Как распознать запор у ребенка 2 месяца

Желудок двухмесячного ребенка находится на стадии адаптации к условиям окружающей среды, поэтому могут периодически появляться неприятные реакции, такие как запор, тяжесть в брюшной полости и повышенное газообразование. Самое главное — своевременно заметить негативные симптомы, установить главные причины, чтобы подобрать наиболее безопасные и действенные способы ликвидации запора. Далее более подробно рассмотрим основные признаки запора у грудничков в возрасте 2 месяцев.

Что можно считать запором у младенца

У новорожденных количество дефекаций в сутки не должно превышать 7 раз. При этом хотя бы один раз в сутки нормальный ребенок должен опорожнить кишечник.

Педиатры утверждают, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, дефекация может происходить только один раз в три дня. И это вполне нормально, если ребенок не испытывает дискомфорта.

Заподозрить запор у грудничка в 2 месяца можно в следующих случаях:

• У здорового грудничка испражнения имеют кашеобразную структуру. В противном случае, когда стул напоминает овечий кал, можно говорить о запоре.
• Ребенок постоянно напрягает мышцы брюшной полости во время попыток опорожнения желудка.
• Малыш постоянно плачет, плохо спит, отказывается от еды.
• Наблюдается вздутие живота и повышенное газообразование.

При любых негативных изменениях рекомендуется обратиться к детскому врачу, чтобы вовремя выявить причину и начать лечение.

Признаки и симптомы запора

Только специалист может поставить достоверный диагноз после обследования малыша.

При этом можно заподозрить задержку стула у ребенка по следующим признакам:

• Шлаки уплотняются и темнеют.
• Отсутствие дефекации в течение двух суток.
• Наличие «овечьего кала».
• Слизь и кровь в каловых камнях.
• Бессонница и ухудшение аппетита.
• Ребенок постоянно тужится, напрягает мышцы брюшной полости, плачет, кричит и капризничает.
• В запущенном случае при интоксикации организма повышается температура тела.
• Метеоризм.

Перед тем как назначать лечение, врач должен установить основные причины запоров у грудничков.

Причины запоров

Запоры у 2 месячного ребенка развиваются под влиянием следующих негативных факторов:

• Если ребенок находится на грудном вскармливании, то он автоматически вместе с иатеринским молоком впитывает все микроэлементы с ежедневного меню матери. При этом не всегда женщинам после родов удается придерживаться правил диетического питания, что приводит к расстройствам пищеварения у младенцев. В большинстве случаев сбалансированным питанием удается устранить проблему с задержкой стула у младенца.
• Дефицит грудного молока также негативно влияет на пищеварительную функцию организма.
• Организм ребенка может негативно реагировать на изменение молочной смеси или на переход от естественного  вскармливания к искусственному.
• Дефицит жидкости в организме ребенка. Обязательно младенцам, даже если они находятся на грудном вскармливании, нужно давать воду, особенно в летнюю жару.
• Медикаментозное лечение может приводить к гибели бактерий, которые отвечают за усвоение пищи в организме.
• Патологии органов пищеварительной системы.
• Задержка в развитии органов пищеварения.
• Стресс и нервное напряжение.

Лечение запора

При этом есть общие принципы, а именно:

• Кормящая мать должна соблюдать правила диетического питания. Для быстрого восстановления регулярного стула рекомендуется в ежедневное меню включить продукты со слабительным эффектом.
• Детям кроме материнского молока обязательно следует давать пить воду или специальные чаи.
• Между основными кормлениями не забываем про физическую нагрузку. Обязательно делаем малышу массаж, разминаем руки и ноги, выполняем специальные упражнения.
• Рецепты народной медицины можно использовать только после разрешения педиатра.

Только в безвыходной ситуации профессионал подбирает безвредные слабительные лекарства для младенцев, которые не имеют побочных эффектов и запретов.

