Клебсиелла и запор у взрослого

Клебсиелла – это грамотрицательный микроб из семейства энтеробактерий. Является представителем нормальной микрофлоры кишечника. Способен вызывать клинические проявления болезни, только при большом количестве клеток. У взрослых развиваются типичные поражения пищеварительного канала, у детей первого года жизни не исключается тяжелое септическое состояние.

Бактерия Клебсиелла

Чем опасен возбудитель?

Содержание клебсиеллы в пределах нормы не представляет какой-либо угрозы для человека любого возраста. Опасность для организма взрослого и ребенка представляет не столько сам возбудитель, сколько его количество.

Значительное обсеменение пищеварительного канала человека приводит к:

  • Высокая температуры - симптом проктитаразвитию диарейного синдрома;
  • тяжелой общей интоксикации;
  • выраженному обезвоживанию;
  • серьезному нарушению микробиоценоза кишечника (дисбактериоз);
  • в крайне тяжелых ситуациях – к общему заражению крови (грамотрицательный сепсис).

Клебсиелла у новорожденных (грудничков или детей первого года жизни) вызывает такие же изменения, как и во взрослом организме, но вылечить их значительно сложнее. Изменения водно-электролитного баланса и другие метаболические процессы у малышей меняются очень быстро (буквально в течение нескольких часов), а скорректировать их сложно.

Пути передачи и рост бактерий

По микробиологической классификации, выделяют такие варианты клебсиеллы:

  • variicola;
  • steroids;
  • senegalensis;
  • quasipneumoniae; (подвиды similipneumoniae и quasipneumoniae);
  • pneumoniae (подвиды rhinoscleromatis, ozaenae);
  • michiganensis;
  • granulomatis;
  • oxytoca;
  • milletis.

В человеческом теле (на поверхности кожи и слизистых, внутри половых путей, внутри пищеварительного канала) обнаруживаются практически все вышеперечисленные варианты. В каловых массах определяют только 3 вида клебсиеллы: pneumoniae, aerogenes, oxytoca. Их количество не должно превышать 1000 в 1 грамме фекалий.

Клебсиелла передается практически всеми путями, известными эпидемиологии:

  • Пути заражения паразитамипищевым (через загрязненные продукты);
  • контактно-бытовым (при использовании грязных предметов общего пользования – посуда, игрушки, полотенца);
  • водным (при употреблении некипяченой воды).

Источником инфекции является только человек – больной с явными клиническими проявлениями или здоровый носитель. Именно клебсиеллезная инфекция часто развивается как внутрибольничная, что чревато тяжелыми клиническими проявлениями и сложностями с терапией (формирование антибиотикоустойчивости).

Росту клебсиеллы способствуют неспецифические факторы:

  • неправильное питание;
  • повторяющиеся эпизоды инфекций другой этиологии;
  • хроническая патология пищеварительного канала;
  • длительное эмоциональное и физическое напряжение.

Соответственно, человек, который придерживается принципов здорового образа жизни, может не опасаться патологического роста клебсиеллы в кишечнике.

Симптомы клебсиеллезной инфекции

У взрослого

Протекает в виде классической кишечной инфекции. Отличительных признаков не имеет. Симптомы отличаются в зависимости от локализации патологического процесса.

При клебсиеллезном гастрите пациент отмечает:

  • Диарея и рвота - причины обращения к медицинской помощитошноту и рвоту;
  • различной интенсивности боли в эпигастральной зоне;
  • снижение аппетита;
  • изжогу;
  • диарея и вздутие живота, как правило, отсутствуют.

При клебсиеллезном энтерите (поражении тонкой кишки) человек отмечает:

  • боли в животе разлитого характера;
  • тошноту и повторные эпизоды рвоты;
  • урчание, вздутие живота, отхождение большого количества газов;
  • диарею без патологических примесей (кровь, слизь, гной);
  • каловые массы обильные, с неприятным зловонным запахом.

При клебсиеллезном колите наблюдаются:

  • боли умеренной интенсивности в нижних отделах живота;
  • частые позывы на дефекацию и скудный стул;
  • патологические примеси в фекалиях.

Вышеописанная клиническая симптоматика наблюдается при многих других случаях инфекционной и неинфекционной патологии, поэтому самостоятельно поставить диагноз клебсиеллезной инфекции невозможно.

У грудничка

Кишечная инфекция клебсиеллезной этиологии у грудничка по клиническим признакам не отличается от таковых у взрослых. Родителям ребенка следует обратить внимание на такие признаки:

  • Клебсиелла у новорожденногоотказ от еды либо сосание груди вялое;
  • продолжительный плач без видимой причины;
  • беспокойство, в том числе и интенсивные движения ножками;
  • в тяжелых случаях беспокойство сменяется вялостью и продолжительным сном (выраженная интоксикация).

Лечением кишечной инфекции у маленького ребенка должен заниматься только специалист и только в условиях стационара. У малыша высока вероятность развития осложнений, а состояние быстро может стать неконтролируемым с необратимыми последствиями.

Методы диагностики клебсиеллы

Для комплексной диагностики клебсиеллезной инфекции у детей и взрослых используются:

  • Диагностика заболеванийобщеклинический анализ крови (отмечается лейкоцитоз и сдвиг формулы влево);
  • биохимический анализ крови (изменение концентрации и соотношения калия, натрия и других электролитов);
  • копрограмма (покажет нарушение процессов всасывания и переваривания – наличие слизи, примесей жира);
  • бактериологический посев каловых масс с определением количества клеток клебсиелл в 1 грамме фекалий.

Любой результат исследования не является самостоятельным диагнозом. Оценить все лабораторные тесты и сделать заключение о необходимости лечения может только врач (инфекционист, педиатр или семейный доктор).

Общие принципы лечения

Лечение необходимо только в случае клинических проявлений кишечной клебсиеллезной инфекции и изменении общего состояния. Обнаружение клебсиеллы в каловых массах или других биологических жидкостях человека поводом для терапии не является.

Для устранения клебсиеллезной инфекции используется диетическое питание, медикаменты различного действия.

Питание

Протертая кашаВ первые дни болезни больному назначается лечебный стол №1, ограничивающий механические и химические раздражители для пищеварительного канала. Разрешено:

  • овсяная, манная, рисовая каши на воде;
  • овощные супы без зажарки;
  • паровые котлеты или тефтели;
  • протертые и вареные овощи.

По мере улучшения общего состояния диетическое питание расширяется и возвращается к привычному питанию.

Препараты

Доктор может назначить такие препараты:

  • кишечные антисептики для устранения клебсиеллы;
  • антибиотики широкого спектра воздействия в тяжелых случаях;
  • энтеросорбенты;
  • пищеварительные ферменты;
  • растворы для внутривенного введения для устранения интоксикации и обезвоживания.

Полисорб, полифепан, лактофильтрумДлительность терапии и ее составляющие определяются в индивидуальном порядке.

Прогноз и профилактика

Прогноз при своевременном обращении и вовремя начатом лечении благоприятный. Для профилактики клебсиеллезной инфекции необходимо:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • правильно питаться;
  • следить за состоянием иммунной системы.

При любых сомнениях лучше обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Источник

В микрофлоре кишечника содержатся различные микроорганизмы, включая вредоносные бактерии. Среди которых присутствует и клебсиелла. Клебсиелла в кишечнике пагубно влияет на общее состояние здоровья человека. Терапия данного патологического состояния осуществляется длительно, поскольку клебсиелла обладает прочной оболочкой. Перед тем, как осуществить лечение рекомендовано проконсультироваться с врачом. Выбор метода терапии зависит от тяжести заболевания, индивидуальных и физиологических особенностей организма больного.

клебсиелла в кишечнике под микроскопом

Особенности клебсиеллы в кишечнике

В чём опасность клебсиеллы? Клебсиелла устойчива к:

  • ультрафиолетовым лучам;
  • антисептическим средствам;
  • некоторым антибиотикам.

По этой причине они остаются длительное время жизнеспособными. Только в процессе кипячения гибнут микроорганизмы. Безкислотная среда — является оптимальной для размножения данного анаэробного вида бактерий. Если в кишечнике присутствует небольшое количество клебсиелла, то проблем со здоровьем не возникнет. Когда их численность возрастает — развивается заболевание.

Чем опасна клебсиелла для человека? 

Вследствие снижения защитных сил организма размножается клебсиелла. При таких условиях развивается:

  • пневмония и другие патологии органов дыхания;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • гастрит;
  • энтероколит;
  • энтерит;
  • простатит;
  • пиелонефрит.

Особенно опасно данное заболевание для:

  • людей в возрасте;
  • малышей;
  • людей, у которых выявлены хронические болезни.

Клебсиелла в кишечнике у новорожденного 

Чаще всего серьёзные заболевания у малышей развиваются вследствие внедрения в организм палочки фридлендера. Данный вид бактерий обитает в кишечнике, на слизистой оболочке органов дыхания и на кожном покрове. Палочка может нарушить функционирование внутренних органов малыша, поскольку иммунитет новорожденного только формируется. Если своевременно осуществить терапию, то можно предупредить развитие осложнений. В условиях стационара осуществляется терапия малыша в том случае, если патогенная микрофлора долгое время размножается в кишечнике, а иммунитет малыша ослаблен. При таких условиях часто диагностируются серьезные недуги, которые требуют своевременного лечения. Чаще всего клебсиеллу у грудничков диагностируют при:

  • конъюнктивите;
  • менингите;
  • кишечных инфекциях;
  • пневмонии;
  • не проходящем насморке, гайморите.

Клебсиелла в кишечнике у взрослых 

Значительно ухудшается самочувствие человека только в том случае, если увеличивается количество клебсиелла в кишечнике. Клебсиелла начинает размножаться при возникновении проблем с защитными свойствами организма. При таких условиях часто развивается воспалительный процесс или сепсис. Если не осуществить своевременное лечение, то возможен летальный исход. Микроорганизмы пагубно влияют на внутренние органы, суставы и слизистые оболочки. Бактерии можно встретить в грунте и воде.

Важно! Перед тем, как осуществить терапию рекомендовано обратиться за консультацией доктору, поскольку клебсиелла устойчива к многим сильнодействующим средствам. Самолечение может только спровоцировать развитие осложнений. В процессе возникновения заболевания поражаются органы ЖКТ и нарушается функционирование мочеполовой системы.

клебсиелла на баночке в лаборатории

Основные причины возникновения болезни

Вследствие снижения защитных сил организма в кишечнике начинает размножаться клебсиелла. Существует несколько факторов, исходя из которых может произойти заражение:

  • несоблюдение элементарных правил гигиены;
  • нарушение технологии приготовления продуктов;
  • часто поражение болезней происходит в медицинском учреждении (через руки человека, который контактировал с больным.

На заметку! Как показывает медицинская практика, чаще всего клебсиелла размножается вследствие нарушения норм гигиены — через грязные руки.

Симптоматика патологического состояния 

Уже на начальном этапе развития заболевания присутствует симптоматика болезни. При поражении клебсиеллой начинают развиваться другие заболевания:

  • энтероколит;
  • энтерит;
  • цистит.

К основным симптомам клебсиеллы относят:

  • значительно возрастает температура тела;
  • появляются болезненные ощущения в области живота;
  • понос;
  • слабость;
  • в испражнениях присутствует кровь и слизистые выделения.

В процессе развития патологии нарушается работа легких, повышается температура тела. У больного возникает следующая симптоматика:

  • боль в области грудной клетки;
  • при кашле выделяется мокрота, которая включает в себя кровяные вкрапления;
  • одышка.

Диагностические меры 

В домашних условиях невозможно выявить наличие или отсутствие клебсиеллы. По этой причине рекомендовано посетить врача и пройти тщательный медицинский осмотр. На основе полученных данных, доктор определит индивидуальную схему терапии. Благодаря лабораторному исследованию можно выявить бактерии в мокроте, мочи, крови и кале. Процесс диагностики включает в себя:

  • сдачу общего анализа крови;
  • анализ мочи;
  • сдачу анализа мокроты;
  • анализ кала.

Клебсиелла пневмония 

Клебсиелла в испражнениях 100/ 1 грамм — это нормальный показатель количества микроорганизмов. Если данная цифра значительно выше, то осуществляется немедленная терапия заболевания. Если не начать своевременное лечение, то возникнут инфекционные и трудноизлечимые болезни. Клебсиелла пневмония и клебсиелла окситока — самые опасные микроорганизмы для человека. Первые энтеробактерии устойчивые к высокой температуре и сильнодействующим препаратам. По этой причине терапия осуществляется долго.

вид под микроскопом на клебсиеллу в кишечнике

Клебсиелла окситока

Не во всех случаях присутствие данной бактерии в организме человека свидетельствует о том, что развивается заболевание. Клебсиелла окситока присутствует на кожном покрове, в моче и органах ЖКТ, что считается нормальным явлением. Если инфекция активизируется, то развиваются патологии. При появлении следующих симптомов необходимо обратиться к врачу:

  1. Повысилась температура тела.
  2. Возникли колики в области живота.
  3. Присутствует длительное время диарея и метеоризм.

Лечение клебсиеллы в кишечнике

В частных случаях лечение такого патологического состояния осуществляется в условиях стационара. Терапия должна быть комплексной, поскольку есть вероятность смерти пациента. В первую очередь необходимо устранить признаки интоксикации. Врач назначает больному антимикробное лекарство, которое поможет улучшить самочувствие больного. Кроме этого, выписывает:

  • антибиотики;
  • ферментные средства;
  • витаминные комплексы;
  • пробиотики и бактериофаги.

Дозировку подсчитывает доктор, в зависимости от конкретной клинической картины пациента.

Прием бактериофагов 

Благодаря очищенным бактериофагам можно побороть клебсиеллу. В процессе лечения данным лекарственным средством не возникает аллергическая реакция, противопоказания отсутствуют. После приёма препарата угнетается действие патогенной палочки. В нее попадает компоненты, которые разрушают бациллу изнутри. Выпускают бактериофаги в виде аппликаций, спреев и растворов. Длительность терапии определяет доктор, в зависимости от силы проявления заболевания.

Применение антибиотиков 

В процессе терапии клебсиеллы врач назначает антибиотик. Перед тем, как осуществить терапию необходимо сдать лабораторные анализы — они помогут определить вид возбудителя и восприимчивость бактерий к медикаментам. Лечение клебсиеллы осуществляется при помощи:

  • «Гентамицина»;
  • «Цефтриаксона»;
  • «Тобрамицина».

Пробиотические средства 

Врач назначает пробиотики и бактериофаги в том случае, если инфекцией поражён кишечник. Кроме того, следует принимать бифидо — и лактобактерии. Они пагубно влияют на патогенные палочки и помогут восстановить микрофлору кишечника. Длительность терапии 7-9 суток. Среди самых эффективных пробиотиков выделяют:

  • «Бифидум»;
  • «Линекс»;
  • «Аципол»
  • «Бифиформ».

Дозировка определяется индивидуально. Ели осуществить грамотную терапию, то можно снизить риск развития осложнений.

Важно! В процессе лечения нужно не только принимать лекарственные препараты, которые назначил врач, но и правильно и сбалансированно питаться. Это поможет укрепить организм.

Лечение народным средством 

Перед тем, как осуществить лечение народным средством рекомендовано проконсультироваться с врачом, поскольку самолечение может навредить. Одного народного средства недостаточно для того, чтобы побороть недуг. Терапия такого патологического состояния должна быть комплексной. В процессе лечения важно включить в рацион яблоки и клюкву, пить травяные отвары — это повысит иммунитет.

Лучшее средство 

горка из берёзовых почек

Березовые почки (200 г) необходимо залить кипятком (1 ст.). Отправить настаиваться в течение 3 часов. Перед применением процедить и пить на протяжении дня. Сухую ромашку (3 ст. л.) залить кипятком (1 ст.). Отправить настаиваться в течение часа. Растение обладает антисептическим действием. При таких условиях улучшается самочувствие больного. Целебный напиток лучше пить на голодный желудок. Если в процессе лечения значительно ухудшилось самочувствие, то необходимо обратиться к врачу и сообщить ему всех неприятных симптомах, которые доставили дискомфорт.

Источник

Из журнала пользователя
Изида

27 января 2018, 18:53

Уже достала своих подруг здесь. Простите. 4й месяц мучаемся запорами. Вызываем скорую уже второй раз, не можем сами вывести эти комки клизмой иногда. Никакое питание, бактерии не помогают. Месяц сидели на нормазе. Стал пластелиновым и ходит сама со слезами и болью. Третий анализ на дисбак выявил клебсиеллу. Врач решила, что вот она причина и зашарашила тонну лекарств, антибиотик и проч. Как вы считаете, может ли клебсиелла быть причиной 4месячного запора? Ребенку год, на несформерованный ЖКТ уже не сбросишь…


Подпишись на канал baby.ru в

Читайте также

Прямой эфир

Болит рука , с начала болела от плеча до локтя сейчас ближе к локтю , сгибать больно , не…

23

6

Прямой эфир

Второй раз такое, у сына поднимается температура после дневного сна, первый раз это длило…

20

3

бэби журнал

Неправильная форма головы новорожденного? Доктор Комаровский посоветовал, что делать

Библиотека

Коронавирус и беременность: все что нужно знать

3

Вопросы и ответы

Состояние после конструктивного бронхита ребёнку 11 месяцев,хрипы в легких ,может ли быть это опять бронхит?

24

1

Прямой эфир

ожог 12% тела, 2 ступень, в больнице колят антибиотики, серебряной мазю сделали перевязку…

55

3

Вопросы и ответы

Слизь это что. И может быть аллергической реакцыя

239

1

бэби журнал

Виктория Лопырева рассказала о подарке для сына, который поможет при появлении первых зубиков

Вопросы и ответы

Дышит ртом бросив сосать пустышку

95

1

Следить за комментариями

Комментарии пользователей

 33

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, справились ли с запорами у ребенка? У меня сыну 7 месяцев, на ГВ, ходил редко по-большому, гастроэнтеролог настояла, что уже пора прикорм, вот уже месяц кабачок, брокколи, толку нет… иногда Дюфалак помогает, иногда микролакс приходится ставить.

Мы до 6 месяцев только с газоотводной трубкой ходили. Тоже пили нормазе. Как перешли на каши все наладилось.

А есть возможность в Симферополь приехать на прием в Генезис?
У нас была клебсиелла и запоры. Лечили долго. Если бы не наша врач, так и бы и мучался сынок?

Ксения

Мы были там у педиатра Ольги Владимировны, кажется. Она перенаправила к гастроэнтерологу. А та засыпает нас лекарствами от всего что только может быть. Авось что то да сработает.

Ксения

А как вылечили, педиатр прописала лечение? Спасибо… Видимо связаны они друг с другом, клебсиелла и запор… Вы ее вылечили и прекратились запоры?

ИзидаА к какому гастроэнтерологу вы ходили? Мы наблюдаемся у педиатра Юлии Николаевны. К г/э тоже ходили, к Братчик. Препаратов так же принимали немало, в основном пробиотики, пребиотики, полезные бактерии. Каких-то серьезных препаратов не назначили, «помогали» поджелудочной и пищеварению. Процесс лечения был долгий, эта клебсиэлла штука противная… сейчас слава Богу все впорядке, анализ чистый. Бывает, страдает запором, но когда пьет мало воды и ест больше каши) оно конечно все между собой взаимосвязанно, но запор может быть и по другой причине?

Ксения

Тоже к Братчик. Нам она просто прописала кучу однотипных антибактериальных, один препарат токсичный очень, подсказали. Еще и антибиотик. Вот сижу и рука не поднимается дать это все. Тем более что мамочки пишут, что запоры остались и после клебсы. Или при ней же не было запоров. А у вас, когда ее нашли, были проблемы с калом?

Изида

Там всё в куче было… Особых проблем с калом не было. Переваривал всё тяжело, но сейчас уже лучше. Стараюсь давать чаще овощи, из каш больше даю овсяную. Ну мы эту клебсу месяца 3-4 лечили? может у вас запор не связан с ней?( больше воды, компотик на черносливе не помогает?

Ксения

А как лечили клебсиеллу?

Сколько воды в день выпивает ребёнок?

Анастасия

Пол литра где то, может меньше, я ей предлагаю каждые полчаса, супы и каши делаю с большим количеством воды. Компоты, отвары, чаи.

Изида

Надо точно измерить сколько воды выпивает. Не меньше 500 мл точно должно быть.

Анастасия

Там точно не меньше. По крайней мере чтоб больше влить, мне придется силой и связывать. Мы и так пьем даже во сне.

У нас тоже клебсиелла в кале, только у нас не запор, а овечий твёрдый кал, врачи считают, что не из за этого запор. А из за желочного пузыря

Екатерина

А сынок сам какает? Желчный… Боже, может и у нас тоже такая ерунда…

Изида

Да сам какает каждый день. Но мы к этому долго шли. Были сильные запоры.

Екатерина

А как шли, подскажите плиз… У нас уже 4 месяца ада… и как пняли, что желчный?

Изида

Мы УЗИ делали в пол, в год, там и показало, что перегородки в желочном, пили дюфалак, пробиотики всякие, хофитол, микрозим. Анализ кала на дисбак сдавали…

Екатерина

У нас УЗИ не выявило ничего. Спасибо за лекарства, почитаю. Дисбак тоже у вас выявился ?

Изида

Да, стафилококк и клебсибелла, и понижены лактобактерии

а питание пересмотреть? Не предлагали кишечник обследовать?

Элечка

И так уже, бедолага, на овощных супах и пюре, на заквасках, кефирах. Ей хочется пожевать вуусняхи. А нельзя?

Элечка

Нам надо в Москву для этого ехать. И платно. Никто не назначает исследование, решили на нас всю аптеку протестировать сначала

Изида

ппц, даже в генезисе не могут? А дюфалак(не нормазе) не пробовали, причин может быть куча, даже некоторые бактерии могут приводить к запорам, антибиотики вообще убивают флору кишечную.Даже может тупо залечили.

Элечка

В генезисесвзрослым делают только. Титова под наркозом. Такую малявку… Мне страшно. Палка о двух концах. Клебсиелла страшная бяка. Убить только антибиотиком. А он сожрет всю флору заодно. Не убить. Фиг щнает. Может из за нее вся наша беда

Элечка

Дюфалак вообще не берет нас

У племянницы так было. До трёх четырех лет. У них проблемы с поджелудочной были. Нормализовали ее, и с запором кончились проблемы

анна

А вы не знаете, случайно, как выявили, что это поджелудочная?

Изида

Я знаю, что у нее потом стало пахнуть со рта ацетоном.

Изида

И они покупали потом тест-полоски какие-то. А до этого вот прямо плакала на горшке, капилляры могли лопнуть в глазах. Сходить в туалет по большому было аналогично пытки

Вначале запоры, потом пахнуть со рта ацетоном. Потом как съест что, поднималась темпа высочайшая. Очень долго по больницам ездили… Потом как переехали, доктор сразу определил. Я знаю, они ещё тест полоски покупали, смотрели ацетоном. Если есть в больницах знакомые, попросите, чтобы взяли пару штук-проверите. Там на многое эти полоски. А так покупать -и дорого и очень много штук. По штучно я не видела, что бы пробовались

анна

Очень похожая картина. ?спасибо

Другие статьи на эту тему

Актуальные посты

Источник