Как действует глицериновая свечка при запоре у ребенка

Глицериновые свечи – это медикаментозное средство от запоров местного действия, которое выпускается в виде суппозиториев. Лекарство имеет цилиндрообразный вид, один конец которого сужен и закруглен для безболезненного и мягкого применения.

Инструкция по применению глицериновых свечей

Глицериновые свечи начинают свое действие через 15-20 минут после введения в прямую кишку. Процедуру рекомендуют проводить в утренние часы через 20-30 минут после приема пищи.

Дозы препарата рассчитываются в соответствии с возрастом пациента:

• Новорожденным вводят детские формы суппозиториев, в которых масса действующего вещества 1,24 г.
• Малышам от 6 месяцев до трех лет – по половине свечи.
• Старшим деткам и взрослым – целую свечу.

Введение свечи проводится по следующему алгоритму:

1. Руки необходимо тщательно вымыть, желательно холодной водой, так как теплые руки приведут к быстрому расплавлении свечи.
2. Раскрыть упаковку с суппозиторием.
3. При необходимости корректируют дозировку препарата, разрезая свечу ножом.
4. Рекомендуется надеть медицинские перчатки (не обязательно стерильные).
5. Двумя пальцами взять суппозиторий ближе к тупому краю.
6. На закругленный край и анальное отверстие рекомендовано смочить водой для более мягкого введения.
7. Лечь на левый бок, согнув ноги в коленях и притянув их к себе; при введении грудному ребенку можно положить его на спину и поднять ножки вверх. Спина при этом округляется, что способствует распрямлению прямой кишки.
8. Развести ягодицы, раскрыв анальное отверстие.
9. Ввести свечу, протолкнув пальцем за мышечный сфинктер.
10. Зажать ягодицы на 1-2 минуты, предотвратив рефлекторное выталкивание свечи.
11. Полежать несколько минут, позволив суппозиторию раствориться и всосаться.

Время после введения препарата до позывов к дефекации – до получаса. В детском возрасте возможно получение эффекта через 5-10 минут. Для ускорения процесса можно увеличить дозу.

Механизм действия

Фармакологическое действие глицериновых суппозиториев основано на комбинации нескольких механизмов:

• во-первых, при местном введении в прямую кишку стимулируется рефлекторная перистальтика, призванная эвакуировать содержимое кишечника;
• во-вторых, гигроскопичные свойства глицерина позволяют повысить сосудистую проницаемость жидкости, тем самым немного размягчить каловые массы для облегчения их выведения;
• в-третьих, глицерин при всасывании позволяет размягчить слизистую и кожные покровы и расслабить наружный сфинктер, облегчив дефекацию.

Есть ли противопоказания и побочные эффекты?

Для применения глицериновых свечей не существует противопоказаний. Местное применение позволяет снизить побочные действия до минимума, даже при повышенной чувствительности к препарату.

Единственное условие при применении средства – не более одного раза в сутки, соблюдая дозировку. Это связано с быстрым привыканием к средству и при следующем введении необходимо повышение дозы препарата.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли глицериновые свечи ребенку?

Да, можно. Глицериновые свечи применяются с периода новорожденности не чаще одного раза в сутки при запорах у ребенка более двух дней.

Через сколько начинают действовать глицериновые свечи?

Действие свечи начинается после ее растворения и частичного всасывания слизистой – через 10-15 минут.

Сколько действуют на детей?

Действия глицериновой свечи хватает на один акт дефекации после длительного запора, так как она позволяет размягчить каловые массы на выходе из прямой кишки.

Вызывают ли привыкание глицериновые свечи?

Да, глицериновые свечи при длительном бесконтрольном применении вызывают привыкание, которое характеризуется атонией кишечника без введения свечи. Постепенно одной свечи становится недостаточно, и пациенты увеличивают кратность и дозу введения.

Как часто можно ставить глицериновые свечи?

Ставить глицериновые свечи можно не чаще 1 раза в сутки по показаниям. Показаниями к постановке свечи является запор, который длится более двух суток.

Альтернативы/аналоги глицериновым свечам

Альтернативными слабительными средствами, которые применяют для облегчения дефекации, являются:

• Микролакс. Препарат местного действия, выпускается в форме микроклизмы. Основным преимуществом является быстрота эффекта, отсутствие побочных действий. Препарат разрешен в любом возрасте. Эффект наступает через 10 минут после введения. Значительно размягчает каловые массы, облегчая их прохождение, рефлекторно стимулирует перистальтику кишечника. Применяется по показаниям ситуационно, постоянное применение не рекомендовано, так как препарат теряет свою эффективность и вызывает привыкание.
• Дюфалак. Препарат лактулозы, разрешенный к применению у всех возрастных категорий, включая грудных детей. Применяется для лечения длительных запоров, способствует стимуляции перистальтики и размягчению каловых масс, так как задерживает жидкость в просвете желудочно-кишечного тракта. Эффект получают на 2-3 сутки после начала применения. Назначают средство курсами, так как при длительном применении нормализуется перистальтика и после отмены средства дефекация нормализуется.
• Бисакодил. Разрешен к приему детям с шестилетнего возраста. Механизм действия основан на рефлекторном усилении перистальтических волн в кишечнике, усилению секреции слизи в его толстом отделе. Эффект наступает через 6-12 часов, принимается несколько раз в сутки, возможно курсовое лечение.
• Нормазе. Средство на основе лактулозы, помимо стимулирующего рефлекторного действия и размягчения каловых масс за счет задержки жидкости в кишечнике способно стимулировать рост полезных бактерий, являясь питательной средой. Прием препарата запрещен при антибактериальной терапии. Разрешен к приему детям с грудного возраста.
• Форлакс. Выпускается в саше с порошком, из которого приготавливают раствор. Механизм действия основан на осмотических свойствах компонентов препарата, способствующих его разбуханию внутри кишечника и рефлекторному усилению перистальтики. Разрешен к приему детям старше 8 лет. Эффект наступает через 8-12 часов.
• Регулакс. Препарат растительного происхождения, разрешенный к приему детям с одного года. Выпускается в кубиках для разжевывания или капельках. Способствует снижению резорбции жидкости, разжижая каловые массы и стимуляции перистальтики. Действие развивается спустя 8-10 часов после применения. Рекомендовано к приему в вечернее время.