Изжога у ребенка что это

Последнее обновление статьи: 18.04.2018 г.

Многие считают, что только взрослые могут испытывать изжогу, но сейчас все чаще изжога возникает в детские годы. Изжога — это жгучее ощущение, чувство тепла или боли, начинающееся вверху живота на уровне нижнего края грудины. Это чувство может двигаться волнообразно вверх до горла, и у ребёнка иногда возникает кислый вкус в ротовой полости.

Причины

Изжога у детей обычно является признаком кислотного рефлюкса, во время которого кислота из желудка возвращается в пищевод. На дне пищевода есть мышца — нижний сфинктер пищевода, — удерживающая кислоту в желудке. Но если сфинктер расслабляется слишком сильно, желудочные кислоты могут подниматься и раздражать тонкую подкладку пищевода. Это вызывает изжогу и другие симптомы.

Кислотный рефлюкс — некомфортное, но очень частое состояние у младенцев. Встречается около половины всех детей до 4 месяцев. У младенцев незрелость пищеварительного тракта является фактором, вызывающим изжогу.

У детей постарше, от 5 лет, кислотный рефлюкс, вызывающий изжогу, может возникать из-за следующих причин:

неполное закрытие сфинктера пищевода;
определённые продукты и напитки — шоколад, мята, жирная, жареная пища, кофе, сахара, газированные напитки. После появления изжоги рефлюкс желудочного сока иногда вызывает чувствительность пищевода к другим продуктам — помидорам, цитрусовым, пряным продуктам, луку, чесноку. Употребление данных продуктов впоследствии приводит к усилению изжоги.;
неправильный режим питания — переедание, приём пищи непосредственно перед сном;
давление на желудок, вызванное ожирением, частыми сгибаниями и подъёмами, тесной одеждой, чрезмерными физическими нагрузками;
у подростков — курение и использование других табачных изделий;
медикаменты — Аспирин, Преднизолон, Ибупрофен, калий, препараты железа, антигистаминные препараты и снотворное;
диафрагмальная грыжа. Состояние, когда некоторые органы брюшной полости выходят через диафрагму (мышцу, отделяющую лёгкие от органов брюшной полости) в грудную клетку;
стресс, при котором увеличивается количество кислоты и замедляется освобождение желудка.

Симптомы, сопутствующие изжоге

боль в животе;
боль в груди;
кашель;
хриплый голос;
плохой аппетит;
болезненное глотание;
красное горло;
рвота;
стридорозное дыхание;
нарушение сна.

Диагностика

Временами трудно чётко поставить диагноз изжоги у маленьких детей, так как они не могут однозначно обозначить свои симптомы. Максимум, маленький ребёнок скажет, что у него болит живот в верхней части.

Если у ребёнка проявляются какие-либо симптомы изжоги или кислотного рефлюкса, начните с посещения врача-педиатра. Вы можете обратиться к специалисту по гастроэнтерологии. Обследование при изжоге, вызванной кислотным рефлюксом, будет зависеть от возраста ребёнка.

рентгенография кишечника с барием. После того, как ребёнок выпьет меловую жидкость, содержащую контрастный материал (барий), будет выполнен рентгеновский снимок пищевода, желудка и части кишечника;
эндоскопия. Ребёнку под наркозом небольшая гибкая трубка с камерой (эндоскоп) вставляется через рот в пищевод и желудок. Это позволит врачу просмотреть эти области и взять образец ткани (биопсию), если это необходимо;
эзофагеальный рН-зонд. Врач вставляет тонкую гибкую трубку через нос ребёнка и в пищевод, чтобы проверить уровень кислоты в пищеводе;
изучение работы перистальтики. После того, как ребёнок выпьет молоко, содержащее специфичный радиоактивный материал, доктор использует камеру для наблюдения за движением вещества через пищеварительный тракт.

Лечение

Тактика лечения зависит от возраста ребёнка и причин изжоги. Изжога у младенцев обычно проходит к году, но иногда плохо поддаётся лечению.

В одном исследовании, в котором было рассмотрено несколько распространённых методов облегчения изжоги, было выяснено, что большинство из них не помогают, в том числе сон ребёнка в более вертикальном положении или использование пустышки.

Однако поддержание ребёнка в вертикальном положении примерно на 30 минут после кормления облегчит данную проблему.

Лекарства являются эффективным средством лечения изжоги, которая сама по себе не проходит.

Обзор видов лекарств:

Антациды.
Н2-блокаторы.
Ингибиторы протонного насоса.

Эти типы лекарств либо нейтрализуют желудочную кислоту, либо уменьшают количество продуцируемой желудочной кислоты, поэтому в пищевод выбрасывается меньшее её количество.

Антациды для детей назначаются врачом. Блокаторы H2 и ингибиторы протонного насоса назначаются детям только в крайнем случае.

В редких случаях ребёнку может потребоваться операция — фундопликация, и она подразумевает оборачивание верхней части желудка вокруг нижнего сфинктера пищевода, чтобы создать полосу, которая предотвращает выброс желудочной кислоты.

Можно использовать другие методы, чтобы облегчить частую изжогу у ребёнка. В настоящее время существует ряд домашних средств от изжоги.

Что дать ребёнку от изжоги дома?

Самое простое домашнее средство для изжоги у детей — это пить много воды, так как вода даст нейтрализующий эффект.
Пожевать кусочек гвоздики, и кислотность исчезнет.
Имбирь также помогает избавиться от несварения.
Вместо того, чтобы придерживаться традиционного 3-разового питания, пусть ребёнок ест небольшими порциями через определённые промежутки времени.
Немного лимонной корки уже давно используется, как естественное лекарство от изжоги.
5 — 10 гр сахара после еды — одно из лучших натуральных средств от изжоги у детей.
Одевайте ребёнка в свободную одежду.
Потребление холодных продуктов, таких как мороженое, также является хорошим средством от изжоги.
Быстрое домашнее лекарство от изжоги — стакан охлаждённого молока.
Детям можно давать миндаль.
Наличие большого количества листовых овощей — хорошее решение проблемы изжоги.
Также можно дать ребёнку зелёный чай.
Жевательная резинка. Она провоцирует выработку слюны, которая нейтрализует кислоту. Кроме того, жевательная резинка заставляет ребёнка глотать чаще, что «выталкивает» кислоты из пищевода обратно в желудок. Когда выбираете жевательную резинку, просто убедитесь, что она не содержит сахара, так вы защищаете зубы малыша. Необходимо медленно жевать резинку 30 минут после еды.

Предупреждение изжоги

Несколько простых стратегий помогут предотвратить изжогу у ребёнка.

Обратите внимание, что ест ребёнок. Избегайте определённых продуктов, вызывающих изжогу, но также следите за тем, злоупотребляет ли ребёнок мятой, кофеином, газировкой, шоколадом, сокам и цитрусовыми, томатами, луком и жирными продуктами. Давайте больше клетчатки, чтобы желудочно-кишечный тракт правильно работал. Кроме того, уменьшите размеры порций. Попытайтесь кормить ребёнка пять или шесть раз в день маленькими порциями.
Наблюдайте, когда ест ребёнок. Подавайте ужин за 2 — 3 часа перед сном, чтобы у детского желудка появилась возможность освободиться, прежде чем малыш ляжет спать.
Обратите внимание, как ест ребёнок. Попросите есть медленно, набирая в рот меньше пищи за один укус.
Помогите ребёнку похудеть. Избыток брюшного жира прижимается к желудку, провоцируя выброс кислоты в пищевод. Научите ребёнка следовать диете и программе упражнений, чтобы сбросить лишние килограммы.
Ведите дневник. Запишите то, что ел ребёнок, и когда появились симптомы изжоги, чтобы можно было определить, какие продукты вызывают изжогу. Избегайте такие продукты.

Если применять превентивные меры и помогать регулировать потребление пищи, то изжога у ребёнка резко ослабится.

Источник

Изжога у ребенка – это ощущение жжения и дискомфорта за грудиной, распространяющегося к верху от эпигастральной (подложечной) области. Ощущение жжения иногда ощущается в области шеи.

Случается так, что незначительные симптомы того или иного заболевания приносят малышу ощущение дискомфорта. Как правило, ребёнок не воспринимает подобное, как отклонение от нормы и не рассказывает об изменении самочувствия маме. И только когда заболевание приняло серьёзное течение, а симптомы обрели выраженность, малыш начинает жаловаться на всевозможные неприятные ощущения.

Довольно нередко проявляется изжога у ребёнка, определить которую несложно, если внимательно выслушать жалобы малыша и понаблюдать за его поведением. Данное состояние не возникает само по себе, а провоцируется рядом факторов. И чтобы принять адекватные меры по устранению этого симптома, следует определить причину его возникновения.

Важно! Если изжогу у ребёнка не лечить, то в его пищеводе развиваются необратимые изменения, которые приводят к затруднению продвижения пищи. Может случиться разрыв пищеводных стенок и даже образоваться злокачественная опухоль.

Как происходит развитие изжоги у ребенка?

Почему-то большинство людей свято верят в то, что изжога — удел взрослых. Это ошибочное мнение, ведь изжога у детей встречается всё чаще, особенно в последние годы.

Рефлюкс

Изжога — это ощущение жжения, зарождающееся в верхней части живота и поднимающееся до самого горла. Это приводит к тому, что во рту ребёнка возникает кислый привкус.

Данное состояние образуется, если часть содержимого желудка возвращается обратно в пищевод (данный процесс называется «рефлюксом»). К тому времени поглощённая и практически переваренная пища пропитывается желудочным соком и становится химическим раздражителем для слизистой пищевода. Как следствие, появляется жжение и дискомфорт, адекватно описать которые может далеко не каждый ребёнок.

Видео изжога у детей

Причины развития рефлюкса у детей

Если у малыша ослабевает мышечное кольцо (пищеводный сфинктер), соединяющее пищевод и желудок, у него развивается рефлюкс и, как следствие, изжога. Всё дело в том, что именно этот клапан препятствует движению пищи в обратном порядке. Сфинктер ослабевает по ряду причин: незрелость ЖКТ ребенка, сбои нервной регуляции или врождённые аномалии. Однако существуют и другие неблагоприятные факторы, которые ослабляют мышечное кольцо.

Внешние факторы, провоцирующие изжогу у детей:

Если родители не следят за рационом ребёнка и кормят его «не по возрасту». Если ребёнку двух лет вместо отварной куриной грудки систематически давать колбасу сомнительного качества — изжога не заставит себя ждать.
Если родители не устанавливают режим дня для своего малыша, и он спит или кушает, когда придется.
Слишком тесная одежда, чрезмерные физические нагрузки, избыточная масса тела или некоторые заболевания — всё это приводит к повышению брюшного давления и развитию изжоги.
Если ребёнок принимает определённые лекарственные средства, может произойти ослабление сфинктера.
Изжога не заставит себя ждать, если ребёнок живет в стрессовой атмосфере — особенно это касается психически неуравновешенных детей.
В период стремительного роста, а именно подросткового периода, — когда организм просто не успевает перестраиваться, и начинаются всевозможные нарушения.
Наличие заболевание органов пищеварения: грыжа, сужение пищевода и т.д.

Если у ребёнка повышена кислотность, последствия изжоги в значительной мере усложняются.

На основании вышеперечисленного можно выделить следующие причины развития изжоги:

Невыявленные патологии органов пищеварения, приводящие к повышению кислотности;
Если вес ребёнка слишком мал или чрезмерен;
Наличие вредных привычек, о которых родители и знать не знают. Как правило, это курение, которым «балуются» многие подростки;
Нездоровая, стрессовая обстановка в родительском доме: скандалы, выяснения отношений, пьянство, постоянные придирки к ребёнку и проч.;
Чрезмерные физические нагрузки в спортивных секциях или в быту.

