Кто чаще страдает запорами

Запор является симптомом, а не заболеванием. Он может быть симптомом различных заболеваний, а не только тех, которые поражают желудочно-кишечный тракт. Тем не менее, запор иногда может возникнуть у человека без основного заболевания. Запоры могут возникать и у здоровых женщин, которые заботятся о своем здоровье и изо всех сил стараются поддерживать свою физическую форму. Похоже, что запор происходит не из-за одной причины, а скорее из-за образа жизни и гормональных факторов, что делает его более частым у женщин.

Нерегулярность испражнений

В строгом смысле слова запор определяется как затруднение или напряжение при прохождении стуле с менее чем тремя испражнениями в неделю. Иногда испражнения нерегулярны, но не соответствуют описанию запора. Это означает, что за днями с ежедневными испражнениями следуют несколько дней без испражнений. Нерегулярность движения кишечника все еще можно рассматривать как запор, хотя он и является переменным.

Причины запора

Запор, не вызванный основным заболеванием, может быть из-за:

низкого потребления воды,
низкого потребления клетчатки,
маленьких порций еды,
плохих привычек кишечника,
злоупотребления слабительными.

Это некоторые из наиболее распространенных предрасполагающих факторов, но запоры встречаются не во всех случаях. На самом деле, во многих случаях причина запора неизвестна. Это не раз приводило к мысли о возможности функционального нарушения нормальной моторики кишечника, что означает ее медлительность, не связанную с каким-либо заболеванием. Другим фактором является чрезмерное сокращение мышц, которые контролируют анальный сфинктер, что опять-таки не связано с каким-либо патологическим фактором, хотя может быть психосоматический компонент.

Почему женщины чаще страдают запорами, чем мужчины?

Женщины чаще, как правило, страдают запорами. Точная причина такой разницы в запорах между полами не была окончательно определена и, по всей вероятности, является многофакторной. Это означает, что не один фактор, а, скорее всего, несколько различных причин способствуют запору. Возможно, это сочетание психологических, социальных, жизненных и гормональных факторов.

Женщины с большей вероятностью осознают состояние своего тела. Особенно в мире, где средства массовой информации связывают красоту с формой тела. Это может способствовать изменению привычек питания — диете и даже голоданию. Неудивительно, что расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия, более распространены среди женщин, хотя у этого расстройства есть и другие психосоциальные компоненты. Использование биологически активных добавок также может быть фактором, способствующим запорам.

Социальные аспекты могут также вращаться вокруг смущения из-за лишнего посещения туалета, когда мужчины могут быть не такими сознательными. Это приводит к сдерживанию себя, когда есть желание испражниться.

Гормональные факторы могут являться причиной запора, и это более очевидно при беременности. Это также может объяснить запоры в определенные периоды менструального цикла.

Железодефицитная анемия чаще встречается у женщин, особенно у находящихся в репродуктивном возрасте. Известно, что употребление железосодержащих добавок вызывает запоры, и это может быть одним из факторов. Еще одна возможная причина связана с чрезмерным использованием слабительных. Это приводит к состоянию, обычно называемому синдромом ленивого кишечника. В целом, запор является одним из наиболее распространенных побочных эффектов, наблюдаемых при использовании многих лекарств.

Источник

Опубликовано 23.12.2018 ·
Комментарии: 0

·
На чтение: 5 мин
·
Просмотры:

Post Views:
493

Причины запора у женщины

Запоры у прекрасной половины человечества случаются чаще, чем у мужчин. Виной этому гормональные „игры“ организма, которые сопровождают женщин в течение всей жизни. Конечно это не единственная причина, поэтому давайте подробно рассмотрим, от чего бывают запоры у взрослых женщин.

Питание. Невзирая на то, что многие женщины стараются следить за своим питанием, погрешности рациона являются самым частым источником затруднений со стулом. Эти погрешности включают увлечение сладостями и выпечкой, жареным, жирным и копчёным, крепким чаем, кофе и алкогольными напитками.
Также мешает процессам очищения кишечника недостаток потребляемой воды.
Следующая причина — недостаток движения.
Запор может быть вызван заболеваниями кишечника, нервной и эндокринной систем.
Ещё одна распространённая причина — приём медикаментов. Если Вы страдаете запором и вынуждены принимать лекарства, у которых в списке побочных действий указан запор — проконсультируйтесь с врачом по поводу замены препарата.
Запор перед месячными. Накануне менструации в женском организме происходят изменения. Наступает так называемый предменструальный синдром. Нагрубают молочные железы, меняется эмоциональный фон — женщина может стать раздражительной, вспыльчивой. Это результат действия на организм гормона прогестерона. Он призван расслаблять гладкую мускулатуру матки, чтобы предотвратить её сокращение. Но его действие распространяется и на мускулатуру кишечника, снижая перистальтику и вызывая запоры. С приходом менструации всё, как правило, нормализуется.
Беременность. У трети женщин возникает запор при беременности. В этот период организм женщины находится под действием гормона прогестерона, так же, как и перед месячными. Кроме того, матка, увеличиваясь, сдавливает внутренние органы, в том числе кишечник, снижая его сократительную способность.
Запор после родов. После беременности и родов организм не может восстановиться одномоментно. Растянуты мышцы живота и промежности. Матка всё ещё увеличена и сдавливает кишечник, который пока ещё не вернулся в обычное положение. Резкая гормональная перестройка организма, к которой добавляется стресс в связи с появлением малыша. Если женщина сильно тужилась во время родов — это может вызвать обострение геморроя и выпадение геморроидальных узлов. На восстановление организма потребуется как минимум несколько недель. Кроме того, после родов женщина может сознательно избегать дефекации, боясь вызвать болевые ощущения или повредить швы, если они есть.
Запоры у пожилых женщин кроме перечисленных факторов могут быть связаны с угнетением функции яичников и снижением уровня эстрогенов, который достигает своего минимума к моменту наступления менопаузы.

Последствия запора у женщин

Хронические запоры ухудшают качество жизни женщины, её эмоциональное и физическое состояние, которое усугубляется признаками интоксикации (отравления организма отходами жизнедеятельности) — головная боль, боль в мышцах и суставах, тошнота, слабость, повышение температуры тела, кожная сыпь.

Застойные явления в брюшной полости и малом тазу влекут за собой нарушение кровоснабжения и лимфотока внутренних органов, что сказывается на функции яичников, приводит к снижению либидо и развитию венозной недостаточности, в том числе варикозному расширению вен матки и геморрою.

Также запоры могут стать причиной пролапса (выпадения) прямой кишки, кишечной непроходимости, дисбактериоза.

Лечение запоров у женщин

Изменение пищевых привычек

При запоре женщине необходимо соблюдать диету.

Кушайте часто и понемногу. Ограничьте, а лучше исключите продукты, указанные выше. Употребляйте продукты с высоким содержанием клетчатки. Диета при запорах у женщин включает кисломолочные продукты, большинство овощей и многие фрукты, продукты, содержащие „медленные“ углеводы (злаки, крупы, макароны из муки грубого помола, грибы). Из белковых продуктов можно нежирное мясо и рыбу, омлет.

Увеличьте объём выпиваемой воды. Женскому организму требуется 31мл воды на каждый килограмм веса ежесуточно. Если Вы весите, к примеру, 60 кг, то дневная норма будет составлять 60х31=1860мл. Это объём чистой питьевой воды. Соки, супы, молоко и другие жидкости не учитываются. Распределите этот объём воды равномерно на весь день по 200—250мл. В помощь тем, кто забывает пить воду, существуют мобильные приложения, помогающие наладить питьевой режим — на телефон приходит уведомление, когда наступает время выпить очередной стакан.

Физическая активность

Подружитесь со спортом. Самый действенный способ избавиться от гиподинамического запора — бег (достаточно выделить для этого пару дней в неделю по полчаса), хотя любые другие виды активности тоже отлично подходят. Выбирайте сами, что Вам больше нравится — плавание, йога, велопрогулки, пилатес, танцы, или просто пешие прогулки. Спорт позволяет держать в тонусе не только мышцы тела, но и мускулатуру кишечника, не позволяя развиваться так называемому „синдрому ленивого кишечника“.

Народные средства от запоров у женщин

Для спасения от запоров в домашних условиях попробуйте народные средства:

мёд не только насыщает организм полезными веществами, но также является слабительным продуктом. Не увлекайтесь, пары столовых ложек в день достаточно.
соки — лимонный, апельсиновый, яблочный, морковный, свекольный, огуречный. Лимонный сок развести водой 1:10, остальные соки и смеси соков можно пить в чистом виде по полстакана перед едой
льняное семя
отруби
отвары и настои трав
растительные масла

Лекарственные средства от запоров у женщин

Лекарства от запора разделяются на несколько групп:

Первая группа — осмотические слабительные, притягивают воду в кишечник, размягчая его содержимое. Это солевые препараты — „Лавакол“, карловарская соль, сульфат магния.
Вторая группа — слабительные препараты, усиливающие перистальтику кишечника. Например, „Сенаде“, „Гутталакс“, „Бисакодил“, „Регулакс“.
Третья группа — масла, уменьшают всасывание жидкости из кишечного содержимого в толстой кишке. К ним относятся касторовое, вазелиновое масло, глицерин.
Червёртая группа — наполнители, неперевариваемые волокна, увеличивают и размягчают объём кишечного содержимого. Препараты с целлюлозой — „Цитруцел“, „Металуцил“, „Мукофальк“, „Фибралакс“.
В отдельную группу можно отнести свечи, например, глицериновые свечи, «Глицелакс», «Бисакодил» и микроклизмы.

Все перечисленные лекарства имеют противопоказания! Любое из средств принимайте только посоветовавшись с врачом.

Post Views: 493

Источник

Чем старше становятся люди, тем чаще они страдают запорами. Если только 16% людей молодого и среднего возраста подвержены этому состоянию, то у пожилых людей показатель вырастает до 33%, а у жителей дома престарелых достигает 50% и более.

Запор – это клинический диагноз, основанный на следующих симптомах: редкое опорожнение кишечника, чувство его наполненности после похода в туалет, напряжение при дефекации, невозможность ее при выраженной потребности или все это вместе. Обычно при запоре пациенты также страдают от болей в животе, вздутия живота, болезненной дефекации. При этом частота походов в туалет не является определяющей – можно страдать от запора, посещая санузел ежедневно. Хронический запор характеризуется наличием вышеописанных симптомов в течение как минимум трех месяцев до обращения к врачу.

Причины запоров

Хотя запоры встречаются часто, медициной до сих пор не выявлены точные причины их возникновения. Принято выделять т.н. первичный, или функциональный, запор, который связан с патологиями тазового дна, и вторичный (следствие хронических заболеваний, длительного применения лекарственных средств или сильного травмирующего события или стресса). Еще у пожилых людей рецепторы прямой кишки могут «запаздывать» с ответом на растяжение, притупляя позывы к дефекации, несмотря на накопление большого количества каловых масс. Могут запоры быть вызваны и уменьшением сокращения гладкой мускулатуры в прямой кишке или невозможностью ее расслабления. Одна из наиболее частых причин запора – нарушение режима питания, в том числе слишком малое потребление пищевых волокон и недостаточное количество жидкости.

Стоит добавить, что запоры у лиц пожилого возраста не являются результатом старения, а скорее следствием накопившихся за долгое время в организме проблем – хронических заболеваний, неподвижного образа жизни, физических, неврологических и психических нарушений, неправильного питания и проч.

Цель лечения

Основной целью лечения должно быть облегчение симптомов, а вторичной – безболезненное и регулярное опорожнение кишечника пациента по крайней мере три раза в неделю. Если необходимо, в первую очередь больному следует избавиться от сухих и твердых каловых масс при помощи клизмы или вручную. Наличие задержки каловых масс можно определить, если пожилой человек жалуется чередование запоров с диареей, а подтверждается оно после обследования прямой кишки и/или рентгена брюшной полости, если потребуется.

Немедикаментозные средства от запоров у пожилых людей

Как правило, в первую очередь пожилым пациентам советуют предпринять следующие шаги. Во-первых, посещать туалет после приема пищи, чтобы воспользоваться желудочно-кишечным рефлексом (при попадании пищи в пустой желудок мускулатура кишечника начинает автоматически сокращаться). При посещении туалета рекомендуется не просто садиться на унитаз, а поставить под ноги небольшую скамеечку, чтобы колени были не на уровне таза или ниже его, а выше. И, конечно, пожилому человеку в этот момент нужно обеспечить необходимый покой и уединение.

Распространенное мнение, что для избавления от запоров надо больше двигаться, в отношении пожилых людей не подтверждается. Хотя существуют исследования, показывающие, что упражнения оказывают благотворное влияние на профилактику запоров.

Как и с людьми среднего возраста, частота стула пожилых людей увеличивается при потреблении жидкости от 1,5 до 2 л в день при рационе с высоким содержанием клетчатки. Рекомендуется спланировать питание таким образом, чтобы содержание клетчатки составляло в нем от 20 до 35 г в день. Вводить клетчатку в рацион следует постепенно, в течение нескольких недель, чтобы снизить возможность возникновения побочных эффектов, таких как метеоризм, спазмы, боли и вздутия живота. Следует также обратить внимание на прочие лекарственные препараты, которые может принимать пожилой человек – некоторые из них также способны вызывать запоры.

Биологическая обратная связь

Эта методика может оказаться довольно эффективной для лечения запоров, вызванных дисфункцией мышц тазового дна. Пациент при помощи аноректального манометра учится получать обратную связь и впоследствии в какой-то мере контролировать процесс дефекации. Этот способ подходит для пожилых людей, умственные и физические возможности которых позволяют применять такой метод лечения.

