Клизма не помогает при запоре ребенку

Если ребенок не какает после клизмы, то существует высокая вероятность неправильного выполнения процедуры. Это чревато развитием осложнений, поэтому проведение манипуляции должно осуществляться с соблюдением правил и рекомендаций.

Основные правила постановки клизмы, нарушение которых не поможет при запоре

Процедура выполняется с обязательным соблюдением нескольких правил, при нарушении которых она может быть неудачной:

Выбор медицинского изделия – если целостность груши нарушена, то при надавливании содержимое не попадает в полость прямой кишки, а выливается наружу. Также на успех выполнения процедуры влияет размер и целостность наконечника спринцовки.
Положение тела – выполнение процедуры осуществляется на боку, при этом ноги должны быть согнуты в коленях и тазобедренных суставах. При неправильном положении тела после введения наконечника спринцовки раствор может не попадать в полость прямой кишки, а выливаться наружу.
Техника введения наконечника – если кончик не был смазан вазелином или введен на недостаточную глубину (в детском возрасте наконечник спринцовки рекомендуется вводить на глубину от 2 до 5 см в зависимости от возраста), то жидкость в достаточном количестве не попадет в просвет нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
Выбор и приготовление раствора – с целью очистки кишечника используется водный раствор комнатной температуры. Если жидкость более теплая, то она может быстро всасываться из слизистой оболочки, вследствие чего необходимый результат не будет достигнут. Для борьбы с запором и размягчения каловых масс применяется масляный раствор, который необходимо подогревать до +30-32°С, иначе полноценное введение будет невозможным.
Время опорожнения кишечника – после введения жидкости появляются позывы к дефекации, но необходимо потерпеть и подождать 15-20 минут. После выполнения манипуляции новорожденному и ребенку до года преждевременный выход жидкости предотвращают за счет сдавливания ягодиц пальцами.

Клизмы классифицируются на виды в зависимости от состава вводимого раствора, цели применения, количества вводимой жидкости.

Во время выполнения процедуры очень важно следить за правильным выполнением всех условий.

Другие причины, когда клизма не помогает при запоре у детей и взрослых

Иногда не удается достичь результата вследствие следующих объективных причин:

Рефлекторное преждевременное опорожнение кишечника, которое невозможно контролировать, в том числе и у маленьких детей за счет сжимания ягодиц пальцами.
Наличие острого воспалительного процесса в слизистой оболочке нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
Очень плотные каловые массы, которые имеют «каменистую» структуру – не удается размягчить содержимое кишечника. В таких случаях требуется консультация врача, который при необходимости назначит ректороманоскопию или колоноскопию с извлечением плотного содержимого под визуальным контролем при помощи специальных манипуляторов.
Объемный опухолевый процесс в нижних отделах желудочно-кишечного тракта – большие размеры опухоли, выступающей в просвет кишечника, препятствуют получению необходимого эффекта.
Резкое снижение тонуса стенок толстой кишки с расширением диаметра просвета – патологическое состояние, которое сопровождается увеличением нижних отделов толстой кишки, часто имеет врожденное происхождение и называется мегаколон. При этом происходит скопление каловых масс, а после введения раствора достичь эффекта не удается.

Важно! Патологические причины отсутствия эффекта требуют объективной диагностики. После выявления заболевания, определения тяжести его течения, а также характера изменений назначается соответствующее лечение. При наличии некоторых ургентных состояний (механическая кишечная непроходимость) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Что делать в ситуации неэффективности клизмы у взрослых и детей?

После того как была проведена манипуляция, требуется наблюдение за взрослым или ребенком. Об успешном результате очистительной процедуры свидетельствует выход чистой или окрашенной калом воды. После введения масляного раствора через небольшой промежуток времени появляется позыв к дефекации, после чего грудничок может покакать.

Когда сделали клизму, а вода не выходит

Если в течение 15-20 минут вода не выходит, то следует убедиться в том, что все правила постановки были соблюдены. В обратном случае может потребоваться повторение манипуляции. При четком соблюдении всех рекомендаций подразумевается патологическая причина неэффективности, и требуется консультация врача.

Ребенок или взрослый после клизмы не сходил в туалет: не выходит кал

Когда после клизмы нет стула, то, возможно, кишечник был опорожнен ранее, о чем свидетельствует отсутствие позыва к дефекации. Если позывы сохраняются, то допускается повторение введения масляного раствора через несколько часов. При отсутствии эффекта обращаются к врачу.

Для достижения желаемого результата важно четко придерживаться правил постановки клизмы. В противном случае цель достигнута не будет, и появится риск нанесения вреда здоровью.

Состояния, требующие неотложной медицинской помощи

После неправильного проведения процедуры могут развиваться ургентные состояния, требующие неотложной помощи:

кровотечение;
нарушение целостности слизистой оболочки;
повреждение стенок кишки;
выпадение слизистой оболочки прямой кишки.

Процедуру можно использовать в качестве ургентного метода опорожнения кишечника при запоре в домашних условиях. Чтобы без проблем ходить в туалет, добиваются нормализации стула при помощи диеты и лекарственных средств. Какие препараты и сколько их пить, решает врач.

Список литературы

Мазурин А.В. «Общий уход за детьми»/А.В. Мазурин, А.М. Запруднов, К.И. Григорьев. М: Медицина. 1998.
Усов И.П. «Практические навыки педиатра»/И.П. Усов, М.В. Чичко, Я.Н., Астахова – Высшая школа. М: 1990.
Качаровская Е.В. Сестринское дело в педиатрии/Е.В. Качаровская. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 128 c.

Источник

Как сделать клизму в домашних условиях?

Posted on 24 декабря 2015

Как сделать клизму в домашних условиях

Клизма, используемая для устранения запора, должна назначаться врачом после выявления отсутствия противопоказаний. «Как сделать клизму в домашних условиях?», — этот вопрос волнует тех, для кого освобождение кишечника от каловых масс стало насущной необходимостью.

Запор – состояние организма, характеризующееся отсутствием акта дефекации более 3 суток. Можно ли делать клизму при запоре? В каждом конкретном случае ответ должен дать врач. Ведь запор – это проявление одного из симптомов какого-то заболевания. Выяснить первопричину может только доктор. Он же даст рекомендации о выборе вида клизмы. Если запор не отягощен патологией, то лечение его можно осуществлять не в стационаре, а дома.

Клизма от запора в домашних условиях – манипуляция, требующая некоторых знаний и навыков. Рассмотрим нюансы данной процедуры немного подробней.

Раствор для клизмы при запоре

В клизмах используются различные жидкости (растворы):

вода. Самая распространенная субстанция для совершения очищения кишечника. Домашняя клизма от запора, как правило, делается на воде;
отвары лекарственных растений. При лечении запора часто используют ромашку. Она обладает бактерицидным и успокаивающим действием;
водная смесь с глицерином. Глицерин применяется для активной стимуляции двигательной функции толстого кишечника;
10-и% раствор соли или 20-и% магнезии. Клизма с такими составами получила название гипертонической. На 1 процедуру берут около 100 мл полученной жидкости. Оказывает послабляющий эффект благодаря свойству соли притягивать к себе жидкость (таким образом кал становится мягче) и раздражающему воздействию на стенки толстой кишки (увеличивается перистальтика). Эффект наступает быстро – через 10 – 20 минут;
растительное (оливковое, подсолнечное, облепиховое) или вазелиновое масло. Используется в масляных клизмах в чистом виде или в виде водно-масляной взвеси. Применяют при упорных запорах. Масло смазывает стенки кишки и обволакивает каловые массы. Это способствует совершению дефекации. Эффект наступает через 8 – 12 часов после проведения процедуры;
водно-кислые растворы. В качестве окислителя применяют уксус или лимонный сок. Улучшение перистальтики толстой кишки при запоре происходит из-за сдвига уровня кислотности.
Как сделать клизму в домашних условиях?

Правильная клизма при запоре должна выполняться с соблюдением ряда правил.

Температурный режим растворов для проведения процедуры:

для очистительных клизменных процедур жидкость необходимо нагреть до 27 – 37 градусов;
лечить запоры, спровоцированные спазмом кишки, лучше всего с использованием очень теплого раствора (температурой 37 – 42 градуса);
состояния запоров, виной которых является снижение тонуса кишки, легче устраняются прохладной клизмой: 12 – 20 градусов.

Порядок действий при процедуре:

подготовить все необходимое: сделать раствор нужного объема и температуры. Налить его в кружку Эсмарха (для очистительной процедуры) или спринцовку (для гипертонической или масляной клизмы);
место проведения процедуры застелить клеенкой, покрыть простынкой;
наконечник приспособления смазать растительным маслом или вазелином;
процедуру очистительной клизмы лучше выполнять с помощником, но при небольших навыках можно справиться и в одиночку. Нужно лечь на левый бок и поджать ноги к животу;
наконечник, слегка поворачивая, ввести в анальное отверстие на 3 сантиметра в направлении пупка;
потом, ощутив препятствие, аккуратно продолжают вводить в сторону позвоночника еще приблизительно на 8 см. Эту манипуляцию нужно выполнять очень осторожно, есть вероятность поранить слизистую оболочку кишки;
вливают раствор. Спринцовку сжимают пальцами и не разжимают до полного выведения из анального отверстия. В кружке Эсмарха поворачивают краник и потихоньку поднимают приспособление на высоту одного метра. Это оптимальное расстояние для создания определенной скорости поступления раствора или воды в организм;
при возникновении нестерпимого позыва на дефекацию краник перекрывают, наконечник выводят из заднего прохода;
пациент сжимает ягодицы для предотвращения преждевременного излияния раствора наружу. Необходимо сдерживать позывы 10 – 15 минут;
конечный этап – опорожнение кишечника.

Почему иногда не помогает клизма при запоре

Клизма может не помочь, если была нарушена схема проведения процедуры. Рабочий раствор мог попросту не успеть воздействовать на каловые массы и стенки кишки из-за преждевременного акта дефекации.

Другой вариант: в кишечнике есть механические препятствия для нормальной эвакуации кала. Это может быть опухоль, воспаление кишечника, каловые камни.

Поэтому, если клизма не помогла очистить кишечник, то надо как можно быстрей обратиться к врачу.

Источник

Эта манипуляция еще пару десятков лет назад была одним из самых распространенных средств, помогающих при задержке стула. Теперь клизма детям при запоре применяется гораздо реже, так как созданы другие альтернативные средства — лекарственные препараты.

Тем не менее, в исключительных случаях постановка очистительной клизмы все еще применяется. Важно тщательно к ней подготовиться и учесть все нюансы этого ответственного мероприятия.

Причины запора у детей

Запор у детей возникает, если ребенок мало пьет.

В зависимости от возраста и особенностей детского рациона применяются различные критерии запора. Так, для грудничков на естественном вскармливании нормой может быть стул с периодичностью в 2-4 дня, настолько эффективно переваривается материнское молоко.

А для детей на искусственном вскармливании этого же возраста важен ежедневный стул, так же как и для ребенка дошкольного возраста. Итак, если дефекация проходит реже, чем раз в трое суток, и при этом ребенок испражняется с большим трудом, считается, что у него запор.

Зачастую при этом консистенция стула настолько твердая, что акт дефекации приносит малышу страдания. В следующий раз он старается оттянуть этот момент как можно дальше, и порочный круг замыкается.

Все время, пока ребенок терпит, боясь сходить «по-большому», жидкость из каловых масс всасывается в стенки кишечника. Затвердевшие каловые массы вновь причиняют множество неприятных ощущений, и дальнейшие позывы опять игнорируются. Кроме психологических, существуют и другие причины запоров:

диета кормящей матери содержит продукты, провоцирующие запор у малыша;
не подходит смесь для ребенка грудного возраста на искусственном вскармливании или введен прикорм, не соответствующий возможностям пищеварения;
дошкольник не хочет отрываться от игры или интересного занятия;
ребенок мало пьет;
детский рацион не сбалансирован, в нем преобладают мясные продукты, сладости, сдобная выпечка;
малыш перенес курс лечения антибиотиками, возник дисбактериоз;
ребенок не может расслабиться в общественном туалете (в школе, в детском саду);
ребенок перенес заболевание, сопровождающееся высокой температурой или диареей, и, как следствие, возникло обезвоживание организма.

Очень редко запор возникает вследствие стремления ребенка, находящегося под гиперопекой, хоть что-то контролировать самому в своей собственной жизни.

Что можно предпринять до клизмы

При запоре можно использовать глицериновые свечи.

Если у детей запор не вызывает значительного дискомфорта и не требуется принимать срочные меры для его устранения, можно попробовать обойтись без клизмы.

Так, например, запор вследствие дисбактериоза можно мягко устранить тщательно подобранными врачом пребиотиками и пробиотиками.

Восстановившаяся микрофлора кишечника нормализует процесс дефекации без применения клизмы.
Если причина запора в неправильно составленном рационе малыша, нужно стимулировать дефекацию введением дополнительного количества овощей, фруктов и соков.

К прекрасным результатам приводит нормализация питьевого режима или применение Лактулозы – пребиотика со слабительным эффектом. Купировать запор у грудничка помогает тщательный подбор смесей для искусственного вскармливания и пересмотр рациона кормящей матери.

При неэффективности таких мероприятий педиатр может порекомендовать специальные свечи. В качестве первой помощи подойдут глицериновые свечи. Если детские свечи приобрести не удалось, можно использовать свечи для взрослых, разделенные на четыре части.

Обычно эффект от такого лечения запора наступает спустя четверть часа. Не менее эффективны микроклизмы Микролакс. Их действующее вещество которых занимает небольшой объем, что особенно удобно для их применения у грудных детей.

Показания и противопоказания для использования клизмы

Часто применять клизму нельзя.

Невозможность самостоятельно совершить акт дефекации, дискомфорт, переносимый малышом, плач, жалобы на боль в животе в сочетании с задержкой стула дают основания для применения клизмы.

К этому средству нельзя прибегать регулярно. Клизма при запоре у детей ставится, когда альтернативные меры уже исчерпаны, а эффект все еще не наступил. Возможные последствия регулярного применения клизмы:

кишечник становится «ленивым», его перистальтика ослабевает;
вымывается полезная микрофлора, бифидо- и лактобактерии, отвечающие за нормализацию пищеварения;
нарушение баланса;
микрофлоры приводит к понижению иммунитета.

Если клизма ставится без консультации врача, есть риск пропустить опасные заболевания и состояния, усугубить и без того сложную ситуацию. Абсолютные противопоказания для клизмы:

болезненность процедуры;
выпадение прямой кишки;
подозрение на аппендицит, перитонит.

Клизму детям при запоре ставят при полной уверенности родителей в отсутствии противопоказаний. Она применяется кроме запоров еще при подготовке к диагностическому исследованию органов ЖКТ.

Составы для клизмы и нормы жидкости

Вода для клизмы должна быть комнатной температуры.

Эту процедуру делают, используя кипяченую воду чуть теплее комнатной температуры. Холодная жидкость провоцирует спазм кишечника, очень теплая вода будет активно всасываться сквозь стенки кишечника, увлекая за собой токсины из каловых масс.

Оптимальная температура воды — +26+30?С. Более эффективной клизма станет, если в воду добавить глицерин (1-2 ч. л. на литр воды), или сделать ее с отваром ромашки. Можно использовать мыльный раствор из небольшого кусочка детского мыла.

Слишком маленький объем воды для введения в кишечник ребенка не окажет своего действия, слишком большое количество жидкости может причинить малышу боль. Рассчитать правильно объем жидкости поможет таблица:

новорожденный — 25 мл
1-2 мес. — 30-40 мл
2-4 мес.- 60 мл
6-9 мес.- 75-100 мл
9-12 мес. — 120-170 мл
1-2 года — 200-250 мл
2-5 лет — 300 мл
6-10 лет — 400-500 мл

Для проведения манипуляции нужно приготовить маленькую мягкую резиновую грушу, которую предварительно надо прокипятить и остудить до комнатной температуры. Пластиковый наконечник может повредить нежные ткани малыша, лучше, если он будет резиновым.

Как поставить клизму грудничку

Клизму грудничку нужно ставить с особой осторожностью.

Чтобы поставить клизму, застилают поверхность пеленального столика или кровати клеенкой и пеленкой. Малыша нужно положить на спинку, поднять его ножки вверх. Лучше, если кто-нибудь поможет провести эту процедуру, подержит ребенка.

Из груши выпускают воздух и забирают в нее жидкость для клизмы. После этого слегка сжимают грушу, чтобы из нее вышел лишний воздух, и осталась только жидкость.

Наконечник смазывают вазелином и очень аккуратно вводят в задний проход на 3-4 см по направлению к пупку, а затем вдоль позвоночника.

Жидкость нельзя резко выпускать из груши в кишечник. Это делают осторожными маленькими толчками до полного опорожнения резиновой груши. Сжатую грушу выводят из анального отверстия, если ее разжать раньше времени, вся жидкость из кишечника, всосется обратно в спринцовку. Ягодицы ребенка сжимают на несколько минут, в среднем через 5-15 минут можно увидеть эффект от применения клизмы.

Как ставить клизму малышу, расскажет видеоматериал:

Клизма детям от года и старше

Клизма детям ставится в исключительных случаях, когда остальные меры не дали результата.

Методика проведения этой процедура практически ничем не отличается от клизмы для детей грудного возраста.

До трех лет у детей не применяются груши с пластиковым наконечником. Детям старшего возраста удобнее делать клизму, когда они лежат на боку, со слегка согнутыми в коленях ногами.

Поверхность, на которой лежит ребенок, застилается одноразовой клеенкой. После клизмы лучше сжать ягодицы на 5-10 минут, не давая жидкости из прямой кишки вылиться слишком быстро обратно.

Клизма для ребенка – мера исключительная. Она применяется в крайнем случае, если остальные меры не имели никакого эффекта. Проведения этой манипуляции требует тщательной подготовки. Нужно учесть объем клизмы, температуру жидкости, проводить процедуру с максимальной осторожностью.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник