Лечение спастического колита с запорами
Спастический колит с запором возникает по различным причинам. Недуг сопровождается болезненными ощущениями в животе и длительным отсутствием стула. Диагностируется данное заболевание у пациентов разной возрастной категории и нередко встречается даже у детей.
Чтобы разобраться в причинах такого рода запора, необходимо посетить медицинское учреждение. Только выявив основной фактор, провоцирующий дисфункцию кишечника, можно подобрать подходящую лечебную терапию.
Что провоцирует недуг
Спастический колит — заболевание, характеризующееся воспалением слизистых оболочек толстого кишечника, имеющее чаще всего хроническую форму протекания. В большинстве случаев недуг возникает в молодом возрасте. Мужчины страдают от этого вида колита намного реже, чем женщины.
Факторов, влияющих на раздражение толстого кишечника, довольно много. На сегодня конкретную причину этого недуг пока не выявили. Но медики с уверенностью заявляют, что к появлению колита могут подтолкнуть:
- гормональные нарушения;
- наличие паразитов;
- аллергическая реакция;
- длительное лечение некоторыми лекарственными препаратами;
- хронические заболевания;
- неправильное и несбалансированное питание, продолжающееся длительное время;
- стрессы;
- физическое либо психологическое переутомление;
- отравление токсическими веществами (при длительном воздействии);
- перенесённое оперативное вмешательство.
Кроме того, спастический колит с запорами часто проявляется на фоне заболевания желудочно-кишечного тракта, таких как: дисбактериоз, панкреатит, гастрит, энтерит и пр. К причинам нерегулярного стула спастического характера также относятся врождённые патологии кишечника. Все эти недуги приводят к тому, что пища, недостаточно перевариваясь, проникает в толстый кишечник и раздражает его оболочку, что сопровождается воспалительным процессом.
К основной причине развития спастического запора при колите относится неправильное питание. При большом потреблении острой, жаренной и тяжёлой пищи, кишечник не справляется со своей функцией, на фоне чего и появляются проблемы с испражнением. Также на качество стула влияют алкогольные напитки, особенно при регулярном их употреблении и в большом количестве.
При наличии спастического колита на появление запоров влияет отсутствие клетчатки в рационе. Кроме того, на расстройство стула могут повлиять частые подавления позывов к дефекации.
Как проявляет себя спастический колит с запором
Отсутствие испражнения спастического характера проявляется периодически. Бывают случаи, когда при колите запоры больного не беспокоят или возникают достаточно редко. В промежутках, когда они прекращаются, может наблюдаться жидкий либо нормальный стул. Чаще всего наблюдается лёгкая форма диареи, что является реакцией кишечника на длительный застой каловых масс и спазм мускулатуры.
Запор при спастическом колите кишечника сопровождается следующей симптоматикой:
- вздутие живота;
- наличие болезненного синдрома, сопровождающегося схваткообразным характером;
- периодическое отсутствие дефекации;
- наличие слизи в кале;
- повышенная эмоциональность;
- апатия;
- хроническая усталость.
Также больного часто мучают бессонницы, головные боли и повышенное газообразование. Кроме того, пациенты нередко жалуются на лёгкую тошноту, постоянное урчание в животе и боли, усиливающиеся после приёма пищи.
Часто при запорах наблюдается частичное выделение фекалий, но совсем в малых количествах. Подобная попытка дефекации сопровождается чувством неполного опорожнения. У больного присутствует тяжесть в животе и дискомфорт. Пропадает аппетит, появляется чувство раздражённости. Все эти симптомы позволяют заподозрить недуг в самом начале его развития и обратиться к врачу. Если этого не сделать, то проблема может приобрести хроническое течение.
Как бороться с задержкой стула при спастическом колите
Лечение спастического колита с запорами осуществляется несколькими способами. В первую очередь терапия данной проблемы заключается в приёме лекарств, которые назначаются исключительно специалистом.
Основным средством против спастического вида запоров являются спазмолитические препараты. Подбираются они сугубо индивидуально, так как некоторые из них имеют ряд побочных эффектов и ограничения к приёму.
