К чему приводят запоры у пожилых
Частота жалоб на запоры и другие проблемы с дефекацией значительно возрастает у людей преклонного возраста. Они могут сообщать родственникам, что их кал стал очень твердым, натуживание сопровождается болью или процесс происходит слишком медленно и с перерывами. Эти симптомы часто значительно ухудшают качество жизни и требуют периодического или постоянного приема слабительных средств.
Наиболее полная информация о частоте запоров у пожилых людей есть из США. Он встречается в 36-45% населения старше 65 лет. В более половины случаев симптомы требуют медикаментозного лечения. Обнаружено, что жалобы на запоры учащаются при наличии хронических болезней (сахарный диабет, депрессия и артериальная гипертензия).
Причины возникновения
Причины учащения запоров у пенсионеров старшего возраста хорошо изучены. В первую очередь – это особенности рациона. Установлено, что питание при запорах у престарелых часто неполноценное, поскольку уменьшается доля продуктов растительного происхождения. Одновременно снижается аппетит, из-за чего пожилые люди употребляют меньше еды.
Второй аспект проблемы – снижение физической активности. Хронические расстройства, проблемы с суставами, вынужденный постельный режим угнетают моторную активность ЖКТ, что провоцирует развитие запоров.
Физиологические изменения нижнего отдела прямого кишечника также играют важную роль. С возрастом происходит постепенное замещение мышечных волокон стенок соединительной тканью. Этому могут способствовать паталогии аноректальной области: проктит, геморрой, анальная трещина, язвенный колит.
Врачами отмечено, что вероятность появления недуга возрастает у граждан с сердечной недостаточностью, сахарным диабетом и нейродегенеративными расстройствами (болезнь Альцгеймера, синдром Пика). Прогрессирование этих заболеваний приводит к нарушению нейрональной регуляции работы системы пищеварения.
Также появление запоров может быть обусловлено приемом медикаментов различных групп:
- антациды;
- добавки железа при анемии;
- антибактериальные лекарства (цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны);
- тиазидные и петлевые диуретики;
- нейролептики;
- транквилизаторы;
- наркотические анальгетики.
Опасной предпосылкой к учащению запоров у людей старшего возраста является развитие колоректального рака. Это злокачественное новообразование является одной из наиболее частых причин смерти от онкологиии в мире. Кроме затруднения дефекации обычно прогрессирование рака сопровождается слабостью, снижением массы тела, появлением в стуле примесей крови и развитием анемии.
Провоцировать проблемы со стулом могут и воспалительные заболевания ЖКТ. В старшем возрасте возрастает вероятность обнаружения болезни Крона, язвенного колита и проктита. В таких случаях, кроме запоров можно найти и другие симптомы: боли в животе, снижение аппетита, повышение температуры тела, «воспалительные» изменения в крови.
Симптоматика и диагностика запоров
В медицинском понимании под словом «запор» объединяют различные симптомы, которые сопровождаются ухудшением качества дефекации. Многие люди их могут воспринимать иначе, что затрудняет процесс диагностики этого состояния.
Сейчас врачами используются критерии диагностики функциональных заболеваний кишечника «Римские критерии III ». Согласно этим рекомендациям, запором называют снижение частоты дефекации менее 4 раз в неделю. Одновременно пожилые люди могут жаловаться на:
- частые, продолжительные и болезненные натуживания при испражнении;
- твердую консистенцию кала;
- регулярное ощущение неполного испражнения прямой кишки;
- необходимость механического удаления кала с помощью клизм;
- ощущение «пробки» в нижней части живота;
- жидкий стул только после приема слабительных средств;
- ощущение тяжести в нижних отделах живота.
Для постановки диагноза хронического функционального запора необходимо, чтобы симптомы беспокоили пациента минимум 3 месяца за последние полгода. Также врач должен исключить наличие органической патологии (например, воспаления или опухоли).
Указанные симптомы обычно развиваются постепенно. Их выраженность может значительно варьироваться в зависимости от рациона, наличия физической активности и приема определенных лекарств. Поэтому за помощью посторонних они обычно обращаются уже тогда, когда задержки стула серьезно влияют на повседневную жизнь.
Часто этот недуг является первым симптомом опасных расстройств пищеварительной системы (например, онкологической патологии или язвенного колита). Поэтому всем взрослым пациентам, которые обращаются за медицинской помощью, рекомендовано проведение эндоскопического обследования (колоноскопии) и/или компьютерной томографии с введением контраста. Это позволяет исключить опухоли и активный воспалительный процесс.
Современное лечение запоров
Лечение функционального запора всегда начинается с коррекции питания. Пациентам советуют увеличить долю продуктов с растительными волокнами в рационе, пить не менее 1,5 л жидкости в день (при отсутствии сердечной или почечной недостаточности) и увеличить физическую активность. Гимнастика или другие активные нагрузки при задержках стула должны длиться не менее 45 минут в день. Эти простые рекомендации позволяют избавиться от проблемы 30-40% людей.
Как избавиться от запоров в пожилом возрасте, которые возникли после назначения нового лекарства, подскажет лечащий врач. Во время повторной консультации специалист поменяет медикамент (если у него есть доступные аналоги) или полностью отменит.
Облегчают процесс дефекации также определенные физические упражнения. Например, советуют проводить массаж передней стенки живота за часовой стрелкой, повторяемое втягивание живота на вдохе или целенаправленное сжатие и расслабление отходника. Длительность упражнений должна составлять 5-7 минут.
Уделяется внимание также правильной позиции при дефекации. Чтобы ускорить процесс испражнения, советуют несколько наклонить вперед туловище. При этом ноги желательно максимально возможно согнуть в коленях и тазобедренных суставах.
Источник
Если запоры случаются у пожилых людей, лечение направлено на нормализацию правильного функционирования кишечника и улучшение ее тонуса. Заболевание встречается у 97% людей после 70 лет.
Женщины чаще сталкиваются с этой проблемой. Некоторые пожилые люди считают редкую дефекацию нормой. На самом деле, если 2-3 дня отсутствуют позывы к опорожнению кишечника, необходим подбор лекарственной терапии или применение народных средств от запора.
Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!
Причины запора у пожилых людей
Причины и последствия длительного запора могут спровоцировать следующие факторы:
- удлинение кишечника в старческом возрасте;
- ослабление мышц кишечника и понижение его тонуса;
- плохая работа кишечника связанная с понижением моторики;
- хронические запоры могут провоцировать регулярное применение лекарственных препаратов;
- из-за возрастных изменений в пищеварительной системе кишечник не может полностью опорожняться, поэтому многие прибегают к клизмам;
- пожилые люди недостаточно употребляют жидкости и часто питаются всухомятку. В большинстве случаев у них однообразная еда;
- у многих не работает кишечник из-за функциональных изменений нервной системы;
- нет стула из-за гиподинамии. Особенно это касается лежачих больных;
- задержку стула провоцирую трещины и геморрой;
- проблемы с запором возникают при сахарном диабете, нарушении работы щитовидной железы и других заболеваниях, связанных с функционированием эндокринной системы.
Симптомы
Длительные запоры бывают у людей 70-80 лет. Опорожнение кишечника у них происходит 2 раза в неделю, что не является нормой. Прежде чем разобраться, что делать и как бороться с запорами, важно выявить симптоматику заболевания.
При длительном запоре наблюдаются следующие симптомы:
- каловые массы имеют повышенную плотность;
- кал сухой, напоминает по внешнему виду овечий. Чаще всего он выходит в виде комков;
- тянущие или распирающие боли;
- появляется неприятный вкус в полости рта;
- отрыжка;
- метеоризм;
- чувство неполной дефекации;
- при запоре наблюдается вздутие живота;
- нарушается аппетит;
- кожа приобретает желтоватый оттенок;
- если у человека хронический запор, возможно появление раздражительности, тахикардии, головных болей.
Диагностика
Прежде чем лечить заболевание, важно пройти диагностику для точной постановки диагноза. У больных наличие хронического запора связано с заболеваниями пищеварительной системы. Поэтому пациенту назначают следующие процедуры:
- анализ кала для изучения микрофлоры и выявления патологий слизистой;
- колоноскопию;
- ирригоскопию.
Только после проведения диагностики врач назначает лечение, подбирая необходимые препараты, которые рекомендовано принимать в пожилом возрасте.
Медикаментозное лечение запоров у пожилых людей
Чтобы наладить работу кишечника, помочь пожилому человеку отрегулировать дефекацию, врач назначает комплекс лекарственных препаратов. Это эффективные средства, которые после курса лечения дают стойкий положительный результат.
Существует группа препаратов, которые окажут помощь пожилым и лежачим больным при хронических запорах. Они не опасны для здоровья, но пить их необходимо только после согласования с врачом.
Существуют несколько групп слабительных препаратов, каждая из которых имеет свои особенности.
Диета при запорах
Довольно часто пациентам при запоре приходится делать клизмы из-за плохой проводимости кишечника. Лекарства не будут действовать эффективно, если не соблюдается диета при хроническом запоре.
Старым людям важно выбирать такие продукты питания, которые будут способствовать регулярной дефекации. Есть пожилым людям рекомендуется продукты с содержанием большого количества пищевых волокон. Важно, чтобы питание при запорах не было однообразным. Предпочтение стоит отдать:
- овощам;
- фруктам;
- отрубям;
- кашам;
- творогу;
- нежирному мясу и рыбе;
- яйцам;
- бульону.
Рекомендуется исключить из рациона питания:
- манную и рисовую кашу;
- жирную и жареную пищу;
- сдобу;
- сладости.
Физические нагрузки
Важным профилактическим мероприятием по предупреждению запоров являются физические нагрузки. Пожилые люди не ведут активного образа жизни, что негативно отражается на состоянии ЖКТ. Поэтому рекомендуется ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе и по мере сил делать физические упражнения. Гимнастика для пожилых людей не сложная. Достаточно делать в день 2-3 упражнения.
Лечь на спину и аккуратно подтягивать согнутую в колене ногу к голове.
- В положении лежа согнуть ноги в коленях и стараться не поворачивая туловища ими прикоснуться до поверхности дивана.
- В положении лежа имитировать ходьбу.
После зарядки выпить стакан воды комнатной температуры.
Народная медицина при запорах у пожилых людей
Лечить запоры можно народными средствами. Самым эффективным рецептом является употребление компота, сваренного из чернослива или сухофруктов. Его можно выпивать до 1,5 литров в день желательно без сахара. Также хорошо помогает кефир. Для слабительного эффекта можно добавлять к нему ложку растительного масла.
Видео — лечение запоров у пожилых людей
Профилактика
Важное место занимает профилактика. Пожилому человеку рекомендуется:
больше двигаться;
- ежедневно делать небольшую зарядку;
- отказаться от тяжелой пищи;
- ввести в рацион питания овощи и фрукты;
- каждое утро выпивать по возможности 200 г воды;
- ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
Пожилые люди не должны заниматься самолечением. Важно выяснить причину появления запора. Только врач может провести все необходимые диагностические процедуры и назначить лекарственную терапию.
Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!
Вам так же может быть интересно:
Что такое хронический панкреатит? Симптомы и лечение
Что такое поверхностный гастродуоденит?
Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин?
Причины и лечение газообразования у женщин
Какие существуют болезни кишечника?
Источник
Частая проблема у пожилого человека – появление запора. Сопровождается это состояние ухудшением аппетита, интоксикацией и общим плохим самочувствием. Однако задержка стула не обязательно является запором.
Признаки запора:
- повышение газообразования;
- вздутие живота;
- боли распирающего характера;
- плотные каловые массы, похожие на сухие шарики.
Задержка стула приводит к ухудшению работы других органов и систем: возникает тахикардия, появляются болевые ощущения в правом подреберье, нарушается сон и т.п.
Запор у пожилых людей
Причины запоров у пожилого человека связаны с возрастными изменениями и снижением ряда функций организма:
- понижением упругости стенок кишечники;
- уменьшением сократительной функции толстого кишечника;
- длительным приемом лекарственных препаратов, угнетающих перистальтику кишечника (при терапии хронических болезней);
- недостатком движения (гиподинамия наблюдается у многих пожилых людей, что отрицательно влияет на работу кишечника);
- недостаточным потреблением жидкости;
- нарушениями иннервации стенок кишечника (при расстройствах нервной системы).
Довольно частой причиной запора у пожилого человека является наличие анальных трещин или геморрой. Эти заболевания сопровождаются болью и дискомфортом при дефекации. Поэтому люди старческого возраста стараются избегать частых походов в туалет, что вызывает задержку стула.
Что делать пожилому человеку в случае возникновения запора? Важно как можно скорее решить проблему с нарушенной дефекацией. Обычно врачи рекомендуют поставить клизму или принять быстродействующее слабительное. Однако подобные средства нельзя применять часто, так как стимулирование стенок кишечника искусственным способом снижает его тонус еще больше. В результате люди не могут ходить в туалет самостоятельно.
Чтобы избавиться от запоров, нужно делать все, чтобы улучшить работу кишечника. Перед проведением лечения важно убедиться в отсутствии опухолей и нормальной проходимости. Следует пройти контрастную рентгенографию и получить консультацию врача-гастроэнтеролога.
*Реклама от партнеров*
Полезная информация из мира бизнеса и психологии можно на канале наших партнеров из «Генератора Продаж». Рекомендуем!
Организм пожилого человека обладает повышенной чувствительностью к приему лекарств. В связи с этим часто возникают побочные эффекты. Что нужно делать в такой ситуации? Можно использовать домашние средства для устранения проблем с дефекацией:
- Прежде чем встать с кровати, помассировать живот мягкими движениями ладони, слева направо.
- Выпить стакан сока или прохладной воды утром натощак. Таким образом в желудке запускается пищеварительная функция.
- Употреблять слабый раствор яблочного уксуса: 1 чайная ложка на стакан теплой воды. Принимать утром или вечером перед сном.
- Пить в большом количестве компот из сухофруктов. Жидкость помогает в размягчении каловых масс, а сухофрукты улучшают перистальтику кишечника. Также можно употреблять рассол от квашеной капусты или огурцов без добавления специй. Вещества, которые содержатся в нем, стимулируют восстановление микрофлоры.
- Каждый день съедать половину чайной ложки желатина, запивая его большим количеством жидкости. Это поможет делать поход в туалет безболезненным и улучшить состояние кожи.
Каждый день съедать половину чайной ложки желатина
Что нужно делать пожилому человеку, если подобных методов недостаточно, и ему по-прежнему плохо? Принимать медикаменты. Лекарственную терапию запоров у пожилого человека нужно начинать с мягких слабительных препаратов:
- средства, которые раздражают стенки кишечника («Гутталакс», касторовое масло), усиливая тем самым сократительную функцию – их нельзя применять при спастических запорах;
Гутталакс — отличное слабительное средство
- удерживающие влагу (карловарская соль, магния сульфат) – солевые средства препятствуют всасыванию жидкости в кишечнике, что помогает в размягчении каловых масс;
- пребиотики (лактулоза, «Дюфалак») – обеспечивают стимуляцию работы кишечника, восстанавливают микрофлору, делают кал более мягким.
Врач должен индивидуально сделать подборку лекарств пожилому человеку, который страдает запорами, с учетом степени тяжести нарушений. Если есть длительная задержка стула, нужно применять раздражающие препараты, а если затруднения частичные или периодические – пребиотики и соли. Важно понимать, что подобные средства не подходят для длительного применения. В противном случае может развиться «синдром ленивого кишечника». Частота их применения – 3–5 дней. За этот период прямая кишка очищается, далее запор лечится диетой и народными средствами.
Читайте также:
Мобильный телефон для пожилых людей: какой должен быть? ????
Работа нянечкой у частных лиц: как выстраивать отношения?
Мобильный туалет для пожилых людей: 3 основные разновидности!
Полезные материалы про медицину и здоровье здесь!
Источник
17 мая 2017773,4 тыс.
Содержание
Среди пожилых людей одними из распространенных патологий пищеварительного тракта являются нарушения стула в виде запоров, что бывает чаще, или поносов — которые возникают реже, но переносятся не менее тяжело. Нередко проблемы стула сопровождают боли в животе, нарушения аппетита, потеря веса. Для лечения этих состояний в пожилом возрасте требуются особые лекарства в связи со специфическими причинами развития, связанными с возрастными изменениями. Можно ли пожилым применять таблетки для борьбы с запорами или диареей, какие средства подходят?
Проблемы запора и излечения
У пожилых людей в силу малоподвижности нередко возникает запор, что нарушает привычное самочувствие и причиняет дискомфорт. Для борьбы с запорами применимы различные препараты слабительного действия, но их назначением занимаются врачи, к которым пожилые люди с такой проблемой обращаются неохотно. Нередко в старческом возрасте запор имеет упорный характер, стула нет по несколько дней, возникают боли в животе, нарушения аппетита, а иногда и серьезные хирургические осложнения. Чтобы устранить дискомфорт, пожилые люди самостоятельно, без рекомендации врача, используют приобретенные в аптеке лекарства слабительного действия, нередко причиняя этим вред организму в силу развития побочных эффектов от приема таблеток. Важно, чтобы пожилые люди осознавали, что запор — это проблема комплексного характера, провоцируемая нерациональным питанием, дефицитом жидкости и малоподвижным образом жизни. Прием лекарств слабительного действия не лечит запор, а только освобождает кишечник от скопившихся каловых масс, что приводит к повторению и усугублению проблемы. Принимать эти лекарства уместно только в случаях, когда другие средства (изменения питания, увеличение потребления жидкости) не приводят к облегчению состояния.
Таблетки слабительного действия: виды и механизм действия
Сегодня в пожилом возрасте могут применяться четыре группы таблеток, которые воздействуя на пищеварительный тракт, приводят к облегчению состояния. Прежде всего, это препараты, которые размягчают кал и помогают его отхождению. Они создаются на основе различных компонентов, удерживающих влагу в области толстой кишки, что приводит к разжижению каловых масс и отхождению стула. Такие таблетки или порошки применяют наиболее часто.
Могут применяться таблетки, обладающие раздражающим эффектом в области стенки кишки. Основу их действия составляет раздражение химическими веществами стенок кишечника для активизации перистальтики. Также применяют средства, обладающие способностью впитывать в себя жидкость и разбухать в кишечнике, что увеличивает объем фекалий и стимулирует их выведение. Многие из лекарств формируют накопительный эффект, поэтому их действие отсрочено в пределах 2-3 суток. Дополнительно стимулируют стул препараты пребиотики, которые улучшают переваривание пищи, помогают росту полезной микробной флоры кишки. Однако любые таблетки, которые помогают при запорах, пациентам пожилого возраста должен подбирать врач, только он может учесть все возможные противопоказания и побочные эффекты.
Диарея у пожилых людей
Нередким расстройством функций кишечника в пожилом возрасте является диарея, которая при длительном ее протекании может приводить к серьезным последствиям — обезвоживанию, потере электролитов и витаминов, вызывать обострение хронических патологий. Диарея в пожилом возрасте, в отличие от молодого, реже провоцируется отравлениями или кишечными инфекциями. Наиболее частой их причиной являются нарушения ферментативной активности в силу возраста, что нарушает полноценное расщепление и всасывание пищевых компонентов. В результате остатки пищевых продуктов попадают в непереваренном виде в толстую кишку, где активно расщепляются микробной флорой с образованием раздражающих и токсичных продуктов метаболизма. Это приводит к усилению перистальтики, раздражению и воспалению кишечной стенки, и в итоге формируется диарея. Другой причиной может быть снижение активности вкусовых рецепторов, что приводит к извращению пищевых привычек с переизбытком в питании сладких, острых, соленых продуктов. Это раздражает кишечную стенку, провоцируя диарею.
Причины поноса и боли в животе в пожилом возрасте
На фоне приема в пожилом возрасте антибиотиков или некоторых лекарственных препаратов возникают боли в животе и понос как побочная реакция на лекарства. Проблемы с зубами, пережевыванием пищи и обработкой ее слюной в ротовой полости также грозят развитием боли в животе, тошноты и диареи. Некоторые обменные заболевания, эндокринные расстройства, такие как сахарный диабет или Аддисонова болезнь могут приводить к спазмам кишечника и боли в животе, что провоцирует понос. Он может быть длительным, приводящим к истощению и потере питательных веществ, анемии и гиповитаминозу. Часто развивается боль в животе, сильная диарея и недомогание на фоне стресса, нервного перенапряжения или переживаний. Любые варианты диареи требуют обращения к врачу, чтобы определить истинную причину поноса, а также назначить адекватное лечение, те лекарства, которые будут безопасны в пожилом возрасте.
Методы лечения поноса у стариков
Естественно, что самое правильное лечение диареи — это устранение причины, которая ее вызвала. Но в острый период есть также и необходимые действия, которые должны быть проведены для предотвращения обезвоживания и потери солей и питательных компонентов. Необходим прием жидкости — это могут быть некрепкий чай с лимоном и сахаром, а также минеральная вода без газа. Если диарея сильная, необходимо отпаивание пожилого человека специальными растворами для оральной регидратации — Оралит, Глюкосолан и другие. Чтобы устранить из кишечника токсины или лекарства, которые могли оказать побочное действие, можно принять Смкету или Полисорб, чтобы связать остатки токсинов или препаратов.
Важно не отказываться на фоне диареи от питания, но устранить из рациона все раздражающие и слабящие продукты. Питание должно быть легким, калорийным, полупротертым, чтобы оно легче переваривалось и усваивалось кишечником.
- Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. — 2015
- Клиническая гастроэнтерология / Григорьев П.А., Яковенко А.В.. — 2004
Источник
