Лактулоза и лечение запоров

Лактулоза при запорах используется часто: это проверенное на практике и широко распространенное в медицине средство. Оно также используется для лечения дисбактериоза, патологий печени и многих других заболеваний. Это связано с тем, что лактулоза не расщепляется и проходит через весь организм, в конце обеспечивая пищеварительный тракт полезными молочнокислыми бактериями.

Но чем ещё полезна лактулоза и какую максимальную выгоду можно из неё получить? Неужели она действительно может вылечить запор и обеспечить здоровое пищеварение? Как ещё используется лактулоза от запора: отзывы реальных людей и советы врачей.

Лактулоза при запорах у взрослых и детей

Лактулоза стимулирует выделение каловых масс именно благодаря своим природным функциям. Это избавляет от необходимости покупать дорогие препараты с аналогичным действием. Да и лактулоза – натуральный компонент, который можно применять пациентам практически всех возрастов. Именно поэтому лактулоза при запорах у грудничков и у детей используется так часто.

Действие лактулозы	Влияние на запоры
Вывод токсинов из организма	Именно шлаки и вредные излишки от обмена веществ нередко становятся причиной возникновения запоров. Лактулоза уменьшает их содержание в каловых массах, благодаря те более благоприятно выводятся из организма.
Питание минеральными веществами	Благодаря концентрации полезных микроэлементов улучшается физическое и психическое состояние человека. Отсутствие нервных напряжений улучшает процесс дефекации, как следствие – отсутствие запоров.
Очищение организма от аммиака	Лактулоза активирует работу печени. Именно поэтому она используется для лечения патологий этого органа. Однако при его работе в крови нередко накапливается аммиак, образованный благодаря жизнедеятельности гнилостных микроорганизмов.
Частичное препятствие синтезу жирных кислот	Данные кислоты при неблагоприятном стечении обстоятельств стимулируют появление камней в желчевыводящих путях. Известно, что проблемы с мочеполовой системой напрямую влияют на вероятность возникновения запоров. Поэтому важно контролировать состояние желчевыводящих путей, в разумных количествах употребляя лактулозу.

Поэтому лактулоза стимулирует двигательную активность, что помогает справиться с запором. Слабительный эффект наступает быстро, уже спустя 1-2 дня после начала применения препарата, в составе которого содержится лактулоза.

Однако лактулозу не рекомендуется применять в следующих случаях:

при нарушениях переваривания молочного сахара, глюкозы, галактозы;
при недостаточности лактазы, вызванной наследственным путем;
кровотечения прямой кишки, любые внутренние повреждения организма и мочеполовых путей;
при затяжных запорах – в таком случае следует немедленно обратиться к специалисту.

Пользуйтесь препаратом с содержанием лактулозы осторожно, если у вас имеется сахарный диабет.

Вы можете и не подозревать, что у вас имеется какой-либо недуг, при котором применять лактулозу строго запрещено. Поэтому перед её использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если речь идет о лечении грудничков и детей.

Лактулоза при беременности от запоров также должна применяться осторожно. Однако это скорее пойдет на пользу, чем улучшит состояние женщины: данный дисахарид нормализует кишечную флору, одновременно стабилизируя и микрофлору влагалища.

Советуем ознакомиться со статьёй — «Фортранс и запор«.

Препараты с лактулозой от запоров

Лактулоза при запорах у взрослых применяется чаще всего именно в составе определенных лекарств. Порой это эффективнее применения лактулозы именно в чистом виде, так как в препарате составляющие подобраны сбалансировано.

Наиболее распространенный препарат – сироп от запора с лактулозой. Он содержит 66,7 г препарата в 100 мл. Среди побочных эффектов – понос и боли в желудке. При аллергии на лактулозу последствия могут быть более неприятными, поэтому применение всегда оговаривается с лечащим врачом.

Как принимать лактулозу при запорах? Достаточно несколько столовых ложек в день, грудничкам и детям – не более одной. К тому же, в этом случае можно разбавлять сироп яблочным или виноградным соком. Курс употребления лекарственного препарата редко превышает трое суток.

Существуют следующие рекомендации по приему лактулозы для избавления от запоров:

если нет противопоказаний, можно дать суточную дозу перед завтраком – так советовал поступать доктор Комаровский в своей передаче, когда дело касалось малышей;
не храните сироп при высоких температурах (выше 25 °С).

Советуем ознакомиться со статьёй — «Глицерин при запоре«.

Частые вопросы при применении лактулозы

В основном проблемы возникают у тех, кто решил впервые дать сироп на основе лактулозы своему ребенку. В такой ситуации страшно навредить малышу: кажется, что препарат безвреден, но запор всё не проходит. Но не стоит паниковать, если лекарство не подействовало в течение первых нескольких часов.