Лекарства, помогающие справиться с запорами, бывают в виде суппозиториев, капель и таблеток. Часто при спастическом колите, сопровождающегося задержкой дефекации, назначаются средства, которые вводятся внутримышечно. Наиболее подходящий препарат может подобрать только опытный специалист. Для этого необходимо установить точную первопричину развития патологии, для чего пациенту следует пройти тщательную диагностику.
При запорах спастической этиологии больному могут назначить такие медикаменты:
- Папаверин.
- Дюспаталин.
- Диабазол.
Для устранения нарушения микрофлоры прописывают курс пребиотиков либо пробиотиков. Чтобы снять повышенное газообразование прибегают к использованию энтеросорбентов. При длительных запорах пациенту рекомендуют слабительные на масляной основе. С целью снизить раздражающий эффект на стенках кишечника, что всегда наблюдается при колите, назначают препараты с обволакивающим действием.
Курс терапии подбирается для каждого индивидуально и исключительно врачом. Самолечение способно усугубить ситуацию и привести к непоправимым последствиям.
Лечение спастических запоров должно проводиться комплексно. Кроме приёма спазмолитических препаратов, больному необходимо прибегать к использованию клизм, а также придерживаться специальной диеты.
Температура воды для клизмы не должна превышать 39 градуса. Проводить процедуру следует лёжа на боку. В раствор лучше добавлять специальные масла, помогающие расслабить перистальтику и размягчить каловые массы.
Лечебная диета
Что касательно диеты, то людям, часто страдающим от спастических запоров, необходимо отказаться от продуктов, способствующих газообразованию. Также из рациона следует исключить:
- крепкий чай;
- кофе;
- рисовую и гороховую кашу;
- грибы;
- кисель;
- жирные сорта мяса;
- бобовые;
- картофель (разрешается только запечённый);
- твёрдые сорта сыра.
В меню нужно включить больше клетчатки, растительного происхождения. Для этого отлично подойдут отварные овощи, которые перед употреблением лучше измельчить и добавить в них немного сливочного либо подсолнечного масла. Это поможет избавиться от спазмов в толстой кишке и поспособствует выходу кала.
Полезными продуктами при спастических запорах являются:
- отварная свёкла и морковь;
- цельнозерновые крупы;
- несвежий пшеничный серый хлеб с отрубями;
- овощи и фрукты в сыром виде (без кожуры);
- чернослив;
- кисломолочные продукты;
- тыква (варенная или запечённая).
Питание должно быть небольшими порциями и обязательно дробным (5–6 раз в день). Вместо чая лучше пить свежевыжатые фруктовые либо овощные соки.
Народная терапия
Как лечить спастический колит с запорами знает и народная медицина. Такого рода терапия включает в себя приём травяных отваров и настоев. К примеру, от повышенного газообразования отлично помогают семена аниса, которые можно настаивать и пить вместо чая.
При систематических запорах отлично помогает отвар из дикого льна, который следует пить вместе с семенами не процеживая. Также эффективным является настойка из тмина и пшеницы.
Для приготовления лечебных средств против запоров при спастическом колите кишечника нетрадиционная медицина прибегает к использованию таких компонентов, как:
- ягоды рябины;
- брусника;
- бузина;
- листья летнего алоэ;
- ежевика;
- кора крушины;
- трава душицы;
- александрийский лист;
- огуречный отвар;
- мёд;
- семена укропа.
Также справиться с отсутствием дефекации помогает ромашка аптечная и корни одуванчика. Наилучшим средством против запоров считается касторовое масло. Но пить его нужно не более 5 капель, иначе можно спровоцировать диарею.
Если спастический запор возник по причине нервного перенапряжения, то эффективным средством будет мятный чай с мелиссой. Подобных рецептов борьбы с запорами довольно много. Но перед началом нетрадиционного лечения, следует проконсультироваться с врачом.
Источник
Спастический колит — одна из форм воспалительного процесса в толстой кишке, сопряженная с хроническим синдромом раздраженного кишечника (СРК). Сопровождается нарушением стула и другими кишечными расстройствами.
