Как правильно пить ессентуки 17 при запоре
Польза и вред воды Ессентуки 17 определены соответствием норм использования с потребностями организма. Жидкость применяют по назначению специалиста исключительно в лечебных целях. Для каждодневного питья она не подходит. Высокая концентрация химических соединений в воде при бесконтрольном приеме внутрь ухудшает состояние пациента и наносит вред, а не пользу внутренним органам.
Химический состав воды Ессентуки 17
Минеральную воду добывают из источника, находящегося на глубине более 1 км. Ессентуки 17 прозрачного цвета без характерного запаха. По вкусу напоминает раствор соли с примесью соды. Присутствие лечебных свойств обусловлено химическим содержанием:
- HCO3— (не более 6500 мг на 1 л);
- SO42- (<25);
- Cl— (не более 2800 мг на 1 л);
- кальций;
- магний;
- натрий;
- калий;
- йод.
Минерализация воды высокая и достигает 14,0 г на 1 л. Присутствуют примеси – H3BO3 (40-90) и углекислый газ в растворенном виде.
Важно! Полезный состав жидкости даже при длительном хранении не утрачивает свойства.
При выдерживании возможно появление незначительного осадка, что не влияет на пользу минералки Ессентуки 17.
Показания к применению
Полезные свойства минеральной воды Ессентуки 17 показаны при:
- гепатите любого происхождения и разной степени развития;
- гастрите в хронической форме с нормальной или пониженной секрецией;
- болезнях, связанных с плохой работой моторики ЖКТ;
- непроходимости и функциональных расстройствах кишечника;
- алкогольной интоксикации;
- высыпаниях (диатез);
- продолжительном кашле;
- сахарном диабете;
- нарушениях в желчевыводящих путях (оказывает желчегонный эффект);
- проблемах с метаболизмом.
Лечебные свойства Ессентуки 17 помогают в борьбе с лишними килограммами, избавляя организм от шлаков и токсинов. Минеральную воду назначают людям с ожирением.
Важно! Курс терапии для каждого заболевания назначается отдельно.
Чтобы исключить возможный вред от приема минеральной воды внутрь или в качестве ингаляций, необходимо обратиться к врачу.
Как правильно пить Ессентуки 17 в лечебных целях
В зависимости от типа болезни специалист определяет, какое количество минеральной воды пить конкретному пациенту в сутки. Доза жидкости для 1 приема не должна превышать 250 мл. Температура и размер глотков во время употребления также назначают с учетом степени и вида расстройства. Курс лечения длится около 1 месяца.
Важно! Добавлять в лечебную минеральную воду подсластители или делать из нее чай, кофе и другие напитки нельзя – это средство обладает лекарственным свойством.
При гастрите с пониженной секрецией
Польза минеральной воды Ессентуки 17 при дистрофически-воспалительных изменениях в желудке заключается в повышенной минерализации. С ее помощью происходит стимулирование выделительной функции желудочного сока.
Чтобы повысить активность кишечника, 200 мл минеральной воды подогревают до теплого состояния (20-25 С). Жидкость выпивают постепенно маленькими глотками. Манипуляцию проводят за 20 минут до приема пищи.
При снижении моторной функции кишечника
Пациентам с плохой двигательной активностью гладкой мускулатуры (переваривание и продвижение пищи) назначают по 100-200 мл минеральной воды Ессентуки 17. Пить следует минимум за 2 часа до трапезы большими глотками. Температура жидкости составляет 18 С.
От запоров и спазмов в кишечнике
Страдающим непроходимостью с гипомоторикой прописывают 100-250 мл жидкости. Прием осуществляют 3 раза в сутки за несколько часов до употребления пищи. Температура минералки Ессентуки 17 должна быть 20-25 С. Терапия длится в среднем 2 недели.
При застое желчи
Ессентуки 17 используют для выведения накопившейся желчи в желчном пузыре при помощи тюбажа (без использования зонда) в домашних условиях. Процедуру выполняют на голодный желудок:
- Минеральную воду подогревают до температуры 45 С.
- Делают 2 небольших глотка.
- Ложатся на правый бок. Дополнительно к месту прикладывают теплую грелку для эффективности выведения желчи.
- По истечении 15 минут манипуляцию повторяют. Грелку меняют по мере остывания.
Процедура длится, пока человек не выпьет пол-литра полезной минеральной жидкости. Результат определяют по болевым ощущениям и оттенку испражнений. Кал должен иметь темно-зеленый цвет, так проявится польза. Длительность терапии назначает лечащий врач. В среднем курс составляет 2 недели.
Важно! Запрещено проводить тюбаж в период обострения заболевания и при наличии камней в желчевыводящих путях.
Польза и вред минеральной воды Ессентуки 17 во время застоя желчи зависят от правильности выполнения манипуляции и предписаний специалиста. Процедура вызывает осложнения у пациентов, страдающих циррозом печени, ишемией сердца и болезнями ЖКТ в период обострения.
Для профилактики заболеваний
Польза и вред Ессентуки 17 для здорового организма обусловлены дозировкой и длительностью применения. Полезный состав жидкости не опасен, если ее пить не более 1 месяца с перерывами в полгода.
Совет! Для оздоровительных целей из минералки выпускают газы, чтобы было легче пить.
Допустимая норма 100-250 мл в сутки. Выпивать воду рекомендуется утром на голодный желудок. Жидкость должна быть прохладной. Пить следует большими глотками.
Полезные свойства воды Ессентуки 17 особенно пригодятся спортсменам. Она способствует быстрому восстановлению сил, благодаря насыщению организма минеральными соединениями.
Ингаляции с минеральной водой Ессентуки 17
Минеральный комплекс веществ полезный при заболеваниях дыхательной системы. Ингаляции назначают детям и взрослым. Процедура помогает избавиться от воспалений и симптомов ОРЗ.
Паром
Сеанс предусмотрен, если отсутствуют специальные приспособления для ингаляций:
- Необходимо налить Ессентуки 17 в емкость стойкую к высоким температурам.
- Подогреть на плите воду до 70 С.
- Емкость с горячей жидкостью поставить на стол и наклониться над ней. При этом голову накрыть полотенцем.
Важно! Использовать паровую терапию малышу до 5 лет не рекомендуется.
Ребенку старшего возраста сеанс проводят под строгим наблюдением родителей.
Для взрослой категории лиц процедура длится 10 минут. Детям хватает подышать полезными веществами 3 минуты.
При помощи небулайзера
Применение происходит следующим образом:
- Из минеральной жидкости выпускают газ.
- В приспособление наливают 5 мл воды.
- Устройство включают и ожидают образования пара.
Время манипуляции такое же, как при процедуре над паром. Метод наиболее эффективен в борьбе с кашлем и насморком.
Ультразвуком
В домашних условиях сеанс ультразвуком не проводится. Его применяют в лечебных учреждениях под наблюдением специалиста. С помощью ультразвука полезный минеральный комплекс жидкости поступает в дыхательные пути, благотворно действуя на органы.
Ессентуки 17 детям
Самостоятельно давать пить минеральную воду детям запрещено. Ессентуки 17 используют в педиатрии с целью устранения обезвоживания и восстановления нормального минерального баланса детского организма. Также приписывают полезное питье при запорах и дискинезии у ребенка.
По назначению лечащего врача определяется дозировка и методы приема жидкости. В случае негативных реакций использование воды немедленно прекращается.
Важно! Детям, не достигшим 14 лет, специалисты выписывают употребление минералки в строгом соответствии с показаниями.
Чтобы не принести вреда ребенку, следует четко выполнять рекомендации педиатра.
Использование Ессентуков 17 с целью избавления от насморка и кашля происходит методом ингаляций. В лечении ребенка необходимо следовать правилам:
- выполнять процедуру с нормальными показателями температуры тела;
- не применять горячую воду (кипяток);
- выпустить газ;
- вдыхать пары не более 3 минут;
- если беспокоит кашель, вдыхать пар нужно ртом, если насморк, то носом;
- нельзя пить 1 час после манипуляции.
После проведения каждого сеанса необходимо тщательно дезинфицировать устройство.
Можно ли пить Ессентуки 17 беременным
Из-за высокого содержания минеральных солей вода Ессентуки 17 в период беременности назначается только лечащим врачом. Показаниями служат:
- возобновление хронической формы гастрита;
- нарушения в работе желчного пузыря;
- ожирение;
- панкреатит;
- энтероколит.
В период острого течения любого заболевания пить Ессентуки 17 женщинам в положении запрещено. Наиболее безопасное применение минеральной воды для будущих мам – ингаляции. Они отлично справляются с симптомами инфекционных заболеваний и не приносят вреда плоду, в отличие от лекарственных препаратов.
Можно ли пить Ессентуки 17 каждый день
Вода Ессентуки 17 – это лечебное средство, польза и вред которого находятся на тонкой грани. Бесконтрольное ежедневное употребление способно нанести непоправимый ущерб организму человека из-за высокого содержания химических элементов.
Вред воды Ессентуки 17 и противопоказания к приему
Несмотря на полезный состав и положительный свойства минерального питья, существуют ограничения на его использование. Противопоказания:
- болезни в период обострения;
- дети до 14 лет;
- отложения солей в суставах;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- гипертония;
- нарушения работы почек.
Вредное воздействие от лечения возможно при несоблюдении норм потребления Ессентуки 17 в сутки.
Как отличить Ессентуки 17 от подделки
Чтобы извлечь выгоду, недобросовестные производители чаще всего подделывают именно Ессентуки 17 из-за полезных свойств воды и востребованности на рынке. При выборе напитка следует обращать внимание на содержание этикетки. На ней должно быть указано:
- Место добычи воды.
- Наименование с указанным номерным знаком (№17).
- Прописан ГОСТ Р 54316-2011.
- Обозначена скважина №46.
- Указан состав и показания к использованию.
- Выдавлен срок годности.
Важно! Лечебную минералку разливают в емкости только зеленого оттенка.
По вкусовым качествам отличить настоящую минеральную воду от подделки невозможно. Поддельная жидкость не принесет вреда организму, но и полезный состав и свойства в ней отсутствуют. Поэтому покупать минералку предпочтительнее в аптеках. Для убеждения в подлинности можно потребовать соответствующий сертификат.
Часто задаваемые вопросы
Польза минеральной воды и многообразие положительных свойств сделали Ессентуки 17 востребованным товаром. В этой связи у потребителей возникает множество вопросов. На самые популярные из них следует ответить.
Чем отличаются Ессентуки 17 и 4
Некоторые люди до сих пор считают, что отличия между двумя номерами отсутствуют. Основная разница заключается в степени концентрации химических соединений и минерализации.
Ессентуки 4 менее насыщены минеральными веществами и имеют неярко выраженные свойства, поэтому употребление минеральной воды разрешено продолжительное время без вреда для внутренних органов. Жидкость можно принимать на протяжении 4 месяцев каждый день. Ограничения касаются только разовых порций не более 250 мл. Пьют воду на голодный желудок за 40 минут до приема пищи.
Продолжительный прием Ессентуки № 17 запрещается специалистами. Минеральную воду пьют строго под контролем и назначению врача. Для каждого заболевания определяется своя дозировка и правила употребления, чтобы извлечь только пользу.
Что лучше: Ессентуки или Нарзан
Сделать выбор в пользу одной из двух минералок невозможно. Каждая обладает своим составом и положительными свойствами.
Нарзан содержит большое количество микроэлементов, необходимых для лечения печени и желчного пузыря. Минеральная вода наиболее эффективна при заболеваниях ЖКТ. По сравнению с Ессентуками 17 концентрация Нарзана намного меньше (2 г на 1 л). Вода станет находкой для противников ярко выраженного привкуса соли.
Две лечебные минеральные воды имеют общие противопоказания. Злоупотребление жидкостями приносит больше вреда, чем пользы. Важно соблюдать нормы, приписанные врачом. Также обе воды не подходят при острых периодах течения болезней ЖКТ.
Что полезнее: Ессентуки или Боржоми
Боржоми причисляется к лечебно-столовой воде. Ессентуки 17 – лечебная жидкость. Их отличие между собой в минерализации и содержании полезных веществ. Второй вариант более концентрированный, но не всегда много означает хорошо. Высокое количество химических соединений требует соблюдения дозировки.
Ессентуки 17 имеет в составе борную кислоту. Вода Боржоми таким элементом не обладает, но насыщена фтором. Поэтому принимать ее ежедневно не рекомендуется. Существует риск развития флюороза. Избыточное попадание фтора в организм оказывает противоположное действие, разрушая структуру зубной эмали.
Обе минералки помогают справляться с болезнями ЖКТ, печени и нарушениями в обменных процессах и по свойствам не уступают друг другу. Каждому пациенту подбирают индивидуальное питье, зависящее от степени поражения болезнью.
Ответить на вопрос, какая минеральная вода принесет больше пользы, не могут даже специалисты. Единственная рекомендация врачей – покупка Ессентуки 17 или Боржоми строго в аптечном пункте. Там риск наткнуться на подделку намного меньше, чем в магазине.
Заключение
Польза и вред воды Ессентуки 17 определяются специалистом перед назначением терапии. Учитывается стадия заболевания и степень поражения внутренних органов. Минералку прописывают пить только в период ремиссии. Полезный состав Ессентуки 17 благотворно влияет на человека при соблюдении дозировки. Перед применением ребенку следует пройти обязательную консультацию у педиатра, чтобы не принести вреда детскому организму.
Отзывы
Смирнова Елена, 36 лет, г. Тамбов
Применяю ингаляции с Ессентуками 17 детям после совета педиатра. Сначала пользовались дедовским методом над кастрюлей. Сейчас приобрели небулайзер. Эффект потрясающий, особенно заметно действие Ессентуки 17 от кашля. С насморком боремся обычными каплями.
Полюшков Геннадий, 45 лет, г. Воркута
Употребляю по назначению врача Ессентуки 17 при язве двенадцатиперстной кишки. Болезнь находится в стадии стойкой ремиссии. У меня есть четкая схема и даже способы применения. Результат пока только положительный от свойств воды. Стал чувствовать себя намного лучше.
Репецкая Лариса, 28 лет, г. Волгоград
Не могла подумать, что минералка помогает избавиться от лишних килограммов! Мой диетолог назначил Ессентуки 17 для похудения. Попила полезную водичку около 2 недель в комплексе с физическими нагрузками, сбросила 5 кг.
Была ли Вам данная статья полезной?
Источник
весь список
Запоры — нарушение функции кишечника, выражающееся в увеличением интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой или в систематически недостаточном опорожнении кишечника (А. Л. Гребенев, Л. П. Мягкова, 1994).
Частота стула у здоровых людей весьма индивидуальна и зависит от характера питания, образа жизни, привычек.
Запор — это хроническая задержка опорожнения кишечника более чем на 48 ч.
Лечебная программа при запорах, разумеется, индивидуальна, однако можно сформулировать ее общие направления:
- Этиологическое лечение, т. е. лечение или устранение причин.
- Режим физической активности.
- Лечебное питание.
- Слабительные средства.
- Нормализация моторной функции кишечника.
- Лечение минеральными водами.
- Физиотерапия.
- Лечебная физкультура, специальная гимнастика, массаж.
Этиологическое лечение
Причины запоров многообразны. Приступая к лечению запоров, необходимо выяснить причины, способствовавшие их развитию, так как нередко устранение причины приводит к нормализации стула.
Алиментарный запор — развивается при неправильном, нерациональном, т. е. однообразном питании, механически и химически щадящей пище с ограничением растительной клетчатки.
Продуктами, задерживающими опорожнение кишечника, являются: каши манная и рисовая, слизистые супы, кисели, пища в протертом виде; крепкий чай, кофе, шоколад, черника.
Нормализация режима питания, включение в рацион продуктов, стимулирующих опорожнение кишечника, приводят к устранению алиментарных запоров (питание при запорах излагается ниже).
Неврогенный запор — встречается наиболее часто и возникает в связи с нарушениями механизмов регуляция кишечной моторики на любых уровнях нервной системы. Позывы к дефекации находятся под контролем коры головного мозга, в осуществлении акта дефекации участвуют центры поясничного и крестцового отделов спинного мозга.
Неврогенные запоры подразделяются на:
- дискинетический;
- рефлекторный;
- вследствие подавления позывов к дефекации (привычный запор).
Дискинетический запор обусловлен первичной дискинезией кишечника (гипокинетической или спастической), рефлекторный запор развивается при различных заболеваниях органов пищеварения, мочеполовой системы и других органов (вторичная дискинезия кишечника).
Ослабление позывов к дефекации может возникнуть вследствие первичных психогенных воздействий (привычные запоры, вызванные подавлением позывов к дефекации, например, при отсутствии возможности оправиться на работе), в результате нарушения привычного ритма дефекации, утренней спешки и т. д.Условно-рефлекторные механизмы дефекации особенно легко ранимы у детей.
При выявлении запора неврогенного или психогенного характера, необходима рациональная психотерапия, восстановление привычки ежедневно опорожнять кишечник (посещение туалета в одни и те же часы, гимнастика Трюссо-Бергмана — см. ниже), прием натощак холодной воды с медом или лимоном (это способствует выработке желудочно-кишечного рефлекса). Кроме того, больному с неврогенным или психогенным запором рекомендуется подобрать оптимальную позу для опорожнения кишечника (лучше на корточках), в первые дни для облегчения акта дефекации можно использовать свечи с глицерином или небольшую масляную клизму (50–100 мл растительного масла), в дальнейшем надобность в них отпадает. При отсутствии эффекта от вышеизложенных мероприятий. Выполняются остальные разделы лечебной программы.
Гиподинамический запор — обусловлен малой физической активностью человека, гиподинамией, слабостью соматической мускулатуры. Гиподинамический запор может иметь место у больных, длительно соблюдающих постельных режим, а также у лиц пожилого. Возраста в связи с резким снижением физической активности.
Активный образ жизни, ходьба, занятия физкультурой способствуют устранению гиподинамического запора.
Запор вследствие воспалительных заболеваний кишечника — наблюдается у больных хроническим колитом, реже — хроническом энтеритом. Лечение этих заболеваний способствует восстановлению стула.
Проктогенный запор — наблюдается у больных с заболеваниями аноректальной области (геморрой, анальные трещины, прокталгии и др.) Устранение этой патологии приводит к исчезновению запоров.
Механический запор — развивается у больных с опухолями кишечника, при рубцовых сужениях толстой кишки, механическом сдавлении прямой кишки извне и др.
Устранение этих факторов способствует нормализации стула.
Запор вследствие аномалий развития толстой кишки — наблюдается у лиц с врожденным мегаколон, идиопатическим мегаколон и мн. др.
Токсический запор — наблюдается при хронических профессиональных отравлениях (свинцом, ртутью, таллием), при отравлении никотином у курильщиков.
Медикаментозный запор — вызывается приемом некоторых лекарственных средств. К ним относятся мн. снотворные, мочегонные, сорбенты (активированный уголь), препараты железа и др.
Соответственно, прекращение приема этих средств способствует устранению запоров.
Эндокринный запор — наблюдается прежде всего при гипотиреозе (гипотонический тип запора), гипопаратиреозе (гипертонический, спастический тип запора), гипофизарной недостаточности, реже — при сахарном диабете, надпочечниковой недостаточности, феохромоцитоме, глюкагономе, климаксе и др.
Запор вследствие нарушений водно-электролитного обмена — развивается при сердечной недостаточности, недостаточности почек, обезвоживании любого генеза.
Режим физической активности
Если позволяет общее состояние, необходимо вести активный образ жизни: занятия физкультурой, спортом, подвижные игры, бег, длительная ходьба, плавание и т. д. Эти мероприятия способствуют лучшему опорожнению кишечника, укрепляют мускулатуру, в том числе и брюшного пресса.
Лечебное питание
При запорах рекомендуется лечебное питание в рамках диеты № 3.
Энергетическая ценность и состав: белки — 100 г, жиры — 100 г, углеводы 400–450 г, поваренная соль 8–10 г, свободная жидкость — 1.5 л, масса рациона — 2.5-З кг (в зависимости от массы пациента), энергетическая ценность: 2900–3000 ккал.
Перечень рекомендуемых блюд:
Хлеб и хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный из муки грубого помола или с добавлением пшеничных отрубей, вчерашний; при отсутствии противопоказаний и хорошей переносимости более целесообразен черный хлеб; печенье сухое, несдобное лучше с добавлением отрубей; сухари (лучше ржаные).
Супы: на некрепком обезжиренном мясном, рыбном бульонах, овощном наваре; борщи, свекольники из сборных овощей, с перловой крупой, гречневой крупой, цветной капустой.
Блюда из мяса: мясо нежирных сортов (говядина, телятина, курица, кролик, индейка), отварное, запеченное, преимущественно куском.
Блюда из рыбы: рыба нежирная (судак, лещ, треска, карп, щука, хек) в отварном, заливном виде; при хорошей переносимости — немного вымоченнной сельди.
Блюда и гарниры из овощей: разнообразные овощи в сыром и вареном виде в качестве гарниров, салатов. Особенно рекомендуются свекла, морковь, помидоры, лиственный салат, кабачки, тыква, цветная капуста, капуста белокочанная и зеленый горошек разрешаются в отварном виде при хорошей переносимости. Исключаются овощи, богатые эфирными маслами: репа, редька, лук, чеснок, редис; грибы.
Блюда и гарниры из круп, макаронных изделий разрешаются в ограниченных количествах, употребляются рассыпчатые каши из гречневой, ячневой, пшенной круп.
Блюда из яиц: 1–2 яйца в день (всмятку, в виде омлета или в блюда по кулинарным показаниям) Яйца вкрутую способствуют развитию запоров!
Сладкие блюда, фрукты, ягоды: свежие, спелые, сладкие фрукты и ягоды в сыром виде и в блюдах в повышенном количестве, а также в виде соков.
Сушеные фрукты и ягоды в размоченном виде в различных блюдах особенно рекомендуются чернослив, курага, урюк, инжир.
Не рекомендуются яблочный и виноградный соки, полезен сливовый сок. Сливы содержат органические кислоты, способствующие опорожнению кишечника, поэтому настоятельно рекомендуется чернослив в любом виде.
Рекомендуется ежедневно употреблять настой из 24 плодов чернослива, по 12 плодов и по ½ стакана, настоя 2 раза в день.
Разрешаются мармелад, пастила, зефир, ирис, молочные и сливочные карамели, варенье, джемы, повидло, сладкие фрукты, ягоды, сахар, мед.
Молочные продукты: рекомендуются кефир однодневный (свежий), ацидофильный, простокваша, ряженка, свежий некислый творог (в натуральном виде, в виде запеченных пудингов, ватрушек, ленивых вареников). Молоко при хорошей переносимости в блюдах и к чаю. Сметана некислая в виде приправы к блюдам в небольшом количестве. Сыр неострый.
Соусы и пряности: зелень петрушки, укропа, кинзы, сельдерея, лавровый лист, корица, гвоздика. Фруктовые соусы, белый соус с небольшим количеством сметаны.
Закуски: сыр неострый, икра черная, ветчина без сала, телятина, курица, рыба заливная, сельдь вымоченная, овощные и фруктовые салаты. Очень полезна и эффективна морская капуста.
Напитки: чай некрепкий, отвар шиповника, кофе суррогатньнй не крепкий, соки фруктовые сладкие (сливовый, абрикосовый), овощные (томатный, морковный и др.).
Жиры: масло сливочное, оливковое (добавлять в готовые блюда, подавать в натуральном виде). Подсолнечное и другие растительные масла разрешаются при хорошей переносимости. Исключаются тугоплавкие животные жиры: свиное, говяжье, баранье сало, комбижир.
При отсутствии противопоказаний целесообразно рекомендовать «диету с зеленью», включающую 100 г салата из сырых овощей З раза в день перед едой.
При составлении дневного рациона необходимо предусмотреть содержание в диете не менее 25–30 г пищевых волокон в сутки. Пищевые волокна стимулируют моторику кишечника, способствуют его опорожнению.
Приводим содержание пищевых волокон в граммах на 100 г продукта в различных пищевых продуктах (А. А. Покровский, 1992 г.).
- Апельсины — 1.4
- Морковь — 1.2
- Вишня — 0.5
- Отруби пшеничные — 8.2
- Горошек консервированный — 1.1
- Персики (мякоть и кожура) — 0.9
- Грибы сушеные — 19.8
- Петрушка — 1.5
- Груши — 0.6
- Ревень сырой — 1.0
- Капуста белокочанная — 1.0
- Репа — 1.4
- Капуста квашеная — 1.0
- Сливы — 0.5
- Капуста цветная — 0.9
- Томаты свежие — 0.8
- Картофель — 1.0
- Хлеб белково-отрубный — 2.1
- Клубника — 4.0
- Хлеб зерновой — 1.3
- Крупа гречневая — 1.1
- Хлеб ржаной — 1.1
- Крыжовник — 2.0
- Чернослив — 1.6
- Курага — 3.2
- Яблоки — 0.6
- Лук зеленый — 0.9
- Яблоки сушеные — 5.0
- Малина — 5.0
Физиологические эффекты пищевых волокон: увеличение насыщения, подавление аппетита, снижение гиперхолестеринемии, желчегонный эффект; увеличение массы фекалий, разжижение кишечного содержимого, ускорение кишечного пассажа.
Целесообразно включать в рацион пациента, страдающего запорами, отруби, способствующие опорожнению кишечника.
М. Х. Левитан (1981), Е. А. Беюл (1983) рекомендует применять их следующим образом:
«Пшеничные отруби залить кипятком (чтобы они набухли и стали мягче), затем надосадочную жидкость слить. Разбухшие отруби (можно добавлять в компоты, кисели, супы) в первые 2 недели назначают по 1 чайной ложке З раза в день, далее увеличивают дозу до 1–2 столовых ложек З раза в день; после достижения послабляющего эффекта дозу снижают до 1/5–2 чайных ложек З раза в день. Лечение продолжается не менее 6 недель.»
Слабительные средства
При хронических запорах, как правило, следует избегать слабительных средств. Они не показаны при алиментарных, неврогенных эндокринных запорах. Но при очень упорных запорах, особенно при сниженной моторной функции кишечника и при проктогенных запорах, главным образом у пожилых людей, приходится применять слабительные средства.
Самые безобидные слабительные:
Лактулоза (нормазе, дюфалак) — препарат не подвергается гидролизу в кишке, создает благоприятные условия для развития молочнокислых бактерий. Выпускается в виде сиропа, в 100 мл которого содержится 67 г лактулозы. Назначается по 1–3 столовые ложки в день, по достижении эффекта дозу понижают до 1–2 чайных ложек в день.
Свечи с глицерином — 1 свеча содержит 1.44 г глицерина, 0.12 г стеариновой кислоты, 0.66 г натрия карбоната. При введении в прямую кишку свеча оказывает легкое раздражающее действие на слизистую оболочку и рефлекторным путем стимулирует дефекацию, кроме того, размягчаются каловые массы. Вводят по 1 свече 1 раз в сутки через 15–20 мин после завтрака.
Противопоказаны глицериновые свечи при обострении геморроя, трещинах заднего прохода, воспалительных и опухолевых заболеваниях прямой кишки.
При лечении запоров широко применяются растительные средства. К послабляющим лекарственным растениям относятся: лист сенны, кора крушины ольховидной, плоды жостера (крушина слабительная), корень ревеня, морская капуста, корень и корневище солодки, трава укропа, корень щавеля конского, листья столетника, стебли горца почечуйного, стебли золототысячника, корни стальника полевого, семя льна.
Сбор №1
- 3 части листьев сенны
- 2 части коры крушины
- 2 части плодов жостера
- 1 часть плодов аниса
- 1 часть корня солодки
1 столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка, настоять 30–40 минут и пить на ночь по полстакана.
Сбор №2
- 1 часть листьев сенны
- 1 часть травы укропа
- 1 часть цветов ромашки
- 1 часть листьев мяты
- 1 часть корня валерианы
- 1 часть цветов бессмертника
Готовить как сбор №1. Принимать по стакану на ночь или по полстакана 2 раза в день.
Нормализация моторной функции кишечника
У больных с запорами встречаются различные типы двигательных нарушений толстой кишки.
Пациенту следует восстановить рефлекс к дефекации самостоятельно (как бы смешно это ни звучало), особенно, если запор обусловлен подавлением позывов к дефекации.
Пациенту рекомендуется выпивать утром натощак стакан холодной воды или фруктового сока. Через 30 мин больной завтракает и направляется в туалет и, приняв соответствующую позу (притянув бедра к животу), пытается вызвать дефекацию, натуживаясь в течение каждого выдоха.
Акту дефекации помогает также массаж живота руками, ритмичное втягивание заднего прохода, надавливание на область между копчиком и задним проходом. Если этого недостаточно, то можно добавить в принимаемый утром фруктовый сок или холодную воду 0,5–1 чайную ложку карловарской соли (но, мое мнение, это крайность), а после завтрака ввести в задний проход свечу с глицерином.
Если удается выработать рефлекс к дефекации, введение свечей и прием слабительной соли прекращают, пациенты продолжают пить по утрам лишь холодную воду.
Лечение минеральными водами
Больным с запорами показаны минеральные воды: «Ессентуки» № 17 и № 4, «Баталинская», Славяновская», «Джермук».
Минеральную воду «Ессентуки» № 17 назначают при запорах с гипомоторикой (склонность к спазмам), а менее минерализованную воду «Ессентуки» № 4 — при запорах с гипермоторикой толстой кишки.
Назначают 1 стакан холодной минеральной воды на прием 2–3 раза в день за 1–1.5 ч до еды в течение нескольких недель. При запоре с гипермоторной дискинезией предпочтительнее теплая минеральная вода.
Физиотерапия
В домашних условиях провести не сможете. Да и, признаться, эффективность её не велика.
Лечебная физкультура (ЛФК), специальная гимнастика, массаж
ЛФК играет весьма существенную роль в лечении запоров.
По данным А. В. Фролькиса, ЛФК должна включать различные упражнения, в частности: диафрагмальное дыхание, поочередное подтягивание согнутой ноги к животу, разведение согнутых ног в стороны, упражнение «велосипед», поднимание таза с опорой на стопы согнутых ног, толчковые движения передней брюшной стенки, ритмичные сжимания сфинктера, втягивание его (неоднократно в течение дня).
Упражнения выполняются лежа на спине или в положении стоя «на четвереньках». Люди с запорами должны также выполнять ежедневно комплекс утренней гимнастики, вести активный образ жизни.
Рекомендуется также гимнастика Трюссо-Бергмана, включающая специальные дыхательные упражнения, которые повышают внутриректальное давление, стимулируют перистальтику, играют роль условного раздражителя.
Упражнение заключается в следующем:
Глубокий вдох с выпячиванием брюшной стенки — пауза 5–10 секунд — полный вдох с втягиванием передней брюшной стенки — пауза 5–10 секунд; глубокие вдохи и выдохи повторяются З раза, затем следует глубокий вдох и сильное натуживание. После нескольких спокойных дыханий цикл повторяется снова (7–10 раз за время посещения туалета). Рекомендуется перед началом гимнастики прием натощак холодной воды (с медом или лимоном).
Целесообразно также проведение общего массажа.
Автор статьи — врач-хирург Чернов С. Л.
Источник
