Изжога в правой верхней части живота
Боль, изжога, рези в животе — о чем расскажут симптомы.
Неприятные ощущения в области желудка или кишечника знакомы практически каждому человеку.
При современном образе жизни, для которого характерны нерациональное питание и большое количество стрессов, довольно часто появляются такие симптомы, как изжога, ощущение тяжести в желудке, боли. Часто они списываются на плохое нерегулярное питание или, наоборот, на пищевые излишества, предшествующие неприятным ощущениям в животе. В большинстве случаев, симптомы проходят самостоятельно или после применения простейших лекарственных средств, повод для беспокойства исчезает, и человек продолжает вести тот же образ жизни — до следующего эпизода изжоги или боли в животе. Не все понимают, что возобновление неприятных симптомов — это повод для обращения к врачу, а бессистемный прием лекарств может только усугубить проблему.
Наиболее частые симптомы со стороны пищеварительной системы
Самым частым симптомом, который заставляет человека что-то срочно предпринимать является боль. Боль в верхней или нижней части живота, перед приемом пищи или после еды, справа под ребрами или разлитая, еле ощутимая, по всей нижней части живота. Боль в животе может сопровождаться другими симптомами — изжогой, отрыжкой, горечью во рту, тошнотой, расстройством стула.
Навязчивые, ноющие боли в верхней части живота обычно бывают при хроническом гастрите. Очень характерной особенностью болей в желудке при гастрите является четкая их связь с приемом раздражающей пищи — острой, маринованной, жирной, жареной. Боль после еды появляется вместе с ощущениями тяжести и распирания в животе, возможна также изжога, неприятный привкус во рту. Эпизоды таких болей могут быть связаны с банальным перееданием или приемом нехарактерных для обычного рациона блюд. В этом случае боли проходят самостоятельно после возвращения к нормальному рациону. Если же боли в желудке не проходят, то нужно идти на прием к врачу. Хронический гастрит — хорошо изученное заболевание, которое успешно лечится. Подтвердить диагноз и назначить правильное лечение может только врач после проведения гастроскопии
Сильные боли в желудке могут быть связаны с язвенной болезнью. Они могут быть «голодными» вне приемов пищи, ночью, а также возникать после еды. В случае с язвенной болезнью боли возникают не так быстро, как при гастрите, а через несколько часов. Уменьшение боли возможно после приема легкой пищи или молочных продуктов. Без лечения язвенная болезнь желудка приносит немало крайне неприятных ощущений человеку, в то время как при грамотном подходе хорошо поддается лечению. При современном изобилии лекарственных препаратов и при участии квалифицированного врача о язве и желудочных болях можно надолго забыть.
Изжога сама по себе или в сочетании с неприятными ощущениями в верхней части живота может быть результатом переедания, приема экзотических блюд, алкоголя. Это частый симптом, встречающийся у людей разного возраста, который считается недостаточно «серьезным» для визита к врачу. Однако, при частом появлении изжоги, особенно, если она сочетается с отрыжкой, игнорировать ее нельзя. Изжога является результатом попадания содержимого желудка в пищевод, глотку и ротовую полость, при этом пища смешана с соляной кислотой и пищеварительными ферментами, а значит — страдает слизистая пищевода, ротовой полости, эмаль зубов. Изжога может быть симптомом хронического гастрита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и др.
Боль в правом подреберье чаще всего не связана с приемом пищи или временем суток. Такие боли нельзя назвать острыми, они скорее тянущие, ноющие, распирающие. Причиной их может быть хронический холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря, дискинезия желчевыводящих путей — чрезмерное или, наоборот, недостаточное сокращение желчного пузыря и протоков, которое влечет за собой нарушение выведения желчи. Боли справа под ребрами, как правило, не появляются «в одиночку», пациента отмечают тяжесть в желудке и правом подреберье, вздутие живота, расстройства стула — словом, признаки нарушения пищеварительного процесса.
Острая боль в правом подреберье может возникнуть при желчной или печеночной колике. Это состояние развивается при наличии в желчном пузыре камней или песка (калькулезный холецистит). Продвижение камня по желчным протокам вызывает резкое их сокращение, что и становится причиной сильных болей.
Боли ноющего характера в нижней части живота часто наблюдаются при воспалительных заболеваниях кишечника. Обычно они сопровождаются нарушениями стула (понос или запор), вздутием живота.
Что еще нужно знать о желудочных и кишечных симптомах?
