Как запоры влияют на придатки
25.08.2011 11600 3.0 0
От гинекологических больных весьма часто приходится слышать жалобы на различные расстройства кишечника.Хронические запоры у женщин – одно из самых частых явлений. Причиной их весьма нередко являются функциональные расстройства, главным образом толстых кишок. К запорам особенно предрасположены лица астенического телосложения, у которых, кроме энтероптоза, обычно отмечается конституциональная недостаточность мускулатуры брюшных покровов и тазового дна. После частых родов, при разрывах промежности, после продолжительных тяжелых заболеваний, ведущих к атрофии мышц, возникает ослабление мускулатуры, принимающей важное участие в акте дефекации.
В результате этого происходит залеживание кала в ампуле прямой кишки. Если к тому же образуется ректоцеле, то происходит как бы „испражнение в прямую кишку» со скоплением подчас громадных количеств кала непосредственно за заднепроходным жомом. При наступающем всасывании воды могут образовываться огромные каловые „опухоли», постепенно затвердевающие до консистенции камня.
Связанное с такими длительными застоями кала мучительное недомогание, затяжные боли и плохой общий вид нередко заставляют подозревать развитие злокачественной опухоли.
Во многих случаях застой кала вызывает раздражение вышележащих отрезков кишечника с последующей усиленной секрецией. Тогда могут наблюдаться парадоксальные поносы, когда при сильных коликах мимо неподвижных плотных каловых масс выталкиваются зловонные жидкие испражнения.
Ректальное исследование быстро разъясняет истинное положение; после произведенного, подчас даже под наркозом, размельчения и выгребания этих плотных масс с последующим промыванием толстой кишки большими клизмами из воды и масла больные быстро выздоравливают и состояние их улучшается до неузнаваемости.
Запоры у женщин могут быть обусловлены и воздействиями со стороны нервной системы. При изменении возбудимости нервно-мышечного аппарата кишечника отмечается в одних случаях недостаточная перистальтика, дающая картину атонического запора, или в других случаях усиленная судорожная перистальтика с картиной спастического запора. Обе формы нередко сочетаются.
У психастеников, страдающих притупленностью или чрезмерной раздражительностью нервной системы, нередко встречается вялость кишечника. При развившейся с детства привычке произвольно задерживать кал стенки кишок начинают слабо реагировать на раздражение; рефлекторная возбудимость сделавшейся атоничной мускулатуры прямой кишки все больше и больше ослабевает в результате „натренированной бездеятельности», которая приводит к резкому ослаблению функциональной способности кишечника. Аналогичное вредное влияние на его возбудимость оказывает длительное злоупотребление систематически применяемыми очистительными клизмами.
Хроническая вялость кишок на почве гипертонии блуждающего нерва нередко сопровождается значительным повышением кислотности желудочного сока. Вследствие появляющихся желудочных болей больные предпочитают легко усваиваемую пищу, бедную шлаками, которая, давая мало кала, ухудшает их состояние и усиливает запоры.
Наиболее сильным проявлением гипертонического заболевания кишечника является так называемая слизистая колика, которая проявляется в виде внезапных сильных приступов болей, сопровождающихся выделением большого количества слизи через прямую кишку. Такое состояние кишечника отмечается относительно нередко при наличии хронических воспалительных заболеваний внутренних половых органов.
Рефлекторные запоры могут возникать и на почве трещин заднего прохода, так как каждая дефекация резко болезненна и больные стараются ее избежать. Аналогичная картина нередко бывает связана с геморроем.
Что касается клинической картины, то она при запорах может быть очень разнообразной. Некоторые женщины, даже при многодневных запорах, совершенно не страдают; у других же возникает множество разнообразных неприятных явлений – головные боли головокружения, приливы, тахикардия, аритмия, чувство нехватки воздуха, стеснения в груди, астматические приступы, тяжесть в животе, отрыжка, тошнота, потеря аппетита, падение трудоспособности и др.
С точки зрения правильной оценки этих явлений не следует давать вводить себя в заблуждение указанием больных на бывающий у них ежедневно стул.
При застоях кала в поперечной и нисходящей части ободочной кишки могут наблюдаться боли в пупочной области и в области печени, ошибочно принимаемые за признаки печеночных камней. При копростазе и вздутии восходящей ободочной кишки и вовлечении слепой кишки возникает асимметричное увеличение правой половины живота, которое может симулировать опухоль яичника. Достаточное очищение кишечника большей частью ведет к полному исчезновению этого образования.
У более молодых женщин (или девушек) запоры являются часто признаком общей астении; их развитию способствуют также сидячий образ жизни, нерегулярное питание, сухоедение, привычка удерживаться от дефекации в течение многих часов.
С наступлением беременности весьма нередко отмечается появление запоров. Несомненное значение имеет и характер (состав) пищи; питание, богатое белками и жирами, в большей мере способствует вялой деятельности кишечника, чем пища, богатая растительной клетчаткой и углеводами.
Однако вялость кишечника встречается нередко как вторичное явление у многорожавших женщин при наличии застоя крови в тазу (варикозные расширения тазовых вен, геморрой, опушение половых органов и др.), а также как следствие воспалительных изменений со стороны тазовой брюшины (хронический периметрии хронический слипчивый пельвеоперитонит). Важно иметь в виду, что не существует прямой зависимости между размером спаечного процесса (обилием спаек) и степенью запоров, однако эта связь несомненна. С устранением спаек (массаж, диатермия и др.) запоры нередко исчезают.
Поносы могут также зависеть от заболеваний тазовых органов: таковы поносы при островоспалительных процессах в малом тазу, особенно при септическом пельвеоперитоните, resp. перитоните; они же, хотя и непостоянно, встречаются при хроническом туберкулезном поражении придатков матки, туберкулезе кишечника.
В периоде полового созревания и наступления половой зрелости нередко наблюдаются диспептические явления. Нарушения моторики кишечника, тошнота, рвота, слюнотечение и т. д. часто сопутствуют беременности. В ряде случаев при наличии язвенной болезни отмечается ухудшение состояния больных во время менструации.
При воспалительных заболеваниях матки и придатков клиническими наблюдениями установлено наличие тесной взаимосвязи между степенью остроты воспаления тазовых органов и секреторной деятельностью желудка. При лечении, по мере затихания воспалительного процесса, у больных наблюдается нормализация кислотности желудочного сока.
Не следует забывать, что, наряду с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов, нередко встречается одновременное поражение тех или иных отделов кишечника (особенно аппендицит, сигмоидит). Ввиду топографической близости отростка слепой кишки и флексуры к тазовым органам взаимный переход воспалительного процесса относится к числу обычных явлений, причем не всегда удается установить, какой орган был поражен первично.
Запоры, переходящие в поносы, – частый спутник климактерического периода. Еще Brown – Sekard указывал на то, что подкожное введение тестикулярной жидкости увеличивает физические силы, повышает умственную работоспособность, возбуждает аппетит и регулирует деятельность кишечника.
С прекращением функции половых желез двигательная функция кишечника обычно понижается. В этот период жизни наряду с другими явлениями выпадения весьма часто наблюдаются запоры и метеоризм у лиц, ранее никогда ими не страдавших (Цондек).
Боли при дефекации заставляют думать о наличии трещин в заднем проходе, о геморроидальных узлах (особенно плохо вправляющихся), о воспалительной инфильтрации кишки, наконец, они могут быть рефлекторного характера при воспалении придатков или тазовой клетчатки.
Тошнота встречается главным образом в связи с наступлением беременности (обычно в первые месяцы), однако может наблюдаться и при парезе кишечника, связанном с острым (или под-острым) воспалением тазовых органов.
Те же причины могут обусловить и рвоту. Понятно, что при всех нарушениях функции кишечника надо в первую очередь думать о заболевании желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы, брюшины и др. Однако, если анатомические данные указывают на совпадение этих расстройств с заболеванием полового аппарата, то следует иметь в виду указанные выше взаимоотношения.
Тенезмы в прямой кишке – обычное явление после рентгенизации органов малого таза или введении радия во влагалище (при лечении рака шейки матки). При зуде в области заднего прохода надо иметь в виду возможность глистной инвазии (особенно остриц).
Выделение слизи из прямой кишки – частый спутник колита; слизисто-гнойные выделения могут служить проявлением инфекционного катара прямой кишки (гоноррейный проктит), хронического парапроктита (свищ) и др.
Кровотечение из прямой кишки обусловливается чаще всего геморроем (запоры у рожавших женщин), но может зависеть и от рака прямой кишки и, наконец (в редких случаях), от распространившегося в толщу стенки прямой кишки эндометриоза в клетчатке заднего свода. Наличие в кале старой темной крови говорит о ее происхождении из вышележащих участков кишечника.
Для распознавания поражения кишечника (прямой кишки и флексуры) пользуются пальцевым исследованием (ощупыванием), осмотром на зеркалах (или ректороманоскопией), рентгенографией, исследованием кишечного содержимого, выделений и др.
Источник
Хроническим запором считается задержка стула более, чем на 48 часов или неполное опорожнение кишечника, сохраняющиеся в течение минимум 12 недель (необязательно непрерывно) на протяжении полугода.
Кто из нас обращает внимание на эти цифры? Задержку стула многие списывают на временную проблему, которую просто вылечить приемом слабительных. А ведь хронический запор – это следствие сбоев не только в толстой кишке, но и в печени, нервной системе, желчном пузыре. Он может сам провоцировать серьезные заболевания. Поиск эффективного средства от запора означает и огромный вклад в свое здоровье в целом: от коррекции веса и работоспособности, до сосудов и иммунитета.
90% случаев запора у взрослых: требуется помощь у женщин и для пожилого человека. Почему так? Потому что в обоих случаях вмешивается состояние нервно-гуморальной регуляции. И о нем обычно забывают и просто пичкают слабительными. В отличие от них безопасное средство от запора не вызывает привыкания и не раздражает слизистую. Прочтите к каким результатам удалось прийти с 2002 года составляя комплексную натуральную программу по нормализации пищеварения.
Посмотрите это видео. Убедитесь, что используете правильные средства, чтобы избавиться от запоров!
Почему у взрослого запор?
Продвижение пищи и своевременное опорожнение кишечника зависит от перистальтики (сокращения мышечных волокон пищеварительной трубки) и нервной регуляции этого процесса.
Мы сейчас не будем останавливаться на запорах у больных людей (после операций, при опухолях кишечника и других). Поговорим, почему задержка стула может сопровождать относительно здорового человека, чаще — у женщины и у пожилого человека.
Питание
Сигнал для опорожнения толстого кишечника поступает, в том числе, при растяжении кишечной стенки каловыми массами. Возникают сильные масс-сокращения, приводящие к дефекации. Объем кала напрямую зависит от нашего рациона. Исправление питания – первейшее средство от запора.
Избыток мяса (более чем 1 блюдо в день), мучного, сладкого вызывают брожение и гниение, но нет равномерного выведения, газы раздувают петли кишечника, но не влияют на перистальтику. Поэтому со временем продвижение пищи становится хаотичным.
Когда же в кишечник поступает достаточно растительной клетчатки, которая не может перевариться и выводится в неизмененном виде, то больше каловых масс скапливается в конечных отделах толстой кишки, и чаще бывает стул. По наблюдениям Burkitt et al. (1974) жители племен Африки, питающиеся только растительной пищей, вообще не имеют запоров, а при биопсии слизистой толстой кишки у них достоверно меньше выявляются предраковые и раковые изменения клеток.
Современный человек питается высококалорийной пищей, которая практически вся расщепляется и всасывается в кишечнике, и лишь небольшое количество химуса достигает толстого кишечника (Thompson W., Lonqstreth G., Drossman D. Functional bowel disorders and functional abdominal pain // Gut. — 1999).
Возникает замедленный транзит содержимого кишечника и запор. На частоту стула влияет и количество потребляемой жидкости. Если ее недостаточно (менее 1-1,5 литров чистой воды) , формируется так называемый «овечий кал», который не может стимулировать рецепторы кишечника. При его наличии высок риск образования каловых камней, и зависимости от клизм, потому что ничто другое уже кишечник работать не может заставить.
Тонус кишечника
Стресс и постоянные нагрузки могут тоже приводить к запорам. Это доказано многими исследованиями (Pediatric Gastrointestinal Disease (Pathophysiology, Diagnosis, Management)/еd. R. Wyllie, J. S. Hyams. — Philadelphia, 1999). Стресс-гормоны вначале повышают тонус всех мышц организма, в том числе и в пищеварительном тракте, у человека проявляются спастические запоры. Более серьезная ситуация возникает при хроническом стрессе, когда на место возбуждению приходит истощение нервной системы. Это состояние еще называют «вялым кишечником», перистальтика замедляется, так как рецепторы слизистой оболочки уже не реагируют на раздражители. Хронический стресс трудно выявляется, он не связан с какой-то отдельной ситуацией, а возникает постепенно. Но человек всегда может честно себе признаться, что нервная система напряжена, а значит можно с этим и бороться.
Прочтите как решить проблему, если пищеварение нарушается из-за стресса
Ферментативная активность, плохое выделение желчи
Формирование каловых масс — это завершающий этап пищеварения. При дефиците ферментов (болезни поджелудочной железы, печени), расщепление пищи идет неправильно, в толстую кишку попадают недопереваренные продукты. В результате каловые массы не становятся оформленными, организм не получает команды на очищение толстой кишки.
Такой механизм реализуется часто после удаления желчного пузыря (Berhane T., Vetrhus M., Hausken T. et al. Pain attacks in noncomplicated and complicated gallstone disease have a characteristic pattern and are accompanied by dyspepsia in most patients: the results of a prospective study // Scand. J. Gastroenterol. – 2006).
Дисбиоз – не менее часта причина запоров. Именно бактерии принимают активное участие в формировании каловых масс. Микробный баланс человека сильно зависит от количества растительных волокон, поступающих с пищей. Они являются источником жизнедеятельности для многих анаэробных бактерий в толстой кишке. Те, в свою очередь, выделяют короткоцепочечные жирные кислоты, регулирующие нормальную моторику. Человек в сутки должен употреблять не менее 20-35 г пищевых волокон, тогда как на деле эта цифра в европейских странах едва приближается к 13 г (Хавкин А. И.//Дисбактериоз кишечника и запоры к детей//Медицинский совет, 2010).
При восстановлении дружественной микрофлоры нормализуется не только пристеночное пищеварение, удаляются токсичные продукты, устраняется причина газообразования, воспаления в кишечной стенке, но и выработка веществ – нейрорегуляторов для тонуса гладкой мускулатуры. Поэтому при атонии кишечника у женщин и пожилых людей и при СРК (синдроме раздраженной кишки) так важно одновременно дать достаточно волокон (Волокна Реди и НутриДетокс) + перезагрузить микрофлору (Унибактер. Особая серия) + поддержать нервную систему антистрессовыми средствами (Биолан)
Физическая активность
В акте дефекации принимают участи мышцы тазового дна, брюшного пресса. При малоподвижном образе жизни они атрофируются, как и все остальные. Кроме того, отсутствие движения нарушает кровоснабжение в органах, клетки кишечника испытывают дефицит питательных веществ и хуже реагируют на регуляторные влияния. Даже молодые люди, проводящие больше 8 часов в сидячем положении, рисуют заработать хронический запор (Сас Е. И.//Запор как проблема мировой цивилизации//2010).
Как запор влияет на здоровье
Запор сегодня называют болезнью цивилизации. В разных странах Европы на регулярную задержку стула жалуются от 30% (Германия) до 50% (Великобритания) взрослого населения. При этом запор не считается серьезной проблемой, только четверть пациентов обращаются к врачу, остальные занимаются самолечением. А ведь запор запускает ряд серьезных патологий, и человек попадает к доктору уже с более серьезным заболеванием.
Интоксикация
Длительное нахождение кала в кишечнике приводит к каловой интоксикации (А. И. Хавкин//Подходы к лечению запоров у детей//2009). Страдают высокоорганизованные ткани (головной мозг, печень, почки). Человек с постоянными запорами чувствует себя вялым, сонливым, у него нездоровый цвет лица, неприятный привкус во рту, запах изо-рта и запах кожи и сниженная работоспособность. В тяжелых случаях развивается развернутая картина депрессии.
Хроническое воспаление и онкология
По данным Карпухина О. Ю. с соавт. у всех пациентов с хронически запором обнаруживалось воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (гастродуодениты, энтероколиты). Это неудивительно, ведь токсины каловых масс в первую очередь разрушают клетки кишечника. Если такое состояние существует длительное время, в некоторых клетках может возникнуть неконтролируемое деление, так возникают злокачественные опухоли.
Дисбиоз и сниженный иммунитет
Трудно сказать, что первично, хронический запор или дисбиоз. У каждого пациента свой сценарий развития патологии, но то, что эти диагнозы неразрывно связаны не вызывает сомнения. По некоторым данным в 74% случаев запора у пациентов отмечался дисбактериоз кишечника (Куваева И. Б., Ладодо К. С. Микроэкологические и иммунные нарушения у детей. — М.: Медицина, 1991). Нормальная микрофлора влияет на работу всех органов и систем, и в первую очередь иммунитета. Именно нормальная микрофлора «тренирует» нашу систему защиты быстро реагировать на внедрение вирусов и бактерий. Запор сводит эту работу на нет, человек начинает чаще болеть, у него развивается аллергия.
Как избавиться от запора. Лечение запора
Прежде всего, нужно понять, что задержка стула — это не норма, а патологическое состояние, от которого нужно избавляться. К счастью, у большинства людей оно носит функциональный (обратимый) характер, поэтому достаточно изменить образ жизни и питания.
Лечение запора требуется, когда он носит характер болезни и не помогают простые логичные и домашние способы. Иначе это уже как лечить ошибки в школе — психостимуляторами или грустные мысли с утра в понедельник – антидепрессантами. Выпить такое средство, как слабительное или сделать клизму – быстро, но не является безопасным лечением запора, не влияет на причины.
Поэтому у женщин и пожилых людей банальные слабительные средства дают кратковременный позитивный эффект.
Прочтите о комплексном подходе, где нет химии – 100% натурально!
Принципиальные подходы к устранению запоров следующие:
1. Корректировка питания – ограничение мясной и высококалорийной пищи, увеличение растворимых и нерастворимых волокон. Для нормализации стула важно исключить все легкоусваемые продукты, прежде всего, ограничить углеводы. Чем больше растительной клетчатки, тем лучше. В «Системе Соколинского» используется ежедневное употребление Волокон Реди (измельченные овощи, что удобно для занятых людей). Важен и питьевой режим ( 1 — 2 литров чистой воды в день).
2. Нормализация баланса микрофлоры. Для этого разработан суперпробиотик – Унибактер. Особая Серия, который создает оптимальные условия для размножения нужных бактерий, а значит, возвращает здоровье кишечнику надолго. Принимать его нужно по 2 капс. 2 раза в день курсом не менее месяца, а при синдроме раздраженного кишечника достаточно по 2 капс. вечером, но уже 60 дней подряд.
3. Улучшение переваривания пищи за счет более правильной работы печени, своевременного выделения желчи. В частности, есть средство, оптимизирующее состав желчи — Лайвер 48.
4. При нарушении тонуса гладкой мускулатуры (гипертонусе или атонии) можно использовать также активные волокна псиллиума НутриДетокс, действие которого усиливается хлореллой и спирулиной, а также растительным ферментом папаин и микродозой перца.
- 5. Нельзя забывать и о физической активности. Этот пункт можно поставить на первое место: ходьба, велосипед, плавание. А если есть проблемы с подвижностью, при болезнях позвоночника или суставов, пожилой возраст не позволяет, то упражнения по Кегелю реально делать даже лежа.
Когда перечисленные меры станут образом жизни, исчезнут проблемы не только с задержкой стула, но и многие другие, поскольку правильная работа кишечника, работа печени, микрофлора – это около 50-75% причин хорошего здоровья в целом.
Источник
.jpg "Что делать если трехмесячного ребенка запор")
