Какое обследование пройти при изжоге

Изжога является признаком нарушения нормальной работы пищеварительного тракта. Причины могут быть самыми разнообразными. Прежде чем говорить о причинах возникновения изжоги, стоит разобраться, что это такое.

Что это такое

Для того чтобы разобраться, отчего бывает изжога, нужно сначала понять, что это за явление. Изжога – это неприятное ощущение жжения, которое возникает в проекции пищевода спустя 40 минут или час после приема пищи. Это состояние обусловлено тем, что кислая среда из желудка попадает в пищевод.

Выраженность симптома напрямую зависит от количества кислоты, попавшей в пищевод. У некоторых пациентов приступы жжения возникают только после обильных приемов пищи, в частности, когда она содержала много специй и пряностей. В такой ситуации изжога не считается патологическим проявлением, и при соблюдении правил питания ее не будет.

У других пациентов симптом возникает регулярно. Зачастую он даже не связан с питанием, изжога может появляться после физической нагрузки или в состоянии покоя. Чаще всего такие проявления являются признаком нарушения работы кардиального отдела желудка и сфинктера, расположенного в нем. Так что если во время тренировки появляется чувство жжения, стоит обратить на это внимание и посетить специалиста.

Важно! Регулярно повторяющиеся приступы могут привести к развитию крайне опасных заболеваний пищевода, таких как синдром Мэлори-Вейса.

Причины

Итак, почему возникает изжога? Основные причины ее появления – это заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, а также особенности строения и функционирования пищевода.

Периодические приступы могут быть связаны со следующими факторами:

1. Употребление большого количества кислой пищи. К ней относятся овощи и фрукты с большим содержанием кислот, такие как цитрусы, томаты, консервация, при изготовлении которой использовался уксус.

2. Алкогольные и газированные напитки. Наиболее часто в возникновении жжения виновато именно их употребление. Это связано с тем, что алкоголь обладает миорелаксирующим действием, что вызывает недостаточность кардиального сфинктера желудка. Кроме того, углекислый газ, содержащийся в газировке, при контакте с жидкостью образует углекислоту, которая повышает кислотность среды. Появление изжоги должно насторожить человека, стоит отказаться от употребления подобных напитков.
3. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Представители этой группы химиотерапевтических средств являются производными кислот. При расщеплении таблеток выделяются различные вещества, меняют рН среды желудка в кислую сторону. Стоит отметить, что эти лекарственные препараты обладают побочным ульцирогенным эффектом, то есть при длительном приеме приводят к язвенной болезни.

4. Переедание. Употребление большого количества пищи приводит к тому, что желудок растягивается до предельных размеров, что приводит к раскрытию кардиального сфинктера и выбросу желудочного содержимого в пищевод. Часто возникает изжога от мучного, а точнее от чрезмерного его потребления.
5. Стрессовые ситуации. Медициной доказано, что стрессы могут повышать кислотность желудочной среды. Такой процесс приводит к развитию гастритов и язв, которые зачастую сопровождаются приступами жжения.

6. Беременность. Изжоги у женщин при беременности довольно распространенное явление. При беременности в организме женщины наблюдается изменение гормонального фона, что вызывает изменения в работе практически всех органов. У беременных данный симптом встречается очень часто. Иногда после рождения ребенка изжога может исчезать без лечения.

Особенностью изжоги в период беременности является то, что она требует осторожного подхода к лечению, так как некоторые препараты запрещено применять из-за их тератогенности.

При таких этиологических факторах изжога возникает спонтанно. Приступы не регулярные и могут возникать достаточно редко. Эти проявления не считаются патологией и требуют коррекции исключительно рациона питания и исключения приема лекарственных средств.

У некоторых женщин может возникать чувство изжоги перед месячными. Это объясняется тем, что в организме женщины в это время увеличивается концентрация гестагенов. Они отчасти влияют на расслабление гладкой мускулатуры. И если у женщины уже есть определенные заболевания желудочно-кишечного тракта, то они обостряются.

Иногда возникает одновременно изжога и диарея, что также свидетельствует о наличии болезни. Такие симптомы может спровоцировать повышение кислотности желудка, высокое внутрибрюшное давление, грыжа пищевода, язвы в кишечнике и пр.

Заболевания желудка

Основными патологиями главного органа пищеварительной системы, которые сопровождаются изжогой, являются:

• Гастрит с повышенной кислотностью. Отчего бывает изжога при гастрите? Механизм развития данной патологии заключается в том, что происходит разрастание участков слизистой оболочки, которые содержат особые G-клетки. Эти клетки вырабатывают гастрин – гормон, который стимулирует секрецию желудочного сока, основным компонентом которого является соляная кислота. Его избыточное количество может сопровождаться забросом содержимого желудка в пищевод.
• Язвенная болезнь желудка. Основной причиной развития язвенной болезни на сегодняшний день считается Helicobacter pillory, которая поражает слизистую оболочку органа, вызывая ее изъязвление.
• Гастро-эзофагиальный рефлюкс. ГЭРБ – это заболевание, при котором происходит регулярный заброс содержимого желудка в пищевод. Это связано с нарушением функции сфинктера, расположенного между ними. Такое состояние может развиваться как самостоятельная патология, так и в виде осложнения других болезней.

Если изжога возникает после каждого приема пищи спустя 30-40 минут, это говорит о том, что она вызвана поражением желудка. За это время вырабатывается достаточное количество соляной кислоты, что и вызывает неприятные симптомы.

Как отдельную патологию выделяют грыжу диафрагмы. Изменение размеров пищевого отверстия может стать причиной того, что часть желудка находится не в брюшной полости, а в грудной. Таким образом, пищевому комку тяжело пройти это отверстие, и он застаивается в нижних отделах пищевода или в области сфинктера, вызывая его расширение. Это и есть одна из причин изжоги.

У женщин, сидящих на диете, также может возникать данный симптом. Изжога при голодании появляется потому, что при отсутствии полноценного питания заболевания ЖКТ обостряются.

Болезни двенадцатиперстной кишки

Иногда изжога является симптомом заболеваний двенадцатиперстной кишки. Главные патологии этого участка кишечника – дуоденит и язвенная болезнь. Наиболее часто к появлению изжоги приводит язва луковицы двенадцатиперстной кишки.

При этом наблюдается недостаточность или стеноз пилорического сфинктера, что приводит к задержке пищи в полости желудка. То есть сфинктер не обладает достаточной пропускной способностью, и желудочное содержимое не проходит через него в необходимом объеме.

При дуодените часто наблюдается распространение воспалительного процесса на пилорический участок желудка, что является причиной развития гастрита.

Стоит отметить, что вся система верхних отделов пищеварительного тракта тесно связана между собой, включая поджелудочную железу и желчный пузырь. Воспаление одного элемента почти всегда влечет за собой нарушение функции всех остальных органов.

Соответственно, холецистит и панкреатит тоже стоит рассматривать как причины изжоги. Кроме этого, холецистэктомия тоже приводит к развитию неприятных симптомов отрыжки, так как нарушается механизм нейтрализации соляной кислоты.

Появление у детей

Причины появления данного симптома у детей такие же, как и у взрослого человека. Но у ребенка, особенно маленького, очень трудно заметить признаки чувства жжения.

Если словами он не может объяснить, что его мучает, то по поведению можно предположить изжогу.

Стоит обратить внимание, как малыш ведет себя после приема пищи. Если спустя какое-то время он начинает плакать, что повторяется неоднократно, стоит обратить на это внимание и отвести его к врачу.

Малыша может мучить отрыжка или тошнота. Если симптом появляется часто, малыш будет в плохом настроении, могут наблюдаться проблемы со сном.

Если ребенок постарше, но ему трудно описать симптом, достаточно будет спросить у него, в каком месте его мучают неприятные ощущения. И уже по локализации можно предположить изжогу. На прямой вопрос они могут точно указать место, где чувствуется жжение.

Какие обследования проходить

Чтобы не ломать голову, отчего бывает изжога и как от нее избавиться, нужно обследоваться. Если у человека постоянно возникают приступы жжения в пищеводе, необходимо обратиться к врачу. Лечением должен заниматься гастроэнтеролог.

Пациенту требуется пройти ряд обследований, чтобы выявить причины изжоги:

• ФЭГДС. Этот метод обследования (фиброэзофагогастродуоденоскопия) позволяет оценить состояние слизистой оболочки от верхних отделов пищевода до нижних отделов двенадцатиперстной кишки. Диагностика требует особой подготовки и премедикации. Преимущество заключается в том, что во время обследования есть возможность взять материал для биопсии и посева для выявления Helicobacter Pillory и узнать, почему бывает изжога.
• Фракционное зондирование. Оно проводится для проверки секреторной функции различных отделов пищеварительного тракта, а также измерения рН различных секретов. Эта процедура занимает достаточно большое количество времени и требует введения специальных раздражителей.
• Рентгенография органов брюшной полости и грудной клетки. Данный метод инструментального обследования целесообразен при подозрении на диафрагмальную грыжу.
• Общие клинические анализы. Обследования проводятся при всех патологиях без исключения. Их необходимость заключается в том, что некоторые заболевания могут сопровождаться кровотечением, которое протекает бессимптомно и заметно лишь на результатах гемограммы.

Важно разобраться, отчего появляется изжога, ведь от причины будет зависеть и способ лечения.

Комплексное обследование позволяет поставить точный диагноз, который необходим для назначения адекватного и полноценного лечения.

Как избавиться

Отчего может быть изжога, уже ясно, теперь нужно разобраться, как с ней бороться. Для того чтобы избавиться от изжоги, нужно проводить лечение в двух направлениях: симптоматическое и этиотропное.

