Изжога при калькулезном холецистите
Комментариев:
Рейтинг: 37
Оглавление: [скрыть]
- Сущность проблемы
- Причины развития заболевания
- Лечение заболевания
Как утверждают медицинские специалисты, отрыжка при холецистите является вполне естественным состоянием. Патология представляет из себя воспаление желчного пузыря. Данный недуг является одним из самых распространенных среди заболеваний органов брюшной полости. Как показывают статистические данные, 10–20% взрослых людей страдают от указанной болезни.
Развитие патологии имеет непосредственное отношение к малоподвижному образу жизни и рациону потребляемой пищи. Как правило, представительницы прекрасной половины человечества подвержены указанному недугу в 4 раза чаще, чем мужчины.
Сущность проблемы
Среди множества патологий желчевыводящих путей специалисты выделяют нарушения функционального характера, воспалительные процессы (холецистит) и обменные (желчекаменные заболевания).
В свою очередь, отрыжкой называют ситуацию, при которой воздушные массы выходят из желудка через рот. При этом она может сопровождаться характерным звуком и отталкивающим запахом. У здоровых людей подобное явление может наблюдаться в том случае, если в процессе приема пищи человек заглатывает значительный объем воздуха.
Необходимо отметить, что отрыжка воздухом практически всегда является спутником патологий желчевыводящих путей. Тем не менее, в зависимости от вида заболевания она будет менять свои свойства и проявляться с другими признаками патологии.
Что касается хронического холецистита (калькулезного и бескаменного), то часто при указанном недуге возникает отрыжка горьким и метеоризм. При холецистите изжога также является признаком заболевания. Если при этом человек не придерживается принципов диетического питания, то, помимо перечисленного выше, возникает ощущение дискомфорта со стороны правого подреберья, эпигастральной зоны, ноющие болезненные ощущения, а также чувство тошноты и метеоризма.
Таким образом, холецистит и изжога являются постоянными спутниками друг друга.
Причины развития заболевания
Для того чтобы точно определить, почему у человека постоянно появляются отрыжка и изжога после приема пищи, ему следует записаться на прием к врачу и обследоваться. Как правило, медики в такой ситуации рекомендуют пациентам пройти исследования желудочного сока и дуоденального содержимого. В ходе такой диагностики будет проведен анализ химического состава пищеварительных соков, их объемов и выявлен воспалительный процесс в случае развития такового.
Вместе с тем пациентам следует пройти эндоскопическое исследование органа пищеварения, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Это позволит провести анализ состояния слизистой данных органов и выявить даже самый небольшой процесс воспалительного характера.
Если было подтверждено наличие холецистита, то в качестве основной причины развития данной патологии следует назвать инфекционный фактор, при котором инфекции через лимфу и кровь проникает в желчный пузырь.
При этом первичными источниками инфекции являются:
- воспалительные процессы в органах пищеварительной системы;
- воспаление органов половой системы;
- развитие гепатита;
- появление паразитов в желчевыводящих путях.
В качестве дополнительных провоцирующих развитие инфекционного процесса факторов следует назвать:
- застой желчи и нарушения в ее оттоке;
-
рефлюкс панкреатический, когда масса, содержащаяся в двенадцатиперстной кишке, оказывается в желчных путях; - аномалии врожденного характера, которые связаны с развитием желчного пузыря;
- нарушенный кровоток в желчном пузыре;
- нарушение в составе вырабатываемой желчи;
- реакции аллергического и иммунологического характера;
- нарушения эндокринного характера;
- генетическая предрасположенность.
Лечение заболевания
Что делать, если был поставлен диагноз «холецистит» и пациента постоянно мучают отрыжка и изжога? Если исследования подтвердили, подозрения врача о развитии обозначенного выше заболевания, то лечащий врач назначает специальную антибактериальную терапию. В данном случае антибиотические препараты подбирает исключительно лечащий врач.
Если консервативное лечение воспаления желчного пузыря не дало желаемого результата, то рекомендуется хирургическое вмешательство. Помимо устранения причины заболевания, лечение будет направлено на устранение неприятных симптомов, включая изжогу и отрыжку. Помимо специфических мероприятий, для пациента разрабатывается диета. Некоторый эффект позволяет достичь и лечение заболевания с применением народных средств.
Что касается вопроса о том, как избавиться от изжоги, вполне логичным является предположение о том, что для излечения изжоги требуется исключение причины ее появления. Таким образом, если вылечить холецистит, то изжога сама сойдет на нет. Если же ощущение жжения в пищеводе никак не связано с заболеванием, то можно прибегнуть к помощи следующих лекарственных средств:
- Антацидные лекарственные средства, которые обволакивают слизистую пищевода и защищают его от резкого воздействия желудочного сока.
- Можно принять препараты, которые позволяют снизить кислотность желудочного сока, например, Фосфолюгель и Маалокс.
- Бороться с изжогой можно, если снизить выработку желудочного сока. В данном случае можно принять такие медикаменты, как Ранетедин либо Омез.
- Пациентам, перенесшим операцию, избавиться от изжоги помогут слабый раствор лимонной либо уксусной кислоты.
Воспаление желчного пузыря является не самым приятным патологическим состоянием, которое сопровождается такими симптомами, как изжога и отрыжка воздухом.
Очень важно своевременно обратиться за врачебной помощью еще на раннем этапе развития недуга. Это позволит избежать оперативного вмешательства на орган.
Если же игнорировать недуг и не заниматься его лечением, то это грозит целым рядом серьезных осложнений для здоровья пациента.
Источник
Калькулезный холецистит – это воспаление желчного пузыря, связанное с отложением камней, сформированных из холестерина, красителей желчи и примесей кальция. Эти отложения локализуются в желчном просвете и протоках.
Проблемы с оттоком желчи вызывают ухудшение кровообращения в стенках желчного пузыря, в результате чего высвобождаются многочисленные вещества, вызывающие воспаление. Со временем к этому процессу присоединяется размножение бактерий.
Течение калькулезного холецистита имеет хронический характер с периодическим переходом в острое состояние (при котором могут наблюдаться желчные колики и желтуха). В отличие от этого, некалькулезный холецистит не связан с отложением камней, и может быть либо острым, либо хроническим.
Статистика
Начиная с середины XX века число больных ХКХ увеличивается вдвое каждые 10 лет и составляет около 10% населения большинства развиты стран: в нашей стране от ХКХ страдают около 15 млн. человек; в США — свыше 30 млн.чел.
Среди пациентов старше 45 лет желчнокаменная болезнь встречается у каждого третьего. В результате число операций по поводу ХКХ в США в 70-е годы ежегодно составляло более 250 тыс., в 80-е — более 400 тыс., а в 90-е — до 500 тыс.
Сейчас в США количество холецистэктомий и операций на жёлчных путях составляет около 1,5 млн. в год и превышает число всех других абдоминальных вмешательств (включая аппендэктомию).
Причины
Почему появляется калькулезный холецистит, и что это такое? Основной причиной возникновения калькулезного воспаления желчного пузыря считается наличие конкрементов в его просвете. Они образуются вследствие качественных изменений баланса желчи: холестерин кристаллизуется, возникает общий застой секрета с присоединением воспалительного компонента. К формированию самих камней приводит, в первую очередь, нарушение оттока желчи, то есть ее застой.
Определенные условия способствуют образованию камней:
- избыточное употребление жирной и углеводистой пищи;
- длительные перерывы в питании, голодные диеты с недостатком витаминов;
- травмы и последствия перенесенных операций на органах брюшной полости;
- нарушение двигательного режима;
- острый вирусный гепатит;
- наследственная предрасположенность;
- эндокринные нарушения (сахарный диабет, климакс, ожирение, длительный прием контрацептивов, лечение гормональными средствами).
Также среди факторов, предрасполагающих к развитию калькулезного холецистита выделяют дискинезию желчевыводящих путей, хронический гастрит, дуоденит, панкреатит, цирроз печени, болезнь Крона, гельминтозы.
Симптомы калькулезного холецистита
Калькулезный холецистит имеет две формы – хроническую и острую. История болезни при остром проявлении калькулезного холецистита начинает развиваться со следующих симптомов:
- чаще всего, возникает так называемая желчная колика. Сильная боль, которая начинается справа под ребрами, передается в правое плечо или руку;
- вас тошнит, присутствует рвота с желчью;
- поднимается температура тела;
- вы ощущаете слабость в теле;
- выступает холодный пот;
- возможно появление желтухи;
- наблюдается резкое падение артериального давления.
При хроническом калькулезном холецистите не в стадии обострения симптоматика выражена более мягче. Пациенты могут предъявить жалобы на:
- характерную тупую, ноющую боль в области правого подреберья постоянного характера или возникающая через 1-3 ч после приема обильной и особенно жирной и жареной пищи.
- боль иррадиирует вверх, в область правого плеча и шеи, правой лопатки. Периодически может возникать резкая боль, напоминающая желчную колику. Однако иногда даже выраженные воспалительные изменения в желчном пузыре могут не сопровождаться симптомами желчной колики.
- обычно хронический калькулёзный холецистит не сопровождается повышением температуры тела.
- нередки такие явления, как: тошнота, раздражительность, бессонница.
- желтуха не характерна.
Период обострения осложняется дополнительной симптоматикой:
- острая режущая боль в области печени, может отдавать в лопатку, грудину, срединную эпигастральную зону, правое плечо;
- сильная тошнота и рвота;
- головокружение;
- небольшое повышение температуры тела;
- слабость;
- вздутие и напряженность живота;
- спазмы брюшинных мышц;
- проблемы со стулом, чаще – запоры.
В соответствии с ультразвуковыми признаками, выделяют 4 стадии калькулезного холецистита:
- начальная или предкаменная стадия характеризуется наличием желчного стаза, густой желчи и микролитов в желчном пузыре. В половине случаев предкаменная стадия обратима.
- стадия образования конкрементов
- стадия хронического калькулезного холецистита
- стадия осложнений калькулезного холецистита
Как видно, в зависимости от симптомов калькулезного холецистита методы лечения заболевания будут существенно отличаться.
Диагностика
Диагноз «калькулезный холецистит» ставится, основываясь на симптомах, названных больным и на клинических исследованиях. Для этого сдается общий анализ крови и мочи. Назначаются УЗИ, КТ (компьютерная томография) и делается рентген (холецистография). Проводится исследование уровня ферментов поджелудочной и печеночных проб, делается анализ кала. В некоторых случаях может быть назначено дуоденальное зондирование с взятием проб желчи.
Также калькулезный холецистит следует дифференцировать от следующих патологий:
- дискинезия желчных путей;
- аденомиоматоз;
- бескаменный холецистит;
- холестероз желчного пузыря;
- правосторонняя почечная колика;
- хронический гепатит;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- хронический панкреатит;
- хронический гастрит;
- хронический колит;
- синдром раздраженного толстого кишечника;
- язвенная болезнь желудка и 12п. кишки.
Лечение хронических форм обычно проходит в домашних условиях, при обострениях проводится госпитализация больного или, в зависимости от состояния, лечение на дневном стационаре.
Осложнения
Среди осложнений калькулезного холецистита наиболее значимыми являются:
- холедохолитиаз (закупорка конкрементами общего желчного протока);
- поддиафрагмальный абсцесс;
- эмпиема и перфорация желчного пузыря;
- стеноз фатерова сосочка;
- острый или хронический панкреатит;
- реактивный холангит, гепатит;
- перитонит.
Только своевременная и грамотная терапия заболевания поможет избежать неприятных последствий ЖКБ холецистита.
Лечение калькулезного холецистита
Терапия напрямую зависит от формы заболевания. Лечение острого калькулезного холецистита проводится в условиях стационара. Самолечение в домашних условиях запрещено. Как правило, назначается спазмолитическая, антибактериальная, дезинтоксикационная терапия, холинолитические, противорвотные средства. После стабилизации состояния проводится хирургическое лечение в плановом порядке.
Если все предпринятое лечение не приносит пользы, то принимают решение о проведении хирургической операции. Во время оперативного лечения могут удалить как сам орган с конкрементами, так и только камни. Выбор вида операции зависит от состояния органа, размера и количества желчных камней.
Что касается хронического калькулезного холецистита, то основа лечения – строгое соблюдение диеты в приступные и межприступные периоды, исключение из питания пищи богатой углеводами и жирами, сокращение до минимума соли и специй, полный отказ от алкоголя.
После стихания обострения назначается литолитическая терапия – применение медикаментов, растворяющих камни в желчном пузыре – урсосана, хенофалька, литофалька. Эти лекарства позволяют проводить лечение калькулезного холецистита без операции в домашних условиях. Также при необходимости назначают спазмолитические препараты.
Операция
Существует несколько видов оперативного вмешательства для лечения калькулезного холецистита:
- Лапароскопия. На животе делается несколько надрезов, через них вводятся специальные инструменты и оптический прибор – лапароскоп, который передает на монитор изображение. Обширное открытие брюшины не требуется, поэтому сокращается срок послеоперационного восстановления и внешний вид прооперированного человека не страдает.
- Черескожная холецистостомия. В желчный пузырь вводится дренажная трубка сквозь небольшой разрез на животе. Применяют для течения пожилых и тяжелых больных, у которых наблюдаются осложнения острого холецистита.
При невозможности малоинвазивного вмешательства прибегают к выполнению открытой холецистэктомии или холецитэктомии из мини-доступа. Открытая холецистэктомия, как правило, показана при осложненных формах калькулезного холецистита. В ряде случаев у ослабленных или пожилых пациентов с осложнениями производится холецистотомия или чрескожная холецистостомия.
Прогноз
При калькулёзном холецистите прогноз для жизни является условно благоприятным, при адекватно проведённой терапии трудоспособность будет сохранена в полной мере. Наибольшую опасность представляют осложнения, связанные с развитием перитонита вследствие разрыва желчного пузыря. В этом случае даже при адекватном лечении возможен летальный исход.
Источник
Горечь во рту, тошнота и тяжесть в правом подреберье – вопреки распространенному мнению, это признаки болезни не печени, а желчного пузыря. Что такое холецистит, и как лечить его в домашних условиях, расскажем в этой передаче.
Хронический холецистит – большой притворщик. Не случайно УЗИ брюшной полости рекомендуется проводить при самых разных, порой не связанных на первый взгляд с проблемами желудочно-кишечного тракта, заболеваниях. Вот самые распространенные «маски» холецистита:
- кардиальная – боли за грудиной, перебои в работе сердца;
- тиреотоксическая – субфебрилитет, сердцебиение, эмоциональная лабильность;
- ревматическая – боли в суставах, боли в области сердца, метаболические изменения и преходящие нарушения проводимости легкой степени на ЭКГ;
- нейроцеребральная — головокружения, головные боли по типу мигрени, потливость, нарушение сна, раздражительность, депрессия и ипохондрия;
- желудочно-кишечная – тошнота, рвота, изжога, отрыжка, вздутие живота и нарушение стула;
- аллергическая – рецидивирующая крапивница и отек Квинке, поллиноз, реже удушье, повышение уровня эозинофилов в крови.
Почему возникает холецистит?
Холецистит — болезнь инфекционной природы. Микроорганизмы распространяются в желчный пузырь из очагов острой или хронической инфекции контактно, с крово- или лимфотоком.
Холецистит – воспалительное заболевание. Инфекция проникает в желчный пузырь чаще всего из кишечника через желчные протоки, но может и из других очагов (тонзиллит, пародонтоз) с током крови и лимфы. А различные предрасполагающие факторы:
- ожирение,
- снижение кислотности желудочного сока,
- дискинезия желчевыводящих путей,
- дисбактериоз кишечника,
- запоры
способствуют развитию и хронизации болезни.
Как проявляется холецистит?
- Ведущий симптом холецистита – это, как правило, боль:
кратковременная интенсивная, появляющаяся при погрешностях в диете и стрессе, если преобладает спазм желчевыводящих путей;
тупая, ноющая постоянная, усиливающаяся при физических нагрузках, если преоблажает гипотония. - Часто беспокоит больных и диспепсия: горький вкус во рту, горькая отрыжка, тошнота и рвота, часто с примесью желчи, при погрешностях в диете.
- Нередки жалобы нейровегетативного и астено-невротического характера: потливость, утомляемость, нарушение сна, раздражительность и мнительность («желчный характер»).
- Лихорадка, изменения в анализах крови (повышение уровня лейкоцитов, СОЭ) – признак обострения заболевания.
Какие обследования назначают при подозрении на холецистит?
- УЗИ брюшной полости: будут видны деформации желчного пузыря, утолщение стенки, конкременты, если они есть, а также оценить состояние печени и поджелудочной железы, которые часто страдают при холецистите, но и сами могут вызывать симптомы, его напоминающие.
- Холецистохолангиография: рентгенологический метод, позволяющий оценить проходимость протоков и моторику желчного пузыря (спазм или гипотония).
- Анализ желчи с посевом – позволит выявить возбудителя инфекции и оценить его чувствительность к антибиотикам.
Как лечить холецистит?
Поскольку причина холецистита – инфекция, то при признаках её обострения (боли, повышение температуры, изменения в анализах крови), назначаются антибиотики, но это лучше доверить врачу, в идеале имеющему на руках результаты посева желчи.
А вот в домашних условиях можно и нужно лечиться такими средствами:
- Соблюдать диету. При обострении можно день-два вообще поголодать, но при этом пить некрепкий чай, соки или морсы, разведенные водой 1:1, или негазированную минеральную воду. Затем подключить супы-пюре и каши, затем нежирный творог, отварое мясо и паровую рыбу, а дней через 5-7 можно перейти на щядащую, но вполне физиологичную диету, исключающую жареные блюда, жирные продукты, типа гусятины или кремовых пирожных, копчености и пряные приправы (например, хрен или горчицу). Есть лучше часто, каждые 3 часа, но понемногу.
- При болях принимать спазмолитики. Это традиционная но-шпа (по 2 таблетки три раза в день, но не больше, почитайте побочные эффекты в аннотации и убедитесь, что это серьезный препарат и передозировка недопустима), папаверин (можно в свечах – многие отмечают, что эффект даже лучше, чем от таблеток), дюспаталин по 1 таблетке 2 раза, за 20 минут до еды.
- Выбор желчегонных препаратов зависит от моторики желчных путей.
Если преобладает застой (гипотония), значит нужны
- холекинетики: фламин, берберин, сорбит, ксилит и магния сульфат (магнезия).
- Отлично помогают в этом случае и тюбажи. Народные целители часто рекомендуют именно этот метод, называя его «чисткой печени». Утром натощак нужно выпить около стакана теплой минеральной воды без газа, в которой можно растворить столовую ложку сорбита, ксилита или магнезии. Затем нужно лечь на правый бок, на теплую грелку и оставаться в этом положении полтора-два часа. Тюбаж можно проводить раз в 3 дня, курс обычно 10 процедур. Но, если не исключена желчекаменная болезнь, эта процедура вполне способна спровоцировать закупорку камнем желчного протока, а это показание к немедленной операции. Особенно опасны камни диаметром около сантиметра – более мелкие могут выйти, более крупные не пройдут в протоки.
- Минеральные воды предпочтительны с высокой минерализацией (типа «Арзни» или «Ессентуки 17») – их пьют за полчаса-час до приема пищи, комнатной температуры.
- Желчегонные травы – бессмертник, кукурузные рыльца, зверобой можно заваривать и пить длительно, периодически (в осеннее-зимний период) подключая к ним адаптогены – родиолу, лимонник, элеутерококк, жень-шень, которые тоже способны повысить тонус желчного пузыря (и жизненный тонус в целом). Травы довольно горькие, но ложечка меда сделает напиток и вкуснее, и полезнее.
Если преобладает спастическая дискинезия, лучше использовать
- холеретики: содержащие желчь (аллохол, лиобил), растительного происхождения (холагол, олиметин), синтетические (никодин,оксафенамид).
- Минеральные воды (типа «Славяновской», «Смирновской», «Нарзана») относят к «гидрохолеретикам». Воду лучше пить подогретой, 5-6 раз в день до еды.
- Травы типа мяты, ромашки, а также пустырник и валерьяна помогают снять спазм и нормализовать отток желчи.
- Можно устраивать хвойные ванны – негорячие и не более 15 минут, 10-дневными курсами.
В целом можно сказать, что лечение холецистита дома занятие даже приятное – если думать о фиточае, вкусной минеральной воде или расслабляющих ваннах.
К какому врачу обратиться
Лечением холецистита занимается врач-гастроэнтеролог. При хронической форме заболевания полезно будет проконсультироваться у диетолога. Дополнительную помощь может оказать физиотерапевт.
Подготовлено по материалам статьи: https://myfamilydoctor.ru/lechenie-xolecistita-v-domashnix-usloviyax/
Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!
Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Источник
