Изжога у младенцев лечение
Последнее обновление статьи: 18.04.2018 г.
Многие считают, что только взрослые могут испытывать изжогу, но сейчас все чаще изжога возникает в детские годы. Изжога — это жгучее ощущение, чувство тепла или боли, начинающееся вверху живота на уровне нижнего края грудины. Это чувство может двигаться волнообразно вверх до горла, и у ребёнка иногда возникает кислый вкус в ротовой полости.
Причины
Изжога у детей обычно является признаком кислотного рефлюкса, во время которого кислота из желудка возвращается в пищевод. На дне пищевода есть мышца — нижний сфинктер пищевода, — удерживающая кислоту в желудке. Но если сфинктер расслабляется слишком сильно, желудочные кислоты могут подниматься и раздражать тонкую подкладку пищевода. Это вызывает изжогу и другие симптомы.
Кислотный рефлюкс — некомфортное, но очень частое состояние у младенцев. Встречается около половины всех детей до 4 месяцев. У младенцев незрелость пищеварительного тракта является фактором, вызывающим изжогу.
У детей постарше, от 5 лет, кислотный рефлюкс, вызывающий изжогу, может возникать из-за следующих причин:
- неполное закрытие сфинктера пищевода;
- определённые продукты и напитки — шоколад, мята, жирная, жареная пища, кофе, сахара, газированные напитки. После появления изжоги рефлюкс желудочного сока иногда вызывает чувствительность пищевода к другим продуктам — помидорам, цитрусовым, пряным продуктам, луку, чесноку. Употребление данных продуктов впоследствии приводит к усилению изжоги.;
- неправильный режим питания — переедание, приём пищи непосредственно перед сном;
- давление на желудок, вызванное ожирением, частыми сгибаниями и подъёмами, тесной одеждой, чрезмерными физическими нагрузками;
- у подростков — курение и использование других табачных изделий;
- медикаменты — Аспирин, Преднизолон, Ибупрофен, калий, препараты железа, антигистаминные препараты и снотворное;
- диафрагмальная грыжа. Состояние, когда некоторые органы брюшной полости выходят через диафрагму (мышцу, отделяющую лёгкие от органов брюшной полости) в грудную клетку;
- стресс, при котором увеличивается количество кислоты и замедляется освобождение желудка.
Симптомы, сопутствующие изжоге
- боль в животе;
- боль в груди;
- кашель;
- хриплый голос;
- плохой аппетит;
- болезненное глотание;
- красное горло;
- рвота;
- стридорозное дыхание;
- нарушение сна.
Диагностика
Временами трудно чётко поставить диагноз изжоги у маленьких детей, так как они не могут однозначно обозначить свои симптомы. Максимум, маленький ребёнок скажет, что у него болит живот в верхней части.
Если у ребёнка проявляются какие-либо симптомы изжоги или кислотного рефлюкса, начните с посещения врача-педиатра. Вы можете обратиться к специалисту по гастроэнтерологии. Обследование при изжоге, вызванной кислотным рефлюксом, будет зависеть от возраста ребёнка.
- рентгенография кишечника с барием. После того, как ребёнок выпьет меловую жидкость, содержащую контрастный материал (барий), будет выполнен рентгеновский снимок пищевода, желудка и части кишечника;
- эндоскопия. Ребёнку под наркозом небольшая гибкая трубка с камерой (эндоскоп) вставляется через рот в пищевод и желудок. Это позволит врачу просмотреть эти области и взять образец ткани (биопсию), если это необходимо;
- эзофагеальный рН-зонд. Врач вставляет тонкую гибкую трубку через нос ребёнка и в пищевод, чтобы проверить уровень кислоты в пищеводе;
- изучение работы перистальтики. После того, как ребёнок выпьет молоко, содержащее специфичный радиоактивный материал, доктор использует камеру для наблюдения за движением вещества через пищеварительный тракт.
Лечение
Тактика лечения зависит от возраста ребёнка и причин изжоги. Изжога у младенцев обычно проходит к году, но иногда плохо поддаётся лечению.
В одном исследовании, в котором было рассмотрено несколько распространённых методов облегчения изжоги, было выяснено, что большинство из них не помогают, в том числе сон ребёнка в более вертикальном положении или использование пустышки.
Однако поддержание ребёнка в вертикальном положении примерно на 30 минут после кормления облегчит данную проблему.
Лекарства являются эффективным средством лечения изжоги, которая сама по себе не проходит.
Обзор видов лекарств:
- Антациды.
- Н2-блокаторы.
- Ингибиторы протонного насоса.
Эти типы лекарств либо нейтрализуют желудочную кислоту, либо уменьшают количество продуцируемой желудочной кислоты, поэтому в пищевод выбрасывается меньшее её количество.
Антациды для детей назначаются врачом. Блокаторы H2 и ингибиторы протонного насоса назначаются детям только в крайнем случае.
В редких случаях ребёнку может потребоваться операция — фундопликация, и она подразумевает оборачивание верхней части желудка вокруг нижнего сфинктера пищевода, чтобы создать полосу, которая предотвращает выброс желудочной кислоты.
Можно использовать другие методы, чтобы облегчить частую изжогу у ребёнка. В настоящее время существует ряд домашних средств от изжоги.
Что дать ребёнку от изжоги дома?
- Самое простое домашнее средство для изжоги у детей — это пить много воды, так как вода даст нейтрализующий эффект.
- Пожевать кусочек гвоздики, и кислотность исчезнет.
- Имбирь также помогает избавиться от несварения.
- Вместо того, чтобы придерживаться традиционного 3-разового питания, пусть ребёнок ест небольшими порциями через определённые промежутки времени.
- Немного лимонной корки уже давно используется, как естественное лекарство от изжоги.
- 5 — 10 гр сахара после еды — одно из лучших натуральных средств от изжоги у детей.
- Одевайте ребёнка в свободную одежду.
- Потребление холодных продуктов, таких как мороженое, также является хорошим средством от изжоги.
- Быстрое домашнее лекарство от изжоги — стакан охлаждённого молока.
- Детям можно давать миндаль.
- Наличие большого количества листовых овощей — хорошее решение проблемы изжоги.
- Также можно дать ребёнку зелёный чай.
- Жевательная резинка. Она провоцирует выработку слюны, которая нейтрализует кислоту. Кроме того, жевательная резинка заставляет ребёнка глотать чаще, что «выталкивает» кислоты из пищевода обратно в желудок. Когда выбираете жевательную резинку, просто убедитесь, что она не содержит сахара, так вы защищаете зубы малыша. Необходимо медленно жевать резинку 30 минут после еды.
Предупреждение изжоги
Несколько простых стратегий помогут предотвратить изжогу у ребёнка.
- Обратите внимание, что ест ребёнок. Избегайте определённых продуктов, вызывающих изжогу, но также следите за тем, злоупотребляет ли ребёнок мятой, кофеином, газировкой, шоколадом, сокам и цитрусовыми, томатами, луком и жирными продуктами. Давайте больше клетчатки, чтобы желудочно-кишечный тракт правильно работал. Кроме того, уменьшите размеры порций. Попытайтесь кормить ребёнка пять или шесть раз в день маленькими порциями.
- Наблюдайте, когда ест ребёнок. Подавайте ужин за 2 — 3 часа перед сном, чтобы у детского желудка появилась возможность освободиться, прежде чем малыш ляжет спать.
- Обратите внимание, как ест ребёнок. Попросите есть медленно, набирая в рот меньше пищи за один укус.
- Помогите ребёнку похудеть. Избыток брюшного жира прижимается к желудку, провоцируя выброс кислоты в пищевод. Научите ребёнка следовать диете и программе упражнений, чтобы сбросить лишние килограммы.
- Ведите дневник. Запишите то, что ел ребёнок, и когда появились симптомы изжоги, чтобы можно было определить, какие продукты вызывают изжогу. Избегайте такие продукты.
Если применять превентивные меры и помогать регулировать потребление пищи, то изжога у ребёнка резко ослабится.
Источник
У новорожденных и маленьких детей изжога возникает достаточно редко. Данное явление сопровождается сильным жжением в желудке, поэтому ребенок постарше может жаловаться, показывая на область груди. Преимущественно изжога возникает, когда наблюдается повышенная кислотность желудка.
Изжога у ребенка
Что делать в данной ситуации? Первым делом необходимо выяснить причины развития изжоги, отправившись на консультацию к врачу, который после диагностики назначит необходимое лечение.
Изжогой называется гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). При данной патологии содержимое желудочной области поступает обратно в зону пищевода. При этом возникают характерные болевые ощущения в груди. Возникает изжога при ослабевании мышечных структур сфинктера, которые располагаются между желудком и пищеводом. Подобное раздражение пищевода может стать причиной достаточно серьезных осложнений, поэтому, когда развиваются подобные симптомы у детей, следует незамедлительно проходить соответствующее лечение.
Возможные причины
У грудничка изжога представляет собой достаточно редкое явление, но все же, его исключать не стоит. У детей с 3 лет жжение в области желудка не редкость. Так как именно в этом возрасте детям начинают давать новые продукты питания, которые не привычны для их пищеварительной системы.
Обратите внимание! Переводить детей на общий стол ребенка следует с осторожностью, так как существует большая вероятность развития такой патологии, как повышенная кислотность желудка.
Чувство жжения у детей
Рефлюксная гастроэзофагеальная болезнь у новорожденных протекает преимущественно в легкой форме. Симптоматика патологического процесса проявляется преимущественно у детей от 1 до 2 лет. Причины развития изжоги:
- аллергические реакции, возникающие на продукты;
- неврологические патологии врожденного или приобретенного характера;
- рвотные извержения циклической формы;
- искривление позвоночника и муковисцидоз;
- патологии таких органов, как легкие, горло и уши.
Причины развития ГЭРБ связаны с любыми нарушениями работы пищеварительной системы у детей. Важную роль в этом играет питание. Рацион следует начинать корректировать у новорожденных детей, правильно вводя прикорм. Важно оградить ребенка от запрещенных и вредных продуктов, заменив их фруктами, овощами и злаками. При наличии заболеваний желудка следует начинать их лечение как можно раньше. С ранних лет нужно следить за здоровьем и гигиеной ротовой полости, что позволит избежать негативного воздействия патогенных микроорганизмов на область желудка и кишечника.
Симптоматика
Ребенок становится капризный
Не все родители замечают незначительные изменения в поведении своего ребенка. Симптомы изжоги может объяснить не каждый ребенок, поэтому необходимо при появлении малейших подозрений на данную патологию обратиться к врачу и пройти необходимое обследование. Симптомы ГЭРБ различны и зависят не только от причины их развития, но и от стадии, в которой находится патологический процесс.
Симптомы изжоги у детей:
- боли в области груди;
- неприятная отрыжка (частые срыгивания у новорожденных);
- капризность, плаксивость и чрезмерная раздраженность;
- нехватка воздуха;
- метеоризм;
- снижение аппетита и отказ от еды.
Симптомы изжоги у грудничков заключаются в постоянном плаче, при котором ребенок выгибает спинку. Чрезмерная кислотность желудка, как правило, сопровождается развитием осложнений при несвоевременном лечении. В дальнейшем существует большая вероятность развития анемии, хронического кашля и отставания в развитии.
Обратите внимание! Симптомы изжоги могут стать причиной развития частых инфекционных заболеваний и хрипов, не исключением является рвота и внезапная остановка дыхания у маленьких детей во сне.
Постановка диагноза
Высокая кислотность желудка требует своевременного лечения. Самостоятельно определить причину развития изжоги практически невозможно. Делать это необходимо при помощи клинических исследований, назначенных гастроэнтерологом или педиатром.
На приеме врач осматривает ребенка и уточняет симптоматику болезни. Для выяснения причины развития изжоги у детей назначаются следующие диагностические исследования:
Ph-метрия
рентгенологическое исследование;
- pH-метрия;
- зондирование;
- эндоскопия.
Выявить повышенную кислотность можно при помощи проведения провокационных форм, при которых осуществляется орошение слизистой пищевода слабым раствором соляной кислоты или извлеченным заранее желудочным соком. Подобная диагностика проводится детям с 5 лет, так как детям младшего возраста подобные манипуляции проводить достаточно сложно.
Полезная информация! Для выявления причины развития неприятных симптомов можно дать ребенку антацидное средство и если неприятные признаки исчезают, то речь идет именно об изжоге.
Лечебные меры
Лансопразол
Лечебные манипуляции должны назначаться врачом. Обусловлено это тем, что только специалист может выяснить причину развития патологического процесса и назначить эффективное лечение. Для новорожденных детей до 6 месячного возраста рекомендовано при наличии изжоги соблюдать следующие рекомендации. После еды в обязательном порядке необходимо срыгивание, для этого следует подержать ребенка в вертикальном положении после кормления. При положении лежа головка ребенка должна быть слегка приподнята. Для этого необходимо изголовье кроватки немного приподнять, используя специальные валики. Обязательно нужно сдать пробы на аллерген, так как изжога часто является причиной аллергической реакции в организме. С месячного возраста допускается назначение ингибиторов протонной помпы (Лансопразол, Омепразол), которые понижают кислотность и подавляют выработку в области желудка соляной кислоты. Инъекционно допускается вводить Эзомепразол при наличии эрозивной формы эзофагита.
Для детей в возрасте постарше рекомендованы такие лекарственные средства, как Н2-блокаторы, которые нормализуют количество выработки желудочного сока и снимают неприятные признаки изжоги. Среди щадящих лекарственных средств при изжоге можно выделить антациды. Следует отметить, что при их употреблении существует большая вероятность нарушения стула.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение изжоги
При неэффективности медикаментозного лечения изжоги с ГЭРБ возникает необходимость в проведении хирургической фундопликации. Данная процедура представляет собой обертывание верхней желудочной части вокруг пищевода. Такой подход позволяет укрепить НПС. Недавно данная методика лечения не применялась для коррекции патологий у детей. В настоящее время при отсутствии возможности иного лечения данная методика является безопасной и эффективной. После проведения хирургической фундопликации практические не остается рубцов на коже, так как выполняется данная процедура с помощью лапароскопа.
Диета при изжоге
Лечение изжоги в обязательном порядке включает в себя нормализацию рациона ребенка:
- полное исключение из рациона кислых продуктов;
- отказ от шоколада, фруктовых соков, мяты, помидоров;
- снижение при необходимости массы тела.
Правильное питание очень важный критерий при лечении изжоги. Разработать лечебную диету можно самостоятельно или же обратившись за помощью к диетологу.
Первая помощь
Сода от изжоги у детей
Если у ребенка повышается кислотность желудка, и он испытывает боль, то необходимо оказать ему первую помощь. При изжоге можно дать ребенку щелочное питье. Для данных целей подходит минеральная вода Ессентуки или Боржоми. Если такой возможности нет, то можно размести 0,5 ч. л. пищевой соды в 200 мл воды и дать ребенку выпить данный раствор. Делать данную манипуляцию часто не стоит, так как это сугубо симптоматическое воздействие, которого недостаточно. Лечение должно быть начато сразу же после возникновения первичной симптоматики.
Неприятные симптомы изжоги можно устранить и при помощи Альмагеля. Помочь ребенку может и долька лимона или же что-нибудь кислое. При тяжелых случаях допускается провоцирование рвоты путем раздражения корня языка.
Источник
Изжога у ребенка – это ощущение жжения и дискомфорта за грудиной, распространяющегося к верху от эпигастральной (подложечной) области. Ощущение жжения иногда ощущается в области шеи.
Случается так, что незначительные симптомы того или иного заболевания приносят малышу ощущение дискомфорта. Как правило, ребёнок не воспринимает подобное, как отклонение от нормы и не рассказывает об изменении самочувствия маме. И только когда заболевание приняло серьёзное течение, а симптомы обрели выраженность, малыш начинает жаловаться на всевозможные неприятные ощущения.
Довольно нередко проявляется изжога у ребёнка, определить которую несложно, если внимательно выслушать жалобы малыша и понаблюдать за его поведением. Данное состояние не возникает само по себе, а провоцируется рядом факторов. И чтобы принять адекватные меры по устранению этого симптома, следует определить причину его возникновения.
Важно! Если изжогу у ребёнка не лечить, то в его пищеводе развиваются необратимые изменения, которые приводят к затруднению продвижения пищи. Может случиться разрыв пищеводных стенок и даже образоваться злокачественная опухоль.
Как происходит развитие изжоги у ребенка?
Почему-то большинство людей свято верят в то, что изжога — удел взрослых. Это ошибочное мнение, ведь изжога у детей встречается всё чаще, особенно в последние годы.
Изжога — это ощущение жжения, зарождающееся в верхней части живота и поднимающееся до самого горла. Это приводит к тому, что во рту ребёнка возникает кислый привкус.
Данное состояние образуется, если часть содержимого желудка возвращается обратно в пищевод (данный процесс называется «рефлюксом»). К тому времени поглощённая и практически переваренная пища пропитывается желудочным соком и становится химическим раздражителем для слизистой пищевода. Как следствие, появляется жжение и дискомфорт, адекватно описать которые может далеко не каждый ребёнок.
Видео изжога у детей
Причины развития рефлюкса у детей
Если у малыша ослабевает мышечное кольцо (пищеводный сфинктер), соединяющее пищевод и желудок, у него развивается рефлюкс и, как следствие, изжога. Всё дело в том, что именно этот клапан препятствует движению пищи в обратном порядке. Сфинктер ослабевает по ряду причин: незрелость ЖКТ ребенка, сбои нервной регуляции или врождённые аномалии. Однако существуют и другие неблагоприятные факторы, которые ослабляют мышечное кольцо.
Внешние факторы, провоцирующие изжогу у детей:
- Если родители не следят за рационом ребёнка и кормят его «не по возрасту». Если ребёнку двух лет вместо отварной куриной грудки систематически давать колбасу сомнительного качества — изжога не заставит себя ждать.
- Если родители не устанавливают режим дня для своего малыша, и он спит или кушает, когда придется.
- Слишком тесная одежда, чрезмерные физические нагрузки, избыточная масса тела или некоторые заболевания — всё это приводит к повышению брюшного давления и развитию изжоги.
- Если ребёнок принимает определённые лекарственные средства, может произойти ослабление сфинктера.
- Изжога не заставит себя ждать, если ребёнок живет в стрессовой атмосфере — особенно это касается психически неуравновешенных детей.
- В период стремительного роста, а именно подросткового периода, — когда организм просто не успевает перестраиваться, и начинаются всевозможные нарушения.
- Наличие заболевание органов пищеварения: грыжа, сужение пищевода и т.д.
Если у ребёнка повышена кислотность, последствия изжоги в значительной мере усложняются.
На основании вышеперечисленного можно выделить следующие причины развития изжоги:
- Невыявленные патологии органов пищеварения, приводящие к повышению кислотности;
- Если вес ребёнка слишком мал или чрезмерен;
- Наличие вредных привычек, о которых родители и знать не знают. Как правило, это курение, которым «балуются» многие подростки;
- Нездоровая, стрессовая обстановка в родительском доме: скандалы, выяснения отношений, пьянство, постоянные придирки к ребёнку и проч.;
- Чрезмерные физические нагрузки в спортивных секциях или в быту.
Важно! Дети, которые соблюдают строгий режим дня, почти не страдают от изжоги, вызванной внешними факторами.
Симптомы изжоги у ребёнка?
При определении причин, вызвавших изжогу у ребёнка, следует отталкиваться от его возраста. Наблюдая за своим малышом, необходимо учитывать любой нюанс в его поведении, — особенно если малыш ещё не может описать своего самочувствия. Основной симптом: при изжоге у ребёнка появляется зловонная отрыжка.
Симптомы отрыжки у ребёнка в зависимости от возраста:
- У малышей до трёх лет диагностировать данное состояние очень трудно. Однако существуют косвенные признаки, указывающие на наличие изжоги:
- Спустя какое-то время после приёма пищи, младенцы сильно плачут, выгибают спинку и выражают беспокойство;
- Обильное срыгивание;
- Отрыжка с запахом кислятины;
- Склонность к ОРВИ;
- Систематическое покашливание;
- Проблемы с зубками;
- Беспричинный отказ от пищи;
- Нарушения сна;
- Недобор веса;
- Ребёнок слабо развивается и заметно отстает от сверстников;
- Апатия, потеря интереса к игрушкам, любимым людям;
- Ребёнка постоянно мучают «газики»;
- Анемичный внешний вид.
Если малышу уже исполнилось три года, и он может ответить на вопросы доктора — это значительно облегчает диагностику. Однако, чтобы составить более точную картину, маме необходимо обратить внимание на следующие состояния, являющиеся предвестниками изжоги:
- Ребёнка то и дело тошнит;
- Он жалуется на боли в области желудка;
- Отрыжки слишком частые, иногда с остатками пищи;
- Ощущение «камня» в желудке;
- Потеря интереса к пище;
- Кашель невыясненного происхождения;
- Склонность к ОРВИ.
Практически всегда у детей, страдающих от изжоги, можно наблюдать сразу несколько вышеперечисленных признаков. И при первых «звоночках» родителям необходимо показать малыша врачу. Педиатр обследует малыша и назначит безопасную терапию для устранения возникшей проблемы.
Лечение изжоги у детей
Схема лечения изжоги составляется отдельно для каждого случая, — исключительно квалифицированным врачом (специалист учитывает возраст ребенка, клиническую картину и результаты диагностических мероприятий). Однако в любом случае малышу назначается специальная диета и антациды — медикаментозные средства, образующие на поражённой слизистой слой, защищающий её от раздражений.
Если ребёнка мучает изжога, в его рационе должна быть легко усваиваемая пища, приготовленная на пару или другим щадящим способом. Поскольку ребёнок растёт и развивается, достаточное содержание полезных микроэлементов и витаминов — обязательно.
Как снять приступ изжоги у ребёнка?
Если изжога проявилась в первый раз и не сопровождается рвотой с вкраплениями крови, желчи или слизи, повышением температуры — можно облегчить состояние малыша. Предложите ему щелочной воды без газа, а затем 200 мл чуть тёплого молока. В большинстве случаев данная мера помогает.
Важно! Не вызывайте у малыша рвоту. Если в его состоянии появились ухудшения, — особенно, если речь идёт о ребёнке первого года жизни, — поспешите обратиться к врачу.
Профилактика детской изжоги
Если ребёнок уравновешен, ведёт здоровый образ жизни, кушает, спит по режиму и полноценно развивается — ему не страшна изжога, конечно, если речь не идёт о врождённой аномалии. Поэтому задача родителей — обеспечить своему малышу здоровое и беззаботное детство, кормить его полезной пищей и обращаться к доктору при первых признаках плохого самочувствия.
Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.
Источник