В таблице ниже – наиболее популярные вопросы, с которыми обычно сталкиваются новоиспеченные пациенты. Если вы не нашли необходимого вам ответа, поспешите обратиться к специалистам.

Вопрос	Ответ
В инструкции сказано давать определенную дозу, действую согласно инструкции, но запор не проходит. Стоит ли давать больше?	Если вы лечитесь в домашних условиях, не стоит экспериментировать и повышать количество сиропа. Иногда это может дать неожиданную аллергическую реакцию, предпосылок к которой раньше не было. Если есть возможность, обратитесь к семейному врачу: он подберет идеальную дозу препарата. Иногда увеличить её действительно стоит.
Что ещё можно использовать, если лактулоза не помогает или если хочется большей эффективности?	Иногда попадают свечи с глицерином и/или облепиховым маслом. Однако противопоказаний к применению свечей больше. Кроме того, следует тщательно следить за возрастом, с которого можно применять данный вид медикаментов. Иногда целесообразно ограничиться лишь лактулозой: она медленно, но верно даст нужный результат.
Мой ребенок страдает повышенным газообразованием. Это началось как раз после приема лактулозы. Стоит ли что-то с этим делать?	Повышенное газообразование – абсолютно нормальный эффект от применения лактулозы, особенно учитывая возраст ребенка. Чем он младше, тем вероятнее, что такое произойдет. Не переживайте по этому поводу: такой эффект будет лишь в первое время после приема, а в скором он исчезнет.
У ребенка аллергия на лактулозу, а все препараты, подходящие ему по возрасту, содержат именно этот компонент. Что сделать и как справиться с запором?	В данной ситуации врачи рекомендуют нормализовать состояние ребенка клетчаткой и сбалансированным питанием. Попробуйте применить чернослив и прочие продукты, помогающие ослабить каловые массы. Также учтите, что для определенного возраста (груднички) периодическое ослабление каловых масс – абсолютно нормальное явление. Это происходит даже без вмешательства человека. Препараты в таком случае не нужны.

Обычно лактулоза при запорах дает результат быстро. Если его нет – это повод насторожиться. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, но не паникуйте раньше времени: лактулоза практически безвредна, если у пациента нет наследственной непереносимости данного дисахарида.

Советуем ознакомиться со статьёй — «Бифидумбактерин при запоре«.

Источник

Сироп	1 мл
лактулоза	667 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота — 0.05 г, вода очищенная до 100 мл.

200 мл — флаконы пластиковые (1) в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные.
500 мл — флаконы пластиковые (1) в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные.
1000 мл — флаконы пластиковые (1) в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные.

Слабительное средство. Вызывает изменение флоры толстой кишки (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует его перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате развивается слабительный эффект, без непосредственного влияния на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки. Под действием лактулозы происходит также поглощение аммиака в толстой кишке, уменьшение образования азотсодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывания их в систему полой вены. Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстой кишке. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания. Практически не всасывается из кишечника.

После приема внутрь лактулоза путем пассажа проходит в толстую кишку, где метаболизируется бактериями, расщепляющими сахар. В результате образуются простые органические кислоты — главным образом молочная кислота и в меньшей степени уксусная и муравьиная кислота. Небольшое количество лактулозы всасывается и выводится с мочой в неизмененном виде.

Запор, в т.ч. хронический, при беременности, геморрое; после хирургических вмешательств на толстой кишке и/или в области анального отверстия, для подготовки к хирургическим вмешательствам на толстой кишке; для размягчения стула (облегчение дефекации) при болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов; печеночная энцефалопатия; печеночная прекома и кома.

Индивидуальный, в зависимости от возраста и показаний.

Со стороны пищеварительной системы: в первые дни приема возможно появление метеоризма (обычно постепенно уменьшается и проходит); при приеме в дозах, превышающих рекомендуемые, возможны боли в области живота и диарея, что требует коррекции дозы; редко — тошнота.

При применении в высоких дозах в течение длительного времени для профилактики и лечения печеночной прекомы и комы возможны диарея и нарушение водно-электролитного обмена.

Со стороны нервной системы: редко — судороги, головная боль, головокружение.

Прочие: возможно — аллергические реакции; редко — аритмии, миалгии, повышенная утомляемость, слабость.

Ректальные кровотечения; коло-, илеостома; подозрение на аппендицит; галактоземия; больным с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией; непроходимость кишечника; повышенная чувствительность к лактулозе.