Фармакологическое лечение

В конечном итоге большинство больных, страдающих хроническими запорами, вынуждены прибегнуть к помощи слабительных. Так как реакция на одно и то же слабительное средство при запорах для пожилых людей может быть разной, к назначению лекарственных препаратов врачу следует подходить строго индивидуально.

Слабительные, увеличивающие объем кишечного содержимого

Как правило, именно эти лекарственные средства от запора для пожилых людей предлагаются в первую очередь. Они могут быть растворимыми (псиллиум, или семена подорожника) или нерастворимыми (отруби, метилцеллюлоза, поликарбофил кальция). Эти вещества задерживают воду в кишечнике, чтобы смягчить кишечное содержимое и увеличить его объем; некоторые из них (подорожник) еще и увеличивают частоту стула у пожилых пациентов. Однако у слабительных, увеличивающих объем каловых масс, есть и побочные эффекты. Больной может страдать от вздутия живота и излишнего газообразования. Следует избегать слабительных средств этой группы, если у больного есть подозрение на каловый завал.

Осмотические слабительные

Если предыдущая категория слабительных не вызывает облегчения, врач может назначить осмотические слабительные. Их активные вещества не всасываются в кишечнике человека, хотя хорошо растворимы в воде. Самые известные осмотические слабительные – лактулоза, лактикол и сорбитол. Они увеличивают частоту дефекации и облегчают ее. Активные вещества доходят в неизменном виде до толстой кишки, где и захватываются живущими там бактериями и потом поглощаются слизистой толстого кишечника. Все три средства обладают примерно одинаковой эффективностью. Дополнительное преимущество этой группы слабительных средств при запорах для пожилых людей заключается в отсутствии побочных эффектов. Исключение – лактулоза; она может вызвать диарею у пациентов с непереносимостью лактозы.

Макрогол, он же полиэтилен гликоль, – изоосмотическое вещество, которое показало высокие результаты в качестве лекарства от запоров для пожилых людей. Большой плюс его в отсутствии побочных эффектов.

Еще одно осмотическое слабительное средство – магния гидроксид. Длительное применение его у пожилых пациентов может вызвать нарушения водно-солевого обмена, а у пациентов с почечной недостаточностью привести к серьезным осложнениям. По этим причинам прием гидроксида магния в качестве лекарства от запоров для пожилых людей не рекомендуется.

Слабительные средства, размягчающие каловые массы

Хотя популярность таких слабительных средств при запорах для пожилых людей высока и распространены они широко, убедительные медицинские доказательства их эффективности отсутствуют. Пример препарата: докузат натрия.

Клизмы и суппозитории

Клизмы и суппозитории применяются в случаях, если пациенту неудобно принимать лекарства перорально.

Рекомендуется избегать клизм с фосфатом натрия, так как у пожилых людей они могут вызвать нарушение электролитического баланса, что в некоторых случаях способно даже привести к смерти. Клизмы с минеральными маслами – безопасная альтернатива фосфату натрия. Правда, имеются у них и побочные эффекты – раздражение заднего прохода или болезненные ощущения в нем. Кипяченая вода лучше, чем мыльный раствор, так как последний может вызвать повреждение слизистой прямой кишки. Клизмы можно заменить глицериновыми ректальными суппозиториями – последние обладают меньшим количеством побочных эффектов и показывают хорошие результаты при лечении пожилых пациентов с хроническими запорами.

Стимулирующие слабительные препараты

К ним относятся сенна, бисакодил. Оба эти препарата способствуют улучшению моторики кишечника и увеличивают секрецию жидкости в нем. Использование стимулирующих средств от запоров для пожилых людей рекомендуется, только если пациенту не помогают ни изменение режима питания, ни осмотические лекарственные препараты. Кстати, длительное применение средств, содержащих антрахинон (сена, алоэ, крушина) красит кишечник изнутри в черный цвет. При прекращении приема препарата окраска исчезает. Внимание: длительное применение стимулирующих средств от запоров для пожилых людей может привести к привыканию, в результате которого могут развиться побочные эффекты.

Пробиотики

Исследования по применению пробиотиков в качестве слабительных средств при запорах для пожилых людей не показали их эффективности.

Профилактика запора

В первую очередь для профилактики запора важно сбалансированное питание, которое включает в себя достаточное количество балластных веществ. Необходимо включать в свой рацион продукты, обладающие умеренным слабительным действием (например, чернослив, свежие фрукты и ягоды). Есть следует часто и понемногу; через полчаса после каждого приема пищи желательно посетить туалет, чтобы воспользоваться желудочно-кишечным рефлексом. Также пожилому человеку стоит по мере возможности увеличить двигательную активность (например, совершать прогулки или делать несложную гимнастику).

Источник