Когда делать клизму ребенку при запоре

Малыш, который недавно появился на свет, имеет слабую пищеварительную систему. Клизма для новорожденных при запорах — средство, способное избавить от разнообразных проблем. В ряде случаев ситуация решается сама собой, но иногда требуется вмешательство со стороны старших. Не нужно торопиться и сразу ставить клизму, для начала необходимо разобраться с причиной, по которой возник запор.

В чем суть проблемы?

Запор у новорожденного не всегда является симптомом заболеваний, связанных с пищеварительным трактом. Как утверждают врачи, у грудничка может не наступать дефекация на протяжении 4 суток, и это нормальное явление. Малыш, который появился на свет, еще не успел привыкнуть к некоторым продуктам. Поэтому его ЖКТ реагирует подобным образом.

В таком случае клизма делается при длительной задержке стула и малышу нужно помочь испражниться.

Признаки запора у малышей

Организм грудничка после рождения слаб. В первый год жизни он адаптируется к окружающей среде. Вместе с этим формируется пищеварительная система и налаживается микрофлора кишечника. Вот почему так часто возникают проблемы со стулом. Причиной изменения процесса дефекации являются следующие факторы:

  • плохое питание матери, кормящей малыша;
  • развитие патологий, влияющих на прохождение каловых масс;
  • кормление малыша смесью, которую не переносит организм.

Родители, которые применяют домашние методы лечения запоров, должны знать, что они могут навредить ребенку. Чтобы не причинить вреда малышу, для начала необходимо проконсультироваться у педиатра и только после этого начинать лечение. Малыш, который недавно появился на свет может испражняться 10 раз в день и это нормально.

Как было сказано выше, стул может отсутствовать в течение 3–4 дней, и это также привычная ситуация, которая не должна вводить в панику молодых родителей.

При этом общее состояние ребенка должно быть привычным. Если он продолжает оставаться активным, не плачет от колик, процесс дефекации проходит без боли, а сам кал имеет нормальный цвет и консистенцию, тогда нет причин для волнения. При искусственном кормлении ребенок испражняется не больше 1–2 раз в сутки. В подобных случаях делать клизму малышу не нужно.

Когда нужно делать?

В таком нежном возрасте задержка стула для детей — это частое явление. Если использовать различные средства для очищения кишечника, можно вымыть полезные бактерии. Это тоже негативно сказывается на состоянии ребенка. В первый год жизни происходит формирование организма и его укрепление.

Делать клизму младенцу рекомендуется в следующих случаях:

  1. Необходимость вывести из организма крохи медикаментозное вещество.
  2. Отравление продуктами для питания. Это результат употребления смесей плохого качества. Неправильно подобранный рацион для кормящей мамы.
  3. Продолжительный запор, в результате которого дефекация не наступает.
  4. Появление сукровицы.

Если вышеперечисленных явлений у малыша не наблюдается, клизма грудничку при запоре не нужна. В таком случае родителям нужно немного подождать. Процесс дефекации самостоятельно придет в норму. Можно помочь детям испражниться другими более щадящими методами.

Виды клизм

Для лечения запора существует большое количество видов клизм. Но не каждая подойдет для ребенка. Так как организм малыша легко травмировать, к этому моменту стоит отнестись со всей серьезностью. Во время запоров малышу помогают только 4 виды клизм:

  • Очистительная. Данная процедура предназначена не только для избавления от запора. Является необходимым мероприятием перед проведением различных медицинских процедур. Чтобы избежать нежелательного всасывания жидкости в кишечник, нужно сделать клизму с помощью кипяченой воды. При этом она должна быть ниже температуры тела.
  • Сифонная. Вид клизмы запрещено проводить родителям в домашних условиях. Ее может делать только специалист. Главное показание к использованию подобного метода лечения — сильное отравление организма.
  • Лекарственная. Как правило, следует сразу после очистительной. Делается в качестве лечения воспалительного процесса в кишечнике. Температура воды, с разведенным лекарственным средством, не должна превышать 37 °С.
  • Масляная. Рекомендуется для деток, возраст которых не превышает 3 месяца. Масло разогревают до температуры 37 °С и медленно вводят в кишечник. Действовать оно начинает мгновенно, размягчая каловые массы. Обволакивая их, формирует специальную оболочку, которая способствует легкому выходу скоплений из кишечника.

