Кетопрофен свечи при запорах
Суппозитории ректальные белого или почти белого цвета, торпедообразной формы.
Вспомогательные вещества: жир твердый (Витепсол Н-15) — 1850 мг, глицерил каприлокапрат (миглиол 812) — 200 мг.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.
Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.
При приеме внутрь и ректальном введении кетопрофен хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме при приеме внутрь достигается через 1-5 ч (в зависимости от лекарственной формы), при ректальном введении — через 45-60 мин, в/м введении — через 20-30 мин, в/в введении — через 5 мин.
Связывание с белками плазмы составляет 99%. Вследствие выраженной липофильности быстро проникает через ГЭБ. Css в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация через 4 ч после приема превышает таковую в плазме.
Метаболизируется путем связывания с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени за счет гидроксилирования.
Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник. T1/2 кетопрофена из плазмы после приема внутрь составляет 1.5-2 ч, после ректального введения — около 2 ч, после в/м введения — 1.27 ч, после в/в введения — 2 ч.
Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли.
В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).
Устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации.
Применяют внутрь, в/м, в/в (в виде инфузии), ректально или наружно в соответствующих лекарственных формах.
Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор или диарея, анорексия, гастралгии, нарушения функции печени; редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек.
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко — бронхоспазм.
Местные реакции: при применении в форме свечей возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, болезненная дефекация; при применении в форме геля — зуд, кожная сыпь в месте нанесения.
Для приема внутрь: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая триада», выраженные нарушения функции печени и/или почек; III триместр беременности; возраст до 15 лет (для таблеток ретард); повышенная чувствительность к кетопрофену и салицилатам.
Для ректального применения: проктит и кровотечения из прямой кишки в анамнезе.
Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны.
Противопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение кетопрофена возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения кетопрофена в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции печени.
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени.
Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции почек.
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек.
Противопоказан в возрасте до 15 лет (для таблеток ретард).
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, заболеваниями ЖКТ в анамнезе, диспептическими симптомами, сразу после серьезных хирургических вмешательств. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек.
При одновременном применении кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками) — возможно уменьшение их действия; с тромболитиками — повышение риска развития кровотечений.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса; с гепарином, тиклопидином — повышение риска развития кровотечений; с препаратами лития — возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.
При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности вследствие уменьшения почечного кровотока, обусловленного ингибированием синтеза простагландинов, и на фоне гиповолемии.
При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови; с метотрексатом – возможно усиление побочного действия метотрексата.
При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Кетопрофен — свечи для ректального использования, применяемые в комплексной терапии суставных заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом. При введении в аноректальную область активный компонент препарата быстро проникает в кровь, устраняя боль и снижая интенсивность воспалительного процесса в проблемном участке. Также средство обладает умеренным жаропонижающим эффектом и при лихорадочном состоянии позволяет за непродолжительное время нормализовать температуру тела.
Форма выпуска и состав
Ректальные суппозитории Кетопрофен производятся в Российской Федерации фармацевтической компанией Фармпроект (Санкт-Петербург). Препарат представлен в продаже в виде продолговатых свечей белого цвета с гладкой поверхностью, помещенных по 10 шт. в картонные пачки.
Действующим компонентом суппозиториев является кетопрофен — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) класса производных пропионовой кислоты. Содержание активного вещества в одной свече — 100 мг. Вспомогательными ингредиентами препарата являются миглитол и твердый жир.
Фармакологические свойства
Для Кетопрофена характерен обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект.
Механизм действия основан на свойстве компонента ингибировать выработку простагландинов и лейкотриенов, тормозя при этом ферментативную активность циклооксигеназы. Средство подавляет синтез брадикинина и способствует стабилизации лизосомальных мембран.
После ректального введения кетопрофен абсорбируется из слизистой оболочки кишечника и проникает в кровь. Его максимальное содержание в плазме наблюдается через 60–80 минут после применения суппозитория. Биодоступность кетопрофена при введении в кишечник достигает 96%. Метаболизируется действующее вещество в печени и выводится из организма преимущественно через почки. Незначительная часть кетопрофена (около 10%) покидает организм вместе с калом.
Показания к использованию
Инструкция по применению рекомендует использовать свечи Кетопрофен в качестве обезболивающего средства при обострении:
- остеоартрита;
- ревматоидного артрита;
- болезни Бехтерева;
- подагры и псевдоподагры;
- бурсита;
- тендинита;
- капсулита плечевого сустава;
- люмбаго;
- миалгии;
- невралгии;
- болей в позвоночном столбе.
Показания к использованию суппозиториев распространяются также на лечение болевого синдрома, возникшего в результате получения травмы (ушиб, вывих, растяжение) или хирургического вмешательства.
Существующие противопоказания
Использование Кетопрофена для суставов имеет ограничения к применению. Врачи запрещают применять лекарственное средство при:
- сверхчувствительности к входящим в их состав компонентам;
- непереносимости НПВС (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты);
- тяжелой форме сердечной недостаточности;
- язве желудка и 12-перстной кишки при рецидиве;
- внутреннем кровотечении из пищеварительного тракта;
- проктите;
- склонности к геморрагиям;
- тяжелых нарушениях функции печени или почек.
Противопоказания к применению свечей ректальных Кетопрофен распространяются на III триместр беременности. Будущим матерям при сроке беременности меньше 28 недель применять препарат следует в исключительных случаях, когда ожидаемая польза для женщины значительно превышает возможный риск для плода. Применение Кетопрофена при беременности не должно быть длительным. Для снижения негативного влияния на здоровье ребенка назначать препарат при вынашивании следует в минимально эффективной дозе.
Информация о безопасности использования Кетопрофена при грудном вскармливании отсутствует, поэтому применять ректальные свечи, в состав которых он входит, во время лактации противопоказано.
Суппозитории Кетопрофен имеют возрастные ограничения по использованию. Производитель рекомендует назначать их пациентам в возрасте старше 15 лет.
Кетопрофен нежелательно использовать при бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов ЖКТ, гипертонии, сердечных патологиях, легкой и средней степени почечной или печеночной недостаточности, так как входящее в его состав действующее вещество может привести к обострению перечисленных заболеваний. Пациентам, страдающим этими болезнями, применять суппозитории следует только в случае крайней необходимости, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Схема применения
Свечи Кетопрофен используют ректально, вводя в задний проход после предварительного очищения кишечника. Дозировка и продолжительность применения лекарственного средства определяются специалистом в зависимости от интенсивности болевых ощущений у пациента. Максимально допустимая доза кетопрофена в виде суппозиториев не должна превышать 200 мг в сутки.
Нежелательные симптомы и передозировка
Кетопрофен может вызывать у больного побочные эффекты со стороны разных систем организма, которые в большинстве случаев являются обратимыми и после прекращения применения суппозиториев проходят. Среди нежелательных реакций на препарат самыми распространенными являются:
- расстройства в работе ЖКТ (диспептические проявления, рвота, метеоризм, понос, боль в эпигастральной области, тошнота);
- снижение или увеличение массы тела;
- стоматит;
- нарушения в работе нервной системы (головокружение, сонливость, слабость, головная боль, немотивированные перепады настроения, депрессивное состояние, ночные кошмары);
- шум в ушах;
- снижение остроты зрения;
- периферические отеки;
- кожные высыпания аллергического происхождения;
- зуд, жжение и воспаление в прямой кишке.
Применение свечей Кетопрофен в качестве обезболивающего средства в редких случаях может привести к развитию бронхоспазма, анафилактическому шоку, отеку Квинке, галлюцинациям (визуальным или слуховым), изъязвлению слизистой оболочки желудка, прободению язвы, желудочно-кишечному кровотечению, кровохарканью, дезориентации в пространстве, сердечной недостаточности, гипертонии, заболеваниям крови (анемии, нейтропении, тромбоцитопении и т.д.). Вероятность возникновения нежелательных эффектов от лечения выше у пациентов, которые применяют суппозитории длительное время или в больших дозах.
Превышение терапевтически допустимых доз кетопрофена приводит к появлению у больного жалоб на тошноту, рвоту с примесями крови, болезненные проявления в эпигастрии, черный кал, судороги, нарушение дыхательной функции, сонливость. Также на фоне передозировки у человека может наблюдаться обморок, острая почечная недостаточность, нарушение функции печени. Кетопрофен не имеет специфического антидота. Для лечения передозировки больному назначается симптоматическая терапия.
Медикаментозное сочетание
Кетопрофен не рекомендуется применять одновременно с другими НПВС, препаратами лития, Метотрексатом, Мифепристоном, Гепарином и пероральными антикоагулянтами. Подобное медикаментозное взаимодействие может привести к возникновению нежелательных последствий от лечения.
Комбинация Кетопрофена с другими группами лекарственных средств должна быть согласована с врачом.
Стоимость и мнения пациентов
Пациенты оставляют положительные отзывы о свечах Кетопрофен, отмечая их быстрое обезболивающее действие при обострении заболеваний скелетно-мышечной системы. Несмотря на эффективность суппозиториев, многие люди относятся к ним с опасением из-за большого количества побочных эффектов и применяют только в тех случаях, когда другие обезболивающие препараты не приносят ожидаемого облегчения.
Суппозитории ректальные Кетопрофен отпускаются из аптек по рецепту. Цена препарата варьируется в разных регионах России от 175 до 236 рублей за упаковку. К структурным аналогам лекарственного средства относятся свечи Кетонал, Артрум, Оки и Флексен. Эти препараты имеют состав, идентичный Кетопрофену, и обладают одинаковым с ним клиническим эффектом.
Свечи Кетопрофен следует хранить в оригинальной упаковке при температуре воздуха не выше +25°С. Гарантированный срок годности препарата 3 года.
Источник
Действующее вещество
— кетопрофен (ketoprofen)
Состав и форма выпуска препарата
Суппозитории ректальные белого или почти белого цвета, торпедообразной формы; на продольном срезе — однородные, допускается наличие воздушного стержня.
Вспомогательные вещества: жир твердый (Витепсол Н-15) — 1850 мг, глицерил каприлокапрат (миглиол 812) — 200 мг.
1 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
1 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
1 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
1 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
1 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
1 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
1 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные.
1 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.
1 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
1 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные.
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные.
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные.
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
9 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
9 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
9 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
9 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
9 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
9 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
9 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные.
9 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.
9 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
9 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.
Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика
При приеме внутрь и ректальном введении кетопрофен хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме при приеме внутрь достигается через 1-5 ч (в зависимости от лекарственной формы), при ректальном введении — через 45-60 мин, в/м введении — через 20-30 мин, в/в введении — через 5 мин.
Связывание с белками плазмы составляет 99%. Вследствие выраженной липофильности быстро проникает через ГЭБ. Css в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация через 4 ч после приема превышает таковую в плазме.
Метаболизируется путем связывания с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени за счет гидроксилирования.
Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник. T1/2 кетопрофена из плазмы после приема внутрь составляет 1.5-2 ч, после ректального введения — около 2 ч, после в/м введения — 1.27 ч, после в/в введения — 2 ч.
Показания
Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли.
В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).
Противопоказания
Для приема внутрь: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая триада», выраженные нарушения функции печени и/или почек; III триместр беременности; возраст до 15 лет (для таблеток ретард); повышенная чувствительность к кетопрофену и салицилатам.
Для ректального применения: проктит и кровотечения из прямой кишки в анамнезе.
Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны.
Дозировка
Устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации.
Применяют внутрь, в/м, в/в (в виде инфузии), ректально или наружно в соответствующих лекарственных формах.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор или диарея, анорексия, гастралгии, нарушения функции печени; редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек.
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко — бронхоспазм.
Местные реакции: при применении в форме свечей возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, болезненная дефекация; при применении в форме геля — зуд, кожная сыпь в месте нанесения.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками) — возможно уменьшение их действия; с тромболитиками — повышение риска развития кровотечений.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса; с гепарином, тиклопидином — повышение риска развития кровотечений; с препаратами лития — возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.
При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности вследствие уменьшения почечного кровотока, обусловленного ингибированием синтеза простагландинов, и на фоне гиповолемии.
При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови; с метотрексатом – возможно усиление побочного действия метотрексата.
При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.
Особые указания
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, заболеваниями ЖКТ в анамнезе, диспептическими симптомами, сразу после серьезных хирургических вмешательств. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек.
Беременность и лактация
Противопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение кетопрофена возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения кетопрофена в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в возрасте до 15 лет (для таблеток ретард).
При нарушениях функции почек
Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции почек.
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек.
При нарушениях функции печени
Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции печени.
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени.
Описание препарата КЕТОПРОФЕН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
