Кровь у малыша при запорах

причины крови в кале у ребенка

Виды ректального кровотечения

Прожилки крови в кале у ребенка – явление распространенное, но не всегда опасное. По характеру стула можно определить локализацию воспалительного процесса.

Дегтеобразный густой кал черного цвета. Появляется при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта (в кислой среде желудка железо гемоглобина окисляется, преобразуется в гемин, придающий каловым массам черный цвет).
В кале присутствуют свежие кровянистые прожилки или каловые массы перемешаны с кровью. Это признак воспалительных процессов в нижних отделах пищеварительного тракта.
«Ложное» кровотечение. Связано с употреблением пищи или лекарств, которые окрашивают каловые массы.

8 частых причин кровянистого стула у детей старше года

Причин кровянистого стула у детей старше года достаточно много. Чаще всего нарушение провоцируют следующие заболевания и состояния.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ	Антибиотики, лекарства с железом и висмутом, активированный уголь, свекла и морковь, газировка с красителями, окрашенный желатин могут придать каловым массам красный оттенок
АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА	При сильном запоре, зуде и высыпаниях ануса у ребенка 2 лет в кале появляется кровь; При этом во время опорожнения возникает сильная боль.
КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ	Болезни могут быть вызваны различными возбудителями (шигеллы, сальмонеллы, эшерихии, стафилококки); Дефекация нередко сопровождается появлением кровавых сгустков в кале у детей.
ПАРАЗИТАРНЫЕ ИНВАЗИИ	Возникают при заражении гельминтами; Паразиты являются возбудителями ряда болезней, к признакам которых относят кровь в кале у ребенка 3-4 лет, аллергию, повышенную температуру тела, понос, запор.
ВОСПАЛЕНИЯ КИШЕЧНИКА	Болезнь Крона и язвенный колит сопровождаются кровавым поносом, анемией и отставанием в физическом развитии; Кал со слизью и кровью у ребенка – частый признак этих патологий.
ИНВАГИНАЦИЯ	Непроходимость кишечника обусловлена отсутствием нервной иннервации одного из участков толстого кишечника; В результате отсутствия перистальтики происходит закупорка кишечника, возникают запоры, а выделения приобретают вид «малинового желе».
ПОЛИПЫ	Доброкачественные новообразования в прямой кишке повреждаются, кал у ребенка 4 лет выходит с кровью
БОЛЕЗНЬ ГИРШПРУНГА	Врожденная патология сопровождается сильными запорами, метеоризмом; Твердый стул травмирует слизистую прямой кишки, что приводит к кровотечению.

11 распространенных причин нарушения у грудничка

У детей первого года жизни причин ректального кровотечения тоже немало, и некоторые из них присущи только младенцам, не встречаются у детей старше 1-2 лет.

слизь с кровью в кале у ребенка Примесь крови, кровяные прожилки в кале у грудничка, согласно статистике, чаще всего бывает вследствие пищевой аллергии, дисбактериоза кишечника. Но окончательный диагноз можно поставить только по результатам осмотра и анализов

ТРЕЩИНЫ ЗАДНЕГО ПРОХОДА	Запор, высыпания и зуд ануса у ребенка вызывают появление в кале слизи с кровью; Симптомы: крики и боль при опорожнении; Стул приобретает ярко-красный цвет. Кровотечение не обильное, но повторяется несколько дней; При лечении нужно наладить ежедневный стул специальной диетой для детей, а также слабительными средствами.
ТРЕЩИНЫ НА СОСКАХ У МАТЕРИ ГРУДНИЧКА	Вместе с молоком в пищеварительный тракт попадает кровь, которая затем появляется в кале у новорожденного ребенка; В качестве лечения и профилактики трещин сосков рекомендуется использовать Бепантен мазь или крем.
АТОПИЧЕСКАЯ ЭКЗЕМА ИЛИ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ	Вызывают аллергены, которые проникают в организм через дыхательные пути, пищевые продукты, либо контактным способом; Как следствие возникают проблемы со стулом (запор, понос), приводящие к появлению крови в кале у грудного ребенка.
ВОСПАЛЕНИЕ ЖКТ	Воспаления слизистой кишечника сопровождаются диареей, отсутствием аппетита, снижением веса малыша; При таких заболеваниях у ребенка кал со сгустками темной крови.
КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ	Амебиаз, сальмонелла или дизентерия также являются поводом для появления кровянистых сгустков в экскрементах
ЛАКТАЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ	Запоры у малыша могут возникнуть при отсутствии лактазы в питании кормящей матери, а также при кормлении грудничка низколактазными смесями; Малыш при запоре сильно тужится, в результате возникают трещины в области заднего прохода, что приводит к кровотечению.
ПАТОЛОГИЯ КИШЕЧНИКА	Инвагинация и болезнь Гиршпрунга редко, но все же встречаются у новорожденных; При первой патологии каловые массы выглядят как желе «малинового цвета»; Болезнь Гиршпрунга блокирует продвижение кала в толстой кишке, что приводит к хроническим запорам; Кровавые экскременты, боли в животе, вялое состояние и рвота – симптомы патологий, которые угрожают здоровью и жизни крохи. Поэтому нужно срочно обращаться к врачу.
ЮВЕНИЛЬНЫЕ ПОЛИПЫ	Доброкачественные образования на стенках толстой кишки; Опухли травмируются калом при опорожнении, в итоге появляются кровавые сгустки; Наросты не причиняют боли, но не исчезают сами по себе. Избавляются от них хирургическим путем.
ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА К	В молоке кормящей матери содержится недостаточно витамина К (ниже суточной нормы), отвечающего за свертываемость крови, а печень младенца еще не способна накапливать полезное соединение; Дефицит витамина может стать причиной внутреннего кровоизлияния; При выявлении проблемы необходимо дополнительное введение витамина К.
ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ	Новорожденному переходят гельминты от матери или через вещи; Другие признаки присутствия паразитов: зуд заднего прохода, запор, понос, сыпь на ногах. Про причины жидкого стула у грудничка читайте в статье по ссылке.
АЛЛЕРГИЯ	Непереносимость протеина коровьего молока вызывает аллергическую реакцию; У грудничка отмечается понос с кровянистыми включениями, рвота; Обычно аллергия появляется при кормлении смесью или вскармливании грудью, когда в рационе матери присутствуют молочные изделия; АБКМ обычно не лечат специально, так как она проходит, когда малышу будет год. Диета предполагает исключение протеина из смесей при кормлении; А кормящей матери не рекомендуется употребление молочных продуктов. Можно ли при ГВ пить кефир и делать на его основе другие блюда, узнайте в этой публикации.

В случае, если причиной нарушения стула стала аллергия на коровье молоко, рассказывается в следующем видео:

Скрытая кровь – замаскированная опасность

Скрытая кровь в кале у ребенка проявляется окрашиванием экскрементов в черный цвет и чаще всего свидетельствует о патологиях верхних отделов ЖКТ. В этом случае основные причины крови в кале у ребенка:

синдром Мэллори-Вейса – появление кровоточащей продольной трещины на слизистой оболочке желудка (сопровождается кашлем, повышенной температурой тела, кровавой рвотой и присутствием скрытой крови в кале у ребенка 5 лет);
язва желудка – в редких случаях возникают внутренние кровотечения;
онкологические заболевания органов пищеварительной системы.

Когда срочно нужно к врачу

отзывы врачей-педиатров

Кровавые каловые массы появляются по различным причинам. Родителям не нужно впадать в панику и сильно пугаться, расспрашивая всех знакомых и проводя часы в интернете по поисковой фразе «почему у ребенка кровь в кале».

Если самочувствие малыша в норме, можно понаблюдать за ним несколько дней. Возможно, красное окрашивание кала связано с употреблением тех или иных продуктов, которые были в рационе у ребенка или мамы, если малыш на ГВ.

Если наблюдаются следующие симптомы, то обращаться к специалисту нужно незамедлительно:

непрекращающееся кровотечение;
кровавая рвота;
повышенная температура;
боли в животе;
отсутствие стула на протяжении нескольких дней.

Методы диагностики

Примесь крови в кале у ребенка – признак ряда заболеваний. Для уточнения причины и постановки диагноза проводятся:

фекалии с кровяными следами В качестве метода диагностики проводится ректороманоскопия – процедура визуального осмотра слизистой оболочки прямой кишки

визуальный осмотр, опрос родителей (помимо посещения педиатра и гастроэнтеролога может потребоваться консультация аллерголога, инфекциониста, гематолога);
сдача анализов (на лактазную недостаточность, дисбактериоз и глисты, скрытую кровь);
ректальная пальпация;
УЗИ органов брюшной полости;
колоноскопия;
ректороманоскопия и прочие методы диагностики.

Порядок и способ лечения

Терапия зависит от конкретного заболевания. Инфекции в кишечнике лечатся антибиотиками. В период лечения грудничка кормящей маме обязательно нужно соблюдать специальную диету, которая исключает молочные изделия. А для восстановления и размножения полезной микрофлоры кишечника врачи выписывают пре- и пробиотики.

При воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта схема комплексного лечения подбирается индивидуально в зависимости от вида патологии. Терапия аллергии включает выявление и устранение аллергена, прием антигистаминных средств.

Анальные трещины и геморроидальные узлы (диагностируются у детей очень редко) лечатся препаратами местного действия (суппозитории, таблетки), разрешенными к применению в детском возрасте. При выявлении полипов обязательно хирургическое вмешательство. С помощью специального аппарата удаляются наросты со стенок толстого кишечника.

Важные рекомендации родителям

Первые действия или что делать, если в кале ребенка обнаружена кровь? Рекомендуется:

пристально наблюдать за самочувствием малыша;
не паниковать;
убедиться, что в кале действительно кровянистые примеси, а не окрашенные остатки пищи (для начала вспомнить, что у сына или дочери было в меню, какие лекарства принимал кроха).

Если малыш стал плаксивым, теряет аппетит, и появляются кровянистые прожилки в кале, обращение к специалисту (педиатру) – первый и обязательный шаг. Врач выявит причину недуга и поможет предотвратить развитие опасных осложнений.

Если кровотечение сильное и продолжительное, немедленно вызывайте скорую помощь!

Заключение

Кровь в экскрементах малыша – серьезный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Некоторые заболевания, при которых возникает нарушения, могут угрожать не только здоровью, но и жизни крохи. Чтобы установить точную причину кровавого стула и предупредить опасные последствия, нужно обращаться к врачу, в этом случае самостоятельное лечение недопустимо.

В дополнение к статье посмотрите видео о самых распространенных причинах появления крови в стуле у ребенка:

Источник

Если родители замечают следы крови в кале ребенка во время смены подгузника, для них будет естественным беспокоиться по этому поводу. Они должны знать, что существуют различные причины, способные вызвать кровь при дефекации у ребенка, не все из них связаны с серьезными расстройствами здоровья.

Ребенок на горшке

Важно! В любом случае при обнаружении крови в подгузнике ребенка после опорожнения кишечника необходимо обратиться к педиатру, который оценит причину и назначит лечение либо порекомендует изменение привычек.

Причины крови при дефекации

Наличие крови в кале у грудничков может быть тревожным признаком, но врачи советуют не предполагать сразу худшего. Красный цвет стула бывает связан с употреблением некоторых продуктов питания. Если мама заметила красный оттенок кала, она должна подумать, что недавно съел малыш, и впоследствии понаблюдать за ним. Однако нельзя исключать и патологических процессов.

Болезнь Крона

Это хроническая воспалительная патология аутоиммунного происхождения, которая может поражать любую часть пищеварительной системы: от рта до заднего прохода. Чаще это происходит в конечной части тонкой кишки либо в начале толстой.

Болезнь Крона

Дополнительные симптомы:

боль в животе;
диарея или запор (в каловых массах могут присутствовать или нет слизь и кровь);
трещины и язвы;
повышенная температура;
отсутствие аппетита и потеря веса;
общее недомогание и слабость.

Важно! У детей дошкольного возраста болезнь Крона встречается крайне редко.

Лактазная недостаточность

При лактазной недостаточности у малыша отсутствует фермент, расщепляющий молочный сахар – лактозу. У грудничков чаще это состояние проходит через некоторое время без всякого лечения.

Возможной причиной недостатка лактазы может быть избыток молока, которое дают ребенку. Его организм не в состоянии переварить молоко полностью.

Геморроидальные узлы

Кровь из попы у ребенка может появиться при наличии геморроидальных узлов. Хотя эта болезнь поражает, как правило, взрослых, у младенца до года она тоже бывает.

Геморроидальные узлы можно заметить в анальном отверстии. Часто они вызывают неприятные ощущения: боль и жжение в области ануса.

Причинами развития геморроя у грудничков являются генетическая предрасположенность, частые запоры. Иногда заболевание протекает бессимптомно.

Анальная трещина и аллергия

Анальная трещина характеризуется небольшим разрывом на слизистой оболочке заднего прохода или прямой кишки, в большинстве случаев из-за запора. Является самой частой причиной появления крови после дефекации у ребенка. Сильного беспокойства это не должно вызывать, однако, если будет повторяться, необходимо принимать меры для смягчения стула.

Анальная трещина

Симптомом аллергии на белки молока коровы также может быть кровь в кале. Чаще она бывает у младенцев, получающих искусственное вскармливание. Однако, если кормящая мама употребляет много молока и молокопродуктов, то у ребенка тоже может развиться аллергия.

Непроходимость кишечника

Это опасное состояние, угрожающее жизни малыша. Может быть как врожденным, так и развившимся впоследствии. Часто лечится только хирургически.

Причинами патологии является инвагинация кишечника, когда одна его часть соскальзывает в другую: это последствия операций; грыжи и опухоли; инфекции.

Проявляется симптомами:

вздутие живота и резкие боли (при этом газы не отходят);
рвота с желчью;
кал выходит в малых количествах, часто с кровью, иногда его нет вообще.

Другие факторы

Причины появления крови при испражнении грудничка реже являются другими:

Наличие полипа. Доброкачественные новообразования могут появиться в кишечнике и кровоточить;

Полип в кишечнике

Колит – воспаление толстой кишки, часто вызванное бактериями. Его основные симптомы – диарея, боль в животе, повышение температуры;
Дивертикул Меккеля. Это небольшой мешочек, или шишечка, образующийся в стенке тонкой кишки. Бывает, он присутствует уже при рождении. Обычно никаких симптомов нет, но иногда появляется ректальное кровотечение;
Врожденный дефект кровеносных сосудов кишечника. Обычно должен диагностироваться при рождении;
Трещины на сосках матери. При грудном вскармливании малыш может проглатывать кровь из кровоточащих сосков. Затем, когда он испражняется, кал меняет внешний вид;
Опрелости. Кожа ребенка очень нежная, а область подгузника всегда влажная. Это может вызвать кровоточащие раздражения. В данном случае у ребенка кровь после стула появляется из ранки на коже.

Важно! При раздражениях кожи лучше избегать очищения ануса с помощью туалетной бумаги и салфеток. Просто нужно промыть область анального отверстия водой с использованием ваты или марли.

Мнение доктора Комаровского

Педиатр Е. Комаровский советует родителям сначала вспомнить, какой продукт или лекарственное средство давалось малышу накануне, так как кал может быть окрашенным в красный цвет без присутствия в нем крови. Изменение цвета стула происходит, например, из-за приема антибиотиков, употребления в пищу свеклы и продуктов, содержащих большое количество железа.

Самые частые причины крови в кале младенца, по его мнению, – анальные трещины и аллергические реакции на молочные белки. Однако иногда состояние ребенка внушает серьезные опасения, а точный диагноз может поставить только врач. Поэтому не стоит откладывать визит к педиатру.

Методы диагностики

Важно! Если кровь из заднего прохода у ребенка появляется алая, каплями, остается на туалетной бумаге после подтирания, это, как правило, свидетельствует об анальных трещинах либо геморроидальных узлах.

Наличие в каловых массах темных кровяных вкраплений и прожилок говорит о проблемах в верхней части кишечника. В этом случае назначают процедуры и обследования, позволяющие уточнить диагноз.

Диагностические методы:

анализ кала (на скрытую кровь, копрограмма и др.);
ректальная пальпация;
УЗИ;
эндоскопическое исследование – ректороманоскопия;

Ректороманоскопия ребенку

фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – обследование органов пищеварительной системы посредством фиброволоконной оптики.

Когда срочно нужно к врачу

Специалисты уверяют, что небольшое количество крови после акта испражнения в кале малыша не является проблемой, особенно, если это произошло однократно, и нет никаких симптомов плохого состояния ребенка.

Немедленного вызова врача требуют следующие дополнительные симптомы:

наличие диареи с желчью (зеленые прожилки в каловых массах);
рвота с кровью;
высокая температура тела;
сильно болит живот;
на протяжении нескольких дней малыш не испражняется;
постоянное кровотечение.

Меры профилактики

Если причиной появления крови в кале является то, что ребенок начал болеть, то после постановки диагноза ему потребуется соответствующее лечение. Часто оно является срочным и в условиях стационара.

В случаях легкого кровотечения, то есть, если ребенок стабилен, у него нет анемии, а кровь в кале бывает один раз или очень редко, за малышом необходимо наблюдение. Меры профилактики, предупреждающие повторные кровотечения:

При аллергии на белки коровьего молока кормящая мама должна прекратить его употребление, так же как его нельзя давать пить младенцам;
Для нормальной работы желудочно-кишечного тракта младенца лучше кормить его грудным молоком. Адаптированные смеси иногда вызывают запоры, что приводит к образованию анальных трещин;
Необходимо время от времени проверять состояние ануса и кожи вокруг него на предмет наличия ранок или воспалений.

Взрослые нередко однозначно ассоциируют кровь в кале у детей с болезнью. Однако небольшое ее количество в испражнениях не всегда указывает на проблемы со здоровьем. С другой стороны, тревожные симптомы не стоит недооценивать и лучше проконсультироваться по этому поводу у педиатра.

Видео

Источник

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта могут проявляться различными симптомами. Кровь в кале после запора у ребенка – это тревожный сигнал, свидетельствующий о необходимости немедленного обращения к врачу. Самостоятельно диагностировать причину такого явления очень сложно.

О запорах

Запором называется нарушение дефекации у детей и взрослых, которое характеризуется затрудненным отхождением каловых масс. С таким явлением нередко сталкиваются родители грудничков и детей старшего возраста. Различают несколько видов запоров:

функциональные;
органические;
эпизодические.

Функциональное нарушение опорожнения – это частая проблема младенцев. Такое нарушение дефекации обусловлено неправильной функцией толстого кишечника.

Органические запоры являются следствием врожденных аномалий строения.

Эпизодические нарушения появляются на фоне какого-либо негативного фактора. Это может быть обезвоживание, повышенная температура тела при простуде, стресс. Именно с такой формой затрудненной дефекации дети сталкиваются чаще всего.

Эпизодическое нарушение может быть острым или хроническим. В первом случае речь идет о кратковременном запоре, длительностью не больше 1-2 дней. Такое состояние достаточно быстро проходит без лечения.

Хронический запор – это серьезная проблема, требующая квалифицированной помощи. Он характеризуется редкими актами дефекации и сложностью испражнения кишечника из-за изменения структуры кала.

Причины запоров

Запор у ребенка с кровью должен насторожить родителей. Обычно появление кровянистых вкраплений в кале сопровождает острые и хронические нарушения дефекации. Среди причин развития такого состояния:

длительная терапия спазмолитиками или антибиотиками;
резкое изменение рациона;
стресс и психоэмоциональное перенапряжение;
нарушение питьевого режима.

Нарушение перистальтики кишечника у детей часто ассоциируется с неправильным питанием.

Это происходит при преобладании жирной белковой пищи и недостатке клетчатки в рационе.

Среди патологических нарушений, приводящих к развитию запора, выделяют заражение гельминтами, недостаток выработки гормонов щитовидной железы и рахит.

Все эти состояния приводят к ослаблению моторики кишечника в результате снижения мышечного тонуса.

Кровь в кале

Запор и кровь в кале у ребенка не всегда свидетельствует о патологии, однако такое состояние требует контроля. Прежде чем бить тревогу, следует точно разобраться, кровь ли это, или кал окрашен в яркий цвет из-за некоторых продуктов.

Появление темных вкраплений и яркий цвет кала может спровоцировать свекла, желатин с пищевым красителем, активированный уголь и шоколад. Также изменение цвета наблюдается при приеме антибиотиков.

Если имеет место именно кровотечение, оно может проявляться:

черным дегтеобразным стулом, если открылось кровотечение в верхних отделах кишечного тракта;
яркими прожилками крови при кровотечении в нижнем отделе кишечника;
кровью из анального отверстия после дефекации, в случае повреждения стенок прямой кишки.

Темно-красные прожилки в кале и плотные сгустки достаточно часто наблюдаются при язвенном колите и болезни Крона. Точно выявить причину можно только после комплексного обследования.

Запор с кровью: в чем причина?

Кровь в кале после запора у ребенка может быть следствием:

кишечной инфекции;
воспаления кишечника;
полипов;
кишечной непроходимости;
анальных трещин.

Воспалительные заболевания слизистой кишечника (колит, болезнь Крона) проявляются диареей и запором, которые сменяют друг друга. На этом фоне отмечается ухудшение аппетита, общая вялость и кровяные выделения после дефекации.

При кишечной инфекции появляется боль в эпигастральной области, тошнота и рвота. Заболевание начинается обильной диареей, однако со временем на смену может прийти затрудненная дефекация.

Ювенильные полипы – это доброкачественные образования, появляющиеся на стенках толстого кишечника. Заболевание протекает бессимптомно, появление крови может быть вызвано дефекацией после запора, причина которого никак не связана с полипами. В этом случае отхождение плотных каловых масс приводит к повреждению полипов и появлению крови.

Анальные трещины также появляются на фоне хронических запоров и обусловлены повреждением слизистой кишечника твердым калом при дефекации.

Важно! При анальных трещинах всегда присутствует боль при напряжении сфинктера во время дефекации.

Кровь может наблюдаться как в кале, так и на туалетной бумаге, что позволяет отличить проблему от воспалительных заболеваний.

Таким образом, обнаруженная в кале кровь у ребенка при запоре может быть следствием различных заболеваний и нарушений, выявить которые достаточно проблематично без комплексного обследования.

Лечение и профилактика

Обнаружив запор с кровью у ребенка, что делать – это зависит от возраста ребенка. По возможности рекомендуется сразу же обратиться к врачу. В домашних условиях лечение сводится к размягчению каловых масс для облегчения их отхождения при дефекации. С этой целью применяют свечи с глицерином.

Их преимущества:

безопасность использования даже для младенцев;
быстрое действие;
повсеместная доступность;
низкая стоимость.

Такие суппозитории продаются в любой аптеке, отпускаются без рецепта и отличаются низкой ценой.

Применять их просто: следует ввести глицериновую свечку в анальное отверстие ребенка и полежать час. Обычно этого времени достаточно, чтобы препарат начал действовать. Дополнительно можно использовать клизмы с глицерином.

Самолечение не допускается в случаях:

повышения температуры;
если у ребенка запор и кал с кровью;
сильных болей в желудке;
общей слабости, предобморочного состояния.

Такие симптомы могут свидетельствовать об опасных патологиях и необходимости госпитализации.

Заключение

Профилактика сводится к сбалансированному питанию, соблюдению питьевого режима, умеренным физическим нагрузкам и отсутствию стрессовых ситуаций. В случае подобных симптомов незамедлительно обращайтесь к врачу.

Источник