Возможно применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Не следует применять при болях в животе, тошноте, рвоте без верификации диагноза.

С осторожностью применяют у пациентов с гастрокардиальным синдромом. В таких случаях лечение следует начинать с низких доз и повышать их постепенно, чтобы избежать развития метеоризма.

С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом, особенно при воспалительных поражениях толстой кишки.

При длительном лечении (более 6 мес) следует регулярно контролировать уровень калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.

При появлении диареи прием лактулозы следует прекратить.

При одновременном применении с антибиотиками широкого спектра действия возможно снижение терапевтической эффективности лактулозы.

При одновременном применении лактулоза может нарушить высвобождение активных веществ из кишечнорастворимых препаратов с рН зависимым высвобождением в связи с тем, что она понижает рН содержимого кишечника.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Источник

Сегодня на рынке представлено огромное количество слабительных препаратов со своими преимуществами и недостатками. При этом врачи рекомендуют выбирать безопасные средства на натуральной основе, которые имеют минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов. К этой категории относится Лактулоза, которая создана на основе переработанного молока. Препарат обладает слабительным эффектом, ускоряет размножение полезных бактерий в желудке, отвечающих за стабильный пищеварительный процесс. Полное описание препарата Лактулоза инструкция по применению представлена ниже.

Форма выпуска и состав

В аптеке можно одновременно встретить несколько удобных форм, предназначенных для пациентов различной возрастной категории, например, Лактулоза таблетки или сироп Лактулозы для детей. При этом все существующие смеси с лактулозой для взрослых и детей содержат только одно действующее вещество, а именно лактулозу.

Лактулоза Форте или Лактулоза Премиум имеют разное дозирование, а именно от 200 до 1000 мл или 30 таблеток в упаковке. Это позволяет легко подобрать оптимальную форму и дозу препарата, учитывая возраст и состояние здоровья конкретного пациента.

Фармакологическое действие

Лактулоза при запорах является отличным и безопасным средством из-за наличия компонентов природного происхождения. В состав препарата входит молоко, которое проходит сложную термическую обработку. В конечном итоге получаем вещество, которое ускоряет рост полезных бактерий в организме, разжижает твердые каловые массы и выводит их естественным путем, налаживает работу желудка и печени.

Показания к применению

Лактулоза в сироп или в таблетках рекомендуется в следующих случаях:

При запорах различного характера. Это может быть как обычная, так и хроническая форма запора.
Печеночная энцефалопатия и сальмонеллез.
При заболеваниях центральной нервной системы.
При пищевом или химическом отравлении.
При дисбактериозе кишечника.
После длительного медикаментозного лечения для восстановления нормального уровня полезных бактерий в желудке.
После хирургического вмешательства, химиотерапии или лучевого лечения.
Для комплексного лечения геморроя, который сопровождается анальными трещинами.

Противопоказания

Слабительные с лактулозой не рекомендуется использовать в следующих случаях:

При наличии аллергической реакции на лактулозу.
При галактоземии, которая передается наследственным путем.
При непроходимости кишечника. В этом случае прием слабительных средств может привести к серьезному воспалительному процессу.
При наличии симптомов воспаления аппендицита.

Побочные эффекты

Во время приема препарата могут появляться следующие побочные симптомы:

Возможно появление диареи на второй день после приема лактулозы.
Болевые и дискомфортные ощущения в различных частях живота.
Ухудшение аппетита, тошнота и рвота.
Аллергические реакции на лактулозу.

Способы применения и дозировка

Производитель рекомендует утром непосредственно перед завтраком принимать лактулозу, чтобы запустить пищеварительный процесс и ускорить естественную дефекацию. Можно смешивать с различными жидкостями, например, соком. Назначают преимущественно один раз в сутки, учитывая возраст и особенности состояния здоровья конкретного пациента.

Взрослым

Лактулоза Премиум назначается взрослым в различных дозировках в зависимости от вида заболевания.

Итак, предлагаем следующие дозы лактулозы:

При запорах — от 15 до 45 мл в сутки. При сильном или хроническом запоре дозу можно увеличивать до 60 мл, но только после разрешения врача. При появлении первых положительных симптомов дозу постепенно снижают до минимальной.
При нарушении функции печени назначают от 30 до 50 мл два или три раза в сутки. При этом максимальная доза не должна превышать 190 мл.
При наличии паразитов и глистов в кишечнике назначают по 15 мл трижды в сутки. Продолжительность лечения — до двух недель. Дозу могут увеличивать до 20 мл. Делают недельный перерыв и повторяют лечение.

