Лактозный запор у грудничков

Лактазная недостаточность довольно распространенное заболевание детей до года для того чтобы мамы при малейшем недомогании у грудничка решали, что у него именно эта болезнь.

Лактазная недостаточность у детей — что это?

Нарушение работы кишечника, а в частности, фермента лактаза, отвечающего за переработку молочного сахара, влечет за собой сбои в работе пищеварительной системы ребенка. Мало того, что лактоза не всасывается в кровь и не преобразуется в полезные для роста и развития элементы (например, углеводы глюкозу и галактозу), но и кишечник ребенка реагирует на происходящее очень болезненно.

Недостаточность лактазы в организме характеризуется весьма обычными и распространенными симптомами и ее легко спутать с другими детскими болезнями, в частности, с аллергией на коровий белок.

Для того чтобы узнать есть у ребенка лактазная недостаточность или нет, нужно обязательно показаться врачу и провести необходимые анализы. Только в результате расшифровки анализов будет точно известно, чем страдает кроха, часто виновата вовсе не лактаза.

Неправильная работа фермента лактаза у ребенка характеризуется симптомами, связанными с пищеварительной системой:

• Жидкий стул
• Запор
• Газообразование и колики
• Срыгивания
• Отставание в весе

Часто они наблюдаются у ребенка комплексно и наличие какого-то одного симптома не должно пугать маму.

Расскажем более подробно.

Жидкий стул

Это не просто понос, это часто очень жидкий стул, водянистой консистенции.

Другие характеристики стула:

• он пенистый и иногда по консистенции похож на дрожжевое тесто.
• из-за лактозы в нем, он может пахнуть кислым молоком.
• Цвет его часто можно назвать зеленоватым нежели коричневым.

По поводу консистенции стула, есть небольшой нюанс, который можно запросто упустить.

Доктора говорят, что стул при лактазной недостаточности у ребенка легко разделяется на фракции, если его собрать в колбочку, например. Верхний слой – обязательно вода. То есть это не просто жидкий понос, а фактически вышедшая из кишечника вода.

Так вот: если малыш носит подгузник, то легко пропустить этот момент и принять водянистый стул за понос, так как непосредственно вода впитывается в подгузник.

Почему при лактазной недостаточности у грудничка может быть жидкий водянистый стул?

Потому что молочный сахар – лактоза – имеет свойство впитывать воду, но, так как она организмом не всасывается, вместе с этой водой и выходит из него.

Груднички в первый месяц жизни могут «ходить по-большому» по 10 раз в сутки, и это нельзя назвать частым. Это тоже стоит учесть маме, если она думает, что слишком частый стул сигнализирует о неполадках в организме крохи.

Более того, у детей первого года жизни стул также может быть с зеленоватым оттенком и это тоже считается нормой.

Запор

Запор как симптом лактазной недостаточности у грудничка встречается крайне редко и его еще называют «ложный запор».

У малыша возникают частые позывы к дефекации, он плачет, поджимает ножки, но у него ничего не выходит. Мама может принять это за запор, на самом деле все дело в брожении лактозы в кишечнике.

Иногда запор чередуется с диареей и мама это тоже может заметить.

Неспособность «сходить по-большому» не является доказательством лактазной недостаточности и более того, именно так она проявляется очень редко.

В последнее время среди врачей бытует мнение, что если малыш в возрасте до 6 месяцев не какает 6-7 дней, то для детского организма это не является запором при условии, что когда «все случается» кал ребенка мягкий и малыш не испытывал трудностей с испражнением.

Газообразование и колики

Газы и колики мучают кроху практически постоянно и начинаются сразу после начала кормления, еще не поев, малыш может уже проявлять беспокойство, отказываться сосать грудь или кушать смесь (впрочем, аппетит может быть и хорошим), ворочается.

Газы часто распирают живот крохи, и мама может почувствовать брожение, если приложит ладонь к животику младенца. Также можно услышать как урчит детский животик.

Метеоризм, колики и вздутие животики могут преследовать ребенка не только во время еды, но и длительное время после.

Внимание: как известно, колики – это спутник жизни и развития всех детей до шести месяцев, поэтому, если у новорожденного сильные газы и колики, только это не может говорить о том, что у него возможна лактазная недостаточность.

Надо сказать, что газы и колики как симптом недостаточности лактазы чаще всего проявляется у деток, питающихся смесью, а не грудным молоком.

Срыгивания

Только частые и обильные срыгивания могут говорить о том, что у младенца не все в порядке. Срыгивания, как и колики, сопровождают всех деток до 6-8 месяцев, они никак не лечатся и причина их вовсе не в неправильной работе кишечника, а в несовершенном строении пищеварительного тракта новорожденного.

Поэтому «обычный режим» срыгиваний у грудничка не может быть доказательством того, что у него что-то не в порядке с кишечником и, в частности, неправильно работает фермент лактаза.

Почему грудничок срыгивает молоко?

Отставание в весе

Часто этот симптом недостаточности лактазы у ребенка  также влечет за собой и отставание в росте, но проявляется этот симптом уже после того, как проявились остальные.

По стандарту, грудничок должен «подрастать» в среднем на полкило в месяц. Эта цифра весьма приблизительна, ведь все зависит от активности ребенка и типа его питания.

К году малыш должен весить более 10 кг.

Врачи говорят, что отставание в весе – это симптом тяжелой формы лактазной недостаточности, который проявляется, когда родителями были пропущены все остальные «сигналы» детского организма и лактазная недостаточность у ребенка на самом деле есть уже давно. То есть лактоза не усваивается им уже довольно долгий период времени и организм давно не получает те вещества, которые должен. На этом фоне и возникает недовес и отставание в росте.

Это также связано с тем, что при лактазной недостаточности стул ребенка жиже и появляется он чаще, часто испражняясь, кроха теряет драгоценную для своего организма воду – происходит обезвоживание.

Внимание: западение родничка у младенца говорит о том, что его организм обезвожен!

Вместе с этим симптомом обязательно должны быть и другие, особенно вышеперечисленные – жидкий стул с особым запахом, газообразование и колики как минимум.

Другие симптомы лактазной недостаточности

Да, это заболевание не всегда проявляется только через кишечные недомогания, хотя в большинстве случаев это так.

Иногда бывает, что оно проявляется как типичная аллергия – покраснения на щеках, сыпь на коже, особенно в местах сгибов.

Наличие этих симптомов ни в коем случае не говорит 100%-но, что у младенца именно лактазная недостаточность. Они настолько общие, что по ним нельзя судить ни о чем.

В самых запущенных и тяжелых случаях этого заболевания у грудничка может наблюдаться рахит и судороги.

Тем не менее, надо сказать, что симптомы лактазной недостаточности у грудничка, если их не замечать, начинают проявлять себя сильнее, ведь кроха растет и кушает все больше молока, его организм, который не может это молоко правильно переварить, все чаще дает сбои.

Это тоже должно насторожить маму, поэтому повторим то, что сказали в начале статьи: если у грудничка наблюдаются хоть какие-то симптомы того, что с ним не все в порядке, мама должна проконсультироваться с доктором, потому что это может быть любое заболевание из очень многих, а может быть с малышом и все в порядке.

Еще по теме:

Что такое лактазная недостаточность?

ЛактОза и лактАза – в чем разница?

Препараты с ферментом лактаза

Первичная и вторичная лактазная недостаточность: в чем разница?

Первичная лактазная недостаточность: что это, причины и особенности

Вторичная лактазная недостаточность: что это, особенности, как лечить

Лактоза или молочный сахар в значительном количестве содержится в грудном молоке матери. Этот углевод играет важную роль в активном росте и развитии грудничка. Лактоза расщепляется под воздействием особого фермента – лактозы. Если данного фермента недостаточно, то молочный сахар не усваивается организмом – это явление лактозной недостаточности.

Как следствие, нерасщепленная лактоза не всасывается тонким кишечником, а попадает  в толстый, провоцируя такие неприятные последствия  как вздутие, нарушение стула, боли в животе у ребенка.

Признаки лактазной недостаточности у грудничков

Лактозная недостаточность – распространённый диагноз у малышей, который часто безосновательно приписывают детям в попытках найти объяснения сбоям  пищеварительной системы. К сожалению, некоторые мамы ставят такой диагноз самостоятельно, едва обнаружив косвенные признаки лактозной недостаточности у грудничков как жидкий стул, колики, метеоризм, и готовы тотчас прекратить кормление грудью и перейти на безлактозные смеси.

Почему косвенные признаки? Потому что перечисленные симптомы могут свидетельствовать о других заболеваний ЖКТ или вообще указывать на абсолютно нормальное состояние здоровья  грудничка. Данная статья поможет детальнее разобраться в клинической картине недуга.

Признаки лактозной недостаточности у детей

Стандартно к основным симптомам относят следующие нарушения:

• Жидкий частый стул (зеленоватого оттенка, с комочками молока) или запор

• Частые срыгивания

• Вздутие, газы, колики

• Беспокойное состояние

• Аллергическая сыпь на коже

Однако данные признаки лактозной недостаточности у грудничков в той или иной степени свойственны всем младенцам  и могут, наоборот, свидетельствовать о нормальном функционировании организма. Самый важный критерий, на который следует обратить внимание  – это общее состояние ребенка, на фоне которого проявляются данные симптомы.

• Вздутие живота, кишечные колики, метеоризм. Важно понимать, что колики, вздутие и газы наблюдаются у всех малышей в возрасте до полугода, пока у крохи «крепнет» желудочно-кишечный тракт, который только учится справляться с пищей. Если кроме этих симптомов ребенка больше ничего не беспокоит, то и оснований для преждевременных переживаний нет. Это естественные особенности всех грудничков.
• Срыгивания. Если срыгивания редкие и не слишком обильные, то это также естественное явление у малышей возрастом до 10 месяцев, которые еще не научились кушать и порой заглатывают слишком много воздуха во время кормления. Стоит насторожиться только если срыгивания слишком частые, после каждого кормления густые, обильные. В совокупности с другими признаками могут указывать на лактозную недостаточность у грудничков.
• Общее беспокойное состояние ребенка в процессе кормления грудью или сразу после также не является показателем. Однако если ребенок вообще отказывается от груди или, начав сосать, резко бросает грудь и начинает кричать, плакать, при этом «сучит» ножками, прижимает их к животику, извивается – это действительно может свидетельствовать о лактозной недостаточности. Из-за плохого усвоения лактозы происходит повышенное брожение в кишечнике, что вызывает у малыша сильные болевые ощущения, которые проходят после дефекации.
• Нарушения стула. Зачастую проявляется в виде поноса, реже – запора.

Понос у младенцев – это не просто жидкий  частый стул в стандартном понимании, а очень водянистые, разжиженные фекалии, так называемая бродильная диарея. В целом у малышей акт дефекации априори частый (в среднем до 7-8 раз в день) и жидкий, если они питаются только молоком матери.

Более того, у грудных деток в норме кал может иметь зеленоватый оттенок. И наличие молочных комочков в стуле также не является абсолютным признаком лактозной недостаточности, а наоборот, может свидетельствовать о переедании ребенка, если кроме комочков никаких подозрительных симптомов нет. Если ребенок к тому ж веселый и хорошо развивается, то поводов для волнений нет.

Насторожить должны: частые (более 10 раз в день) водянистые пенистые фекалии с резким кислым запахом и обильной слизью и комочками. Они действительно могут иметь более зеленый или более желтый оттенок, чем обычно и быстро впитываться в подгузник. Кроме того, кислая реакция фекалий зачастую вызывает раздражение на коже грудничка, опрелости вплоть до язвочек вокруг ануса.

Запоры могут быть признаками лактозной недостаточности у грудничков,  употребляющих смеси или у тех, чьи мамы не соблюдают соответствующую  диету во время грудного вскармливания.

Затруднения акта дефекации обусловлено тем, что нерасщепленная лактоза уменьшает уровень pH кишечника, негативно влияет на перистальтику и вызывает застойные явления.  Некоторые родители подозревают у крохи запор, если тот не испражняется в течение одного дня.

Хотя если стул не очень частый, но зато жидкий, мягкий и не вызывает у малыша явных признаков беспокойства, то волноваться не стоит. Под запором у грудничков подразумеваются только твердые каловые массы, которые выходят с большим затруднением, ребенок плачет, выгибается, поджимает ножки к животику.

Признаки лактазной недостаточности у грудничков

Независимо от того, какой вариант нарушения стула – понос или запор – у грудничков он может быть признаком лактозной недостаточности только в совокупности с другими симптомами на фоне общего медленного набора веса ребенком или похудения.

• В некоторых случаях на фоне лактозной недостаточности появляется аллергическая реакция в форме атопического дерматита. Симптомами являются сухость, покраснение, отечность, зуд отдельных участков лица и тела. Однако атопический дерматит может быть вызван рядом других факторов и не является гарантированно признаком плохого усвоения лактозы.

Зачастую эти симптомы появляются постепенно и усиливаются в течение времени по принципу снежного кома: начинается с коликов, газов и срыгивания, а затем плач и беспокойство во время кормления и нарушение стула.

В случае несвоевременной коррекции питания грудничка могут возникнуть:

• Дисбактериоз на фоне избытка нерасщепленной лактозы в кишечнике, которая провоцирует брожение, газообразование, разжижает каловые массы. В связи с этим активизируются гнилостные процессы, и угнетается нормальная микрофлора кишечника.
• Расстройства нервной системы (плаксивость, нарушение сна, раздражительность), что обусловлено нехваткой минералов и витаминов, а также интоксикацией ввиду постоянного процесса брожения в кишечнике и болевыми ощущениями во время кормления.
• Замедление в росте и развитии грудничка (судороги, рахит, мышечная гипотония) и т.д.

В целом можно сказать, что главные признаки лактозной недостаточности у грудничков и весомые поводы для волнения – это очень медленное увеличение веса и роста, на фоне слишком частого водянистого стула или запора.

Однако однозначно поставить диагноз можно только после соответствующих анализов, потому как описанные симптомы могут свидетельствовать о других заболеваниях. Клиническое данные обязательно должны быть подтверждены лабораторными исследованиями, на основании которых  врач назначит лечение.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.