Клизма водой при запоре грудничку

Малыш, который недавно появился на свет, имеет слабую пищеварительную систему. Клизма для новорожденных при запорах — средство, способное избавить от разнообразных проблем. В ряде случаев ситуация решается сама собой, но иногда требуется вмешательство со стороны старших. Не нужно торопиться и сразу ставить клизму, для начала необходимо разобраться с причиной, по которой возник запор.

В чем суть проблемы?

Запор у новорожденного не всегда является симптомом заболеваний, связанных с пищеварительным трактом. Как утверждают врачи, у грудничка может не наступать дефекация на протяжении 4 суток, и это нормальное явление. Малыш, который появился на свет, еще не успел привыкнуть к некоторым продуктам. Поэтому его ЖКТ реагирует подобным образом.

В таком случае клизма делается при длительной задержке стула и малышу нужно помочь испражниться.

Признаки запора у малышей

Организм грудничка после рождения слаб. В первый год жизни он адаптируется к окружающей среде. Вместе с этим формируется пищеварительная система и налаживается микрофлора кишечника. Вот почему так часто возникают проблемы со стулом. Причиной изменения процесса дефекации являются следующие факторы:

  • плохое питание матери, кормящей малыша;
  • развитие патологий, влияющих на прохождение каловых масс;
  • кормление малыша смесью, которую не переносит организм.

Родители, которые применяют домашние методы лечения запоров, должны знать, что они могут навредить ребенку. Чтобы не причинить вреда малышу, для начала необходимо проконсультироваться у педиатра и только после этого начинать лечение. Малыш, который недавно появился на свет может испражняться 10 раз в день и это нормально.

Как было сказано выше, стул может отсутствовать в течение 3–4 дней, и это также привычная ситуация, которая не должна вводить в панику молодых родителей.

При этом общее состояние ребенка должно быть привычным. Если он продолжает оставаться активным, не плачет от колик, процесс дефекации проходит без боли, а сам кал имеет нормальный цвет и консистенцию, тогда нет причин для волнения. При искусственном кормлении ребенок испражняется не больше 1–2 раз в сутки. В подобных случаях делать клизму малышу не нужно.

Когда нужно делать?

В таком нежном возрасте задержка стула для детей — это частое явление. Если использовать различные средства для очищения кишечника, можно вымыть полезные бактерии. Это тоже негативно сказывается на состоянии ребенка. В первый год жизни происходит формирование организма и его укрепление.

Делать клизму младенцу рекомендуется в следующих случаях:

  1. Необходимость вывести из организма крохи медикаментозное вещество.
  2. Отравление продуктами для питания. Это результат употребления смесей плохого качества. Неправильно подобранный рацион для кормящей мамы.
  3. Продолжительный запор, в результате которого дефекация не наступает.
  4. Появление сукровицы.

Если вышеперечисленных явлений у малыша не наблюдается, клизма грудничку при запоре не нужна. В таком случае родителям нужно немного подождать. Процесс дефекации самостоятельно придет в норму. Можно помочь детям испражниться другими более щадящими методами.

Виды клизм

Для лечения запора существует большое количество видов клизм. Но не каждая подойдет для ребенка. Так как организм малыша легко травмировать, к этому моменту стоит отнестись со всей серьезностью. Во время запоров малышу помогают только 4 виды клизм:

  • Очистительная. Данная процедура предназначена не только для избавления от запора. Является необходимым мероприятием перед проведением различных медицинских процедур. Чтобы избежать нежелательного всасывания жидкости в кишечник, нужно сделать клизму с помощью кипяченой воды. При этом она должна быть ниже температуры тела.
  • Сифонная. Вид клизмы запрещено проводить родителям в домашних условиях. Ее может делать только специалист. Главное показание к использованию подобного метода лечения — сильное отравление организма.
  • Лекарственная. Как правило, следует сразу после очистительной. Делается в качестве лечения воспалительного процесса в кишечнике. Температура воды, с разведенным лекарственным средством, не должна превышать 37 °С.
  • Масляная. Рекомендуется для деток, возраст которых не превышает 3 месяца. Масло разогревают до температуры 37 °С и медленно вводят в кишечник. Действовать оно начинает мгновенно, размягчая каловые массы. Обволакивая их, формирует специальную оболочку, которая способствует легкому выходу скоплений из кишечника.

Каждый вид клизмы помогает малышу избавиться от запора, вызванного различного рода проблемами. Некоторые из них может проводить только опытный врач, чтобы исключить вероятность травмирования детского организма. В домашних условиях родители могут делать только очистительную клизму. Она считается самой безопасной.

Как ставить клизму?

Очистительные клизмы — самый распространенный способ избавиться от запоров. Как делать клизму новорожденному? Для ее проведения понадобятся следующие приспособления:

  • охлажденная кипяченая вода;
  • резиновая груша минимального размера;
  • клеенка;
  • чистая пеленка;
  • вазелин или любой детский крем.

Процедура выполняется по схеме:

  • Для начала нужно подготовить жидкость. Воду закипятить и оставить, чтобы она остыла до комнатной температуры.
  • Микроклизма делается при помощи самой малой груши. Поэтому для пациента подойдет только такой вид.
  • В грушу ввести немного жидкости, чтобы объем не превышал 40 мл.
  • Кончик резиновой спринцовки смазать вазелином либо другим подготовленным кремом.
  • Уложить малыша. Раздвинуть немного ягодицы и ввести кончик груши не больше чем на 1,5 см.
  • Легким нажатием ввести жидкость в прямую кишку.
  • Извлечь грушу и подержать ягодицы ребенка в сжатом состоянии.
  • Накрыть ребенка пеленкой и ожидать появления стула.

Процедуру рекомендуется проводить, когда малыш абсолютно спокойный и не капризничает. Процесс очищения кишечника должен проходить в комфортной обстановке.

Частота проведений

Родителей интересует другой не менее важный вопрос, как часто можно делать клизму? Достаточно всего 1 раза в неделю, так как детский организм остро реагирует на любые изменения. Существует риск развития привыкания к подобному роду процедур.

Независимо от того новорожденный малыш или годовалый, если есть способ избавиться от запора другим путем, следует начать с него. При отсутствии положительных результатов — ставят клизмы.

Очищение кишечника при помощи лекарственных препаратов

Педиатры, к которым обращаются за помощью молодые родители, советуют применять препарат Микролакс. Он разработанный специально для грудничков и имеет ряд положительных преимуществ. Микролакс — настоящее спасение при борьбе с запорами. Его основу составляют вещества, которые способны быстро растворять каловое содержимое.

Достоинства лекарственного средства:

  1. Результат заметен через 15 минут после проведения клизмы.
  2. Действующее вещество не попадает в кровь и полностью покидает детский организм.
  3. Препарат удобен в применении. Выпускается в виде флакона, в комплект которого входит ректальный наконечник.

Сделанная клизма при помощи лекарственного средства способствует улучшению перистальтики кишечника. Молодые родители, которые сталкиваются с подобной проблемой впервые, часто не понимают, как провести процедуру без осложнений и при этом добиться результата. Сделать это при помощи Микролакса легко. Мамы и папы сделают клизму в домашних условиях, ведь лекарство вводится очень легко.

Грудному ребенку при запоре помогает клизма. Но есть и другой вариант для детей постарше — свечи Микролакс. Таким же образом действуют на организм, размягчая каловые массы и способствует их выведению. При этом соблюдают частоту применения. В инструкции указано, как пользоваться свечами и на сколько их нужно ставить.

Если родители стали часто сталкиваться с запорами у малыша, следует обратиться за помощью к педиатру. Чаще всего стабилизировать стул помогает смена питания малыша. Но в некоторых случаях без клизменной помощи не обойтись. Если запор является причиной заболеваний, необходима консультация врача. Следует посетить хирурга и врача-гастроэнтеролога, полное обследование не помешает.

Источник

У младенцев пищеварительная система не полностью сформирована, поэтому у многих из них наблюдается дисфункция кишечника. Иногда для разрешения сложившейся ситуации требуется постановка клизмы для новорожденных. Многие задаются вопросом: всегда ли нужна клизма для новорожденных, и можно ли без нее вообще обойтись?

При запорах ребенок обеспокоен, часто плачет

При запорах ребенок обеспокоен, часто плачет

Примечание. Клизма – процедура, во время которой в организм (в прямую кишку через задний проход или в толстую кишку с помощью кишечных трубок либо, используя наконечник для клизмы) вводят воду, лекарственные или другие вещества. Манипуляции по очищению кишечника могут проводиться не только в условиях стационара. Поэтому многие люди хотят узнать, как сделать правильно клизму грудничку.

Этиология запора

Запор у грудничков может быть спровоцирован разными факторами:

  • инфекцией;
  • недостатком воды (жидкости) в рационе малыша;
  • нерациональным питанием мамы;
  • воспалительными реакциями в желудочно-кишечном канале;
  • аллергией на некоторые продукты питания;
  • болезнью Гиршпрунга;
  • переходом с грудного на искусственное вскармливание;
  • дефицитом грудного молока;
  • сменой молочной смеси;
  • систематическими стрессами;
  • обезвоживанием организма;
  • приемом медикаментов.

Клиническое обследование малыша

Клиническое обследование малыша

Когда нужна клизма

Ребенок до 3 месяцев должен какать не менее 2-4 раз в сутки. Когда кала у малыша нет более 2 суток, то это может указывать, что у него возник запор. Иногда бывает, что грудничок полностью усваивает мамино молоко, поэтому он может не опорожняться в течение 3-5 дней.

Если грудничок не опорожняет кишечник, это еще не повод для паники. Если карапуз хорошо развивается, активен, отлично набирает вес и нормально спит, то редкий стул – это вполне нормальное явление.

О дисфункции кишечника можно говорить лишь тогда, когда, кроме запора, у малыша диагностируются и другие признаки: отсутствие аппетита, плаксивость, апатия, метеоризм, абдоминальные боли. В данном случае очень важно обращать внимание на состояние каловых масс. У грудничков они должны иметь кашеобразную форму с желтоватым оттенком. При запоре – кал темного цвета, твердый, с резко выраженным запахом.

Заподозрить развитие запора у малыша можно по следующим признакам:

  • дитя постоянно плачет, отказывается от пищи;
  • при попытке покакать сильно кряхтит и напрягается;
  • каловые массы твердые;
  • при пальпации живота ребенок ощущает дискомфорт.

При запорах дети поджимают ножки к животику

При запорах дети поджимают ножки к животику

Показания и противопоказания

На самом деле показаний для постановки клизмы маленьким детям не так много, основные из них следующие:

  • спастический колит;
  • запор у новорожденных;
  • дисфункция пищеварения, которая приводит к повышенному газообразованию;
  • интоксикация организма;
  • воспалительные реакции в кишечнике (назначают микроклизмы с антибиотиками и другими антисептическими веществами);
  • лихорадочное состояние.

Клизму не ставят в следующих случаях:

  • подозрение на хирургическую патологию (заворот кишечника, аппендицит, внутреннее кровотечение, защемление грыжи, парапроктит, трещины прямой кишки и ануса);
  • наличие воспалительных процессов в области промежности, прямой кишки и заднего прохода;
  • выпадение прямой кишки;
  • врожденные новообразования в желудочно-кишечном тракте;
  • ранний послеоперационный период.

Важно! Температура жидкости для очистительной клизмы должна быть от 26 до 37 °С. О том, сколько нужно пройти процедур, подскажет лечащий врач.

Какие бывают виды клизм

В зависимости от целей и техники выполнения, различают следующие виды клизм:

  • Диагностическая. В процессе данной манипуляции в диагностических целях в полость кишечника ребенка вводятся контрастные соединения. Сразу после осуществления процедуры производят рентген.
  • Очистительная. Она не требует особых навыков, поэтому ее можно выполнить даже в домашних условиях. Чаще всего для осуществления процедуры используют чистую кипяченую воду без каких-либо добавок.
  • Питательная. Выполняется для введения в кишечник каких-нибудь лекарственных средств. Это могут быть питательные растворы при нарушении или невозможности принимать пищу. Медикаментозную клизму ставят только через 20-30 мин. после очищения кишечника от каловых масс.
  • Масляная. Для приготовления масляной клизмы можно использовать разные виды растительных масел. Температура жидкости должна быть от 30 до 37 °С. Рассказать о том, как сделать клизму новорожденному в домашних условиях, сможет участковый педиатр.
  • Сифонная. Данный вид клизм назначается врачом только в случаях сильного отравления. Она выполняется в медучреждение под контролем медперсонала.

Очистительная клизма для ребенка

Для неподготовленных родителей процедура клизмирования грудничков – это всегда что-то жуткое и страшное. В действительности в ней нет ничего сложного. Важно проводить манипуляцию с максимальной осторожностью и спокойствием.

В домашних условиях очистительные клизмы можно проводить при отсутствии беспокойства ребенка и нарушений его самочувствия. Без посторонней помощи поставить клизму младенцу практически невозможно, лучше, чтобы в этом процессе участвовало 2-3 взрослых человека.

Единичное клизмирование не всегда помогает. Возможна ситуация, при которой потребуется повторное проведение процедуры. Главное – помнить о том, что перерыв между манипуляциями с клизмой должен составлять не менее 6 ч.

Пошаговая инструкция

Перед тем, как выполнять процедуру, нужно позаботиться о наличии всех необходимых атрибутов:

  • детское мыло;
  • ватные диски;
  • чистая клеенка с пеленкой;
  • спринцовка с резиновым либо силиконовым наконечником (объем не более 60 мл);
  • теплая кипяченая вода;
  • вазелин или крем.

Дополнительная информация. Все инструменты и используемые растворы для постановки клизмы должны быть стерильными. Перед использованием грушу кипятят в течение 25-30 мин. Руки тщательно вымывают с мылом. Объем клизмы должен соответствовать возрасту ребенка.

Данные представлены в таблице.

Объемы клизм в соответствии с возрастом

Количество жидкости, млВозраст ребенка
10-251-2 мес.
30-602-4 мес.
70-1006-9 мес.
120-1709-12 мес.
200-25012-24 мес.
270-3002-5 лет
350-4005-9 лет
400-500старше 10 лет

Очистительная клизма при запорах для новорожденных

Очистительная клизма при запорах для новорожденных

Для того чтобы правильно поставить грудничку клизму, нужно выполнить следующие действия:

  1. Померить температуру раствора для клизмы.
  2. Удалить воздух из груши.
  3. Положить дитя на левый бок, ножки подвинуть к животу.
  4. Анус и наконечник груши обильно смазать вазелином.
  5. Развести ягодицы пальцами, после чего аккуратно ввести в анус наконечник.
  6. Содержимое спринцовки нужно выпускать медленно.
  7. После введения раствора наконечник груши плавно вытаскивают из прямой кишки.
  8. Ягодицы ребенка сжимают пальцами и удерживают их в течение нескольких минут.

Клизму малышу можно делать не чаще, чем один раз в неделю. Нередко после выполнения процедуры наблюдается довольно обильный стул, поэтому к этому процессу нужно подготовиться заранее. Под рукой нужно иметь соответствующие предметы. Наиболее удобными в использовании и безопасными для ребенка являются готовые микроклизмы Микролакс, которые можно приобрести в аптеках.

Примечание. Микролакс содержит лаурилсульфоацетат натрия, цитрат натрия, раствор сорбита, а также вспомогательные вещества (сорбиновая кислота, глицерин, вода). Цитрат натрия вытесняет связанную с каловыми массами воду, сорбит обеспечивает поступление воды в толстый кишечник, лаурилсульфоацетат натрия способствует разжижению кишечного содержимого.

Для лечения запоров у новорожденных Микролакс можно применять с первых дней жизни. Детям грудного возраста наконечник вводят только на половину длины, содержимое тюбика вводится полностью. После микроклизмы врачи рекомендуют сделать малышу массаж животика круговыми движениями по часовой стрелке. Вопрос о том, как часто можно делать клизмы Микролакс новорожденному, должен решать лечащий педиатр.

Совет. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. При возникновении подозрений на заболевания кишечника нужно обратиться к доктору.

Состав раствора для клизмы младенцу

Для очищения кишечника медики рекомендуют использовать следующие составы клизм:

  • кухонная соль (1/2 ч. ложки соли на 200 мл воды);
  • ромашковый настой (1 ст. ложку заливают 200 мл кипятка);
  • детское мыло (маленький кусочек мыла на стакан);
  • пищевая сода (1 ч. ложка пищевой соды на стакан);
  • оливковое масло (1 ч. ложка масла на 500 мл воды).

Как часто можно делать клизму

Специалисты рекомендуют прибегать к данной процедуре как можно реже и только в случаях бездейственности альтернативных решений. Лучше всего проводить манипуляцию минимум раз в месяц.

Чacтoe пpoвeдeниe пpoцeдуpы удaляeт пoлeзныe бaктepии из opгaнизмa, мoжeт пpивecти к тpaвмaм нeжнoй cлизиcтoй. Пpи длитeльнoм иcпoльзoвaнии клизм opгaнизму peбeнкa cлoжнo cпpaвлятьcя c вывeдeниeм кaлa: cтeнки кишeчникa paccлaбляютcя, кaлoвыe мaccы плoxo пpoдвигaютcя к выxoду, paзвивaeтcя зaпop.

Микролакс – лучшее средство от запора у детей

Микролакс – лучшее средство от запора у детей

Как нельзя делать клизму

Многие родители склонны к совершению ошибок при первой попытке поставить клизму. Неправильный алгоритм действий может значительно снизить эффективность процедуры. К числу наиболее распространенных ошибок можно отнести следующее:

  • немытые руки;
  • слишком быстрое введение жидкости;
  • использование холодной либо горячей воды;
  • попадание воздуха в кишечник;
  • несоответствие объема жидкости возрастной норме.

Профилактика запоров

Любую проблему намного легче предупредить, чем лечить. Для профилактики запоров нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • нормализовать режим питания матери и ребенка;
  • обеспечить оптимальное количество воды в рационе малыша;
  • перед кормлением малыша на 5 мин. переворачивать его на животик;
  • регулярно делать с ребенком зарядку;
  • проводить массаж животика;
  • выполнять все рекомендации врача;
  • не допускать перегрева малыша;
  • при возникновении проблем сразу же обращаться к педиатру.

Даже зная о том, как делать клизму грудничку, не стоит забывать о противопоказаниях и возможных побочных эффектах. Если после выполнения клизмы проблемы с пищеварением не исчезают, следует записаться на прием к врачу. Самостоятельно продолжать лечение клизмами нельзя.

Видео

Источник

Опубликовано 22.04.2019   ·  
Комментарии: 0

  ·  
На чтение: 4 мин
  ·  
Просмотры:

Post Views:
2 565

Задержка стула нередко возникает у детей до года. В первые месяцы жизни происходит становление работы всех систем организма малютки и его приспособление к новым условиям. „Качели“ в питании, пока у мамы развивается стойкая лактация, и адаптация пищеварительного тракта младенца могут привести к нерегулярному стулу. Это не всегда говорит о патологии — это просто этап адаптации. Можно ли делать клизму новорожденному при запоре? Можно. Это один из самых безопасных методов решения проблемы.

клизма младенцу

Грудному ребёнку ни к чему лишняя лекарственная нагрузка. При послабляющей клизме в организм не попадают никакие медикаменты. Метод основан исключительно на механических воздействиях.

Вводимая жидкость размягчает твёрдый кал, расщепляет его, смазывает и мягко стимулирует слизистую кишечника, активизируя перистальтику (естественные сокращения мускулатуры кишки). Комплекс этих эффектов ведёт к комфортной дефекации.

Какие виды клизм можно делать самостоятельно?

В домашних условиях мамы могут использовать при запорах у новорожденных два вида клизм:

  • Очистительная
  • Масляная

Другие виды клизм (сифонная и лекарственная) требуют специальных медицинских знаний и навыков. Они не проводятся в домашних условиях и не требуются при обычном ситуационном запоре.

Клизма младенцу при запоре. Как сделать?

Очистительная клизма делается либо кипячёной водой, либо стерильным изотоническим раствором хлорида натрия (можно купить в аптеке). Жидкость для такой клизмы должна быть чуть ниже температуры тела во избежание лишнего всасывания в кишечнике.

спринцовка для клизмования малыша

Для процедуры используется пластизольная спринцовка размера А1 с мягким наконечником. Выглядит она как полностью резиновое изделие. Объём спринцовки 35+10 мл, то есть фактически в неё войдёт 35 мл раствора.

Сколько воды нужно для клизмы новорожденному при запоре? Объём воды рассчитывается по формуле: на 1 килограмм веса ребёнка нужно 10 мл воды.

Процедура должна проводиться в чистоте. Руки перед манипуляцией нужно тщательно вымыть, спринцовку прокипятить. Подготовить две впитывающих пелёнки 60ˣ60 или 60ˣ90 см.

Для смазывания наконечника спринцовки перед введением используют вазелиновое масло или жирный детский крем. Это нужно для комфортного прохождения изделия в прямую кишку.

Порядок проведения очистительной клизмы младенцу

  • Убедиться, что всё необходимое готово: раствор для введения, спринцовка, крем, впитывающие пелёнки и гигиенические влажные салфетки.
принадлежности для постановки клизмы ребёнку
  • Набрать раствор в спринцовку лучше перед тем, как взять малыша, чтобы не беспокоить его лишний раз. Спринцовку плотно сжать, максимально выпуская воздух. В сжатом положении опустить наконечник в подготовленный раствор. Плавно отпустить резервуар спринцовки, чтобы жидкость набиралась медленно. Если разжать пальцы слишком быстро, наберётся лишний воздух.
  • Смазать наконечник спринцовки подготовленным для этого кремом или вазелиновым маслом.
  • Уложить малыша на одну из подготовленных впитывающих пелёнок. Для процедуры подойдут два положения. Предпочтительно — на левый бочок, слегка подогнув ножки к животику. Это оптимальная позиция для клизмования. Можно положить и на спину, приподняв одной рукой ножки вверх и также чуть прижав к животику.
положение ребёнка при постановке клизмы
  • Свободной рукой взять спринцовку, наклонить её слегка, чтобы раствор внутри перелился к носику. Указательным и большим пальцами другой руки раздвинуть ягодицы малыша. Наконечник спринцовки вводится в анус на расстояние 1,5 — 2 см.
  • Плавным сжатием резервуара спринцовки раствор медленно вводится в кишечник.
  • Спринцовку вынуть аккуратно, в сжатом состоянии.
  • После введения раствора ягодицы ребёнка 1 — 2 минуты подержать плотно сомкнутыми, чтобы жидкость не вылилась сразу.
  • Накрыть малыша второй впитывающей пелёнкой и ожидать эффекта. Обычно дефекация после клизмы наступает в течение 5 — 15 минут.

Масляная клизма новорождённому

Порядок процедуры такой же, как в случае очистительной. Отличие — в используемом растворе и его подготовке.

Для такой клизмы используется вазелиновое масло. Достаточно набрать чуть больше половины спринцовки (20 — 25 мл). Масло нужно подогреть до температуры тела. Для этого можно несколько минут подержать флакон в руке. Далее повторяются все те же действия, как при очистительной клизме.

Какой вид клизмы выбрать?

гигиена ребёнка влажной салфеткой

И очистительная, и масляная клизмы способствуют физиологичной дефекации. Они несколько отличаются по механизму воздействия на кишечник.

Прохладный раствор в первом случае работает как стимулятор перистальтики, а также растворяет и измельчает твёрдый кал.

Масло размягчает фекальные массы и смазывает их, облегчая опорожнение кишечника.

Готовые микроклизмы

Если мама всё же опасается самостоятельно выполнить процедуру клизмования, существует готовый препарат „Микролакс“. Выпускается в виде одноразовых тюбиков с наконечниками объёмом 5 мл.

„Микролакс“ — это комбинированное лекарственное средство на основе натриевых солей и сорбитола. Большой плюс препарата состоит в том, что компоненты не всасываются в кровь и не оказывают системного действия на организм малыша. Абсолютно безопасен — разрешается применение у деток с рождения, беременных и кормящих мамочек.

микролакс с жирафиком

Единственное, на что стоит обратить внимание — форма выпуска. Есть „Микролакс“ со стандартной длиной наконечника. Такой подходит и взрослым, и детям, но малышам с рождения до трёх лет наконечник вводится на половину длины до отметки. Есть также форма с укороченной длиной — специально для самых маленьких. При использовании этого варианта, наконечник вводится на всю длину.

Солевой раствор, содержащийся в этих клизмочках, расщепляет твёрдый кал и мягко стимулирует слизистую кишечника. В результате — комфортная дефекация через 5 — 15 минут после использования.

Клизма для новорожденных при запорах не рекомендуется в качестве регулярной меры. Кишечник малыша легко травмировать. От частого вымывания может нарушиться микрофлора. К клизмам может произойти привыкание. Если у ребёнка наблюдается систематическая задержка стула, нужно обратиться за консультацией к педиатру.

Post Views: 2 565

Источник