Изжога справа от груди

У многих людей жжение в груди ассоциируется с сердечными проблемами, поэтому если возникает такой симптом, то они просто принимают препараты, которые нормализуют работу сердечно-сосудистой системы.

На самом же деле, жжение может косвенно указывать на развитие других болезней, причем иногда достаточно серьезных. Именно поэтому прежде чем начать принимать меры, стоит обратить внимание и на другие с симптомы.

Боль и жжение между грудной клеткой посередине: причины, лечение

Боль и жжение между грудной клеткой посередине

Чаще всего боль посредине грудной клетки провоцируют именно проблемы с сердцем и сосудами. Поэтому если такой симптом возникает у вас достаточно часто (особенно если вы находитесь в состоянии покоя), то вам обязательно надо обратиться к специалисту и как минимум сделать кардиограмму. Помимо этого, возникновение данного симптома могут спровоцировать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Как правило, жжение в самом центре груди возникает из-за того, что в нижний отдел пищевода регулярно попадет еда и желудочный сок, и на этом фоне развивается изжога.

Именно ее чаще всего путают люди с сердечными болями. Хотя понять, есть ли у вас данная проблема можно довольно простым способом. Для этого вам надо только принять препарат, понижающий кислотность желудка. Если после употребления таблеток дискомфорт в области груди пройдет, значит вам надо показаться гастроэнтерологу. В случае если лекарственное средство не поможет, значит проблема в сердечно-сосудистой системе.

Помимо этого, боль посредине грудной клетки может вызвать:

Ишемическая болезнь сердца
Панкреатит
Межпозвоночные грыжи.

Лечится данная патология, как правило, медикаментозным способом. В случае если причиной появления жжения стала банальная изжога, то больному назначается диета и прием Маалокаса или Рутацида. Если же дискомфорт в области груди спровоцировали грыжи, то может понадобиться специальный массаж. Что касается проблем с сердцем, то их лучше всего устранять под присмотром врача. В случае если вам надо убрать жжение максимально быстро, можете принять таблетку Нитроглицерина.

Боль и жжение в грудной клетке слева: причины, лечение

Боль и жжение в грудной клетке слева

Жжение в левой стороне грудной клетки тоже могут вызывать проблемы с сердцем. Как правило, этот симптом указывает на то, что у человека может развиться инфаркт миокарда или стенокардия. Косвенно подтверждать ваши догадки будут и другие симптомы. В случае если у вас действительно есть проблемы с сердцем, то жжение будет усиливаться если вы будете заниматься тяжелым физическим трудом, идти против сильного ветра или подниматься по ступенькам.

Да, и не думайте, что простой отдых поможет вам избавиться от дискомфорта в груди. Конечно, после того как вы спокойно полежите или посидите неприятные симптомы исчезнут, но болезнь при этом будет и дальше продолжать усугубляться. Поэтому если все указывает на то, что ваше сердце работает не так, как надо, то незамедлительно запишитесь на прием к специалисту.

Причины и лечение болей в груди слева:

Сильный стресс. Чаще всего данная проблема помимо жжения проявляет себя подавленностью, плаксивостью и излишней раздражительностью. Избавиться от всех этих симптомов вам может помочь полноценный сон, регулярные прогулки на свежем воздухе и общение с людьми, которые вас очень сильно любят.
Проблемы с поджелудочной железой. В этом случае помимо жжения в груди у человека будет наблюдаться ноющая боль чуть выше области желудка. Лечится данная патология очень легко (при условии, что вы не запустили заболевание). Для того чтобы поджелудочная железа вновь начала работать правильно, вам надо будет попринимать Панкреатин, а также пару недель кушать исключительно полезную пищу.
Вегето-сосудистая дистония. Данное заболевание очень коварно так, как до поры до времени протекает скрыто. Жжение в груди является косвенным симптомом, который появляется исключительно на начальной стадии развития патологии. Что касается лечения этой болезни, то, как правило, в этом случае человеку приходится длительный период принимать препараты, которые нормализуют работу сосудов и капилляров.

Боль и жжение в грудной клетке справа: причины, лечение

Боль и жжение в грудной клетке справа

Жжение и дискомфорт с правой стороны грудной клетки указывают на то, что у вас есть проблемы с желчевыводящими путями. Помимо этого, у больного человека может наблюдаться сильный желтый налет на языке и пожелтение белков глаз. Причем жжение в грудной клетке будет усиливаться если вы будете кушать жирную, острую и жареную пищу.

Из этого следует что для того чтобы убрать жжение, вам надо будет только наладить правильное питание. То есть, вам надо будет исключить из своего рациона колбаски, соленья и еду приготовленную во фритюре. Также вам обязательно надо будет показаться врачу и пройти лечение, которое нормализует работу вашего желчного.

Другие причины боли и жжения в правой стороне грудной клетки:

ПМС. Как бы странно это ни звучало, но предменструальный синдром тоже может быть причиной возникновения дискомфорта в груди. В период перед менструацией в организме женщины происходят процессы, которые могут вызвать перенапряжение грудных желез, тем самым провоцируя болевой синдром. На этом фоне чаще всего и появляется болезненность в области грудной клетки. Лечить данное отклонение ничем не надо, как правило, все проблемы исчезают сами по себе после окончания месячных.
Сколиоз. В этом случае дискомфорт появляется по причине того, что из-за искривления позвоночника у человека защемляются нервные окончания, находящиеся в области грудной клетки. Улучшить свое состояние в этом случае вы можете массажами и регулярными занятиями лечебной гимнастикой.

Боль и жжение в верхней части грудной клетки: причины, лечение

Боль и жжение в верхней части грудной клетки

Боль и жжение в верхней части груди провоцируют заболевания опорно-двигательного аппарата. Иногда на фоне жжения появляется еще и мышечная боль, которая усиливается при малейшем движении. Как правило, подобные проблемы провоцирует все тот же сколиоз или же кифоз . Понятное дело, что в этом случае избавиться от дискомфорта в грудной клетке вам не сможет помочь ни одна таблетка или микстура.

Поэтому будет лучше если вы попробуете исправить свою осанку. Для этого вам надо будет только приучить себя все время держать спину прямо и регулярно делать упражнения, способствующие лучшей пластичности скелета. Еще одной причиной появления боли и жжения в верхней части грудной клетки может быть высокое артериальное давление.

Обычно проблемы с АД очень негативно влияют на работу сердца и сосудов, которые чаще всего и провоцируют появление подобных симптомов. В этом случае нормализовать свое состояние вы сможете при помощи препаратов, понижающих давление.

Ощущение жжения в грудной клетке при вдохе: причины, лечение

Ощущение жжения в грудной клетке при вдохе

Если вы чувствуете жжение при каждом вдохе, то с большой вероятностью можно сказать что у вас есть проблемы с дыхательной системой. Иногда этот симптом появляется на фоне гриппа или вирусной инфекции. Появление подобного проявления провоцирует воспалительный процесс, происходящий в дыхательных путях. В этом случае все неприятные ощущения могут усиливаться на фоне высокой температуры.

Также спровоцировать жжение в грудной клетке может бронхит. Это заболевание помимо дискомфорта в области груди будет проявлять себя еще и кашлем, причем чем сильнее он будет, тем более ощутимым будет и жжение. Это будет связано с тем что во время кашлянья и отхода мокроты бронхи будут перенапрягаться и травмироваться, и вследствие этого больной будет чувствовать жжение.

Лечатся данные заболевания очень просто. Чаще всего больному назначается прием витаминных комплексов, антибиотиков и отхаркивающих средств. Как показывает практика, при адекватном лечении через 10 дней человек забывает о своей проблеме.

Ощущение жжения в грудной клетке при ходьбе: причины, лечение

Жжение в грудной клетке при ходьбе

Ощущение жжения в грудной клетке при ходьбе напрямую указывает на то, что у человека есть серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Как правило, таким образом проявляют себя остеохондроз и межреберная невралгия. В этом случае дискомфорт может чувствоваться как при движении, так и в спокойном состоянии.

Что касается лечения данных патологий, то оно будет идентичное для обеих заболеваний. Пациентам обязательно назначаются препараты, которые будут снимать болевой синдром. В зависимости от тяжести болезни человеку до трех раз в день будет делаться новокаиновая блокада. Также вы можете попробовать облегчить свое состояние мазями с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Но все же запомните, данные препараты способны убрать дискомфорт только на определенное время. В случае если вы хотите получить более стойкий результат, то вам придется походить на физиотерапию и специальные массажи. Если же вы хотите раз и навсегда забыть о данной проблеме, тогда не ленитесь и проходите лечение массажами и физкультурой пару раз в год.

Тяжесть, сдавливание и жжение в грудной клетке, тяжело дышать: симптомы какой болезни?

Сдавливание и жжение в грудной клетке

У многих из нас пневмония ассоциируется с сильным кашлем, поэтому если мы начинаем чувствовать тяжесть в грудной клетке, на фоне которой появляются проблемы с дыханием, то чаще всего начинаем искать причину в сердечно-сосудистой системе. Конечно, сердце тоже может подобным образом реагировать на патологические процессы, но как показывает практика, чаще всего данные проблемы провоцирует пневмония.

Просто пока организм еще пытается бороться с болезнью, то мы чувствуем только косвенные симптомы, то есть жжение и тяжесть в грудной клетке. Но как только наше тело сдается, сразу же появляется кашель, температура и очень сильная слабость в конечностях. Сразу же хочется сказать, что лечить данную болезнь народными средствами категорически нельзя.

Пневмония довольно серьезное заболевание, требующее правильно подобранного лечения. Если упустить нужный момент, то у вас обязательно появятся осложнения, и тогда лечение будет длиться очень долго. Чаще всего пациентам с подобной патологией назначают антибиотики и препараты способные максимально быстро вывести мокроту наружу.

Жжение в горле и грудной клетке при сухом кашле, простуде: причины, лечение

Жжение в горле и грудной клетке

Спровоцировать жжение в горле при сухом кашле могут болезни лог-органов. Поэтому если у вас появились подобные симптомы, тогда обязательно попросите у кого-то из своих домочадцев заглянуть вам в горло. Если он увидит там все признаки фарингита, тонзиллита или ангины то, не откладывая в долгий ящик, начинайте лечение. Если у вас развивается банальная ангина, тогда лечите ее антибактериальными препаратами и полосканиями.

В случае если у вас развивается фарингит или тонзиллит, то помимо антибиотиков вам могут понадобиться еще и противокашлевые средства. Да, и не пытайтесь избавляться от трахеита и фарингита исключительно при помощи антибиотиков. Как показывает практика, после их приема больным все рано приходится принимать микстуры, которые способствуют отхождению мокроты. Ввиду этого, будет лучше если вы не будете тянуть время, а сразу начнете адекватное лечение.

Легкое жжение в грудной клетке: причины, лечение

Легкое жжение в грудной клетке

Как вы уже, наверное, поняли жжение в груди могут провоцировать совершенно разные болезни, ввиду этого, если вы не хотите, чтобы ваше состояние ухудшилось еще больше, тогда начинайте искать причину своих проблем сразу как появятся неприятные ощущения.

Причины легкого жжения в грудной клетке:

Аллергия. Если вы думаете, что аллергическая реакция это только сыпь, слезоточивость и покраснение глаз, то глубоко ошибаетесь. В особо тяжелых случаях данная проблема может проявлять себе еще и дискомфортом в груди. Это происходит из-за того, что организм, пытаясь избавиться от интоксикации, очень сильно напрягается и как следствие, появляются неприятные ощущения. Избавиться от жжения, возникшего на фоне аллергии, можно при помощи противоаллергических препаратов.

Психические расстройства. Иногда на фоне переутомления или очень сильного стресса людям начинает казаться что у них болит сердце, хотя после обследования оказывается, что с ним все в порядке. Такими вот ничем необоснованным дискомфортом организм заставляет человека остановиться и отдохнуть. Чаще всего в этом случае больному назначаются седативные препараты, которые помогают нервной системе расслабиться и прийти в норму.

Сильное жжение в грудной клетке: причины, лечение

Сильное жжение в грудной клетке

Очень сильное и, главное, резко начинающееся жжение, должно вас насторожить. В случае если ваш организм так бурно реагирует на процессы, происходящие у него внутри, вполне вероятно это спровоцировали злокачественные опухоли.

Это может быть, например, рак легких, пищевода, лимфатической системы или бронхов. Для того чтобы избавиться от этих проблем вам надо будет пройти специфическое лечение противоопухолевыми препаратами.

Другие причины сильного жжения в грудной клетке:

Мастопатия. Жжение в этом случае появляется если болезнь очень сильно усугубилась. Практически всегда помимо дискомфорта у женщины наблюдается видоизменение груди и выделение жидкости из сосков. В зависимости от вида мастопатии женщине проводится хирургическое вмешательство или назначается гормональная терапия. Также больным представительницам слабого пола в обязательном порядке назначаются препараты по типу Мастодионона.
Патологии аорты и легочной артерии. Обе эти болезни являются очень серьезными, поэтому если вы не начнете лечить их вовремя, то дело может дойти даже летального исхода. Сразу же хочется сказать, что лечить данные патологии в домашних условиях нежелательно. Поэтому как бы вам этого не хотелось, но все же обратитесь к специалисту и пройдите лечение в стационаре.

Читайте также: Чай или вода при изжоги

Жжение в грудной клетке и грудном отделе позвоночника: причины, лечение

Жжение в грудной клетке и грудном отделе позвоночника

У некоторых людей жжение чувствуется не только в груди и в грудном отделе позвоночника. Чаще всего данную проблему провоцирует остеохондроз шейного и грудного отдела. Самое неприятное, что такие боли могут носить приступообразный характер и усиливаться после сильных нагрузок.

Если вы хотите избавиться от этого заболевания максимально быстро, тогда помимо обезболивающих средств принимайте еще и витамины группы В, миорелаксанты (их надо применять вместе с мочегонными таблетками) и противовоспалительные препараты.

Также причиной подобной проблемы может стать травмирование грудного отдела позвоночника. Если травма не очень серьезная (отсутствуют переломы, трещины и смещения), то избавиться от дискомфорта можно при помощи обезболивающих гелей или мазей.

Ощущение жжения в грудной клетке при беременности: причины, лечение

Ощущение жжения в грудной клетке при беременности

Чаще всего причиной жжения в грудной клетке во время беременности являются процессы, происходящие в организме будущей мамы. Например, таким образом организм может реагировать на смену гормонального фона. Помимо этого, подобные проблемы могут появиться в период подготовки молочных желез к лактации. В этот временной отрезок также могут начаться выделения с сосков и очень сильно увеличится их чувствительность. В случае если при всем этом у вас не наблюдается никаких других отклонений, то вы вполне спокойно можете ждать пока организм перестроиться сам по себе.

Если подобная проблема возникла у вас во втором или третьем триместре, то это указывает на то, что ваш позвоночник не выдерживает нагрузку. В этом случае лучше всего не игнорировать дискомфорт, а попытаться от него избавиться. Так как женщинам и девушкам в положении нельзя увлекаться приемом лекарственных препаратов, то попробуйте помочь себе курсом легкого массажа или запишитесь на гимнастику для беременных.

Source: formulazdorovya.com

Источник

Изжога в груди

Изжога в груди — это чувство жжения по ходу пищевода, которое возникает при раздражении болевых рецепторов органа. Симптом сочетается с кислой отрыжкой, дисфагией, болями за грудиной и в эпигастральной области. Эпизодическая короткая изжога является физиологической реакцией, повышение частоты и длительности приступов указывает на возможную патологию пищевода, других отелов ЖКТ. Для обнаружения причин симптома применяют УЗИ, ЭГДС, манометрию и рН-метрию, лабораторные анализы. Для купирования симптоматики используют антисекреторные препараты, антациды, прокинетики.

Причины изжоги в груди

Загрудинное жжение обычно провоцируется заболеваниями пищеварительных органов, но иногда имеет физиологические предпосылки. Симптом часто наблюдается после употребления пищи, богатой экстрактивными веществами, — крепких бульонов, соленых, острых блюд, копченостей. Изжога беспокоит при нерегулярном питании и еде всухомятку, которые нарушают нормальный ритм желудочной секреции. Неприятные ощущения в груди развиваются при постоянном ношении тугих поясов, сдавливающих живот, после интенсивной физической нагрузки, особенно при наклонах туловища.

Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ)

Заброс агрессивного желудочного содержимого, сопровождающийся мучительной изжогой в груди, прежде всего, обусловлен недостаточностью нижнего замыкающего сфинктера пищевода, что приводит к регулярному зиянию кардии, независимому от еды. Выраженная клиническая симптоматика провоцируется нарушением двух основных механизмов защиты органа от воздействий высокой кислотности — эзофагеального клиренса и устойчивости слизистой оболочки к повреждающим факторам. Органической основой расстройства часто становятся диафрагмальные грыжи или релаксация диафрагмы.

К основным проявлениям ГЭРБ относятся жжение, боли за грудиной, кислая отрыжка, тошнота или рвота. Возможно развитие дисфагии — нарушения глотания твердой и жидкой пищи. Симптомы усиливаются после физических упражнений, наклонов туловища, в горизонтальном положении. Изжога может сочетаться с повышенным слюноотделением, тяжестью и дискомфортом в животе, охриплостью голоса. Иногда ГЭРБ протекает под маской сердечных заболеваний — в этом случае пациента беспокоят сильные сжимающие боли в кардиальной области.

Осложнения ГЭРБ

Длительное течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни неизбежно провоцирует органические изменения пищевода, что усугубляет симптоматику. Изжога усиливается при наличии поверхностных или глубоких дефектов слизистой, на которые попадает кислое содержимое желудка, вызывая жжение и сильные боли. Осложнения ГЭРБ иногда приводят к обширным язвенным дефектам или злокачественному перерождению эзофагеальных клеток, поэтому при появлении подозрительных симптомов необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога. Изжогу в груди вызывают:

Эзофагит. Около 30-40% случаев ГЭРБ протекает с выраженными воспалительными поражениями органа, которые локализованы только в нижних отделах или распространяются по всей слизистой. При развитии эзофагита больные жалуются на учащение эпизодов изжоги, ее сочетание с загрудинными болями, усиливающимися после еды. Беспокоит кислая отрыжка, регургитация желудочного химуса в ротовую полость.
Эрозия пищевода. Патология становится следующей стадией эзофагита, когда вследствие длительного воспаления формируются множественные поверхностные дефекты слизистой оболочки. Для эрозии характерны сильные боли в области мечевидного отростка грудины, напоминающие стенокардию, интенсивное жжение в груди, развивающееся независимо от приема пищи. Пациенты жалуются на тошноту натощак, периодическую рвоту.
Язва пищевода. При сформировавшемся язвенном дефекте помимо распространенных симптомов в виде загрудинных болей, жжения и отрыжки кислым вследствие диффузного отека органа выражены нарушения глотания. Наблюдается сильная и длительная изжога, на высоте которой часто бывает рвота, приносящая некоторое облегчение. Появление прожилок алой крови в рвотных массах свидетельствует о кровотечении из язвы.
Синдром Барретта. Кишечная метаплазия пищеводного эпителия происходит при длительном существовании рефлюкс-эзофагита. Наиболее типичная жалоба — нестерпимое ощущение изжоги в груди, выявляемое в 75% случаев. Также беспокоят сильные боли, кислая отрыжка, возможна регургитация химуса в рот вследствие постоянного зияния нижнего эзофагеального сфинктера. На поздних стадиях отмечается резкое похудение, анемия.

Другие заболевания пищевода

К группе эзофагеальных патологий также относят моторную дисфункцию, изменения сосудистой сети, опухолевые образования. Развитие изжоги в груди бывает связано с нарушением скоординированной работы мышечных сфинктеров, которое сочетается с расслаблением гладкой мускулатуры пищеводной трубки. При различных объемных образованиях ситуация ухудшается вследствие частичной обтурации просвета органа, невозможности принимать пищу. Загрудинное жжение чаще всего провоцируют:

Дискинезия. Функциональные нарушения моторики органа — наиболее распространенная пищеводная патология. Появление изжоги связано с изменениями работы пищеводных сфинктеров, их непроизвольным открытием в течение суток. Для гипермоторной дискинезии характерны интенсивные боли, дисфагия, чувство инородного тела за грудиной. Гипомоторный вариант расстройства встречается реже и, как правило, проявляется гастроэзофагеальным рефлюксом.
Спазм пищевода. Пароксизмальные сокращения мышечного слоя возникают при недостаточности оксида азота и других активных веществ, иногда развиваются вторично на фоне других эзофагеальных болезней. Типичными симптомами являются резкая болезненность в груди, изжога, невозможность проглотить как твердую, так и жидкую пищу. Приступы обычно длятся около часа, исчезают самостоятельно или после приема спазмолитиков.
Варикозное расширение вен. В большинстве случаев эзофагеальный варикоз продолжительное время протекает бессимптомно и манифестирует профузным кровотечением с кровавой рвотой. Иногда появлению грозного осложнения предшествует эзофагит, вызванный постоянным травмированием рыхлой слизистой оболочки частицами еды и проявляющийся отрыжкой, изжогой, дискомфортом за грудиной. При хроническом течении возможна дефицитная анемия.
Непроходимость пищевода. Диспепсические симптомы появляются во всех случаях нарушения прохождения пищевого комка, связанного с рубцовыми стриктурами, внутрипросветной лейомиомой, злокачественными новообразованиями. Первым признаком поражения становится дисфагия, также наблюдается сильное жжение и боли в груди, повышенное слюноотделение. В запущенных стадиях пациенты могут принимать только жидкую пищу.

Читайте также: Нет изжоги это плохо

Патология кишечника и панкреатобилиарной зоны

В некоторых случаях появление изжоги обусловлено поражениями нижележащих отделов ЖКТ, нарушающими рефлекторную регуляцию перистальтических сокращений и способствующими накоплению в просвете кишечника агрессивных желчных кислот. Жжение возникает вторично как реакция на уже имеющиеся нарушения в пищеварительной системе и сочетается с патогномоничными для каждого заболевания симптомами. К появлению неприятных ощущений в груди предрасполагают такие болезни ЖКТ, как:

Панкреатит. Различные диспепсические расстройства в виде метеоризма, изжоги, отрыжки воздухом или тухлым более характерны для хронического воспаления поджелудочной железы. Умеренно выраженный болевой синдром усиливается после употребления жирных продуктов, значительных физических нагрузок или стрессовых ситуаций. Также возможны нарушения стула с чередованием запоров и диареи, при длительном течении отмечается похудение.
Желчнокаменная болезнь. Загрудинное жжение при ЖКБ связано с забросом в желудок и пищевод желчи, которая раздражает рецепторы нервных сплетений. Изжога возникает на фоне интенсивных болей в правом подреберье или эпигастральной области, которые провоцируются погрешностями в диете. У детей возможна нетипичная локализация болевого синдрома — около пупка. Отмечается неустойчивость стула, астеновегетативные проявления.
Хронический запор. Хотя изжога в груди не является патогномоничным симптомом констипации, обычно она потенцируется основным заболеванием, вызвавшим проблемы с опорожнением кишечника у пациента. Основными жалобами являются урежение привычного ритма дефекации, болезненное выделение кала, необходимость усиленного натуживания. Возможны боли в левой подвздошной области, вздутие, чувство неполного опорожнения.
Ишемия кишечника. Диспепсические нарушения (тошнота, изжога, метеоризм) превалируют в клинической картине хронической окклюзии верхнебрыжеечной артерии. Симптоматика включает резкие боли в животе, которые появляются через 20-30 минут после приема еды и купируются при помощи спазмолитиков, прикладывания теплой грелки к животу. В стадии декомпенсации патология протекает с выраженной мальабсорбцией, значительным похудением больных.

Неврастения

Истощение нервной системы и высших психических реакций, которое формируется при длительных стрессах, у ряда пациентов проявляется диспепсическими расстройствами — отрыжкой воздухом, изжогой, метеоризмом. Эти симптомы связаны с нарушениями вегетативной регуляции ЖКТ, дискоординированной работой ретикулярной формации, ядер черепных нервов в продолговатом мозге и периферических нервных сплетений. Характерными для неврастении являются сильные «сжимающие» головные боли и частые головокружения, лабильность давления и пульса, психоэмоциональные нарушения.

Обследование

Диагностикой занимается гастроэнтеролог. При выборе методов исходят из того, что изжога в груди более типична для поражения верхних отделов пищеварительного тракта. Обследование включает проведение современных лабораторных и инструментальных исследований для оценки функционального и морфологического состояния ЖКТ. Наиболее ценными в диагностическом плане являются:

Эндоскопия. Эндоскопическая визуализация пищеводной и желудочной слизистой является информативным методом для подтверждения гастроэзофагеального рефлюкса — наиболее частой причины изжоги. Во время ЭГДС удается установить признаки воспаления, обнаружить участки патологически измененной ткани. При необходимости берут биопсию участков слизистой.
Рентгенография. Проведение серии рентгеновских снимков после перорального контрастирования сульфатом бария используют для обнаружения рубцовых деформаций, стриктур, объемных новообразований в пищеводе и желудке. С помощью рентгенографии контролируют скорость продвижения контраста по ЖКТ, что позволяет оценить сократительную функцию гладкой мускулатуры.
Ультразвуковое сканирование. УЗИ брюшной полости назначают всем пациентам с жжением в груди в качестве быстрого и неинвазивного скринингового метода, который помогает выявить неспецифические признаки воспалительных процессов или морфологические изменения органов. По показаниям выполняют прицельную сонографию отдельных органов — печени, поджелудочной железы.
рН-метрия. Измерение уровня общей кислотности и количества свободной соляной кислоты используется для обнаружения гиперсекреции обкладочных клеток желудка, приводящей к изжоге. Высокую диагностическую ценность имеет внутрипищеводная рН-метрия, в норме уровень кислотности должен быть выше 4 единиц. Дополнительно берут анализ крови на уровень пепсиногена и гастрина.
Анализ кала. Заболевания поджелудочной железы и билиарной системы, которые зачастую сопровождаются жжением за грудиной, всегда проявляются изменениями в копрограмме. Рекомендовано стандартное макроскопическое и микроскопическое исследование каловых масс, при необходимости — реакция на скрытую кровь. По показаниям определяется уровень панкреатической эластазы.

Обязательным является проведение манометрии для изучения сократительной способности нижнего пищеводного сфинктера. В план обследования при наличии загрудинной изжоги включают стандартные лабораторные методы. Расширенный биохимический анализ крови с печеночными пробами необходим для оценки активности процессов пищеварения и функционального состояния гепатобилиарной системы. После исключения органических причин изжоги со стороны ЖКТ необходим неврологический осмотр.

Симптоматическая терапия

Если изжога за грудиной отмечается не чаще, чем 2 раза в неделю на протяжении менее 6 месяцев, это считается вариантом нормы и не требует медикаментозного лечения. Для уменьшения эпизодов жжения в груди рекомендовано пересмотреть рацион питания: отказаться от копченостей, острых и жирных блюд, максимально сократить потребление алкоголя. Для исключения затекания желудочного содержимого в пищевод в ночное время лучше спать на высокой подушке. Полезно воздержаться от ношения сдавливающих поясов, избегать наклонов туловища и тяжелой физической работы в течение часа после еды.

Появление изжоги в груди чаще 2 раз в неделю и длительность одного приступа более 1 часа свидетельствует о вероятном наличии эзофагеального расстройства или другой желудочно-кишечной патологии. В такой ситуации необходимо обратиться к гастроэнтерологу для обследования и назначения схемы лекарственной терапии. До верификации клинического диагноза для купирования неприятных ощущений можно использовать антисекреторные препараты, прокинетики, антациды. У некоторых пациентов эффективны методы психотерапевтического лечения.

Источник