Итак, что поможет при изжоге? Симптоматическая терапия заключается в приеме антацидных препаратов. Эти лекарственные средства нейтрализуют соляную кислоту, устраняя жжение и неприятные ощущения. Кроме того, антациды являются средством профилактики осложнений, связанных с поражением нижних отделов пищевода.

Основными представителями этой группы лекарственных средств являются Маалокс, Смекта, Фосфалюгель, Ренни. Но самостоятельно пить от изжоги какие-либо препараты запрещается. Лечением должен заниматься специалист.

Этиотропная терапия включает средства и методы, которые направлены на устранение непосредственно заболевания, которое стало причиной появления изжоги. Лечение таких заболеваний может быть консервативное (основанное на применении различных групп лекарственных средств) или оперативное.

Консервативное лечение проводится только в тех случаях, когда в пораженном органе имеются незначительные структурные изменения, не угрожающие развитием опасных осложнений. Схема лечения назначается с учетом тяжести состояния пациента, возраста, а также наличия сопутствующей патологии.

Если причины данного симптома не связаны с заболеванием, необходимо пересмотреть свой рацион, возможно, отказаться от определенного вида пищи.

Если не помогает консервативное лечение и часто появляется изжога, как ее лечить тогда? Оперативное лечение может быть минимальным или радикальным. Минимальный вмешательство показано тогда, когда имеется возможность иссечь язву, удалив небольшой участок тканей.

Радикальные операции проводятся при подозрении на злокачествление патологического процесса. Абсолютным показанием к проведению такого рода операций считается выявление атипичных клеток в материале биопсии.

Участки органа, которые удаляются в ходе операции, должны быть обязательно отправлены на гистологическое исследование.

Тяжелее обстоят дела с лечением симптома у детей, беременных женщин и кормящих матерей. Для этих категорий тяжелее подобрать лечение, не все препараты разрешены детям. Что касается женщин, в обоих случаях вещества медикамента будут попадать в организм ребенка, здесь нужно взвешивать пользу и вред от лечения.

Изжога является неприятным симптомом нарушения работы пищеварительного тракта, которое может приводить к развитию опасных поражений пищевода. Кроме того, она значительно ухудшает качество жизни, вынуждая пациента принимать антацидные препараты после каждого приема пищи.

Диета

При появлении чувства жжения стоит некоторое время придерживаться определенной диеты, особенно детям.

Из рациона желательно исключить цитрусовые фрукты, жареную картошку, жареное мясо и котлеты. Если молоко помогает снять симптом, то от творога, сметаны и мороженого лучше отказаться. Кроме этого, нужно ограничить себя от любой выпечки и кофе.

Напротив, в рационе могут присутствовать такие фрукты, как яблоки, бананы. Картошку можно есть только отварную или в виде пюре.

В ежедневное меню можно включить различные каши, например, рисовую, гречневую, овсяную. Макароны только из твердых сортов пшеницы.

Из молочных продуктов кроме собственно молока можно употреблять сыр, плавленый и козий, нежирную сметану. Такое питание облегчит работу ЖКТ.

Важно! В любом случае, нельзя злоупотреблять никакими продуктами питания. Чрезмерное употребление даже самых полезных продуктов питания может привести к пагубным последствиям.

Профилактика

Чтобы не думать о том, что такое изжога и как с ней бороться, можно постараться не допустить ее появления.

Есть некоторые рекомендации, которые помогут снизить риск ее возникновения:

• Употреблять пищу необходимо понемногу, при этом тщательно пережевывая.
• После приемов пищи не рекомендуется поднимать тяжелые предметы, наклоняться и сразу ложиться отдыхать, ведь не зря говорят, что вечером нужно есть за полтора-два часа до сна.
• Стоит ограничить количество острой, жирной, жареной пищи. Кроме этого, сюда можно отнести алкоголь, газировку, кофе.
• Важно стараться не переедать и следить за своим весом.
• Стоит отказаться от такой пагубной привычки, как курение.
• Нужно постараться избегать стрессов.
• Не стоит надевать слишком плотную одежду, которая будет давить на живот.

Что можно сделать самостоятельно

Бывают ситуации, когда симптом возникает не от заболевания, а от переедания, например, в таком случае принимать препараты не целесообразно. Если появилась изжога, как от нее избавиться самостоятельно в таком случае?

Часто от изжоги помогает питье, а именно теплое молоко, в которое можно добавлять мед. Некоторые используют соль, активированный уголь, свежевыжатые соки или настои некоторых лекарственных трав (ромашка, мята, укроп). Можно выпить минеральной воды при условии, что она слабощелочная или щелочная.

Очень важно разобраться, почему появляется изжога, ведь заболевание со временем будет прогрессировать, и лучше заняться его лечением на ранних стадиях.

Что еще от изжоги можно применить? У любой хозяйки на кухне есть поваренная соль. Это самое доступное средство из всех. Достаточно просто положить небольшую щепотку соли в рот и начать рассасывать, когда образуется слюна, а соль почти растворится, нужно сглотнуть ее. Это снимет мучительный симптом.