Детям

Препарат содержит только натуральные и безопасные компоненты, поэтому разрешен практически с первых дней жизни малыша, если нет противопоказаний.

Итак, рекомендуется придерживаться следующего дозирования:

Сироп лактулозы для новорожденных при запорах назначают по 10 мл один раз в сутки. После появления первых положительных симптомов дозу уменьшают до 5 мл в сутки.
Детям от 1 до 6 лет по 15 мл в сутки. Для закрепления эффекта продолжают принимать по 10 мл в сутки.
Детям от 7 до 14 лет разрешено до 30 мл в сутки. После получения положительного эффекта дозу уменьшают до 20 мл в сутки.

Обычно первый положительный эффект наступает уже на третий день после приема препарата. Продолжительность лечения определяет только врач после постановки точного диагноза.

При беременности и лактации

Если нет никаких противопоказаний, то смело назначается лактулоза при беременности. Не было зафиксировано ни одного негативного влияния на плод. При грудном вскармливании обязательно следует посоветоваться с врачом. Лактулоза через грудное молоко может попадать в организм ребенка и вызывать различные побочные эффекты, например, диарею.

Передозировка

Производитель не рекомендует превышать все установленные дозы. Лактулоза хорошо переносится организмом. При этом могут возникать побочные реакции, например, диарея, повышенное газообразование или аллергическая реакция.

Условия хранения и срок годности

Препарат можно хранить в течение трех лет в помещении, где температура воздуха не превышает 25 градусов Цельсия.

Аналоги

В аптеке можно найти слабительные препараты на основе лактулозы. В список аналогов входят следующие популярные препараты: Порталак, Ромфалак, Легендаль, Послабин, Дюфалак.

Источник

Хронические запоры повышают риск развития онкологических и других заболеваний толстого кишечника. Нормализовать стул помогут препараты на основе лактулозы. Они одновременно выступают в роли:

слабительных препаратов;
пребиотиков – веществ, необходимых для роста и размножения представителей нормальной микрофлоры кишечника.

Показания к приему

при запорах различного происхождения: на фоне синдрома раздражённой кишки, хронические запоры у детей или лиц пожилого возраста, в послеродовом периоде, на фоне длительного постельного режима и гиподинамии, при параплегии, спаечных процессах в брюшной области;
при печеночной недостаточности с целью предупреждения энцефалопатии;
при необходимости разжижения стула после оперативных вмешательств на органах малого таза, прямой кишке, после операции по удалению геморроидальных узлов (профилактика запоров);
для нормализации кишечной микрофлоры, улучшение моторики;
профилактика физических усилий, которыми иногда может сопровождаться акт дефекации, у лиц, перенёсших в недавнем времени инфаркт или инсульт.

Список препаратов на основе лактулозы

Препараты на основе лактулозы

Препарат	Форма	Комментарии
Дюфалак Эвикт Лактулоза	Сироп	Данные препараты представлены в форме сиропа – вязкой, белой сладкой на вкус жидкости с желто-коричневым оттенком. Сироп содержит основное действующее вещество – лактулозу и воду очищенную. Выпускается во флаконах по 100 мл, 200 мл, 500 мл.
Послабин	Сироп, таблетки	Таблетированные БАДы кроме лактулозы содержат еще небольшой процент окиси кремния и стеарат кальция.
Динолак (у препарата закончилась гос. регистрация в феврале 2018 года)	Эмульсия	Представляет собой эмульсию для приёма внутрь, в состав которой помимо лактулозы входит пеногасящее средство – симетикон. Он способствует затруднению образования пузырьков газа, а также разрушает уже имеющиеся газовые пузырьки в содержимом кишечника. Комбинация с симетиконом эффективно устраняет не только запор, а еще такие симптомы как избыточное вздутие живота, отрыжку.
Нормазе Гудлак	Сироп	Производители данных препаратов решили улучшить вкусовые качества сиропов, добавив в них ароматизаторы, лимонную кислоту, сорбат калия. Их нежелательно применять у маленьких детей во избежание аллергических реакций.

Лактулоза не противопоказана детям, а вот искусственные ароматизаторы и добавки, входящие в состав лекарства, могут вызвать нежелательные реакции у малышей.

Особенности приема

Дозировка Лекарство на основе лактулозы действует мягко и медленно, эффект от его приема наступает не сразу, а к концу вторых суток от начала употребления.

Антибактериальные и антацидные средства могут снижать эффект лактулозы. Не рекомендуется пить слабительное в течение двух часов от момента приёма других лекарственных средств. Совместное употребление лекарств может приводить к нарушению всасывания.

У взрослых

В качестве слабительного, дозировка препарата для взрослых: 15 мл (1 столовая ложка) 2 раза в день. Если в течение двух дней с момента приема слабительный эффект не развивается, возможна коррекция дозы до 20 мл 2-3 раза в день.
В качестве корректора кишечной флоры, дозы лактулозы более низкие: от 5 мл до 10 мл ( половина или целая десертная ложка) 1-2 раза в день. Курс лечения 2-4 недели или более.

У детей

грудным детям рекомендуют давать лактулозу в дозе 5 мл (1 чайная ложка в сутки), разделив её на 2 приема;
детям в возрасте от 1 года до 5 лет – 5-10 мл 2 раза в сутки;
старше 6 лет 10-15 мл 1-2 раза в сутки.

Выбор препарата и оптимальную дозу подбирает врач с учётом возраста пациента, причины заболевания и индивидуальных особенностей.

Возможные побочные эффекты

метеоризм (избыточное газообразование);
тошнота;
диарея.

Побочные эффекты возникают редко и, как правило, при неадекватно высоких дозах. Если соблюдать режим дозирования, прописанный врачом, то нежелательные явления не проявляются.

Преимущества и недостатки препаратов с лактулозой

Преимущества

Недостатки

не вызывают привыкания;
продукты распада лактулозы не оказывают токсических воздействий на организм;
препараты можно принимать:
- беременным женщинам;
- пожилым пациентам;
- детям (в соответствующей возрастной дозировке);
- лиц с сахарным диабетом.

ограничение приема при:
- повышенной чувствительности к лактулозе;
- галактоземии.
возможны побочные эффекты.

Формы выпуска лактулозы Лактулоза подходит для длительного применения, не вызывает привыкания и может использоваться не только как слабительное средство, но и как пребиотик в качестве лечения дисбактериоза кишечника или для лечения печёночной энцефалопатии (благодаря снижению продукции аммиака).

За все годы использования препаратов данной группы не получено данных о токсических, тератогенных, канцерогенных эффектах лактулозы. Препараты признаны безопасными лекарственными средствами.

Лактулоза не всасывается в кишечнике, при её расщеплении не образуется глюкоза. Это существенный плюс для лиц с повышенным уровнем сахара в крови. Несмотря на сладкий вкус, сахар препараты данной группы не повышают, а по некоторым клиническим данным, лактулоза обладает некоторым сахароснижающим действием.

Как «работают» препараты с лактулозой в кишечнике?

Лактулоза – синтетический дисахарид, состоящий из галактозы и фруктозы. Попадая внутрь желудочно-кишечного тракта, лактулоза в неизменном виде проходит отделы тонкого кишечника, не всасываясь в нем. А уже в толстом кишечнике начинает осуществлять следующие механизмы:

Увеличение осмотического давления в толстой кишке. Лактулоза стимулирует размножение молочнокислых бактерий, которые осуществляют её расщепление до молочной, муравьиной, уксусной кислоты, жирных кислот. Это приводит к тому, что в кишечном просвете увеличивается осмотическое давление. Следствием этого становится поступление большего объёма воды в кишечник и увеличение объёма каловых масс. Больший объём содержимого в кишке создаёт давление на рецепторы, происходит усиление перистальтики (волнообразных сокращений) кишки и приводит к опорожнению. Осмотический эффект – преобладающий среди комбинированных механизмов действия, которыми обладают препараты на основе лактулозы.
Восстановление микрофлоры. Лактулоза является пищевым субстратом для полезных молочнокислых бактерий: бифидо- и лактобактерий. Они питаются ей, начинают активно расти, биомасса кишечной микрофлоры увеличивается. Это важно при дисбактериозе кишечника, когда рост полезных бактерий угнетён или вовсе отсутствует.
Подкисление содержимого толстой кишки и уменьшение всасывания аммиака. В слабощелочной среде гнилостные бактерии активно размножаются и выделяют вредные для организма продукты обмена: аммиак и ионы аммония. Эти продукты оказывают негативное системное воздействие на весь организм в целом. Лактулоза, благодаря расщеплению до жирных кислот в толстом кишечнике, изменяет рН от слабощелочной до слабокислой. Подкисление среды замедляет рост гнилостных бактерий и снижает выработку ими аммиака.

Можно ли принимать препараты самостоятельно?

Перед началом приема любого лекарственного средства на основе лактулозы необходимо проконсультироваться с врачом.

Несмотря на относительную безопасность лактулозы и отсутствие серьёзных побочных эффектов неправильно выбранный препарат и ошибочно рассчитанная дозировка могут вызвать нежелательные эффекты, аллергические реакции и усугубить проблемы со здоровьем.

Источник