Каждый вид клизмы помогает малышу избавиться от запора, вызванного различного рода проблемами. Некоторые из них может проводить только опытный врач, чтобы исключить вероятность травмирования детского организма. В домашних условиях родители могут делать только очистительную клизму. Она считается самой безопасной.

Как ставить клизму?

Очистительные клизмы — самый распространенный способ избавиться от запоров. Как делать клизму новорожденному? Для ее проведения понадобятся следующие приспособления:

  • охлажденная кипяченая вода;
  • резиновая груша минимального размера;
  • клеенка;
  • чистая пеленка;
  • вазелин или любой детский крем.

Процедура выполняется по схеме:

  • Для начала нужно подготовить жидкость. Воду закипятить и оставить, чтобы она остыла до комнатной температуры.
  • Микроклизма делается при помощи самой малой груши. Поэтому для пациента подойдет только такой вид.
  • В грушу ввести немного жидкости, чтобы объем не превышал 40 мл.
  • Кончик резиновой спринцовки смазать вазелином либо другим подготовленным кремом.
  • Уложить малыша. Раздвинуть немного ягодицы и ввести кончик груши не больше чем на 1,5 см.
  • Легким нажатием ввести жидкость в прямую кишку.
  • Извлечь грушу и подержать ягодицы ребенка в сжатом состоянии.
  • Накрыть ребенка пеленкой и ожидать появления стула.

Процедуру рекомендуется проводить, когда малыш абсолютно спокойный и не капризничает. Процесс очищения кишечника должен проходить в комфортной обстановке.

Частота проведений

Родителей интересует другой не менее важный вопрос, как часто можно делать клизму? Достаточно всего 1 раза в неделю, так как детский организм остро реагирует на любые изменения. Существует риск развития привыкания к подобному роду процедур.

Независимо от того новорожденный малыш или годовалый, если есть способ избавиться от запора другим путем, следует начать с него. При отсутствии положительных результатов — ставят клизмы.

Очищение кишечника при помощи лекарственных препаратов

Педиатры, к которым обращаются за помощью молодые родители, советуют применять препарат Микролакс. Он разработанный специально для грудничков и имеет ряд положительных преимуществ. Микролакс — настоящее спасение при борьбе с запорами. Его основу составляют вещества, которые способны быстро растворять каловое содержимое.

Достоинства лекарственного средства:

  1. Результат заметен через 15 минут после проведения клизмы.
  2. Действующее вещество не попадает в кровь и полностью покидает детский организм.
  3. Препарат удобен в применении. Выпускается в виде флакона, в комплект которого входит ректальный наконечник.

Сделанная клизма при помощи лекарственного средства способствует улучшению перистальтики кишечника. Молодые родители, которые сталкиваются с подобной проблемой впервые, часто не понимают, как провести процедуру без осложнений и при этом добиться результата. Сделать это при помощи Микролакса легко. Мамы и папы сделают клизму в домашних условиях, ведь лекарство вводится очень легко.

Грудному ребенку при запоре помогает клизма. Но есть и другой вариант для детей постарше — свечи Микролакс. Таким же образом действуют на организм, размягчая каловые массы и способствует их выведению. При этом соблюдают частоту применения. В инструкции указано, как пользоваться свечами и на сколько их нужно ставить.

Если родители стали часто сталкиваться с запорами у малыша, следует обратиться за помощью к педиатру. Чаще всего стабилизировать стул помогает смена питания малыша. Но в некоторых случаях без клизменной помощи не обойтись. Если запор является причиной заболеваний, необходима консультация врача. Следует посетить хирурга и врача-гастроэнтеролога, полное обследование не помешает.

Источник

Эта манипуляция еще пару десятков лет назад была одним из самых распространенных средств, помогающих при задержке стула. Теперь клизма детям при запоре применяется гораздо реже, так как созданы другие альтернативные средства — лекарственные препараты.

Тем не менее, в исключительных случаях постановка очистительной клизмы все еще применяется. Важно тщательно к ней подготовиться и учесть все нюансы этого ответственного мероприятия.

Причины запора у детей

Запор у детей

Запор у детей возникает, если ребенок мало пьет.

В зависимости от возраста и особенностей детского рациона применяются различные критерии запора. Так, для грудничков на естественном вскармливании нормой может быть стул с периодичностью в 2-4 дня, настолько эффективно переваривается материнское молоко.

А для детей на искусственном вскармливании этого же возраста важен ежедневный стул, так же как и для ребенка дошкольного возраста. Итак, если дефекация проходит реже, чем раз в трое суток, и при этом ребенок испражняется с большим трудом, считается, что у него запор.

Зачастую при этом консистенция стула настолько твердая, что акт дефекации приносит малышу страдания. В следующий раз он старается оттянуть этот момент как можно дальше, и порочный круг замыкается.

Все время, пока ребенок терпит, боясь сходить «по-большому», жидкость из каловых масс всасывается в стенки кишечника. Затвердевшие каловые массы вновь причиняют множество неприятных ощущений, и дальнейшие позывы опять игнорируются. Кроме психологических, существуют и другие причины запоров:

  • диета кормящей матери содержит продукты, провоцирующие запор у малыша;
  • не подходит смесь для ребенка грудного возраста на искусственном вскармливании или введен прикорм, не соответствующий возможностям пищеварения;
  • дошкольник не хочет отрываться от игры или интересного занятия;
  • ребенок мало пьет;
  • детский рацион не сбалансирован, в нем преобладают мясные продукты, сладости, сдобная выпечка;
  • малыш перенес курс лечения антибиотиками, возник дисбактериоз;
  • ребенок не может расслабиться в общественном туалете (в школе, в детском саду);
  • ребенок перенес заболевание, сопровождающееся высокой температурой или диареей, и, как следствие, возникло обезвоживание организма.

Очень редко запор возникает вследствие стремления ребенка, находящегося под гиперопекой, хоть что-то контролировать самому в своей собственной жизни.

Что можно предпринять до клизмы

Клизма детям

При запоре можно использовать глицериновые свечи.

Если у детей запор не вызывает значительного дискомфорта и не требуется принимать срочные меры для его устранения, можно попробовать обойтись без клизмы.

Так, например, запор вследствие дисбактериоза можно мягко устранить тщательно подобранными врачом пребиотиками и пробиотиками.

Восстановившаяся микрофлора кишечника нормализует процесс дефекации без применения клизмы.
Если причина запора в неправильно составленном рационе малыша, нужно стимулировать дефекацию введением дополнительного количества овощей, фруктов и соков.

К прекрасным результатам приводит нормализация питьевого режима или применение Лактулозы – пребиотика со слабительным эффектом. Купировать запор у грудничка помогает тщательный подбор смесей для искусственного вскармливания и пересмотр рациона кормящей матери.

При неэффективности таких мероприятий педиатр может порекомендовать специальные свечи. В качестве первой помощи подойдут глицериновые свечи. Если детские свечи приобрести не удалось, можно использовать свечи для взрослых, разделенные на четыре части.

Обычно эффект от такого лечения запора наступает спустя четверть часа. Не менее эффективны микроклизмы Микролакс. Их действующее вещество которых занимает небольшой объем, что особенно удобно для их применения у грудных детей.

Показания и противопоказания для использования клизмы

Клизма детям

Часто применять клизму нельзя.

Невозможность самостоятельно совершить акт дефекации, дискомфорт, переносимый малышом, плач, жалобы на боль в животе в сочетании с задержкой стула дают основания для применения клизмы.

К этому средству нельзя прибегать регулярно. Клизма при запоре у детей ставится, когда альтернативные меры уже исчерпаны, а эффект все еще не наступил. Возможные последствия регулярного применения клизмы:

  1. кишечник становится «ленивым», его перистальтика ослабевает;
  2. вымывается полезная микрофлора, бифидо- и лактобактерии, отвечающие за нормализацию пищеварения;
  3. нарушение баланса;
  4. микрофлоры приводит к понижению иммунитета.

Если клизма ставится без консультации врача, есть риск пропустить опасные заболевания и состояния, усугубить и без того сложную ситуацию. Абсолютные противопоказания для клизмы:

  • болезненность процедуры;
  • выпадение прямой кишки;
  • подозрение на аппендицит, перитонит.

Клизму детям при запоре ставят при полной уверенности родителей в отсутствии противопоказаний. Она применяется кроме запоров еще при подготовке к диагностическому исследованию органов ЖКТ.

Составы для клизмы и нормы жидкости

Клизма

Вода для клизмы должна быть комнатной температуры.

Эту процедуру делают, используя кипяченую воду чуть теплее комнатной температуры. Холодная жидкость провоцирует спазм кишечника, очень теплая вода будет активно всасываться сквозь стенки кишечника, увлекая за собой токсины из каловых масс.

Оптимальная температура воды — +26+30?С. Более эффективной клизма станет, если в воду добавить глицерин (1-2 ч. л. на литр воды), или сделать ее с отваром ромашки. Можно использовать мыльный раствор из небольшого кусочка детского мыла.

Слишком маленький объем воды для введения в кишечник ребенка не окажет своего действия, слишком большое количество жидкости может причинить малышу боль. Рассчитать правильно объем жидкости поможет таблица:

  • новорожденный — 25 мл
  • 1-2 мес. — 30-40 мл
  • 2-4 мес.- 60 мл
  • 6-9 мес.- 75-100 мл
  • 9-12 мес. — 120-170 мл
  • 1-2 года — 200-250 мл
  • 2-5 лет — 300 мл
  • 6-10 лет — 400-500 мл

Для проведения манипуляции нужно приготовить маленькую мягкую резиновую грушу, которую предварительно надо прокипятить и остудить до комнатной температуры. Пластиковый наконечник может повредить нежные ткани малыша, лучше, если он будет резиновым.

Как поставить клизму грудничку

Клизма грудничку

Клизму грудничку нужно ставить с особой осторожностью.

Чтобы поставить клизму, застилают поверхность пеленального столика или кровати клеенкой и пеленкой. Малыша нужно положить на спинку, поднять его ножки вверх. Лучше, если кто-нибудь поможет провести эту процедуру, подержит ребенка.

Из груши выпускают воздух и забирают в нее жидкость для клизмы. После этого слегка сжимают грушу, чтобы из нее вышел лишний воздух, и осталась только жидкость.

Наконечник смазывают вазелином и очень аккуратно вводят в задний проход на 3-4 см по направлению к пупку, а затем вдоль позвоночника.

Жидкость нельзя резко выпускать из груши в кишечник. Это делают осторожными маленькими толчками до полного опорожнения резиновой груши. Сжатую грушу выводят из анального отверстия, если ее разжать раньше времени, вся жидкость из кишечника, всосется обратно в спринцовку. Ягодицы ребенка сжимают на несколько минут, в среднем через 5-15 минут можно увидеть эффект от применения клизмы.

Как ставить клизму малышу, расскажет видеоматериал:

Клизма детям от года и старше

Клизма детям от 1 года

Клизма детям ставится в исключительных случаях, когда остальные меры не дали результата.

Методика проведения этой процедура практически ничем не отличается от клизмы для детей грудного возраста.

До трех лет у детей не применяются груши с пластиковым наконечником. Детям старшего возраста удобнее делать клизму, когда они лежат на боку, со слегка согнутыми в коленях ногами.

Поверхность, на которой лежит ребенок, застилается одноразовой клеенкой. После клизмы лучше сжать ягодицы на 5-10 минут, не давая жидкости из прямой кишки вылиться слишком быстро обратно.

Клизма для ребенка – мера исключительная. Она применяется в крайнем случае, если остальные меры не имели никакого эффекта. Проведения этой манипуляции требует тщательной подготовки. Нужно учесть объем клизмы, температуру жидкости, проводить процедуру с максимальной осторожностью.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник

Дети начинают страдать от проблем с пищеварением практически с первых дней своей жизни. Клизма ребенку при запоре может стать настоящим спасением, так как это самый быстрый способ опорожнения кишечника в подобной экстренной ситуации.

Клизма ребенку при запоре

Основная задача клизмы — очистить кишечник от каловых масс и токсинов, которые при запоре могут вызвать отравление и интоксикацию организма. Сделать клизму несложно, главное — знать пропорции воды или лекарственного раствора, необходимые для ее проведения, они должны соответствовать возрастным критериям ребенка.

Виды клизм для детей

Такая процедура, как клизма, несмотря на кажущуюся простоту, требует соблюдения определенных требований и наличия навыков, так как любые погрешности, допущенные при ее проведении, могут усугубить запоры или вызвать другие осложнения. Также важно учитывать, что существуют разные виды клизм, которые имеют свои отличия.

В зависимости от того, какой раствор будет использован для внутреннего введения — вода, масло, солевой раствор или лекарственный препарат, клизмы от запора для детей бывают масляными, гипертоническими и очистительными. Также в продаже можно встретить готовую систему — Микролакс, эту клизму можно делать при запоре даже новорожденному ребенку.

Масляная клизма

Рекомендуется для бережного очищения кишечника. Делать масляную клизму при запоре можно с помощью прокипяченного подсолнечного или оливкового масла, а также вазелинового, которое можно приобрести в аптеке.

Любое масло, подогретое до 38° С, эффективно расслабляет стенки кишечника, снимает спазмы, улучшает продвижение и эвакуацию каловых масс благодаря обволакивающим свойствам. Масляную клизму в домашних условиях рекомендуется делать при запоре ребенку в вечерние часы, чтобы опорожнение кишечника произошло утром (эффект от ее проведения достигается не сразу, а спустя 8-12 часов после манипуляции).

Гипертоническая клизма

Чтобы эффект был максимально быстрым при запоре, ребенку рекомендуется ставить гипертоническую клизму. Для ее проведения используется солевой раствор или магнезия, так как они имеют похожий механизм действия.

Раствор соли приводит к повышению осмотического давления в просвете кишечника, что приводит к резкому увеличению притока жидкости. В результате каловые массы начинают разрыхляться и быстрее продвигаться по кишечнику. Одновременно с этим солевой раствор усиливает сократительную активность кишечника, оказывая раздражающее влияние на слизистую и способствуя эвакуации фекалий.

Но специалисты редко рекомендуют делать ребенку этот вид клизмы при запоре, так как она обладает мощным раздражающим действием.

Очистительная клизма

Масляная и гипертоническая клизмы стимулируют кишечник к самостоятельному опорожнению, но не всегда они оказываются эффективны. В этом случае показано проведение очистительной клизмы. Ее задача заключается в простом вымывании каловых масс из кишечника. То есть такая клизма не оказывает влияния на рецепторы и тонус мышц стенок кишки.

Очистительная клизма считается экстренным мероприятием и назначается она только в крайнем случае. Для ее проведения необходима кружка Эсмарха и кипяченая вода, которую нужно ввести внутрь кишечника на 15 минут для последующего очищения. Температура воды должна быть ниже комнатной. Можно добавить в нее отвар ромашки или подкислить яблочным уксусом. Если не выждать положенное время, эффект от очистительной клизмы будет незначительным.

Микроклизма Микролакс

Многие мамы задаются вопросом, как делать клизму грудничку при запоре, если под рукой нет спринцовки и нет желания или навыков готовить растворы. В этом случае на помощь придет готовая микроклизма Микролакс, которую можно делать ребенку 2 недель и старше.

В состав этой клизмы входят глицерин, натрия цитрат, сорбитол и натрия лаурилсульфоацетат. Ее бесспорными преимуществами является малый объем вводимой жидкости (всего 5 мл) и быстрый эффект — опорожнение кишечника наступает уже через 10-15 минут после процедуры.

Микроклизма Микролакс не обладает системным эффектом и не оказывает негативного влияния на работу кишечника. Формирование привыкания исключено.

Существуют ли противопоказания?

Как и любая лечебно-профилактическая процедура, клизма должна проводиться с учетом показаний и противопоказаний к применению.

Как правило, специалисты не советуют проводить клизмирование при следующих состояниях:

  • воспалительные процессы в области кишечника;
  • трещины в области анального отверстия;
  • выпадение прямой кишки;
  • однократные или частые кровотечения из прямой кишки;
  • хроническая стадия геморроя;
  • рези в области живота;
  • подозрения на аппендицит и перитонит.

Во всех перечисленных ситуациях клизма может навредить. Эти состояния являются поводом для визита к врачу.

Вред и польза

Если ребенок не может самостоятельно опорожнить кишечник, запор доставляет ему дискомфорт и боли в животе. Клизма не только выводит из кишечника задержавшиеся каловые массы, но и токсины, которые отравляют организм. Но эта процедура не должна становиться регулярной, так как она лишь облегчает проблему на время, а не устраняет ее первопричину.

Ставить клизму грудничку и ребенку старше года при запоре можно при условии, что исчерпаны все альтернативные способы, а опорожнение кишечника так и не наступило.

Злоупотребление клизмами при запоре у грудничков и детей постарше негативно отражается на состоянии кишечника, провоцируя расстройства его деятельности:

  • формирование дисбактериоза в результате вымывания полезной микрофлоры кишечника;
  • развитие синдрома «ленивого» кишечника из-за слабости его перистальтики;
  • развитие хронических запоров;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса;
  • снижение иммунной защиты.    

Как правильно ставить клизму ребенку

Вполне естественно, что молодых родителей волнует вопрос, как правильно сделать клизму при запоре ребенку. Для этого нужно в аптеке приобрести спринцовку, размер которой напрямую зависит от возраста ребенка.

Рекомендованный объем жидкости на процедуру также соответствует возрасту:

  • новорожденный малыш — 25-50 мл;
  • грудной ребенок от 6 месяцев до года — 100-150 мл;
  • 1-2 года — 150-200 мл;
  • 2-3 года — 200-250 мл;
  • 3-5 лет — 300 мл;
  • 5-10 лет — 400 мл;
  • старше 10 лет — 500 мл.

Как делать клизму, каков ее допустимый объем, какой раствор выбрать для ее проведения  все эти вопросы следует обсудить с лечащим врачом.

Перед проведением процедуры нужно подготовить все необходимые предметы: спринцовку и раствор для клизмы, соответствующие возрасту ребенка, вазелиновое масло или детский крем, пеленку и клеенку, на которых будет лежать малыш. Важно убедиться, что вода или раствор имеют оптимальную температуру: 14-18° С для очистительной и 38° С для масляной клизмы.

Ход процедуры:

  1. Промыть спринцовку изнутри и снаружи горячей водой с мылом и ополоснуть кипятком. Охладить грушу, убедившись, что внутри нее не остались остатки жидкости. Важно обратить внимание на то, что кончик груши должен быть мягким, в этом случае его введение в задний проход ребенка не травмирует слизистую малыша.
  2. Тщательно вымыть руки. Набрать в спринцовку жидкость, предназначенную для проведения клизмы, слегка сжать баллон и удалить из него оставшийся воздух до появления на носике груши раствора.
  3. Смазать наконечник спринцовки небольшим количеством детского крема или вазелиновым маслом.
  4. Ребенок во время процедуры должен находиться на левом боку с подтянутыми к животу ногами. Если клизма при запорах проводится новорожденному или грудничку, то наиболее удобным будет положение малыша на спине с приподнятыми к животику ножками. Аккуратно введите наконечник спринцовки в анальное отверстие ребенка на глубину не более 5 см.
  5. Нужно медленно и осторожно сжимать грушу, не совершая резких движений. После того как весь раствор будет введен в кишечник, необходимо также аккуратно вытянуть кончик груши и сжать ребенку ягодицы, чтобы жидкость не вытекла наружу. Малыш может беспокоиться в этот момент, так как в животе у него уже возникли неприятные ощущения, связанные с введением раствора. Спустя несколько минут, у ребенка появятся позывы к опорожнению кишечника, и он сможет совершить дефекацию. После того как испражнения закончатся, его следует подмыть.

Независимо от возраста ребенка, будь то 2 недели, или 2 года, клизма при запоре является скорейшим средством помощи. После проведения этой очистительной процедуры малыш сразу же успокаивается, нормализуется его самочувствие.

Но не всегда клизма играет решающую роль, иногда ее бывает недостаточно, даже если манипуляция была проведена один или два раза. Поэтому дополнительно врач может назначить препараты со слабительным эффектом.

Помните, здоровье ребенка зависит от множества факторов, поэтому не стоит заниматься самодеятельностью, даже если за окном холодная зима или жаркое лето и не хочется лишний раз идти в поликлинику. Такое состояние, как запор, является поводом для беспокойства и требует обращения к врачу.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео о том, как сделать клизму грудничку

Источник