Заболевание не относится к инфекционным, не представляет серьезной угрозы для здоровья, однако способствует развитию осложнений у пациентов различных категорий. Диагностика болезни по симптомам и лечение спастического колита кишечника у взрослых и детей — сфера деятельности врачей-гастроэнтерологов, проктологов.
Что такое спастический колит кишечника
Спастический колит — функциональное расстройство, в основе которого лежит нарушение моторной и эвакуаторной функций толстого кишечника. Основные клинические симптомы — нарушение стула и появление спазмов с болевым синдромом.
Выделяют три стадии развития заболевания:
- Дискомфорт, вздутие живота, ощущение переполненности кишечника после приема пищи.
- Снижение перистальтики, сопровождаемое запорами, образованием каловых камней, болью в левом подреберье.
- Нарушение стула носит хронический характер, запоры чередуются с диареей, общее состояние больного ухудшается.
Синдром раздраженного кишечника отличается лабильностью очага боли, болезненность постоянно мигрирует, поэтому спазмы появляются в различных кишечных отделах.
Существует несколько основных видов заболевания:
- токсикогенный (патология спровоцирована хронической интоксикацией, воздействием химикатов);
- аллергенный (сопровождает осложненное течение аллергических реакций);
- алиментарный (заболевание вызвано нарушением пищевой дисциплины, перееданием или голоданием, недостаточностью клетчатки);
- медикаментозный (следствие длительного применения медикаментов из группы осмотических слабительных, некоторых гормональных препаратов, антибиотиков).
Синдром раздраженного кишечника имеет хроническое течение, отличается эпизодами обострения под воздействием различных предрасполагающих факторов. Код по МКБ-10 — К58.
Формы заболевания
Существует две основные формы спастического колита по типу течения:
- Хронический — следствие острого инфекционного поражения оболочек кишечника, регулярного раздражения множественными факторами, отсутствия адекватного лечения.
- Острый сопровождается активной симптоматикой, это реакция ЖКТ на внешние и внутренние факторы.
Хроническая форма нередко приводит к кишечному дисбактериозу, стойкому расстройству кишечника, ухудшающему социализацию больного и качество его жизни.
Выделяются и другие формы болезни по типу проявлений:
- неклассифицируемый — клинические проявления разнообразны, заболевание нельзя отнести ни к одной форме спастического колита, а причина не дифференцирована;
- смешанный — запоры при СРК постоянно чередуются с диареей;
- колиты с запорами — болезненная дефекация с твердым калом, чувствуется неполное опорожнение, кратность стула — раз в 2-3 дня;
- колиты с диареей — больные жалуются на частую диарею, структура кала водянистая, жидкая, иногда возможно появление запоров.
Колиты с запорами встречаются чаще всего, у детей заболевание протекает преимущественно с диареей или носит неуточненный характер.
Причины возникновения
Частые причины спастического колита вне зависимости от формы и характера течения — психогенный фактор, переутомление, хронические заболевания органов ЖКТ. Способствовать его развитию могут следующие заболевания и состояния:
- слабость мышц сфинктера, органов абдоминального пространства;
- злоупотребление спиртными напитками;
- перенесенное хирургическое вмешательство на желудочно-кишечном тракте, лечебно-диагностические манипуляции;
- инородные тела, новообразования;
- длительное медикаментозное лечение.
У пациентов со спазматическим колитом часто диагностируют дисбактериоз, гастрит, дуоденит, панкреатит.
Важно! В группе риска находятся люди с извращенными сексуальными предпочтениями (включая гомосексуалистов), тревожными расстройствами, паническими атаками и другими психоневрологическими нарушениями. Косвенно повлиять на развитие СРК могут врожденные аномалии развития толстого кишечника.
Диагностика
Диагностика спастического колита включает целый комплекс лабораторных и инструментальных исследований, которые уточняют причину, особенности течения заболевания, характер симптоматических проявлений.
Лабораторная диагностика:
- анализ крови (развернутый и биохимический, на определение лейкоцитарной формулы);
- анализ кала (определение качественно-количественного состава, анализ на яйца глистов, бактериологическое исследование);
- анализ мочи при сочетанном течении СРК с патологическим нарушением мочеиспускания или в качестве дифференциальной диагностики.
Дополнительно могут назначаться гинекологические исследования, урологические анализы (секрета простаты).
Инструментальные методы:
- ирригоскопия — рентгеноконтрастный метод исследования толстой кишки;
- ректороманоскопия, колоноскопия — эндоскопические методы оценки толстой кишки, позволяют провести забор биопсии с сомнительных участков;
- фиброгастродуоденоскопия — оценка состояния тонкого кишечника и желудка в качестве дифференциальной диагностики.
Спастический колит следует дифференцировать от опухолей различной морфоструктуры, воспалений тонкой кишки, сигмы, прочих патологий желудочно-кишечного тракта.
Симптомы у детей и взрослых
Клинические проявления при спастическом колите отражают широкий спектр возможных изменений в состоянии ЖКТ, поэтому так важно своевременно провести полноценное обследование.
Симптомы у взрослых:
- приступообразные боли внизу живота в течение суток;
- нарушение характера, частоты и консистенции стула;
- метеоризм, вздутие, урчание в животе после приема пищи;
- ощущение тяжести в эпигастрии.
Метеоризм и повышенное газообразование носят эпизодический характер: могут долго не беспокоить, после чего возникают вновь.
Симптомы у детей:
- диарея без признаков вирусной инфекции;
- нарушение аппетита, жалобы на боли в животе;
- психоэмоциональная лабильность.
Дети с особой чувствительностью относятся к различным расстройствам, наиболее чутко реагируют на любое неблагополучие в организме.
Симптомы СРК у беременных женщин ухудшают течение гестации, повышают риск преждевременных родов из-за повышения маточного тонуса в ответ на кишечные спазмы.
У пожилых людей нарушается мышечный тонус сфинктера, кишечника, возникает недержание или стойкие запоры, требующие медикаментозного лечения, проведения очистительных клизм.
При хроническом течении наблюдаются урчание в животе, зловонные газы из ректального канала, спастические боли умеренные или отсутствуют. В целом больной чувствует себя хорошо.
Обострение спастического колита отличается спазмами, пульсирующей тупой болью внизу живота, нарушением стула, газообразованием, метеоризмом. Общее состояние ухудшается, у детей нередко наблюдается стойкий субфебрилитет.
Внимание! Вне зависимости от формы течения СРК и спастического колита симптомы настолько многогранны, что отсутствие диагностики приводит к запущенному состоянию сопутствующих заболеваний.
Особенности течения болезни
Неприятные ощущения и симптомы ограничивают нормальную социализацию человека: частые позывы в туалет, газообразование и выделение зловонного запаха, вздутие, дискомфорт после приема пищи.
На фоне расстройств с диареей развивается обезвоживание, особенно у детей (чем младше ребенок, тем быстрее нарастает патологическое состояние). Спастические колиты с запорами приводят к общей интоксикации, недомоганию, плохому самочувствию.
Внимание! Одновременно усиливается нагрузка на печень, ослабляется иммунитет, со временем развиваются другие заболевания пищеварительной системы.
Осложнения
Отличительная особенность спастических колитов от других заболеваний кишечника — отсутствие динамики роста неприятных ощущений.
Длительное течение патологии приводит к следующим осложнениям:
- У беременных женщин. СРК часто спровоцирован растущей маткой, давлением на кишечный тракт. Среди основных осложнений — преждевременный родовой процесс на фоне спазмов кишечника.
- У детей. Отличительные особенности — диарея, расстройство стула, дисбактериоз. Спастическому колиту способствуют паразитарные инвазии, нарушение режима питания.
- У пожилых. Состояние обусловлено физиологическим снижением перистальтики, нарушением эвакуаторной функции толстой кишки. Основные осложнения — недержание кала, мочи, взаимосвязь с возрастными психоневрологическими расстройствами.
Во многих случаях кишечное расстройство требует симптоматической терапии, изменения образа жизни и режима питания.
