Как отличить запор от аппендицита

Подсчитано, что в нашей стране острый аппендицит настигает ежегодно около миллиона человек.

Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Слепой, но опасный

Аппендикс — короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали «ошибкой природы» и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс — часть иммунной системы.

Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.

Виноваты зубы?

Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.

Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы — залог здоровья для аппендицита.

Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.

Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.

Как его опознать?

У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области. А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин — мочевого пузыря.

При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.

Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные — их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.

Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не «рассосется». Наоборот, отступление боли — повод для немедленной госпитализации. Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом. На языке появляется белый или желтоватый налет.

Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.

1. Легко постучите подушечкой согнутого указательного пальца в области правой подвздошной кости — при аппендиците там всегда бывает больно.

2. Для сравнения также постучите по левой подвздошной области, что в случае воспаления аппендикса не вызовет болезненных ощущений. Внимание: самим проводить пальпацию (ощупывание живота руками) нельзя, есть опасность разорвать аппендикс, что обычно приводит к перитониту.

3. Попробуйте громко кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.

4. Слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 секунд. Боль при этом немного ослабнет. А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.

5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.

Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!

Как лечить

Если поставлен диагноз «острый аппендицит», первоочередное лечение одно — экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.

Читайте также:  Позывы в туалет при запоре

Главная задача послеоперационного периода — избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции — чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.

Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.

Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.

Тяжелый случай

Если пытаться «перетерпеть» аппендицит, может возникнуть перитонит — воспаление брюшной полости. Его симптомы:

нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях — сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;

пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;

язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;

живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.

Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.

Источник

Воспаление аппендикса является очень распространенным заболеванием, которое нуждается в хирургическом вмешательстве. Сама по себе операция считается несложной, но только при своевременном выявлении аппендицита. В противном случае этот недуг может повлечь за собой опасные осложнения, и даже летальный исход. Очень важно вовремя определить аппендицит, так как только оперативность действий избавит от последствий.

Аппендицит клиническая картина

Самостоятельно диагностировать аппендицит достаточно сложно. Особенно трудности возникают при выявлении воспаления у женщин, пожилых людей и маленьких детей. Боль, которая сопровождает аппендицит, не сразу локализуется в типичном месте, поэтому на заболевание часто не обращают внимания и путают его с другими, менее опасными недугами. К примеру, женщины могут принять боль за менструальную. Это часто приводит к тому, что больной оттягивает обращение к врачу, из-за чего очень рискует.

Причины воспаления червеобразного отростка могут быть разными. Чаще всего к острому аппендициту приводит закупорка просвета между аппендиксом и слепой кишкой, повреждение слизистой оболочки, попадание в отросток частиц пищи, каловых камней.

Читайте также

Острая боль в области живота, которая не утихает на протяжении трех-четырех часов, чаще всего свидетельствует об аппендиците. При этом больной старается принять позу, наиболее безболезненную для него, обычно он стремится лечь на правый бок. Как правило, при воспалении повышается температура до 37,5-38 градусов, пропадает аппетит и возникает чувство тошноты. Боль усиливается при прощупывании нижней правой части живота, однако самостоятельно это делать очень опасно.

Чтобы избежать негативных последствий, необходимо при первых подозрениях на аппендицит вызвать скорую помощь. Окончательный диагноз может поставить только врач.

Вероятные причины воспаления

Существует ряд причин, которые могут вызвать аппендицит. Наиболее распространенным считается инфекционный фактор, который способен вызвать развитие воспаления при наличии определенных условий:

  • Закупорка просвета аппендикса, из-за чего образуются застойные процессы внутри органа.
  • Нарушения сосудистой системы, из-за чего ослабляется циркуляция крови червеобразного отростка, тромбоз сосудов.
  • Нарушения, приводящие к усиленной перистальтике, сбою микроциркуляции.

Опасения, что плохо пережеванная пища может спровоцировать аппендицит, не лишены смысла. Одной из причин воспаления отростка является его закупорка непереваренными частицами (чаще всего семечками), твердыми каловыми образованиями, инородными телами.

Считается, что в процессе эволюции аппендикс перестал выполнять свои пищеварительные функции, но все же процесс пищеварения влияет на состояние червеобразного отростка.

Причиной воспаления аппендикса может быть инфекция других органов, например, кишечника или дыхательных путей. К тому же, для развития аппендицита существуют благоприятные факторы, такие как иммунодефицит, наличие инфекционного очага в организме, склонность к аллергическим реакциям.

Особенности червеобразного отростка не до конца изучены специалистами, поэтому выделить четкий механизм развития воспаления сложно. Однако важно знать, какие конкретные причины способны вызвать аппендицит, чтобы снизит риск заболевания.

  1. Воспаление, вызванное инфекциями.
  2. Хронические запоры.
  3. Патологическое искривление отростка.
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Потребление мяса в больших количествах.
  6. Вредные привычки, стрессовые ситуации.
  7. Заболевания органов брюшной полости.

Поставить точный диагноз бывает достаточно сложно даже в больничных условиях, что уж говорить о диагностике дома.

Поэтому при болевых ощущениях в правой нижней части живота необходимо насторожиться и обратиться к врачу, ведь воспаление отростка всегда является показанием к его удалению.

Признаки и первые симптомы аппендицита

В домашних условиях точно диагностировать аппендицит очень сложно, но определить его можно по наличию как общих симптомов, так и специфических.

  1. Практически всегда воспалительный процесс сопровождается болевым синдромом. В случае с аппендицитом боль возникает в центральной части живота, в области пупка, которая со временем мигрирует в правую нижнюю часть брюшной полости. При кашле, чихании, глубоком вдохе боль усиливается. Если уложить больного на правый бок, подогнув ноги к груди, то болезненность уменьшится, в то время как поворот на левый бок принесет усиление симптома. Подобная манипуляция поможет определить аппендицит в домашних условиях. Болевой синдром может немного затихать, потом возрастать, но если боль полностью исчезла – это очень тревожный знак. Он может свидетельствовать о разрыве аппендикса и заражении крови. Такое состояние считается опасным и приводит к летальному исходу.
  2. Больной, который ощущает сильную боль при аппендиците, не может выпрямить спину. Держаться прямо для него становится нестерпимым испытанием, поэтому он стремится лечь на бок (предпочтительно на правый) и поджать ноги, имитируя позу эмбриона.
  3. Одним из признаков воспаления отростка считаются тошнота и рвота.
  4. Повышение температуры, как один из основных признаков воспаления, характерно для острого аппендицита. Если у взрослого больного отметка термометра поднимается до 37 или 38, то для маленького ребенка показатель градусника может повыситься до 40 градусов.
  5. Для маленьких пациентов характерно нарушение стула. Нередко аппендицит сопровождается диареей, что позволяет спутать болезнь с расстройством желудка или отравлением. Однако должен насторожить тот факт, что при аппендиците после испражнения не происходит облегчения. Мочеиспускание сопровождается дискомфортом.
  6. Белый налет на языке и сухость в полости рта тоже говорят о воспалении аппендикса.
Читайте также:  Корм роял канин от запоров

Если несколько из вышеперечисленных симптомов присутствуют одновременно, необходимо срочно вызвать скорую помощь, чтобы избежать перитонита и других осложнений. При этом нельзя давать пострадавшему никаких препаратов. Большой риск возникает, когда аппендицит путают с другим заболеванием, пытаясь устранить ложные симптомы медикаментами.

Читайте также

Это может существенно навредить больному.

Точное диагностирование

Распознать аппендицит дома непросто, так как симптомы часто могут указывать на другие патологии. Но существуют некоторые манипуляции, позволяющие заподозрить воспаление аппендикса.

  1. Если попросить больного стать прямо и сделать несколько шагов с ровной спиной и высоко поднятыми коленями, болевой синдром усилится. Это говорит об обострении воспаления.
  2. Больной ложится на спину и старается полностью расслабиться. При аппендиците живот будет вздутым, мышцы напряженными, а легкое воздействие на живот приведет к усилению боли.
  3. Если слегка надавить на область возле пупка, после чего резко убрать руку, то возникнет острая боль, отдающая в пупок. Отсюда можно сделать вывод, что обострился аппендицит.

Точно определить воспаление аппендикса можно только с помощью врача. Для этого применяют ряд диагностических методов.

  • Ультразвуковое исследование считается самым популярным способом определения аппендицита. С его помощью можно провести исследование и других внутренних органов. УЗИ считается безопасным и недорогим диагностическим методом, однако точность диагноза во многом зависит от компетенции специалиста.
  • Медицинская термография – обследование тепловизором. Из-за того что патологические процессы в организме влияют на распределение тепла, диагностировать аппендицит с помощью этого способа можно очень просто и с высокой достоверностью.
  • Методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии часто применяются для определения воспаления червеобразного отростка. МРТ считается более безопасным методом, и его назначают для диагностики недуга у детей и беременных.
  • Лапароскопия имеет наиболее высокую точность в определении аппендицита. Исследование заключается во внедрении оптической трубки с маленькой видеокамерой в брюшную полость через разрез. С помощью данного метода врач может точно диагностировать аппендицит и сразу же приступить к операции. Минусы этого метода заключаются в том, что он фактически уже является хирургическим вмешательством и выполняется под общим наркозом.

Первая доврачебная помощь

При подозрении на воспаление аппендикса очень важно оказать больному грамотную доврачебную помощь.

  • Как только стало выяснено, что у заболевшего обострился аппендицит, необходимо вызвать скорую помощь.
  • Обеспечить больному покой – первое, что необходимо сделать в этой ситуации.
  • Нельзя прибегать к самолечению, давать больному лекарственные препараты, подключать народную медицину без назначения врача, так как это только усугубит ситуацию.
  • Чтобы облегчить боль, можно приложить к животу холод. Ни в коем случае нельзя применять теплую грелку.
  • Пока точно не будет установлен диагноз, следует воздержаться от приема пищи и питья воды.

Читайте также

Лечение

При остром аппендиците существует единственный способ лечения – это операция по удалению воспаленного аппендикса. Других способов не существует. Отказываться от операции нельзя, так как воспаленный аппендикс может разорваться, а это чревато летальным исходом. Это несложная операция, после которой восстановление происходит достаточно быстро.

Врач назначает диету, при которой необходимо питаться часто, но малыми порциями.

Лечение хронического аппендицита с невыраженной симптоматикой может проходить консервативным путем. При этом назначаются спазмолитики, физиотерапевтические процедуры, профилактические средства от расстройств кишечника. Это говорит о том, что современная медицина стремится применять оперативное лечение только в крайнем случае, так как здоровый аппендикс не является бесполезным органом, как это считалось раньше.

Мнение врачей

Врачи считают аппендицит опасным заболеванием только в том случае, если больной не вовремя обратился за помощью специалистов и пытался бороться с проблемой самостоятельно в домашних условиях. Это делать категорически запрещено. Даже врач с помощью специальных диагностических приспособлений не всегда может точно определить воспаление аппендикса.

Лучше сразу же при возникновении похожих симптомов вызвать скорую помощь, ведь игнорирование проблемы и самолечение может стоить больному жизни.

Читайте также:  Проблемы с кишечником после родов запоры

Читайте также

Итоги

Аппендицит считается очень распространенным хирургическим заболеванием, а операции по удалению отростка не представляют особой сложности. Привести к опасным осложнениям может игнорирование симптомов и самолечение. Очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать последствий, которые могут привести к летальному исходу.

Источник

Сегодня мы поговорим о том, как определить аппендицит в домашних условиях, прежде чем обращаться к врачу. Это наиболее частое встречающееся заболевание брюшной полости, которые заканчивается в большинстве случаев операцией. В этой статье мы поговорим, что представляет собой заболевание, приведем 7 первых симптомов аппендицита и расскажем, в чем состоит суть его лечения.

Как отличить запор от аппендицита

Почему возникает аппендицит

Воспаление червеобразного отростка (аппендикса) слепой кишки называется аппендицитом. Степень интенсивность протекания воспалительного процесса у каждого будет разной: кто-то скрючится от внезапной острой боли и даже не сможет пошевелиться, а кто-то стойко перенесет дискомфорт в правой нижней части живота, как говорится, на ногах.

симптомы аппендицита

Это и есть аппендикс

Замечено, что чаще всего аппендицит возникает в молодом возрасте (до 25-30 лет), но зрелым людям также не стоит расслабляться. Среди пациентов с таким заболеванием преобладают женщины (в два раза чаще). Однако почему он у кого-то развивается, а у кого-то – нет, достоверно неизвестно – есть только предположения. Существует гипотеза об инфекционной причине воспаления червеобразного отростка.

Кроме того, у женщин это может происходить вследствие гинекологических заболеваний, а у мужчин спровоцировать аппендицит могут скрытые инфекционные процессы и вредные привычки, а у детей он возникает часто из-за врожденного сужения просвета слепой кишки. Также медицинские наблюдения показывают, что закупоривать просвет аппендикса могут инородные тела и каловые камни. Есть теория и о том, что на развитие аппендицита оказывает влияние спазм кровеносных сосудов, питающих отросток.

Симптомы острого аппендицита у мужчин и женщин

Итак, давайте обсудим, как определить аппендицит в домашних условиях, чтобы быть наготове в случае чего. Чаще всего у людей диагностируют острый аппендицит, симптомы которого выражены ярко. В свою очередь признаки хронического аппендицита «стертые» и затрудняют постановку диагноза.

При остром развитии заболевания человек испытывает:

  1. Сильная резкая боль в правой нижней части живота или в районе пупка. При этом стоит помнить, что сначала боль будет разлитая, вы не сможете точно указать на место ее возникновения. Но с течением времени локализация будет становиться все более отчетливой и поможет выяснить, где находится очаг воспаления. И у некоторых приступ аппендицита сопровождается несильной болью, к тому же некоторые описывают свои ощущения не как острая боль, а как тупая боль или режущая.
  2. При движении или попытке сменить положение боль усиливается.
  3. Рвота, тошнота, легкое головокружение, слабость, озноб.
  4. Повышение температуры до 39-40 градусов.
  5. Процесс мочеиспускания нарушается, цвет мочи может приобрести темный окрас.
  6. Метеоризм, может возникнуть диарея или, наоборот, запор.
  7. Симптом Образцова. Если человек поднимает выпрямленную правую ногу, в правой подвздошной области возникает боль. Это происходит из-за того, что от напряжения некоторых мышцы рецепторы воспаленного отростка слепой кишки раздражаются.

аппендицит

Где болит при аппендиците

Также стоить обратить внимание, что если при аппендиците боль внезапно утихла на некоторое время, а затем усилилась с новой силой, это может свидетельствовать о развитии перитонита.

Симптомы хронического аппендицита у женщин и мужчин

Хронический аппендицит диагностируют гораздо реже, чем острый. Эта форма болезни обычно не требует оперативного лечения. Симптомы хронического аппендицита характерны для острого аппендицита, но их особенность – то, что они то появляются, то исчезают.

  1. Постоянные либо периодические боли в правом боку живота снизу или возле пупка.
  2. Усиление боли от чихания, покашливания, после физической нагрузки.
  3. Симптом Образцова.
  4. Расстройства кишечника
  5. При обострении – тошнота, рвота.
Что делать при аппендиците

Если вы заподозрили у себя аппендицит, нельзя принимать болеутоляющие таблетки, класть на живот грелку или делать клизму. Нужно сразу же вызывать скорую помощь и дожидаться медиков в постели, воздерживаясь от приема пищи.

В больнице нужно обязательно рассказать врачу о перенесенных ранее заболеваниях – это поможет сэкономить время на постановку правильного диагноза. Дело в том, что симптомы некоторых заболеваний очень похожи на признаки аппендицита. Например, похожие болевые ощущения возможны при воспалении желчного пузыря или при гинекологических патологиях у женщин.

Острый аппендицит таблетками не лечится. В таком случае экстренно проводят операцию по удалению воспалившегося аппендикса, поэтому нужно быть морально к ней готовым. Впрочем, при ярких болевых симптомах вы сами будете молить врачей о скорейшей операции.

На сегодняшний день наименее травматичным методом является лапароскопическая аппендэктомия (через небольшие отверстия в брюшине), но в больницах продолжают практиковать и лапаротомическую (когда брюшную стенку рассекают). В последнем случае длительность послеоперационного периода увеличивается по сравнению с перенесенной лапароскопией. После операции у вас на память останется  небольшой шрамик.

Можно ли вылечить аппендицит без операции

Что касается самопроизвольного излечения человека с аппендицитом, подобные случаи нечасто, но случаются. Недавно британские ученые придумали способ, как избежать операции при аппендиците. Смотрите видео:

От себя добавим, что в любом случае за назначением лечения нужно обязательно обратиться к врачу!

Прогрессирование аппендицита при отсутствии лечения

прогрессирование аппендицита при отсутствии лечения

Что произойдет, если аппендицит не лечить

Как отличить запор от аппендицита

Источник