Болевые ощущения со стороны пищеварительного тракта не обязательно свидетельствуют о наличии каких-либо заболеваний. Стрессовый ритм жизни вместе с плохим питанием — это базовое сочетание для формирования болезней желудка и кишечника, но в зависимости от исходного уровня здоровья человека этот «дуэт» далеко не всегда запускает развитие заболеваний. Есть такой термин — стрессовые желудочные боли, которые возникают на фоне серьезных эмоциональных перегрузок и не требуют никакого лечения, кроме отдыха и седативной терапии.
В целом, боли в желудке или какой-либо части живота — это наиболее распространенные симптомы у людей разного возраста, ведущих разный образ жизни. Болевые ощущения в животе могут быть связаны с самыми разными заболеваниями — как пищеварительной системы, так и других систем организма (сердечно-сосудистой, дыхательной) . В последнем случае так называемые желудочные средства оказываются неэффективными, так что для определения истинной причины неприятных ощущений в животе нужно обращаться к врачу.
Записаться на прием и получить подробную информацию
Вы всегда можете у специалистов нашего консультативного отдела по телефонам:
+7 (495) 210-02-48; +7 (495) 799-02-06
Самые распространенные заболевания желудочно-кишечного тракта и их лечение
Хронический гастрит — воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, чаще всего развивается под воздействием бактерии хеликобактер пилори. Лечение включает помимо стандартных средств для устранения неприятных симптомов, противовоспалительные и антибактериальные препараты.
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки — образование язвы на слизистой в месте ее дефекта, который формируется под воздействием чрезмерно агрессивных факторов. Заболевание также называют «болезнью стресса», поскольку в развитии имеет место уровень стрессовой нагрузки (в сочетании с плохим питанием и применением некоторых лекарственных препаратов). Одним из ведущих направлений в лечении помимо лекарственных средств является постельный режим и отсутствие нервно-эмоциональных перегрузок.
ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), характеризующаяся регулярным обратным забросом содержимого желудка в пищевод. Отрыжка, изжога, боли в пищеводе и желудке являются значимыми проявлениями болезни. Существуют различные формы заболевания, лечение которых отличается. Основа терапии — применение комплекса лекарственных средств и так называемая поведенческая терапия, предотвращающая обратный заброс содержимого желудка в пищевод (например, отсутствие приемов пищи перед сном, не принимать положение лежа сразу после еды и пр.).
Непереносимость пищевых продуктов (пищевая непереносимость) — развитие болей в животе и других симптомов на фоне применения в пищу определенных блюд, чаще всего это молочные продукты. Лечение заключается в исключении данных продуктов из рациона и нормализация пищеварительных процессов при помощи пробиотиков, пребиотиков, энтеросорбентов.
Колиты — воспалительные заболевания толстого кишечника, развивающиеся в результате различных причин — инфекции, нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, длительный прием лекарственных средств и пр. В зависимости от вида колита применяются лекарственные средства различных групп.
Важные примечания
При всех желудочно-кишечных заболеваниях назначается специализированное диетическое питание. Диета является важнейшим направлением лечения, нередко достаточно лишь соблюдения правильно подобранной диеты, чтобы добиться улучшения самочувствия. Для здоровья пищеварительной системы важны ограничения в питании (отсутствие вредных продуктов в рационе) и поддержание веса в нормальных пределах, поскольку при наличии лишних килограммов постепенно ухудшается обмен веществ, что негативно сказывается на работе желудка, печени, кишечника.
Самые распространенные заболевания пищеварительной системы очень хорошо изучены, успешно поддаются терапии, важно вовремя обратиться к врачу, пройти полноценное обследование, затем получить рекомендации по лечению и образу жизни.
Если у вас есть проблемы со здоровьем. Вы не знаете какой врач занимается лечением этой патологии и к кому лучше обратиться.
Позвоните нам по телефонам: +7(495) 210-02-48; +7(495) 799-02-06.
Врачи колл-центра проконсультируют Вас и направят к нужному специалисту.
Остались вопросы
Записаться на прием и получить подробную информацию вы всегда можете у специалистов нашего консультативного отдела по телефонам:
+7(495) 210-02-48+7(495) 799-02-06
Записаться на прием
Источник
Симптомы болезней
Изжога — это неприятное ощущение жжения в области за грудиной и в верхней части живота. Так определяют ее пациенты. Анатомически эта область соответствует пищеводу. Изжога появляется при противоестественном забросе содержимого желудка в пищевод и в рот и вызывает сильное жжение пищевода и полости рта, не имеющих, в отличие от желудка, защиты от желудочного сока.
При каких заболеваниях возникает изжога:
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
- Гастрит
- Хронический панкреотит
- Хронический холецистит
- Дискенизии желчевыводящих путей
- Желчекаменная болезнь
- Недостаточность пищеводного сфинктера
- Рефлюксная гастроэзофагиальная болезнь
- Рак желудка
- Рак поджелудочной железы
- Отравление
Чаще всего это такие болезни, как ГастроЭзофагеальноРефлюксная Болезнь (ГЭРБ), Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), гастрит (чаще с повышенной секрецией), Язвенная болезнь желудка иили двенадцатиперстной кишки, Хронический холецистит. Стоит поговорить о каждом в отдельности.
ГЭРБ — заболевание, возникающее из-за заброса агрессивного содержимого желудка в пищевод. Не трудно догадаться, что основным ее симптомом будет как раз изжога. На месте контакта на стенке пищевода появляется область воспаления, а затем изъязвления. Это — рефлюкс-эзофагит. Причиной является недостаточная смыкаемость нижнего пищеводного сфинктера (кардии). Стоит сказать, что интенсивность изжоги не всегда сопоставима с глубиной поражения стенки пищевода. То есть если пациент указывает на почти непереносимое жжение, то поражение стенки у него может быть едва начавшимся. Но даже незначительные боли могут указать на глубокое поражение.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — также проявляется изжогой из-за недостаточного смыкания кардии. При этом заболевании происходит расширение отверстия в диафрагме, предназначенного для прохождения пищевода. Оно может увеличиться настолько, что может пропустить через себя и часть других органов из брюшной полости. Чаще всего таким органом становится желудок. Причиной ГПОД служит ослабление мышцы диафрагмы в сумме с регулярным повышение внутрибрюшного давления. Изжога при грыже пищеводного отверстия диафрагмы появляется внезапно, чаще при наклонах, в горизонтальном положении. Боль может иррадиировать (отдавать) в спину или область сердца. Характерно также то, что боль самостоятельно проходит, когда больной принимает вертикальное положение.
Гиперацидный гастрит (с повышенной секрецией). Изжога при данном заболевании возникает из-за повышенного образования соляной кислоты. Чаще всего это происходит как компенсаторная реакция на избыток пищи или регулярное употребление трудноперевариваемой пищи. Организм подстраивается под новые условия, увеличивает выработку пищеварительных ферментов. Но в том случае, если количество пищи снижается или поступает туда нерегулярно, а выработка ферментов остается на прежнем высоком уровне, избыток их может попадать в пищевод, вызывая изжогу. Так же повышенное количество желудочного сока не проходит бесследно и для самого желудка, вызывая воспаление и образование эрозий в его стенке. Изжога в таком случае сочетается с болями в эпигастрии (верхней трети живота) сразу после еды.
Язвенная болезнь, как желудка, так и двенадцатиперстной кишки тоже имеет изжогу как симптом. Так же возможны жалобы на тошноту, рвоту, боли в верхней трети живота ( как справа, так и слева- зависит от местоположения язвы). Может протекать абсолютно бессимптомно. У таких пациентов в большинстве случаев отмечается повышенная кислотность желудочного сока. При этих условиях короткие небольшие эпизоды заброса его через кардиальный сфинктер, которые являются нормой, вызывают значительное повреждающее действие на слизистую оболочку пищевода. Также при язвенной болезни имеет место дефект слизистой оболочки ( язва) самого желудка или двенадцатиперстной кишки. Это приводит к нарушению сокращений желудка, которые способствуют в норме выводу частично переваренного пищеварительного комка из желудка в кишечник. Задержка пищи в желудке приводит к перерастяжению желудка и повышению давления в нем. Это усугубляет рефлюкс. Усиление рефлюкса по той же причине может возникнуть при сужении выходного отверстия желудка. Стеноз привратника является осложнением язвенной болезни и возникает из-за образования на месте язвенного дефекта стенки привратника (выходного отдела желудка) рубца, сужающего просвет сфинктера.
Болезнь оперированного желудка развивается вследствие удаления части желудка и двенадцатиперстной кишки при оперативном лечении язвенной болезни или онкологических заболеваний желудка. В этом случае в пищевод забрасывается сок, содержащий ферменты поджелудочной железы и печени. Они тоже оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку.
При хроническом холецистите изжога сочетается с болью под правым ребром в области печени, иногда подающую в правую лопатку. Появляются они после употребления жирной пищи или тряской езды.
К каким врачам обращаться, если возникает изжога:
- Терапевт
- Гастроэнтеролог
Источник
Жжение в животе – представляет собой довольно распространённый клинический признак, который в подавляющем большинстве случаев имеет патологическую основу. Зачастую выражается такой признак из-за развития патологий со стороны пищеварительной системы, реже возникает при недугах иных внутренних органов и систем. Предрасполагающий фактор может отличаться в зависимости от очага жжения.
Ощущение жжения в животе или желудке никогда не будет составлять основу клинической картины. Наиболее часто основной симптом сопровождается тошнотой и рвотой, нарушением процесса дефекации и повышением температуры.
Для установления источника подобного столь неприятного признака необходимо обращаться за помощью к гастроэнтерологу, который назначит широкий спектр лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий, а при необходимости направит пациента на консультации к иным клиницистам.
Чтобы устранить такое неприятное ощущение необходимо вылечить базовое заболевание, а для ликвидации лишь симптома достаточно консервативных терапевтических методик лечения.
Этиология
Жжение в области живота может быть обусловлено самыми разнообразными причинами, которые наиболее часто связаны с нарушением функционирования ЖКТ. Помимо этого, источниками могут выступать недуги со стороны:
- мочеполовой системы;
- кожного покрова;
- сердечно-сосудистой системы;
- нервной системы.
Кроме этого, такое проявление нередко выражается во время беременности. Подобное проявление, в зависимости от этиологического фактора, может локализоваться как в верхней, так и в нижней части передней стенки брюшной полости.
Жжение внизу живота у женщин и мужчин может быть спровоцировано:
- болезнью Крона;
- циститом и уретритом, пиелонефритом и простатитом, а также другими патологиями органов мочеполовой системы;
- застойными процессами, злокачественными или доброкачественными опухолями в области малого таза;
- опоясывающим лишаем;
- неспецифическим язвенным колитом;
- мочекаменной болезнью или образованием камней в мочеточниках;
- эзофагитом.
Что касается только лишь представительниц женского пола, то жжение в левом или в правом боку внизу живота обуславливается:
- внематочной беременностью;
- протеканием эндометриоза;
- формированием кист в левом или правом яичнике;
- разрывами фолликулов яичников.
Эндометриоз – возможная причина жжения внизу живота
В случаях возникновения жгучих ощущений в животе при беременности, источники могут отличаться в зависимости от того, на каких сроках внутриутробного развития плода оно появилось. Например, в первом триместре, это может указывать на аномальную беременность, т. е. развитие плодного яйца вне матки. На втором триместре симптоматика зачатую объясняется растяжением мышц брюшной полости, однако также не исключается возможность выкидыша. На последнем триместре подобное проявление указывает на начинающиеся роды.
Жжение в правом боку живота вызывают:
- воспаление придатка слепой кишки;
- синдром раздражённого кишечника;
- психогенные нарушения.
Причины жжения в верней части живота у представителей обоих полов и у детей представлены:
- холециститом и панкреатитом – такие болезни провоцируют жжение и дискомфорт в зоне выше пупка;
- язвенным поражением ДПК или желудка – при этом основной признак будет появляться после употребления пищи;
- формированием диафрагмальной грыжи – в таких ситуациях жжение локализуется в области выше пупка;
- протеканием воспаления в кишечнике;
- воспалительным процессом мышц живота, что также носит название миозит;
- развитием метаболических нарушений;
- патологиями селезёнки;
- плевритом и инфарктом миокарда острой формы;
- воспалением нижней части лёгких;
- аневризмой аорты и ишемической болезнью;
- межрёберной невралгией;
- периодом вынашивания ребёнка – во время беременности на поздних сроках очень часто возникает подобное ощущение именно в верхних отделах живота, реже – в нижних;
- патологическим влиянием бактерии Хеликобактер пилори.
Кроме этого, чувство жжения в животе как снизу, так и сверху, вызывают:
- бесконтрольный приём медикаментов, в частности антибактериальных веществ, анальгетиков, противовоспалительных нестероидных средств и гормональных препаратов;
- продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
- нерациональное питание, а именно потребление в пищу чрезмерно холодных или сильно горячих блюд;
- глистная инвазия;
- многолетнее пристрастие к вредным привычкам.
Все вышеуказанные этиологические факторы целесообразно относить как к взрослым, так и к детям, за исключением жжения внизу живота при беременности.
Симптоматика
В независимости от того, возникло жжение в левой части живота или в правой, основной признак зачастую будет первым, но не единственным в клинической картине.
Поскольку наиболее частым фактором возникновения становятся гастроэнтерологические недуги, то самыми распространёнными симптомами будут:
- приступы тошноты, приводящие к рвоте – в некоторых ситуациях в рвотных массах могут присутствовать патологические примеси, а именно кровь;
- отрыжка и изжога – такие проявления могут выражаться в независимости от приёма пищи;
- нарушение процесса опорожнения кишечника, что может быть выражено в диарее или запорах;
- снижение аппетита или полное отвращение к пище;
- боли в желудке;
- вздутие живота;
- повышенное газообразование;
- жжение в загрудинной области.
Очень часто жжение внизу живота справа развивается из-за аппендицита, который также имеет следующие признаки:
- болезненность ниже пупка;
- тошнота и упорная рвота;
- повышение температуры;
- сухость в ротовой полости;
- напряжение мышц передней стенки брюшины.
Симптомы аппендицита
При возникновении жжения в нижней части живота из-за протекания иных недугов, наиболее часто встречающимися симптомами выступают:
- сильный кожный зуд;
- частые и болезненные позывы к испусканию урины;
- боли в животе и промежности, усиливающиеся при ходьбе;
- озноб и лихорадка;
- возникновение высыпаний;
- колебание АД и ЧСС;
- частая смена настроения;
- нарушение сна.
Пациентам следует учитывать, что выше указаны лишь основные клинические признаки, появляющиеся у мужчин, женщин и детей на фоне основного симптома. В каждом конкретном случае симптоматическая картина будет индивидуальной.
Диагностика
Чтобы установить причину появления жжения внизу живота слева или любой другой локализации, в частности у беременных, необходим комплексный подход.
При возникновении основного признака стоит обратиться за помощью к гастроэнтерологу, потому что наиболее часто он является следствием протекания недугов ЖКТ. Прежде всего, врач должен:
- изучить историю болезни пациента;
- собрать жизненный анамнез больного – сюда входит информация касательно применяемых медикаментов и характера питания человека;
- провести тщательный физикальный осмотр, направленный на пальпацию передней стенки брюшной полости, измерение температуры, АД и пульса, а также выявление иных внешних симптомов;
- детально опросить пациента – для установления степени выраженности проявления жжения ниже пупка или в другой зоне живота, и присутствия дополнительной симптоматики.
Лабораторно-инструментальная диагностика включает в себя:
- общеклинический анализ крови;
- биохимию крови;
- общий анализ урины;
- микроскопическое изучение каловых масс;
- дыхательный тест – для выявления присутствия в организме бактерии Хеликобактер пилори;
- УЗИ брюшной полости и ФЭГДС;
- КТ и МРТ;
- рентгенографию и гастроскопию.
Дыхательный тест на наличие Хеликобактер пилори
Если же причина появления жжения в животе, в том числе во время беременности, связана с патологиями иных внутренних органов и систем, то после первичного осмотра пациент может быть направлен на дополнительное обследование к:
- кардиологу и пульмонологу;
- неврологу и дерматологу;
- педиатру и акушеру-гинекологу.
Лечение
Полностью ликвидировать чувство жжения в животе можно только после устранения патологического этиологического фактора.
Симптоматическое лечение, направленное лишь на купирование такого проявления, может включать в себя такие консервативные методики:
- приём лекарственных препаратов, в частности, ферментных веществ, антацидов, обволакивающих и антимикробных средств;
- физиотерапевтические процедуры;
- диетотерапию – соблюдение щадящего рациона показано всем пациентам. Диета предполагает отказ от жирных и острых блюд, солений и маринадов, копчёностей и консервы, мучного и сладостей, шоколада и кофе, спиртного и газировок. Также очень важно следить за температурным режимом пищи;
- использование рецептов народной медицины, но только после одобрения лечащего врача;
- курс лечебного массажа и ЛФК.
Что касается хирургического лечения, то вопрос об операции решается в индивидуальном порядке с каждым пациентом, в особенности при появлении жжения внизу живота при беременности.
Профилактика и прогноз
Во избежание проблем с возникновением основного признака следует соблюдать общие правила профилактики, среди которых:
- отказ от вредных привычек;
- полноценное питание;
- приём лекарств строго по предписанию врача, с соблюдением суточной нормы и продолжительности использования;
- избегание стресса и нервных перенапряжений;
- регулярное прохождение полного обследования в медицинском учреждении.
Само по себе жжение в животе выше пупка или любой иной локализации, не может нанести вред здоровью и жизни человека. Однако некоторые из патологических этиологических факторов, если не проводить их лечение, приводят к развитию довольно опасных осложнений.
Источник