Кишечный грипп у детей запор
Когда родители замечают у маленьких детей признаки боли в животе, жидкий стул, тошноту, рвоту, они принимают эти симптомы за пищевое отравление. Но это могут быть показатели ротавируса или желудочного гриппа — опасного заразного заболевания. Малыши особенно подвержены этой болезни, тяжело переносят ее, поэтому родители должны знать, как протекает кишечный грипп, симптомы и лечение у детей.
Причины и источники болезни
Развитие инфекции происходит быстро, распространяется от зараженных детей и взрослых. Возбудителем является ротавирус, который легко переносится от инфицированного человека к здоровому. Поэтому больного необходимо изолировать на несколько дней. Приобретают заболевание люди всех возрастов. Гораздо реже болеют дети грудного возраста, так как получают мощную временную защиту иммунной системы от матери. Риск заразиться возрастает при переходе на смеси, когда малыша начинают приучать к еде, которой питаются взрослые.
Инфекция попадает к человеку из-за нарушения личной гигиены, вирус часто вызывает эпидемии в школах, дошкольных учреждениях, обитает в местах скопления людей, туалетах. Образовательные учреждения при вспышках заболевания закрывают на карантин, проводят дезинфекцию здания. Основное время года для распространения желудочного гриппа — межсезонье: переход от осени к зиме, от зимы к весне.
Ротавирусная инфекция очень жизнеспособна, выдерживает низкие температуры — до 60С. Средства бытовой химии не всегда могут уничтожить вирус, поэтому обработку проводят сильно концентрированными средствами с высоким содержанием хлора.
Инфекция поражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, нарушает процессы усваивания пищи, результат — появление тошноты, рвоты, диареи. Наиболее подвержены болезни люди пожилого возраста и дети, обосновано это слабостью иммунитета. Дети крайне тяжело переносят кишечные инфекции. Заразиться можно от внешне здорового человека, так как у взрослых людей более крепкий иммунитет, то симптомы заболевания не всегда проявляются, их можно спутать с респираторными инфекциями.
Пути заражения
Существует несколько основных путей попадания кишечного гриппа:
- воздушно-капельный (через кашель, чихание, во время диалога);
- через биологические жидкости (слюна);
- нарушение правил гигиены (через грязные руки);
- употребление проточной воды;
- контакт с носителем вируса.
Основными возбудителями данного желудочно-кишечного расстройства являются:
- ротавирус;
- астровирус;
- норовирус;
- калицивирус;
- аденовирус.
Детский иммунитет гораздо слабее, чем у взрослого, поэтому может потребоваться длительное лечение. Скорость распространения инфекции, степень тяжести болезни зависят от крепости иммунной системы, уровня развития возбудителя.
Штаммы данных микроорганизмов провоцируют острое воспаление пищевода, симптомы очень схожи с проявлением гриппа, респираторными заболеваниями, расстройствами желудка, кишечной палочки.
Кишечный грипп у детей, симптомы
Начальные стадии болезни протекают аналогично простуде: ребенок слабеет, капризничает, кашляет, у него болит горло, появляется насморк. Проявлять себя кишечная инфекция начинает через 12 часов с момента попадания в организм. Наиболее опасный, острый период длится от нескольких дней до 1 недели, период спада и выздоровления — до пяти дней.
Заметив первые симптомы, следует изолировать больного, чтобы избежать распространения инфекции, вызвать врача на дом. Попадая в организм, ротавирус быстро достигает кишечника и проникает в его клетки, что нарушает функции пищеварительного тракта.
Педиатры выделяют такую схему развития вирусного гастроэнтерита у детей:
- у больного появляется першение горла, заложен нос, есть кашель, чихание, голос становится хриплым;
- на вторые сутки появляется диарея, позывы случаются более чем 10 раз в день. Стул сероватый или зеленого цвета. Запах резкий, неприятный. При осложнениях дети ходят в туалет больше 20 раз.
- болит живот, наблюдается вздутие, грудные дети постоянно плачут.
- повышается температура, малыш начинает потеть, чувствует жар, иногда возникает озноб.
- появляются тошнота, рвота, развивается обезвоживание.
Симптомы кишечного гриппа у детей обычно следующие:
- жидкий стул (до 10 раз за день);
- высокая температура (39 °С) несколько дней подряд;
- общая слабость;
- потеря аппетита;
- постоянные позывы к рвоте;
- вздутие живота;
- постоянная жажда из-за обезвоживания;
- боли в желудке.
У малышей могут случаться обмороки. При диагностике врач может заметить увеличенные лимфоузлы, покраснение горла. Диарея — один из главных признаков инфекции в кишечнике. Испражнения жидкие, обладают неприятным резким запахом, цвет — зеленоватый, мутный.
Кровяные выделения в стуле обычно отсутствуют, при их наличии посещают врача для выявления сопутствующих заболеваний. Важным симптомом является рвота, которая приводит к обезвоживанию, может спровоцировать почечную недостаточность. Обычно протекает с диареей, длится 5 дней, позывы частые.
Дегидратация приводит к уменьшению выделения мочи, стимулирует выведение белка из организма. Обычно при ярком проявлении симптомов наступает быстрое выздоровление. При правильном лечении выздоровление происходит через неделю, если случай тяжелый — требуется больше времени.
Возможные осложнения
Возбудитель кишечного гриппа выживает в большинстве погодных условий и несет тяжелые последствия для здоровья детей. Даже после уборки с применением бытовой химии на поверхностях остаются опасные бактерии.
Основная проблема ротавирусной инфекции — обезвоживание. Происходит вымывание необходимых для организма минеральных веществ, нарушается водно-солевой баланс.
Для восстановления рекомендуют употреблять много жидкостей: ромашковые отвары, воды, чая.
Симптомы и лечение кишечного гриппа у детей должен определить врач, но, ввиду рисков поражения детей, медика вызывают на дом без визита в больницу.
Доврачебная помощь в домашних условиях
Помочь ребенку до приезда врача могут следующие действия:
- постоянное обильно потребление жидкости: важно помнить, что обезвоживание особенно опасно для грудных детей, а также малышей до 3 лет;
- грудничкам обеспечивают безопасное нахождение в кровати, чтобы младенец не захлебнулся рвотой — голову поворачивают набок, постоянно наблюдают за состоянием малыша;
- для снижения температуры используют таблетки или суспензию с парацетамолом (для детей от 1 месяца);
- кормить маленьких детей во время болезни следует приготовленной на пару или отварной пищей. Употребляют также каши, овощные супы без мяса.
Подтверждаем диагноз
Диагностику начинают с осмотра пациента, описания симптомов, сбора анализов для того, чтобы исключить дизентерию или сальмонеллез, гастроэнтерит, дисбактериоз и другие схожие по симптоматике заболевания.
Для обнаружения ротавирусов используют лабораторные методы:
- анализ ПЦР — точное, чувствительное выявление возбудителей;
- тест на реакцию непрямой гемагглютинации;
- реакция связывания комплемента;
- иммунофлюоресценция для выявления антител в образцах тканей.
Такая диагностика довольно дорогая, поэтому чаще делают общие анализы крови, мочи, копрограмму, бактериологический посев. При кишечной инфекции в крови повышаются показатели лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов. В моче увеличивается содержание протеина, лейкоцитов.
Лечение
Кишечная инфекция протекает в легкой, средней, тяжелой степени. При легкой форме заболевания больной остается дома для лечения, остальные формы предполагают госпитализацию, нахождение на стационарном обследовании.
Основные этапы терапии:
- ликвидируют инфекцию-возбудителя;
- устраняют обезвоживание организма, нормализуют водно-солевой баланс;
- уснижают температуру тела;
- повышают иммунитет.
При недостатке жидкости готовят растворы на основе Регидрона, Гастролита и других препаратов. Один пакетик размешивают в литре воды, употребляют каждые полчаса.
Для быстрого выведения токсинов принимают сорбенты, такие как Сметка, активированный уголь, Энтеросгель. Дозировку рассчитывает врач, учитывая возраст, состояние пациента.
Для нормализации пищеварения, прекращения диареи используют Панкреатин, для снижения температуры — нурофен, панадол. Рекомендуют принимать препараты с содержанием лактобактерий, например Линекс и Хилак Форте. Удобнее давать детям лекарства-суспензии. Курс приема, дозировку препаратов назначает врач, самолечение чревато осложнениями.
Прием антибиотиков не помогает при вирусных болезнях, лекарств от них вообще не существует. Иммунная система человека сама борется с такими патологиями. Поэтому нельзя назначать лечение самостоятельно, это может привести к возникновению осложнений, лучше обратиться к педиатру.
Обязательно соблюдение постельного режима, влажная уборка помещения несколько раз за день, частые проветривания. Еду и напитки дети употребляют из отдельной посуды, спят на личном постельном белье. Все эти меры направлены на ускорение выздоровления.
Лечение народными средствами
Из традиционных способов лечения желудочно-кишечной инфекции используют:
- мед — три-четыре раза в сутки выпивают стакан воды, добавляя ложку меда и дольку лимона. Допустимо просто съедать половину чайной ложки ежедневно;
— почки сосны — 10 гр. заливают стаканом кипятка, греют на водяной бане полчаса. Принимают после еды по 100 гр.; - зверобой — столовую ложку растения добавляют в стакан кипятка, настаивают на пару. Смесь процеживают, пьют за полчаса до еды по 1/3 стакана 3 раза/сутки;
— черника — варят компот из сухих ягод. Можно добавить курагу, другие сухофрукты; - для восполнения водного баланса готовят морковник: чистую, мытую морковь измельчают, варят тридцать минут в слегка подсоленной воде. Отвару дают остыть, сцеживают, хранят в холодильнике. Дают пить пациенту по чуть-чуть, срок хранения напитка – одни сутки. Подходит такой отвар для детей старше года;
- малышам до 6 месяцев готовят ромашковые или травяные настои. Для этого смешивают равными порциями цветки ромашки, тмин, сухие ягоды черники, земляники. Заливают одну чайную ложку смеси кипятком, настаивают 15 минут-полчаса, затем сцеживают. Пьют такой травяной чай часто, по столовой ложке, не добавляя подсластителей.
Диета
Во время болезни наблюдается снижение аппетита, не стоит пытаться накормить больного против его воли. Главное — употреблять больше жидкостей, кроме газированной воды, соков, молока. Из напитков рекомендуют отвары из риса, настои на изюме, зеленый чай, воду. При активном проявлении патологии малышам дают жидкие куриные бульоны, рисовую кашу на воде. Из рациона убирают жирную еду, сырые овощи, соленые продукты, острые специи, бобовые. Пища с повышенным содержанием углеводов провоцирует процессы брожения.
Диету грудных младенцев не меняют, не вводят новые продукты. Если малыш питается искусственными смесями — продолжают кормить ими.
Когда болезнь становится менее активной, спустя пять-шесть дней добавляют хлеб, пюре из фруктов, нежирное мясо. Отдают предпочтение курице, отваривая ее без кожи. Продукты варят или готовят на пару, жареная пища запрещена. Спустя неделю допустимо введение кефира, творога, молоко следует разбавлять водой. Обязательно запекают фрукты, овощи.
К привычному питанию возвращаются медленно, обычно процесс занимает около месяца.
Профилактика заболевания
Главной профилактической мерой является соблюдение гигиены, чтобы не позволить бактериям проникнуть внутрь организма. Следует регулярно тщательно мыть руки, особенно после посещения туалета. Употребляемые продукты должны быть чистыми, качественными и не просроченными. Стоит приобретать продукты и питаться только там, где заведения прошли контроль санитарных органов.
Доктор Комаровский советует кормить детей только пастеризованным молоком, качественным, мясом после тепловой обработки, прививать детям навыки самостоятельной гигиены, приучать их следить за чистотой рук, прежде чем сесть за стол.
Ротавирус сохраняет жизнеспособность даже при длительном нахождении в воде, поэтому следует контролировать качество жидкости для приготовления пищи, а также воду, которой моют малыша. Если в регионе установлен рост заболевания или эпидемия, то кипятят любую жидкость, которую используют для малыша. Даже взрослый организм может страдать от кишечного гриппа, иммунитет со временем не вырабатывается.
Чем опасен кишечный грипп
Сильный вред здоровью наносит обезвоживание, с жидкостью выходят важные микроэлементы: калий, натрий, кальций. Чтобы избежать этого, обильно пьют зеленый чай, отвары трав, растворы регидрона. Тяжелое обезвоживание может привести к коме, обморокам.
Риск несет повышенная температура, чреватая возникновением лихорадки. Нужно сбивать ее препаратами с парацетамолом либо охлаждая тело. Если снизить температуру ниже 38 градусов не удается — нужно немедленно обратиться к врачу.
Несколько фактов о кишечном гриппе
- Помогает ли прививка от гриппа при кишечном гриппе?
Это абсолютно разные заболевания, которые провоцируют разные инфекции, несмотря на наличие некоторых схожих признаков — интоксикации, слабости, повышенной температуры. Грипп не вызывает расстройства кишечника. Вакцину от ротавирусной формы расстройства ставят в Европе, США, Российское медицинское сообщество ее пока не ввело. - Кишечный грипп очень заразен. Наиболее часто эпидемии кишечной инфекции происходят летом.
Проникнуть в желудок вирусный гастроэнтерит может фекально-оральным способом, например, когда здоровый человек прикасается к грязным поверхностям. Защищает от этого тщательное мытье рук перед едой. Зачастую антибактериальные салфетки и спреи, предлагаемые магазинами, не защищают от микробов, их лучше использовать как дополнение к базовым процедурам гигиены. - Возбудители заболевания выживают практически при любой внешней среде, заразиться можно на отдыхе, купаясь, употребляя грязные продукты или еду, приготовленную носителем вируса.
- Даже после уборки инфекция остается на поверхностях, тогда как заразиться малыши могут от малого количества. Рекомендуется использовать средства с хлором для уборки детской комнаты, тщательно проветривать помещение.
- Симптомы болезни — желудочные боли, диарея, рвота — проявляются спустя сутки после проникновения вируса, поскольку инфекции требуется время, чтобы попасть к кишечнику и осесть там. Более серьезные возбудители — сальмонеллы, начинают действие уже через пару часов.
- Наибольшую опасность для пациентов представляет обезвоживание. Поскольку болезнь сопровождается рвотой и поносом, организм лишается многих важных минералов. Для восполнения водного баланса употребляют ромашковые отвары, минеральную воду, чай. Исключают молоко, хлеб, продукты, содержащие сахар. Для нормализации и поддержания уровня калия стоит есть бананы, рис.
- Нельзя лечить кишечный грипп с помощью антибиотиков, такие препараты не помогут при вирусном заболевании. Симптомы и лечение кишечного гриппа у детей врач определяет в соответствии с этими данными.
Похожие статьи
Source: pups.su
Читайте также
Вид:
Источник
Запор при простуде может возникнуть у людей всех возрастов, но преимущественно он распространен среди детей. Это обусловлено незрелостью иммунной системы ребенка и его повышенной восприимчивостью к вирусам и бактериям.
Ротовирусная инфекция является опасным заболеванием, которое может привести к воспалительным процессам кишечника.
Ротовирусная инфекция – заболевание инфекционного характера, вызванное ротовирусом, который повреждает клетки толстого и тонкого кишечника. Заболевание возникает в зимний период, когда начинается эпидемия гриппа, за что и получило неофициальное название «кишечный грипп». Характерным проявлением инфекции является задержка стула на протяжении 48 часов, при этом консистенция каловых масс может приобретать жидкую консистенцию.
Пути передачи инфекции
Заболевание широко распространено по всему миру, им болеют 65% детского населения. От сезонной вспышки инфекции страдают дети в возрасте от 2 до 3 лет и люди преклонного возраста. При ротовирусной инфекции 10% всех случаев запора требуют госпитализации и немедленной терапии. Чаще всего заражение происходит в местах, где собирается много маленьких детей, возбудитель передается через предметы бытового назначения. Заболевание также распространяется алиментарным, водным, реже воздушно-капельным путем.
Причины развития патологического состояния
Постинфекционные запоры возникают после перенесенных кишечных заболеваний вследствие развития деструктивных изменений в желудочно-кишечном тракте, что приводит к нарушению моторики толстого кишечника.
Основные причины нарушения акта дефекации при ротовирусной инфекции:
- Проникновение возбудителя в стенки кишечника.
- Стойкость белковой оболочки вируса к биологическим факторам воздействия.
- Размножение патогенной микрофлоры.
- Воспалительные процессы слизистой оболочки кишечника.
- Недостаточное количество ферментов для процесса пищеварения.
Факторы, способствующие развитию запора при кишечном гриппе:
- дети раннего возраста;
- искусственное вскармливание;
- снижение иммунитета;
- врожденные пороки пищеварительного тракта;
- аллергические реакции.
Механизм развития запора при инфекции
Возбудитель, проникнув в тонкий кишечник, начинает разрушать эпителиальную ткань его стенок, на месте образовавшихся просветов появляться функционально незрелые клетки, что приводит к ферментативным нарушениям. Непереваренные частицы пищи скапливаются в толстом кишечнике, вызывая там накопление продуктов распада и как следствие задержку стула.
Ротовирус пагубно воздействует на полезную микрофлору кишечника, приводя к развитию дисбактериоза. После острого воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте организм будет восстанавливаться длительное время. Присоединение вторичной вирусной инфекции проявляется воспалительными процессами в верхних дыхательных путях, что может вызывать кашель у ребенка.
Важно! При затяжном кишечном гриппе может подключиться бактериальная микрофлора, которая нуждается в специфическом лечении.
Характерные симптомы
В клинической картине у детей после ротовирусной инфекции возникает задержка дефекации, связанная с нарушением эвакуации содержимого кишечника. Длительное пребывание каловых масс в организме ребенка приводит к общей интоксикации. Это связанно с тем, что возбудитель выделяет большое количество токсинов, которые воздействуют на кишечную микрофлору, вызывая процессы гниения.
Интоксикационный синдром проявляется следующими симптомами:
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- расстройство сна;
- пульсирующая головная боль;
- головокружения;
- приступы тошноты и рвоты;
- бледность кожных покровов;
- потеря аппетита;
- эмоциональная истощенность;
- снижение массы тела;
- перепады температуры тела.
После ротовируса запор проявляется типичными кишечными симптомами:
- отсутствие стула;
- метеоризм;
- болезненные спазмы кишечника;
- ложные позывы на дефекацию;
- изменения консистенции каловых масс.
Клиническая картина после ротовирусной инфекции у детей проявляется запорами чередующихся с обильным жидким стулом. Ложные позывы на дефекацию сопровождаются повышенным газообразованием, в каловых массах можно обнаружить большое количество слизи с прожилками крови. Боли в области кишечника возникают после неполного опорожнения, когда происходит избыточное растяжение кишечных петель.
Важно! Инфекция сопровождается сильной интоксикацией организма у маленьких детей, поэтому необходима консультация специалиста и неотложная медицинская помощь.
Методы исследования кишечника при запорах у детей
После сбора анамнеза и осмотра ребенка, для уточнения диагноза доктор назначает прохождение ряда лабораторных и инструментальных исследований.
Специфическим методами выявления возбудителя является иммунофлуоресцентный анализ и реакция связывания комплимента. Если диагноз не удается установить, назначают дополнительные методы исследования.
Инструментальные методы:
- колоноскопию;
- ренгеноскопию тонкого кишечника;
- ренгенографию толстого кишечника.
Лабораторные методы:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- копрограмма;
- биохимия крови.
Принципы лечения ребенка при запоре
Лечение запоров после простуды должно быть комплексным и направленным на устранение возбудителя.
В терапии заболевания используют немедикаментозные методы:
- диетотерапию;
- фитотерапию;
- физиотерапию;
- активацию двигательной активности;
- физиотерапию.
Важной составляющей лечения является индивидуальный подход к каждому ребенку, который позволит подобрать наиболее эффективный метод лечения запора. Малышу необходимо создать благоприятные условия для улучшения дефекации.
Основу лечебных мероприятий составляет:
- коррекция питания;
- нормализация питьевого режима;
- соблюдение режима сна и отдыха;
- регистрация частоты и консистенции стула.
Питание ребенка при запоре
Диетотерапия при запорах, вызванная ротовирусом, включает употребление продуктов, содержащих достаточное количество клетчатки и пробиотиков. При лечении назначают диетический стол №3, который способствует улучшению моторной функции кишечника и уменьшает скопления газов.
В рацион нужно включить продукты и блюда со слабительным действием:
- Овощи (кабачки, свекла, тыква, морковь).
- Фрукты (яблоки, авокадо, цитрусовые).
- Нежирные сорта рыбы (судак, форель, карп, щука).
- Диетические виды мяса (говядина, кролик, филе индюшки и курицы).
- Овощные или обезжиренные бульоны (борщ, свекольник, окрошка).
- Злаковые каши (перловка, овсянка, пшеничная).
- Сладости, приготовленные с добавлением желатина (мармелад, пастила).
- Молочная продукция (кефир, ряженка, йогурты, закваски).
- Напитки (минеральная вода, сок из слив, компоты с добавлением чернослива, кураги).
Из рациона рекомендуют исключить вяжущие продукты и блюда:
- Овощи (редиску, цветную капусту, картофель, бобовые).
- Фрукты (бананы, айва, груши, хурму).
- Ягоды (чернику и черноплодную рябину).
- Каши (овсяная и рисовая).
- Нерафинированное масло (маргарин и свиной жир).
При кишечном гриппе у младенцев не стоит отказываться от грудного вскармливания, матери необходимо придерживается диеты, которая предусматривает исключения продуктов, вызывающих метеоризм. Питание детей на искусственном вскармливании ограничивается адаптированными молочными смесями.
При сильной интоксикации применяют дегидратационную терапию, ее можно использовать в домашних условиях. Для устранения симптомов обезвоживания применяют солевой раствор натрия и калия. Изотонический раствор способствует резорбции воды во всех отделах кишечника и выводит токсические продукты жизнедеятельности возбудителя.
Для улучшения пищеварения и нормализации стула детям назначают лекарственные средства:
- Ферментативные препараты (Панкреатин, Фестал, Мезим).
- Пробиотики (молочнокислые лактобактерии и бифидобактерии).
- Сорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Полифепан).
- Солевые слабительные (магния сульфат, натрия сульфат).
Важно! Пробиотики содержат живые микроорганизмы, которые помогают восстановить полезную микрофлору кишечника.
Для облегчения состояния эффективным препаратом при лечении запора у детей раннего возраста является одноразовые ректальные свечи «Микролакс».
Препарат обладает рядом преимуществ:
- быстрое наступление эффекта;
- не вызывает побочных явлений;
- не составляет труда в использовании;
- обеспечивает гигиеничность введения
- поступление небольшого количества жидкости в прямую кишку.
Таким образом, результативное лечение запора после кишечного гриппа во многом зависит от начала приема лекарственных средств и вирулентности возбудителя.
Источник