Как размягчить пробку при запоре

Каловые массы в кишечнике сбиваются в комья, отвердевают. Образуется каловая пробка. Эта серьезная патология вызывает невыносимые боли в области кишечника, а каловые массы дальше накапливаются, соответственно, состояние больного ухудшается. Давайте разберемся, что делать, если запор привел к таким осложнениям.

Что такое каловая пробка

Представьте себе кишечник, который не опорожнялся уже несколько недель. Старые каловые массы никуда не деваются, а ведь человек каждый день ест, и переваренная им пища тоже пытается найти выход. Сгусток каловых масс сбивается воедино, при этом увеличивается с каждым днем. Так как при запорах организм часто испытывает нехватку жидкости, то каловые массы отвердевают. К ним присоединяются остатки непереваренной пищи, растительных волокон (той самой клетчатки, что рекомендуется обильно есть во время запоров). В некоторых случаях в каловых массах наблюдается присутствие волос, лекарств, желчи и даже сгустков крови.

Картина не самая аппетитная. Но именно это и есть каловая пробка, т. е. патологическое твердое тело в кишечнике размерами от трех сантиметров. Ежесекундно твердый каловый сгусток ранит чувствительные кишечные стенки, причиняя пациенту сильную боль, при этом в любой момент может спровоцировать разрыв слизистой и кишечное кровотечение. Если каловая пробка образовалась, надеяться на чудесное самостоятельное решение проблемы нельзя. Нужно срочно обращаться к врачу за помощью.

Где образуется каловая пробка и почему это происходит

Возникнуть завал каловых масс может на любом участке толстого кишечника. Обычно они образуются непосредственно «на выходе» из тела, в прямой кишке. Каловая пробка – прямое следствие застарелого запора. Основной фактор, влияющий на ее развитие, — привычка ждать, пока недуг уйдет самостоятельно, ничего не делая со скоплением кала.

Другие причины, по которым образовывается каловая пробка, следующие:

• потребление большого количества пищи за один прием;
• обилие копченостей, жареной и жирной еды в рационе;
• врожденное или приобретенное нарушение формы прямой кишки;
• нарушения тонуса и перистальтики толстого кишечника;
• психологические причины.

Психологические причины – это отдельный разговор. Каловая пробка формируется у людей с геморроем и трещинами анального отверстия из-за банального страха. Больному кажется, что если сильно тужиться, пытаясь «вытолкнуть» из себя каловые массы, то это спровоцирует ухудшение состояния аноректальной зоны. Геморроидальные узлы набухнут еще сильнее, усилится кровоточивость, поэтому человек сдерживает все позывы в туалет, пока болезнь не отступит. Но это приводит только к новым осложнениям. При геморрое лучше вовремя поставить клизму или свечи, чем довести до каловых камней.

Другими психологическими факторами образования пробки являются: депрессия, серьезные психологические проблемы, психические заболевания. В таком состоянии человек совсем не следит за ритмами опорожнения кишечника. Естественно, что возникновения каловых пробок не избежать.

Каловая пробка у ребенка может возникнуть из-за любви к хурме. Парадоксально, но этот фрукт – лидер по забиванию кишечника своими непереваренными отходами. Если ваш малыш любит терпкую, вяжущую хурму, то будьте осторожнее, ведь он в зоне риска.

Симптомы каловых камней в кишечнике

Спутать каловые пробки с обыкновенным запором не так сложно: у них схож ряд симптомов. В любом случае, если есть подозрение на проблему, то прямая дорога к врачу. Признаки образования каловой непроходимости:

• стул отсутствует 5-7 дней;
• живот вздувается, твердеет;
• постоянные резкие и спазматические боли;
• возникает интоксикация организма;
• на фоне интоксикации больного сопровождают сильные головные боли, тошнота, нехватка сил;
• высыпания, прыщики на коже лица;
• при тошноте рвотные массы имеют запах кала;
• сильный метеоризм;
• в особо запущенных случаях – повышение температуры.

На поздних стадиях разбить каловую пробку уже не получится, ведь образуется каловый завал (когда несколько камней забивают прямую кишку, оставляя просветы для выхода жидкого стула). Здесь клизмы бессильны, и прямая дорога к проктологу.

Избавляемся от каловой пробки

Если у вас возникла непроходимость кишечника из-за каловых камней, здесь обычный терапевт или гастроэнтеролог не поможет. Смело записывайтесь на прием у проктолога, при этом лучше с опытом хирургических операций. Помните, что чем раньше вы окажетесь в кабинете врача, тем вероятнее, что проблема решится быстро и с гарантированным результатом.

Первый пункт любого лечения – это тщательная диагностика. Крупные каловые пробки, образовавшиеся в течение продолжительного времени, врач может нащупать пальцами. Обычно для этого достаточно пальпации живота или прямой кишки при ректальном обследовании. Если же каловые камни небольшого размера, возможно, их несколько, то пациенту сделают рентген или УЗИ. При локализации каловой пробки в толстом кишечнике проводится колоноскопия. Врачу необходимо также исключить возможность опухолей и деформирующих патологий кишечника, которые часто провоцируют непроходимость без образования твердых каловых масс.

Размягчить каловую пробку у взрослого или ребенка можно без хирургического вмешательства. Но это реально, если болезнь не запущена до крайней стадии. На мягкие слабительные (вроде ректальных суппозиториев) надежды в таком случае будет мало. Понадобится старая-добрая классика: размягчение каловой пробки с помощью клизмы.

Избавиться от каловой пробки в домашних условиях можно, но в идеале, конечно, проводиться процедура должна в больнице под чутким руководством врача. Понадобится кружка Эсмарха, к обычной воде добавляют глицерин, перекись водорода или вазелиновое масло. Эти компоненты нужны, чтобы размягчить скопление кала. Если возможности посещать больницу для постановки клизмы нет, то поговорите с врачом. Он даст вам рекомендации, как не травмировать наконечником клизмы стенки кишечника и не спровоцировать кровотечение.

Из ассортимента аптек для удаления каловых камней нас интересуют микроклизмы: «Норгалакс», «Микролакс», препараты с глицерином. Они помогут размягчить каловую пробку, но их (в особенности «Норгалакс») нельзя ставить без консультации с врачом. Вот какие противопоказания у микроклизм:

• аноректальное кровотечение;
• тошнота и рвота;
• беременность и кормление грудью;
• при каловых пробках у детей.

Народная медицина имеет свой взгляд на размягчение каловых камней. Для клизмы берется травяной отвар из липы, ромашки и пустырника. В него можно добавить сок свеклы или картофеля, уксус (не более 6%). Но все-таки лучше быть осторожным и не увлекаться нетрадиционными рецептами, ведь уксус – не самый лучший друг для прямой кишки.

Хирургическое изъятие каловых камней: когда необходима операция

Вернемся к традиционной медицине. Еще один способ убрать каловую пробку, часто применяющийся при каловых завалах, – раздробить их пальцами. Для этого врач погружает пальцы в задний проход пациента, а затем осторожно разбивает отвердевший комок кала. Здесь нужна предельная аккуратность, чтобы не повредить кишечник. Пациенту бояться нечего: процедура проводится при местном наркозе, а затем кишка промывается водой, чтобы убрать остатки патологических скоплений.

В каких же случаях возникает необходимость серьезного медицинского вмешательства? Если с момента образования калового камня прошло больше недели, при этом клизма не помогает, то прямая дорога на стол к хирургу. Гидроколонотерапия – другой метод очистки кишечника. Кроме основной задачи избавить больного от каловых завалов, эта процедура поможет очистить организм от токсинов, восстановить микрофлору пораженного кишечника.

Специальный аппарат с компрессором заполняет кишечник жидкостью, а затем удаляет ее вместе с некогда твердым, а теперь размягченным калом. Если толстый кишечник был деформирован из-за непроходимости (в нем скопилась лишняя слизь), гидроколонотерапия уберет все. За 45 минут процедуры через ваш кишечник пройдет до 30 литров воды! Это малоприятно, но зато действенно. Ни одна каловая пробка не устоит.

Профилактика образования каловых пробок

Если вы прошли курс лечения, успешно избавились от каловых камней, при этом вы не хотите, чтобы эта беда коснулась вас в дальнейшем, самое время уделить внимание профилактике. Никогда не игнорируйте важность регулярного опорожнения кишечника. Для профилактики важно избегать запоров, а если они все-таки появились, то избавляться от них сразу же, не дожидаясь, пока пойдут осложнения.

Далее рекомендуется заняться своим рационом. Правильное питание – важная часть решения любой проблемы с желудочно-кишечным трактом. Не злоупотребляйте едой, поскольку переедание негативно сказывается на работе кишечника. Лучше ввести в рацион больше богатых клетчаткой круп, продуктов с жирными кислотами, магнием, калием. Кисломолочные продукты богаты пробиотиками, регулирующими работу кишечника. Переходить полностью на вегетарианское питание – не вариант, так как у веганов часто бывает непроходимость кишечника. Но мясо лучше употреблять нежирное, в вареном или тушеном виде. Никаких жирных колбас и копченостей, жареного масла.

А вот увлекаться клизмами и слабительными для нормализации стула не стоит. Вы сделаете только хуже, ведь кишечник привыкнет испражняться с чужой помощью, поэтому самостоятельно работать перестанет. Не нужно бояться каловых пробок. Да, проблема очень неприятная, но главное – решаемая! Запишитесь к опытному проктологу, соблюдайте все его рекомендации, а также не забывайте о сбалансированном образе жизни и рационе. Только так можно избежать серьезных недугов кишечника и чувствовать себя хорошо.

При стойком запоре каловые массы становятся очень плотными и твердыми, что препятствует сходить быстро в туалет по-большому. Состояние часто сопровождается такими симптомами, как распирание и боли в области живота, повышенное газообразование, нервозность. Есть несколько способов, как размягчить кал и помочь кишечнику быстро опорожниться.

Когда нельзя заниматься самолечением

Часто у людей пожилого возраста формируются твердые каловые пробки, которые без своевременного лечения приводят к кишечной непроходимости, аппендициту, онкологическим заболеваниям. Заниматься самолечением в этом случае опасно для жизни.

Если продолжительные запоры сопровождаются болями в прямой кишке, скудными выделениями твердого кала со слизью и кровью, которые чередуются жидким стулом, нужно обратиться к врачу. Часто эти симптомы являются признаком каловых завалов, которые категорически запрещено лечить слабительными. В этом случае требуется обращение к проктологу для проведения диагностики и лечения.

Способы размягчения каловых масс

При периодических запорах с твердым калом применяют слабительные средства, которые удерживают воду в просвете кишечника. Тем самым препараты разжижают каловые массы.

Смягчающим действием обладают и некоторые слабительные свечи. Они также притягивают жидкость в просвет кишечника и способствуют быстрому выходу каловых масс.

Клизмы и микроклизмы – быстрый способ очистить дистальный отдел кишечного тракта от твёрдого кала.

Немаловажным в лечении запоров играет и коррекция питания. Но не всегда слабительные продукты помогают быстро и эффективно решить проблему. Для достижения результата необходимо соблюдать специальную диету на регулярной основе. Слабительные продукты помогут очистить кишечник и предотвратить повторное развитие констипации.

Таблетки, капли и порошки, разжижающие кал

Препараты, размягчающие каловые массы, увеличивают содержимое кишечника в объема за счет удержания воды. Таким образом, опорожнение происходит безболезненно, что особенно важно при геморрое.

Размягчить каловые массы при запоре можно при помощи препаратов лактулозы. Лекарственные средства на основе этого компонента считаются самыми безопасными и разрешены в качестве слабительных для пожилых. Обладают мягким слабительным действием.

На основе лактулозы выпускают таблетки Послабин, сироп Нормазе, Дюфалак, Лактулоза форте, Порталак и др.

Средства, разжижающие каловые массы, противопоказаны при кишечной непроходимости, кровотечениях в дистальных отделах ЖКТ и при подозрении на аппендицит.

К слабительным средствам, размягчающим твердый кал при запорах, относят препараты на основе сенны: фиточай Сенны листья, таблетки Сенаде, Сенадексин. Лекарства этой категории не рекомендованы людям в преклонном возрасте, так как могут вызывать обезвоживание организма.

Беременным, кормящим женщинам, а также пациентам с патологиями печени и почек слабительные с сенной назначают с осторожностью. Среди побочных действий пользователи отмечают спастические боли в области живота, развитие диареи, метеоризма.

Сенну нельзя использовать при спастическом запоре, цистите, внутренних воспалительных процессах и кровотечениях.

К безопасным слабительным, размягчающим каловые массы, относят средства на основе шелухи семян подорожника:

• Фитомуцил Норм;
• Мукофальк;
• Фибралакс.

В отличие от вышеперечисленных лекарств для размягчения каловых масс, эти средства можно применять длительный период без угрозы развития привыкания и побочных эффектов.

В шелухе семян подорожника содержится большое количество нерастворимых волокон, которые вбирают в себя влагу и увеличиваются в объеме. Они выполняют роль ёршика для кишечника, очищая его от каловых масс. После применения слабительного стул становится мягким и безболезненным. Такие препараты редко приводят к побочным действиям или передозировке.

Для смягчения стула у взрослого также применяют слабительные на основе натрия пикосульфат:

• Гутталакс;
• Слабилен;
• Слабикап.

Активный компонент удерживает воду в просвете кишки и раздражает его слизистую, способствуя усилению перистальтики. Натрия пикосульфат не влияет на работу тонкого кишечника, где происходит всасывание питательных элементов.

Препараты этой категории противопоказаны в старческом возрасте из-за способности снижать артериальное давление и приводить к обезвоживанию. Среди побочных эффектов пациенты иногда отмечают боли в животе и развитие диареи.

При беременности натрия пикосульфат противопоказан. Кормящим женщинам препарат назначают с осторожностью.

Размягчить кал при запоре можно препаратами на основе макрогола, которые обладают осмотическим действием. Компонент входит в состав порошков Форлакс, Лавакол, Мовипреп. Действующее вещество размягчает кал, как и многие слабительные, за счет удержания жидкости в кишечнике.

Свечи для размягчения кала

Один из эффективных способов, как размягчить кал, считается использование слабительных суппозиториев на основе глицерола. Они раздражают слизистую нижнего отдела толстой кишки и препятствуют всасыванию жидкости.

В прямой кишке компонент оказывает обволакивающее действие, способствуя легкой эвакуации кала.

Свечи для размягчения стула на основе глицерола:

• Глицерин;
• Глицерол Евро;
• Глицелакс.

Глицериновые свечи не должны применяться длительный период, так как могут вызвать привыкание. Можно использовать непродолжительным курсом у беременных, кормящих женщин и детей.

Размягчающие клизмы

Использование клизмы – ещё один из эффективных методов, как размягчить стул при стойком запоре. Процедуру можно проводить в домашних условиях с использованием солевых, масляных и гипертонических растворов.

Для солевых клизм используют морскую или поваренную соль. Раствор готовится из расчета на 1 л теплой воды 20 г солевых кристаллов. Жидкость вливают при помощи спринцовки или кружки Эсмарха. В последнем случае потребуется помощь другого человека.

Смягчение твердых фекалий достигается за счет задержки жидкости в толстом отделе кишечника. Разжиженный кал эвакуируется спустя 15-20 минут после введения раствора.

Размягчающий эффект оказывают клизмы на основе масел: льняного, облепихового, вазелинового или подсолнечного. Растительную жидкость вводят лежа на боку, в прямую кишку при помощи груши, предварительно смазав её наконечник. Необходимое количество масла на 1 процедуру – 100-200 мл.

Перед тем, как сделать клизму, жидкость рекомендовано подогреть до температуры +37 градусов.

Добиться размягчение каловых масс при запоре можно при помощи гипертонической клизмы. Лечебный раствор готовят из 30% магния сульфата. Необходимое количество средства на 1 применение – 50-100 мл. Раствор должен быть комнатной температуры. Гипертоническая клизма помогает эффективно разжижить твердый кал. Послабляющий эффект происходит в течение получаса после введения раствора.

Применение солевых и гипертонических клизм противопоказано пожилым, людям, страдающим геморроем и анальными трещинами.

Продукты питания

Многие знают о том, что регулярный и мягкий стул обеспечивает правильное питание с включением в рацион растительной клетчатки, но не все его придерживаются. В качестве размягчителя выступают такие продукты, как:

• чернослив;
• курага,
• инжир;
• свёкла;
• семена чиа, льна;
• овсяные отруби;
• геркулесовая каша.

К слабительным напиткам относят кефир. При частых запорах кушать эти продукты нужно на регулярной основе.

Немаловажную роль играет и потребление большого количества жидкости. В течение дня необходимо выпивать не менее 1,5 л воды. Особенно важно потреблять много жидкости в период приема слабительных, которые удерживают влагу в просвете толстой кишки, позволяя тем самым смягчить твердый кал.

Лечение в условиях клиники

Если твердый кал не выходит в течение нескольких дней, присутствуют тошнота, слабость, чувство распирания в животе, сопровождаемое болью, следует незамедлительно обратиться к врачу. Часто такие симптомы говорят о наличии каловых камней, которые удаляются только механическим путем в условиях клиники.

Затвердевшие фекалии проктолог извлекает при помощи пальца или специальных инструментов через анальный проход. Процедура не требует анестезии. Больного просят лечь набок, после чего смазывают анус вазелином и приступают к манипуляциям. Каловые застои извлекают до полного восстановления проходимости в прямой кишке.

Общие рекомендации

При частых проблемах со стулом, сопровождаемым твердым калом, необходимо отказаться или сократить количество потребления жареной, жирной, мучной пищи. В ежедневном рационе должно присутствовать большое количество продуктов, богатой клетчаткой.

К застою каловых масс также ведет малоподвижный образ жизни, который становится причиной вялой перистальтики кишечника. Чтобы этого избежать полезно выполнять упражнения от запора.

После антибактериальной терапии часто развивается обстипация. Поэтому важно дополнительно проходить курс лечения пробиотиками и употреблять в пищу больше кисломолочных продуктов.

Если стул отсутствует более 4 дней, обязательно нужно принимать слабительные средства или делать клизмы дома. Отсутствие симптоматического лечения приводит к осложнениям в виде формирования копролитов, возникновения аппендицита или полной непроходимости кишечника.

При стойких запорах рекомендовано обратиться к гастроэнтерологу для проведения диагностики. Это позволит в дальнейшем избежать серьёзных проблем со здоровьем.

Есть множество способов, как размягчить кал в домашних условиях при помощи препаратов и клизм. Но прежде чем ими воспользоваться, следует получить консультацию специалиста. Самолечение опасно ухудшением самочувствия.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )