К проктологу с запором
Здравствуйте, постоянно принимать слабительные — неправильный подход к решению проблемы. Появление примеси крови в кале — может быть симптомом трещины или геморроя и других более сложных болезней. Визит к врачу — необходим. Проктолог проведет несложное обследование и поможет Вам правильно решить Вашу проблему. До визита к врачу: существуют специальные рекомендации по диете, для нормализации стула используются специальные слабительные курсом до 1 мес. Вам необходимо учесть, что для нормальной работы кишечника требуется достаточное (30-35 г. в сутки) количество клетчатки. Клетчатка содержится в фруктах и овощах, в злаках, орехах и пр. Необходимо составить рацион таким образом, чтобы в пищу было включено должное количество клетчатки. Известно также, что для того, чтобы клетчатка полноценно выполняла свою функцию в кишечнике, необходимо достаточное количество жидкости. Без жидкости — клетчатка слабо нормализует работу кишечника. Для того, чтобы стимулировать работу кишечника прошу Вас обсудить со своим врачом следующие моменты:
Для нормализации стула используются специальные слабительные курсом до 1 мес. Чаще всего используются либо балластные слабительные (Фитомуцил, Мукофальк, отруби) либо осмотические на основе макроголя. Обсудите возможность назначения какого-либо препарата из этих групп со своим лечащим врачом. Кроме этого, Вам необходимо учесть, что для нормальной работы кишечника требуется достаточное (30-35 г. в сутки) количество клетчатки. Клетчатка содержится в фруктах и овощах, в злаках, орехах и пр. Необходимо составить рацион таким образом, чтобы в пищу было включено должное количество клетчатки. Известно также, что для того, чтобы клетчатка полноценно выполняла свою функцию в кишечнике, необходимо достаточное количество жидкости. Без жидкости — клетчатка слабо нормализует работу кишечника. Используйте следующие рекомендации: . Диета: обильный питьевой режим. При этом объем принимаемой жидкости в сутки (растительные и мясорастительные супы, свежий кефир (особенно с лакто и бифидобактериями), фруктовые и овощные соки с мякотью, минеральная вода, некрепкие чай и кофе, минеральная вода без газа и другие напитки) должен быть из расчета не менее 300-350 мл. на 10 кг. массы тела. Необходима диета с повышенным содержанием клетчатки. Рекомендуются: каши (гречневая, овсяная), тушеные и отварные, свежие и консервированные (кукуруза, зеленый горошек, фасоль, томаты и др. не острые) овощи, фрукты невяжущих сортов и видов. Хлеб цельно зерновой или из обдирной муки, хлеб с отрубями. В первое время следует ограничить в рационе продукты с острыми маринадами, острые продукты и специи, крепкие спиртные напитки. Питание должно строиться по принципу сочетания блюд с повышенным содержанием клетчатки с другими блюдами. Белковые и углеводные блюда должны чередоваться с растительными блюдами в течение каждого приема пищи. Кроме этого для стимуляции рефлекса дефекации рекомендуется по утрам натощак прием ½ — 1 стакана прохладной минеральной воды, и ½ стакана свежего кефира или сока с мякотью, дыхание животом, поглаживание живота по часовой стрелке, наклоны, приседания, чистить зубы 2-3 мин., тщательно полоскать горло после чистки зубов. Этот комплекс стимулирует работу всей системы желудочно-кишечного тракта и способствует нормализации транзита. И эти рекомендации актуальны для длительного периода, эффект не наступает быстро ели кишечник долго работал в неправильном ритме. Настоятельно рекомендую Вам пройти регулярный осмотр у проктолога, исключить наличие заболеваний кишечника поддерживающих или формирующих запор и обсудить, как влиять на регулярность стула в Вашем конкретном случае. С уважением, Евгений Борисович Головко, консультант здоровье@mail.ru
Источник
Запор — это задержка стула более чем на 48 часов. Запоры относятся к частым расстройствам здоровья и, по данным медицинской статистики, встречаются особенно часто у маленьких детей и пожилых людей.
В высокоразвитых странах Запада до десяти процентов населения страдают хроническими (постоянными) запорами, причем у женщин они встречаются в три раза чаще, чем у мужчин.
Почти у всех людей бывают запоры в путешествиях, после стресса и операции. Такие запоры являются последствием стресса организма, проходят при возвращении к привычному образу жизни и не считаются заболеванием. Если же они часто повторяются, становятся привычными, необходимо тщательная диагностика и лечение.
Причины запоров различны:
- диета, бедная растительными волокнами, в сочетании с небольшим количеством потребляемой жидкости и малоподвижным образом жизни;
- болезни желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, хронический панкреатит, дисбактериоз, синдром раздраженной толстой кишки, опухоли толстой кишки);
- скопления затвердевших каловых масс в кишечнике («каловые камни»);
- заболевания заднего прохода (анальные трещины, геморрой, парапроктит), сопровождающиеся выраженной болью и препятствующие опорожнению кишечника;
- неврологические заболевания (инсульт, болезнь Паркинсона, повреждения и опухоли спинного мозга, рассеянный склероз);
- заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет и др.);
- прием некоторых препаратов (атропин, питьевая сода, алмагель, кокаин и др.);
- длительная депрессия.
Запоры характеризуются тем, что продвижение каловых масс резко замедляется в результате ослабления сокращения стенок кишечника или наличия препятствия на пути прохождения кала.
В принципе, распознать запор не так сложно. Однако его симптомы можно перепутать с другими состояниями организма. Ведь помимо собственно запора, человека могут беспокоить боли и чувство распирания в животе. Облегчение наступает после дефекации или отхождения газов. Вздутие живота может сопровождаться болями в сердце, сердцебиением и др.
При запорах снижается аппетит, появляется отрыжка, неприятный вкус во рту. Нередко возникают головные боли и боли в мышцах тела. Возникает общая нервозность, портится настроение, расстраивается сон.
Запоры могут сопровождаться изменениями кожи: она становится бледной, с желтоватым оттенком, дряблой, теряет эластичность.
Длительное существование запоров может привести к развитию дивертикулеза кишечника, заболеваний прямой кишки (геморрою, трещинам прямой кишки и воспалению прямой кишки).
Самым грозным осложнением длительных запоров является рак толстой кишки. Полагают, что опухоль развивается под действием канцерогенных (способствующих развитию рака) веществ, образующихся в кишечнике при застое его содержимого.
Самостоятельная, без врачебного обследования, борьба с запорами задерживает диагностику настоящей причины этого состояния и его правильное лечение.
Для выяснения причин запоров необходимы:
- осмотр врача-гастроэнтеролога или проктолога;
- осмотр гинеколога (для женщин);
- ирригоскопия — рентгеновское исследование кишечника с предварительным его заполнением контрастным веществом при помощи клизмы;
- колоноскопия — осмотр участка кишечника протяженностью до одного метра при помощи специального аппарата (колоноскопа), вводимого в задний проход.
В ряде случаев врач назначает следующие действия:
- исследование кала;
- исследование двигательной функции толстой кишки: изучение скорости прохождения контрастного вещества по пищеварительному тракту при помощи последовательных рентгенологических снимков;
- УЗИ органов брюшной полости;
- консультацию специалиста (эндокринолога, невропатолога и др.).
Если упорные запоры вызваны опухолью кишечника, необходимо хирургическое лечение.
В других случаях в программу лечения входят:
- Диета с включением продуктов, богатых растительной клетчаткой: овощи, фрукты, грубый черный хлеб (иногда специально пищевые отруби) и не меньше 2 литров жидкости в день. Питаться необходимо регулярно, не реже 5 раз в день.
- Лекарственные (масляные с рыбьим жиром, подсолнечным маслом и др.) и очистительные клизмы
- Занятия физкультурой
- Отмена препаратов, ослабляющих сокращения кишечника (атропин, питьевая сода, алмагель, некоторые антидепрессанты)
Если перечисленные выше меры недостаточно эффективны, назначают слабительные средства.
Профилактика запоров — это соблюдение режима питания и потребление . Воздерживайтесь от холодных блюд и напитков, сухофруктов, салатов, большинства бобовых, отдавайте предпочтение теплой пище, теплым напиткам, вареным овощам. Регулярно употребляйте в небольшом количестве растительное масло. Ешьте больше фруктов. Различные фрукты также помогают устранить запоры. Съедайте между приемами пищи какой-нибудь фрукт, например, мягким слабительным действием обладают бананы. Два спелых банана между основными приемами пищи помогут облегчить запор. Но не ешьте бананы во время еды — они плохо сочетаются с другими продуктами питания. Яблоки также хорошо регулируют стул. Их следует очищать от кожуры и тщательно пережевывать. Есть яблоки следует не раньше чем через час после еды. При запорах также показаны: ананасовый сок, изюм (по горсти каждый день, но не раньше чем через час после еды), чернослив, персики (один или два, но не раньше чем через час после еды).
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Полчаса ходьбы, легкого бега трусцой, плавания или других аэробных упражнений (в зависимости от конституции, возраста и степени тренированности) каждый день или по меньшей мере 5 дней в неделю, послужат хорошим оздоравливающим средством.
Источник
При запоре как дети, так и взрослые нередко испытывают не только дискомфорт, но и стеснение, которое не должно препятствовать визиту к врачу. Это состояние порой представляет собой не просто временное неудобство, оно приводит к серьёзным осложнениям. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать неприятностей.
Куда обращаться взрослым, страдающим запорами?
Лечением запоров у взрослых и детей занимаются одни и те же доктора, специализирующиеся в двух сферах- гастроэнтерология и проктология. К кому обратиться, зависит от конкретной причины, вызвавшей патологию.
Выбор врача, для помощи с запором, зависит от причины его возникновения.
Когда часто беспокоят запоры, самолечение исключено. О получении квалифицированной медицинской помощи надо позаботиться в следующих случаях:
- трёхдневное отсутствие дефекации;
- приём слабительного не приносит результатов, что свидетельствует о непроходимости кишечника;
- в кале замечены прожилки крови, слизь;
- при запоре часто бывает рвота, наблюдается недомогание;
- в районе живота ощущается сильная боль;
- температура тела повышена.
Если вы не имеете представления, к какому врачу записаться на приём при запоре, то проконсультируйтесь с терапевтом. Он выслушает жалобы, назначит анализы, на основании которых сделает вывод относительно выбора подходящего специалиста.
Гастроэнтеролог избавит от запора кишечника
К помощи гастроэнтеролога прибегают, когда запор стал следствием дисфункции органов желудочно-кишечного тракта. Если налицо патология толстой кишки, кишечника, то нужно обращаться к проктологу.
У взрослых пациентов гастроэнтеролог интересуется рационом, интенсивностью физических нагрузок, симптомами, сопутствующими дискомфортному состоянию.
Зачастую опрос даёт ответы относительно возникновения калового застоя, причинами которого обычно бывают:
- неправильное питание;
- сидячий образ жизни;
- расстройства психологического и неврологического характера.
Человек, страдающий запорами, в беседе с гастроэнтерологом должен чётко отвечать на вопросы, ничего не скрывая.
Сказанное врачом нужно обязательно принять к сведению, рекомендации доктора помогут избежать усугубления ситуации. У тех, кто почувствовал улучшение, но пренебрёг советами, полученными в медицинском учреждении, со временем могут возникнуть геморроидальные кровотечения, анальные трещины, геморрой.
К лечению запора приступают после проведения инструментальной диагностики и лабораторных исследований. Процесс лечения предполагает:
- соблюдение питьевого режима;
- специально составленную диету;
- приём медицинских препаратов.
Не занимайтесь самолечением! Врач индивидуально подберет лекарства для эффективного лечения запора.
Какой ещё врач лечит запоры?
Патологии прямой кишки также являются причинами запоров. В данном случае придётся наведаться к проктологу.
В каких случаях необходимо обратиться к проктологу?
- Если человеку, страдающему хроническими запорами, больше сорока лет (возрастает риск развития рака толстой кишки);
- Запорам сопутствует боль в животе;
- В кале обнаруживаются слизистые и кровяные выделения;
- Твёрдый кал, не выходящий наружу;
- Запору сопутствует рвота, головные боли, тошнота;
- Наблюдается вздутие брюшной стенки;
- Рези в животе;
- Открылось ректальное кровотечение;
- Запоры сопровождаются потерей веса.
Что делать, если запором страдает ребёнок?
К кому обратиться, если запор случился у малыша? Как только родители обратили внимание на проблемы с дефекацией у ребёнка, его обязательно следует показать педиатру. Именно эти специалисты на первом этапе призваны провести всестороннее обследование, сделать заключение и направить к другим докторам с узкой специализацией.