Важно! Дети, которые соблюдают строгий режим дня, почти не страдают от изжоги, вызванной внешними факторами.

Симптомы изжоги у ребёнка?

При определении причин, вызвавших изжогу у ребёнка, следует отталкиваться от его возраста. Наблюдая за своим малышом, необходимо учитывать любой нюанс в его поведении, — особенно если малыш ещё не может описать своего самочувствия. Основной симптом: при изжоге у ребёнка появляется зловонная отрыжка.

Симптомы отрыжки у ребёнка в зависимости от возраста:

У малышей до трёх лет диагностировать данное состояние очень трудно. Однако существуют косвенные признаки, указывающие на наличие изжоги:
Спустя какое-то время после приёма пищи, младенцы сильно плачут, выгибают спинку и выражают беспокойство;
Обильное срыгивание;
Отрыжка с запахом кислятины;
Склонность к ОРВИ;
Систематическое покашливание;
Проблемы с зубками;
Беспричинный отказ от пищи;
Нарушения сна;
Недобор веса;
Ребёнок слабо развивается и заметно отстает от сверстников;
Апатия, потеря интереса к игрушкам, любимым людям;
Ребёнка постоянно мучают «газики»;
Анемичный внешний вид.

Если малышу уже исполнилось три года, и он может ответить на вопросы доктора — это значительно облегчает диагностику. Однако, чтобы составить более точную картину, маме необходимо обратить внимание на следующие состояния, являющиеся предвестниками изжоги:

Ребёнка то и дело тошнит;
Он жалуется на боли в области желудка;
Отрыжки слишком частые, иногда с остатками пищи;
Ощущение «камня» в желудке;
Потеря интереса к пище;
Кашель невыясненного происхождения;
Склонность к ОРВИ.

Практически всегда у детей, страдающих от изжоги, можно наблюдать сразу несколько вышеперечисленных признаков. И при первых «звоночках» родителям необходимо показать малыша врачу. Педиатр обследует малыша и назначит безопасную терапию для устранения возникшей проблемы.

Изжога у ребенка

Лечение изжоги у детей

Схема лечения изжоги составляется отдельно для каждого случая, — исключительно квалифицированным врачом (специалист учитывает возраст ребенка, клиническую картину и результаты диагностических мероприятий). Однако в любом случае малышу назначается специальная диета и антациды — медикаментозные средства, образующие на поражённой слизистой слой, защищающий её от раздражений.

Если ребёнка мучает изжога, в его рационе должна быть легко усваиваемая пища, приготовленная на пару или другим щадящим способом. Поскольку ребёнок растёт и развивается, достаточное содержание полезных микроэлементов и витаминов — обязательно.

Как снять приступ изжоги у ребёнка?

Если изжога проявилась в первый раз и не сопровождается рвотой с вкраплениями крови, желчи или слизи, повышением температуры — можно облегчить состояние малыша. Предложите ему щелочной воды без газа, а затем 200 мл чуть тёплого молока. В большинстве случаев данная мера помогает.

Важно! Не вызывайте у малыша рвоту. Если в его состоянии появились ухудшения, — особенно, если речь идёт о ребёнке первого года жизни, — поспешите обратиться к врачу.

Профилактика детской изжоги

Если ребёнок уравновешен, ведёт здоровый образ жизни, кушает, спит по режиму и полноценно развивается — ему не страшна изжога, конечно, если речь не идёт о врождённой аномалии. Поэтому задача родителей — обеспечить своему малышу здоровое и беззаботное детство, кормить его полезной пищей и обращаться к доктору при первых признаках плохого самочувствия.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Источник

Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечение

Изжога представляет собой жжение и дискомфорт за грудиной, которое с эпигастральной области (под грудиной, в области желудка) распространяется вверх по ходу пищевода. Это частая жалоба у взрослых, особенно после злоупотребления острой и жирной пищей. Изжога у детей тоже может возникать достаточно часто.

Автор: асистент кафедры педиатрии №1 Городиловская Марта

В медицинской литературе изжога носит название гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Данный патологический процесс является хроническим. Он возникает из-за того, что в пищевод забрасывается содержимое желудка, и со временем слизистая оболочка становится подвержена морфологическим изменениям. Изжога у ребенка может иметь рецидивирующее течение.

Причины ГЭРБ у детей

Изжога у детей раннего возраста возникает из-за недостаточной зрелости верхних отделов пищеварительной системы. Существует много факторов, которые способствуют возникновению данной проблемы в старшем возрасте: вдыхание сигаретного дыма, если взрослые курят возле ребенка, нерациональное питание, лишний вес, неврологическая патология.

Наиболее частые причины изжоги у детей:

пищевая аллергия;
сколиоз;
циклическая рвота;
ЛОР-патология;
состояние стресса;
болезни желудочно-кишечного тракта;
муковисцидоз (наследственное заболевание, поражает органы дыхания и железы внешней секреции);
чрезмерное содержание углеводов в пище (мед, сахар, сладости, мучные и кондитерские изделия, газированные сладкие напитки, макароны).

Если возникла изжога у ребенка, родителям нужно проанализировать его рацион питания, образ жизни, имеющиеся болезни, которые могли бы спровоцировать такое состояние. Благодаря этому можно устранить все предполагаемые факторы, провоцирующие изжогу.

Что происходит во время изжоги у детей?

У ребенка изжога является проявлением рефлюкс-эзофагита или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). При данной патологии соляная кислота начинает регулярно забрасываться в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).

В нижней части пищевода расположен пищеводный сфинктер — своеобразная мышца, которая защищает верхние отделы пищеварительной системы от попадания в него агрессивного содержимого. Если при этом нижний пищеводный сфинктер закрывается недостаточно, кислая среда, которую содержит желудок, попадает в пищевод. В таком случае повреждается его слизистая оболочка и возникает изжога, а также другие проявления рефлюкс-эзофагита. Не редко рефлюкс возникает у людей, у которых повреждена диафрагма, например, если диагностирована грыжа его пищеводного отверстия. Описаны случаи, при которых возникает изжога у младенцев.

Симптомы изжоги у детей

Изжога у детей диагностируется трудно, так как часто малыши не могут детально объяснить, что конкретно их беспокоит и как это проявляется. Поэтому родители обязательно должны обратить внимание на другие проявления ГЭРБ, среди которых:

тошнота;
боль и дискомфорт в грудной клетке;
неприятная отрыжка;
у младенцев — частые и обильные срыгивания;
ощущение нехватки воздуха;
капризность, раздражительность;
сухость во рту;
повышенное газообразование;
потеря аппетита, отказ от приема пищи;
младенец часто выгибает спину.

Все эти проявления могут свидетельствовать о том, что возникла изжога у ребенка. Родители должны подробно описать симптомы врачу, это поможет составить правильное представление о болезни и назначить соответствующее лечение, учитывая индивидуальные особенности каждого малыша.

Диагностика изжоги у детей

Если возникла изжога у детей, показано проведение таких исследований:

Рентгенография — оценивается рельеф пищевода, его проходимость, присутствие ампулообразных расширений.
Эндоскопическая диагностика — позволяет обнаружить нарушения моторики пищеварительной системы, показать изменения слизистой оболочки и других тканей: наличие раздражения, язв, эрозий или стеноза пищевода. Моторные нарушения бывают средне-, сильно выраженными, а также умеренными.

Менее распространенные исследования, которые назначают, если возникла изжога у ребенка:

внутрипищеводная рН-метрия позволяет определить кислотность в пищеводе при наличии гастроэзофагеального рефлюкса;
манометрия пищевода помогает увидеть, как работает нижний пищеводный сфинктер;
ультразвуковое исследование позволяет рассмотреть диаметр органа;
в сложных случаях показано гистологическое исследование: при расхождении между данными эндоскопии и рентгенографии, подозрении на атипичное течение язвенной формы эзофагита или опухоль.

Лечение изжоги у детей

Гастроэзофагеальный рефлюкс — распространенная патология у детей всех возрастных групп, поэтому, при подозрении на нее, нужно отнестись к ситуации серьезно. Что делать, если у ребенка изжога? Обязательно как можно раньше начать лечение, потому что такой симптом может отразиться на развитии малыша.

Лечение изжоги у детей должно быть комплексным. Необходимо обратить внимание на образ жизни ребенка, организовать диетическое питание, также важной составляющей является медикаментозное лечение. Питание должно быть частым, 4-5 разовым, обязательно стоит исключить жирную, жареную пищу, а также другие продукты, оказывающие раздражающее действие: приправы, цитрусовые, лук, шоколад, газировки, макароны, майонез и другие. Пища должна быть щадящей, приготовленной на пару или вареной.

Если у ребенка изжога, чем лечить из медикаментозных средств? Врач посоветует препараты, которые уменьшают вырабатываемую соляную кислоту в желудке, позволяющие лучше работать пищеводному сфинктеру. Преимущественно это такие группы:

Альгинаты — образуют барьер из геля в кислой среде, поэтому количество заброса содержимого желудка в пище снижается.
Антацидные средства — содержат соли алюминия, кальция, магния, нейтрализующие соляную кислоту, поэтому содержимое желудка, попавшее в пищевод, не действует на слизистую оболочку как раздражитель.
Прокинетики — способствуют более активным сокращениям пищевода, стимулируют тонус пищеводного сфинктера, поэтому он лучше закрывается. Ускоряют продвижение еды из желудка в кишечник.
Антисекреторные препараты — имеют подавляющий эффект, уменьшая в желудке выработку соляной кислоты. В результате этого в пищевод забрасывается менее агрессивное содержимое.

Возникает необходимость прибегнуть к хирургическому лечению при выраженных симптомах гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, влияющих на качество жизни, а также в ситуациях, если медикаментозная терапия не приносит должного эффекта. Также оперативное лечение показано при сочетании ГЭРБ с грыжей пищеводного отдела диафрагмы.

Профилактика изжоги у детей

Чтобы предотвратить такое неприятное явления, как изжога у детей, важно нормализовать образ жизни и организовать правильное питание.

Рекомендации по образу жизни:

отказаться от тесной одежды и чрезмерно тугих поясов;
спать только в горизонтальном положении;
при необходимости снизить вес;
ограничить физические нагрузки, при которых перенапрягаются мышцы брюшного пресса.

Рекомендации по питанию:

кушать часто, не менее 5 раз в день, небольшими порциями;
исключить переедания;
не кушать прямо перед сном;
исключить продукты, раздражающие слизистую пищевода: томаты, чеснок, лук, цитрусовые, шоколад, жареные и острые блюда;
отказаться от перекусов.

Если проблема носит не разовый характер, не теряйте времени — обратитесь к педиатру.

Сохраните статью и расскажите друзьям

Метки

Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечениеГлисты у детей: признаки, симптомы, лечение
Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечениеЗапоры у детей
Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечениеВздутие живота у ребенка
Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечениеКолики у новорожденного
Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечениеСиндром раздраженного кишечника у детей
Когда необходимо обратиться к врачу?, Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечениеКишечная инфекция у детей: симптомы, лечение, меню и диета
Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечениеПонос у детей: разновидности, причины, лечение и профилактика
Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечениеПочему ребенок срыгивает: причины
Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечениеИзжога у ребенка: что это и что с этим делать?
Все проблемы с пищеварением

Источник