Лечение спастического запора у взрослых

Запор – это затруднённое и болезненное опорожнение кишечника. Врачи различают несколько видов запоров: спастический, атонический, спазматический, функциональный. Все виды – это отклонения от нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Разница в причинах их появления. Например, атония – это расслабленное состояние органов, а спазм – напряженное.

Спастический запор занимает второе место среди нарушений работы желудочно-кишечного тракта. Разберём причины, симптомы и методы лечения этой болезни.

Причины запора

Ряд причин нарушают функции кишечника. Следствием неправильной работы кишечника является спастический запор. Причина спастики – кишечный спазм. Кишечник человека состоит из мышц, которые сокращаются, обеспечивая движение пищи от верхних отделов к нижним. Спазм кишечника – это непроизвольное сокращение мышц, влекущих за собой схваткообразную боль. Существует множество заболеваний, на фоне которых могут появляться судороги:

Острый гастрит.
Язва желудка.
Панкреатит.
Вирусные инфекции.
Гельминтозы.
Опухоль.

Спазм относится к причинам нарушения тонуса. Тонус – это состояние нервных тканей, при котором не происходит утомления. Гипертонусом называется перенапряжение мышц, из-за чего кишечник нарушает свою и работу других органов пищеварения (пищевода, желудка). Длительное напряжение мышц у взрослых людей бывает вызвано многими факторами:

Неврозы, нарушения психоэмоционального состояния и стрессы приводят к тому, что процессы жизнедеятельности организма замедляются. Желудок недостаточно тщательно переваривает пищу. Еда в неподготовленном состоянии попадает в кишечник, которому трудно проталкивать непереваренные остатки продуктов питания.
Повышенное употребление высококалорийной пищи и отсутствие в рационе питания клетчатки.
Малоподвижный образ жизни ведет организм к потере физической формы. Снижается активность работы мышц желудка, кишечника, органов пищеварения.
Обезвоживание организма проводит к тому, что каловые массы становятся сухими и твердыми. Проход фекалий по кишечнику затрудняется. Недостаток потребляемой воды приводит к обезвоживанию кишечника. Кишки теряют эластичность, что усложняет проход фекалий до конечного отдела.
Сахарный диабет, ожирение, ряд инфекционных и гинекологических заболеваний способны вызывать нарушение работы мышц.

Часто на затрудненное опорожнение кишечника жалуются беременные женщины. Чем более долгий срок вынашивания ребенка, тем большее давление оказывает матка на толстую кишку и другие пищеварительные органы. Последствием давления оказывается напряжение соседних органов

Детские спастические запоры – следствие изменений нервной системы кишечника. Происходит это, например, при переходе с грудного вскармливания на искусственные смеси. Кишечник ребенка не готов к перевариванию новых видов продуктов. У детей постарше проблемы с выводом шлаков могут возникать по психологическим причинам. Такие потрясения, как первый поход в детский сад или школу, вызывают напряжение.

Осложнения

Если не заняться вовремя лечением, начинаются осложнения, например:

Воспаления.
Геморрой.
Трещины прямой кишки.
Рак толстой кишки.

Первая причина появления осложнений – высокая температура, как реакция организма на начинающиеся воспалительные процессы.

Чтобы предотвратить появление осложнений, нужно вовремя заняться лечением. Не рекомендуется заниматься самолечением и начинать пить слабительное. В некоторых случаях прием стимулирующих препаратов ведет за собой негативные последствия.

Чтобы выбрать эффективное лечение, нужно правильно идентифицировать заболевание. Помощью в распознавании спастического запора становится знание основных симптомов.

Симптоматика запоров

При спастических запорах характерны нерегулярные задержки дефекации. Во время нарушения работы толстой кишки наблюдается как нормальное опорожнение, так и разжиженный стул. Чтобы определить тип задержки стула, необходимо знать его признаки. Следует запомнить, что в ежедневном опорожнении кишечника нет необходимости. Однодневное отсутствие дефекации не является признаком заложенности путей. Главный симптом спастического запора – регулярные схваткообразные боли у нижней части живота, преимущественно спазматического характера. К другим характерным симптомам, указывающим на спастический запор, относятся:

Метеоризм и вздутие живота.
Отрыжка.
Неприятный вкус во рту.
Потеря аппетита.
Ослабленность организма и быстрая утомляемость.
Бессонница.
Побледнение кожных покровов, потеря эластичности.

Симптомы детской задержки стула специфичны. Малыши от боли кричат, плачут, поджимают ножки, ведут себя капризно и беспокойно. Проявлением копростаза служат значительные уряженные частоты дефекации до 36 часов, боли и колики в животе, напряжение при опорожнении. При запорах у грудничков кал становится твердым.

Беременные женщины на ранних сроках испытывают проблемы с опорожнением. Основной причиной затрудненного опорожнения является дискомфорт в животе, чувство неполного освобождения кишечника, количественное уменьшение стула. У многих женщин проблемы сохраняются на протяжении всей беременности.

Лечение

При лечении спастического запора стоит задача снять спазм и освободить кишечник от застоявшихся каловых отложений. Наладить нормальную работу пищеварительной системы можно несколькими способами. Для того, чтобы меры были эффективными, необходимо проводить комплексное лечение.

Медикаментозное лечение

Подобрать больному индивидуальное лечение поможет врач, проведя необходимые обследования. Осмотр пациента осуществляется методом пальпации. Врачом прощупывается кишка, которая в состоянии спазма напоминает плотный жгут.

Медики рекомендуют приём спазмолитических средств. Спазмолитики снимают болезненные ощущения посредством воздействия на мускулатуру внутренних органов. Противовоспалительные вещества расслабляют мышцы и боль уходит. К таким веществам относится метамизол натрия, питофенона гидрохлорид, фенпивериния бромид. Популярным спазмолитическим средством считается Дибазол, Папаверин, Но-Шпа, Папазол, Дротаверин.

Седативные средства вызывают успокоение, уменьшают эмоциональное напряжение. В качестве успокоительного врачи рекомендуют растительные средства: настойки валерианы, пустырника или мяты.

Некоторые снотворные средства обладают успокаивающим эффектом. Длительное применение снотворного взамен седативного не рекомендуется. К известным препаратам, оказывающим снотворное действие, относят микстуру Бехтерева, Валидол, Валокордин, Корвалол.

Немедикаментозное лечение

Консультация врача необходима перед любым лечением, но в несложных ситуациях лечить спастический запор можно самостоятельно.

Избавиться от спастического запора в домашних условиях можно народными средствами. Травы и семена некоторых растений обладают мягким слабительным действием. Настой из корней одуванчика рекомендуют употреблять три раза во время дня по чайной ложке для очищения кишечника. Семена льна и подорожника эффективны в борьбе со спастическими запорами. Важно запивать съеденные семена большим количеством воды. Набухшие семена стимулируют кишечник к опорожнению.

Второй общеизвестный метод, который мгновенно прочистит кишечник – очистительная клизма. Но это не избавит желудок от спазмов. При спастическом запоре запрещено использование холодных растворов, поскольку охлаждение проходных каналов только усилит расстройство желудка и увеличит спазмы. Температура жидкости должна составлять 30-35 градусов. Сделать раствор для клизмы можно из листиков мяты или мелиссы.

Быстро справиться с задержкой стула поможет обогащенный рацион питания. Продукты, содержащие клетчатку, улучшают работу желудка. Употребление фруктов, овощей, ягод улучшит процесс переваривания пищи. Продукты, богатые сахарами, притягивают жидкость в кишечник, что помогает разжидить стул. Не исключайте из рациона варенья, сиропы, мед. Квашеные, маринованные овощи, кисломолочные продукты, которые содержат органические кислоты, помогают снять спазмы.

Во время задержки стула из употребления исключают черный кофе, шоколад, сыры, макаронные изделия и алкоголь.

Профилактика

В целях профилактики спастического запора придерживайтесь простых правил. Следует научиться избегать стрессов, отвлекаться от текущих проблем. Правильно распределяйте приемы пищи во время рабочего дня. Лучше есть чаще, но маленькими порциями. Не рекомендуется кушать за 3 часа до сна. Нужно выпивать за день не менее 2 литров воды. Занимайтесь спортом, держите организм в тонусе. Человек, занимающийся спортом, имеет хорошую физическую форму. Риск заболеваний у него снижается. Берегите здоровье смолоду.

Источник

Правильно функционирующий кишечник обеспечивает качественное переваривание пищи и своевременную эвакуацию отходов. Но что делать, если функции желудочно-кишечного тракта нарушены и это дает о себе знать различными затруднениями в процессе опорожнения?

Описание спастического запора

Большинству людей не надо объяснять, что это такое — запор и каким образом он возникает, поскольку многие знают об этом не понаслышке. Однако редко кто осведомлен о существовании классификации этого недуга, основывающейся на причинах его появления.

Классификация

Выделяют три типа:

атонический запор, спровоцированный вялой перистальтикой толстой кишки;
запор, возникающий при колите;
спастический запор, вызванный нарушением иннервации органов желудочно-кишечного тракта на фоне различных патологических процессов в организме.

Иннервация — это связь органов и тканей с ЦНС, осуществляемая посредством нервов. Последние передают сигналы, а система регулирует работу в соответствии с потребностями организма. Нарушается связь — происходят сбои.

В случае со спастическим запором именно так и происходит: проблемы вегетативной нервной системы приводят к дисфункциям кишечника, когда длительные спазмы мускулатуры на его определенных участках становятся виновниками задержки пищевых отходов.

Причины и симптомы

От того, какие факторы повлияли на развитие недуга, зависят симптомы и лечение заболевания.

В отличие от атонического, при спастическом запоре нарушение продвижения каловых масс вызвано не вялым, а, наоборот, слишком высоким тонусом стенок гладкой мускулатуры кишечника.

Основные симптомы спастического запора:

необходимость в дополнительных усилиях мышц промежности и брюшного пресса в процессе высвобождения кала;
ощущение недостаточно опорожненного кишечника после посещения туалета;
болевой синдром во время потуг, травмирование заднего прохода;
сухой кал в форме овечьих испражнений, плотной консистенции, иногда с примесью крови;
чувство распирания в области живота и постоянное вздутие;
отсутствие дефекации в течение двух и более дней.

Все эти признаки свидетельствует о том, что организм по каким-то причинам не способен очиститься до конца. Происходит отравление собственными токсинами, что приводит к снижению работоспособности, депрессии, нарушениям сна, а также проявляется головными болями, неприятным привкусом во рту и таким же запахом.

Врач, к которому следует обращаться при вышеназванных симптомах, — проктолог или гастроэнтеролог.

У взрослых

Причиной кишечных спазмов могут быть глубокие переживания, психические расстройства и нервные потрясения. Также их развитию у большинства взрослых способствуют:

патологические процессы, вызванные дисфункциями щитовидной железы, гипофиза, яичников, гормональным дисбалансом;
интоксикация, обезвоживание, злоупотребление никотином и медикаментами.

Спастический запор после родов

Статистические данные свидетельствуют о том, что почти у 80% женщин появляются проблемы с дефекацией в период беременности и у 30% — после рождения ребенка. Это связано с характерной эмоциональной неустойчивостью, гормональной перестройкой и тем, что кровообращение в сосудистой системе малого таза замедляется по причине давления увеличивающейся матки на кишечник.

У детей и грудничков

Спастические состояния у детей — нередкое явление в дошкольном и школьном возрасте. Возникает вследствие неправильного питания — чрезмерного употребления сладостей, перекуса всухомятку на скорую руку, например, в школе на переменах, или в результате длительного стресса.

Спазмы в кишечнике у грудничка появляются по причине не до конца сформировавшейся нервной системы, перехода на искусственное вскармливание, что в итоге вызывает нейрогенный запор.

Лечение детского спастического запора осуществляет врач. В основном все сводится к короткому курсу лечения ректальными суппозиториями, в очень редких случаях назначаются спазмолитические средства.

Показания к клизмам. Когда и как их делают

Существует множество лекарственных препаратов и народных средств для борьбы с застойными явлениями в кишечнике. Все они имеют слабительный эффект и во многих ситуациях вкупе с диетой и объемными наполнителями спасают человека от проблем с опорожнением. Но не всегда. Случается и такое, что ни свечи, ни диета, ни даже прием слабительного в больших дозах не помогают.

И тогда на выручку приходит очистительная клизма — процедура с практически мгновенным эффектом. Она быстро выводит нечистоты, не оказывая влияния на тонус кишечника или его рецепторы.

Для ее осуществления понадобится два литра кипяченой воды комнатной температуры и кружка Эсмарха (для детей — маленькая спринцовка). Внешне приспособление напоминает резиновую грелку, оснащенную гибкой отводной трубкой с пластмассовым наконечником на конце.

Следует наполнить кружку составом, перекрыть шланг краником, затем подвесить на расстоянии до полутора метра от пола. При спазмах кишечника очень важно следить за температурой вливаемого раствора. Вода должна быть как минимум 36 градусов, поскольку более прохладная способна усилить спазм. В раствор для клизмы можно добавить настой ромашки или столовую ложку домашнего яблочного уксуса. Это снимет воспаление и нормализует перистальтику. Допустимо сделать легкий массаж живота, если нет сильных позывов.
Смазать наконечник вазелином или маслом и ввести в анус больного.
Лучше выполнять клизму в два этапа: сначала ввести немного воды, до 500 мл, чтобы пациент избавился от пробок, а после опорожнения — оставшуюся часть.
Регулируя высоту расположения кружки, можно управлять скоростью поступления жидкости в полость кишечника.
Чтобы вода проникла глубже по ободочной кишке и лучше распределилась, больной должен полежать после клизмы на правом боку не менее пяти минут, в идеале — 15, и только потом сходить в туалет.

Для грудничков объем вводимой в кишечник жидкости не должен превышать 50 мл, для детей дошкольного возраста норма составляет от 100 до 300 мл, предел после 10 лет — 500 мл.

Более эффективными считаются масляные и водно-масляные клизмы из касторового, оливкового и подсолнечного масла.

Клизма при спастическом запоре — мера экстренная и крайняя, ее нельзя часто применять. Кроме того, она имеет ряд противопоказаний:

первые дни после тяжелых хирургических операций, если в ходе них были затронуты органы ЖКТ;
острые заболевания органов брюшной полости — аппендицит, перитонит и т. д.;
различные патологии в кишечнике, злокачественные новообразования;
желудочно-кишечные, геморроидальные и маточные кровотечения;
слабое сердце, тяжелая ХСН.

Какие препараты применяются для лечения

Одна из главных задач при лечении спастического запора у взрослых — снять спазмы и помочь кишечнику освободиться. Именно поэтому врачи вместе со слабительными часто назначают препараты спазмолитического действия. Они отлично расслабляют гладкую мускулатуру стенок кишечника, что способствует восстановлению эвакуаторной функции органа.

До начала лечения рекомендуется пройти обследование, разобраться в провоцирующих заболевание факторах, ведь очень часто оно возникает на фоне эндокринных изменений и нарушений водно-электролитного обмена в организме.

Если причиной спазмов стали стресс и психические расстройства, назначаются успокаивающие седативные средства.

Слабительные средства и спазмолитические препараты

Помните: слабительные лекарства усиливают перистальтику кишечника, что нежелательно при спастическом запоре, поэтому важно обратиться к врачу, который подберет комплексное лечение.

Хорошие результаты дают слабительные средства (Дюфалак и Фитомуцил) вместе со спазмолитиками, такими как Но-шпа, Папаверин, Папазол и Дибазол.

Питание и диета

Огромная роль при лечении отводится рациону. Питание при спастических запорах подразумевает исключение грубой пищи, раздражающей кишечник и вызывающей газообразование. По этой причине рекомендуется употребление растительных продуктов в протертом или отварном виде.

Важно включать в меню молочные жиры, способные смягчить мышечные спазмы: сметану, сливки, творожные продукты, натуральное масло, а перед сном принимать стакан кефира или простокваши.

Продукты, которые рекомендуется исключить:

жирные сорта мяса, сало;
свежий белый хлеб, сдоба, пирожные;
копченые и колбасные изделия;
лук репчатый, редька, хрен, перец, чеснок и другие острые приправы;
консервированные продукты;
некоторые виды круп — рис, манка, перловка;
грибы, плоды бобовых культур, орехи, капуста;
крепкий чай и кофе, какао, газированные и алкогольные напитки.

Помогают ли упражнения?

Независимо от того, что явилось причиной любого запора, не стоит сбрасывать со счетов вопрос физической активности.

Существуют специальные упражнения, улучшающие перистальтику кишечника и оказывающие благотворное влияние на общее самочувствие больного.

Даже включение в программу получасовой пробежки или ходьбы способно нормализовать стул.

Лечение народными методами

Перед применением народных рецептов при спастическом запоре следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Наиболее эффективным способом освобождения кишечника от застойных процессов является очистительная клизма с добавлением настоя растений с расслабляющим и спазмолитическим действием. Для этих целей рекомендуется использовать листья мяты и мелиссы.
Аналогичный результат можно получить от теплых ванн с добавлением нескольких капель эфирного масла или настоя успокаивающих трав.
Также помогает согревание и легкое поглаживание поверхности живота.

Травы от спастического запора

Для борьбы со спастическим запором народная медицина рекомендует употреблять внутрь отвары лекарственных трав, способных заменить таблетки.

Наиболее популярные из них:

кора крушины;
жостер слабительный;
валериановый корень;
листья сенны;
корневище солодки и аира;
анис;
семена фенхеля, тмина;
мята.

Профилактика

Предотвратить запор поможет следование простым рекомендациям:

Ежедневно употребляйте в пищу свежие и сушеные фрукты, способствующие выведению каловых масс из кишечника: яблоки сладких сортов, абрикосы, виноград, чернослив и курагу.
Больше двигайтесь. Это поможет предотвратить синдром ленивого кишечника и другие застойные явления.
Соблюдайте питьевой режим, выпивая несколько стаканов чистой воды в день, а при возможности — свежие фруктовые и овощные соки.
Вовремя посещайте туалет.
Соблюдайте правила здорового питания.

Нельзя забывать, что с любым заболеванием легче справиться на ранней стадии, поэтому важно своевременно обращаться к врачу.

Источник