалюгель, Гастерин.

Оптимальный выбор среди антацидов, которые помогают от изжоги при беременности и при этом не вредят, – комбинированные препараты. Их формула сбалансирована, что минимизирует риск побочных эффектов. Двухкомпонентные антациды нейтрализуют желудочный сок, содержащийся в них кальций укрепляет кости, а магний в небольших дозах заживляет язвы слизистой оболочки и устраняет запоры. К комбинированным антацидам относятся Альмагель Нео, Релцер, Гастал, Ренни. Подробнее о применении Ренни при беременности →

Что лучше принимать от изжоги при беременности: альгинаты или антациды? Первые безопаснее, но их не всегда можно найти в ближайшей аптеке и стоимость высока. Оптимальным вариантом будут комбинированные антациды в минимально эффективной дозировке.

Народные средства от изжоги у беременных

Народные средства от изжоги при беременности более безопасны, чем лекарственные препараты, и при этом достаточно эффективны.

Что помогает от изжоги при беременности:

• Настой вереска обыкновенного. В 0,5 литра кипятка всыпать 1 ст. л. травы, варить ее 2 минуты, затем настаивать в течение получаса. Готовый отвар процедить и убрать в холодильник. Пить по 1 ст. л. перед едой.
• Настой золототысячника обыкновенного. В стакан налить кипяток, добавить 0,5 ст. л. травы, настоять в течение 2-х часов. Процедить, для хранения убрать в холодильник. Принимать каждый раз перед едой по 1 ст. л.
• Корень аира. Из сырья необходимо приготовить порошок, тщательно его перемолов (или приобрести готовый). Принимать по 1/3 ч. л. 3 раза в день до еды.
• Чай с фенхелем. Можно приобрести готовый сбор для приготовления напитка или добавлять семена в обычный чай во время заваривания.
• Напитки и блюда с имбирем. Корень можно добавлять в чай, а, измельчив в порошок, приправлять блюда. При сильной изжоге необходимо отрезать ломтик имбиря и медленно пережевать его.

Пред тем, как готовить и принимать народные средства от изжоги при беременности, не забудьте проконсультироваться с врачом. Нежелательно использовать незнакомые растения, так как на них может быть аллергия, шанс небольшой, но беременность не время для риска.

Хорошо зарекомендовавшие себя народные средства от изжоги – стакан молока или пара ложек тертой моркови. Будущим мамочкам от изжоги при беременности помогает мед, который жуют вместе с сотами или рассасывают чайную ложку.

А вот одно из самых популярных средств от изжоги – соду – при беременности употреблять не рекомендуется.

Меры предосторожности

Чтобы избежать развития изжоги при беременности, стоит придерживаться следующих мер предосторожности:

• Без сильной нужды не принимать спазмолитические препараты (Но-шпу, Дротаверин, Папаверин). Они снимают спазм мышц внутренних органов, в том числе снижают тонус сфинктера пищевода. В результате содержимое желудка забрасывается в него, вызывая жжение.
• Не принимать пищевую соду от изжоги. Это средство очень широко распространено, оно действительно быстро устраняет жжение, но ненадолго. Когда сода взаимодействует с желудочным соком, появляется углекислота. Она провоцирует еще более интенсивное выделение соляной кислоты и пепсина, из-за чего изжога развивается вновь. Кроме того, натрий, входящий в состав соды, провоцирует образование отеков.
• Медикаментозные препараты от изжоги можно принимать только после консультации с врачом. Даже если лекарственное средство, которые вы принимаете, и помогает от изжоги при беременности, вред от его побочных эффектов в этот период может превышать пользу. Большинство из них содержат магний, кальций, алюминий. При длительном приеме может возникнуть их переизбыток, особенно если женщина уже принимает минеральные комплексы (например, Кальцемин). Гинеколог учтет все эти нюансы и по необходимости скорректирует дозировку.

В первую очередь помогает от изжоги при беременности коррекция рациона и образа жизни. Если коррекция питания не приносит облегчения, то можно воспользоваться народными средствами и лекарственными препаратами.

Наиболее безопасны для будущей мамы и ее ребенка альгинаты, но если возникают сложности с их приобретением, стоит выбрать комбинированные антациды (Ренни, Гастал, Альмагель Нео и др.).

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео: причины и лечение изжоги при беременности