Когда вместе с застойными явлениями наблюдается повышенная температура, наличие слизи в кале, боли в животе, тошнота, то малыша необходимо отвести на приём к гастроэнтерологу. Скорее всего, что один из органов желудочно-кишечного тракта стал функционировать неправильно. Это и спровоцировало запор.
Если патологии характерны стандартные симптомы, а в фекалиях присутствуют кровяные выделения, то, вероятнее всего, потребуется консультация проктолога. Как правило, в данной ситуации обнаруживаются проблемы с толстой кишкой либо кишечником.
Обратите внимание: Лечение заболеваний можно производить только после консультации с врачом. Материал с сайта myzapor.ru
Источник
- Главная
- Архив
Время: 22:47 Дата: 26 апр 2004
Ребенку два года. Опять
начались запоры. По 4 дня — уже привыкли,
но 6!!! Два часа ночью визжал, даже когда
засыпал от утомления. Пришлось вызывать
неотложку и делать клизму с солью — обычная
не давала результата (три часа врач сидела
со мной, вот спасибо женщине — первый раз
такое встречаю). Сегодня сходили к хирургу
— дала неделю, чтобы с помощью Линекса и
Гуталакса исправили положение. Но что
толку, если мы уже несколько раз так
делали, и все было нормально, а потом опять
все по-новой? И вот у меня вопрос. Хочу
сходить к специалисту — вроде как проктолог
этим занимается? Но что это приблизительно
такое, к чему готовиться — не подскажете?
Больше всего хирургии боюсь — так мы
намучились с хирургией (ребенку в полгода
операцию на обоих глазах делали).
Подскажите, если можете.
Сообщение 5187834. Ответ на сообщение 5185767
Автор: Кобра
Статус:
Пользователь
Время: 01:26 Дата: 27 апр 2004
Этим гастроэнтеролог
занимается. А вам хирург лечение от запора
назначает? Прикольно:-)
Если бы 🙁 Да, хирург через
неделю обещала нас к проктологу отправить,
и может быть, что ребенка положат в
стационар на обследование. Говорят, что у
него могут быть проблемы из-за каких-то
особенностей строения сигмовидной кишки
(так вроде). У него стул (извиняюсь за
физиологию) не как обычно должен быть, а
большим комком. Но вообще в медицине я пока
спец небольшой, а в этой области — тем
более.
Сообщение 5191043. Ответ на сообщение 5189284
Автор: Кобра
Статус:
Пользователь
Время: 11:12 Дата: 27 апр 2004
Я все еще удивляюсь, почему
вам хирург лечение желудка назначает, если
бы терапевт, я бы поняла еще, а хирург то
прием тут? Проктолог узкий специалист по
кишечнику, вам надо именно к
гастроэнтерологу, чтобы он провел
обследование всего ЖКТ (печень, желчный
пузырь, желчевыводящие пути и др.)
Сегодня пошла и спросила —
почему нас к гастроэнтерологу не
отправляют. Сказали, что специалиста нет…
А в Республиканскую больницу только из
районов берут. Так, что в таком мы странном
положениии.
Сообщение 5188309. Ответ на сообщение 5185767
Автор: Козля
Статус:
Новичок
Время: 02:35 Дата: 27 апр 2004
А рацион менять пробовали?
Может едите чего-нить не то? Но к врачу
надо. конечно, только к
гастроэнтерологу.
Как жалко вашего малыша.
Конечно, к врачу, только я тоже думаю, что
не к проктологу. А чем питается
ребенок?
Питаемся мы только
натуральными продуктами — ничего сладкого
(кроме чая и компотиков), да еще на ночь
грудь даю. Раньше я думала, что нас от
картошки крепит, но в последние недели
картошки он даже в глаза не видел… Масло
оливковое, свекла, яблоки, бананы иногда,
чернослив — все даем постоянно. В общем,
питание — здоровее не бывает. Да, еще
кефира по два стакана в день выпивает. И
все равно проблемы со стулом…
Сообщение 5189519. Ответ на сообщение 5189233
Автор: Jenya
Статус:
Ветеран
Время: 09:24 Дата: 27 апр 2004
Кефир может крепить и бананы.
2 стакана кефира в день для 2-летки —
многовато. А еще может быть психологическая
причина. Ему было больно, он запомнил и
боится какать.
(с транслита)
Сообщение 5189942. Ответ на сообщение 5189233
Автор: чертенок
Статус:
Опытный пользователь
Время: 10:04 Дата: 27 апр 2004
Побольше клетчатки, т.е.
овощей, воды (пусть пьет побольше),
абрикосы, горох, чернослив. Бананы, рис,
чернику исключите. И сдайте ан. кала.
Может, пища плохо переваривается. И к
врачу. Только сначала диету отрегулируйте.
И свою и малыша.
Сообщение 5193087. Ответ на сообщение 5189942
Автор: Козля
Статус:
Новичок
Время: 13:07 Дата: 27 апр 2004
ИМХО, с горохом я бы
поаккуратнее, а бананы правда попробуйте
убрать. И побольше овощей и фруктов. вы
овощи какие-нить едите, кроме
картошки?
Сообщение 5195215. Ответ на сообщение 5193087
Автор: чертенок
Статус:
Опытный пользователь
Время: 15:09 Дата: 27 апр 2004
Упс. Ответ, видимо, не
мне.:-)
Горох можно хаменить на фасоль, не каждый
день, конечно.
Сообщение 5191058. Ответ на сообщение 5189233
Автор: Кобра
Статус:
Пользователь
Время: 11:13 Дата: 27 апр 2004
Кефир может крепить. Свежий
кефир слабит. А двухдневный уже
крепит.
Сообщение 5195816.
Автор: Kotii
Статус:
Пользователь
Время: 15:39 Дата: 27 апр 2004
У нас почти такая же проблема.
Также выпиваем по два стакана кефира в
день, в обед только первое, вот правда
овощи с трудом заставляю есть.Сдали анализ
на дисбактериоз в институте микробиологии и
паразитологии, потвердилось что у нас
дисбактериоз 2-ой степени. Назначили
лечение( но что-то он нам почти не
помогло), и обязательно сказали сходить к
гастроэнтерологу. Страшное дело запор-ведь
так и гемморой заработать можно.
Сообщение 5196352.
Автор: fru Jakobs
Статус:
Ветеран
Время: 16:10 Дата: 27 апр 2004
Девочки, наши врачи еше
рекомендуют очень много пить.
Бананы бы убрать совсем. Наверное, все-таки
врач должен скорректировать питание.
Насчет того, что врач должен
скорректировать питание — так я согласна,
пускай корректирует. Но мне наш педиатр
ничего, кроме чернослива и свеклы с
растительным маслом, не рекомендует больше.
А гастроэнтеролога, как я уже выше
написала, у нас в поликлинике сейчас нет и
ближайший месяц не будет. Вот и приходится
по форумам ходить. Да еще дед вчера
навредничал (у меня дите сейчас с ним
живет, я к нему по вечерам хожу) — сказал,
что будет ему все лекарства давать, а сам
ничего не дает, и еще меня же и обвиняет —
типа, я ребенка лекарствами пичкаю. Ух,
вечером ему разборки-то устрою. Ребенок
сегодня уже пятые сутки пошли, как не
какает.
Аж страшно стало, как жалко
малыша, посмотрите, тут есть топик, после
обследования по поводу запоров у ребенка
оказался реактивный панкреатит. Надо все
бросить и искать врача. Удачи вам.
Почитала, что вас не направляют, идите
сами, ищите пути к врачу.
Сообщение 5204678. Ответ на сообщение 5204273
Автор: Nатаsha
Статус:
Пользователь
Время: 04:53 Дата: 28 апр 2004
Может психологическое? Ребенок
не живет с Вами, скучает. У моей подруги
когда то давным давно у дочки были проблемы
со стулом. Она высаживала ее на горшок
ежедневно в одно и тоже время + сама
контролировала питание.Но как то поехали
они с мужем на отдых. Девочка с
дедушкой-бабушкой осталась. Приезжают, а
малышка за 8 дней ни разу(!) в туалет не
сходила.Я сумбурно написала,но при
проблемах с пищеварением нужен комплексный
подход,нужна рутина,режим и благоприятный
микроклимат.Вот, такая моя идея.Терпения и
удачи Вам и ребенку.
Источник