Методы лечения
Лечение острой фазы спастического колита заключается в назначении медикаментов, физиопроцедур, мануальной терапии, физической нагрузки.
Медикаментозное
Для уменьшения симптомов и стабилизации функций кишечного тракта назначают следующие препараты:
-
спазмолитики («Спазган», «Дротаверин»); - слабительные («Микролакс», глицериновые свечи, «Форлакс», «Фортранс»);
- средства от поноса и диареи («Смекта», «Диарол», «Креон»);
- антидепрессанты или седативные средства при психогенной природе СРК;
- регидратационные средства для уменьшения признаков обезвоживания («Регидрон», «Ацесоль»);
- противовоспалительные нестероидные средства («Ибупрофен», «Диклофенак»);
- антибиотики разных групп при присоединении бактериальных осложнений;
- абсорбенты («Полисорб», «Энтеросгель»);
- витаминные комплексы для укрепления организма;
- обволакивающие средства при раздражении желудка, кишечника («Гастал», «Омепразол»).
Медикаментозные средства необходимы для лечения сопутствующих заболеваний, требуют обязательного назначения врача. В педиатрии важно учитывать возрастные дозировки, риски отдаленных побочных эффектов.
Физиотерапия
Физиотерапия усиливает эффект от медикаментозного лечения, при хронической форме помогает не только облегчить симптомы, но и полностью устранить неприятные ощущения. Высокие терапевтические результаты показывают кислородные ванны, аппликации с парафином, грязевые обертывания, гальванические токи, озокеритотерапия.
Хороший эффект оказывает массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника, брюшной полости. Мануальная терапия повышает мышечный тонус, улучшает перистальтику кишечника, восстанавливает крово- и лимфоток.
Народные средства
Нетрадиционная медицина знает множество рецептов для улучшения состояния кишечника:
- Настой № 1: 2 ст. ложки календулы заливают 1 л кипятка, настаивают на водяной бане около часа, оставляют до полного остывания. Пьют в течение суток после еды.
- Настой № 2: 1 ст. ложку анисового семени заливают стаканом кипятка, настаивают, процеживают, пьют три раза в сутки за час до еды.
- Рецепт с соком картофеля: 2-3 клубня свежего картофеля очищают от кожуры, натирают на мелкой терке, дают отстояться, полученную массу процеживают через сито, сок пьют утром натощак и на ночь.
При стойких запорах можно попробовать отвары на основе листьев сенны, крушины, касторовое масло. При диарее подойдут отвары риса, овсянки, из коры дуба.
Диета
Коррекция питания — важный аспект успешного выздоровления, достижения стойкой ремиссии. Специальной диеты не требуется — основной принцип питания заключается в сбалансированности и умеренности.
Правила диеты при СРК и спастическом колите:
- питание частыми небольшими порциями;
- исключение продуктов, вызывающих повышенное газообразование (виноград, капуста);
- исключение ингредиентов, вызывающих запоры (свежая сдоба, бобовые, сухой рис);
- повышение объема клетчатки и питьевой воды;
- исключение консервации, копченостей, газированной воды, алкоголя.
Примерное меню поможет составить врач-гастроэнтеролог или клинический диетолог. В дальнейшем можно самостоятельно готовить еду для всей семьи.
Прогноз и профилактика
Прогноз при спастическом колите благоприятный: адекватное симптоматическое лечение снижает эпизоды обострения, надолго предупреждает острую форму болезни. При несоблюдении врачебных рекомендаций и сохранении агрессивных факторов повышается риск дисбактериоза, развития онкологического процесса, полипов.
Профилактика обострения спастического колита заключается в предупреждении рецидивов: своевременное лечение психогенных состояний, психоневрологических расстройств, правильная организация режима сна и бодрствования, отказ от алкоголя и табака, ведение активного образа жизни.
Заключение
Спастический колит не относится к опасным состояниям, однако требует проведения обязательной симптоматической терапии во избежание отдаленных осложнений. Колит и сопряженный с ним синдром раздраженного кишечника у детей и взрослых снижают иммунитет, ухудшают самочувствие, становятся причиной вторичных бактериальных инфекций.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник
