Клизмы при лечении запоров у детей
Эта манипуляция еще пару десятков лет назад была одним из самых распространенных средств, помогающих при задержке стула. Теперь клизма детям при запоре применяется гораздо реже, так как созданы другие альтернативные средства — лекарственные препараты.
Тем не менее, в исключительных случаях постановка очистительной клизмы все еще применяется. Важно тщательно к ней подготовиться и учесть все нюансы этого ответственного мероприятия.
Причины запора у детей
В зависимости от возраста и особенностей детского рациона применяются различные критерии запора. Так, для грудничков на естественном вскармливании нормой может быть стул с периодичностью в 2-4 дня, настолько эффективно переваривается материнское молоко.
А для детей на искусственном вскармливании этого же возраста важен ежедневный стул, так же как и для ребенка дошкольного возраста. Итак, если дефекация проходит реже, чем раз в трое суток, и при этом ребенок испражняется с большим трудом, считается, что у него запор.
Зачастую при этом консистенция стула настолько твердая, что акт дефекации приносит малышу страдания. В следующий раз он старается оттянуть этот момент как можно дальше, и порочный круг замыкается.
Все время, пока ребенок терпит, боясь сходить «по-большому», жидкость из каловых масс всасывается в стенки кишечника. Затвердевшие каловые массы вновь причиняют множество неприятных ощущений, и дальнейшие позывы опять игнорируются. Кроме психологических, существуют и другие причины запоров:
- диета кормящей матери содержит продукты, провоцирующие запор у малыша;
- не подходит смесь для ребенка грудного возраста на искусственном вскармливании или введен прикорм, не соответствующий возможностям пищеварения;
- дошкольник не хочет отрываться от игры или интересного занятия;
- ребенок мало пьет;
- детский рацион не сбалансирован, в нем преобладают мясные продукты, сладости, сдобная выпечка;
- малыш перенес курс лечения антибиотиками, возник дисбактериоз;
- ребенок не может расслабиться в общественном туалете (в школе, в детском саду);
- ребенок перенес заболевание, сопровождающееся высокой температурой или диареей, и, как следствие, возникло обезвоживание организма.
Очень редко запор возникает вследствие стремления ребенка, находящегося под гиперопекой, хоть что-то контролировать самому в своей собственной жизни.
Что можно предпринять до клизмы
Если у детей запор не вызывает значительного дискомфорта и не требуется принимать срочные меры для его устранения, можно попробовать обойтись без клизмы.
Так, например, запор вследствие дисбактериоза можно мягко устранить тщательно подобранными врачом пребиотиками и пробиотиками.
Восстановившаяся микрофлора кишечника нормализует процесс дефекации без применения клизмы.
Если причина запора в неправильно составленном рационе малыша, нужно стимулировать дефекацию введением дополнительного количества овощей, фруктов и соков.
К прекрасным результатам приводит нормализация питьевого режима или применение Лактулозы – пребиотика со слабительным эффектом. Купировать запор у грудничка помогает тщательный подбор смесей для искусственного вскармливания и пересмотр рациона кормящей матери.
При неэффективности таких мероприятий педиатр может порекомендовать специальные свечи. В качестве первой помощи подойдут глицериновые свечи. Если детские свечи приобрести не удалось, можно использовать свечи для взрослых, разделенные на четыре части.
Обычно эффект от такого лечения запора наступает спустя четверть часа. Не менее эффективны микроклизмы Микролакс. Их действующее вещество которых занимает небольшой объем, что особенно удобно для их применения у грудных детей.
Показания и противопоказания для использования клизмы
Невозможность самостоятельно совершить акт дефекации, дискомфорт, переносимый малышом, плач, жалобы на боль в животе в сочетании с задержкой стула дают основания для применения клизмы.
К этому средству нельзя прибегать регулярно. Клизма при запоре у детей ставится, когда альтернативные меры уже исчерпаны, а эффект все еще не наступил. Возможные последствия регулярного применения клизмы:
- кишечник становится «ленивым», его перистальтика ослабевает;
- вымывается полезная микрофлора, бифидо- и лактобактерии, отвечающие за нормализацию пищеварения;
- нарушение баланса;
- микрофлоры приводит к понижению иммунитета.
Если клизма ставится без консультации врача, есть риск пропустить опасные заболевания и состояния, усугубить и без того сложную ситуацию. Абсолютные противопоказания для клизмы:
- болезненность процедуры;
- выпадение прямой кишки;
- подозрение на аппендицит, перитонит.
Клизму детям при запоре ставят при полной уверенности родителей в отсутствии противопоказаний. Она применяется кроме запоров еще при подготовке к диагностическому исследованию органов ЖКТ.
Составы для клизмы и нормы жидкости
Эту процедуру делают, используя кипяченую воду чуть теплее комнатной температуры. Холодная жидкость провоцирует спазм кишечника, очень теплая вода будет активно всасываться сквозь стенки кишечника, увлекая за собой токсины из каловых масс.
Оптимальная температура воды — +26+30?С. Более эффективной клизма станет, если в воду добавить глицерин (1-2 ч. л. на литр воды), или сделать ее с отваром ромашки. Можно использовать мыльный раствор из небольшого кусочка детского мыла.
Слишком маленький объем воды для введения в кишечник ребенка не окажет своего действия, слишком большое количество жидкости может причинить малышу боль. Рассчитать правильно объем жидкости поможет таблица:
- новорожденный — 25 мл
- 1-2 мес. — 30-40 мл
- 2-4 мес.- 60 мл
- 6-9 мес.- 75-100 мл
- 9-12 мес. — 120-170 мл
- 1-2 года — 200-250 мл
- 2-5 лет — 300 мл
- 6-10 лет — 400-500 мл
Для проведения манипуляции нужно приготовить маленькую мягкую резиновую грушу, которую предварительно надо прокипятить и остудить до комнатной температуры. Пластиковый наконечник может повредить нежные ткани малыша, лучше, если он будет резиновым.
Как поставить клизму грудничку
Чтобы поставить клизму, застилают поверхность пеленального столика или кровати клеенкой и пеленкой. Малыша нужно положить на спинку, поднять его ножки вверх. Лучше, если кто-нибудь поможет провести эту процедуру, подержит ребенка.
Из груши выпускают воздух и забирают в нее жидкость для клизмы. После этого слегка сжимают грушу, чтобы из нее вышел лишний воздух, и осталась только жидкость.
Наконечник смазывают вазелином и очень аккуратно вводят в задний проход на 3-4 см по направлению к пупку, а затем вдоль позвоночника.
Жидкость нельзя резко выпускать из груши в кишечник. Это делают осторожными маленькими толчками до полного опорожнения резиновой груши. Сжатую грушу выводят из анального отверстия, если ее разжать раньше времени, вся жидкость из кишечника, всосется обратно в спринцовку. Ягодицы ребенка сжимают на несколько минут, в среднем через 5-15 минут можно увидеть эффект от применения клизмы.
Как ставить клизму малышу, расскажет видеоматериал:
Клизма детям от года и старше
Методика проведения этой процедура практически ничем не отличается от клизмы для детей грудного возраста.
До трех лет у детей не применяются груши с пластиковым наконечником. Детям старшего возраста удобнее делать клизму, когда они лежат на боку, со слегка согнутыми в коленях ногами.
Поверхность, на которой лежит ребенок, застилается одноразовой клеенкой. После клизмы лучше сжать ягодицы на 5-10 минут, не давая жидкости из прямой кишки вылиться слишком быстро обратно.
Клизма для ребенка – мера исключительная. Она применяется в крайнем случае, если остальные меры не имели никакого эффекта. Проведения этой манипуляции требует тщательной подготовки. Нужно учесть объем клизмы, температуру жидкости, проводить процедуру с максимальной осторожностью.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
Источник
Дети начинают страдать от проблем с пищеварением практически с первых дней своей жизни. Клизма ребенку при запоре может стать настоящим спасением, так как это самый быстрый способ опорожнения кишечника в подобной экстренной ситуации.
Основная задача клизмы — очистить кишечник от каловых масс и токсинов, которые при запоре могут вызвать отравление и интоксикацию организма. Сделать клизму несложно, главное — знать пропорции воды или лекарственного раствора, необходимые для ее проведения, они должны соответствовать возрастным критериям ребенка.
Виды клизм для детей
Такая процедура, как клизма, несмотря на кажущуюся простоту, требует соблюдения определенных требований и наличия навыков, так как любые погрешности, допущенные при ее проведении, могут усугубить запоры или вызвать другие осложнения. Также важно учитывать, что существуют разные виды клизм, которые имеют свои отличия.
В зависимости от того, какой раствор будет использован для внутреннего введения — вода, масло, солевой раствор или лекарственный препарат, клизмы от запора для детей бывают масляными, гипертоническими и очистительными. Также в продаже можно встретить готовую систему — Микролакс, эту клизму можно делать при запоре даже новорожденному ребенку.
Масляная клизма
Рекомендуется для бережного очищения кишечника. Делать масляную клизму при запоре можно с помощью прокипяченного подсолнечного или оливкового масла, а также вазелинового, которое можно приобрести в аптеке.
Любое масло, подогретое до 38° С, эффективно расслабляет стенки кишечника, снимает спазмы, улучшает продвижение и эвакуацию каловых масс благодаря обволакивающим свойствам. Масляную клизму в домашних условиях рекомендуется делать при запоре ребенку в вечерние часы, чтобы опорожнение кишечника произошло утром (эффект от ее проведения достигается не сразу, а спустя 8-12 часов после манипуляции).
Гипертоническая клизма
Чтобы эффект был максимально быстрым при запоре, ребенку рекомендуется ставить гипертоническую клизму. Для ее проведения используется солевой раствор или магнезия, так как они имеют похожий механизм действия.
Раствор соли приводит к повышению осмотического давления в просвете кишечника, что приводит к резкому увеличению притока жидкости. В результате каловые массы начинают разрыхляться и быстрее продвигаться по кишечнику. Одновременно с этим солевой раствор усиливает сократительную активность кишечника, оказывая раздражающее влияние на слизистую и способствуя эвакуации фекалий.
Но специалисты редко рекомендуют делать ребенку этот вид клизмы при запоре, так как она обладает мощным раздражающим действием.
Очистительная клизма
Масляная и гипертоническая клизмы стимулируют кишечник к самостоятельному опорожнению, но не всегда они оказываются эффективны. В этом случае показано проведение очистительной клизмы. Ее задача заключается в простом вымывании каловых масс из кишечника. То есть такая клизма не оказывает влияния на рецепторы и тонус мышц стенок кишки.
Очистительная клизма считается экстренным мероприятием и назначается она только в крайнем случае. Для ее проведения необходима кружка Эсмарха и кипяченая вода, которую нужно ввести внутрь кишечника на 15 минут для последующего очищения. Температура воды должна быть ниже комнатной. Можно добавить в нее отвар ромашки или подкислить яблочным уксусом. Если не выждать положенное время, эффект от очистительной клизмы будет незначительным.
Микроклизма Микролакс
Многие мамы задаются вопросом, как делать клизму грудничку при запоре, если под рукой нет спринцовки и нет желания или навыков готовить растворы. В этом случае на помощь придет готовая микроклизма Микролакс, которую можно делать ребенку 2 недель и старше.
В состав этой клизмы входят глицерин, натрия цитрат, сорбитол и натрия лаурилсульфоацетат. Ее бесспорными преимуществами является малый объем вводимой жидкости (всего 5 мл) и быстрый эффект — опорожнение кишечника наступает уже через 10-15 минут после процедуры.
Микроклизма Микролакс не обладает системным эффектом и не оказывает негативного влияния на работу кишечника. Формирование привыкания исключено.
Существуют ли противопоказания?
Как и любая лечебно-профилактическая процедура, клизма должна проводиться с учетом показаний и противопоказаний к применению.
Как правило, специалисты не советуют проводить клизмирование при следующих состояниях:
- воспалительные процессы в области кишечника;
- трещины в области анального отверстия;
- выпадение прямой кишки;
- однократные или частые кровотечения из прямой кишки;
- хроническая стадия геморроя;
- рези в области живота;
- подозрения на аппендицит и перитонит.
Во всех перечисленных ситуациях клизма может навредить. Эти состояния являются поводом для визита к врачу.
Вред и польза
Если ребенок не может самостоятельно опорожнить кишечник, запор доставляет ему дискомфорт и боли в животе. Клизма не только выводит из кишечника задержавшиеся каловые массы, но и токсины, которые отравляют организм. Но эта процедура не должна становиться регулярной, так как она лишь облегчает проблему на время, а не устраняет ее первопричину.
Ставить клизму грудничку и ребенку старше года при запоре можно при условии, что исчерпаны все альтернативные способы, а опорожнение кишечника так и не наступило.
Злоупотребление клизмами при запоре у грудничков и детей постарше негативно отражается на состоянии кишечника, провоцируя расстройства его деятельности:
- формирование дисбактериоза в результате вымывания полезной микрофлоры кишечника;
- развитие синдрома «ленивого» кишечника из-за слабости его перистальтики;
- развитие хронических запоров;
- нарушение кислотно-щелочного баланса;
- снижение иммунной защиты.
Как правильно ставить клизму ребенку
Вполне естественно, что молодых родителей волнует вопрос, как правильно сделать клизму при запоре ребенку. Для этого нужно в аптеке приобрести спринцовку, размер которой напрямую зависит от возраста ребенка.
Рекомендованный объем жидкости на процедуру также соответствует возрасту:
- новорожденный малыш — 25-50 мл;
- грудной ребенок от 6 месяцев до года — 100-150 мл;
- 1-2 года — 150-200 мл;
- 2-3 года — 200-250 мл;
- 3-5 лет — 300 мл;
- 5-10 лет — 400 мл;
- старше 10 лет — 500 мл.
Как делать клизму, каков ее допустимый объем, какой раствор выбрать для ее проведения — все эти вопросы следует обсудить с лечащим врачом.
Перед проведением процедуры нужно подготовить все необходимые предметы: спринцовку и раствор для клизмы, соответствующие возрасту ребенка, вазелиновое масло или детский крем, пеленку и клеенку, на которых будет лежать малыш. Важно убедиться, что вода или раствор имеют оптимальную температуру: 14-18° С для очистительной и 38° С для масляной клизмы.
Ход процедуры:
- Промыть спринцовку изнутри и снаружи горячей водой с мылом и ополоснуть кипятком. Охладить грушу, убедившись, что внутри нее не остались остатки жидкости. Важно обратить внимание на то, что кончик груши должен быть мягким, в этом случае его введение в задний проход ребенка не травмирует слизистую малыша.
- Тщательно вымыть руки. Набрать в спринцовку жидкость, предназначенную для проведения клизмы, слегка сжать баллон и удалить из него оставшийся воздух до появления на носике груши раствора.
- Смазать наконечник спринцовки небольшим количеством детского крема или вазелиновым маслом.
- Ребенок во время процедуры должен находиться на левом боку с подтянутыми к животу ногами. Если клизма при запорах проводится новорожденному или грудничку, то наиболее удобным будет положение малыша на спине с приподнятыми к животику ножками. Аккуратно введите наконечник спринцовки в анальное отверстие ребенка на глубину не более 5 см.
- Нужно медленно и осторожно сжимать грушу, не совершая резких движений. После того как весь раствор будет введен в кишечник, необходимо также аккуратно вытянуть кончик груши и сжать ребенку ягодицы, чтобы жидкость не вытекла наружу. Малыш может беспокоиться в этот момент, так как в животе у него уже возникли неприятные ощущения, связанные с введением раствора. Спустя несколько минут, у ребенка появятся позывы к опорожнению кишечника, и он сможет совершить дефекацию. После того как испражнения закончатся, его следует подмыть.
Независимо от возраста ребенка, будь то 2 недели, или 2 года, клизма при запоре является скорейшим средством помощи. После проведения этой очистительной процедуры малыш сразу же успокаивается, нормализуется его самочувствие.
Но не всегда клизма играет решающую роль, иногда ее бывает недостаточно, даже если манипуляция была проведена один или два раза. Поэтому дополнительно врач может назначить препараты со слабительным эффектом.
Помните, здоровье ребенка зависит от множества факторов, поэтому не стоит заниматься самодеятельностью, даже если за окном холодная зима или жаркое лето и не хочется лишний раз идти в поликлинику. Такое состояние, как запор, является поводом для беспокойства и требует обращения к врачу.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Zhkt.ru
Полезное видео о том, как сделать клизму грудничку
Источник
Слабительные клизмы для детей – это необходимая медицинская процедура при запоре. У малышей в процессе формирования пищеварительной системы и заселения кишечника полезными бактериями часто возникают проблемы с дефекацией. Помогает их решить клизмы, для которой готовят лечебные растворы.
Эффективность слабительных клизм для детей разного возраста
Клизма детям при запорах – это средство, с помощью которого малышу до года можно ввести жаропонижающие лекарства и уменьшить болевые ощущения при дефекации. Не нужно промывать толстый кишечник до его восходящего отдела. Достаточно воспользоваться грушей или микроклизмой Микролакс, поставить солевой или масляный раствор.
Причины возникновения запора:
- Неподходящий рацион кормящей мамы. При грудном вскармливании рекомендуется ввести в ежедневное меню каши, вареное мясо, сухофрукты и кисломолочные продукты — это благотворно скажется на грудничке.
- Несоблюдение режима питания.
- Дисбактериоз кишечника.
- У более старших детей запор может спровоцировать неправильная пища: фастфуд, газировка, чипсы, чрезмерное употребление сладкого неблагоприятно влияют на работу органов пищеварения.
Регулярное использование клизмы может вызвать нарушения работы ЖКТ:
- ослабление перистальтики кишечника;
- расстройство баланса микрофлоры.
Клизма вымывает бифидо и лактобактерии, создает проблемы с пищеварением, способствует дисбактериозу и понижению иммунитета.
Перед проведением процедуры:
- Восстановите микрофлору кишечника, увеличив в рационе долю фруктов, овощей и соков.
- Проконсультируйтесь с врачом о приеме препаратов с пребиотиками.
- Нормализуйте питьевой режим, увеличив потребление воды.
- Если малыш на искусственном вскармливании, рассмотрите возможность введения в меню смесей от запоров.
- В качестве первой помощи примените глицериновые свечи – недорогое, легкодоступное средство.
При регулярных запорах необходимо обратиться за консультацией к врачу-педиатру. Проводить процедуру промывания новорожденным и детям до 3 лет только по назначению. В этом возрасте идет процесс формирования микрофлоры. Для работы кишечника не хватает полезных бактерий – появляются признаки дисбактериоза, при котором клизма не поможет. Боли в животе могут быть симптомами аппендицита, заворота кишок, воспаления легких, ущемления грыжи. Дети постарше умеют объяснять характер и место боли.
Регулярные проблемы с дефекацией — повод обратится к врачу.
В школьном возрасте процедура постановки клизмы воспринимается как нечто стыдное. Отвлечь от неприятных ощущений поможет музыка, мультфильмы. Операцию проводит мама или медсестра в больнице, но в присутствии родителей. Перед процедурой стоит поговорить: как, с какой целью она осуществляется, почему важно перетерпеть неприятные ощущения, которые могут возникнуть в процессе.
Обзор составов
Клизму в домашних условиях готовят на основе теплой кипяченой воды. Вариант лекарства выбирается в зависимости от обстоятельств.
Соляные
Используют для очищения кишечника от кала. Поваренная соль в объеме ½ ч. л. на 1 стакан – простая и удобная клизма при запоре у ребенка для приготовления в домашних условиях. Послабляющее действие солевой клизмы обосновано свойством соли притягивать к себе жидкость. Каловые массы размягчаются, в стенках кишки раздражаются рецепторы, и происходит увеличение перистальтики. Кал без проблем выводится из организма.
Масляные
Размягчают каловые массы в организме. Масляные растворы действуют через 10-12 часов после проведения процедуры. Лечение перед сном даст результат утром. Подогрейте вазелиновое или растительное масло до комнатной температуры и мягко введите спринцовкой. Можно использовать масляный раствор (3 ст. л. масла на 100 мл теплой воды).
Травяные
Изготавливаются на основе отвара ромашки или других лекарственных трав, имеющих противовоспалительный и успокаивающий эффект. Такой состав (2 ч. л. сухой смеси на 1 стакан воды заварить на водяной бане, оставить на 15 минут) наиболее популярен при проведении процедур в домашних условиях.
Мыльные
Менее популярны из-за неудобного приготовления. Мыльный раствор готовят на кипяченой, но не горячей воде. В кружке растворяют немного хозяйственного мыла, взбивают до появления пены. Детям до 6 лет не рекомендованы — из-за их раздражающего воздействия на стенки прямой кишки.
Загрузка …
Как правильно сделать ребенку в домашних условиях
Для правильного проведения процедуры понадобятся:
- клеенка;
- пеленка;
- горшок;
- спринцовка для малышей и кружка Эсмарха для ребенка постарше;
- раствор, приготовленный заранее;
- термометр для воды.
Тщательно вымойте руки с мылом. Прокипятите грушу (обязательно с резиновым наконечником, пластик может поцарапать нежную кожу) в течение 30 минут. Остудите до комнатной температуры. Кончик клизмы смажьте вазелином или детским кремом.
Сожмите баллончик и выпустите из него воздух. Медленно разожмите и наберите необходимое количество клизменного раствора (таблица приведена ниже). Следите за дыханием малыша, жидкость вводится только на вдохе.
Таблица соответствия объема раствора (в мл) к возрасту ребенка.
1-3 месяца | 20-30 мл |
3-6 месяцев | 50-70 мл |
6-12 месяцев | 100 мл |
1-5 лет | 180-200 мл |
6-7 лет | 200-250 мл |
8-9 лет | 400-500 мл |
Старше 9 лет | 500 мл и более. |
Важно правильно рассчитать объем жидкости. Ее избыток может вызвать боль, а нехватка снизит эффективность.
Правильная температура для проведения процедуры 25-30 градусов. Соблюдение температурного режима повышает усвояемость полезных веществ. Детям постарше воду можно сделать более прохладной. Холодная вода провоцирует спазм желудка, а теплая будет активно всасываться вместе с токсинами из каловых масс.
У грудничков эффективность процедуры зависит от расположения малыша и тщательной фиксации. Проводить промывание вдвоем на пеленальном столике, застеленном клеенкой (поверх положите пеленку). Малыш должен лежать на спине, ноги подняты ввысь. Нельзя вводить раствор ребенку, если он лежит на животе. Введите клизму в задний проход на 3-4 см. Движения должны быть направлены к пупку, потом к позвоночнику. Резко не нажимайте – это может вызвать боль. Осторожно, мягким нажатием, опорожните клизму. Не разжимая грушу, чтобы вода не всосалась обратно. Выведите приспособление из анального отверстия. Крепко сожмите ягодицы младенца, переверните на живот, на правый и левый бок — помогите жидкости равномерно распределиться по кишечнику. Сделайте массаж живота – погладить рукой по направлению движения часовой стрелки. Соблюдение всех условий гарантирует эффект через 15-25 минут. При сильном запоре одной клизмы мало. Следующую разрешено поставить через 6 часов.
Клизма ребенку 3 года при запоре проводится по той же методике. Дети старшего возраста должны лежать на правом боку, колени согнуты.
Клизма ребенку при запоре – это крайняя мера.
Процесс сложный, требует соблюдения всех правил, в т. ч. чистоты рук и правильного рассчитанного объема воды. По завершении процедуры ребенка подмыть, маме – помыть руки с мылом, инструменты продезинфицировать.
Когда процедура может навредить
Противопоказания к проведению лечения:
- Сильно болит живот, подозрения на острую хирургическую патологию: аппендицит, перитонит, кишечное кровотечение, непроходимость, выпадение прямой кишки.
- Воспалительные процессы кишечного тракта.
- Трещины в зоне ануса.
- Массивная отечность.
- Ранний послеоперационный период после хирургического вмешательства в брюшную полость.
Нельзя самостоятельно решать — ставить грудничку клизму или нет. Необходима консультация педиатра, который исключит патологии и назначит клизму одноразово для срочного решения проблемы.
При хронических запорах у старших детей необходимо обратиться к гастроэнтерологу, выяснить причину и начать лечение.
Соблюдайте правила проведения процедуры. Поговорите с ребенком, тщательно стерилизуйте инструменты, вымойте руки. Метод не решает проблему, а приносит временное облегчение.
Статья была одобрена редакцией
Источник