Массаж животика

В большинстве случаев у ребенка 2 месяца запор возникает из-за снижения тонуса брюшной полости. Дети первого года жизни не умеют ходить, сидеть и даже переворачиваться. Они постоянно лежат в одном положении, что приводит к ослаблению мышц туловища. Именно поэтому, чтобы избежать развития проблем с пищеварением, таких как запор, нужно постоянно тренировать все группы мышц, в том числе живота.

Итак, придерживаемся следующих простых принципов:

• Перед каждым кормлением рекомендуется на несколько минут выкладывать ребенка на живот. Это позволит малышу вывести лишние газы и активизировать работу желудка.
• Между каждым приемом пищи круговыми движениями нужно массировать живот. При этом ребенок не должен плакать и капризничать.
• После массажа полезно сгибать ножки в коленях и подтягивать их к животу, чтобы тренировать мышцы брюшной полости. Регулярный массаж и гимнастика позволит вывести каловые массы из организма и избежать развития запора в будущем.

Физическая нагрузка должна производиться только на пустой желудок, а также когда малыш находится в хорошем настроении.

Механическая стимуляция кишечника

Бывают случаи, когда каловые массы застревают непосредственно в толстой кишке. Это может возникать из-за снижения тонуса мышц брюшной полости или при наличии серьезной патологии.

Перед тем как вводить предметы в анальное отверстие ребенка, обязательно следует смазывать их вазелиновым маслом или детским кремом. При этом следует помнить, что двухмесячным детям можно вводить в анальное отверстие ректальные свечи или любые другие средства на глубину не более 1 см.

Максимально осторожно и медленно следует вводить в прямую кишку любые средства от запора. Ведь можно повредить нежную и деликатную слизистую оболочку кишечника. Если ребенок начинает плакать и кричать, следует немедленно извлечь средство из анального отверстия.

Глицериновые свечи

Если твердые шлаки находятся непосредственно в толстом кишечнике из-за снижения тонуса мышц брюшной полости, то можно попробовать ректальные свечи с безопасными компонентами, например, глицерином.

Двухмесячным детям достаточно будет половины ректального суппозитория, чтобы вывести жидкие каловые массы из организма. Положительный эффект наступает уже через несколько минут после введения свечи в анальное отверстие. При этом полная нормализация стула происходит в течение одного часа.

Глицерин не усваивается в организме, не влияет на деятельность важных органов, размягчает шлаки и мягко выводит их из организма.

При отсутствии положительного терапевтического эффекта обязательно следует обратиться к врачу, который подберет более действенное лечение запора.

Клизма

Чтобы устранить запор у ребенка в 2 месяца, нужно сначала приготовить раствор для клизмы, температура которого не должна превышать температуру тела малыша. Для раствора подойдет обычная или соленая вода, отвар лекарственных трав. Лучше посоветоваться с врачом, который подберет оптимальный вариант для конкретного малыша.

Перед введением наконечника в задний проход рекомендуется смазать его детским кремом, чтобы избежать повреждения деликатной оболочки кишечника. Вводим на глубину не более 1 см, выпускаем весь раствор внутрь, зажимаем ягодицы малыша на 5 минут.

Слабительные средства

Двухмесячным детям не рекомендуется использовать слабительные средства для лечения запора, ведь есть серьезный риск побочных реакций. Только врач и только в безвыходной ситуации может назначить безвредное средство для малыша, например, Дюфалак на основе лактулозы.

Осложнения

При появлении любых негативных эффектов в оперативном порядке нужно восстанавливать стабильный стул, используя все рекомендации врача. В противном случае гнилые шлаки начнут выделять ядовитые элементы, которые негативно повлияют на функционирование важных органов и систем.

Итак, следует немедленно записаться к врачу, если появляются следующие симптомы:

• Если одновременно с нарушением стабильного стула наблюдается скачок температуры тела. Это является первым симптомом начала отравления организма. Кроме того, это может быть реакция тела на обострение скрытых заболеваний в организме.
• Еще одним симптомом интоксикации организма является рвота, и полный отказ от пищи.
• Наличие крови в каловых массах. Это может быть симптомом внутренних кровотечений, повреждения деликатных стенок кишечника.

При наличии любого из перечисленных признаков обязательно следует посетить врача, чтобы исключить ухудшение состояния здоровья в будущем.

Профилактика

Во избежание появления запора у двухмесячного ребенка стоит придерживаться следующих элементарных правил:

• Если грудничок находится на грудном вскармливании, маме стоит включить в привычный рацион продукты с большим количеством грубых волокон, которые не позволят застревать шлакам в толстом отделе кишечника.
• Чтобы ребенок не терял лишнюю жидкость, нужно создать комфортные условия в помещении, особенно в летнюю жару. Также не забываем о дополнительном питье, чтобы поддерживать нормальный уровень водно-солевого баланса в организме.
• Между главными приемами пищи малышу нужно растирать живот, чтобы поддерживать мышцы брюшной полости в рабочем тонусе.
• Малышам на искусственном вскармливании рекомендуется подбирать смеси с пробиотиками, которые будут ускорять пищеварительный процесс.

Известно, что системы и органы малыша при рождении сформированы не до конца, весь первый год жизни они еще будут продолжать развиваться. Желудочно-кишечный тракт новорожденного является особой системой, из-за несовершенства которой у малыша могут возникать проблемы со стулом. Что же делать в случае запора у грудничка?

Нарушение стула у грудничка считается одной из наиболее распространенных проблем, с которыми встречаются молодые мамочки на первом году жизни их малыша. Статистика показывает, что такой патологией, как запор, страдают около двадцати пяти процентов детей на первом году жизни.

Как определить, что у грудного ребенка запор?
Чтобы определить, действительно ли у ребеночка запор, необходимо установить частоту дефекаций в день, их консистенцию и цвет, а так же и то, не доставляет ли этот процесс неприятных ощущений новорожденному (легко ли происходит процесс опорожнения кишечника). В норме опорожнение кишечника у грудничка происходит от четырех до десяти раз в сутки, причем это количество с каждым месяцем сокращается. Примерно к году стул грудничка происходит раз в день, что считается нормой.

Стоит отметить, что если дефекация у новорожденного происходит не ежедневно, это не является свидетельством наличия запора. Лечение в данном случае необходимо не всегда. У грудничков каловые массы имеют мягкую консистенцию, если у деток первого месяца жизни они напоминают кашицеподобную массу, то у малюток несколько старше – «колбаску».

Цвет каловых масс напрямую зависит от пищи, которую потребляла малютка. Естественно, у грудных детей они имеют желтый окрас, а по мере введения прикорма – они приобретают цвет от светлого до темного коричневого.

Особое значение имеет то, каким образом опорожняется кишечник у малыша. В норме у ребенка процесс дефекации не должен вызывать сильного натуживания, плача или беспокойства.

Итак, запор у грудничков обуславливают такие характеристики стула у ребенка: наличие стула реже раза в день, при этом ребенок становится беспокойным, часто плачет, плохо ест или вообще отказывается от пищи, у него нарушается сон, появляется вздутие живота, могут наблюдаться случаи рвоты. В данном случае каловые массы имеют плотную консистенцию, которая затрудняет акт дефекации. Если все эти признаки налицо, значит у ребенка запор, и необходимо срочно что-то предпринимать.

Среди родителей распространено мнение, что при кормлении малыша грудью задержки стула не может быть в принципе. К сожалению, это заблуждение, поскольку подобные случаи не редкость.

Причины появления запоров у грудных детей.
Дефекты толстой кишки анатомического характера. Обычно это долихосигма (аномальное удлинение сигмовидной кишки, выражающееся в задержке стула и сопровождающееся вздутием живота) и болезнь Гиршпрунга (врожденное отклонение в развитии толстой кишки, приводящая к нарушению снабжения нервами фрагмента кишки, что проявляется в виде упорных запоров). Однако, по мнению не безызвестного доктора Комаровского, упорные задержки стула у новорожденных, вызванные именно этой причиной, случаются крайне редко. Тем не менее, подобные аномалии ведут к появлению органических запоров с первых дней или недель жизни малыша. Поэтому такие нешуточные состояния следует исключать, особенно в случае запоров у детей, находящихся на грудном вскармливании.

Неправильное питание матери. Также часто является причиной запора у новорожденных при грудном вскармливании. Способствуют закреплению стула ребенка такие продукты, как молоко, мясо, орехи, черный чай, кофе, рис, белый хлеб, бананы и какао, поэтому, если мама систематически будет включать в свой ежедневный рацион хотя бы один из вышеперечисленных продуктов, у ребеночка запоры наверняка будут возникать.

Недостаточное количество жидкости, потребляемой ребенком. Недостаток жидкости, особенно если ребеночек находится на искусственном вскармливании, приводит к задержке стула.

Раннее введение прикорма. Пищеварительная система новорожденного приспособлена пока к переработке только молока, другие продукты процесс переваривания затрудняют. Именно поэтому на фоне несвоевременного введения прикорма ребенка могут мучить запоры. Многие специалисты по грудному вскармливанию сходятся во мнении, что до полугода малыш должен потреблять только молоко матери.

Резкий перевод грудничка с грудного на искусственное вскармливание или замена смеси одной на другую обязательно вызывает стойкие задержки стула. При этом обычно, чем меньше ребенку месяцев, тем чаще у него наблюдаются задержки стула.

Недостаточное потребление пищевых волокон. Запор по этой причине обычно может возникнуть после введения в рацион малыша прикорма. Очень часто детям не нравятся овощные или фруктовые пюре, отказ от них создает дефицит пищевых волокон. А если это сопровождается малым потреблением жидкости, то развитие стойкой задержки стула обеспечено.

Применение антибиотиков. Как правило, антибиотики назначаются врачами в крайних случаях, для лечения серьезных заболеваний (пневмония, гнойный отит и т.п.). В данном случае запор будет являться следствием дисбактериоза кишечника, причиной которого стала антибиотикотерапия.

Причины психологического характера. Обычно это вынужденная разлука с матерью (болезнь и т.п.). Именно переживания малыша по данному поводу на подсознательном уровне становятся причиной развития задержки стула.

Недостаток молока у матери. В данном варианте наблюдается так называемый голодный запор у грудничка, то есть все, что ребенок съел из маминой груди, полностью усвоилось его организмом, и кишечнику в результате выделять нечего.

Все названные причины запоров у грудничков, кроме первого, можно назвать функциональными, поскольку они приводят к задержке стула на фоне здорового кишечника с нарушенной функцией.

По мнению всемирно известного педиатра Комаровского, функциональный запор у ребенка является основным встречающимся типом, суть которого заключается в нарушении тонуса кишечной стенки — атония или спазм, которые определяются по форме испражнений.

Спастический и атонический запоры.
Атонический запор выражается в снижении тонуса кишечника, когда первая порция каловых масс имеет очень плотную консистенцию, большого диаметра, а непосредственно сам процесс дефекации осуществляется трудно и с болевыми ощущениями. Вторые испражнения являются объемными и часто кашеподобными.

Спастический запор возникает на фоне спазма кишечника. Его отличительными признаками являются овечий кал, обычно плотной консистенции, вследствие чего ребенок также испытывает боли при дефекации. Спазм, как правило, сочетается с вздутием кишечника.

Очень важно научиться различать эти типы задержки стула, это поможет родителям быстро сориентироваться и принять правильные меры.

Лечение запора у грудничка.
Перед принятием каких-либо действий по решению проблемы задержки стула у новорожденного, следует выяснить причину данного состояния и устранить ее.

Если причина запора является следствием неправильного питания, необходимо устранить любые погрешности в рационе, проблема решится сама собой. Если подобные состояния возникают на фоне лечения антибиотиками, следует восстановить микрофлору кишечника. В данном случае специалисты часто назначают препараты Бифидобактерин или Лактобактерин, они эффективно решают подобную проблему. Хорошим препаратом для лечения запоров у новорожденных на фоне дисбактериоза является Аципол.

При спастическом запоре родители могут облегчить состояние малыша, сделав ему массаж животика поглаживающими движениями по часовой стрелке, положить на животик пеленку, нагретую горячим утюгом, либо просто прижать малыша к себе. Тепло способствует успокоению малыша и расслаблению кишечника.

При случаях атонического запора помогает стимулирующий массаж с дальнейшим выкладыванием малыша на живот. Можно недолго сделать с малышом такое упражнение: приближать ножки ребенка к животику, это стимулирует работу кишечника.

Если стойкие запоры являются следствием различных патологий развития кишечника врожденного характера, родители совместно с врачом разрабатывают методы лечения. Во многих таких случаях проблема устраняется только оперативным путем.

Лекарственные препараты для лечения задержки стула у ребенка.
При возникновении такой проблемы, как запор, особенно у детей грудного возраста, не следует сразу применять слабительные препараты. Их необходимо использовать лишь в крайнем случае, когда другие методы оказываются не эффективными.

Лечение систематических задержек стула с помощью лекарственных препаратов у детей будет одинаковым как при грудном, так и искусственном или смешанном вскармливании. Стоит отметить, что до года детям строго противопоказаны любые слабительные препараты, оказывающие раздражающее действие. То же самое можно сказать и о солевых осмотических слабительных средствах.

Единственные препараты, которые разрешено давать детям первого года жизни, это препараты, в составе которых присутствует лактулоза, к примеру, сироп Дюфалак. Данный препарат абсолютно безвреден для малыша. Кстати, он разрешен для приема кормящим матерям. Благодаря мягкому воздействию не происходит привыкания кишечника. Разовая доза для приема составляет пять миллилитров. Доктор Комаровский в данном случае рекомендует начинать прием данного препарата с одного миллилитр, постепенно доводя дозировку до уровня, который будет вызывать стул.

Для детей от полугода и старше рекомендуется мягкое слабительное Форлакс. Его также можно применять довольно длительное время, не боясь, что оно вызовет привыкание.

Для устранения проблемы задержки стула у грудничков можно использовать и глицериновые свечи. Однако следует помнить, что применение препаратов для стимулирования кишечника не должно быть систематическим. Важно найти причину задержки стула и обязательно устранять ее.

В заключение скажу несколько слов о народных методах борьбы с детскими запорами и возможности их применения. Некоторые мамы, по старинке, для стимуляции стула вставляют малышу кусочек мыла в прямую кишку или делают клизму с мыльным раствором. Но ведь все мы изучали химию в школе, и наверняка знаем, что в составе мыла содержится огромное количество щелочи. При попадании на слизистую эта щелочь раздражает ее и вызывает ожог. Конечно, может такая методика и справляется с задержкой стула, но представьте только, чему вы подвергаете свое чадо! На мой взгляд, это слишком уж рискованный способ.

Есть еще один способ, пользующийся огромной популярностью у наших бабушек – это введение кончика ватной палочки на небольшую глубину в целях раздражения прямой кишки. Данная область у ребенка отличается особой чувствительность, ее очень легко травмировать. А если невзначай повредить слизистую, то ребеночку помимо дискомфорта от задержки стула, добавится еще и боль при дефекации. К тому же подобные методы в полной мере не решают проблему запоров, поскольку стимулируют процесс дефекации, а не устраняют причину запоров.

Поэтому прежде чем что-то сделать, стоит сто раз подумать о безопасности методик. На дворе двадцать первый век, давайте применять цивилизованные способы решения данной проблемы.

29 января 2013